Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Артерии (множественные артерии ) (от греческого ἀρτηρία (артерия)  «дыхательного горла, артерия») [1] представляют собой кровеносный сосуд , который принимает кровь от сердца к одной или более частям тела (ткани, легкие, мозг и т.д.) . По большинству артерий течет насыщенная кислородом кровь; Двумя исключениями являются легочная и пупочная артерии , которые переносят дезоксигенированную кровь к органам, насыщающим ее кислородом (легкие и плацента, соответственно). Эффективный артериальный объем крови , что внеклеточная жидкость , которая заполняет артериальную систему.

Артерии являются частью кровеносной системы , которая отвечает за доставку кислорода и питательных веществ ко всем клеткам, а также за удаление углекислого газа и продуктов жизнедеятельности, поддержание оптимального pH крови и циркуляцию белков и клеток иммунная система человека.

Структура [ править ]

Микроскопическая анатомия артерии.
Поперечный разрез человеческой артерии

Анатомию артерий можно разделить на общую анатомию на макроскопическом уровне и микроанатомию , которые необходимо изучить под микроскопом . Артериальная система человеческого тела делится на системные артерии , несущие кровь от сердца ко всему телу, и легочные артерии , несущие деоксигенированную кровь от сердца к легким .

Наружный слой артерии (или вены) известен как наружная оболочка , также известная как адвентициальная оболочка , и состоит из коллагеновых волокон и эластической ткани, причем самые большие артерии содержат vasa vasorum (маленькие кровеносные сосуды, снабжающие большие кровеносные сосуды) . [2] Большинство слоев имеют четкую границу между собой, однако внешняя оболочка имеет границу, которая нечеткая. Обычно его границей считается, когда он встречается или касается соединительной ткани. [3] Внутри этого слоя находится среда оболочки , или среда , которая состоит из гладкомышечных клеток,эластичная ткань (также называемая собственно соединительной тканью ) и коллагеновые волокна. [2] Самый внутренний слой, который находится в непосредственном контакте с потоком крови, - это внутренняя оболочка , обычно называемая интимой . Эластичная ткань позволяет артерии изгибаться и проходить сквозь разные участки тела. Этот слой в основном состоит из эндотелиальных клеток (и поддерживающего слоя богатого эластином коллагена в эластичных артериях). Полая внутренняя полость, по которой течет кровь, называется просветом .

Развитие [ править ]

Артериальное образование начинается и заканчивается, когда эндотелиальные клетки начинают экспрессировать специфические для артерий гены, такие как эфрин B2 . [4]

Функция [ править ]

Артерии являются частью кровеносной системы человека

Артерии являются частью кровеносной системы . Они несут кровь , насыщенную кислородом после того, как ее перекачивают из сердца . Коронарные артерии также помогают сердцу перекачивать кровь, посылая насыщенную кислородом кровь к сердцу, позволяя мышцам функционировать. Артерии переносят насыщенную кислородом кровь от сердца к тканям, за исключением легочных артерий, которые переносят кровь в легкие для насыщения кислородом (обычно вены несут дезоксигенированную кровь к сердцу, но легочные вены также несут насыщенную кислородом кровь). [5] Есть два типа уникальных артерий. Легочная артерия несет кровь от сердца клегкие , куда поступает кислород. Он уникален тем, что кровь в нем не «насыщена кислородом», так как еще не прошла через легкие. Другой уникальной артерией является пупочная артерия , по которой дезоксигенированная кровь от плода к матери.

Артерии имеют артериальное давление выше, чем другие части кровеносной системы. Давление в артериях меняется в течение сердечного цикла . Он самый высокий, когда сердце сокращается, и самый низкий, когда сердце расслабляется . Изменение давления вызывает пульс , который можно почувствовать в разных частях тела, например радиальный пульс . Артериолы оказывают наибольшее коллективное влияние как на местный кровоток, так и на общее кровяное давление. Это основные «регулируемые форсунки» в системе крови, через которые происходит наибольший перепад давления. Комбинация сердечного выброса ( сердечного выброса ) иСистемное сосудистое сопротивление , которое относится к коллективному сопротивлению всех артериол организма , является основными детерминантами артериального кровяного давления в любой данный момент.

Артерии имеют самое высокое давление и узкий диаметр просвета. Он состоит из трех туник: Tunica media, intima и external.

Системные артерии - это артерии (включая периферические артерии ) системного кровообращения , которые являются частью сердечно-сосудистой системы, которая переносит насыщенную кислородом кровь от сердца в организм и возвращает дезоксигенированную кровь обратно в сердце. Системные артерии можно разделить на два типа - мышечные и эластические - в зависимости от относительного состава эластической и мышечной ткани в их средней оболочке, а также их размера и состава внутренней и внешней эластической пластинок. Более крупные артерии (> 10 мм в диаметре) обычно эластичны, а более мелкие (0,1–10 мм) обычно мускулистые. Системные артерии доставляют кровь к артериолам, а затем в капилляры , где происходит обмен питательными веществами и газами.

