Витрэктомия — операция по удалению из глаза части или всего стекловидного тела. Передняя витрэктомия часто преследует цель удаления из передних структур глаза небольших кусочков стекловидного тела, застрявших там. Первичная витрэктомия — общий термин для группы операций, совершаемых в более глубоких частях глаза, которые включают в себя частичное или полное удаление прозрачного желе стекловидного тела.
Витрэктомия была создана Робертом Макемером (Robert Machemer)[1] при участии Томаса М.Эаберга (Tomas Aaberg Sr) в конце 1969 — начале 1970 года. Первоначальной целью витрэктомии было удаление помутнений стекловидного тела, обычно содержащих кровь.
Успех этих первых процедур привёл к разработке методов и инструментов для удаления помутнений стекловидного тела, а также для удаления фиброза с поверхности сетчатки глаза — мембраноэктомии; для обеспечения пространства для вводимых в глаз материалов с целью закрепления сетчатки, таких как газы или жидкий силикон, а также для увеличения эффективности других хирургических действий, таких как эписклеральное пломбирование Архивная копия от 15 апреля 2021 на Wayback Machine.
Разработка новых инструментов и хирургических стратегий в течение 1970-х и 1980-х годов была создана по инициативе хирург/инженера Стива Чарльза (Steve Charles), доктора медицинских наук[2]. Другие недавние достижения включают в себя более мелкие и более изощрённые внутриглазные инструменты, инъекции различных препаратов в момент операции и при отслоении сетчатки для приведения её в надлежащее положение, пометки слоев ткани, для последующего их удаления, а также для долговременной защиты от образования рубцов.
Мембраноэктомию — удаление слоев патологической ткани с поверхности сетчатки с помощью микрохирургических инструментов, таких как пинцеты (захватывающий инструмент), остроконечных (миниатюрные крючки) и вязко-рассекающих (для отделения слоев ткани в струе жидкости).
Жидко-воздушный обмен — инъекцию воздуха в глаз для удаления внутриглазной жидкости из заднего сегмента глазного яблока, сохраняя при этом внутриглазное давление, чтобы временно удержать сетчатку на месте или для герметизации отверстий в сетчатке. Давление воздуха действует временно, после чего задняя часть будет вновь наполняться жидкостью.