Пищевод Барретта это состояние , при котором происходит аномальный ( метапластический ) изменение в слизистых клеток , выстилающих нижнюю часть пищевода , от нормального многослойного плоского эпителия к простой цилиндрического эпителия с вкрапленными бокаловидных клеток , которые обычно присутствуют только в тонком кишечнике , и толстый кишечник . Это изменение считается предраковым заболеванием, потому что оно связано с высокой частотой дальнейшего перехода в аденокарциному пищевода , часто смертельный рак . [1] [2]
Пищевод Барретта | |
---|---|
Другие названия | Пищевод Барретта, аномалия Эллисона-Джонстона, нижняя часть пищевода выстлана столбчатым эпителием (CELLO) |
Эндоскопическое изображение пищевода Барретта, который представляет собой область темно-красновато-коричневой слизистой оболочки у основания пищевода. (Биопсия показала кишечную метаплазию .) | |
Специальность | Гастроэнтерология Общая хирургия |
Симптомы | Тошнота |
Считается, что основной причиной пищевода Барретта является адаптация к хроническому воздействию кислоты из-за рефлюкс-эзофагита. [3] Пищевод Барретта диагностируется с помощью эндоскопии : наблюдая характерный вид этого состояния при непосредственном осмотре нижней части пищевода; с последующим микроскопическим исследованием ткани пораженного участка, полученной при биопсии . Клетки пищевода Барретта подразделяются на четыре категории: недиспластические, дисплазия низкой степени, дисплазия высокой степени и явная карцинома . Дисплазию высокой степени и ранние стадии аденокарциномы можно лечить эндоскопической резекцией или радиочастотной абляцией . [4] Более поздние стадии аденокарциномы можно лечить с помощью хирургической резекции или паллиативной терапии . Пациенты с недиспластической дисплазией или дисплазией низкой степени лечатся путем ежегодного наблюдения с помощью эндоскопии или лечения с помощью радиочастотной абляции. При дисплазии высокой степени риск развития рака может составлять 10% на пациенто-год или больше. [1]
Заболеваемость аденокарциномой пищевода в последние годы значительно возросла в западном мире. [1] Состояние обнаруживается у 5–15% пациентов, обращающихся за медицинской помощью по поводу изжоги ( гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь , или ГЭРБ), хотя у большой подгруппы пациентов с пищеводом Барретта симптомы отсутствуют. Состояние названо в честь хирурга Нормана Барретта (1903–1979), хотя изначально это состояние было описано Филипом Роуленд Эллисоном в 1946 году. [5] [6] [7]
Признаки и симптомы
Переход от нормальных клеток к предраковым, указывающий на пищевод Барретта, не вызывает каких-либо особых симптомов. Пищевод Барретта, однако, связан со следующими симптомами:
- частая и продолжительная изжога
- проблемы с глотанием ( дисфагия )
- рвота кровью ( гематемезис )
- боль под грудиной, где пищевод встречается с желудком
- непреднамеренная потеря веса из-за болезненности еды ( одинофагия )
Риск развития пищевода Барретта увеличивается при центральном ожирении (по сравнению с периферическим ожирением). [8] Точный механизм неясен. Разница в распределении жира среди мужчин (более центральный) и женщин (более периферический) может объяснить повышенный риск у мужчин. [9]
Патофизиология
Пищевод Барретта возникает из-за хронического воспаления. Основная причина хронического воспаления - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь , ГЭРБ (Великобритания: GORD). При этом заболевании кислое содержимое желудка, желчи, тонкого кишечника и поджелудочной железы вызывает повреждение клеток нижнего отдела пищевода. В свою очередь, это дает преимущество для клеток, более устойчивых к этим вредным стимулам, в частности, стволовых клеток, экспрессирующих HOXA13 , которые характеризуются дистальными (кишечными) характеристиками и превосходят нормальные плоские клетки [10] .
