Это хорошая статья. Для получения дополнительной информации нажмите здесь.
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Для использования в других целях, см Скорая помощь (значения) .
Скорая помощь Fiat Ducato в Великобритании
Королева Елизавета II (тогда еще принцесса) рядом с машиной скорой помощи британской армии в 1945 году.

Скорая помощь является медицинским оборудованным транспортным средством , которое транспортирует пациент очистных сооружений, такие как больницы. [1] Обычно пациенту оказывается внебольничная медицинская помощь.

Машины скорой помощи используются для оказания неотложной медицинской помощи службами неотложной медицинской помощи . Для этого они обычно оснащены мигающими сигнальными лампами и сиренами . Они могут быстро доставить парамедиков и других лиц, оказывающих первую помощь, к месту происшествия, нести оборудование для оказания неотложной помощи и доставить пациентов в больницу или для оказания другой неотложной помощи. Большинство машин скорой помощи построены на базе фургонов или пикапов . Другие принимают форму мотоциклов , автомобилей, автобусов, самолетов и лодок .

Как правило, автомобили считаются машиной скорой помощи, если они могут перевозить пациентов. Однако в зависимости от юрисдикции вопрос о том, считается ли транспортное средство для перевозки пациентов неэкстренной помощи (также называемое амбулетом ) машиной скорой помощи , зависит от юрисдикции . Эти автомобили обычно (хотя есть исключения) не оснащены средствами жизнеобеспечения и обычно укомплектованы персоналом с меньшей квалификацией, чем экипаж машин скорой помощи. И наоборот, у служб неотложной помощи могут быть транспортные средства экстренного реагирования, которые не могут перевозить пациентов. [2] Они известны под такими названиями, как нетранспортирующие автомобили EMS, летающие машины или транспортные средства для реагирования .

Термин « скорая помощь» происходит от латинского слова « ambulare », означающего «ходить или передвигаться» [3], что является ссылкой на раннюю медицинскую помощь, когда пациенты перемещались путем подъема или езды на колесах. Первоначально это слово означало движущийся госпиталь, который следует за армией в ее передвижениях. [4] Машины скорой помощи («Ambulancias» на испанском языке) были впервые использованы в качестве экстренной перевозки в 1487 году испанскими войсками во время осады Малаги католическими монархами против Эмирата Гранады. Во время Гражданской войны в США машины для перевозки раненых с поля боя назывались фургонами скорой помощи. [5] Полевые госпиталидо сих пор назывались каретами скорой помощи во время франко-прусской войны [6] 1870 года и во время сербо-турецкой войны 1876 года [7], хотя фургоны впервые назывались каретами скорой помощи примерно в 1854 году во время Крымской войны . [8]

История [ править ]

Ранние автомобили скорой помощи, такие как Cadillac Meteor 1948 года выпуска , иногда также использовались как катафалки .
Пожарная служба скорой помощи Нью-Йорка, 1949 год.
Основная статья: История скорой помощи

История машины скорой помощи начинается в давние времена , когда на тележках насильно перевозили неизлечимых больных. Машины скорой помощи впервые были использованы испанцами в 1487 году для транспортировки экстренной помощи, а гражданские варианты были введены в эксплуатацию в 1830-х годах. [9] Развитие технологий на протяжении 19 и 20 веков привело к созданию современных машин скорой помощи с автономным приводом.

Функциональные типы [ править ]

Машины скорой помощи можно сгруппировать по типам в зависимости от того, перевозят ли они пациентов и в каких условиях. В некоторых случаях машины скорой помощи могут выполнять несколько функций (например, совмещать услуги скорой помощи с транспортировкой пациентов:

  • Скорая помощь - наиболее распространенный вид скорой помощи, который оказывает помощь пациентам с острым заболеванием или травмой. Это могут быть фургоны, лодки, вертолеты, самолеты с неподвижным крылом (известные как санитарные авиалайнеры ) или даже переоборудованные транспортные средства, такие как тележки для гольфа .
  • Скорая помощь для перевозки пациентов - транспортное средство, предназначенное для перевозки пациентов в места оказания медицинской помощи, из них или между ними, например, в больницу или диализный центр, для оказания несрочной помощи. Это могут быть фургоны, автобусы или другой транспорт.
  • Автобус скорой помощи - большая машина скорой помощи, обычно на базе автобусного шасси, которая может эвакуировать и перевозить большое количество пациентов.
  • Благотворительная скорая помощь - особый тип машины скорой помощи для перевозки пациентов предоставляется благотворительной организацией с целью вывоза больных детей или взрослых в поездки или отпуск из больниц, хосписов или домов престарелых, где они находятся на длительном лечении. Примеры включают проект Соединенного Королевства «Jumbulance». [10] Обычно это автобус.
  • Бариатрическая скорая помощь - особый тип машины скорой помощи, предназначенный для пациентов с тяжелым ожирением, оснащенный соответствующими инструментами для перемещения и ухода за этими пациентами.
  • Скорая помощь для быстрого восстановления органов забирает тела людей, внезапно умерших от сердечных приступов , несчастных случаев и других чрезвычайных ситуаций, и пытается сохранить их органы » . [11] [12] Нью-Йорк запускает пилотную программу по развертыванию одной такой машины скорой помощи с ценой 1,5 доллара. миллионов, трехлетний грант . [11]

Типы транспортных средств [ править ]

В США существует четыре типа машин скорой помощи. Есть Тип I, Тип II, Тип III и Тип IV. Тип I основан на шасси тяжелого грузовика с нестандартным задним отсеком, который часто называют «коробкой». Машины скорой помощи типа I в основном используются для расширенного жизнеобеспечения (ALS), также называемого мобильным отделением интенсивной терапии (MICU) в некоторых юрисдикциях, а также для спасательных работ. Автомобиль скорой помощи типа II основан на коммерческом фургоне большой грузоподъемности с некоторыми модификациями, за исключением приподнятой крыши и дополнительного кондиционера в задней части автомобиля. Эти типы машин скорой помощи в основном используются для базового жизнеобеспечения (BLS) и перевозки пациентов, но нередко они используются для расширенного жизнеобеспечения и спасения. Type III - это шасси фургона, но с индивидуальным задним отсеком и имеет те же функции, что и машины скорой помощи Type I.Тип IV предназначен для небольших специальных перевозок пациентов с использованием небольших грузовых автомобилей, в которых пассажирские автомобили и грузовики будут испытывать трудности при проезде, например, крупные промышленные комплексы, коммерческие объекты и специальные мероприятия с большим скоплением людей; они обычно не подпадают под действие Федеральных правил.[13] [14] [15]

Машины скорой помощи могут быть основаны на многих типах транспортных средств, хотя в условиях чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий другие транспортные средства могут использоваться в качестве временных машин скорой помощи:

