Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
На Аландских островах является демилитаризованной автономной области в Финляндии . Фотография Мариехамна , столицы Аландских островов.
Республика Карелии является автономным субъектом федерации в России , близко к границам Финляндии. Фотография Петрозаводска , столицы Республики Карелия.

В психологии развития и моральной , политической и биоэтики философии , автономность [примечание 1] является способность принимать информированное, Безудержное решение. Автономные организации или учреждения являются независимыми или самоуправляемыми. Автономия также может быть определена с точки зрения человеческих ресурсов , где она обозначает (относительно высокий) уровень свободы действий, предоставляемый сотруднику в его или ее работе. [1] Известно, что в таких случаях автономия обычно повышает удовлетворенность работой . СамореализацияСчитается, что люди действуют независимо от внешних ожиданий. [2] В медицинском контексте уважение к личной автономии пациента считается одним из многих фундаментальных этических принципов в медицине .

Социология [ править ]

В социологии знания споры о границах автономии препятствовали анализу любой концепции, выходящей за рамки относительной автономии [3], до тех пор, пока типология автономии не была создана и развита в рамках исследований науки и технологий . В соответствии с этим институтом существующей автономии науки является « рефлексивная автономия »: субъекты и структуры в рамках научного поля могут переводить или отражать различные темы, представленные социальными и политическими полями, а также влиять на них в отношении тематического выбора в исследованиях. проекты.

Институциональная автономия [ править ]

Институциональная автономия - это способность законодателя устанавливать и преследовать официальные цели. Автономные учреждения несут ответственность за поиск достаточных ресурсов или соответствующее изменение своих планов, программ, курсов, обязанностей и услуг. [4] Но при этом они должны бороться с любыми препятствиями, которые могут возникнуть, такими как социальное давление в связи с сокращениями или социально-экономическими трудностями. С точки зрения законодателя, чтобы повысить институциональную автономию, необходимо создать условия самоуправления и институционального самоуправления. Увеличение лидерства и перераспределение ответственности за принятие решений было бы полезно для исследования ресурсов. [5]

Институциональная автономия часто рассматривалась как синоним самоопределения , и многие правительства опасались, что она приведет институты к ирредентистскому или сепаратистскому региону. Но автономию следует рассматривать как решение борьбы за самоопределение. Самоопределение - это движение к независимости, тогда как автономия - это способ приспособить отдельные регионы / группы внутри страны. Институциональная автономия может рассеивать конфликты в отношении меньшинств и этнических групп в обществе. Предоставление большей автономии группам и учреждениям помогает установить дипломатические отношения между ними и центральным правительством. [6]

Политика [ править ]

Говоря языком правительства, автономия означает самоуправление. Примером автономной юрисдикции было бывшее управление Филиппинских островов Соединенными Штатами . Закон Филиппинский Автономия 1916 послужил основой для создания автономного правительства , по которому люди филиппинских имели широкую внутреннюю автономию , чем ранее, хотя она резервирует определенные привилегии в США для защиты своих суверенных прав и интересов. [7] Другие примеры включают Косово (как Социалистический автономный край Косово ) под бывшим югославским правительством маршала Тито [8] и Пунтленд.Автономный регион в составе Федеративной Республики Сомали .

Философия [ править ]

Автономия - это ключевая концепция, которая оказывает большое влияние на различные области философии . В метафизической философии , понятие автономии упоминается в дискуссиях о свободной воле , фатализм , детерминизм и агентства . В книге «Как принимать правильные решения и всегда быть правыми» философ Иэн Кинг разработал «Принцип автономии», который он определяет как «Пусть люди выбирают сами, если мы не знаем их интересы лучше, чем они». [9] Кинг утверждает, что недостаточно знать чьи-то интересы лучше, чем этот человек; их автономия должна нарушаться только в том случае, если это лицо не можетзнать свои интересы по тому или иному вопросу. [10] В моральной философии автономия означает подчинение себя объективному моральному закону. [11]

По Канту [ править ]

Иммануил Кант (1724–1804) определил автономию по трем темам, касающимся современной этики . Во-первых, автономия как право одного принимать собственные решения, исключая любое вмешательство со стороны других. Во-вторых, автономия как способность принимать такие решения через независимость своего разума и после личного размышления. В-третьих, как идеальный способ автономной жизни. Подводя итог, можно сказать , что автономия - это моральное право, которым человек обладает, или способность думать и принимать решения самостоятельно, обеспечивая некоторую степень контроля или власти над событиями, которые разворачиваются в повседневной жизни. [12]

Контекст, в котором Кант обращается к автономии, относится к моральной теории , задавая как фундаментальные, так и абстрактные вопросы. Он считал, что для того, чтобы существовала мораль , необходима автономия. Он разбивает автономию на два отдельных компонента. «Авто» можно определить как отрицательную форму независимости или как свободу в отрицательном смысле. Это тот аспект, где решения принимаются самостоятельно. Принимая во внимание, что «номос» - это позитивный смысл, свобода или законность, когда вы выбираете закон, которому хотите следовать. Кантианская автономия также дает ощущение рациональной автономии, что просто означает, что человек рационально обладает мотивацией.управлять своей жизнью. Рациональная автономия предполагает принятие собственных решений, но не может быть реализована изолированно . Совместное рациональное взаимодействие необходимо как для развития, так и для реализации нашей способности жить в мире с другими.

Кант утверждал, что мораль предполагает эту автономию ( нем . Autonomie ) в моральных агентах, поскольку моральные требования выражаются в категорических императивах.. Императив является категоричным, если он выдает действительную команду, независимую от личных желаний или интересов, которая могла бы послужить причиной для повиновения команде. Это гипотетически, если действительность его приказа, если можно ожидать, что он будет подчиняться ему, заключается в том, что он желает или заинтересован в чем-то еще, что повлечет за собой подчинение этой команде. «Не ускоряйся по автостраде, если не хочешь, чтобы тебя остановила полиция» - это гипотетический императив. «Нарушать закон - неправильно, поэтому не превышайте скорость на автостраде» - это категорический императив. Гипотетический приказ не превышать скорость на автостраде для вас недействителен, если вам все равно, остановила ли вас полиция. Категориальная команда действительна для вас в любом случае.Можно ожидать, что автономные моральные агенты будут подчиняться приказам категорического императива, даже если у них нет личного желания или заинтересованности в этом. Однако остается открытым вопрос, поступят ли они.

Кантовская концепция автономии часто неверно истолковывается, упуская из виду важный момент о подчинении автономного агента моральному закону. Считается, что автономия полностью объясняется как способность подчиняться категорической команде независимо от личного желания или заинтересованности в этом - или, что еще хуже, что автономия - это «подчинение» категориальной команде независимо от естественного желания или интереса; и что гетерономия, ее противоположность, действует вместо этого на личных мотивах, о которых говорится в гипотетических императивах.

