Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Тревожное расстройство
Крик.jpg
Крик (Норвежский: Skrik ) а картина по норвежского художника Эдварда Мунка [1]
СпециальностьПсихиатрия , клиническая психология
СимптомыБеспокойство, учащенное сердцебиение , дрожь [2]
ОсложненияДепрессия , проблемы со сном , плохое качество жизни, самоубийство [3]
Обычное начало15–35 лет [4]
Продолжительность> 6 месяцев [2] [4]
ПричиныГенетические факторы и факторы окружающей среды [5]
Факторы рискаЖестокое обращение с детьми , семейный анамнез, бедность [4]
Диагностический методпсихологическая оценка
Дифференциальный диагнозГипертиреоз ; болезнь сердца ; употребление кофеина , алкоголя , каннабиса ; отказ от некоторых наркотиков [4] [6]
УходИзменение образа жизни, консультации , лекарства [4]
МедикаментАнтидепрессанты , анксиолитики , бета-адреноблокаторы [5]
Частота12% в год [4] [7]

Тревожные расстройства - это группа психических расстройств, характеризующихся значительным чувством тревоги и страха . [2] Тревога - это беспокойство о будущих событиях, а страх - это реакция на текущие события. [2] Эти ощущения могут вызывать физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение и дрожь. [2] Существует несколько тревожных расстройств, включая генерализованное тревожное расстройство , специфическую фобию , социальное тревожное расстройство , тревожное расстройство разлуки , агорафобию , паническое расстройство и избирательный мутизм .[2] Расстройство различается по своим симптомам. [2] Человек может иметь более одного тревожного расстройства. [2]

Считается, что причиной тревожных расстройств является сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды. [5] Факторы риска включают в себя жестокое обращение с детьми, семейный анамнез психических расстройств и бедность . [4] Тревожные расстройства часто возникают вместе с другими психическими расстройствами, особенно с большим депрессивным расстройством , расстройством личности и расстройством , связанным с употреблением психоактивных веществ . [4] Для постановки диагноза симптомы обычно должны присутствовать не менее шести месяцев, быть более серьезными, чем симптомы, обычно ожидаемые в определенных ситуациях, и снижать способность человека функционировать в повседневной жизни. [2] [4]Другие проблемы, которые могут привести к подобным симптомам, включают гипертиреоз ; сердечное заболевание; употребление кофеина, алкоголя или каннабиса; и отказ от некоторых наркотиков, среди других. [4] [6] Тревожные расстройства отличаются от обычного страха или беспокойства тем, что являются чрезмерными или постоянными. [2]

Без лечения тревожные расстройства, как правило, сохраняются. [2] [5] Лечение может включать изменение образа жизни, консультирование и прием лекарств. [4] Когнитивно-поведенческая терапия - один из наиболее распространенных методов консультирования, используемых при лечении тревожных расстройств. [4] Лекарства, такие как антидепрессанты , бензодиазепины или бета-блокаторы , могут улучшить симптомы. [5]

Около 12% людей страдают тревожным расстройством в течение года, а от 5% до 30% страдают от этого расстройства в течение всей жизни. [4] [7] Они встречаются у женщин примерно в два раза чаще, чем у мужчин, и обычно начинаются в возрасте до 25 лет. [2] [4] Наиболее распространенными являются специфические фобии, которыми страдает почти 12%, и социальное тревожное расстройство, которое затрагивает 10%. [4] Фобии в основном поражают людей в возрасте от 15 до 35 лет и становятся менее распространенными после 55 лет. [4] Показатели, по-видимому, выше в Соединенных Штатах и ​​Европе, чем в других частях мира. [4]

Классификация [ править ]

Выражение лица человека с хроническим беспокойством

Генерализованное тревожное расстройство [ править ]

Основная статья: Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) - распространенное расстройство, характеризующееся длительным беспокойством, которое не сосредоточено на каком-либо одном объекте или ситуации. Люди, страдающие генерализованным тревожным расстройством, испытывают неспецифический стойкий страх и беспокойство и чрезмерно озабочены повседневными делами. Генерализованное тревожное расстройство «характеризуется хроническим чрезмерным беспокойством, сопровождающимся тремя или более из следующих симптомов: беспокойство, усталость, проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, мышечное напряжение и нарушение сна». [8] Генерализованное тревожное расстройство - наиболее распространенное тревожное расстройство, которым страдают пожилые люди. [9] Беспокойство может быть симптомом заболевания или расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ.проблема, и медицинские работники должны знать об этом. Диагноз ГТР ставится, когда человек чрезмерно беспокоился о повседневной проблеме в течение шести или более месяцев. [10] Эти стрессы могут включать семейную жизнь, работу, общественную жизнь или собственное здоровье. Человек может обнаружить, что у него проблемы с принятием повседневных решений и запоминанием обязательств из-за недостатка концентрации и / или озабоченности беспокойством. [11] Симптомом может быть напряженный вид с повышенной потливостью рук, ног и подмышек [12], а также слезы, что может указывать на депрессию. [13] Прежде чем поставить диагноз тревожного расстройства, врачи должны исключить тревожность, вызванную лекарствами, и другие медицинские причины. [14]

У детей ГТР может сопровождаться головными болями, возбуждением, болями в животе и учащенным сердцебиением. [15] Обычно это начинается в возрасте от 8 до 9 лет. [15]

Конкретные фобии [ править ]

Основная статья: Специфическая фобия

Самая большая категория тревожных расстройств - это специфические фобии, включающие все случаи, когда страх и тревога вызываются определенным стимулом или ситуацией. От 5% до 12% населения во всем мире страдают определенными фобиями. [10] По данным Национального института психического здоровья, фобия - это сильный страх или отвращение к определенным объектам или ситуациям. [16] Больные обычно ожидают ужасных последствий от встречи с объектом своего страха, которым может быть что угодно, от животного до места, от телесной жидкости до конкретной ситуации. Общие фобии - это полет, кровь, вода, вождение по шоссе и туннели. Когда люди подвержены своей фобии, они могут испытывать дрожь, одышку или учащенное сердцебиение. [17] Это означает, что люди с определенными фобиями часто стараются изо всех сил избегать столкновения со своей фобией. Люди понимают, что их страх не пропорционален реальной потенциальной опасности, но они все же подавлены ею. [18]

Паническое расстройство [ править ]

Основная статья: Паническое расстройство

При паническом расстройстве у человека случаются короткие приступы сильного ужаса и опасений, часто сопровождающиеся дрожью, тряской, замешательством, головокружением, тошнотой и / или затрудненным дыханием. Эти панические атаки , определяемые APA как страх или дискомфорт, которые внезапно возникают и достигают пика менее чем через десять минут, могут длиться несколько часов. [19] Приступы могут быть вызваны стрессом, иррациональными мыслями, общим страхом или страхом перед неизвестным или даже физическими упражнениями. Однако иногда триггер неясен, и приступы могут возникать без предупреждения. Чтобы предотвратить нападение, можно избежать спускового крючка. Это может означать избегание мест, людей, типов поведения или определенных ситуаций, которые, как известно, вызывают паническую атаку. При этом не все атаки можно предотвратить.

Помимо повторяющихся неожиданных панических атак, для диагностики панического расстройства необходимо, чтобы указанные атаки имели хронические последствия: либо беспокойство о возможных последствиях атак, либо постоянный страх перед атаками в будущем, либо значительные изменения в поведении, связанные с атаками. Таким образом, люди, страдающие паническим расстройством, испытывают симптомы даже за пределами конкретных панических эпизодов. Часто люди, страдающие паникой, замечают нормальные изменения сердцебиения, что заставляет их думать, что с их сердцем что-то не так, или что у них вот-вот начнется паническая атака. В некоторых случаях повышенная осведомленность (повышенная бдительность ) о функционировании организма происходит во время панических атак, когда любое воспринимаемое физиологическое изменение интерпретируется как возможное опасное для жизни заболевание (например, крайнее ипохондрическое состояние ).

Агорафобия [ править ]

Основная статья: Агорафобия

Агорафобия - это особая тревога, связанная с пребыванием в месте или ситуации, где побег затруднен или затруднен или где помощь может быть недоступна. [20] Агорафобия тесно связана с паническим расстройством и часто провоцируется страхом панической атаки. Обычное проявление включает необходимость постоянно находиться в поле зрения двери или другого пути эвакуации. Помимо самих страхов, термин агорафобия часто используется для обозначения поведения избегания, которое часто развивается у больных. [21]Например, после панической атаки во время вождения у человека, страдающего агорафобией, может развиться тревога по поводу вождения, и поэтому он будет избегать вождения. Такое поведение избегания часто может иметь серьезные последствия и часто усиливать страх, которым они вызваны. В тяжелых случаях человек с агорафобией может никогда не покинуть свой дом.

Социальное тревожное расстройство [ править ]

Основная статья: Социальное тревожное расстройство

Социальное тревожное расстройство (SAD; также известное как социальная фобия) описывает сильный страх и избегание негативного общественного внимания, общественного смущения, унижения или социального взаимодействия. Этот страх может быть специфическим для определенных социальных ситуаций (например, публичных выступлений) или, что более типично, испытывать в большинстве (или во всех) социальных взаимодействиях. Примерно 7%. взрослых американцев страдают социальным тревожным расстройством, и более 75% людей испытывают первые симптомы в детстве или раннем подростковом возрасте. [22] Социальная тревожность часто проявляется определенными физическими симптомами, включая покраснение, потливость, учащенное сердцебиение и трудности с речью. [23]Как и при всех фобических расстройствах, люди, страдающие социальной тревогой, часто пытаются избежать источника своей тревоги; в случае социальной тревожности это особенно проблематично, а в тяжелых случаях может привести к полной социальной изоляции.

Важно понимать, что дети также подвержены социальному тревожному расстройству во время посещения школы. Хотя их симптомы, связанные с этим расстройством, разные по сравнению с подростками и взрослыми. Их симптомы могут включать затруднения в обработке или извлечении информации, недосыпание, деструктивное поведение в классе и нерегулярное участие в классе. [24]

Социальная тревожность телосложения (СПА) - это подтип социальной тревожности. Это забота об оценке своего тела другими. [25] СПА распространены среди подростков, особенно женщин.