Этот механизм также объясняет отбор HER2 / neu (также называемого ERBB2) и сверхэкспрессирующих (зависимых от клонов) раковых клеток в процессе канцерогенеза, а также эффективность таргетной терапии против рецептора Her-2 трастузумабом ( герцептином ) в лечение аденокарциномы пищеводно-желудочного перехода.
Исследователи не могут предсказать, у кого изжога разовьется пищевод Барретта. Хотя не существует взаимосвязи между степенью изжоги и развитием пищевода Барретта, взаимосвязь существует между хронической изжогой и развитием пищевода Барретта. Иногда у людей с пищеводом Барретта симптомы изжоги отсутствуют.
Некоторые анекдотические свидетельства указывают на то, что у людей с расстройством пищевого поведения булимией более вероятно развитие пищевода Барретта, потому что булимия может вызвать тяжелый кислотный рефлюкс, а также потому, что чистка также наводняет пищевод кислотой. Однако связь между булимией и пищеводом Барретта остается недоказанной. [11] [12]
Диагностика
Для постановки диагноза необходимы как макроскопические (эндоскопические), так и микроскопические положительные результаты. Пищевод Барретта отличается наличием столбчатого эпителия в нижней части пищевода, заменяющего нормальный плоскоклеточный эпителий - пример метаплазии . Секреторный цилиндрический эпителий может лучше противостоять эрозивному действию желудочного секрета; однако эта метаплазия повышает риск аденокарциномы. [13]
Скрининг
Скрининговая эндоскопия рекомендуется мужчинам старше 60 лет с длительными симптомами рефлюкса, которые не поддаются лечению. [14] Тем, кто не должен жить более 5 лет, скрининг не рекомендуется. [14]
Протокол Сиэтла обычно используется в эндоскопии для получения эндоскопической биопсии для скрининга, взятой через каждые 1-2 см от пищеводно-желудочного перехода.
Кишечная метаплазия
Наличие бокаловидных клеток, называемое кишечной метаплазией, необходимо для диагностики пищевода Барретта. Это часто происходит в присутствии других метапластических столбчатых клеток, но только наличие бокаловидных клеток является диагностическим. Метаплазия хорошо видна через гастроскоп , но образцы биопсии необходимо исследовать под микроскопом, чтобы определить, являются ли клетки желудочными или толстыми по природе. Метаплазия толстой кишки обычно определяется путем обнаружения бокаловидных клеток в эпителии и необходима для постановки точного диагноза. [ необходима цитата ]
Известны многие гистологические имитаторы пищевода Барретта (т. Е. Бокаловидные клетки, встречающиеся в переходном эпителии нормальных протоков подслизистой железы пищевода, «псевдогоблетковые клетки», в которых обильный муцин фовеолярного [желудочного] типа имитирует истинные бокаловидные клетки кислого муцина). Оценка взаимосвязи с подслизистыми железами и эпителием переходного типа с исследованием нескольких уровней ткани может позволить патологу надежно различить бокаловидные клетки протоков подслизистой железы и истинный пищевод Барретта (специализированная столбчатая метаплазия). Гистохимическое окрашивание альциановым синим pH 2,5 также часто используется для отличия истинных муцинов кишечного типа от их гистологических имитаторов. В последнее время иммуногистохимический анализ с использованием антител к CDX-2 (специфичных для производных от кишечника средней и задней кишки) также был использован для идентификации истинных метапластических клеток кишечного типа. Белок AGR2 повышен в пищеводе Барретта [15] и может использоваться в качестве биомаркера для отличия эпителия Барретта от нормального эпителия пищевода. [16]
Наличие кишечной метаплазии в пищеводе Барретта представляет собой маркер прогрессирования метаплазии в сторону дисплазии и, в конечном итоге, аденокарциномы. Этот фактор в сочетании с двумя разными иммуногистохимическими экспрессиями p53, Her2 и p16 приводит к двум различным генетическим путям, которые, вероятно, прогрессируют до дисплазии пищевода Барретта. [17] Также кишечные метапластические клетки могут быть положительными по CK 7 + / CK20-. [18]