В своих « Основах метафизики морали» Кант применил концепцию автономии также для определения концепции личности и человеческого достоинства . Автономия, наряду с рациональностью , рассматриваются Кантом как два критерия осмысленной жизни. Кант считал бы жизнь, прожитую без них, не стоящей; это была бы жизнь, равная ценности растения или насекомого. [13] Согласно Канту автономия является одной из причин, по которой мы считаем других людей морально ответственными за свои действия. Человеческие действия достойны моральной похвалы или порицания в силу нашей автономии. Неавтономные существа, такие как растения или животные, не заслуживают порицания из-за того, что их действия не автономны. [13]На позицию Канта по вопросу о преступлении и наказании влияют его взгляды на автономию. «Промывание мозгов» или введение наркотиков в преступников, чтобы они стали законопослушными гражданами, было бы аморальным, поскольку это не уважало бы их автономию. Реабилитацию необходимо искать таким образом, чтобы уважать их автономию и человеческое достоинство. [14]

Согласно Ницше [ править ]

Фридрих Ницше писал об автономии и моральной борьбе. [15] Автономия в этом смысле называется свободным «я» и влечет за собой несколько аспектов личности, включая самоуважение и даже себялюбие. Это можно интерпретировать как влияние Канта ( самоуважение ) и Аристотеля ( самолюбие ). По мнению Ницше, оценка этической автономии может разрешить конфликт между любовью (самолюбием) и законом (самоуважением), который затем может воплотиться в реальность через переживание самоответственности. Потому что Ницше определяет чувство свободы как ответственностьдля собственной жизни свобода и ответственность за себя могут быть во многом связаны с автономией. [16]

Согласно Пиаже [ править ]

Швейцарский философ Жан Пиаже (1896-1980) полагал , что автономия исходит изнутри и результаты от «свободного решения». Это имеет внутреннюю ценность, и мораль автономии не только принимается, но и является обязательной. Когда происходит попытка социального взаимодействия, автономия является взаимной, идеальной и естественной, независимо от того, почему имело место сотрудничество с другими. Для Пиаже термин автономный может использоваться для объяснения идеи, что правила выбираются самостоятельно. Выбирая, каким правилам следовать или нет, мы, в свою очередь, определяем собственное поведение . [17]

Пиаже изучал когнитивное развитие детей, анализируя их во время игр и интервью, установив (среди прочего), что процесс нравственного созревания детей происходил в две фазы: первая - гетерономия, а вторая - автономии:

  • Гетерономное рассуждение: правила объективны и неизменны. Они должны быть буквальными, потому что это заказывает власть, и не подходят для исключений или обсуждений. Основа правила - высший авторитет (родители, взрослые, государство), который ни в коем случае не должен приводить доводы в пользу установленных или выполняемых ими правил. Предоставляемые обязанности воспринимаются как данные им самим. Любая моральная мотивация и чувства возможны благодаря тому, что человек считает правильным.
  • Автономное мышление: правила являются продуктом соглашения и, следовательно, могут изменяться. Они могут быть предметом интерпретации и могут быть исключениями и возражениями. Основа правила - это его собственное принятие, и его значение необходимо объяснить. Санкции должны быть соразмерны отсутствию, предполагая, что иногда правонарушения могут оставаться безнаказанными, поэтому коллективное наказание неприемлемо, если виновный не является. Обстоятельства не могут наказать виновного. Предоставляемые обязанности воспринимаются как данные извне. Человек следует правилам механически, поскольку это просто правило или как способ избежать наказания.

Согласно Кольбергу [ править ]

Американский психолог Лоуренс Колберг (1927-1987) продолжает исследования Пиаже. Его исследования собирали информацию из разных широт, чтобы устранить культурную изменчивость, и сосредоточивали внимание на моральных рассуждениях, а не столько на поведении или его последствиях. В ходе интервью с подростками и мальчиками-подростками, которые должны были попытаться решить «моральные дилеммы», Кольберг продолжил дальнейшее развитие стадий нравственного развития . Ответы, которые они предоставили, могли быть одним из двух. Либо они решают подчиняться данному закону, авторитету или определенному правилу, либо они выбирают действия, которые служат человеческим потребностям, но, в свою очередь, нарушают данное правило или приказ.

Самая популярная моральная дилемма касалась жены мужчины, умирающего от особого типа рака. Поскольку лекарство было слишком дорого, чтобы получить его самостоятельно, а также из-за того, что фармацевт, который открыл и продал это лекарство, не испытывал к нему жалости и хотел только прибыли, он украл его. Колберг спрашивает этих мальчиков-подростков (10, 13 и 16 лет), думают ли они, что муж должен был поступить так или нет. Поэтому, в зависимости от своих решений, они давали Колбергу ответы на более глубокие доводы и мысли и определили, что они считают важным. Эта ценность затем определила «структуру» их морального мышления. [18]

Кольберг установил три ступени нравственности, каждая из которых подразделяется на два уровня. Их читают в прогрессивном смысле, то есть более высокие уровни указывают на большую автономию.

  • Уровень 1: Доморальная / доконвенциональная мораль: стандарты соблюдаются (или не выполняются) в зависимости от гедонистических или физических последствий.
    • [Стадия 0: эгоцентрическое суждение: не существует моральной концепции, независимой от индивидуальных желаний, включая отсутствие концепции правил или обязательств.]
    • Этап 1: Ориентация на наказание-повиновение: соблюдаются правила только для того, чтобы избежать наказания. Физические последствия определяют добро или зло, а власть беспрекословно передается без уважения к человеческим или моральным ценностям или значению этих последствий. Забота о себе.
    • Этап 2: Инструментально-релятивистская ориентация: мораль индивидуалистична и эгоцентрична. Обмен интересами происходит, но всегда с точки зрения удовлетворения личных потребностей. Присутствуют элементы справедливости и взаимности, но они интерпретируются прагматично, а не чувства благодарности или справедливости. Эгоцентричный по своей природе, но начинает включать способность видеть вещи с точки зрения других.
  • Уровень 2: Общепринятая мораль / соответствие ролям: Правила соблюдаются в соответствии с установленными общественными нормами.
    • Стадия 3: Ориентация "хороший мальчик-симпатичная девочка": мораль определяется в соответствии со стереотипной социальной ролью. Соблюдаются правила, чтобы получить одобрение непосредственной группы, а правильные действия оцениваются на основе того, что могло бы понравиться другим или создать впечатление хорошего человека. Действия оцениваются по намерениям.
    • Стадия 4: Ориентация на закон и порядок: мораль оценивается в соответствии с авторитетом системы или потребностями социального порядка. Законы и порядок в приоритете.
  • Уровень 3: Постконвенциональная мораль / Самопринятие моральных принципов: стандарты морального поведения усвоены. Мораль определяется рациональным суждением, производным от сознательного размышления о признании ценности личности в общепринятом обществе.
    • Этап 5: Ориентация на общественный договор: существуют индивидуальные права и стандарты, которые были законно установлены в качестве основных универсальных ценностей. Правила согласовываются посредством процедуры, и общество приходит к консенсусу посредством критического анализа, чтобы принести пользу большему благу.
    • Этап 6: Ориентация на универсальный принцип: абстрактные этические принципы соблюдаются на личном уровне в дополнение к общественным правилам и условностям. Универсальные принципы справедливости, взаимности, равенства и человеческого достоинства усвоены, и если человек не может соответствовать этим идеалам, возникает чувство вины или самоосуждение.

