Бельмо́ (лейко́ма, помутнéние рогови́цы) — беловатое васкуляризированное пятно на глазу вследствие помутнения роговой оболочки глаза. Бельмом являются почти исключительно пятна роговой оболочки. Являясь обыкновенно последствием предшествовавших воспалительных процессов роговой оболочки, данные пятна представляют большое разнообразие по форме, величине, цвету и интенсивности помутнения. До XIX века врачи не различали бельмо и катаракту. Последняя представляет собой помутнение всего хрусталика или отдельных его частей.
В зависимости от плотности помутнение роговицы классифицируется как небулярное, макулярное и лейкоматозное.
Небулярное помутнение роговицы представляет собой слабое помутнение, возникающее из-за поверхностных рубцов, затрагивающих слой Боумена и поверхностную строму. Небулярная непрозрачность роговицы позволяет видеть детали радужной оболочки. Тонкая диффузная «дымка», покрывающая зрачковую область, больше мешает зрению, чем строго локализованная плотная лейкома, если последняя не перекрывает всю зрачковую область. Это происходит потому, что лейкома останавливает весь падающий на неё свет, в то время как «дымка» преломляет его неравномерно, позволяя свету падать на сетчатку, хотя изображение будет достаточно размыто[1].
Макулярное помутнение роговицы представляет собой неплотное помутнение, возникающее, когда рубцевание затрагивает примерно половину стромы роговицы[2].
Лейкоматозное помутнение роговицы представляет собой плотное белое помутнение, возникающее в результате рубцевания более половины стромы[2]. Существует ряд различных проявлений лейкоматозного помутнения роговицы:
Врождённое помутнение роговицы, влияющее на зрение, вызывает амблиопию. Этот тип амблиопии известен как амблиопия с депривацией формы (или амблиопия вне анопсии).