Эпителиальная дисплазия
После постановки первоначального диагноза пищевода Барретта больные лица проходят ежегодное наблюдение для выявления изменений, указывающих на более высокий риск прогрессирования рака: развитие эпителиальной дисплазии (или « интраэпителиальной неоплазии »). [19] Среди всех метапластических поражений около 8% были связаны с дисплазией. в частности, недавнее исследование показало, что диспластические поражения локализуются в основном в задней стенке пищевода. [20]
Наблюдается значительная вариативность оценки дисплазии среди патологов. Недавно общества гастроэнтерологов и патологов желудочно-кишечного тракта рекомендовали, чтобы любой диагноз дисплазии высокой степени у Барретта подтверждался по крайней мере двумя патологами желудочно-кишечного тракта, прошедшими стажировку, до начала окончательного лечения пациентов. [13] Для большей точности и воспроизводимости рекомендуется также следовать международной системе классификации как «Венская классификация» эпителиальной неоплазии желудочно-кишечного тракта (2000). [21]
Управление
Многие люди с пищеводом Барретта не страдают дисплазией. Медицинские общества рекомендуют, если у пациента есть пищевод Барретта, и если последние два обследования эндоскопии и биопсии подтвердили отсутствие дисплазии, то пациенту не следует проходить повторную эндоскопию в течение трех лет. [22] [23] [24]
Часто рекомендуется эндоскопическое наблюдение за людьми с пищеводом Барретта, хотя прямых доказательств этой практики мало. [1] Варианты лечения дисплазии высокой степени включают хирургическое удаление пищевода ( эзофагэктомия ) или эндоскопические методы лечения, такие как эндоскопическая резекция слизистой оболочки или абляция (деструкция). [1]
Риск злокачественного новообразования наиболее высок в Соединенных Штатах у мужчин европеоидной расы старше пятидесяти лет с симптомами заболевания более пяти лет. Текущие рекомендации включают рутинную эндоскопию и биопсию (поиск диспластических изменений ). Хотя в прошлом врачи придерживались осторожного выжидательного подхода, недавно опубликованные исследования подтверждают необходимость вмешательства в пищевод Барретта. Воздушный шар на основе радиочастотная абляция , изобретенный Ganz, Стерн и Zelickson в 1999 году, является новым методом лечения для лечения пищевода и дисплазией Барретта, и был предметом многочисленных опубликованных клинических испытаний. [25] [26] [27] [28] Результаты показывают, что эффективность радиочастотной абляции составляет 90% или больше в отношении полного очищения пищевода Барретта и дисплазии с длительностью до пяти лет и благоприятным профилем безопасности. [25] [26] [27] [28]
Доказано, что антирефлюксная хирургия предотвращает рак пищевода. Однако есть указание на то, что ингибиторы протонной помпы эффективны в ограничении прогрессирования рака пищевода. Лазерное лечение используется при тяжелой дисплазии, в то время как явное злокачественное новообразование может потребовать хирургического вмешательства , лучевой терапии или системной химиотерапии . Недавнее пятилетнее рандомизированное контролируемое исследование показало, что фотодинамическая терапия с использованием фотофрина статистически более эффективна в устранении областей диспластического роста, чем использование только ингибитора протонной помпы. [29]
В настоящее время нет надежного способа определить, у каких пациентов с пищеводом Барретта разовьется рак пищевода , хотя недавнее исследование показало, что обнаружение трех различных генетических аномалий связано с вероятностью 79% развития рака за шесть лет. [30]
Эндоскопическая резекция слизистой оболочки также была оценена как метод лечения. [31] Кроме того, операция, известная как фундопликация Ниссена, может уменьшить отток кислоты из желудка в пищевод. [32]
