Колотые раны — характеризуются небольшой зоной повреждения тканей, обычно имеет ровные края. Раны в области грудной клетки и живота могут представлять большую опасность, так как при длинном ранящем предмете возможны повреждения внутренних органов. При колотых ранениях конечностей оказание неотложной помощи необходимо в случаях, когда имеется повреждения магистральных сосудов и нервов. Колотая рана — когда входное отверстие меньше глубины раневого канала (при отсутствии поражения магистральных сосудов кровотечение незначительно). Заживление этих ран после хирургической обработки чаще благоприятное[1].
Возникает, как правило в результате ранения колющим оружием или предметом (кортик, стальной прут). В чистом виде встречаются редко, чаще всего комбинированы с другим видом раны (колото-резаная).
Зависит от анатомической локализации (какие внутренние органы и как повреждены). Возможно массированное кровотечение вследствие повреждения крупных сосудов. Любая колотая рана считается условно инфицированной, особенностью является проникновение инфекции на значительную глубину.
Длина раневого канала должна превышать его ширину (ворот раны). На поверхности кожи должны отсутствовать следы пореза. Края раны загнуты внутрь (если раневой агент не извлекался).
Большую опасность представляет кровотечение, поэтому на стадии первой помощи необходимо использовать методы временной остановки кровотечения (тампонада раны, наложение давящей повязки или жгута). Исключить или остановить внутреннее кровотечение при оказании первой помощи часто не представляется возможным, поэтому рекомендована эвакуация пострадавшего в медицинское учреждение.
На рану накладывается стерильная повязка. Если в ране находится инородное тело (нож, заточка), то оно должно быть зафиксировано перед эвакуацией. Попытка вынуть инородное тело может усилить кровотечение и привести к развитию шока.