Посттравматическое стрессовое расстройство [ править ]

Основная статья: Посттравматическое стрессовое расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) когда-то было тревожным расстройством (теперь перенесено в DSM-V в расстройства, связанные с травмой и стрессом ), которое является результатом травматического опыта. Посттравматическое стрессовое расстройство ежегодно поражает примерно 3,5% взрослого населения США, и примерно у каждого одиннадцатого человека в течение жизни будет диагностировано посттравматическое стрессовое расстройство. [26] Посттравматический стресс может возникнуть в результате чрезвычайной ситуации, такой как драка, стихийное бедствие, изнасилование, заложники, жестокое обращение с детьми, издевательства или даже серьезная авария. Это также может быть результатом длительного (хронического) воздействия серьезного стрессора - [27] например, солдат, которые терпят отдельные сражения, но не могут справиться с непрерывным боем. Общие симптомы включают повышенную бдительность ,воспоминания , избегающее поведение, беспокойство, гнев и депрессия. [28] Кроме того, у людей могут наблюдаться нарушения сна. [29] Люди, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, часто пытаются отстраниться от своих друзей и семьи, и им трудно поддерживать эти близкие отношения. Существует ряд методов лечения, которые составляют основу плана ухода за людьми, страдающими посттравматическим стрессовым расстройством. Такие методы лечения включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), терапию длительного воздействия, терапию прививками от стресса, лекарственные препараты и психотерапию, а также поддержку со стороны семьи и друзей. [10]

Исследование посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) началось с ветеранов Вьетнама, а также жертв стихийных бедствий и стихийных бедствий. Исследования показали, что степень подверженности стихийным бедствиям является лучшим предиктором посттравматического стрессового расстройства. [30]

Расстройство тревожного расстройства [ править ]

Основная статья: тревожное расстройство разлуки

Тревожное расстройство разлуки (SepAD) - это чувство чрезмерного и неадекватного уровня тревожности из-за разлуки с человеком или местом. Боязнь разлуки - нормальная часть развития младенцев или детей, и только когда это чувство чрезмерно или неуместно, его можно рассматривать как расстройство. [31] Тревожное расстройство разлуки поражает примерно 7% взрослых и 4% детей, но в детстве случаи, как правило, более тяжелые; в некоторых случаях даже кратковременная разлука может вызвать панику. [32] [33]Раннее лечение ребенка может предотвратить проблемы. Это может включать обучение родителей и членов семьи тому, как с этим бороться. Часто родители усиливают беспокойство, потому что не знают, как правильно с этим справиться с ребенком. В дополнение к обучению родителей и семейной терапии для лечения тревоги разлуки можно использовать такие лекарства, как СИОЗС. [34]

Обсессивно-компульсивное расстройство [ править ]

Основная статья: Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) не классифицируется как тревожное расстройство в DSM-5, а в МКБ-10 . Ранее это было классифицировано как тревожное расстройство в DSM-IV. Это состояние, при котором у человека есть навязчивые идеи (тревожные, настойчивые и навязчивые мысли или образы) и компульсии (побуждения к неоднократному выполнению определенных действий или ритуалов), которые не вызваны наркотиками или физическим расстройством и которые вызывают дистресс или социальную дисфункцию. . [35] [36] Компульсивные ритуалы - это личные правила, которым следует следовать, чтобы облегчить чувство дискомфорта. [36] ОКР поражает примерно 1-2% взрослых (несколько чаще женщин, чем мужчин) и менее 3% детей и подростков.[35] [36]

Человек с ОКР знает, что симптомы необоснованны, и борется как с мыслями, так и с поведением. [35] [37] Их симптомы могут быть связаны с внешними событиями, которых они боятся (например, их дом сгорит из-за того, что они забыли выключить плиту) или с беспокойством о том, что они будут вести себя ненадлежащим образом. [37]

Неясно, почему у некоторых людей есть ОКР, но могут быть задействованы поведенческие, когнитивные, генетические и нейробиологические факторы. [36] Факторы риска включают семейный анамнез, одиночество (хотя это может быть следствием расстройства), принадлежность к более высокому социально-экономическому классу или отсутствие оплачиваемой работы. [36] Из тех, кто страдает ОКР, около 20% людей преодолевают его, и симптомы, по крайней мере, со временем уменьшатся у большинства людей (еще 50%). [35]

Избирательный мутизм [ править ]

Основная статья: Избирательный мутизм

Избирательный мутизм (СМ) - это расстройство, при котором человек, который обычно способен говорить, не разговаривает в определенных ситуациях или с конкретными людьми. Избирательный мутизм обычно сосуществует с застенчивостью или социальной тревогой . [38] Люди с избирательным мутизмом хранят молчание, даже если последствия их молчания включают стыд, социальный остракизм или даже наказание. [39] Избирательный мутизм затрагивает около 0,8% людей в какой-то момент их жизни. [4]

Тестирование на выборочный мутизм важно, потому что врачи должны определить, связано ли это со слухом ребенка, движениями челюсти или языка, и может ли ребенок понять, когда другие говорят с ним. [40]

Причины [ править ]

Наркотики [ править ]

Беспокойство и депрессия могут быть вызваны расстройством , связанным с употреблением алкоголя , которое в большинстве случаев улучшается при длительном воздержании. Даже умеренное и продолжительное употребление алкоголя может повысить уровень тревожности у некоторых людей. [41] Зависимость от кофеина, алкоголя и бензодиазепина может усугубить или вызвать беспокойство и панические атаки. [42] Тревога обычно возникает во время фазы острой абстиненции от алкоголя и может сохраняться до 2 лет как часть постострого абстинентного синдрома примерно у четверти людей, выздоравливающих от алкоголизма. [43] В одном исследовании, проведенном в 1988–1990 гг., Болезнь примерно у половины пациентов, обращавшихся за психиатрическими услугами в психиатрическую клинику одной британской больницы, по поводу состоянийтревожные расстройства, такие как паническое расстройство или социальная фобия , были определены как результат алкогольной или бензодиазепиновой зависимости . У этих пациентов первоначальное усиление тревоги произошло во время периода отмены, после чего симптомы тревоги прекратились. [44]

Имеются данные о том, что хроническое воздействие органических растворителей на рабочем месте может быть связано с тревожными расстройствами. Покраска, лакировка и укладка ковров - вот некоторые из видов работ, при которых может иметь место значительное воздействие органических растворителей. [45]

Прием кофеина может вызвать или усугубить тревожные расстройства [46] [47], включая паническое расстройство . [48] [49] [50] Люди с тревожными расстройствами могут иметь высокую чувствительность к кофеину. [51] [52] Тревожное расстройство, вызванное кофеином, является подклассом диагноза DSM-5 тревожного расстройства, вызванного психоактивными веществами / лекарствами. Тревожное расстройство, вызванное психоактивными веществами / лекарствами, относится к категории тревожных расстройств, а не к категории расстройств, связанных с психоактивными веществами и зависимостей, даже если симптомы вызваны действием вещества. [53]

Употребление каннабиса связано с тревожными расстройствами. Однако точную связь между употреблением каннабиса и тревогой еще предстоит установить. [54] [55]

Медицинские условия [ править ]

Иногда тревожное расстройство может быть побочным эффектом основного эндокринного заболевания, вызывающего гиперактивность нервной системы, например феохромоцитомы [56] [57] или гипертиреоза . [58] Также известно, что они связаны с определенными респираторными заболеваниями, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). [59]

Стресс [ править ]

Тревожные расстройства могут возникать в ответ на жизненные стрессы, такие как финансовые переживания, хронические соматические заболевания, социальное взаимодействие, этническая принадлежность [ необходима цитата ] и образ тела, особенно среди молодых людей. [60] [61] Тревога и психический стресс в среднем возрасте являются факторами риска развития деменции и сердечно-сосудистых заболеваний во время старения. [62] [63] Большой стресс может быть связан с любыми эпидемиями или пандемиями, происходящими в мире. Например, начиная с 2019 года пандемия коронавирусного заболевания 2019 (COVID-19) была очень стрессовой для тех, кто уже страдал от основного заболевания. [64]

Генетика [ править ]

ГТР протекает в семьях и встречается в шесть раз чаще у детей людей с этим заболеванием. [65] Исследование, сравнивающее семьи и близнецов с целью определения возможности развития у детей тревожного расстройства, показало, что существует генетическая наследственность 31,6%, учитывая, что у близнецов одинаковые предрасполагающие гены у разных полов. [66]

Хотя тревога возникла как адаптация, в наше время она почти всегда воспринимается негативно в контексте тревожных расстройств. Люди с этими расстройствами обладают высокочувствительными системами; следовательно, их системы имеют тенденцию чрезмерно реагировать на кажущиеся безвредными раздражители. Иногда тревожные расстройства возникают у тех, кто пережил травмированную молодежь, демонстрируя повышенную распространенность тревожности, когда кажется, что у ребенка будет трудное будущее. [67] В этих случаях расстройство возникает как способ предсказать, что окружение человека будет продолжать представлять угрозы.

Постоянство тревоги [ править ]

На низком уровне беспокойство - это не плохо. Фактически, гормональная реакция на тревогу превратилась в пользу, поскольку помогает людям реагировать на опасности. Исследователи эволюционной медицины считают, что эта адаптация позволяет людям осознать, что существует потенциальная угроза, и действовать соответствующим образом, чтобы обеспечить максимальную возможность защиты. Фактически было показано, что люди с низким уровнем тревожности имеют больший риск смерти, чем люди со средним уровнем тревожности. Это потому, что отсутствие страха может привести к травмам или смерти. [67] Кроме того, было обнаружено, что пациенты с тревогой и депрессией имеют более низкую заболеваемость, чем пациенты с одной только депрессией. [68]Функциональное значение симптомов, связанных с тревогой, включает: большую настороженность, более быструю подготовку к действию и снижение вероятности пропуска угроз. [68] В дикой природе уязвимые люди, например, раненые или беременные, имеют более низкий порог тревожной реакции, что делает их более бдительными. [68] Это демонстрирует длительную эволюционную историю реакции тревоги.

Эволюционное несоответствие [ править ]

Было высказано предположение, что высокий уровень тревожности является реакцией на то, как изменилась социальная среда с эпохи палеолита. Например, в каменном веке матери было более тесным контактом «кожа к коже» и более частым обращением с младенцами - оба эти метода снижают тревожность. [67] Кроме того, в настоящее время наблюдается большее взаимодействие с незнакомцами, чем взаимодействие исключительно между сплоченными племенами. Исследователи утверждают, что отсутствие постоянного социального взаимодействия, особенно в годы становления, является основной причиной высокого уровня тревожности.