В различных исследованиях, нестероидные противовоспалительные препараты ( НПВП ), как аспирин , показали доказательства профилактики рака пищевода у людей с пищеводом Барретта. [33] [34] Однако ни одно из этих исследований не было рандомизированным, плацебо-контролируемым исследованием , которое считается золотым стандартом для оценки медицинского вмешательства. Кроме того, пока не известна лучшая доза НПВП для профилактики рака. [ необходима цитата ]
Прогноз
Пищевод Барретта - это предраковое состояние, а не злокачественное. Его злокачественное осложнение - аденокарцинома пищевода и желудка - имеет уровень смертности более 85%. [35] Риск развития аденокарциномы пищевода у людей с пищеводом Барретта оценивается в 6-7 на 1000 человеко-лет, [36] [37], но когортное исследование 11 028 пациентов из Дании, опубликованное в 2011 году, показало частоту встречаемости. всего 1,2 на 1000 человеко-лет (5,1 на 1000 человеко-лет у пациентов с дисплазией, 1,0 на 1000 человеко-лет у пациентов без дисплазии). [38]
Относительный риск аденокарциномы пищевода составляет приблизительно у пациентов с пищеводом Барретта 10, по сравнению с населением в целом. [38] Большинство пациентов с карциномой пищевода живут менее одного года. [39]
Эпидемиология
Заболеваемость в США среди кавказских мужчин в восемь раз выше, чем среди кавказских женщин, и в пять раз выше, чем среди афроамериканских мужчин. В целом соотношение мужчин и женщин в пищеводе Барретта составляет 10: 1. [40] По оценкам нескольких исследований, распространенность пищевода Барретта среди населения в целом составляет от 1,3% до 1,6% в двух европейских популяциях (итальянском [41] и шведском [42] ) и 3,6% среди корейского населения. [43]
История
Состояние названо в честь австралийского торакального хирурга Нормана Барретта (1903–1979), который в 1950 году утверждал, что «язвы обнаруживаются ниже чешуйчато-столбчатого соединения ... представляют собой язвы желудка внутри« мешка желудка ... втянутых рубцовой тканью в средостение » «... представляющий пример« врожденного короткого пищевода »». [44] [45] Напротив, Филип Роуленд Эллисон и Алан Джонстон утверждали, что состояние связано с «пищеводом, выстланным слизистой оболочкой желудка, а не внутригрудным желудком, как ошибочно полагал Барретт». [46] [6] Филип Эллисон, кардиоторакальный хирург и заведующий кафедрой хирургии Оксфордского университета предложил «назвать кратер хронической пептической язвы пищевода« язвой Барретта », но добавил, что это название не означает согласия с описанием Барреттом пищевода, выстланного слизистой оболочкой желудка, как желудок." [46] [6]
Еще одна ассоциация была сделана с аденокарциномой в 1975 году [47].
Рекомендации
- ^ a b c d e Шахин Нью-Джерси, Рихтер Дж. Э. (март 2009 г.). «Пищевод Барретта». Ланцет . 373 (9666): 850–61. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (09) 60487-6 . PMID 19269522 . S2CID 13141959 .
- ^ Копперт Л.Б., Вейнховен Б.П., ван Деккен Х., Тиланус Х.В., Диндженс В.Н. (декабрь 2005 г.). «Молекулярная биология аденокарциномы пищевода». Журнал хирургической онкологии . 92 (3): 169–90. DOI : 10.1002 / jso.20359 . PMID 16299787 .
- ^ Штейн Х. Дж., Сиверт Дж. Р. (1993). «Пищевод Барретта: патогенез, эпидемиология, функциональные нарушения, злокачественное перерождение и хирургическое лечение». Дисфагия . 8 (3): 276–88. DOI : 10.1007 / BF01354551 . PMID 8359051 . S2CID 6715044 .
- ^ Шахин, Николас Дж .; Фальк, Гэри У .; Iyer, Prasad G .; Gerson, Lauren B .; Американский колледж гастроэнтерологии (январь 2016 г.). «Клинические рекомендации ACG: диагностика и лечение пищевода Барретта». Американский журнал гастроэнтерологии . 111 (1): 30–50, викторина 51. doi : 10.1038 / ajg.2015.322 . ISSN 1572-0241 . PMID 26526079 . S2CID 2274838 .
