Вентилятор
Аппарат ИВЛ — это тип дыхательного аппарата , класс медицинской техники , который обеспечивает механическую вентиляцию путем перемещения пригодного для дыхания воздуха в легкие и из них для доставки воздуха пациенту, который физически не может дышать или дышит недостаточно. Аппараты ИВЛ могут представлять собой компьютеризированные аппараты с микропроцессорным управлением , однако вентиляцию пациентов можно также проводить с помощью простой маски-мешка с ручным управлением . Аппараты ИВЛ в основном используются в реанимации , уходе на дому , в неотложной медицине (как автономные устройства), а также в анестезиологии (как часть наркозного аппарата ).
Аппараты искусственной вентиляции легких иногда называют «респираторами» - термин, широко использовавшийся для них в 1950-х годах (в частности, «респиратор для птиц» ). Однако в современной медицинской терминологии слово « респиратор » используется для обозначения маски для лица, которая защищает пользователя от опасных веществ, переносимых по воздуху. [1]
В своей простейшей форме современный аппарат искусственной вентиляции легких с положительным давлением состоит из резервуара или турбины со сжимаемым воздухом , источников воздуха и кислорода , набора клапанов и трубок, а также одноразового или многоразового «контура пациента». Резервуар с воздухом пневматически сжимается несколько раз в минуту для подачи к пациенту комнатного воздуха или, в большинстве случаев, смеси воздуха и кислорода. Если используется турбина, турбина проталкивает воздух через аппарат ИВЛ, а клапан потока регулирует давление в соответствии с параметрами конкретного пациента. При сбросе избыточного давления пациент будет пассивно выдыхать из-за эластичности легких , при этом выдыхаемый воздух обычно выпускается через односторонний клапан внутри контура пациента, называемый коллектором пациента.
Аппараты ИВЛ также могут быть оснащены системами мониторинга и сигнализации для параметров, связанных с пациентом (например, давление, объем и поток) и функций ИВЛ (например, утечка воздуха, сбой питания, механический сбой), резервными батареями, кислородными баллонами и дистанционным управлением. . Пневматическую систему в настоящее время часто заменяют турбонасосом с компьютерным управлением .
Современные аппараты ИВЛ управляются небольшой встроенной системой с помощью электроники , что позволяет точно адаптировать характеристики давления и потока к потребностям отдельного пациента. Точные настройки аппарата ИВЛ также позволяют сделать вентиляцию более переносимой и комфортной для пациента. В Канаде и США за настройку этих параметров отвечают респираторные терапевты , а за обслуживание — биомедицинские технологи. В Великобритании и Европе управление взаимодействием пациента с аппаратом искусственной вентиляции легких осуществляется медсестрами интенсивной терапии .
Контур пациента обычно состоит из набора из трех прочных, но легких пластиковых трубок, разделенных по функциям (например, вдыхаемый воздух, давление пациента, выдыхаемый воздух). В зависимости от типа необходимой вентиляции контур на стороне пациента может быть неинвазивным или инвазивным.
