Аппендикс человека


Аппе́ндикс челове́ка (от лат. appendix vermiformis), также червеобра́зный отро́сток — придаток слепой кишки. Представляет собой слепо заканчивающееся трубчатое образование, просвет которого соединяется с просветом слепой кишки.

Термин «аппендикс» является часто употребляемым, однако нужно учитывать, что, в зависимости от контекста, под этим термином анатом может понимать любой отросток.

В среднем длина червеобразного отростка у взрослого человека составляет около 10 см, но может варьировать в пределах от 2 до 20 см, по данным книги рекордов Гиннесса, самый большой аппендикс (из удалённых хирургическим путём) составлял 23,6 см. Диаметр нормального аппендикса, как правило, не превышает 1 см.

Во всю длину имеет канал, который открывается в просвет слепой кишки. В этом месте имеется заслонка в виде складки (заслонка Герлаха).

В развитии червеобразного отростка (аппендикса) плода человека можно выделить два основных периода. Первый период (8—12 нед.) характеризуется отсутствием лимфоидных узелков, формированием однослойного столбчатого эпителия на поверхности и в криптах, появлением эндокриноцитов и началом заселения лимфоцитами собственной пластинки слизистой оболочки. Для второго периода (17—31-я нед. развития) характерны интенсивное развитие лимфоидной ткани и лимфоидных узелков без светлых центров, образование куполов над узелками. Эпителий, покрывающий купол, однослойный кубический, иногда плоский, инфильтрирован лимфоцитами. Вокруг зоны купола расположены высокие складки слизистой оболочки. На дне крипт дифференцируются экзокриноциты с ацидофильными гранулами. В процессе развития аппендикс заселяется как Т-лимфоцитами, так и В-лимфоцитами. Завершение основных морфогенетических процессов отмечается к 40-й нед. внутриутробного развития, когда число лимфоидных узелков в органе достигает 70, количество эндокриноцитов максимально (среди них преобладают ЕС- и S-клетки).

Для этого органа характерны большие скопления лимфоидной ткани. Червеобразный отросток имеет просвет треугольной формы у детей и круглой - у взрослых. С годами этот просвет может исчезать, зарастая соединительной тканью.