- ^ Эллисон PR (март 1948 г.). «Язвенная болезнь пищевода» . Грудная клетка . 3 (1): 20–42. DOI : 10.1136 / thx.3.1.20 . PMC 1018255 . PMID 18904843 .
- ^ а б в Бани-Хани К.Е., Бани-Хани Б.К. (май 2008 г.). «Столбчатый пищевод: пора отказаться от эпонима« Барретт »: исторический обзор» . Журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 23 (5): 707–15. DOI : 10.1111 / j.1440-1746.2008.05386.x . PMID 18410605 .
- ^ Кац-Саммеркорн, Аннализ С .; Франкелл, Александр М .; Фицджеральд, Ребекка К. (01.01.2016). Генетика и биомаркеры пищевода Барретта и аденокарциномы пищевода . Пищевод Барретта . С. 37–60. DOI : 10.1016 / B978-0-12-802511-6.00004-1 . ISBN 9780128025116.
- ^ Эдельштейн З.Р., Фэрроу, округ Колумбия, член парламента Броннера, С.Н. Розен, Т.Л. Воан (август 2007 г.). «Центральное ожирение и риск пищевода Барретта». Гастроэнтерология . 133 (2): 403–11. DOI : 10,1053 / j.gastro.2007.05.026 . PMID 17681161 .
- ^ Рид Б.Дж., Ли Х, Галипо П.К., Воан Т.Л. (февраль 2010 г.). «Пищевод Барретта и аденокарцинома пищевода: время для нового синтеза» . Обзоры природы. Рак . 10 (2): 87–101. DOI : 10.1038 / nrc2773 . PMC 2879265 . PMID 20094044 .
- ^ Janmaat VT, Nesteruk K, Spaander MC, Verhaar AP, Yu B, Silva RA, Phillips WA, Magierowski M, van de Winkel A, Stadler HS, Sandoval-Guzmán T., van der Laan LJ, Kuipers EJ, Smits R, Bruno MJ , Fuhler GM, Clemons NJ, Peppelenbosch MP (июнь 2021 г.). «HOXA13 в этиологии и онкогенном потенциале пищевода Барретта» . Nature Communications . 12 (1): 3354. DOI : 10.1038 / s41467-021-23641-8 . PMID 34099670 .
- ^ Наваб, Фархад; Авундук, Канан; Банда, Дэвид; Франкель, Кеннет (1996). «Нервная булимия, осложненная пищеводом Барретта и раком пищевода» . Эндоскопия желудочно-кишечного тракта . 44 (4): 492–494. DOI : 10.1016 / S0016-5107 (96) 70110-4 . PMID 8905379 . Проверено 28 июля 2018 .
- ^ «Булимия и рак - что нужно знать - помощь при булимии» . Bulimiahelp.org . Проверено 28 июля 2018 .
- ^ а б Флежу Дж. Ф. (март 2005 г.). «Пищевод Барретта: от метаплазии до дисплазии и рака» . Кишечник . 54 Дополнение 1: 16–12. DOI : 10.1136 / gut.2004.041525 . PMC 1867794 . PMID 15711008 .
- ^ а б Беннет С., Моайеди П., Корли Д.А., ДеКестекер Дж., Фальк-Иттер Ю., Фальк Г. и др. (Май 2015 г.). «BOB CAT: крупномасштабный обзор и Delphi Consensus для управления пищеводом Барретта без дисплазии, неопределенного срока или дисплазии низкой степени» . Американский журнал гастроэнтерологии . 110 (5): 662-82, викторины 683. DOI : 10.1038 / ajg.2015.55 . PMC 4436697 . PMID 25869390 .
- ^ Полер Э., Крейг А.Л., Коттон Дж., Лори Л., Диллон Дж. Ф., Росс П. и др. (Июнь 2004 г.). «Передний градиент-2 антигена Барретта подавляет транскрипционный ответ p53 на повреждение ДНК» . Молекулярная и клеточная протеомика . 3 (6): 534–47. DOI : 10.1074 / mcp.M300089-MCP200 . PMID 14967811 .