Согласно Audi [ править ]

Роберт Ауди характеризует автономию как самоуправляющуюся силу, позволяющую приводить причины для управления своим поведением и влияния на пропозициональные установки. [19] : 211–2 [20] Традиционно автономия касается только практических вопросов. Но, как предполагает определение Audi, автономия может применяться к реагированию на причины в целом, а не только на практические. Автономия тесно связана со свободойно эти двое могут разойтись. Примером может служить политический заключенный, который вынужден сделать заявление в пользу своих оппонентов, чтобы гарантировать, что его близкие не пострадают. Как отмечает Ауди, заключенному не хватает свободы, но он все еще имеет автономию, поскольку его заявление, хотя и не отражает его политические идеалы, по-прежнему является выражением его приверженности своим близким. [21] : 249

В кантианской традиции автономия часто приравнивается к самоуправлению . [22] [23] Самозаконодательство может быть истолковано как установление законов или принципов, которым необходимо следовать. Audi согласна с этой школой в том смысле, что мы должны принципиально приводить доводы. Отклик на причины по простой прихоти все еще может считаться свободным, но не автономным. [21] : 249, 257 Приверженность принципам и проектам, с другой стороны, с течением времени обеспечивает автономных агентов идентичностью и дает им представление о том, какими людьми они хотят быть. Но автономия нейтральна в отношении того, какие принципы или проекты поддерживает агент. Таким образом, разные автономные агенты могут следовать очень разным принципам. [21] :258 Но, как указывает Audi, самоуправления недостаточно для автономии, поскольку законы, не имеющие практического воздействия, не составляют автономии. [21] : 247–8 Необходима некая форма мотивационной силы или исполнительной власти, чтобы перейти от простого самоуправления к самоуправлению. [24] Эта мотивация может быть заложена в самом соответствующем практическом суждении, позиции, известной как мотивационный интернализм , или может прийти к практическому суждению извне в форме некоторого желания, независимого от суждения, как имеет место мотивационный экстернализм . [21] : 251–2

В традиции Юма внутренние желания - это причины, по которым автономный агент должен реагировать. Эта теория называется инструментализмом . [25] [26] Audi отвергает инструментализм и предлагает нам занять позицию, известную как аксиологический объективизм . Центральная идея этой точки зрения состоит в том, что объективные ценности, а не субъективные желания являются источниками нормативности и, следовательно, определяют, что должны делать автономные агенты. [21] : 261ff

Развитие ребенка [ править ]

Автономия в детстве и юности - это когда человек стремится почувствовать себя отдельной, самоуправляющейся личностью. [27] В возрасте от 1 до 3 лет, во время второй стадии развития Эриксона и Фрейда, возникает психосоциальный кризис, который проявляется как автономия против стыда и сомнения. [28] Важным событием, которое происходит на этом этапе, является то, что дети должны научиться быть автономными, и невыполнение этого может привести к тому, что ребенок будет сомневаться в своих собственных способностях и ему будет стыдно. [28]Когда ребенок становится автономным, это позволяет ему исследовать и приобретать новые навыки. Автономия имеет два жизненно важных аспекта: эмоциональный компонент, когда человек больше полагается на себя, а не на своих родителей, и поведенческий компонент, когда человек принимает решения независимо, используя свое суждение. [27] Стили воспитания детей влияют на развитие автономии ребенка. Авторитетное воспитание детей - наиболее успешный подход, при котором родители предоставляют автономию, соответствующую их возрасту и способностям. [27] Автономия в подростковом возрасте тесно связана с их поиском идентичности. [27]В подростковом возрасте родители и сверстники выступают в роли агентов влияния. Влияние сверстников в раннем подростковом возрасте может помочь процессу подросткового возраста постепенно стать более автономным, поскольку он становится менее восприимчивым к влиянию родителей или сверстников по мере взросления. [28] В подростковом возрасте наиболее важной задачей развития является развитие здорового чувства автономии. [28]

Религия [ править ]

В христианстве автономия проявляется как частичное самоуправление на разных уровнях церковного управления. В истории христианства существовало два основных типа автономии. Некоторым важным приходам и монастырям были предоставлены особые автономные права и привилегии, и наиболее известным примером монашеской автономии является знаменитая православная монашеская община на горе Афон в Греции . С другой стороны, административная автономия целых церковных провинций на протяжении всей истории включала в себя различные степени внутреннего самоуправления.

В экклезиологии из восточных православных церквей , существует четкое различие между автономией и автокефалией , так как автокефальные церкви имеют полное самоуправление и независимость, в то время как каждая автономная церковь подчинена некоторую автокефальную церковь, имеющую определенную степень внутреннего самоуправления. Поскольку у каждой автономной церкви был свой исторический путь к церковной автономии, между различными автономными церквями существуют значительные различия в отношении их особой степени самоуправления. Например, церковь , которые являются автономными может иметь свои наивысочайшие высокопоставленные епископ, такие как архиепископ или митрополит , назначенный или подтвержденный патриархом изматеринская церковь, от которой ей была предоставлена ​​автономия, но в целом они остаются самоуправляемыми во многих других отношениях.

В истории западного христианства вопрос церковной автономии также был одним из самых важных вопросов, особенно в первые века христианства, поскольку различные архиепископы и митрополиты в Западной Европе часто выступали против централизующих тенденций Римской церкви . [29] По состоянию на 2019 год католическая церковь включает в себя 24 автономен ( Sui Iuris ) Церковь в общении с Святым Престолом . Различные конфессии протестантских церквей обычно имеют более децентрализованную власть, и церкви могут быть автономными, таким образом, имея свои собственные правила или законы управления на национальном, местном или даже индивидуальном уровне.

Сартр привносит концепцию картезианского бога как полностью свободного и автономного. Он утверждает, что существование предшествует сущности, а бог является создателем сущностей, вечных истин и божественной воли. Эта чистая свобода Бога относится к человеческой свободе и автономии; где человек не подчиняется ранее существовавшим идеям и ценностям. [30]

Согласно первой поправке , в Соединенных Штатах Америки федеральное правительство ограничено в строительстве национальной церкви. Это связано с тем, что первая поправка признает свободу людей поклоняться своей вере в соответствии со своими собственными убеждениями. Например, американское правительство удалило церковь из своей «сферы власти» [31] из-за исторического влияния церквей на политику и их авторитета в обществе. Это было началом распадапроцесс. Протестантские церкви в Соединенных Штатах оказали значительное влияние на американскую культуру в девятнадцатом веке, когда они организовали создание школ, больниц, детских домов, колледжей, журналов и так далее. [32] Это привело к появлению знаменитого, но неверно истолкованного термина отделения церкви от государства . Эти церкви лишились законодательной и финансовой поддержки со стороны государства.