Современная американская машина скорой помощи, построенная на шасси грузовика Ford F-450, с обширным внешним хранилищем.
  • Фургон или пикап - типичная машина скорой помощи общего назначения базируется на шасси фургона (фургон) или легкого грузовика. Затем это шасси модифицируется в соответствии с конструкцией и спецификациями покупателя. Фургоны могут либо сохранить свой оригинальный кузов и быть переоборудованы внутри, либо могут базироваться на шасси без оригинального кузова с установленным вместо него модульным кузовом-фургоном. Те, что созданы на базе пикапов, почти всегда имеют модульные кузова. Транспортные средства, предназначенные для особо интенсивной терапии или требующие перевозки большого количества оборудования, могут быть основаны на грузовиках средней грузоподъемности.
  • Автомобиль. Используется либо в качестве летающей машины для быстрого реагирования [2], либо для перевозки пациентов, которые могут сидеть, это стандартные модели автомобилей, адаптированные к требованиям службы, использующей их. Некоторые автомобили могут брать носилки с лежачим пациентом, но для этого часто требуется удаление переднего пассажирского сиденья или использование особенно длинного автомобиля. Это часто происходило с ранними машинами скорой помощи, которые были переоборудованы (или даже обслуживали) катафалк , поскольку это были одни из немногих транспортных средств, способных принять человеческое тело в положении лежа на спине . Некоторые операторы используют автомобили скорой помощи с модульным кузовом на базе шасси минивэна и универсала .
  • Мотоциклы и мотороллеры - в городских районах они могут использоваться для быстрого реагирования в чрезвычайной ситуации [16], поскольку они могут перемещаться в условиях интенсивного движения намного быстрее, чем автомобиль или фургон. Прицепы и мотоколяски могут сделать эти транспортировани пациента единица. [17] [18] См. Также скорая помощь на мотоциклах .
Пациента загружают в медицинский вертолет
  • Велосипед - используется для реагирования, но обычно в пешеходных зонах, где доступ для крупных транспортных средств затруднен. [19] [20] Как и машина скорой помощи на мотоцикле, велосипед можно соединить с прицепом для перевозки пациентов, чаще всего в развивающихся странах. [21] См. Также циклический ответчик .
  • Вездеход (ATV) - например квадроциклы; они используются для реагирования на бездорожье [22], особенно на мероприятиях. Квадроциклы можно модифицировать для перевозки носилок и использовать для таких задач, как спасательные работы в труднодоступных местах.
Гольф-кар переделан в машину скорой помощи
  • Гольф-кар или городской электромобиль - используется для быстрого реагирования на мероприятиях [23] или в университетских городках. Они работают так же, как квадроциклы, с меньшей проходимостью по бездорожью, но с меньшим уровнем шума.
  • Вертолет - обычно используется для оказания неотложной помощи либо в местах, недоступных по дороге, либо в районах, где скорость имеет существенное значение, поскольку они могут путешествовать значительно быстрее, чем машина скорой помощи. [24] В авиации более подробно рассматриваются вертолеты и машины скорой помощи с неподвижным крылом.
  • Самолеты - их можно использовать как для неотложной неотложной помощи в отдаленных районах (например, в Австралии, с « летающими докторами » [25] ), так и для перевозки пациентов на большие расстояния (например, репатриация после болезни или травма в чужой стране [26] ) или транспортировка между удаленными больницами. Более подробно о вертолетах и самолетах скорой помощи рассказывают в санатории .
  • Лодка. Лодки могут использоваться в качестве машин скорой помощи, особенно на островах [27] или в районах с большим количеством каналов, например, в венецианских машинах скорой помощи . Некоторые спасательные шлюпки или спасательные суда могут соответствовать описанию машины скорой помощи, поскольку они используются для перевозки раненых.
  • Автобус. В некоторых случаях автобусы могут использоваться для перевозки нескольких пострадавших либо для перевозки пациентов в поездки, [10] в контексте серьезных инцидентов , либо для решения конкретных проблем, таких как пьяные пациенты в городских центрах. [28] [29] Автобусы скорой помощи более подробно рассматриваются в отдельной статье .
  • Прицеп - в некоторых случаях можно использовать прицеп, который можно буксировать за самоходным транспортным средством. Это обеспечивает гибкость в районах с минимальным доступом для транспортных средств, например, на небольших островах. [30]
  • Лошадь и повозка - особенно в регионах развивающегося мира, более традиционные методы транспортировки включают транспорт, например, лошадь и телегу, которые используются почти так же, как мотоциклы или велосипедные носилки для транспортировки в местную клинику.
  • Пожарная машина - Пожарные службы (особенно в Северной Америке) часто обучают пожарных реагировать на неотложные медицинские проблемы, и в большинстве аппаратов есть хотя бы основные медицинские принадлежности. По конструкции большинство аппаратов не могут перевозить пациентов, если они не могут сидеть в кабине.

Галерея типов транспортных средств [ править ]

  • Скорая помощь в Швейцарии

  • Пожарная служба Нью-Йорка

  • Автомобиль скорой помощи с фургоном, построенный для Национальной машины скорой помощи Абу-Даби

  • Автомобиль Audi A4 Avant в Германии

  • Велосипед фельдшера в Лондоне

  • В больших густонаселенных городах парамедики могут путешествовать на велосипеде, например, в лондонской службе скорой помощи.

  • Воздушной скорой помощи в Австрии

  • Воздушной скорой помощи в Австралии

  • Воды скорой помощи в Силли

  • Норвежский катер скорой помощи работает на побережье Хельгеланда .

  • Русский больничный поезд

  • Военная скорая помощь

  • Автобус скорой помощи

Дизайн и строительство [ править ]

При проектировании машины скорой помощи необходимо учитывать местные условия и инфраструктуру. Поддерживаемые дороги необходимы для проезжающих по дороге машин скорой помощи, которые могут прибыть на место происшествия и затем доставить пациента в больницу, хотя в труднодоступных местах можно использовать полноприводные или вездеходы. Топливо должно быть доступно, и необходимы сервисные центры для обслуживания автомобиля .

Фургон Volkswagen Crafter в Чехии
Автомобиль скорой помощи на базе грузовика в Колумбусе, штат Огайо, с использованием встроенной системы боксов
Воспроизвести медиа
Скорая помощь на улицах Токио , Япония
Автомобиль скорой помощи на базе грузовика в Антверпене, Бельгия

Способы вызова (например, телефон) и отправки машин скорой помощи обычно основаны на электронном оборудовании, которое само часто зависит от исправной электросети . Точно так же современные машины скорой помощи оснащены двусторонней радиосвязью [31] или сотовыми телефонами, чтобы они могли связаться с больницами, чтобы либо уведомить соответствующую больницу о предстоящем прибытии машины скорой помощи, либо, в тех случаях, когда врачи не входят в состав бригады машины скорой помощи. , чтобы посоветоваться с врачом для медицинского наблюдения. [32]

Машины скорой помощи часто имеют двух производителей. Первый часто является производителем легких или средних грузовиков или полноразмерных фургонов (а в некоторых случаях и автомобилей), таких как Mercedes-Benz , Nissan , Toyota или Ford . [33] Второй производитель (известный как производитель второй ступени ) покупает транспортное средство (которое иногда приобретается неполным, без кузова или салона за сиденьем водителя ) и превращает его в машину скорой помощи, добавляя кузов, оборудование для автомобилей экстренной помощи и внутреннее оборудование. . Это делается одним из двух способов - либо кузовостроением., где модификации начинаются с нуля и добавляются к транспортному средству, или с использованием модульной системы, где готовый «ящик» ставится на пустое шасси машины скорой помощи, а затем завершается.

Современные машины скорой помощи , как правило , питается от двигателей внутреннего сгорания , которые могут работать от любого обычного топлива, в том числе дизельное топливо , бензин или сжиженный нефтяной газ , [34] [35] в зависимости от предпочтений оператора и наличия различных вариантов. В более холодных регионах часто используются двигатели с бензиновым двигателем, так как дизельные двигатели могут быть трудными при запуске, когда они холодные. В более теплых регионах могут быть предпочтительны дизельные двигатели, поскольку они более эффективны и долговечны. Дизельный двигатель иногда выбирают из соображений безопасности после серии пожаров с участием бензиновых машин скорой помощи в 1980-х годах. Эти пожары в конечном итоге были частично связаны с более высокой летучестью бензина.по сравнению с дизельным топливом. [36] [37] Тип двигателя может определяться производителем: в последние два десятилетия Ford [38] [39] [40] продавал автомобили для переоборудования машин скорой помощи только в том случае, если они были дизельными. Начиная с 2010 года Ford будет продавать шасси для машин скорой помощи с бензиновым двигателем, чтобы соответствовать требованиям по выбросам. [41]

Стандарты [ править ]

Во многих регионах установлены стандарты, которым должны или должны соответствовать машины скорой помощи, чтобы их можно было использовать для выполнения своих функций. Эти стандарты могут иметь разные уровни, которые отражают тип пациента, которого, как ожидается, будет перевозить машина скорой помощи (например, устанавливая другой стандарт для повседневной транспортировки пациентов, чем для высокой степени зависимости), или могут основываться на стандартах на размере транспортного средства.

Например, в Европе Европейский комитет по стандартизации публикует стандарт CEN 1789 , который определяет минимальные уровни соответствия для всех машин скорой помощи, включая сопротивление столкновению, уровни оборудования и внешнюю маркировку. В Соединенных Штатах стандарты проектирования машин скорой помощи существуют с 1976 года, когда стандарт опубликован Управлением общих служб и известен как KKK-1822-A. [42] Этот стандарт пересматривался несколько раз, и в настоящее время он находится в версии «F», изменение № 10, известное как KKK-A-1822F, хотя не все штаты приняли эту версию. Национальная ассоциация противопожарной защиты также опубликовала стандарт дизайна, NFPA 1917, на который некоторые администрации рассматривают возможность перехода в случае отзыва KKK-A-1822F. [43] Комиссия по аккредитации служб скорой помощи (CAAS) опубликовала свой стандарт наземного транспорта для автомобилей скорой помощи, вступающий в силу с июля 2016 года. Этот стандарт аналогичен спецификациям KKK-A-1822F и NFPA 1917–2016.