- ^ Мюррей Э., МакКенна Э.О., Берч Л. Р., Диллон Дж., Лэнгридж-Смит П., Колч В. и др. (Декабрь 2007 г.). «Разработка клинического анализа биомаркеров в формате микроматрицы с использованием пептидных аптамеров к переднему градиенту-2». Биохимия . 46 (48): 13742–51. DOI : 10.1021 / bi7008739 . PMID 17994709 .
- ^ Салемме М., Вилланаччи В., Ценгия Г., Цестари Р., Миссале Г., Бассотти Г. (февраль 2016 г.). «Кишечная метаплазия в пищеводе Барретта: важный фактор для прогнозирования риска развития дисплазии и рака». Заболевания органов пищеварения и печени . 48 (2): 144–7. DOI : 10.1016 / j.dld.2015.10.021 . PMID 26614646 .
- ^ Чобан Ş, Ормечи Н., Саваш Б., Экиз Ф., Энсари А., Кузу И., Палабиикоглу М. (2013). «Оценка пищевода Барретта с экспрессией CK7, CK20, p53, Ki67 и COX2 с использованием хромоэндоскопического исследования». Заболевания пищевода . 26 (2): 189–96. DOI : 10.1111 / j.1442-2050.2012.01352.x . PMID 22591041 .
- ^ Одзе Р.Д. (октябрь 2006 г.). «Диагностика и классификация дисплазии пищевода Барретта» . Журнал клинической патологии . 59 (10): 1029–38. DOI : 10.1136 / jcp.2005.035337 . PMC 1861756 . PMID 17021130 .
- ^ Bibbò S, Ianiro G, Ricci R, Arciuolo D, Petruzziello L, Spada C, Larghi A, Riccioni ME, Gasbarrini A, Costamagna G, Cammarota G (сентябрь 2016 г.). «Пищевод Барретта и связанная с ним дисплазия неравномерно распределены по окружности пищевода». Dig Liver Dis . 48 (9): 1043–7. DOI : 10.1016 / j.dld.2016.06.020 . PMID 27436487 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
- ^ Schlemper RJ, Riddell RH, Kato Y, Borchard F, Cooper HS, Dawsey SM и др. (Август 2000 г.). «Венская классификация новообразований желудочно-кишечного эпителия» . Кишечник . 47 (2): 251–5. DOI : 10.1136 / gut.47.2.251 . PMC 1728018 . PMID 10896917 .
- ^ Американская гастроэнтерологическая ассоциация , «Пять вещей, которые должны задавать врачам и пациентам» (PDF) , « Выбор разумно»: инициатива ABIM Foundation , Американской гастроэнтерологической ассоциации , архивировано из оригинала (PDF) 9 августа 2012 г. , извлечено 17 августа 2012 г.
- ^ Спехлер С.Дж., Шарма П., Соуза Р.Ф., Инадоми Дж.М., Шахин Нью-Джерси (март 2011 г.). "Заявление о медицинской позиции Американской гастроэнтерологической ассоциации по лечению пищевода Барретта". Гастроэнтерология . 140 (3): 1084–91. DOI : 10,1053 / j.gastro.2011.01.030 . PMID 21376940 .
- ^ Ван К.К., Sampliner RE (март 2008 г.). «Обновленное руководство 2008 г. по диагностике, наблюдению и терапии пищевода Барретта». Американский журнал гастроэнтерологии . 103 (3): 788–97. PMID 18341497 .
- ^ а б Fleischer DE, Overholt BF, Sharma VK, Reymunde A, Kimmey MB, Chuttani R, et al. (Октябрь 2010 г.). «Эндоскопическая радиочастотная абляция пищевода Барретта: 5-летние результаты проспективного многоцентрового исследования». Эндоскопия . 42 (10): 781–9. DOI : 10,1055 / с-0030-1255779 . PMID 20857372 .