Многие текущие случаи, вероятно, были результатом эволюционного несоответствия , которое было определенно названо «психопатологическим несоответствием». С эволюционной точки зрения несоответствие возникает, когда индивидуум обладает чертами, адаптированными к среде, отличной от текущей среды индивидуума. Например, даже несмотря на то, что тревожная реакция могла развиться, чтобы помочь в опасных для жизни ситуациях, для высокочувствительных людей в западных культурах просто слышание плохих новостей может вызвать сильную реакцию. [69]

Эволюционная перспектива может дать представление об альтернативах текущим клиническим методам лечения тревожных расстройств. Простое знание того, что некоторая тревога полезна, может облегчить панику, связанную с легкими состояниями. Некоторые исследователи считают, что теоретически тревожность может быть опосредована уменьшением чувства уязвимости пациента и последующим изменением их оценки ситуации. [69]

Механизмы [ править ]

Биологический [ править ]

Низкий уровень ГАМК , нейромедиатора, который снижает активность центральной нервной системы, способствует возникновению беспокойства. Некоторые анксиолитики достигают своего эффекта за счет модуляции рецепторов ГАМК. [70] [71] [72]

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина , препараты, наиболее часто используемые для лечения депрессии, часто рассматриваются как препараты первой линии для лечения тревожных расстройств. [73]

Миндалевидное тело [ править ]

Миндалина занимает центральное место в обработке страха и тревоги, и его функция может быть нарушена при тревожных расстройствах. [74] Сенсорная информация поступает в миндалину через ядра базолатерального комплекса (состоящего из боковых, базальных и дополнительных базальных ядер). Базолатеральный комплекс обрабатывает сенсорные воспоминания о страхе и сообщает о важности их угрозы памяти и сенсорной обработке в других частях мозга, таких как медиальная префронтальная кора и сенсорная кора .

Другой важной областью является прилегающее центральное ядро ​​миндалины, которое контролирует видоспецифичные реакции страха через связи со стволом мозга , гипоталамусом и областями мозжечка . У людей с общим тревожным расстройством эти связи функционально кажутся менее отчетливыми, с большим количеством серого вещества в центральном ядре. Другое отличие состоит в том, что области миндалевидного тела имеют меньшую связь с островковой частью и поясной извилиной, которые контролируют общую выраженность стимулов, в то же время они имеют большую связь с теменной корой и контурами префронтальной коры, которые лежат в основе исполнительных функций .[74]

Последний предлагает стратегию компенсации дисфункциональной обработки миндалевидного тела тревоги. Исследователи отметили: «Амигдалофронтеменная связь у пациентов с генерализованным тревожным расстройством может ... отражать привычное задействование системы когнитивного контроля для регулирования чрезмерной тревожности». [74] Это согласуется с когнитивными теориями, которые предполагают использование при этом расстройстве попыток уменьшить вовлеченность эмоций с помощью компенсаторных когнитивных стратегий.

Клинические исследования и исследования на животных предполагают взаимосвязь между тревожными расстройствами и трудностями в поддержании равновесия. [75] [76] [77] [78] Возможным механизмом является сбой в парабрахиальной области , структуре мозга, которая, помимо других функций, координирует сигналы от миндалины с входными данными , касающимися баланса. [79]

Обработка тревожности в базолатеральной миндалине связана с дендритным разветвлением миндалевидных нейронов. Калиевые каналы SK2 опосредуют подавляющее влияние на потенциалы действия и уменьшают ветвление. За счет сверхэкспрессии SK2 в базолатеральной миндалине можно снизить тревожность у экспериментальных животных вместе с общими уровнями индуцированной стрессом секреции кортикостерона . [80]

Джозеф Э. Леду и Лиза Фельдман Барретт пытались отделить автоматические реакции на угрозу от дополнительной связанной с ними когнитивной активности в тревоге.

Диагноз [ править ]

Тревожные расстройства часто представляют собой тяжелые хронические состояния, которые могут присутствовать с раннего возраста или возникать внезапно после триггерного события. Они склонны к обострению во время сильного стресса и часто сопровождаются физиологическими симптомами, такими как головная боль, потоотделение, мышечные спазмы, тахикардия , сердцебиение и гипертония , которые в некоторых случаях приводят к усталости.

В повседневном дискурсе слова «тревога» и «страх» часто используются как синонимы; в клинической практике они имеют разные значения: «тревога» определяется как неприятное эмоциональное состояние, причину которого либо не удается идентифицировать, либо воспринимать как неконтролируемую или неизбежную, тогда как «страх» - это эмоциональная и физиологическая реакция на признанную внешнюю угроза. [81] Общий термин «тревожное расстройство» относится к ряду конкретных расстройств, которые включают страхи (фобии) или симптомы тревоги. [2]

Диагностика тревожных расстройств затруднена из-за отсутствия объективных биомаркеров , она основана на симптомах [82], которые обычно должны присутствовать не менее шести месяцев, больше, чем можно было бы ожидать в данной ситуации, и снижают функциональность. [2] [4] Для выявления тревожных симптомов можно использовать несколько типовых опросников тревожности, например, опросник состояния-черты тревожности (STAI), генерализованное тревожное расстройство 7 (GAD-7), опросник тревожности Бека (BAI), Шкала самооценки тревожности Зунга и Шкала тревожности манифеста Тейлора . [82]Другие анкеты объединяют измерения тревожности и депрессии, такие как Шкала оценки тревожности Гамильтона, Шкала тревожности и депрессии в больницах (HADS), Анкета здоровья пациента (PHQ) и Информационная система оценки исходов, сообщаемых пациентами (PROMIS). [82] Примеры конкретных тревожных вопросников включают шкала тревожности Liebowitz Social (LSA , ), то социальное взаимодействие шкала тревожности (ДМИ), то инвентаризации социального фобии (SPIN), Социально фобии шкала (СПС), и социальное тревожное Анкета (SAQ -A30). [83]

Тревожные расстройства часто возникают вместе с другими психическими расстройствами, в частности депрессией , которая может встречаться у 60% людей с тревожными расстройствами. Тот факт, что существует значительное совпадение симптомов тревоги и депрессии и что одни и те же триггеры окружающей среды могут вызывать симптомы в любом из состояний, может помочь объяснить этот высокий уровень сопутствующей патологии. [84] Часто эта коморбидность между этими двумя расстройствами приводит к более высокому уровню суицидальных попыток, что увеличивает эмоциональное и финансовое бремя для пострадавших и их семей. [85]

Исследования также показали, что тревожные расстройства более вероятны среди тех, у кого в семейном анамнезе тревожные расстройства, особенно определенные типы. [86]

Сексуальная дисфункция часто сопровождает тревожные расстройства, хотя трудно определить, является ли тревога причиной сексуальной дисфункции или они возникают по общей причине. Наиболее частыми проявлениями у людей с тревожным расстройством являются отказ от полового акта, преждевременная эякуляция или эректильная дисфункция у мужчин и боль во время полового акта у женщин. Сексуальная дисфункция особенно распространена среди людей, страдающих паническим расстройством (которые могут опасаться панической атаки во время сексуального возбуждения) и посттравматического стрессового расстройства . [87]

Дифференциальный диагноз [ править ]

Тревожные расстройства отличаются от нормального для развития страха или тревоги тем, что они чрезмерны или сохраняются после периодов, подходящих для развития. Они отличаются от преходящего страха или беспокойства, часто вызванного стрессом, тем, что они постоянны (например, обычно длятся 6 месяцев или более), хотя критерий продолжительности предназначен в качестве общего руководства с учетом некоторой степени гибкости и иногда короче. продолжительность у детей. [2]

Диагноз тревожного расстройства требует сначала исключения основной медицинской причины. [6] [81] Заболевания, которые могут быть похожи на тревожное расстройство, включая определенные эндокринные заболевания ( гипо- и гипертиреоз , гиперпролактинемия ), [4] [6] [81] [88] нарушения обмена веществ ( диабет ), [6] [89] состояния дефицита (низкий уровень витамина D , B2 , B12 , фолиевой кислоты ), [6] желудочно-кишечные заболевания ( целиакия ,нечувствительность к глютену , воспалительное заболевание кишечника ), [90] [91] [92] болезни сердца, [4] [6] болезни крови ( анемия ) [6] и дегенеративные заболевания головного мозга ( болезнь Паркинсона , деменция , рассеянный склероз) , Болезнь Хантингтона ). [6] [93] [94] [95]

Кроме того, некоторые лекарства могут вызывать или усугублять тревогу, будь то интоксикация, абстиненция или хроническое употребление. К ним относятся алкоголь, табак, каннабис, седативные средства (включая бензодиазепины, отпускаемые по рецепту), опиоиды (включая болеутоляющие и запрещенные наркотики, такие как героин), стимуляторы (такие как кофеин, кокаин и амфетамины), галлюциногены и ингалянты . [4] [96]

Профилактика [ править ]

Все больше внимания уделяется профилактике тревожных расстройств. [97] Имеются предварительные доказательства в поддержку использования когнитивно-поведенческой терапии [97] и терапии внимательности . [98] [99] Обзор 2013 года не выявил эффективных мер по профилактике ГТР у взрослых. [100] Обзор, проведенный в 2017 году, показал, что психологические и образовательные вмешательства имеют небольшую пользу в предотвращении тревожности. [101] [102]

Лечение [ править ]

Варианты лечения включают изменение образа жизни, терапию и лекарства. Нет четких доказательств того, что лечение или лекарства более эффективны; выбор остается за человеком, страдающим тревожным расстройством, и большинство из них выбирают терапию в первую очередь. [103] Другой может быть предложен в дополнение к препарату первого выбора или если первый вариант не помогает облегчить симптомы. [103]

Образ жизни и диета [ править ]

Изменения в образе жизни включают упражнения, в отношении которых есть умеренные данные о некоторых улучшениях, регулирование режима сна, сокращение потребления кофеина и отказ от курения. [103] Отказ от курения помогает при тревоге не меньше, чем от приема лекарств. [104] Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, такие как рыбий жир, могут уменьшить беспокойство, особенно у людей с более выраженными симптомами. [105]

Терапия [ править ]

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) эффективна при тревожных расстройствах и является лечением первой линии. [103] [106] [107] [108] [109] КПТ, по-видимому, столь же эффективна, когда проводится через Интернет. [109] [110] Хотя данные о приложениях для психического здоровья обнадеживают, но они предварительные. [111]

Книги по самопомощи могут помочь в лечении людей с тревожными расстройствами. [112]

Программы, основанные на внимательности, также оказались эффективными для лечения тревожных расстройств. [113] [114] Неясно, влияет ли медитация на тревогу, и трансцендентальная медитация ничем не отличается от других видов медитации. [115]

2015 Cochrane обзор по Морита терапии для тревожного расстройства у взрослых нашли не достаточно доказательств , чтобы сделать вывод. [116]

Лекарства [ править ]

