Выкидыш (самопроизвольный аборт, спонтанный аборт[1][2]) — самопроизвольное патологическое прерывание беременности. Самопроизвольным абортом заканчиваются 15—20 % клинически установленных случаев беременности[3]. Эти цифры являются нижней оценочной границей, так как во многих случаях выкидыш происходит на ранних стадиях — до того, как женщина поймет, что она забеременела, при этом клинические признаки выкидыша ошибочно принимают за обильные месячные или за их задержку[4].
Угроза выкидыша является патологией и в ряде случаев подлежит стационарному лечению. Отличается от медицинского аборта, производимого целенаправленно, хотя в ряде случаев аборт, производимый в домашних условиях, является именно выкидышем. В настоящее время ещё нет способа для предотвращения выкидыша. Тем не менее, эксперты[какие?] считают, что выявление причин выкидыша может помочь предотвратить его повторение в последующих беременностях.
Определить распространённость выкидыша трудно. Многие выкидыши происходят в самом начале беременности, прежде, чем женщина узнаёт, что беременна. Перспективные исследования с использованием тестов очень ранних беременностей показали, что 26 % выкидышей происходят на сроке до шести недель с даты начала последней менструации женщины[источник не указан 391 день]. Однако есть и другие источники, утверждающие совсем другое:
Распространённость выкидыша значительно увеличивается с возрастом родителей. Беременность в 25 лет имеет риск выкидыша на 60 % меньше, чем беременность в 40 лет[источник не указан 419 дней].
Выкидыш может произойти по различным причинам, не все из которых могут быть вовремя обнаружены. Основные причины:
Большинство клинических выкидышей (две трети или три четверти в разных исследованиях) происходит в течение первого триместра[6][7]. Хромосомные аномалии встречаются более чем у половины эмбрионов после выкидыша в первые 13 недель[8]. Беременность с генетическими проблемами с вероятностью 95 % завершается выкидышем. Большинство хромосомных проблем происходят случайно, не имеют ничего общего с родителями и вряд ли повторятся. Хромосомные проблемы, связанные с генами родителей, однако, возможны. В случае повторных выкидышей есть вероятность генетических нарушений у одного из родителей ребёнка. Также эту причину стоит рассмотреть, если у родителей есть дети или близкие родственники с отклонениями или пороками. Генетические проблемы чаще происходят с пожилыми родителями[9].