Движение к стандартизации теперь распространяется на страны, в истории которых не существовало предписывающих кодексов, таких как Индия, которая утвердила свой первый национальный стандарт на строительство машин скорой помощи в 2013 году [44].

Безопасность [ править ]

Воспроизвести медиа
Видео о краш-тестах скорой помощи

Машины скорой помощи, как и другие машины экстренной помощи , должны [ цитата необходима ] для работы в большинстве погодных условий, включая те, во время которых гражданские водители часто предпочитают не находиться на дороге. Кроме того, обязанности бригады скорой помощи перед пациентом часто исключают использование ими устройств безопасности, таких как ремни безопасности . Исследования показали, что машины скорой помощи чаще участвуют в дорожно-транспортных происшествиях, приводящих к травмам или смертельному исходу, чем пожарные или полицейские машины . Пассажиры, которые не сдерживаются, особенно те, которые едут в отделении для ухода за пациентами, особенно уязвимы. [45]По сравнению с гражданскими автомобилями аналогичного размера, одно исследование показало, что в разбивке по авариям в столкновениях машин скорой помощи, как правило, участвует больше людей, что приводит к большему количеству травм. [46] 11-летнее ретроспективное исследование, завершившееся в 2001 году, показало, что, хотя большинство аварий машин скорой помощи со смертельным исходом в Соединенных Штатах произошло во время аварийных поездок, они обычно происходили на улучшенных, прямых, сухих дорогах в ясную погоду. [47] Кроме того, парамедики также подвергаются риску в машинах скорой помощи, помогая пациентам, поскольку 27 парамедиков умерли во время поездок скорой помощи в США в период с 1991 по 2006 год. [48]

Оборудование [ править ]

Интерьер передвижного отделения интенсивной терапии (MICU) скорой помощи из Граца , Австрия
Четыре этапа развертывания на бортовом гидроборде машины скорой помощи

В дополнение к оборудованию, непосредственно используемому для лечения пациентов, машины скорой помощи могут быть оснащены рядом дополнительного оборудования, которое используется для облегчения ухода за пациентами. Это может включать:

  • Двусторонняя радиосвязь - одна из наиболее важных частей оборудования в современных службах неотложной медицинской помощи, поскольку она позволяет отдавать рабочие места в машину скорой помощи и позволяет бригаде передавать информацию обратно в центр управления или в больницу (например, приоритетная Сообщение ASHICE, чтобы предупредить больницу о приближающемся прибытии критически важного пациента.) [31] [32] В последнее время многие службы во всем мире перешли от традиционных аналоговых комплектов UHF / VHF , которые могут контролироваться извне, к более безопасным цифровым системам, таким как как те, кто работает в системе GSM , такой как TETRA . [49]
  • Мобильный терминал данных - некоторые машины скорой помощи оснащены мобильными терминалами данных (или MDT), которые по беспроводной связи подключаются к центральному компьютеру, обычно в центре управления. Эти терминалы могут функционировать вместо или вместе с двусторонней радиосвязью и могут использоваться для передачи информации о работе экипажу, а также могут регистрировать время, в течение которого бригада была мобильна к пациенту, прибыла и покинула место происшествия, или выполнить любое другое компьютерная функция. [50]
  • Система видеонаблюдения для сбора доказательств - некоторые машины скорой помощи теперь оснащаются видеокамерами, используемыми для записи активности внутри или снаружи автомобиля. Они также могут быть оборудованы звукозаписывающими устройствами. Это может использоваться как форма защиты от насилия в отношении бригад скорой помощи [51] или в некоторых случаях (в зависимости от местного законодательства) для доказательства или опровержения случаев, когда член бригады обвиняется в злоупотреблении служебным положением .
  • Гидроборт или пандус - машины скорой помощи могут быть оснащены гидробортом или пандусом, чтобы облегчить погрузку пациента без необходимости подъема. Это особенно важно, когда пациент страдает ожирением или когда требуется специальная транспортировка, требующая большого и громоздкого оборудования, такого как неонатальный инкубатор или больничные койки . С этим также может быть связано оборудование, такое как лебедки, которые предназначены для втягивания тяжелых пациентов в автомобиль. [52]
  • Освещение травм - в дополнение к обычному рабочему освещению машины скорой помощи могут быть оснащены специальным освещением (часто синим или красным), которое используется, когда пациент становится светочувствительным .
  • Кондиционер. Машины скорой помощи часто оснащаются отдельной системой кондиционирования воздуха для обслуживания рабочей зоны от той, которая обслуживает кабину. Это помогает поддерживать подходящую температуру для всех пациентов, проходящих лечение, но также может иметь дополнительные функции, такие как фильтрация от переносимых по воздуху патогенов.
  • Регистраторы данных - их часто устанавливают в машинах скорой помощи для записи такой информации, как скорость, мощность и время торможения, активация активных аварийных предупреждений, таких как огни и сирены, а также использование ремня безопасности. Они часто используются совместно с устройствами GPS . [53]

Промежуточная технология [ править ]

В тех частях мира, где отсутствует развитая инфраструктура, машины скорой помощи спроектированы с учетом местных условий и построены с использованием промежуточных технологий . Машины скорой помощи также могут быть прицепами, которые тянут велосипеды, мотоциклы, тракторы или животные. Машины скорой помощи на животных могут быть особенно полезны в регионах, подверженных наводнениям. Также используются мотоциклы с коляской (или мотоциклы скорой помощи ), хотя на них распространяются некоторые из тех же ограничений, что и на более традиционные машины скорой помощи. Уровень медицинской помощи, оказываемой этими машинами скорой помощи, варьируется от простой транспортировки в медицинскую клинику до оказания помощи на месте и постоянного ухода во время транспортировки. [17]

При проектировании машин скорой помощи промежуточной техники необходимо учитывать не только эксплуатацию и техническое обслуживание машины скорой помощи, но и ее конструкцию. Прочность конструкции становится более важной, как и характер навыков, необходимых для правильной эксплуатации транспортного средства. Рентабельность может быть главным приоритетом. [18] [54]

Внешний вид и маркировка [ править ]

Скорая помощь с большой вероятностью попадет в опасные ситуации, включая такие инциденты, как дорожно-транспортное происшествие , поскольку в этих чрезвычайных ситуациях появляются люди, которые, вероятно, будут нуждаться в лечении. От них требуется как можно быстрее получить доступ к пациентам, и во многих странах им не разрешается соблюдать определенные правила дорожного движения. Например, они могут трактовать красный светофор или знак остановки как знак уступки («уступить дорогу») [55] или получить разрешение на нарушение ограничения скорости. [56]Как правило, приоритет ответа на звонок назначается диспетчером, но приоритет ответа будет определяться бригадой скорой помощи в зависимости от тяжести заболевания или травмы пациента. Пациентам, находящимся в значительной опасности для жизни и здоровья (в соответствии с сортировкой ), требуется срочная помощь передовым медицинским персоналом [57], и из-за этой необходимости машины скорой помощи часто оснащены пассивными и активными визуальными и / или звуковыми предупреждениями для предупреждения участников дорожного движения. .

Пассивные визуальные предупреждения [ править ]

Различные символы для идентификации машины скорой помощи:
Верх: Звезда Жизни , на Красном Кресте , в Красном Полумесяце
Дна: мальтийский крест , баттенбергская разметка

В пассивных визуальных предупреждениях , как правило , являются частью конструкции транспортного средства, а также включать в себя использование высоких контрастных структур. Более старые машины скорой помощи (и те, что находятся в развивающихся странах ) с большей вероятностью будут иметь свой рисунок, тогда как современные машины скорой помощи обычно имеют светоотражающий дизайн, который отражает свет автомобильных фар или фонарей. Популярные модели включают в себя «шахматную доску» (квадраты другого цвета, иногда называемые « Баттенбург », названные в честь типа торта.), шевроны (наконечники стрел - часто указывающие в сторону передней части транспортного средства, если они находятся сбоку, или указывающие вертикально вверх сзади) или полосы по бокам (это был первый тип световозвращающих устройств, представленных в качестве оригинального светоотражающего материала. изобрел 3М , только в форме ленты). В дополнение к светоотражающей маркировке, некоторые службы теперь окрашивают автомобили в яркий (иногда флуоресцентный ) желтый или оранжевый цвет для максимального визуального эффекта, хотя также распространены классический белый или красный цвет. Машины скорой помощи, управляемые пожарными, часто окрашены в красный цвет, чтобы соответствовать пожарным.