Лекарства включают СИОЗС или СИОЗС, которые являются препаратами первой линии при генерализованном тревожном расстройстве. [103] [117] Нет убедительных доказательств того, что какой-либо член класса лучше другого, поэтому стоимость часто определяет выбор препарата. [103] [117] Если они эффективны, рекомендуется продлить их как минимум в течение года. [118] Прекращение приема этих лекарств увеличивает риск рецидива. [119]

Буспирон и прегабалин являются препаратами второй линии для людей, которые не реагируют на СИОЗС или СИОЗСН; есть также свидетельства того, что бензодиазепины, включая диазепам и клоназепам , эффективны, но потеряли популярность из-за риска зависимости и немедицинского использования. [103]

Лекарства необходимо использовать с осторожностью среди пожилых людей, у которых повышена вероятность побочных эффектов из-за сопутствующих физических расстройств. Проблемы с приверженностью более вероятны среди пожилых людей, которым может быть трудно понимать, видеть или запоминать инструкции. [9]

В целом лекарства не считаются полезными при определенной фобии, но иногда для купирования острых эпизодов используются бензодиазепины; поскольку данные за 2007 год были скудными по эффективности какого-либо препарата. [120]

Альтернативная медицина [ править ]

Для лечения тревожных расстройств использовались или изучаются другие средства. По состоянию на 2019 год мало доказательств того, что каннабис при тревожных расстройствах. [121] Кава находится в стадии предварительных исследований на предмет возможности краткосрочного использования людьми с легкой или умеренной тревожностью. [122] [123] Американская академия семейных врачей рекомендует использовать кава для легкой до умеренной тревожных расстройств у людей , не употребляющих алкоголь или принимать другие лекарства , метаболизируется в печени, в то время как предпочитающие средства считается естественным. [124] Было обнаружено, что инозитол оказывает умеренное воздействие на людей с паническим или обсессивно-компульсивным расстройством. [124]Недостаточно доказательств, подтверждающих использование зверобоя , валерианы или пассифлоры . [124]

Тренинг с нейробиоуправлением (NFT) - это еще одна форма альтернативного лечения, при которой врачи используют устройства для мониторинга, чтобы получать мгновенную информацию о нервной системе и мозге. Датчики размещаются вдоль кожи головы, и ответы мозга записываются и усиливаются в зависимости от конкретной мозговой активности. Затем исследователи обсуждают реакции, связанные с пациентом, в попытке определить различные принципы обучения и рекомендации практикующего врача по изменению паттернов мозга. [125]

Дети [ править ]

Как терапия, так и ряд лекарств оказались полезными для лечения тревожных расстройств у детей. [126] Терапия обычно предпочтительнее лекарств. [127]

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) - хороший подход к первой терапии. [127] Исследования собрали существенные доказательства того, что методы лечения, не основанные на КПТ, являются эффективными формами лечения, расширяя возможности лечения для тех, кто не реагирует на КПТ. [127] Хотя исследования продемонстрировали эффективность КПТ при тревожных расстройствах у детей и подростков, данные о том, что она более эффективна, чем обычное лечение, медикаменты или контроль из списка ожидания , неубедительны. [128] Как и взрослые, дети могут проходить психотерапию, когнитивно-поведенческую терапию или консультирование. Семейная терапияэто форма лечения, при которой ребенок встречается с терапевтом вместе с основными опекунами, братьями и сестрами. [129] Каждый член семьи может посещать индивидуальную терапию, но семейная терапия обычно является формой групповой терапии. Также используются арт- терапия и игровая терапия . Арт-терапию чаще всего используют, когда ребенок не будет или не может устно общаться из-за травмы или инвалидности, при которой он невербален. Участие в художественной деятельности позволяет ребенку выразить то, что в противном случае он не смог бы передать другим. [130]В игровой терапии ребенку разрешается играть так, как ему нравится, поскольку терапевт наблюдает за ним. Терапевт может время от времени вмешиваться с вопросом, комментарием или предложением. Часто это наиболее эффективно, когда в лечении принимает участие семья ребенка. [129] [131]

Если вариант лечения оправдан, могут быть эффективны антидепрессанты, такие как СИОЗС и СИОЗСН. [126] Однако при приеме лекарств нередки незначительные побочные эффекты. [126]

Прогноз [ править ]

Прогноз варьируется в зависимости от тяжести каждого случая и использования лечения для каждого человека.[132]

Если этих детей не лечить, они сталкиваются с такими рисками, как плохие результаты в школе, избегание важных социальных мероприятий и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ . Дети, страдающие тревожным расстройством, могут иметь другие расстройства, такие как депрессия, расстройства пищевого поведения , синдром дефицита внимания, как гиперактивный, так и невнимательный.

Эпидемиология [ править ]

Во всем мире по состоянию на 2010 год примерно 273 миллиона человек (4,5% населения) страдали тревожным расстройством. [133] Это чаще встречается у женщин (5,2%), чем у мужчин (2,8%). [133]

В Европе, Африке и Азии показатели тревожных расстройств в течение жизни составляют от 9 до 16%, а годовые показатели - от 4 до 7%. [134] В Соединенных Штатах распространенность тревожных расстройств в течение жизни составляет около 29% [135], и от 11 до 18% взрослых страдают этим заболеванием в течение определенного года. [134] На это различие влияет диапазон способов, которыми разные культуры интерпретируют симптомы тревоги, и то, что они считают нормальным поведением. [136] [137] В целом тревожные расстройства представляют собой наиболее распространенное психическое заболевание в Соединенных Штатах, помимо расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ . [138]

Как и взрослые, дети могут испытывать тревожные расстройства; от 10 до 20 процентов всех детей разовьются в полном объеме тревожным расстройством в возрасте до 18 лет [139], что делает тревожность наиболее распространенной проблемой психического здоровья среди молодых людей. Тревожные расстройства у детей зачастую сложнее выявить, чем у взрослых, из-за того, что многим родителям трудно отличить их от обычных детских страхов. Точно так же тревожность у детей иногда ошибочно принимают за расстройство дефицита внимания или, из-за склонности детей интерпретировать свои эмоции физически (например, боли в животе, головные боли и т. Д.), Тревожные расстройства можно изначально спутать с физическими недугами. [140]

Беспокойство у детей имеет множество причин; иногда тревога уходит корнями в биологию и может быть результатом другого существующего состояния, такого как аутизм или расстройство Аспергера. [141] Одаренные дети также часто более склонны к чрезмерному беспокойству, чем не одаренные дети. [142] Другие случаи беспокойства возникают из-за того, что ребенок пережил какое-либо травмирующее событие, и в некоторых случаях причину беспокойства ребенка невозможно определить. [143]

Беспокойство у детей, как правило, проявляется по соответствующим возрасту темам, таким как страх ходить в школу (не связанный с издевательствами) или недостаточно хорошо успевать в школе, страх социального неприятия, страх, что что-то случится с близкими и т. Д. Что разделяет Беспорядочная тревога, вызванная нормальной тревожностью в детстве, - это продолжительность и интенсивность связанных с этим страхов. [140]

См. Также [ править ]

  • Список людей с тревожным расстройством

Ссылки [ править ]

