Аффект (психиатрия)


Aффе́кт (лат. affectus «страсть, душевное волнение») в психиатрии — внешнее проявление эмоций и чувств пациентом[1]; являющийся доступным для стороннего наблюдения поведенческий паттерн, выражающий субъективное состояние человека[2]. Аффект обозначает степень внешней интенсивности эмоций, выразительность мимики, жестикуляции, уровень экспрессивности речи, в этом смысле «уплощённый аффект», означает притуплённость и побледнение, внешнюю низкую интенсивность эмоций (например, вследствие шизофрении)[3][4]. Аффект относится к более флуктуирующим изменениям эмоционального состояния, чем настроение, и включает в себя такие состояния, как восторг и гнев[2]. Аффективным дефектом называется либо сниженный аффект, либо полная невозможность выражать некоторые (иногда даже — все) эмоции.

Аффективной лабильностью именуется состояние аномальной неустойчивости аффектов, при котором они быстро сменяются, скоротечны и легко возбудимые[2].

Мягкое снижение интенсивности и диапазона эмоционального выражения называется «ограниченным аффектом» (restricted/constricted affect), а значительное снижение — уплощением аффекта (blunted affect), полное — плоским аффектом (flat affect).

Адекватным аффектом в психиатрии считается то состояние, когда речь и мысли совпадают с выражаемыми эмоциями[1][2]. В обратном случае он считается неконгруэнтным и неадекватным (например, когда индивид смеётся, обсуждая печальное событие, и наоборот).

«Настроением» в психиатрии называются такие состояния, как подавленность, весёлость, тревожность и т. п.[2] Расстройства настроения (англ. mood disorders) в МКБ-10 входят в класс (F30F39), они же альтернативно называются «аффективными расстройствами», обозначаясь в классификаторе как группа «расстройства настроения [аффективные расстройства]» (англ. mood [affective] disorders).

Согласно DSM-5, аффект — флуктуации эмоциональной «погоды», а настроение — эмоционального «климата»[2].