- ^ а б Шахин Н.Дж., Шарма П., Оверхолт Б.Ф., Вольфсен Х.С., Самплинер Р.Е., Ван К.К. и др. (Май 2009 г.). «Радиочастотная абляция пищевода Барретта с дисплазией». Медицинский журнал Новой Англии . 360 (22): 2277–88. DOI : 10.1056 / NEJMoa0808145 . PMID 19474425 .
- ^ а б Шахин NJ, Overholt BF, Sampliner RE, Wolfsen HC, Wang KK, Fleischer DE, et al. (Август 2011 г.). «Прочность радиочастотной абляции пищевода Барретта с дисплазией» . Гастроэнтерология . 141 (2): 460–8. DOI : 10,1053 / j.gastro.2011.04.061 . PMC 3152658 . PMID 21679712 .
- ^ а б ван Вилстерен Ф.Г., Поув Р.Э., Зевальд С., Альварес Эрреро Л., Сондермейер С.М., Виссер М., Тен Кейт Ф.Дж., Ю Ким Тенг К.С., Соехендра Н., Рёш Т., Вейстен Б.Л., Бергман Дж. «Пошаговая радикальная эндоскопическая резекция по сравнению с радиочастотной абляцией пищевода Барретта с дисплазией высокой степени или ранним раком: многоцентровое рандомизированное исследование». Кишечник . 60 (6): 765–73. DOI : 10.1136 / gut.2010.229310 . PMID 21209124 . S2CID 38316532 .
- ^ Оверхолт Б.Ф., Ван К.К., Бердик Дж.С., Лайтдейл С.Дж., Кимми М., Нава Х.Р. и др. (Сентябрь 2007 г.). «Пятилетняя эффективность и безопасность фотодинамической терапии с фотофрином при дисплазии высокой степени Барретта». Эндоскопия желудочно-кишечного тракта . 66 (3): 460–8. DOI : 10.1016 / j.gie.2006.12.037 . PMID 17643436 .
- ^ Galipeau PC, Li X, Blount PL, Maley CC, Sanchez CA, Odze RD и др. (Февраль 2007 г.). «НПВП регулируют риск развития CDKN2A, TP53 и ДНК для прогрессирования аденокарциномы пищевода» . PLOS Medicine . 4 (2): e67. DOI : 10.1371 / journal.pmed.0040067 . PMC 1808095 . PMID 17326708 .
- ^ Reshamwala PA, Darwin PE (сентябрь 2006 г.). «Эндоскопическое лечение раннего рака желудка». Текущее мнение в гастроэнтерологии . 22 (5): 541–5. DOI : 10.1097 / 01.mog.0000239870.04457.80 . PMID 16891887 . S2CID 12959801 .
- ^ Аббас А.Е., Дешам С., Кассиви С.Д., Аллен М.С., Николс Ф.К., Миллер Д.Л. и др. (Февраль 2004 г.). «Пищевод Барретта: роль лапароскопической фундопликации». Анналы торакальной хирургии . 77 (2): 393–6. DOI : 10.1016 / S0003-4975 (03) 01352-3 . PMID 14759403 .
- ^ Корли Д.А., Керликовске К., Верма Р., Баффлер П. (январь 2003 г.). «Защитная ассоциация аспирина / НПВП и рака пищевода: систематический обзор и метаанализ». Гастроэнтерология . 124 (1): 47–56. DOI : 10,1053 / gast.2003.50008 . PMID 12512029 .
- ^ Воан Т.Л., Донг Л.М., Блаунт П.Л., Аюб К., Одзе Р.Д., Санчес, Калифорния, Рабинович П.С., Рид Б.Дж. (декабрь 2005 г.). «Нестероидные противовоспалительные препараты и риск неопластического прогрессирования пищевода Барретта: проспективное исследование». Ланцет. Онкология . 6 (12): 945–52. DOI : 10.1016 / S1470-2045 (05) 70431-9 . PMID 16321762 .