Еще одна форма пассивной маркировки - это слово « скорая помощь» (или вариант на местном языке), написанное наоборот на передней части автомобиля. Это позволяет водителям других транспортных средств легче идентифицировать приближающуюся машину скорой помощи в зеркалах заднего вида . Машины скорой помощи могут отображать имя их владельца или оператора, а также номер телефона службы экстренной помощи.

Машина скорой помощи в Новом Южном Уэльсе , Австралия, с деформированной маркировкой Баттенбурга, Мальтийским крестом и дополнительными флуоресцентными светоотражающими полосами для улучшения видимости. Также было установлено достаточное аварийное освещение.

Машины скорой помощи также могут иметь эмблему (как часть пассивной предупреждающей маркировки или нет), например Красный Крест, Красный Полумесяц или Красный Кристалл (собирательно известные как Защитные символы ). Это символы, установленные Женевской конвенцией , и все страны, подписавшие ее, соглашаются ограничить их использование либо (1) военными машинами скорой помощи, либо (2) национальным обществом Красного Креста или Красного Полумесяца . Использование любым другим лицом, организацией или агентством является нарушением международного права. Защитные символы предназначены для указания всем людям (особенно комбатантам в случае войны), что машина нейтральна и не подлежит обстрелу, что обеспечивает защиту медиков и их раненых, хотя это не всегда соблюдалось. .[58] В Израиле Маген Давид Адом , членская организация Красного Креста, использует красную Звезду Давида , но это не имеет признания за пределами Израиля, где они должны использовать Красный Кристалл.

Звезда жизни широко используется, и первоначально была разработана и управляется США Национальной администрации безопасности дорожного движения , [59] , так как символ Красного Креста юридически защищен как национальный [60] и международным [61] [62] закон.

Службы скорой помощи, имеющие историческое происхождение, такие как Орден Святого Иоанна , Корпус скорой помощи Мальтийского ордена [63] и Malteser International [64] часто используют мальтийский крест для обозначения своих машин скорой помощи. Это особенно важно в таких странах, как Австралия, где « Скорая помощь Св. Иоанна» управляет одним штатом и одной территориальной службой скорой помощи, а все другие службы скорой помощи Австралии используют разновидности красного мальтийского креста. [65] [66] [67] [68]

На машинах скорой помощи пожарной службы может быть изображен крест Святого Флориана (часто неправильно называемый мальтийским крестом), поскольку этот крест часто используется в качестве логотипа пожарной службы (Святой Флориан является покровителем пожарных ). [69]

Активные визуальные предупреждения [ править ]

Основная статья: Аварийное освещение автомобиля
Автомобиль скорой помощи в Дании со встроенными в крышу светодиодными фонарями, а также зеркалом бокового обзора, решеткой и передними фарами, а также противотуманными фарами

В активные визуальные предупреждения , как правило, в виде мигающих огней. Они мигают, чтобы привлечь внимание других участников дорожного движения по мере приближения машины скорой помощи или для предупреждения автомобилистов, приближающихся к остановившейся машине скорой помощи в опасном месте на дороге. Обычные цвета предупредительных маяков скорой помощи - синий, красный, желтый и белый (прозрачный). Однако цвета могут отличаться в зависимости от страны, а иногда и от оператора.

Для достижения эффекта мигания используется несколько технологий. К ним относятся мигание лампочки или светодиода , мигающий или вращающийся галоген и стробоскопы , которые обычно ярче, чем лампы накаливания. Каждый из них может быть запрограммирован на мигание по отдельности или в группах, а также может быть запрограммирован на мигание по шаблонам (например, левый -> правый шаблон для использования, когда скорая помощь припаркована на левой стороне дороги, указывая на другую дорогу. пользователям, что они должны двигаться вправо (подальше от машины скорой помощи)). Лампы накаливания и светодиоды также можно запрограммировать на постоянное горение без мигания, что требуется в некоторых провинциях.

Аварийное освещение может быть просто установлено непосредственно на теле, или может быть размещено в специальной арматуре, например, в световой полосе или в специальной конструкции для скрытого монтажа (как показано на датской машине скорой помощи справа), или может быть спрятано в хосте. свет (например, налобный фонарь ), просверлив отверстие в отражателе основного света и вставив аварийный свет. Эти скрытые огни могут быть незаметны, пока они не будут активированы. Кроме того, некоторые стандартные фонари, установленные на машине скорой помощи (например, фары , задние фонари), могут быть запрограммированы на мигание. Мигающие фары (как правило, дальний свет, попеременно мигающий) известны как " парики".. Дополнительные белые огни могут быть размещены стратегически вокруг транспортного средства для освещения области вокруг него в темноте, почти всегда сзади для загрузки и разгрузки носилок, а также часто по бокам. В районах очень далеко на севере или юге, где в течение года бывает продолжительная темнота, также часто устанавливаются дополнительные передние фары для улучшения видимости для водителя.

В целях повышения безопасности рекомендуется иметь зону покрытия на 360 ° с активными предупреждениями, что увеличивает вероятность того, что автомобиль будет виден со всех сторон. В некоторых странах, например в США, это может быть обязательным. Крыша, передняя решетка, боковые стороны и задняя часть кузова, а также передние крылья являются обычными местами для установки аварийных фонарей. При выборе количества и расположения огней необходимо соблюдать определенный баланс: слишком мало, и скорая помощь может быть нелегко заметна, слишком много, и это становится большим отвлечением для других участников дорожного движения, чем это уже есть, увеличивая риск местных несчастные случаи.

См. Также Оборудование для аварийных автомобилей .

Звуковые предупреждения [ править ]

Основная статья: Звуковые сигнальные устройства
Сирена Whelen (R) с воем , визгом и фазером является обычным звуком во многих городах.

Помимо визуальных предупреждений, машины скорой помощи могут быть оснащены звуковыми предупреждениями , иногда называемыми сиренами , которые могут предупреждать людей и транспортные средства о присутствии машины скорой помощи до того, как их заметят. Первыми звуковыми сигналами были механические звонки, установленные либо на передней части, либо на крыше машины скорой помощи. Большинство современных машин скорой помощи теперь оснащены электронными сиренами, производящими ряд различных шумов, которые операторы скорой помощи могут использовать, чтобы привлечь к себе больше внимания, особенно при движении через перекресток или в условиях интенсивного движения. [70]

St. John Ambulance реагирования через движение в Новой Зеландии

Динамики для современных сирен могут быть встроены в световую панель, или они могут быть спрятаны в решетке или заподлицо с ней, чтобы уменьшить шум внутри машины скорой помощи, который может мешать уходу за пациентом и радиосвязи. Машины скорой помощи могут быть дополнительно оснащены звуковыми сигналами сирены, чтобы повысить эффективность системы сирены, или могут быть оснащены чрезвычайно громкими двухтональными звуковыми сигналами в качестве основной сирены.

Недавняя разработка - использование системы RDS в автомобильных радиоприемниках . Машина скорой помощи оснащена FM- передатчиком ближнего действия с кодом 31 RDS, который прерывает радиопередачу всех автомобилей в радиусе действия, как дорожную трансляцию, но таким образом, что пользователь принимающей радиостанции не может отказ от сообщения (как и в случае трансляции трафика). [71] Эта функция встроена в каждую радиостанцию ​​RDS для использования в национальных системах экстренного вещания, но устройства ближнего радиуса действия на автомобилях экстренных служб могут оказаться эффективным средством оповещения дорожного движения об их присутствии. Однако маловероятно, что эта система может заменить звуковые предупреждения, поскольку она не может предупреждать пешеходов, тех, кто не использует совместимую радиостанцию ​​или даже ее отключили.[72]

Затраты [ править ]

Скорая помощь от St John Ambulance WA в Перте
Волонтерская бригада скорой помощи в Модене , Италия
Скорая помощь городской пожарной службы Токийского пожарного управления .
Скорая помощь для перевозки пациентов без острых состояний из Новой Зеландии.