Процесс отмены [ править ]

Первое исчезновение началось с введением Билля о правах . [33] В двадцатом веке из-за великой депрессии 1930-х годов и завершения Второй мировой войны американские церкви возродились. Конкретно протестантские церкви. Это было началом второго разрыва [33], когда церкви снова стали популярными, но не обладали законодательной властью. Одна из причин, по которой церкви приобрели посещаемость и популярность, была связана с бэби-бумом , когда солдаты вернулись со Второй мировой войны.и создали свои семьи. Большой приток новорожденных дал церквям новую волну последователей. Однако эти последователи не придерживались тех же верований, что и их родители, и вызвали политические и религиозные революции 1960-х годов.

В 1960-е годы крах религиозного и культурного центра привел к третьему отрыву от государства. [33] Религия стала более важной для человека, чем для общества. Изменения, принесенные этими революциями, значительно увеличили личную автономию людей из-за отсутствия структурных ограничений, дающих им дополнительную свободу выбора. Эта концепция известна как «новый волюнтаризм» [33], когда люди имеют свободный выбор того, как быть религиозным, и свободный выбор, быть религиозным или нет.

Медицина [ править ]

В медицинском контексте уважение к личной автономии пациента считается одним из многих фундаментальных этических принципов в медицине. [34] Автономию можно определить как способность человека принимать собственные решения. Эта вера в автономию является центральной предпосылкой концепции информированного согласия и совместного принятия решений . Эта идея, считающаяся важной для современной медицинской практики, была разработана в последние 50 лет. По словам Тома Бошампа и Джеймса Чилдресса (в Принципах биомедицинской этики ), Нюрнбергские испытанияподробные отчеты об ужасающе эксплуататорских медицинских «экспериментах», которые нарушали физическую неприкосновенность и личную автономию субъектов. [35] Эти случаи вызвали призывы к применению гарантий в медицинских исследованиях , таких как Нюрнбергский кодекс, в котором подчеркивается важность добровольного участия в медицинских исследованиях. Считается, что Нюрнбергский кодекс послужил предпосылкой для многих текущих документов, касающихся этики исследований. [36]

Уважение к автономии стало неотъемлемой частью системы здравоохранения, и пациентам было разрешено принимать личные решения в отношении получаемых ими медицинских услуг. [37] Примечательно, что у автономии есть несколько аспектов, а также проблемы, которые влияют на работу системы здравоохранения. То, как обращаются с пациентом, может подорвать или поддержать его автономию, и по этой причине способ общения с пациентом становится очень важным. Хорошие отношения между пациентом и практикующим врачом должны быть четко определены, чтобы гарантировать уважение автономии пациента. [38]Как и в любой другой жизненной ситуации, пациенту не хочется находиться под контролем другого человека. Движение, направленное на подчеркивание уважения к автономии пациента, выросло из уязвимостей, на которые указывалось в отношении автономии.

Однако автономия применима не только в контексте исследования. Пользователи системы здравоохранения имеют право на то, чтобы к ним относились с уважением к их автономии, вместо того, чтобы над ними доминировал врач . Это называется патернализмом. Хотя патернализм предназначен для общего блага пациента, он может очень легко помешать его автономии. [39] Благодаря терапевтическим отношениям вдумчивый диалог между клиентом и врачом может привести к лучшим результатам для клиента, поскольку он или она в большей степени участвует в принятии решений .

Существует множество различных определений автономии, многие из которых помещают человека в социальный контекст. См. Также: относительная автономия, которая предполагает, что личность определяется своими отношениями с другими, и «поддерживаемая автономия» [40], которая предполагает, что в определенных обстоятельствах может быть необходимо временно поставить под угрозу автономию человека в краткосрочной перспективе в чтобы сохранить свою автономию в долгосрочной перспективе. Другие определения автономии представляют человека как замкнутое и самодостаточное существо, права которого не должны ущемляться ни при каких обстоятельствах. [41]

Существуют также различные мнения относительно того, следует ли современным системам здравоохранения переходить к большей автономии пациентов или к более патерналистскому подходу. Например, есть такие аргументы, которые предполагают, что нынешняя практика автономии пациентов страдает от недостатков, таких как неправильные представления о лечении и культурные различия, и что системы здравоохранения должны перейти к большему патернализму со стороны врачей, учитывая их опыт. [42]  С другой стороны, другие подходы предполагают, что просто необходимо улучшить взаимопонимание между пациентами и практикующими врачами, чтобы улучшить автономию пациентов. [43]

Одним из аргументов в пользу большей автономии пациентов и их преимуществ является Дэйв де Бронкарт, который считает, что в эпоху технологического прогресса пациенты могут проводить большую часть своих исследований по медицинским вопросам, не выходя из дома. По словам деБронкарта, это способствует лучшему обсуждению между пациентами и врачами во время визитов в больницу, что, в конечном итоге, снижает нагрузку на врачей. [44] деБронкарт утверждает, что это ведет к расширению прав и возможностей пациентов и более образовательной системе здравоохранения. [44]Вопреки этой точке зрения, технический прогресс иногда можно рассматривать как неблагоприятный способ продвижения автономии пациентов. Например, медицинские процедуры самопроверки, которые становятся все более распространенными, утверждаются Greaney et al. однако увеличение автономии пациента может не способствовать тому, что лучше для пациента. В этом аргументе, в отличие от деБронкарта, нынешнее восприятие автономии пациента чрезмерно переоценивает преимущества индивидуальной автономии и не является самым подходящим способом лечения пациентов. [45] Вместо этого должна быть реализована более инклюзивная форма автономии, относительная автономия, которая учитывает тех, кто близок к пациенту, а также к врачу. [45]Эти разные концепции автономии могут вызывать затруднения, поскольку действующий врач сталкивается с необходимостью решить, какую концепцию он / она будет внедрять в свою клиническую практику. [46]

