Назальный миаз


Назальный миаз (Носовой миаз; Носоглоточный миаз; Nasal myiasis; Nasomyiasis) — тип миаза, характеризующийся паразитированием личинок двукрылых в носовой полости.

Возбудители: Chrysomyia bezziana (см. Chrysomyiasis)[1], Lucilia hominivora, Sacrophaga Georginia (см. Саркофагоз)[2], Cochliomyia hominivorax (см. Cochliomyiasis)[3][4], Drosophila melanogaster[5], Oestrus ovis (см. Эстроз), Wohlfahrtia magnifiea (см. Вольфартиоз) и др.

Интенсивность может быть высокой: описаны случаи, когда у человека извлекали 150 личинок из носа и носоглотки[6].

Мухи откладывают яйца, ориентируясь по запаху, особенно их привлекает неприятный запах, исходящий в ряде случаев при атрофическом рините, сифилисе, проказе или от инфицированных ран[7].

В полости носа личинки мух с помощью присасывательного аппарата прикрепляются к слизистой оболочке и вызывают её разрушение (а также надкостницы и подлежащей кости); при манипуляциях необходима особая осторожность в связи с возможностью проникновения в глазницу и мозг. Больные жалуются на головную боль в лобной и теменной областях. Могут возникать головокружения. Из носа появляется обильная слизь с сукровицей и неприятным запахом. При передвижении личинок происходит раздражение слизистой оболочки полости носа, поэтому больные часто чихают[8].

Симптомы: носовое кровотечение, заложенность и зуд в носу, чиханье, головная боль, опухшие веки и губы[10]. Диагноз ставится при обнаружении личинок, например с помощью эндоскопа.