Стоимость поездки на машине скорой помощи может быть оплачена из нескольких источников, и это будет зависеть от типа услуги, предоставляемой в данной местности, кем и кому.

  • Услуги, финансируемые государством . Полная или большая часть затрат на транспорт на машине скорой помощи оплачивается местным, региональным или национальным правительством (через их обычное налогообложение). [73]
  • Услуги, финансируемые из частных источников - транспортировка на машине скорой помощи оплачивается самим пациентом или через его страховую компанию. Это может происходить в момент оказания медицинской помощи (т. Е. Оплата или гарантия должны быть сделаны до лечения или транспортировки), хотя это может быть проблемой для пациентов с тяжелыми травмами, которые не могут предоставить такие данные, или через систему выставления счетов позже. [74]
  • Услуги, финансируемые благотворительными организациями - транспортировка на машине скорой помощи может быть предоставлена ​​пациентам бесплатно благотворительной организацией, хотя за полученные услуги можно запросить пожертвования. [75]
  • Услуги, финансируемые больницами - больницы могут бесплатно предоставлять транспорт скорой помощи при условии, что пациенты пользуются услугами больницы (за которые им, возможно, придется платить). [76]

Крюинг [ править ]

Различные бригады скорой помощи помогают погрузить пациента в санитарную авиацию в Претории.

Бригада скорой помощи может иметь разные уровни квалификации: от отсутствия формальной квалификации до наличия на борту полностью квалифицированного врача. Большинство служб скорой помощи требует, чтобы в каждой машине скорой помощи находилось как минимум два члена экипажа (один для управления автомобилем, а другой для оказания помощи пациенту). Может случиться так, что только обслуживающий персонал должен иметь квалификацию, а водитель может не иметь медицинского образования. В некоторых местах передовая машина скорой помощи может быть укомплектована одним фельдшером и одним техником.

Общая квалификация бригады скорой помощи:

  • Лицо,оказывающее первую помощь - человек, который первым прибывает на место происшествия [77] и чья работа заключается в оказании ранней неотложной помощи, такой как сердечно-легочная реанимация (СЛР) или использование автоматического внешнего дефибриллятора (АВД). Службы быстрого реагирования могут быть отправлены службой скорой помощи, могут быть прохожими или могут быть отправлены на место происшествия из других агентств, таких как полиция или пожарные депо. Они могут быть дежурными в другом агентстве или волонтерами, дежурившими по вызову в свободное время.
  • Водитель машины скорой помощи - в некоторых службах работают сотрудники без медицинской квалификации (или просто имеющие базовую подготовку по оказанию первой помощи), чья работа заключается в простом управлении транспортным средством. В некоторых контекстах скорой помощи этот термин является уничижительным по отношению к персоналу с высшим медицинским образованием, поскольку он подразумевает, что они не выполняют никаких других функций, кроме вождения, хотя это может быть приемлемо для перевозки пациентов или общественных операций. Водители машин скорой помощи также могут пройти обучение использованию радио и знать, где хранятся медицинские принадлежности в машине скорой помощи.
  • Водитель / помощник неэкстренных служб - эта роль имеет разные уровни подготовки по всему миру, но этот персонал обычно требуется только для выполнения обязанностей по транспортировке пациентов (которые могут включать в себя носилки или инвалидные коляски ), а не для оказания неотложной помощи. [78] В зависимости от поставщика, они могут пройти обучение оказанию первой помощи или расширенным навыкам, таким как использование AED, кислородная терапия и другие спасательные или паллиативные навыки. Они могут обеспечить экстренное прикрытие, когда другие подразделения недоступны, или в сопровождении полностью квалифицированного техника или фельдшера.
  • Помощник по оказанию неотложной помощи / Сотрудник службы экстренной помощи (ECA / ECSW) - члены службы скорой помощи, которые доводят транспортные средства до происшествий как в экстренных, так и в неэкстренных условиях. Их роль заключается в том, чтобы помочь врачу, с которым они работают, будь то техник или фельдшер, в их обязанностях, будь то составление лекарств, подготовка жидкостей (но не присоединение), выполнение основных наблюдений или выполнение оценки ЭКГ в 12 отведениях.
  • Техник скорой медицинской помощи (EMT) - также известен как техник скорой помощи. Техники обычно могут выполнять широкий спектр навыков неотложной помощи, таких как дефибрилляция , иммобилизация позвоночника, контроль кровотечения, наложение шин при подозрении на переломы, оказание помощи пациенту с определенными лекарствами и кислородная терапия . Некоторые страны разделяют этот термин на уровни (например, в США, где есть EMT-Basic и EMT-Intermediate ). [79]
  • Дипломированная медсестра (RN) - В некоторых системах медсестры являются основными поставщиками высококлассной медицинской помощи на машинах скорой помощи, часто вместо парамедиков. Это включаетсебя Эстонию , в Нидерланды , [80] Швеция [81] и Испании . [82] Медсестры также могут работать в машинах скорой помощи для перевозки пациентов в отделениях неотложной помощи.
  • Фельдшер - это высокий уровень медицинской подготовки и обычно включает ключевые навыки, недопустимые для технических специалистов, такие как канюля (и, вместе с этим, способность вводить ряд лекарств, таких как морфин ), интубация трахеи и другие навыки, такие как выполнение крикотиротомии. . [83] В зависимости от юрисдикции титул «фельдшер» может быть защищенным титулом, и его использование без соответствующей квалификации может привести к уголовному преследованию. [84]
  • Практикующий врач скорой помощи - эта должность предназначена для того, чтобы связать звено между оказанием скорой помощи и уходом врача общей практики . ТЭК уже являются квалифицированными фельдшерами, которые прошли дополнительное обучение [85] и обучены назначать лекарства для долгосрочного ухода, такие как антибиотики, а также обучены ряду дополнительных диагностических методов.
  • Помощник врача - Помощники врача встречаются преимущественно в англоязычных странах, а в некоторых странах также могут быть известны как помощники врача. ПА отражают практику врача и способны предоставить целый ряд медицинских навыков, которые предоставляет врач. Обычно они работают в сотрудничестве с врачом, хотя в условиях скорой помощи это может быть невозможно. Вместо этого PA доступны расширенные директивы или электронная коммуникация для консультации с врачами, когда это необходимо.
  • Врач - в некоторых системах, таких как SAMU во Франции , врачи обычно нанимают машины скорой помощи. С другой стороны, это редко бывает в системах, которые в значительной степени полагаются на парамедиков или полевых медсестер. В таких случаях врачи могут присутствовать в специализированных отделениях скорой помощи, особенно в санитарных авиалайнерах . В качестве альтернативы, в некоторых системах, таких как Альбукерке, Нью-Мексико и Питтсбург, Пенсильвания, врачи могут помочь в серьезных случаях с помощью летающей машины. [86] [87] [88]

Военное использование [ править ]

RMMV Выживший Р в конфигурации скорой помощи.
УРО VAMTAC скорой помощи в испанской армии украшенных Красного Креста
1917 г. Скорая помощь Красного Креста

Военные машины скорой помощи исторически включали автомобили гражданской конструкции и иногда также включали бронированные, но невооруженные машины скорой помощи на базе бронетранспортеров (БТР). Во время Второй мировой войны транспортные средства, такие как полугусеница Hanomag Sd Kfz 251, использовались в качестве специальных машин скорой помощи, а в последнее время специально построенные ББМ, такие как американская медицинская эвакуационная машина M1133, служат исключительно для бронированных медицинских машин. . Гражданские конструкции могут быть окрашены в соответствующие цвета, в зависимости от оперативных требований (например, камуфляж для использования в полевых условиях, белый для миротворческих операций Организации Объединенных Наций и т. Д.). Например, Медицинский корпус Британской Королевской армииимеет парк белых машин скорой помощи, основанный на серийных грузовиках. Военные вертолеты также использовались как специальные и специально созданные машины скорой медицинской помощи, поскольку они чрезвычайно полезны для медицинской эвакуации . [89] Что касается оборудования, то военные машины скорой помощи представляют собой скафандры, часто представляющие собой не что иное, как ящик на колесах со стойками для размещения ручных носилок, хотя для условий эксплуатации и уровня обслуживания этого обычно достаточно.