Автономия различается, и некоторые пациенты находят ее подавляющей, особенно несовершеннолетние, когда они сталкиваются с чрезвычайными ситуациями. Проблемы возникают в отделениях неотложной помощи, когда может не быть времени рассмотреть принцип автономии пациента. В таких ситуациях, когда время критично, а сознание пациента может быть ограничено, возникают различные этические проблемы. Однако в таких условиях, когда информированное согласие может быть скомпрометировано, работающий врач оценивает каждый отдельный случай, чтобы принять наиболее профессиональное и этически обоснованное решение. [47]Например, считается, что нейрохирурги в таких ситуациях, как правило, должны делать все возможное, чтобы уважать автономию пациента. В ситуации, когда пациент не может принять самостоятельное решение, нейрохирург должен обсудить это с суррогатным лицом, принимающим решения, чтобы помочь в процессе принятия решения. [47] В целом считается, что выполнение хирургической операции пациенту без информированного согласия этически оправдано только в том случае, если нейрохирург и его команда лишают пациента способности принимать самостоятельные решения. Если пациент способен принимать самостоятельное решение, эти ситуации, как правило, менее сложны с этической точки зрения, так как решение обычно уважается. [47]

Важно отметить, что не каждый пациент способен принимать самостоятельное решение. Например, часто задают вопрос, в каком возрасте дети должны принимать участие в принятии решений о лечении. [48] Этот вопрос возникает, когда дети развиваются по-разному, что затрудняет установление стандартного возраста, в котором дети должны стать более самостоятельными. [48] Те, кто не может принимать решения, бросают вызов практикующим врачам, поскольку становится трудно определить способность пациента принимать решение. [49]В некоторой степени было сказано, что акцент на автономии в области здравоохранения подорвал практику практикующих врачей по улучшению здоровья своих пациентов по мере необходимости. Сценарий привел к напряженности в отношениях между пациентом и практикующим врачом. Это потому, что врач хочет предотвратить страдания пациента, но он или она должны уважать автономию. Милосердие - это принцип, позволяющий врачам действовать ответственно в своей практике и в интересах своих пациентов, что может включать игнорирование автономии. [50] Однако разрыв между пациентом и врачом привел к проблемам, потому что в других случаях пациенты жаловались на недостаточную информацию.

Семь элементов информированного согласия (по определению Бошампа и Чайлдресса) включают пороговые элементы (компетентность и добровольность), информационные элементы (раскрытие, рекомендация и понимание) и элементы согласия (решение и санкционирование). [51] Некоторые философы, такие как Гарри Франкфурт, считают критерии Бошана и Чайлдресса недостаточными. Они утверждают, что действие может считаться автономным только в том случае, если оно включает в себя использование способности формировать ценности более высокого порядка в отношении желаний при намеренных действиях. [52] Это означает, что пациенты могут понимать свою ситуацию и выбор, но не будут автономными, если пациент не сможет сформировать оценочные суждения о причинах выбора вариантов лечения, которые они не будут действовать автономно.

В определенных уникальных обстоятельствах правительство может иметь право временно отменить право на физическую неприкосновенность , чтобы сохранить жизнь и благополучие человека. Такое действие можно описать с использованием принципа «поддерживаемой автономии» [40], концепции, которая была разработана для описания уникальных ситуаций с психическим здоровьем (примеры включают принудительное кормление человека, умирающего от нервной анорексии , связанного с расстройством пищевого поведения , или временное лечение человек , живущий с психотическим расстройством с антипсихотическими препаратами). Несмотря на противоречие, принцип поддерживаемой автономии согласуется с ролью правительства по защите жизни и свободы своих граждан. Терренс Ф. Акерман выделил проблемы, связанные с этими ситуациями, он утверждает, что, следуя такому плану действий, врач или правительство рискуют неверно истолковать конфликт ценностей как сдерживающее воздействие болезни на автономию пациента. [53]

С 1960-х годов предпринимались попытки повысить самостоятельность пациентов, включая требование о прохождении врачами курсов биоэтики во время учебы в медицинской школе. [54] Несмотря на широкомасштабные обязательства по продвижению автономии пациентов, недоверие общества к медицине в развитых странах осталось. [55] Онора О'Нил приписывает это отсутствие доверия медицинским учреждениям и профессионалам, внедряющим меры, которые приносят пользу им самим, а не пациентам. О'Нил утверждает, что этот акцент на продвижении автономии был сделан за счет таких вопросов, как распределение ресурсов здравоохранения и общественного здравоохранения.

Одно из предложений по увеличению автономии пациентов заключается в использовании вспомогательного персонала. Использование вспомогательного персонала, включая фельдшеров, фельдшеров, практикующих медсестер, медсестер и другой персонал, который может продвигать интересы пациентов и улучшать уход за ними. [56] Медсестры могут узнать об убеждениях и ценностях пациентов, чтобы повысить информированное согласие и, возможно, убедить пациента с помощью логики и разума принять определенный план лечения. [57] [58]Это будет способствовать как автономии, так и милосердию, сохраняя целостность врача. Более того, Хамфрис утверждает, что медсестры должны иметь профессиональную автономию в рамках своей практики (35–37). Хамфрис утверждает, что если медсестры будут больше проявлять свою профессиональную автономию, то автономия пациентов возрастет (35–37).

Международное право прав человека [ править ]

После Второй мировой войны международный толчок в защиту прав человека шел многими волнами. Автономия как основное право человека, наряду со свободой, положила начало строительному блоку в начале этих слоев. [59] Всеобщие декларации прав человека 1948 года упоминают автономию или защищаемое законом право на индивидуальное самоопределение в статье 22. [60]

Такие документы, как Декларация Организации Объединенных Наций о правах коренных народов, подтверждают международное право в аспекте прав человека, потому что эти законы уже существуют, но он также отвечает за то, чтобы законы подчеркивали, когда речь идет об автономии, культуре и целостности. земельные права определяются в контексте коренных народов, уделяя особое внимание их историческим и современным событиям [61]

Декларация Организации Объединенных Наций о правах народов коренных народов статьи 3 также на основе международного права , обеспечивает права человека для коренных лиц в рамках своей третьей статьи, предоставив им право на самоопределение означает , что они имеют все свободы , чтобы выбрать свой политический статус и способны идти и улучшать свою экономику, социальный и культурный статус в обществе, развивая его. Другим примером этого является статья 4 того же документа, которая дает им автономные права, когда речь идет об их внутренних или местных делах, и о том, как они могут финансировать себя, чтобы иметь возможность самоуправления. [62]

Меньшинства в странах также защищены международным правом; 27-я статья Международного пакта Организации Объединенных Наций о гражданских и политических правах или МПГПП делает это, позволяя этим людям иметь возможность пользоваться своей культурой или использовать свой язык. Таким образом, меньшинства - это люди, принадлежащие к этническим, религиозным или языковым группам, согласно документу. [63]

Европейский суд по правам человека , является международным судом , который был создан от имени европейских конвенций в области прав человека. Однако, когда дело доходит до автономии, они прямо не заявляют об этом, когда речь идет о правах, которыми обладают люди. Нынешняя статья 8 исправила это в случае дела Претти против Организации Объединенных Наций, которое имело место в 2002 году и касалось самоубийства с помощью, когда автономия использовалась как законное право. Именно здесь выделялась автономия и отмечалось ее влияние на закон, что сделало ее основой для юридического прецедента в создании прецедентного права, исходящего из Европейского суда по правам человека [64]

