Глазная тонометрия (тонометрия глаза, офтальмотонометрия) — медицинская процедура измерения внутриглазного давления (ВГД, офтальмотонус), играющая важную роль в диагностике глаукомы [1]. Величину внутриглазного давления чаще всего измеряют в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.), иногда в гектапаскалях (гПа).
В 1884 году А. Н. Маклаковым был создан прибор для контактного измерения внутриглазного давления (аппланационный тонометр Маклакова) [2]. Суть метода состоит в аппланации (сплющивании) роговицы непосредственным давлением плоской пластины с фиксированным грузиком и измерении диаметра отпечатка роговицы на пластине. Развитием метода является эластотонометрия по Филатову, в рамках которой проводят последовательное измерение ВГД по Маклакову с четырьми разными грузами.
Другой аппланационный метод — тонометрия по Гольдману, "золотой стандарт" в офтальмометрии. Метод схож с тонометрией по Маклакову и состоит в измерении усилия, необходимого для формирования отпечатка роговицы заданного диаметра.
Поскольку метод подразумевает непосредственный контакт пластины с роговицей, необходимо применение местной анестезии.
Динамическая контурная тонометрия (DCT) — контактный метод, в котором вместо плоской пластины применяется зонд из эластичного материала, повторяющий форму роговицы. Внутри зонда размещён датчик давления, позволяющий производить непосредственное измерение ВГД при минимальном усилии на зонд (1 грамм).
Метод позволяет избежать деформации роговицы во время измерения и уменьшить погрешность, связанную с толщиной и эластичностью роговицы. С другой стороны, поскольку форма наконечника предназначена для формы нормальной роговицы, результат больше зависит от кривизны роговицы.[3][4][5][6]