  1. ^ Питер Aspden (21 апреля 2012). «Итак, что означает« Крик »?» . Financial Times . Архивировано 14 октября 2013 года.
  2. ^ a b c d e f g h i j k l m n o Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствамAmerican Psychiatric Associati (5-е изд.). Арлингтон: Американское психиатрическое издательство. 2013. С.  189–195 . ISBN 978-0890425558.
  3. ^ «Тревожные расстройства - Симптомы и причины» . Клиника Мэйо . Дата обращения 23 мая 2019 .
  4. ^ Б с д е е г ч я J к л м п о р д т ы т у V Craske, MG; Стейн, МБ (24 июня 2016 г.). "Беспокойство". Ланцет . 388 (10063): 3048–3059. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (16) 30381-6 . PMID 27349358 . S2CID 208789585 .  
  5. ^ a b c d e "Тревожные расстройства" . НИМГ . Март 2016. Архивировано 27 июля 2016 года . Дата обращения 14 августа 2016 .
  6. ^ a b c d e f g h i Testa A, Giannuzzi R, Daini S, Bernardini L, Petrongolo L, Gentiloni Silveri N (2013). «Неотложная психиатрическая помощь (часть III): психиатрические симптомы, возникшие в результате органических заболеваний» (PDF) . Eur Rev Med Pharmacol Sci (Обзор). 17 Дополнение 1: 86–99. PMID 23436670 . Архивировано 10 марта 2016 года (PDF) из оригинала.  
  7. ^ а б Кесслер; и другие. (2007). «Распространенность психических расстройств в течение жизни и возраст начала в Инициативе Всемирного исследования психического здоровья Всемирной организации здравоохранения» . Мировая психиатрия . 6 (3): 168–76. PMC 2174588 . PMID 18188442 .  
  8. ^ Шактер, DL, Gilbert, DT, и Вегнер, DM (2011). Психология: второе издание . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: стоит.
  9. ^ a b Calleo J, Стэнли M (2008). «Тревожные расстройства в более позднем возрасте: дифференцированная диагностика и стратегии лечения» . Психиатрические времена . 26 (8). Архивировано 4 сентября 2009 года.
  10. ^ a b c Фил Баркер (7 октября 2003 г.). Психиатрическая и психиатрическая помощь: искусство заботы . Лондон: Арнольд. ISBN 978-0-340-81026-2. Архивировано 27 мая 2013 года . Проверено 17 декабря 2010 года .
  11. ^ Психология , Майкл Пассер, Рональд Смит, Найджел Холт, Энди Бремнер, Эд Сазерленд, Майкл Влик (2009) McGrath Hill Education, Великобритания: McGrath Hill Companies Inc., стр. 790
  12. ^ «Все о тревожных расстройствах: от причин к лечению и профилактике» . Архивировано 17 февраля 2016 года . Проверено 18 февраля +2016 .
  13. ^ Психиатрия , Майкл Гелдер, Ричард Мэйоу, Джон Геддес, 3-е изд. Оксфорд; Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета, c 2005 г., стр. 75
  14. ^ Варкаролис. E (2010). Руководство по планированию психиатрической сестринской помощи: руководства по оценке, диагнозы и психофармакология . 4-е изд. Нью-Йорк: Сондерс Эльзевир. С. 109.
  15. ^ а б Китон, CP; Колос, АС; Уолкап, JT (2009). «Детское генерализованное тревожное расстройство: эпидемиология, диагностика и лечение». Педиатрические препараты . 11 (3): 171–83. DOI : 10.2165 / 00148581-200911030-00003 . PMID 19445546 . S2CID 39870253 .  
  16. ^ «NIMH» Тревожные расстройства » . www.nimh.nih.gov . Дата обращения 16 ноября 2020 .
  17. ^ Министерство здравоохранения и социальных служб США (2017). «Фобии» . www.mentalhealth.gov . Архивировано из оригинального 13 мая 2017 года . Проверено 1 декабря 2017 года .
  18. ^ Психология . Майкл Пассер, Рональд Смит, Найджел Холт, Энди Бремнер, Эд Сазерленд, Майкл Влик. (2009) Высшее образование Макграт Хилл; Великобритания: McGrath Hill Companies Inc.
  19. ^ «Паническое расстройство» . Центр лечения и изучения тревожности Пенсильванского университета . Архивировано 27 мая 2015 года.
  20. ^ Craske 2003 Горман, 2000
  21. ^ Джейн Э. Фишер; Уильям Т. О'Донохью (27 июля 2006 г.). Руководство для практикующих по доказательной психотерапии . Springer. С.  754 . ISBN 978-0387283692.
  22. ^ «Социальное тревожное расстройство» . Психическое здоровье Америки . Дата обращения 16 ноября 2020 .
  23. ^ «NIMH» Социальное тревожное расстройство: больше, чем просто застенчивость » . www.nimh.nih.gov . Дата обращения 1 декабря 2020 .
  24. ^ «Управление тревогой в классе» . Психическое здоровье Америки . Дата обращения 16 ноября 2020 .
  25. ^ Оксфордский справочник по психологии упражнений . Издательство Оксфордского университета. 2012. с. 56. ISBN 9780199930746.
  26. ^ "Что такое ПТСР?" . www.psychiatry.org . Дата обращения 16 ноября 2020 .
  27. ^ Посттравматическое стрессовое расстройство и семья . Канада по делам ветеранов. 2006. ISBN 978-0-662-42627-1. Архивировано из оригинального 14 февраля 2009 года . Проверено 8 сентября 2017 года .
  28. ↑ Психологические расстройства, архивная копия от 4 декабря 2008 года в Wayback Machine , Psychologie Anglophone
  29. ^ Шалев, Арье; Либерзон, Израиль; Мармар, Чарльз (2017). "Пост травматический синдром". Медицинский журнал Новой Англии . 376 (25): 2459–2469. DOI : 10.1056 / nejmra1612499 . PMID 28636846 . 
  30. ^ Фуллертон, Кэрол (1997). Посттравматическое стрессовое расстройство . Washington, DC: American Psychiatric Press Inc. стр.  8 -9. ISBN 978-0-88048-751-1.
  31. ^ Зиглер, Роберт (2006). Как развиваются дети, изучение развития детей. Набор средств массовой информации для учащихся и читатель журнала Scientific American для изучения того, как развиваются дети . Нью-Йорк: Издательство Worth. ISBN 0-7167-6113-0 . 
  32. ^ Arehart-Трайхель, Joan (2006). «Диагноз страха разлуки взрослых, который часто упускают из виду - Арехарт-Трейхель 41 (13): 30 - Psychiatr News». Психиатрические новости . 41 (13): 30. DOI : 10,1176 / pn.41.13.0030 .
  33. ^ Сдвиг, К .; Jin, R .; Ruscio, AM .; Walters, EE .; Кесслер, Р. (Июнь 2006 г.). «Распространенность и корреляты оцениваемого по DSM-IV тревожного расстройства разлуки между детьми и взрослыми в репликации Национального исследования коморбидности» . Am J Psychiatry . 163 (6): 1074–1083. DOI : 10,1176 / appi.ajp.163.6.1074 . PMC 1924723 . PMID 16741209 .  
  34. ^ Мохатт, Джастин; Беннетт, Шеннон М .; Уолкап, Джон Т. (1 июля 2014 г.). «Лечение разлуки, генерализованных и социальных тревожных расстройств у молодежи». Американский журнал психиатрии . 171 (7): 741–748. DOI : 10,1176 / appi.ajp.2014.13101337 . ISSN 0002-953X . PMID 24874020 .  
  35. ^ a b c d Национальный центр сотрудничества в области психического здоровья (Великобритания) (2006). Обсессивно-компульсивное расстройство: основные вмешательства в лечение обсессивно-компульсивного расстройства и дисморфического расстройства тела . Клинические рекомендации NICE . ISBN 9781854334305. PMID  21834191 . Архивировано 29 мая 2013 года . Проверено 21 ноября 2015 года .
  36. ^ a b c d e Soomro, GM (18 января 2012 г.). «Обсессивно-компульсивное расстройство» . Клинические данные BMJ . 2012 . PMC 3285220 . PMID 22305974 .  
  37. ^ a b Институт качества и эффективности в здравоохранении (IQWiG). «Обсессивно-компульсивное расстройство: обзор» . PubMed Health . Институт качества и эффективности в здравоохранении (IQWiG) . Проверено 21 ноября 2015 года .
  38. ^ Виана, АГ; Бейдел, округ Колумбия; Рабиан, Б. (2009). «Избирательный мутизм: обзор и интеграция последних 15 лет». Обзор клинической психологии . 29 (1): 57–67. DOI : 10.1016 / j.cpr.2008.09.009 . PMID 18986742 . 
  39. ^ «Ребенок, который не сказал бы ни слова». Архивировано 3 апреля 2015 года в Wayback Machine.
  40. ^ "Избирательный мутизм" . Американская ассоциация речи, языка и слуха . Дата обращения 16 ноября 2020 .
  41. ^ Эванс, Кэти; Салливан, Майкл Дж. (1 марта 2001 г.). Двойной диагноз: консультирование психически больных лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами (2-е изд.). Guilford Press. С. 75–76. ISBN 978-1-57230-446-8.
  42. ^ Линдси, SJE; Пауэлл, Грэм Э., ред. (28 июля 1998 г.). Справочник по клинической психологии взрослых (2-е изд.). Рутледж. С. 152–153. ISBN 978-0-415-07215-1.
  43. ^ Джонсон, Bankole A. (2011). Медицина наркозависимости: наука и практика . Нью-Йорк: Спрингер. С. 301–303. ISBN 978-1-4419-0337-2. Архивировано 1 декабря 2015 года.
  44. Перейти ↑ Cohen SI (февраль 1995 г.). «Алкоголь и бензодиазепины вызывают беспокойство, панику и фобии» . JR Soc Med . 88 (2): 73–77. PMC 1295099 . PMID 7769598 .  
  45. ^ Морроу, Лос-Анджелес; и другие. (2000). «Повышенная частота тревожных и депрессивных расстройств у лиц, подвергшихся воздействию органических растворителей» . Psychosom Med . 62 (6): 746–750. DOI : 10.1097 / 00006842-200011000-00002 . PMID 11138992 . S2CID 15461774 . Архивировано 7 февраля 2009 года.  
  46. ^ Скотт, Труди (2011). Пищевое решение для снятия тревожности: как еда, которую вы едите, может помочь вам успокоить тревожный ум, улучшить настроение и избавиться от пристрастий . Новые публикации Harbinger. п. 59. ISBN 978-1-57224-926-4. Проверено 7 октября 2012 года .
  47. Перейти ↑ Winston AP (2005). «Психоневрологические эффекты кофеина» . Достижения в психиатрическом лечении . 11 (6): 432–439. DOI : 10,1192 / apt.11.6.432 .
  48. ^ Hughes RN (июнь 1996). «Наркотики, вызывающие беспокойство: кофеин» . Новозеландский журнал психологии . 25 (1): 36–42. Архивировано из оригинала 9 февраля 2013 года .