Поскольку законы войны требуют, чтобы машины скорой помощи были отмечены одной из эмблем Красного Креста, чтобы не устанавливать наступательное оружие , военные машины скорой помощи часто не вооружены. [90] В большинстве стран является общепринятой практикой классифицировать персонал, прикрепленный к военной технике, обозначенной как машины скорой помощи, как некомбатантов ; однако это не всегда освобождает медицинский персонал от огня - случайного или преднамеренного. В результате, врачи и другие медицинские работники , присоединенные к военной машины скорой помощи, как правило , положить через основной военной подготовки , [91]при условии, что им, возможно, придется применить оружие. Законы войны действительно позволяют нестроевым военнослужащим носить индивидуальное оружие для защиты себя и раненых. Однако не все военные реализуют это право по отношению к своему личному составу.

USNS Mercy , госпитальный корабль ВМС США

Недавно Силы обороны Израиля модифицировали ряд своих основных боевых танков « Меркава », добавив в них функции машин скорой помощи, чтобы обеспечить возможность проведения спасательных операций под сильным огнем в городских условиях . [92] Изменения были внесены после неудачной попытки спасения, в ходе которой палестинские боевики убили двух солдат, которые помогали палестинской женщине в Рафахе . [93] Поскольку бронетранспортеры M-113 и обычные бронированные машины скорой помощи недостаточно защищены от противотанкового оружия и самодельных взрывных устройств , [94]Было решено использовать тяжелобронированный танк « Меркава ». Его задняя дверь позволяет эвакуировать тяжелораненых солдат. Израиль не снял вооружение «Меркавы», заявив, что оружие является более эффективной защитой, чем эмблемы, поскольку палестинские боевики игнорируют любые символы защиты и в любом случае стреляют по машинам скорой помощи. [ необходима цитата ] Для использования в качестве наземных машин скорой помощи и машин для оказания медицинской помощи и эвакуации, вооруженные силы Соединенных Штатов в настоящее время используют M113, M577 , M1133 Stryker Medical Evacuation Vehicle (MEV) и RG-33Тяжелобронированная наземная машина скорой помощи (HAGA) в качестве машин для оказания медицинской помощи и эвакуации с контрактами на включение недавно разработанной бронированной медицинской эвакуационной машины M2A0 (AMEV), варианта боевой машины M2 Bradley (ранее известной как ATTV). [95] [96] [97]

Некоторые военно-морские силы используют океанские госпитальные корабли для оказания медицинской помощи в ситуациях с большим количеством жертв, таких как войны или стихийные бедствия. [98] Эти госпитальные корабли соответствуют критериям скорой помощи (перевозят больных или раненых), хотя возможности госпитального корабля больше сравнимы с мобильным армейским хирургическим госпиталем . В соответствии с законами войны , эти корабли могут иметь видные знаки Красного Креста или Красного Полумесяца для обеспечения защиты согласно соответствующей Женевской конвенции . Однако это обозначение не всегда защищало госпитальные корабли от огня противника. [99]

Амбулетт [ править ]

Амбулеты предоставляют услуги по транспортировке пациентов в неэкстренных ситуациях. Планирование - главный фактор в их эффективном использовании. [100]

Повторное использование вышедших на пенсию карет скорой помощи [ править ]

Вышедшие на пенсию машины скорой помощи могут найти повторное использование в менее требовательных службах экстренной помощи, таких как эта бывшая машина скорой помощи Ford E-Series, которая стала логистическим подразделением.

Когда машина скорой помощи на пенсию, он может быть подарен или продан другой EMS провайдера. [101] [102] В качестве альтернативы, он может быть адаптирован в транспортное средство для хранения и транспортировки оборудования для идентификации места преступления, командный пункт на общественных мероприятиях или вспомогательное транспортное средство, такое как подразделение материально-технического снабжения. [103] Остальные ремонтируются и перепродаются, [104] либо их аварийное оборудование может быть просто удалено для продажи частным предприятиям или частным лицам, которые затем могут использовать их в качестве небольших транспортных средств для отдыха . Они также могут иметь полностью исправный кузов или транспортное средство (или и то, и другое), отделенные друг от друга и повторно используемые.

Городской совет Торонто начал проект «Караван надежды», чтобы дать вышедшим на пенсию машинам скорой помощи Торонто вторую жизнь, пожертвовав их народу Сальвадора . Поскольку законы Онтарио требуют, чтобы машины скорой помощи были выведены из эксплуатации всего через четыре с половиной года эксплуатации, городские власти Торонто ежегодно выставляют на продажу 28 машин скорой помощи. [105]

См. Также [ править ]

  • Скорая помощь
  • Автобус скорой помощи
  • Станция Скорой Помощи
  • Бариатрическая скорая помощь           
  • CEN 1789
  • Комбинированный автомобиль
  • Шасси фургона в разрезе
  • Диспетчер скорой медицинской помощи       
  • Скорая медицинская помощь
  • Скорая помощь мотоцикла
  • Нетранспортный автомобиль EMS
  • Железнодорожная скорая помощь

Ссылки и примечания [ править ]