Джокьякартские принципы , документ, не имеющий обязательной силы в международном праве прав человека , утверждают, что «самоопределение», используемое как значение автономии в своих собственных вопросах, включая информированное согласие или сексуальные и репродуктивные права , является неотъемлемой частью самоопределения человека или пола. идентичность и отказался от любых медицинских процедур как требование для юридического признания гендерной идентичности трансгендера. [65] Если бы в конечном итоге международное сообщество было принято в договоре , это сделало бы эти идеи правами человека в законе. Конвенция о правах инвалидовтакже определяет автономию как принципы прав человека с ограниченными возможностями, включая «свободу делать свой собственный выбор и независимость людей». [66]

Культура знаменитостей на подростковой автономии [ править ]

Исследование, проведенное Дэвидом К. Джайлсом и Джоном Малтби, показало, что после устранения факторов, влияющих на возраст, высокая эмоциональная автономия стала важным предиктором интереса знаменитостей, а также высокой привязанности к сверстникам с низкой привязанностью к родителям. Было обнаружено, что образцы интенсивного личного интереса к знаменитостям связаны с низким уровнем близости и защищенности. Кроме того, результаты показали, что взрослые со вторичной группой псевдодрузей во время развития от родительской привязанности обычно сосредотачиваются исключительно на одной конкретной знаменитости, что может быть связано с трудностями в этом переходе. [67]

Различное использование [ править ]

  • В вычислительной технике автономное периферийное устройство - это устройство, которое можно использовать при выключенном компьютере.
  • В рамках теории самоопределения в психологии автономия означает «поддержка автономии против контроля», «выдвигая гипотезу о том, что поддерживающие автономию социальные контексты имеют тенденцию способствовать самоопределению мотивации, здоровому развитию и оптимальному функционированию».
  • В математическом анализе обыкновенное дифференциальное уравнение называется автономным, если оно не зависит от времени.
  • В лингвистике автономный язык - это язык , не зависящий от других языков, например, имеющий стандартную разновидность, грамматические книги, словари или литературу и т. Д.
  • В робототехнике «автономия означает независимость управления. Эта характеристика подразумевает, что автономия - это свойство отношений между двумя агентами, в случае робототехники, отношений между проектировщиком и автономным роботом . Самодостаточность, ситуативность, обучение или развитие и эволюция увеличивают степень автономии агента », - считает Рольф Пфайфер.
  • В космических полетах автономия также может относиться к пилотируемым миссиям, которые выполняются без контроля наземных диспетчеров.
  • В экономике , автономное потребление является расходы на потребление , когда уровень доходов равны нулю, что делает расходы автономны к доходу.
  • В политике , автономные территории являются государства , желающие сохранить территориальную целостность в оппозиции к этническим или коренным требованиям для самоопределения или независимости ( суверенитета ).
  • В активизме , направленном против истеблишмента , автономное пространство - это другое название негосударственного социального центра или свободного пространства (для взаимодействия с сообществом).
  • В социальной психологии автономия - это черта личности, характеризующаяся ориентацией на личные достижения, независимость и предпочтение одиночества, что часто обозначается как противоположность социотропии . [68]

Ограничения автономии [ править ]

Автономность может быть ограничена. Например, из-за инвалидности организации гражданского общества могут достичь определенной степени автономии, хотя и вложенной в формальные бюрократические и административные режимы и относительно них. Таким образом, партнеры по сообществу могут предполагать гибрид захвата и автономии - или взаимность, - что имеет довольно нюансы. [69]

Полуавтономия [ править ]

Термин « полуавтономия» (введенный с префиксом полу- / «половина») означает частичную или ограниченную автономию. Как относительный термин, он обычно применяется к различным полуавтономным объектам или процессам, которые существенно или функционально ограничены по сравнению с другими полностью автономными объектами или процессами.

Квазиавтономия [ править ]

Термин « квазиавтономия» (придуман с приставкой « квази» / «похожий» или «появляющийся») обозначает формально приобретенную или провозглашенную, но функционально ограниченную или ограниченную автономию. В качестве описательного термина он обычно применяется к различным квазиавтономным объектам или процессам, которые формально обозначены или помечены как автономные, но в действительности остаются функционально зависимыми или находящимися под влиянием какого-либо другого объекта или процесса. Пример такого использования термина можно увидеть в обычном обозначении квазиавтономных неправительственных организаций .

См. Также [ править ]

  • Автономизм
  • Список автономных округов по странам
  • День автономии
  • Корнелиус Касториадис
  • Прямая демократия
  • Равенство автономии
  • Плоская организация
  • Такис ​​Фотопулос
  • Домашнее правило
  • Независимость
  • Личные границы
  • Теория самоопределения
  • Самоуправляющаяся колония
  • Sui iuris
  • Обучение социальной справедливости
  • Модель жизнеспособной системы
  • Демократия на рабочем месте
  • Автономия работы

Примечания [ править ]

  1. ^ Древнегреческий : αὐτονομία , латинизируется :  Автономии , от αὐτόνομος , autonomos , из αὐτο- Авто «я» и νόμος номос , «закон», следовательнов сочетании понимается «тоткто дает себе собственного права »

Ссылки [ править ]

Цитаты [ править ]