  49. ^ Vilarim М.М., Rocha Araujo DM, Nardi AE (август 2011). «Проба с кофеином и паническое расстройство: систематический обзор литературы». Эксперт Rev Neurother . 11 (8): 1185–95. DOI : 10,1586 / ern.11.83 . PMID 21797659 . S2CID 5364016 .  
  50. ^ Виларим, Марина Мачадо; Роча Араужо, Даниэле Марано; Нарди, Антонио Эджидио (2011). «Проба с кофеином и паническое расстройство: систематический обзор литературы». Экспертный обзор нейротерапии . 11 (8): 1185–95. DOI : 10,1586 / ern.11.83 . PMID 21797659 . S2CID 5364016 .  
  51. ^ Брюс, Малькольм; Скотт, N; Блеск, П; Ладер, М. (1992). «Анксиогенные эффекты кофеина у пациентов с тревожными расстройствами». Архив общей психиатрии . 49 (11): 867–9. DOI : 10,1001 / archpsyc.1992.01820110031004 . PMID 1444724 . 
  52. ^ Нарди, Антонио Э .; Lopes, Fabiana L .; Валенса, Александр М .; Freire, Rafael C .; Верас, Андре Б .; De-Melo-Neto, Valfrido L .; Насименто, Изабелла; Король, Анна Лючия; Mezzasalma, Marco A .; Soares-Filho, Gastão L .; Зин, Уолтер А. (2007). «Проба с кофеином при паническом расстройстве и депрессии с паническими атаками». Комплексная психиатрия . 48 (3): 257–63. DOI : 10.1016 / j.comppsych.2006.12.001 . PMID 17445520 . 
  53. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5) . Американское психиатрическое издательство. С.  226–230 . ISBN 978-0-89042-555-8.
  54. ^ Кедзиор, Карина Каролина; Лаэбер, Лиза Табата (10 мая 2014 г.). «Положительная связь между тревожными расстройствами и употреблением каннабиса или расстройствами, связанными с употреблением каннабиса, среди населения в целом - метаанализ 31 исследования» . BMC Psychiatry . 14 (1): 136. DOI : 10,1186 / 1471-244X-14-136 . ISSN 1471-244X . PMC 4032500 . PMID 24884989 .   
  55. ^ Криппа, Хосе Александр; Зуарди, Антонио Вальдо; Мартин-Сантос, Росио; Бхаттачарья, Санник; Атакан, Зеррин; Макгуайр, Филип; Фусар-Поли, Паоло (1 октября 2009 г.). «Каннабис и тревога: критический обзор доказательств». Психофармакология человека: клиническая и экспериментальная . 24 (7): 515–523. DOI : 10.1002 / hup.1048 . ISSN 1099-1077 . PMID 19693792 . S2CID 13544234 .   
  56. ^ Канторович В, Г Eisenhofer, Pacak К (2008). «Феохромоцитома: расстройство, имитирующее эндокринный стресс» . Аня. NY Acad. Sci . 1148 (1): 462–8. Bibcode : 2008NYASA1148..462K . DOI : 10.1196 / анналы.1410.081 . PMC 2693284 . PMID 19120142 .  
  57. ^ Гуллер U, Турек Дж, Юбэнкс S, Делонг ER , Oertli D, Фельдман JM (2006). «Выявление феохромоцитомы: определение наиболее чувствительного теста» . Аня. Surg . 243 (1): 102–7. DOI : 10.1097 / 01.sla.0000193833.51108.24 . PMC 1449983 . PMID 16371743 .  
  58. ^ «Заболевания щитовидной железы и психические расстройства: причина и следствие или только сопутствующая патология?» . Архивировано 8 мая 2016 года . Проверено 28 апреля 2016 года .
  59. ^ «Тревожные расстройства - Симптомы и причины» . Клиника Мэйо . Дата обращения 16 ноября 2020 .
  60. ^ Lijster, Jasmijn M. de; Диркс, Брэм; Посуда, Элизабет MWJ; Verhulst, Frank C .; Зильдорф, Карола; Dieleman, Gwen C .; Легерсти, Джерун С. (24 марта 2016 г.). «Возраст начала тревожных расстройств» . Канадский журнал психиатрии . 62 (4): 237–246. DOI : 10.1177 / 0706743716640757 . ISSN 0706-7437 . PMC 5407545 . PMID 27310233 .   
  61. ^ Ремес, Оливия; Брейн, Кэрол; ван дер Линде, Рианна; Лафортюн, Луиза (5 июня 2016 г.). «Систематический обзор обзоров распространенности тревожных расстройств среди взрослого населения» . Мозг и поведение . 6 (7): e00497. DOI : 10.1002 / brb3.497 . ISSN 2162-3279 . PMC 4951626 . PMID 27458547 .   
  62. ^ Гимсон, Эми; Шлоссер, Марко; Хантли, Джонатан Д; Маршант, Натали Л. (2018). «Поддержка диагностики тревожности среднего возраста как независимого фактора риска деменции: систематический обзор» . BMJ Open . 8 (4): e019399. DOI : 10.1136 / bmjopen-2017-019399 . ISSN 2044-6055 . PMC 5969723 . PMID 29712690 .   
  63. ^ Коэн, Бет Э .; Эдмондсон, Дональд; Крониш, Ян М. (24 апреля 2015 г.). «Обзор современного состояния: депрессия, стресс, тревога и сердечно-сосудистые заболевания» . Американский журнал гипертонии . 28 (11): 1295–1302. DOI : 10.1093 / AJH / hpv047 . ISSN 0895-7061 . PMC 4612342 . PMID 25911639 .   
  64. ^ CDC (11 февраля 2020 г.). «Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Дата обращения 16 ноября 2020 .
  65. ^ Патель, G; Fancher, TL (3 декабря 2013 г.). «В поликлинике. Генерализованное тревожное расстройство». Анналы внутренней медицины . 159 (11): ITC6–1, ITC6–2, ITC6–3, ITC6–4, ITC6–5, ITC6–6, ITC6–7, ITC6–8, ITC6–9, ITC6–10, ITC6–11, викторина ITC6–12. DOI : 10.7326 / 0003-4819-159-11-201312030-01006 . PMID 24297210 . S2CID 42889106 .  
  66. ^ Gottschalk, Майкл G .; Домшке, Катарина (июнь 2017 г.). «Генетика генерализованного тревожного расстройства и родственных ему черт» . Диалоги в клинической неврологии . 19 (2): 159–168. DOI : 10.31887 / DCNS.2017.19.2 / kdomschke . ISSN 1294-8322 . PMC 5573560 . PMID 28867940 .   
  67. ^ a b c Гринде, B (2005). «Подход к профилактике тревожных расстройств на основе эволюционной медицины» (PDF) . Профилактическая медицина . 40 (6): 904–909. DOI : 10.1016 / j.ypmed.2004.08.001 . PMID 15850894 . Архивировано 19 октября 2013 года (PDF) .  
  68. ^ а б в Бейтсон, М; Б. Брилот; Д. Крапива (2011). «Беспокойство: эволюционный подход» (PDF) . Канадский журнал психиатрии . 56 (12): 707–715. DOI : 10.1177 / 070674371105601202 . PMID 22152639 . S2CID 1856170 . Архивировано 19 октября 2013 года (PDF) .   
  69. ^ a b Прайс, Джон С. (сентябрь 2003 г.). «Шизофрения и шизофреноподобный психоз». Эволюционные аспекты тревожных расстройств . Диалоги в клинической неврологии . 5 . С. 223–236. DOI : 10.1016 / B978-0-323-03354-1.50022-5 . ISBN 9780323033541. PMC  3181631 . PMID  22033473 .
  70. ^ Lydiard RB (2003). «Роль ГАМК при тревожных расстройствах». J Clin Psychiatry . 64 (Дополнение 3): 21–27. PMID 12662130 . 
  71. ^ Nemeroff CB (2003). «Роль ГАМК в патофизиологии и лечении тревожных расстройств». Psychopharmacol Bull . 37 (4): 133–146. PMID 15131523 . 
  72. ^ Enna SJ (1984). «Роль гамма-аминомасляной кислоты в тревоге». Психопатология . 17 (Дополнение 1): 15–24. DOI : 10.1159 / 000284073 . PMID 6143341 . 
  73. ^ Dunlop BW, Davis PG (2008). «Комбинированное лечение бензодиазепинами и СИОЗС для лечения коморбидной тревоги и депрессии: обзор» . Помощник по первичной медицинской помощи J Clin Psychiatry . 10 (3): 222–228. DOI : 10.4088 / PCC.v10n0307 . PMC 2446479 . PMID 18615162 .  
  74. ^ a b c Etkin A, Prater KE, Schatzberg AF, Menon V, Greicius MD (2009). «Нарушение функциональной связи миндалины субрегиона и свидетельство компенсаторной сети при генерализованном тревожном расстройстве» . Arch Gen Psychiatry . 66 (12): 1361–1372. DOI : 10.1001 / archgenpsychiatry.2009.104 . PMID 19996041 . 
  75. ^ Kalueff А.В., Ishikawa K, Гриффит AJ (10 января 2008). «Тревога и отовестибулярные расстройства: связь поведенческих фенотипов у мужчин и мышей». Behav. Brain Res . 186 (1): 1–11. DOI : 10.1016 / j.bbr.2007.07.032 . PMID 17822783 . S2CID 16561130 .  
  76. ^ Nagaratnam N, Ip Дж, Бу-Хайдар Р (май-июнь 2005 г.). «Интерфейс вестибулярной дисфункции и тревожного расстройства: описательное исследование с особым упором на пожилых людей». Arch Gerontol Geriatr . 40 (3): 253–264. DOI : 10.1016 / j.archger.2004.09.006 . PMID 15814159 . 
  77. ^ Lepicard Е.М., Venault Р, Perez-Diaz Ж, Жубер С, Berthoz А, Chapouthier G (20 декабря 2000 года). «Контроль баланса и различия позы у тревожных мышей BALB / cByJ по сравнению с нетревожными мышами C57BL / 6J». Behav. Brain Res . 117 (1–2): 185–195. DOI : 10.1016 / S0166-4328 (00) 00304-1 . PMID 11099772 . S2CID 21158065 .  
  78. ^ Саймон М. Поллак MH, Тубы KS, Stern TA (июнь 1998). «Головокружение и паническое расстройство: обзор связи между вестибулярной дисфункцией и тревогой». Энн Клин Психиатрия . 10 (2): 75–80. DOI : 10.3109 / 10401239809147746 . PMID 9669539 . 
  79. ↑ Balaban CD, Thayer JF (январь – апрель 2001 г.). «Неврологические основы связи равновесие-тревога». J. Беспокойство . 15 (1–2): 53–79. DOI : 10.1016 / S0887-6185 (00) 00042-6 . PMID 11388358 . 
  80. Перейти ↑ Mitra R, Ferguson D, Sapolsky RM (10 февраля 2009 г.). «Избыточная экспрессия калиевого канала SK2 в базолатеральной миндалине снижает тревожность, вызванную стрессом секрецию кортикостерона и дендритное ветвление» . Мол. Психиатрия . 14 (9): 847-855, 827. DOI : 10.1038 / mp.2009.9 . PMC 2763614 . PMID 19204724 .  
  81. ^ a b c Всемирная организация здравоохранения (2009 г.). Фармакологическое лечение психических расстройств в первичной медико-санитарной помощи (PDF) . Женева. ISBN  978-92-4-154769-7. Архивировано 20 ноября 2016 года (PDF) .
  82. ^ а б в Роуз М., Дивайн Дж. (2014). «Оценка симптомов тревоги, сообщаемых пациентом» . Диалоги Clin Neurosci (Обзор). 16 (2): 197–211 (таблица 1). DOI : 10.31887 / DCNS.2014.16.2 / mrose . PMC 4140513 . PMID 25152658 .  
  83. Перейти ↑ Rose M, Devine J (2014). «Оценка симптомов тревоги, сообщаемых пациентом» . Диалоги Clin Neurosci (Обзор). 16 (2): 197–211 (таблица 2). DOI : 10.31887 / DCNS.2014.16.2 / mrose . PMC 4140513 . PMID 25152658 .  