  1. ^ Скиннер, Генри Алан . 1949, "Происхождение медицинских терминов". Балтимор: Уильямс и Уилкинс
  2. ^ a b «Машины Скорой Помощи Эссекса» . Автомобильные страницы. 24 июля 2004 . Проверено 27 июня 2007 года .
  3. ^ «Как продукты производятся: скорая помощь» . Как изготавливаются изделия. Архивировано из оригинала 25 марта 2007 года . Проверено 2 июня 2007 года .
  4. ^ Оксфордский английский словарь скорой помощи определение 1
  5. ^ "Вагоны скорой помощи гражданской войны" . civilwarhome.com .
  6. ^ Мемуары Чарльз Райан с Ambulance личного опыта и приключение с обеими армиями 1870-1871 [1] архивация 1 апреля 2016 в Wayback Machine и Эмма Марии Pearson и Луизы McLaughlin Наших приключений Во время войны 1870 года «архивная копии " (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 10 апреля 2008 года . Проверено 25 марта 2008 года . CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  7. ^ Эмма Мария Пирсон и Луиза Маклафлин Служба в Сербии под Красным Крестом «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 9 июля 2008 года . Проверено 7 февраля +2016 . CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  8. ^ Оксфордский словарь английского языка, определение скорой помощи 2a
  9. ↑ Кэтрин Т. Баркли (1990). Скорая помощь . Экспозиция Пресса.
  10. ^ a b «Вопросы и ответы» . Jumbulance Travel Trust. Архивировано из оригинала 2 июля 2007 года . Проверено 2 июня 2007 года .
  11. ^ a b Стейн, Роб (24 мая 2008 г.). «Нью-Йорк Планирование специальной машины скорой помощи для восстановления органов» . Вашингтон Пост .
  12. ^ Saletan, Уильям (27 марта 2008). «Мясные вагоны» . Шифер .
  13. ^ «Указатель федеральных спецификаций, стандартов и описаний коммерческих товаров» . gsa.gov .
  14. ^ «Машины скорой помощи - Машины скорой помощи Типа I, Типа II, Типа III и Типа IV» . metronixinc.com .
  15. ^ "Архивная копия" . Архивировано из оригинала на 4 ноября 2014 года . Проверено 17 декабря 2013 года .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  16. ^ "Южно-центральная служба скорой помощи NHS Trust - О нас" . Южно-центральная служба скорой помощи NHS Trust. Архивировано из оригинала 3 марта 2009 года . Проверено 18 октября 2009 года .
  17. ^ a b "Новостная ссылка на скорую помощь прицепа мотоцикла" . ТНН. Архивировано из оригинального 27 сентября 2007 года . Проверено 2 июня 2007 года .
  18. ^ a b "Брошюра о прицепах для мотоциклов и машинах скорой помощи" (PDF) . IT Transport LTD. Архивировано 14 июня 2007 года из оригинального (PDF) . Проверено 2 июня 2007 года .
  19. ^ "Двухколесные медики покрывают большую территорию столицы" . Архивировано из оригинального 27 апреля 2011 года . Проверено 18 октября 2009 года .
  20. ^ "Парамедики цикла Square-Mile становятся новыми City-Slickers" . Архивировано из оригинального 27 апреля 2011 года . Проверено 18 октября 2009 года .
  21. ^ «Проект машины скорой помощи на велосипеде» . Дизайн для развития. 20 июля 2005 года Архивировано из оригинала 28 сентября 2007 года . Проверено 14 июля 2007 года .
  22. ^ "Информация о Quadtech EMS quad" . Quadtech . Проверено 2 июня 2007 года .
  23. ^ "Брошюра тележки гольфа EMS" . Разнообразные гольф-кары. Архивировано из оригинала 5 апреля 2007 года . Проверено 2 июня 2007 года .
  24. ^ "Агентство автомобильных дорог - скорая помощь воздуха" . Архивировано из оригинала 3 июня 2009 года . Проверено 18 октября 2009 года .
  25. ^ "Королевская служба летающих врачей Австралии" . Королевская служба летающих врачей Австралии. Архивировано из оригинала 12 июня 2007 года . Проверено 2 июня 2007 года .
  26. ^ "Служба скорой медицинской помощи Хитроу" . Санитарная авиация Хитроу. Архивировано из оригинала 17 июня 2007 года . Проверено 2 июня 2007 года .
  27. ^ "Островитяне, чтобы получить лодку скорой помощи" . BBC. 10 октября 2003 . Проверено 18 октября 2009 года .
  28. ^ "Бригады скорой помощи готовятся к партийному ночному давлению" . Лондонская служба скорой помощи. 18 декабря 2008 года Архивировано из оригинала 3 марта 2016 года.
  29. ↑ «На борту« автобуса с выпивкой » » . BBC News . 17 декабря 2007 . Проверено 1 января 2010 года .
  30. ^ «Общая информация - Медицинские услуги» . Правительство острова Сарк. Архивировано из оригинального 17 февраля 2012 года.
  31. ^ a b «Портативные радиостанции для службы скорой помощи» . Emergency Ambulance.com. 16 января 2003 года Архивировано из оригинала 27 сентября 2007 года . Проверено 28 июня 2007 года .
  32. ^ a b «Новые технологии сокращают разрыв между жертвами несчастных случаев и скорой помощи» . Новости CNN. 7 апреля 1999 . Проверено 27 июня 2007 года .
  33. ^ "Mystere - Шасси" . Машины скорой помощи Демерс. Архивировано из оригинального 19 июня 2007 года . Проверено 18 октября 2009 года .
  34. ^ "Ассоциация автоспорта Королевских ВВС использует машину скорой помощи, работающую на сжиженном нефтяном газе" . РАФМС. 24 ноября 2005 года Архивировано из оригинала на 1 июля 2007 года . Проверено 2 июня 2007 года .
  35. ^ «ВВС США перечисляют машину скорой помощи с газовым двигателем в списке транспортных средств 2001 года» . 13 ноября 2001 г. Архивировано 14 июня 2007 г. из оригинала (DOC) . Проверено 2 июня 2007 года .
  36. ^ «Национальная администрация безопасности дорожного движения, см. ID кампании 87V111000 и 87V113000» . НАБДД. Архивировано 30 мая 2007 года . Проверено 2 июня 2007 года .
  37. ^ "Форд Скорая помощь / Пожары с топливом фургона" . Центр Автобезопасности . Проверено 13 февраля 2010 года .
  38. ^ "2006 Ford E-Series Cutaway Chassis: Технические характеристики" . Форд . Проверено 2 июня 2007 года .
  39. ^ «Скорая помощь с кабиной шасси Ford F-Series 2006 года: Технические характеристики» . Форд . Проверено 2 июня 2007 года .
  40. ^ "2006 Ford E-Series Van Скорая помощь: Технические характеристики" . Форд . Проверено 2 июня 2007 года .
  41. ^ Джеймс Филипс. «Ford предложит машины скорой помощи с бензином в 2010 году» .
  42. Перейти ↑ Vogt F (1976). «Оборудование: ФТУ, Машина скорой помощи ККК-А-1822». Emerg Med Serv . 5 (3): 58, 60–4. PMID 1028572 . 
  43. ^ Коул, Дин (2013). «Пересмотр технических условий на проектирование машин скорой помощи» (PDF) . Небраска EMS / Программа травм. Архивировано из оригинального (PDF) 30 апреля 2015 года . Проверено 24 мая 2013 года .
  44. ^ "Министерство дает добро на национальный код скорой помощи" . Государственный деятель . 7 июня 2013 г. Архивировано из оригинального 20 июня 2013.
  45. ^ Becker LR, Zaloshnja E, Левик N, Li G, Миллер TR (ноябрь 2003). «Относительный риск травм и смерти в машинах скорой помощи и других машинах скорой помощи». Accid Anal Пред . 35 (6): 941–8. DOI : 10.1016 / S0001-4575 (02) 00102-1 . PMID 12971929 . 
  46. ^ Рэй А.Ф., Купас Д.Ф. (октябрь – декабрь 2005 г.). «Сравнение аварий с участием машин скорой помощи с авариями с участием автомобилей аналогичного размера». Prehosp Emerg Care . 9 (4): 412–5. DOI : 10.1080 / 10903120500253813 . PMID 16263674 . S2CID 22922599 .  
  47. ^ Кан CA, Pirrallo RG, Kuhn EM (июль 2001). «Характеристики аварий скорой помощи со смертельным исходом в США: ретроспективный анализ за 11 лет». Prehosp Emerg Care . 5 (3): 261–9. DOI : 10.1080 / 10903120190939751 . PMID 11446540 . S2CID 24097668 .  
  48. ^ «Новый дизайн машины скорой помощи защищает медработников» . Новости WESH. Архивировано из оригинального 14 ноября 2013 года . Проверено 17 октября 2009 года .
  49. ^ «Консорциум Motorola и Tetra Ireland создает национальную сеть общественной безопасности» (PDF) . Motorola. Архивировано из оригинального (PDF) 16 сентября 2012 года . Проверено 19 октября 2009 года .
  50. ^ «Секторы рынка MDT» . Микробус. Архивировано из оригинального 27 марта 2010 года . Проверено 13 июня 2007 года .
  51. ^ «Видеонаблюдение для защиты персонала скорой помощи» . BBC News . 26 июля 2004 . Проверено 13 июня 2007 года .
  52. ^ "Лифты скорой помощи" . Росс и Бонниман. Архивировано из оригинала на 1 июля 2007 года . Проверено 27 июня 2007 года .
  53. ^ «Пресс-релизы» . Архивировано из оригинального 13 июля 2011 года.
