Гирудино́з (hirudinosis; лат. hinido, от hirudinis пиявка + -osis) — болезнь человека и животных, инфестация, возникающая вследствие нападения пиявок.
По Международной классификации болезней МКБ-10 имеет код B83.4 (внутренний гирудиноз), B88.3 (наружный гирудиноз).
Пиявки, нападая на человека, могут присасываться к коже (в основном в области икр, плеч, подмышечных впадин, шеи, промежности и между ягодицами) и проникать в различные полости организма, сообщающиеся с окружающей средой (например, в дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт).
Выделяя гирудин, являющийся сильным антикоагулянтом, а также гистаминоподобное вещество, расширяющее капилляры, пиявки вызывают кровотечение в месте присасывания. Возможны развитие анемии, головные боли и другие симптомы в зависимости от локализации паразита. Наиболее опасно присасывание пиявки к голосовым складкам или к стенке трахеи, так как это может привести к асфиксии.
Диагноз ставят на основании обнаружения пиявок, данных анамнеза. Ведущий симптом — кровотечение, кровохарканье. Дифференциальный диагноз гирудиноза полости носа и носоглотки проводят с полипозом. Гирудиноз мочевого пузыря и влагалища дифференцируют с опухолью. Гирудиноз желудка и кишечника дифференцируют с кишечными кровотечениями другой этиологии — опухолью, язвой.
Лечение заключается в удалении пиявок. С кожи их снимают с помощью тампона, смоченного спиртовым раствором йода или спиртом, прижигают пиявок пламенем спички; для удаления пиявок с видимых слизистых оболочек (например, полости рта) применяют крепкий раствор поваренной соли (полоскание, орошение). Для остановки возникшего после удаления пиявки кровотечения накладывают давящую повязку, скобки, при наличии показаний применяют антианемические средства. Иногда возникает необходимость оперативного лечения, например при удалении пиявок из носовых ходов, глотки, трахеи. В целях профилактики гирудиноза при питье воды из открытых водоёмов необходимо пользоваться посудой, проверяя, нет ли в воде пиявок. При работе в заболоченных местах следует носить резиновые сапоги.