Круп (скотс croup), острый ларинготрахеобронхит (англ. acute laryngotracheobronchitis) — респираторный синдром, форма обструкции верхних дыхательных путей у детей. Круп чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Типичная причина возникновения крупа — вирусная инфекция верхних дыхательных путей, преимущественно парагрипп. Механизм возникновения: в результате воспаления сужается просвет гортани. Круп лечится поддерживающим уходом (сиптоматическое лечение), в тяжёлых случаях назначают системные глюкокортикоиды и другие препараты[3].
Круп характеризуется грубым лающим кашлем и тошнотой на фоне повышения температуры тела. Более серьёзные случаи сопровождаются затруднённым дыханием, обусловленным обструкцией дыхательных путей.
Инфекционный агент первоначально поражает носоглотку, далее распространяясь на гортань и верхние отделы трахеи (фаринголаринготрахеит). Инфекционный процесс сопровождается воспалением и отёком дыхательных путей, в том числе голосовых складок гортани. В редких случаях воспаление может распространяться на нижние дыхательные пути с соответствующими проявлениями (свистящими хрипами при аускультации, альвеолярной гиповентиляцией и другими)[4].
Лающий кашель (иногда описываемый как «тюлений лай») является отличительной чертой крупа. Во время плача может выслушиваться на расстоянии связанный с дыханием хрип. Если у ребёнка хрип слышен и в спокойном состоянии, это говорит о приближении критического сужения дыхательных путей.
При диагностике крупа педиатру необходимо рассмотреть и исключить другие возможные причины затруднённого дыхания — такие, например, как попадание в дыхательные пути инородного тела.
Сигналы ухудшения состояния:[источник не указан 3055 дней]