  1. ^ Дьюи, CR Автономия без личности .
  2. ^ Bordages, Джон Уолтер (1989-06-01). «Самоактуализация и личная автономия». Психологические отчеты . 64 (3_suppl): 1263–1266. DOI : 10,2466 / pr0.1989.64.3c.1263 . ISSN 0033-2941 . S2CID 146406002 .  
  3. ^ Бурдье, 2001 (Мараньяу, 2005; 2006 архивации 8 октября 2010, в Wayback Machine ; 2007 ; Собрал и Мараньяу 2008 [ мертвой ссылке ]
  4. ^ Эванс, ПБ, Rueschemeyer Д., & Скочпол, Т. (1985). Возвращение государства.
  5. ^ Нив, Г. (2012). Оценочное состояние, институциональная автономия и реинжиниринг высшего образования в Западной Европе: принц и его удовольствие.
  6. Перейти ↑ Weller, M., & Wolff, S. (2014). Автономия, самоуправление и разрешение конфликтов: инновационные подходы к институциональному дизайну в разделенных обществах.
  7. ^ «Филиппинский законопроект 1902 года (примечание: Закон об автономии Филиппин)» . Corpus Juris . Июль 1902 г. Архивировано 25 мая 2016 г.
  8. ^ Боковой, Мелисса Кэтрин; Irvine, Jill A .; Лилли, Кэрол С. (1997). Отношения между государством и обществом в Югославии, 1945–1992 гг . Нью-Йорк: Издательство Св. Мартина. С.  295–301 . ISBN 978-0-312-12690-2.
  9. ^ Как принимать правильные решения и всегда быть правым , Иэн Кинг, Continuum, 2008, ISBN 978-1847-063-472 . п. 100. 
  10. Глава 17, «Предоставление людям возможности выбирать сами», « Как принимать правильные решения и всегда быть правыми» , Иэн Кинг, Continuum, 2008, ISBN 978-1847-063-472 . 
  11. ^ Автономия в моральной и политической философии (Стэнфордская энциклопедия философии) . Plato.stanford.edu. Проверено 12 июля 2013.
  12. ^ Сенсен, Оливер (2013). Кант о моральной автономии . Издательство Кембриджского университета. ISBN 9781107004863.
  13. ^ а б Шафер-Ландау, Изв. «Основы этики». (2010). п. 161
  14. ^ Шафер-Ландау, Russ. «Основы этики». (2010). п. 163
  15. ^ Reginster, Bernard (2011-07-31). «Обзор Ницше о свободе и автономии » . Архивировано 07 апреля 2014 года . Проверено 2 апреля 2014 . Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  16. ^ Gemes, Кен; Мэй, Саймон (2007-05-07). Ницше о свободе и автономии . ОУП Оксфорд. ISBN 9780191607882.
  17. ^ Шугармен, Сьюзен (1990-01-26). Конструирование Пиаже детской реальности . Издательство Кембриджского университета. ISBN 9780521379670.
  18. Шаффер, Дэвид (19 сентября 2008 г.). Социальное и личностное развитие . Cengage Learning. ISBN 9781111807269.
  19. ^ Audi, Роберт (2001). Архитектура разума: структура и сущность рациональности . Издательство Оксфордского университета.
  20. Хаджи, Иш (9 марта 2002 г.). «Обзор архитектуры разума: структура и сущность рациональности» . Философские обзоры Нотр-Дама .
  21. ^ Б с д е е Audi, Роберт (1991). «Автономия, разум и желание» . Pacific Philosophical Quarterly . 72 (4): 247–271. DOI : 10.1111 / j.1468-0114.1991.tb00320.x .
  22. ^ Клайнгельд, Полина; Уиллашек, Маркус (2019). «Автономия без парадокса: Кант, самозаконодательство и моральный закон» . Отпечаток философов . 19 .
  23. ^ Драйден, Джейн. «Автономия» . Интернет-энциклопедия философии . Проверено 20 ноября 2020 года .
  24. ^ Audi, Роберт (1990). «Слабость воли и рационального действия» . Австралазийский журнал философии . 68 (3): 270–281. DOI : 10.1080 / 00048409012344301 .
  25. ^ Кохон, Рэйчел (2018). «Моральная философия Юма» . Стэнфордская энциклопедия философии . Лаборатория метафизических исследований Стэнфордского университета . Проверено 20 ноября 2020 года .
  26. ^ Setiya Киран (2004). «Юм о практическом разуме» . Философские перспективы . 18 : 365–389. DOI : 10.1111 / j.1520-8583.2004.00033.x . ISSN 1520-8583 . JSTOR 3840940 .  
  27. ^ а б в г Берк, Лаура (2013). Развитие ребенка (9 изд.). Пирсон.
  28. ^ a b c d Шаффер, Дэвид. Социальное и личностное развитие (6-е изд.).
  29. ^ Мейендорф 1989 , стр. 59-66, 130-139.
  30. ^ Маккен, Джон (2008). «Тема автономии в церковной догматике: Карл Барт и его критики». Отсутствует или пусто |url=( справка )
  31. ^ Рено, Роберт Джозеф; Вайнбергер, Лаед Даниэль (2008). «Сферы суверенитета: доктрина церковной автономии и богословское наследие отделения церкви от государства» . heinonline.org . Проверено 17 марта 2018 .
  32. ^ Хаммонд, Филипп (1992). Религия и личная автономия: третье разрушение в Америке .
  33. ^ a b c d Хаммонд, Филипп (1992). «Религия и личная автономия: третье разрушение в Америке». Отсутствует или пусто |url=( справка )
  34. ^ Varelius Юкка (декабрь 2006). «Ценность автономии в медицинской этике» . Медицина, здравоохранение и философия . 9 (3): 377–388. DOI : 10.1007 / s11019-006-9000-Z . ISSN 1386-7423 . PMC 2780686 . PMID 17033883 .   
  35. Перейти ↑ L., Beauchamp, Tom (2013). Принципы биомедицинской этики . Чайлдресс, Джеймс Ф. (7-е изд.). Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. ISBN 9780199924585. OCLC  808107441 .
  36. Перейти ↑ Fischer, Bernard A (январь 2006 г.). «Обзор важных документов в области этики исследований» . Бюллетень по шизофрении . 32 (1): 69–80. DOI : 10,1093 / schbul / sbj005 . ISSN 0586-7614 . PMC 2632196 . PMID 16192409 .   
  37. Лео, Рафаэль Дж. (Октябрь 1999 г.). «Компетентность и способность принимать решения о лечении: учебник для врачей первичного звена» . Помощник по первичной медико-санитарной помощи в Журнале клинической психиатрии . 1 (5): 131–141. DOI : 10.4088 / PCC.v01n0501 . ISSN 1523-5998 . PMC 181079 . PMID 15014674 .   
  38. ^ Riis, AH Автономия, культура и здравоохранение .
  39. Перейти ↑ Sandman, Lars (2012). «Приверженность лечению, совместное принятие решений и автономия пациентов». Медицина, здравоохранение и философия . 15 (2): 115–27. DOI : 10.1007 / s11019-011-9336-х . PMID 21678125 . S2CID 30120495 .  
  40. ^ a b «Архивная копия» . Архивировано 24 мая 2015 года . Проверено 24 мая 2015 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  41. ^ "Внутренняя цитадель" . Архивировано 24 сентября 2015 года . Проверено 24 мая 2015 .
  42. ^ Каплан, Arthur L (2014). «Почему автономии нужна помощь». Журнал медицинской этики . 40 (5): 301–302. DOI : 10.1136 / medethics-2012-100492 . ISSN 0306-6800 . JSTOR 43282987 . PMID 22337604 . S2CID 207010293 .    