Пройдя из аорты , кровь проходит через периферические артерии в более мелкие артерии, называемые артериолами , и, в конечном итоге, в капилляры . Артериолы помогают регулировать кровяное давление путем переменного сокращения гладких мышц их стенок и доставляют кровь к капиллярам .

Аорта [ править ]

Аорты корня системные артерии (то есть, главная артерия). У людей он получает кровь непосредственно из левого желудочка сердца через аортальный клапан . По мере того, как ветви аорты и эти артерии, в свою очередь, разветвляются, они становятся все меньше в диаметре, вплоть до артериол . В артериол поставку капилляры , которые , в свою очередь впадающие в венулах . Первые ответвления от аорты - это коронарные артерии , которые снабжают кровью саму сердечную мышцу. За ними следуют ветви дуги аорты, а именно брахиоцефальная артерия , левая общая сонная артерия., и левой подключичной артерии.

Капилляры [ править ]

В капилляры являются наименьшим из кровеносных сосудов и являются частью микроциркуляции . Микрососуды имеют ширину в одну ячейку в диаметре, что способствует быстрой и легкой диффузии газов, сахаров и питательных веществ в окружающие ткани. Капилляры не имеют окружающих их гладких мышц и имеют диаметр меньше, чем у эритроцитов ; эритроцит обычно имеет внешний диаметр 7 микрометров, капилляры обычно имеют внутренний диаметр 5 микрометров. Чтобы пройти через капилляры, эритроциты должны деформироваться.

Эти маленькие диаметры капилляров обеспечивают относительно большую площадь поверхности для обмена газов и питательных веществ.

Клиническое значение [ править ]

Диаграмма, показывающая влияние атеросклероза на артерию.

Системное артериальное давление создается за счет сильных сокращений левого желудочка сердца . Высокое кровяное давление - фактор, вызывающий повреждение артерий. Для здорового состояния артериальное давление относительно низкое, среднее системное давление обычно ниже 100  мм рт. Ст. (1,9  фунта на квадратный дюйм ; 13  кПа ) выше окружающего атмосферного давления (около 760 мм рт. Чтобы выдерживать внутреннее давление и адаптироваться к нему, артерии окружены гладкими мышцами различной толщины, которые имеют обширные эластичные и неэластичные соединительные ткани . Пульсовое давление, являющееся разницей систолическихи диастолическое давление, в первую очередь, определяется количеством крови, выбрасываемой каждым ударом сердца, ударным объемом по сравнению с объемом и эластичностью основных артерий.

Брызги крови также известный как артериальной фонтанировать является эффект , когда артерии сократить за счет более высокой артериальных давлений. Кровь выбрасывается с быстрой прерывистой скоростью, совпадающей с сердцебиением. Объем кровопотери может быть обильным, происходить очень быстро и быть опасным для жизни. [6]

Со временем такие факторы, как повышенный уровень сахара в артериальной крови (особенно наблюдаемый при сахарном диабете ), липопротеины , холестерин , высокое кровяное давление , стресс и курение , вовлекаются в повреждение эндотелия и стенок артерий, что приводит к атеросклерозу . Атеросклероз - заболевание, при котором артерии затвердевают. Это вызвано атеромой или бляшкой на стенке артерии и представляет собой скопление клеточного мусора, содержащего липиды (холестерин и жирные кислоты ), кальций [7][8] и различное количество волокнистой соединительной ткани .

Случайная внутриартериальная инъекция ятрогенным путем или при употреблении рекреационных наркотиков может вызвать такие симптомы, как сильная боль, парестезия и некроз . Обычно это вызывает необратимое повреждение конечности; часто необходима ампутация . [9]

История [ править ]

У древних греков артерии считались «держателями воздуха», которые отвечали за транспортировку воздуха к тканям и были связаны с трахеей . Это было в результате обнаружения артерий трупов, лишенных крови.

В средневековье было признано, что по артериям течет жидкость, называемая «духовной кровью» или «жизненными духами», которая, как считалось, отлична от содержимого вен . Эта теория вернулась к Галену . В конце средневекового периода, трахея , [10] и связки были также называют «артерией». [11]

Уильям Харви описал и популяризировал современную концепцию кровеносной системы и роли артерий и вен в 17 веке.