  84. ↑ Cameron OG (1 декабря 2007 г.). «Понимание коморбидной депрессии и беспокойства» . Психиатрические времена . 24 (14). Архивировано 20 мая 2009 года.
  85. ↑ Натт, Дэвид (9 июня 2002 г.). «Генерализованное тревожное расстройство: коморбидность, сравнительная биология и лечение» . Международный журнал нейропсихофармакологии . 5 (4): 315–25. DOI : 10.1017 / S1461145702003048 . PMID 12466031 . 
  86. ^ Маклафлин К; Behar E; Борковец Т. (25 августа 2005 г.). «Семейный анамнез психологических проблем при генерализованном тревожном расстройстве» . Журнал клинической психологии . 64 (7): 905–918. DOI : 10.1002 / jclp.20497 . PMC 4081441 . PMID 18509873 . Архивировано из оригинала на 5 января 2013 года.  
  87. ^ Coretti G, Балди I (1 августа 2007). «Связь между тревожными расстройствами и сексуальной дисфункцией» . Психиатрические времена . 24 (9). Архивировано 4 сентября 2009 года.
  88. ^ Сэмюэлс MH (2008). «Когнитивные функции при нелеченном гипотиреозе и гипертиреозе». Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes (Обзор). 15 (5): 429–33. DOI : 10.1097 / MED.0b013e32830eb84c . PMID 18769215 . S2CID 27235034 .  
  89. ^ Grigsby AB, Андерсон RJ, Freedland KE, Клоусе RE, Lustman PJ (2002). «Распространенность тревоги у взрослых с диабетом: систематический обзор». J Psychosom Res (Систематический обзор). 53 (6): 1053–60. DOI : 10.1016 / S0022-3999 (02) 00417-8 . PMID 12479986 . 
  90. ^ Цингоне F, Swift GL, карта TR, Sanders DS, Ludvigsson JF, Бай JC (апрель 2015). «Психологическая заболеваемость глютеновой болезнью: обзор литературы» . United European Gastroenterol J (Обзор). 3 (2): 136–45. DOI : 10.1177 / 2050640614560786 . PMC 4406898 . PMID 25922673 .  
  91. ^ Молин-Инфанта J, Santolaria S, Sanders DS, Фернандес-Bañares F (май 2015). «Систематический обзор: нецелочная чувствительность к глютену» . Aliment Pharmacol Ther (Систематический обзор). 41 (9): 807–20. DOI : 10.1111 / apt.13155 . PMID 25753138 . S2CID 207050854 .  
  92. ^ Нойендорф R, Хардинг А, Stello Н, Хейнс Д, Wahbeh Н (2016). «Депрессия и тревога у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника: систематический обзор». J Psychosom Res (Систематический обзор). 87 : 70–80. DOI : 10.1016 / j.jpsychores.2016.06.001 . PMID 27411754 . 
  93. ^ Чжао Ч.Ф., Тан Л., Ван Х.Ф., Цзян Т., Тан М.С., Тан Л. и др. (2016). «Распространенность психоневрологических симптомов при болезни Альцгеймера: систематический обзор и метаанализ». J Affect Disord (Систематический обзор). 190 : 264–71. DOI : 10.1016 / j.jad.2015.09.069 . PMID 26540080 . 
  94. Перейти ↑ Wen MC, Chan LL, Tan LC, Tan EK (2016). «Депрессия, тревога и апатия при болезни Паркинсона: выводы из исследований нейровизуализации» . Eur J Neurol (Обзор). 23 (6): 1001–19. DOI : 10.1111 / ene.13002 . PMC 5084819 . PMID 27141858 .  
  95. ^ Marrie RA, Reingold S, Cohen J, Stuve O, Trojano M, Sorensen PS и др. (2015). «Заболеваемость и распространенность психических расстройств при рассеянном склерозе: систематический обзор» . Мульт Склер (Систематический обзор). 21 (3): 305–17. DOI : 10.1177 / 1352458514564487 . PMC 4429164 . PMID 25583845 .  
  96. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств, пятое издание . Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация. ISBN 978-0890425558.
  97. ^ a b Bienvenu, OJ; Гинзбург, GS (декабрь 2007 г.). «Профилактика тревожных расстройств». Международное обозрение психиатрии (Абингдон, Англия) . 19 (6): 647–54. DOI : 10.1080 / 09540260701797837 . PMID 18092242 . S2CID 95140 .  
  98. ^ Хури Б., Лекомт Т., Фортин Г. и др. (Август 2013). «Терапия, основанная на внимательности: комплексный метаанализ». Clin Psychol Rev . 33 (6): 763–71. DOI : 10.1016 / j.cpr.2013.05.005 . PMID 23796855 . 
  99. Перейти ↑ Sharma M, Rush SE (июль 2014 г.). «Снижение стресса на основе осознанности как вмешательство по управлению стрессом для здоровых людей: систематический обзор» . J Evid Based Complementary Altern Med . 19 (4): 271–86. DOI : 10.1177 / 2156587214543143 . PMID 25053754 . 
  100. ^ Патель, G; Fancher, TL (3 декабря 2013 г.). «В клинике. Генерализованное тревожное расстройство» (PDF) . Анналы внутренней медицины . 159 (11): ITC6–1, ITC6–2, ITC6–3, ITC6–4, ITC6–5, ITC6–6, ITC6–7, ITC6–8, ITC6–9, ITC6–10, ITC6–11, викторина ITC6–12. DOI : 10.7326 / 0003-4819-159-11-201312030-01006 . PMID 24297210 . S2CID 42889106 . Архивировано (PDF) из оригинала 4 января 2015 года. В настоящее время нет данных об эффективности профилактических мер при ГТР у взрослых.   
  101. ^ Морено-Пераль, P; Конехо-Серон, S; Рубио-Валера, М; Фернандес, А; Навас-Кампанья, Д; Родригес-Морехон, А; Motrico, E; Ригаберт, А; Луна, Джей Ди; Мартин-Перес, К. Родригес-Байон, А; Бальеста-Родригес, штат Мичиган; Лучано, СП; Беллон, JÁ (1 октября 2017 г.). «Эффективность психологических и / или образовательных вмешательств в предотвращении тревожности: систематический обзор, метаанализ и мета-регресс» . JAMA Psychiatry . 74 (10): 1021–1029. DOI : 10,1001 / jamapsychiatry.2017.2509 . PMC 5710546 . PMID 28877316 .  
  102. ^ Шмидт, Норман Б .; Аллан, Николас П .; Кнапп, Эшли А .; Капрон, Дэн (2019). «8 - Ориентация на тревожную чувствительность как стратегия профилактики» . Руководство клинициста по лечению и оценке тревожной чувствительности . Академическая пресса. С. 145–178. ISBN 978-0-12-813495-5.
  103. ^ Б с д е е г Stein, MB; Сарин, Дж. (19 ноября 2015 г.). «Клиническая практика: генерализованное тревожное расстройство». Медицинский журнал Новой Англии . 373 (21): 2059–68. DOI : 10.1056 / nejmcp1502514 . PMID 26580998 . 
  104. ^ Тейлор, G .; McNeill, A .; Гирлинг, А .; Фарли, А .; Lindson-Hawley, N .; Авеард П. (13 февраля 2014 г.). «Изменение психического здоровья после отказа от курения: систематический обзор и метаанализ» . BMJ . 348 (13 февраля): g1151. DOI : 10.1136 / bmj.g1151 . PMC 3923980 . PMID 24524926 .  
  105. ^ Су, Куан-Пин; Цзэн, Пин-Дао; Линь, Пао-Йен; Окубо, Ре; Чен, Тянь-Ю; Чен, Йен-Вэнь; Мацуока, Ютака Дж. (2018). «Связь использования полиненасыщенных жирных кислот омега-3 с изменениями тяжести тревожных симптомов» . Сеть JAMA открыта . 1 (5): e182327. DOI : 10,1001 / jamanetworkopen.2018.2327 . ISSN 2574-3805 . PMC 6324500 . PMID 30646157 .   
  106. ^ Cuijpers, P; Sijbrandij, M; Куле, S; Huibers, M; Беркинг, М; Андерссон, Г. (март 2014 г.). «Психологическое лечение генерализованного тревожного расстройства: метаанализ». Обзор клинической психологии . 34 (2): 130–140. DOI : 10.1016 / j.cpr.2014.01.002 . PMID 24487344 . 
  107. ^ Отт, C (2011). «Когнитивно-поведенческая терапия при тревожных расстройствах: текущее состояние доказательств» . Диалоги в клинической неврологии . 13 (4): 413–21. DOI : 10.31887 / DCNS.2011.13.4 / Котт . PMC 3263389 . PMID 22275847 .  
  108. ^ Помполи, А; Фурукава, TA; Имаи, H; Таджика, А; Эфтимиу, О; Саланти, Дж. (13 апреля 2016 г.). «Психологические методы лечения панического расстройства с агорафобией или без нее у взрослых: сетевой метаанализ» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD011004. DOI : 10.1002 / 14651858.CD011004.pub2 . PMC 7104662 . PMID 27071857 .   
  109. ^ a b Olthuis, СП; Ватт, MC; Бейли, К; Hayden, JA; Стюарт, SH (12 марта 2016 г.). «Когнитивно-поведенческая терапия при тревожных расстройствах у взрослых при поддержке терапевта» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 : CD011565. DOI : 10.1002 / 14651858.cd011565.pub2 . PMC 7077612 . PMID 26968204 .  
  110. ^ E, Мэйо-Уилсон; П., Монтгомери (9 сентября 2013 г.). «Когнитивно-поведенческая терапия с использованием средств массовой информации и поведенческая терапия (самопомощь) при тревожных расстройствах у взрослых». Кокрановская база данных систематических обзоров (9): CD005330. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005330.pub4 . PMID 24018460 . 
  111. ^ Донкер, Т; Петри, К; Прудфут, Дж; Кларк, Дж; Береза, MR; Кристенсен, H (15 ноября 2013 г.). «Смартфоны для более разумной реализации программ психического здоровья: систематический обзор» . Журнал медицинских интернет-исследований . 15 (11): e247. DOI : 10,2196 / jmir.2791 . PMC 3841358 . PMID 24240579 .  
  112. ↑ Уоррен Мэнселл (1 июня 2007 г.). «Чтение книг по самопомощи по когнитивно-поведенческой терапии тревожных расстройств» . Психиатрический вестник . 31 (6): 238–240. DOI : 10,1192 / pb.bp.107.015743 .
  113. ^ Ремер L, Williston SK, Юстис EH (ноябрь 2013). «Поведенческая терапия тревожных расстройств, основанная на внимательности и принятии». Curr Psychiatry Rep . 15 (11): 410. DOI : 10.1007 / s11920-013-0410-3 . PMID 24078067 . S2CID 23278447 .  
  114. ↑ Lang AJ (май 2013 г.). «Что внимательность привносит в психотерапию при тревоге и депрессии» . Подавить тревогу . 30 (5): 409–12. DOI : 10.1002 / da.22081 . PMID 23423991 . S2CID 25705284 .  
  115. ^ Krisanaprakornkit, Т; Krisanaprakornkit, W; Пиявхаткул, Н; Лаопайбун, М. (25 января 2006 г.). «Медитационная терапия тревожных расстройств». Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD004998. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004998.pub2 . PMID 16437509 . 
