Глиобластома


Мультиформная глиобластóма (англ. Glioblastoma multiforme, GBM) — наиболее частая и наиболее агрессивная форма опухоли мозга, которая составляет до 52 % первичных опухолей мозга и до 20 % всех внутричерепных опухолей. Несмотря на то что глиобластома является наиболее частой первичной опухолью мозга, на 100 000 жителей Европы и Северной Америки регистрируется всего 2—3 случая заболевания[1]. Термин «глиобластома» подразумевает два варианта этой болезни: гигантоклеточная глиобластома и глиосаркома.

Причина большинства случаев неясна.[2] Наиболее известным фактором риска является воздействие ионизирующего излучения, в том числе излучение компьютерной томографии.[3][4] Около 5% случаев развивается в результате некоторых наследственных синдромов.[5]

К нередким факторам риска относятся генетические заболевания, такие как нейрофиброматоз, синдром Ли-Фраумени, туберозный склероз или синдром Турко.[5] К факторам риска также относится предшествующая лучевая терапия.[2] По неизвестным причинам она чаще встречается у мужчин.[6]

Другие ассоциации включают воздействие курения, пестицидов, работу в нефтеперерабатывающей промышленности или на производстве резины.[7]

Были проведены исследования, чтобы выяснить, является ли потребление копченого мяса фактором риска. По состоянию на 2003 г. риск не был подтвержден.[12] Аналогичным образом в качестве факторов риска изучались воздействие формальдегида и электромагнитных полей в жилых помещениях, например от сотовых телефонов и электропроводки в домах. По состоянию на 2015 г. не было доказано, что они вызывают ГБМ.[5][13][14]

По неизвестным причинам глиобластома встречается чаще у мужчин[15]. Большинство случаев глиобластомы носят спорадический характер, без генетической предрасположенности. Не установлена связь между глиобластомой и курением[16], потреблением консервированного мяса[17] или воздействием электромагнитного поля[18][19][20][21][22]. Возможно, фактором риска является потребление алкоголя[23]. Заболеваемость глиобластомой связана с вирусами SV40[24], ВГЧ-6[25][26] и цитомегаловирусом[27]. Есть небольшая зависимость глиобластомы от ионизирующего излучения[28]. Анализ 2006 года связывает эту опухоль головного мозга с воздействием свинца на рабочем месте[29]. Замечена связь случаев опухоли мозга и малярии. Предполагается, что малярийный комар, переносчик малярии, может передавать вирус или другой агент, который может увеличить риск глиобластомы[30].