  43. ^ Entwistle, Викки А .; Картер, Стейси М .; Крибб, Алан; Маккаффери, Кирстен (июль 2010 г.). «Поддержка автономии пациентов: важность взаимоотношений между врачом и пациентом» . Журнал общей внутренней медицины . 25 (7): 741–745. DOI : 10.1007 / s11606-010-1292-2 . ISSN 0884-8734 . PMC 2881979 . PMID 20213206 .   
  44. ^ a b deBronkart, Дэйв (2015). «От пациента, ориентированного на людей, к власти: автономия растет». BMJ: Британский медицинский журнал . 350 . ISSN 0959-8138 . JSTOR 26518242 .  
  45. ^ a b Грини, Анна-Мари; O'Mathúna, Dónal P .; Скотт, П. Энн (2012-11-01). «Самостоятельность пациента и выбор в области здравоохранения: устройства самотестирования в качестве примера» (PDF) . Медицина, здравоохранение и философия . 15 (4): 383–395. DOI : 10.1007 / s11019-011-9356-6 . ISSN 1572-8633 . PMID 22038653 . S2CID 915117 .    
  46. ^ Росс, Лэйни Фридман; Уолтер, Дженнифер К. (01.02.2014). «Относительная автономия: выход за пределы изолированного индивидуализма» . Педиатрия . 133 (Дополнение 1): S16 – S23. DOI : 10,1542 / peds.2013-3608D . ISSN 0031-4005 . PMID 24488536 .  
  47. ^ a b c Маскенс, Иво С .; Гупта, Сакшам; Робертсон, Фейт С .; Moojen, Wouter A .; Kolias, Angelos G .; Peul, Wilco C .; Брукман, Марике Л.Д. (26 января 2019 г.). «Когда время критично, информированное согласие становится менее важным? Обсуждение автономии пациентов в неотложной нейрохирургии» . Мировая нейрохирургия . 125 : e336 – e340. DOI : 10.1016 / j.wneu.2019.01.074 . ISSN 1878-8769 . PMID 30690144 .  
  48. ^ a b Класс, Перри; Md (20.09.2016). «Когда детям следует принимать участие в принятии медицинских решений?» . Нью-Йорк Таймс . ISSN 0362-4331 . Проверено 21 апреля 2019 . 
  49. ^ Коул, Клэр; Веллард, Салли; Маммери, Джейн (2014). «Проблема автономии и защиты в медсестре». Этика медсестер . 21 (5): 576–582. DOI : 10.1177 / 0969733013511362 . PMID 24399831 . S2CID 10485758 .  
  50. ^ Маккензи, К. Рональд (сентябрь 2009 г.). «Что бы сделал хороший врач? Размышления об этике медицины» . Журнал УСЗ . 5 (2): 196–199. DOI : 10.1007 / s11420-009-9126-7 . ISSN 1556-3316 . PMC 2744764 . PMID 19626379 .   
  51. ^ Информированное согласие: правовая теория и клиническая практика: теория права и ... - Школы права и медицины Джессика В. Берг, доцент кафедры права и биоэтики, Западный резервный университет, Пол С. Аппельбаум, Заслуженный профессор А.Ф. Зелезника и председатель Массачусетского университета , Медицинский факультет и директор Центра исследований служб психического здоровья Чарльз В. Лидз, профессор-исследователь психиатрического университета Массачусетса, Центр биоэтики и права здоровья Университета Питтсбурга Лиза С. Паркер, доцент и директор отдела последипломного образования - Google Книги. Books.google.ca. Проверено 12 июля 2013.
  52. ^ Mappes Томас А., Дэвид Дегразия. «Биомедицинская этика». (2006). ПП54-55
  53. ^ Mappes Томас А., Дэвид Дегразия. «Биомедицинская этика». (2006). стр62
  54. ^ Пильник, Элисон; Дингуолл, Роберт (апрель 2011 г.). «Об удивительной стойкости асимметрии во взаимодействии врача и пациента: критический обзор». Социальные науки и медицина . 72 (8): 1374–82. DOI : 10.1016 / j.socscimed.2011.02.033 . PMID 21454003 . 
  55. ^ О'Нил, Онора. Автономия и доверие к биоэтике. Издательство Кембриджского университета, 2002. Стр. 3
  56. ^ Шизер, Джулиан (2011). «Пациентская автономия». Студенческий BMJ; Лондон . 19 .
  57. ^ Чарльз, Соня (2017). «Моральное агентство учреждений: эффективное использование медсестер-экспертов для поддержки автономии пациентов». Журнал медицинской этики . 43 (8): 506–509. DOI : 10.1136 / medethics-2016-103448 . PMID 27934774 . S2CID 11731579 .  
  58. ^ Хамфрис, Салли (январь 2005 г.). «Пациентская автономия». Британский журнал периоперационного ухода . 15 (1): 35-38, 40-41, 43. DOI : 10,1177 / 175045890501500103 . PMID 15719905 . S2CID 11528632 .  
  59. ^ 1966-, Маршалл, Джилл (2009). Личная свобода через закон о правах человека? : автономия, идентичность и целостность в соответствии с Европейской конвенцией о правах человека . Лейден: Издательство Martinus Nijhoff. ISBN 978-9004170599. OCLC  567444414 .CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  60. ^ «Всеобщая декларация прав человека» . www.un.org . 2015-10-06 . Проверено 15 марта 2018 .
  61. ^ Джефф, Г. (1997-02-01). «Религиозные меньшинства и их права: проблема подхода». Международный журнал по правам меньшинств и групп . 5 (2): 97–134. DOI : 10.1163 / 15718119720907435 . ISSN 1571-8115 . 
  62. ^ "A / RES / 61/295 - E" . undocs.org . Проверено 15 марта 2018 .
  63. ^ «УВКПЧ | Международный пакт о гражданских и политических правах» . www.ohchr.org . Проверено 15 марта 2018 .
  64. ^ Lõhmus, Katri (2015-04-16). Заботливая автономия: европейское право прав человека и проблема индивидуализма . Кембридж, Соединенное Королевство. ISBN 978-1107081772. OCLC  898273667 .
  65. ^ Джокьякартские принципы, принцип 3, право на признание перед законом
  66. ^ Конвенция о правах инвалидов, статья 3, (а)
  67. ^ Джайлз, Дэвид C .; Малтби, Джон (2004). «Роль СМИ в развитии подростков: отношения между автономией, привязанностью и интересом к знаменитостям». Личность и индивидуальные различия . 36 (4): 813–822. DOI : 10.1016 / S0191-8869 (03) 00154-5 .
  68. ^ Bieling, Питер Дж (2000). «Шкала социотропии – автономии: структура и последствия». Когнитивная терапия и исследования . 24 (6): 763–780. DOI : 10,1023 / A: 1005599714224 . S2CID 38957013 . 
  69. О'Хара, Пол (март 2018). «Сопротивление« длинной руке »государства? Сферы захвата и возможности для автономии в управлении сообществом: противодействие« длинной руке »государства?» (PDF) . Международный журнал городских и региональных исследований . 42 (2): 210–225. DOI : 10.1111 / 1468-2427.12606 .

Источники [ править ]

  • Мейендорф, Джон (1989). Имперское единство и христианское разделение: Церковь 450-680 гг. Н.э. Церковь в истории. 2 . Крествуд, Нью-Йорк: Пресса семинарии Святого Владимира. ISBN 978-0-88-141056-3.

Внешние ссылки [ править ]

  • Кастнер, Йенс. «Автономия» (2015). Университет Билефельда - Центр межамериканских исследований.
  • «Стратегии инициатив развития для самодостаточности»