Алексис Каррель в начале 20-го века впервые описал технику наложения сосудов и анастомозов и успешно выполнил множество трансплантаций органов у животных; Таким образом, он фактически открыл путь к современной сосудистой хирургии, которая раньше ограничивалась постоянной перевязкой сосудов.

Теодор Кохер сообщил, что атеросклероз часто развивался у пациентов, перенесших тиреоидэктомию, и предположил, что гипотиреоз способствует атеросклерозу, который на вскрытиях 1900-х годов чаще наблюдался у австрийцев с дефицитом йода по сравнению с исландцами, у которых не было дефицита йода . Тернер сообщил об эффективности йодида и сухих экстрактов щитовидной железы в профилактике атеросклероза у лабораторных кроликов. [12] [ необходима ссылка ]

См. Также [ править ]

  • Вен
  • Кровеносный сосуд

Ссылки [ править ]

  1. ^ ρτηρία , Генри Джордж Лидделл, Роберт Скотт, Греко-английский лексикон , о Персее
  2. ^ a b Стив, Пакстон; Мишель, Пекхэм; Адель, Книббс (2003). "Руководство по гистологии Лидса" . Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  3. ^ Sidawy Антон (2019). Сосудистая хирургия и эндоваскулярная терапия Резерфорда . Амстердам, Нидерланды: Elsevier, Inc., стр. 34–48. ISBN 9780323427913.
  4. ^ Свифт, MR; Вайнштейн, Б.М. (13 марта 2009 г.). «Артериально-венозная спецификация в процессе развития» . Циркуляционные исследования . 104 (5): 576–88. DOI : 10,1161 / CIRCRESAHA.108.188805 . PMID 19286613 . 
  5. ^ Матон, Антея; Жан Хопкинс; Чарльз Уильям Маклафлин; Сьюзан Джонсон; Марианна Куон Уорнер; Дэвид ЛаХарт; Джилл Д. Райт (1999). Биология человека и здоровье . Энглвуд Клиффс, Нью-Джерси: Прентис Холл. ISBN 0-13-981176-1.
  6. ^ "Стандартное руководство по оказанию первой помощи ВМС США, глава 3 (онлайн)" . Проверено 3 февраля 2003 года .
  7. ^ Бертаццо, С. и др. Наноаналитическая электронная микроскопия позволяет глубже понять кальцификацию сердечно-сосудистой ткани человека. Материалы Nature 12 , 576-583 (2013).
  8. ^ Миллер, JD Сердечно-сосудистая кальцификация: орбикулярное происхождение. Материалы Nature 12 , 476-478 (2013).
  9. ^ Сен MD, Сурджья; Нуньес Чини, доктор медицины, Эдуардо; Браун, доктор медицины, Майкл Дж. (Июнь 2005 г.). «Осложнения после непреднамеренной внутриартериальной инъекции лекарств: риски, результаты и стратегии управления» (Интернет-архив тома 80, выпуск 6, страницы 783–795, июнь 2005 г., Труды клиники Майо) . Труды клиники Мэйо . Клиника Майо. 80 (6): 783–95. DOI : 10.1016 / S0025-6196 (11) 61533-4 . PMID 15945530 . Проверено 25 августа 2014 года .  Непреднамеренная внутриартериальная инъекция лекарств, как ятрогенных, так и принимаемых самостоятельно, является источником значительной заболеваемости. Нормальная анатомическая близость сосудов, аберрантная сосудистая сеть, процедурно сложные ситуации и ошибки медицинского персонала - все это способствует непреднамеренной катетеризации артерий в попытке достичь внутривенного доступа. Доставка определенных лекарств через артериальный доступ привела к клинически важным последствиям, включая парестезии, сильную боль, двигательную дисфункцию, синдром компартмента, гангрену и потерю конечностей. Мы всесторонне изучаем текущую литературу, выделяя доступную информацию о факторах риска, симптомах, патогенезе, последствиях и стратегиях лечения непреднамеренной внутриартериальной инъекции.Мы считаем, что все врачи и вспомогательный персонал, назначающий внутривенную терапию, должны знать об этой серьезной проблеме.
  10. ^ Оксфордский словарь английского языка.
  11. ^ Шекспир, Уильям. Полный текст «Гамлета», авторитетный текст с биографическим и историческим контекстом, критическая история и эссе с пяти современных критических точек зрения. Бостон: Бедфорд Букс оф Сент-Мартинс Пресс, 1994. стр. 50.
  12. ^ Брюгер, Морис; Розенкранц, Я. (1942-03-01). «Артериосклероз и гипотиреоз: наблюдения за их возможной взаимосвязью» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 2 (3): 176–180. DOI : 10,1210 / jcem-2-3-176 . ISSN 0368-1610 . 

Внешние ссылки [ править ]

  • Артериальная система человека