Геморро́й (от др.-греч. αἷμα — «кровь» и ῥοῦς или ῥόος — «течение»; мед. устар. и обл. почечу́й) — заболевание, связанное с тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен дистального отдела прямой кишки[3].
Схематическое изображение органа воздержания здорового человека с открытым сфинктером. Кавернозное тело прямой кишки является анатомической отправной точкой геморроя.
Геморроидальное сплетение, также называемое кавернозным прямым телом или верхним геморроидальным сплетением, представляет собой широкую губчатую артериовенозную сосудистую подушку, которая в форме кольца располагается под слизистой оболочкой конца прямой кишки (подслизистой оболочки дистального отдела прямой кишки) и в норме заканчивается чуть выше пограничной линии (зубчатая линия) между анальным каналом и прямой кишкой[4]. Это кавернозное тело удерживается мышцей заднего прохода и эластичными волокнами в верхнем анальном канале[5][6].
Прямое кавернозное тело ранее также называлось геморроидальной зоной. Это обозначение было исключено из анатомической номенклатуры, поскольку геморрой обозначает патологическое состояние.
Геморроидальное сплетение является компонентом органа воздержания и снабжается артериально через верхнюю прямую артерию. Сосудистая прокладка, хотя и имеет форму кольца, анатомическое расположение в основном трех кровоснабжающих ветвей верхней прямой артерии делает упор на подушечки, главные геморроидальные узлы, в трех секторах, а именно в анатомическом положении 3 (если смотреть слева от пациента), 7 и 11 часов (если смотреть справа от пациента). Расположение в 6 часов, согласно определению положения человека в литономической позиции[6]. Второстепенные узлы могут быть связаны с основными узлами. Таким образом, основной узел с 7 часами имеет два второстепенных узла на 9 и 6 часах, а главный узел с 3 часами имеет два второстепенных узла на 1 и 4 часах. У основного узла в 11 часов редко развиваются второстепенные узлы; затем, если на 12 часов. Таким образом, у взрослого человека обычно имеется три основных геморроидальных узла и четыре, максимум пять геморроидальных побочных узлов. Геморроидальные узлы (геморрой) развиваются в период полового созревания и являются не патологическим заболеванием, а нормальным явлением[7]. Хотя патологические изменения этого пещеристого тела были известны человечеству как геморроидальное заболевание на протяжении тысячелетий, геморроидальное сплетение — анатомическое нормальное явление — и его функция были обнаружены только в середине 20-го века[5]. Верхняя прямая артерия может иметь индивидуальные вариации, например, образуя до пяти конечных ветвей, которые затем питают геморроидальное сплетение[8][9].