  116. ^ Ву, Хуэй; Ю, Дэхуа; Он, Яньлинь; Ван, Цзицзюнь; Сяо, Цзэпинг; Ли, Чунбо (19 февраля 2015 г.). «Морита терапия тревожных расстройств у взрослых». Кокрановская база данных систематических обзоров (2): CD008619. DOI : 10.1002 / 14651858.CD008619.pub2 . PMID 25695214 . 
  117. ^ а б Болдуин, Дэвид С; Андерсон, Ян М; Натт, Дэвид Дж; Аллгуландер, Кристер; Банделов, Борвин; Бур, Йохан А ден; Рождество, Дэвид М; Дэвис, Саймон; Файнберг, Наоми (8 апреля 2014 г.). «Доказательная фармакологическая терапия тревожных расстройств, посттравматического стрессового расстройства и обсессивно-компульсивного расстройства: пересмотр руководящих принципов Британской ассоциации психофармакологии 2005 года» (PDF) . Журнал психофармакологии . 28 (5): 403–439. DOI : 10.1177 / 0269881114525674 . PMID 24713617 . S2CID 28893331 .   
  118. ^ Batelaan, Neeltje M; Bosman, Renske C; Мантинг, Анна; Scholten, Willemijn D; Huijbregts, Klaas M; ван Балком, Антон JLM (13 сентября 2017 г.). «Риск рецидива после прекращения приема антидепрессантов при тревожных расстройствах, обсессивно-компульсивном расстройстве и посттравматическом стрессовом расстройстве: систематический обзор и метаанализ исследований по предотвращению рецидивов» . BMJ . 358 : j3927. DOI : 10.1136 / bmj.j3927 . PMC 5596392 . PMID 28903922 .  
  119. ^ Batelaan, Нью-Мексико; Bosman, RC; Мантинг, А; Scholten, WD; Huijbregts, KM; ван Балком, AJLM (13 сентября 2017 г.). «Риск рецидива после прекращения приема антидепрессантов при тревожных расстройствах, обсессивно-компульсивном расстройстве и посттравматическом стрессовом расстройстве: систематический обзор и метаанализ исследований по предотвращению рецидивов» . BMJ (под ред. Клинических исследований) . 358 : j3927. DOI : 10.1136 / bmj.j3927 . PMC 5596392 . PMID 28903922 .  
  120. ^ Чой, Y; Файер, AJ; Липсиц, JD (апрель 2007 г.). «Лечение специфической фобии у взрослых». Обзор клинической психологии . 27 (3): 266–86. DOI : 10.1016 / j.cpr.2006.10.002 . PMID 17112646 . 
  121. ↑ Черный, Никола; Чулки, Эмили; Кэмпбелл, Габриель; Тран, Люси Т; Загич, Дино; Холл, Уэйн Д; Фаррелл, Майкл; Дегенхардт, Луиза (октябрь 2019 г.). «Каннабиноиды для лечения психических расстройств и симптомов психических расстройств: систематический обзор и метаанализ» . Ланцетная психиатрия . 6 (12): 995–1010. DOI : 10.1016 / S2215-0366 (19) 30401-8 . PMC 6949116 . PMID 31672337 .  
  122. ^ Pittler MH, Ernst E (2003). Питтлер MH (ред.). «Экстракт кавы для лечения беспокойства» . Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD003383. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003383 . PMC 6999799 . PMID 12535473 .  
  123. Перейти ↑ Witte S, Loew D, Gaus W (март 2005 г.). «Мета-анализ эффективности ацетонного экстракта кава-кава WS1490 у пациентов с непсихотическими тревожными расстройствами». Phytother Res . 19 (3): 183–188. DOI : 10.1002 / ptr.1609 . PMID 15934028 . S2CID 39260703 .  
  124. ^ a b c Саид, SA; Блох, РМ; Антоначчи, ди-джей (15 августа 2007 г.). «Травяные и диетические добавки для лечения тревожных расстройств». Американский семейный врач . 76 (4): 549–56. PMID 17853630 . 
  125. ^ "Что такое тренинг по нейрорегуляции?" . ISNR . 8 июня 2019 . Дата обращения 16 ноября 2020 .
  126. ^ a b c Ван, Чжэнь; Уайтсайд, Стивен PH; Сим, Лесли; Фарах, Вигдан; Morrow, Allison S .; Алсавас, Муаз; Баррионуево, Патрисия; Телло, Муаффаа; Аси, Нур; Бушель, Брэдли; Дараз, Любна; Алмасри, Джехад; Зайем, Ферас; Ларреа-Мантилья, Лаура; Понсе, Оскар Дж .; ЛеБлан, Энни; Прокоп, Ларри Дж .; Мурад, Мохаммад Хасан (31 августа 2017 г.). «Сравнительная эффективность и безопасность когнитивно-поведенческой терапии и фармакотерапии тревожных расстройств у детей» . JAMA Pediatrics . 171 (11): 1049–1056. DOI : 10,1001 / jamapediatrics.2017.3036 . PMC 5710373 . PMID 28859190 .  
  127. ^ а б в Хига-Макмиллан, СК; Francis, SE; Рит-Наджарян, L; Чорпита, БФ (18 июня 2015 г.). «Обновление доказательной базы: 50 лет исследований по лечению детской и подростковой тревожности» . Журнал клинической детской и подростковой психологии . 45 (2): 91–113. DOI : 10.1080 / 15374416.2015.1046177 . PMID 26087438 . 
  128. ^ Джеймс, Энтони С .; Джеймс, Джорджина; Cowdrey, Felicity A .; Солер, Анджела; Удушье, Эйслинн (18 февраля 2015 г.). «Когнитивно-поведенческая терапия тревожных расстройств у детей и подростков» . Кокрановская база данных систематических обзоров (2): CD004690. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004690.pub4 . ISSN 1469-493X . PMC 6491167 . PMID 25692403 .   
  129. ^ a b Кресвелл, Кэти; Cruddace, Сьюзен; Джерри, Стивен; Гитау, Рэйчел; Макинтош, Эмма; Моллисон, Джилл; Мюррей, Линн ; Шафран, Розамунда; Штейн, Алан (25 мая 2015 г.). «Лечение детского тревожного расстройства в контексте тревожного расстройства у матери: рандомизированное контролируемое исследование и экономический анализ» . Оценка технологий здравоохранения . 19 (38): 1–184. DOI : 10,3310 / hta19380 . PMC 4781330 . PMID 26004142 .  
  130. ^ Козловская К .; Хэнни Л. (1999). «Оценка семьи и вмешательство с использованием интерактивного упражнения». Австралийский и новозеландский журнал семейной терапии . 20 (2): 61–69. DOI : 10.1002 / j.1467-8438.1999.tb00358.x .
  131. ^ Bratton, SC, и Рэй, D. (2002). Гуманистическая игровая терапия. В DJ Cain (Ed.), Гуманистическая психотерапия: Справочник по исследованиям и практике (стр. 369-402). Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация.
  132. ^ Медицинский факультет Стэнфордского университета, факультет психиатрии и поведенческих наук (2002). Принципы и практика гериатрической психологии, второе издание . Принципы и практика гериатрической психиатрии . С. 555–557. DOI : 10.1002 / 0470846410.ch101 . ISBN 978-0471981978.
  133. ^ а б Вос, Т; Flaxman, AD; Нагави, М; Lozano, R; Michaud, C; Ezzati, M; Сибуя, К; Salomon, JA; Абдалла, S; и другие. (15 декабря 2012 г.). «Годы, прожитые с инвалидностью (YLD), из-за 1160 последствий 289 заболеваний и травм, 1990–2010: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010» . Ланцет . 380 (9859): 2163–96. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (12) 61729-2 . PMC 6350784 . PMID 23245607 .  
  134. ^ a b Симпсон, Хелен Блэр, изд. (2010). Тревожные расстройства: теория, исследования и клинические перспективы (1-е изд.). Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета. п. 7. ISBN 978-0-521-51557-3. Архивировано 6 мая 2016 года.
  135. ^ Kessler RC, Берглунд P, Demler O, Джин R, Merikangas KR, Walters EE (июнь 2005). «Распределение распространенности и возраста начала расстройств DSM-IV в повторении национального обследования коморбидности» . Arch. Генеральная психиатрия . 62 (6): 593–602. DOI : 10,1001 / archpsyc.62.6.593 . PMID 15939837 . 
  136. ^ Brockveld, Kelia C .; Перини, Сара Дж .; Рапи, Рональд М. (2014). «6». В Hofmann, Stefan G .; Дибартоло, Патрисия М. (ред.). Социальная тревога: клинические, развивающие и социальные перспективы (3-е изд.). Эльзевир. DOI : 10.1016 / B978-0-12-394427-6.00006-6 . ISBN 978-0-12-394427-6.
  137. ^ Хофманн, Стефан Г .; Аснаани, Ану (декабрь 2010 г.). «Культурные аспекты социальной тревожности и социального тревожного расстройства» . Подавить тревогу . 27 (12): 1117–1127. DOI : 10.1002 / da.20759 . PMC 3075954 . PMID 21132847 .  
  138. ^ Fricchione, Григорий (12 августа 2004). «Генерализованное тревожное расстройство». Медицинский журнал Новой Англии . 351 (7): 675–682. DOI : 10.1056 / NEJMcp022342 . PMID 15306669 . 
  139. ^ Essau, Сесилия A. (2006). Детская и подростковая психопатология: теоретические и клинические последствия . 27 Church Road, Хоув, Восточный Сассекс: Рутледж. п. 79.CS1 maint: location (link)
  140. ^ a b AnxietyBC (14 ноября 2014 г.). «ОБЩАЯ ТРЕВОГА» . AnxietyBC . Беспокойство Архивировано из оригинала 12 июня 2015 года . Дата обращения 11 июня 2015 .
  141. ↑ Merrill, Анна. «Беспокойство и расстройства аутистического спектра» . Информационный центр Индианы по аутизму . Информационный центр Индианы по аутизму. Архивировано 11 июня 2015 года . Проверено 10 июня 2015 года .
  142. ^ Гиньяр, Жак-Анри; Жаке, Анн-Ивонн; Любарт, Тодд И. (2012). «Перфекционизм и тревога: парадокс интеллектуальной одаренности?» . PLOS ONE . 7 (7): e41043. Bibcode : 2012PLoSO ... 741043G . DOI : 10.1371 / journal.pone.0041043 . PMC 3408483 . PMID 22859964 .  
  143. ^ Рапи, Рональд М .; Schniering, Carolyn A .; Хадсон, Дженнифер Л. «Тревожные расстройства в детстве и подростковом возрасте: происхождение и лечение» (PDF) . Ежегодный обзор клинической психологии. Архивировано из оригинального (PDF) 11 июня 2015 года.

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : F40 - F42
  • МКБ - 9-СМ : 300
  • MeSH : D001008
  • ЗаболеванияDB : 787
Внешние ресурсы
  • eMedicine : med / 152
  • Поставщики групп поддержки для лечения тревожного расстройства в Curlie
  • Хузам, HR (март 2009 г.). «Тревожные расстройства: Руководство по эффективной первичной медицинской помощи. Часть 1: Диагностика» . Консультант . 49 (3).
  • Хузам, HR (апрель 2009 г.). «Тревожные расстройства: Руководство по эффективной первичной медицинской помощи. Часть 2: Лечение» . Консультант . 49 (4).