  54. ^ Хофман, Ян Дж .; Дзимадзи, Крис; Лунгу, Кингсли; Ratsma, Esther Y .; Хусейн, Юлия (2008). «Машины скорой помощи на мотоциклах для направления в неотложную акушерскую службу в сельских районах Малави: сокращают ли они задержки и сколько они стоят?» (PDF) . Международный журнал гинекологии и акушерства . Международная федерация гинекологии и акушерства. 102 (2): 191–197. DOI : 10.1016 / j.ijgo.2008.04.001 . PMID 18555998 . S2CID 26227283 .   [ постоянная мертвая ссылка ]
  55. ^ "Закон Онтарио о дорожном движении" . 2009. С. Раздел 144.20. Архивировано 22 ноября 2009 года . Проверено 19 ноября 2009 года .
  56. ^ "Закон Онтарио о дорожном движении" . Провинция Онтарио. pp. Раздел 128.0.13. Архивировано 22 ноября 2009 года . Проверено 19 ноября 2009 года .
  57. ^ «Определения категорий CTAS» . Рекомендации по внедрению канадской шкалы сортировки и остроты зрения при ЭД (CTAS) . Канадская ассоциация врачей скорой помощи. Архивировано из оригинального 21 сентября 2010 года . Проверено 19 ноября 2009 года .
  58. ^ Дроми, Шай М. (2020). Над схваткой: Красный Крест и становление сектора гуманитарных НПО . Чикаго: Univ. Чикаго Пресс. С. 55–56. ISBN 9780226680101.
  59. ^ "Звезда жизни DOT HS 808 721" . Национальная администрация безопасности дорожного движения . Проверено 19 ноября 2009 года .
  60. ^ "Эмблема Красного Креста" . Канадский Красный Крест. Архивировано из оригинала 11 января 2010 года . Проверено 19 ноября 2009 года .
  61. ^ «История эмблем» . Международный комитет Красного Креста . Проверено 19 ноября 2009 года .
  62. ^ «Женевская конвенция 1949 года» . Международный комитет Красного Креста. Архивировано 22 ноября 2009 года . Проверено 19 ноября 2009 года .
  63. ^ «Благотворительная организация Мальтийского ордена Ирландия - Волонтеры и управление - Курс первой помощи - Скорая помощь» .
  64. ^ "404" . malteser.de . Архивировано из оригинала 8 февраля 2011 года.
  65. ^ «О службе скорой помощи Квинсленда» . Архивировано 6 июля 2007 года . Проверено 27 июня 2007 года .
  66. ^ "Служба скорой помощи ACT" . Архивировано из оригинала на 30 июня 2007 года . Проверено 27 июня 2007 года .
  67. ^ «Служба скорой помощи Нового Южного Уэльса» . Архивировано из оригинала 7 июня 2007 года . Проверено 27 июня 2007 года .
  68. ^ "Служба скорой помощи Южной Австралии" . Архивировано из оригинального 25 июня 2007 года . Проверено 27 июня 2007 года .
  69. ^ "Святой Флориан - покровитель пожарных" . stflorian.net. Архивировано из оригинального 27 сентября 2007 года . Проверено 3 июня 2007 года .
  70. ^ "23". Руководство по неотложной помощи . Канадский Красный Крест. Гуэлф, Онтарио: Медицинская компания StayWell. 2008. с. 359. ISBN. 978-1-58480-404-8.CS1 maint: другие ( ссылка ) Дата просмотра 19 ноября 2009 г.
  71. ^ "Устройство аварийной сигнализации - заявка на патент" . Проверено 19 ноября 2009 года .
  72. ^ Райт, Скотт (1997). Руководство для радиовещания по RDS . Воберн, Массачусетс: Баттерворт-Хейнеман. п. 73. ISBN 0-240-80278-0.
  73. ^ «OHIP: Выставление счетов за услуги скорой помощи» . Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода Онтарио . Проверено 19 ноября 2009 года .
  74. ^ «Политика оплаты» . Американский медицинский ответ . Проверено 19 ноября 2009 года .
  75. ^ "Йоркширская благотворительная организация воздушной скорой помощи" . Архивировано 25 ноября 2009 года . Проверено 19 ноября 2009 года .
  76. ^ «Скорая помощь» . Архивировано из оригинального 25 октября 2007 года . Проверено 19 ноября 2009 года .
  77. ^ «Роль первого респондента» . Совет по реанимации Великобритании. Архивировано 29 мая 2007 года . Проверено 2 июня 2007 года .
  78. ^ «Роль помощника скорой помощи» . нс. Архивировано 25 ноября 2009 года . Проверено 1 ноября 2009 года .
  79. ^ "Консультации правительства США по вопросам карьеры по ЕМТ" . Архивировано из оригинала 7 июня 2007 года . Проверено 2 июня 2007 года .
  80. ^ Wulterkens D (6 декабря 2005). "EMS в Нидерландах: голландское угощение?" . Журнал экстренной медицинской помощи .
  81. ^ Suserud B (2005). «Новая профессия в сфере доврачебной помощи: медсестра скорой помощи». Сестринское дело в реанимации . 10 (6): 269–71. DOI : 10.1111 / j.1362-1017.2005.00129.x . PMID 16255333 . 
  82. ^ "Real Decreto 836/2012, de 25 de mayo, por el que se establecen las características técnicas, el equipamiento sanitario y la dotación de personal de los vehículos de transporte sanitario por carretera" [Королевский указ 836/2012 от 25 мая, г. в котором устанавливаются технические характеристики, сантехническое оборудование и укомплектованность транспортных средств санитарного транспорта автомобильным транспортом]. Boletín Oficial del Estado (на испанском языке). 137 : 41589–41595. 8 июня 2012 г.
  83. ^ Национальный профиль профессиональных компетенций . Ассоциация фельдшеров Канады. 2001. С. 96–97 . Проверено 19 ноября 2009 года .
  84. ^ "Совет специалистов здравоохранения Великобритании по использованию защищенных титулов" . Совет профессионалов здравоохранения. Архивировано из оригинального 7 -го ноября 2018 года . Проверено 2 июня 2007 года .
  85. ^ «Определение практикующего врача неотложной помощи» . Юго-Западная служба скорой помощи. Архивировано из оригинального 17 мая 2007 года . Проверено 2 июня 2007 года .
  86. ^ {{cite web | url = https://hsc.unm.edu/medicine/departments/emergency-medicine/programs/prehospital-care/ems-consortium/pefr/%7Ctitle=EMS Physician Scene Response Program | дата доступа = 1 ноября 2020 г. | publisher = UNM}
  87. ^ "Лондонский список экипажа скорой медицинской помощи" . Лондонская воздушная скорая помощь. Архивировано из оригинала 8 декабря 2009 года . Проверено 1 ноября 2009 года .
  88. ^ "Суррейская воздушная скорая помощь" . Суррейская воздушная скорая помощь. Архивировано 6 октября 2009 года . Проверено 1 ноября 2009 года .
  89. ^ "История военных вертолетов для медицинской эвакуации" . Архивировано 17 июня 2007 года . Проверено 2 июня 2007 года .
  90. ^ «Политика Международного комитета Красного Креста по использованию» . Международный комитет Красного Креста. Архивировано 6 июля 2007 года . Проверено 2 июня 2007 года .
  91. ^ "Информация армии Великобритании по базовой подготовке медицинского персонала" . Британская армия . Проверено 1 ноября 2009 года .
  92. ^ "Страница" Defense Update "об использовании танка Merkava в качестве машины скорой помощи . Обновление защиты. Архивировано из оригинального 27 июня 2007 года . Проверено 2 июня 2007 года .
  93. ^ "Новая статья BBC об убийстве солдат, оказывающих скорую помощь" . BBC News . 14 мая 2004 . Проверено 2 июня 2007 года .
  94. ^ «Технические характеристики вооружения БТР M113« Скорая помощь »» . Inetres . Проверено 2 июня 2007 года .
  95. ^ "Бронированная медицинская эвакуационная машина AMEV" . globalsecurity.org .
  96. ^ "1-22 пехотные испытания ATTV" . 1-22infantry.org .
  97. ^ "Брэдли АМЕВ" . Архивировано из оригинального 16 сентября 2012 года . Проверено 6 января 2012 года .
  98. ^ "Военное командование морских перевозок ВМС США - госпитальные корабли" . Командование военно-морских перевозок ВМС США. Архивировано 29 июня 2007 года . Проверено 17 июня 2007 года .
  99. ^ "Отчет о затоплении замка HMHS Llandovery" . Архив документов Первой мировой войны. Архивировано 14 июля 2007 года . Проверено 27 июня 2007 года .
  100. ↑ Раймонд Эрнандес (10 ноября 1996 г.). «Программа Medicaid Ride для инвалидов подвергается критике» . Нью-Йорк Таймс .
  101. ^ «Отчет № 6 Сообщества и служб здравоохранения, §2: Пожертвование списанных машин скорой помощи на 2011 год» . Архивировано из оригинального 26 июля 2013 года . Проверено 4 февраля 2012 года .Полный отчет на http://www.york.ca/Regional+Government/Agendas+Minutes+and+Reports/_2011/CHSC+rpt+6.htm. Архивировано 26 июля 2013 г. на Wayback Machine.
  102. ^ "Пресс-релиз: Йоркский регион жертвует скорую помощь гаитянским усилиям по восстановлению" . Общественные и медицинские службы, регион Йорк. Архивировано из оригинального 26 июля 2013 года . Проверено 4 февраля 2012 года . [2] Архивировано 7 апреля 2012 года в Wayback Machine.
  103. ^ «Orangeville полиция наследует отставную скорую помощь» . Архивировано из оригинала на 1 января 2013 года . Проверено 7 июля 2012 года .
  104. ^ "Восстановленные машины скорой помощи" . Malleyindustries.com.
  105. ^ "Поддерживая надежду" . Проверено 7 июля 2012 года .


Внешние ссылки [ править ]

  • Цитаты О Скорой Помощи
  • Лозунги скорой помощи