- ^ Холмс RS, Воган Т.Л. (январь 2007 г.). «Эпидемиология и патогенез рака пищевода». Семинары по радиационной онкологии . 17 (1): 2–9. DOI : 10.1016 / j.semradonc.2006.09.003 . PMID 17185192 .
- ^ Томас Т., Абрамс К.Р., Де Кестекер Дж. С., Робинсон Р. Дж. (Декабрь 2007 г.). «Мета-анализ: риск рака пищевода Барретта» . Пищевая фармакология и терапия . 26 (11–12): 1465–77. DOI : 10.1111 / j.1365-2036.2007.03528.x . PMID 17900269 . S2CID 9930761 .
- ^ Юсеф Ф., Кардуэлл С., Кантуэлл М.М., Голуэй К., Джонстон Б.Т., Мюррей Л. (август 2008 г.). «Заболеваемость раком пищевода и дисплазией высокой степени в пищеводе Барретта: систематический обзор и метаанализ» . Американский журнал эпидемиологии . 168 (3): 237–49. DOI : 10.1093 / AJE / kwn121 . PMID 18550563 .
- ^ а б Хвид-Йенсен Ф., Педерсен Л., Дрюс А.М., Соренсен Х.Т., Фанч-Йенсен П. (октябрь 2011 г.). «Заболеваемость аденокарциномой среди пациентов с пищеводом Барретта». Медицинский журнал Новой Англии . 365 (15): 1375–83. DOI : 10.1056 / NEJMoa1103042 . PMID 21995385 .
- ^ Поледнак А.П. (май 2003 г.). «Тенденции выживаемости для обоих гистологических типов рака пищевода в области эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов в США». Международный журнал рака . 105 (1): 98–100. DOI : 10.1002 / ijc.11029 . PMID 12672037 . S2CID 6539230 .
- ^ Zajac, P; Холбрук, А; Супер, я; Фогт, М. (март – апрель 2013 г.). «Обзор: Текущие клинические рекомендации по оценке, диагностике, лечению и ведению диспепсии». Семейный врач-остеопат . 5 (2): 79–85. DOI : 10.1016 / j.osfp.2012.10.005 .
- ^ Загари Р.М., Фуччио Л., Валландер М.А., Йоханссон С., Фиокка Р., Казанова С. и др. (Октябрь 2008 г.). «Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, эзофагит и пищевод Барретта в общей популяции: исследование Лойано-Монгидоро». Кишечник . 57 (10): 1354–9. DOI : 10.1136 / gut.2007.145177 . PMID 18424568 . S2CID 206947077 .
- ^ Ронкайнен Дж., Аро П., Сторскрубб Т., Йоханссон С.Е., Линд Т., Боллинг-Стерневальд Э. и др. (Декабрь 2005 г.). «Распространенность пищевода Барретта в общей популяции: эндоскопическое исследование». Гастроэнтерология . 129 (6): 1825–31. DOI : 10,1053 / j.gastro.2005.08.053 . PMID 16344051 .
- ^ Kim JY, Kim YS, Jung MK, Park JJ, Kang DH, Kim JS и др. (Апрель 2005 г.). «Распространенность пищевода Барретта в Корее». Журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 20 (4): 633–6. DOI : 10.1111 / j.1440-1746.2005.03749.x . PMID 15836715 .
- ^ Барретт Н.Р. (октябрь 1950 г.). «Хроническая язвенная болезнь пищевода и« эзофагит » ». Британский журнал хирургии . 38 (150): 175–82. DOI : 10.1002 / bjs.18003815005 . PMID 14791960 . S2CID 72315839 .
- ^ DeMeester SR, DeMeester TR (март 2000 г.). «Столбчатая слизистая оболочка и кишечная метаплазия пищевода: пятьдесят лет противоречий» . Анналы хирургии . 231 (3): 303–21. DOI : 10.1097 / 00000658-200003000-00003 . PMC 1421001 . PMID 10714623 .
- ^ а б Эллисон П.Р., Джонстон А.С. (июнь 1953 г.). «Пищевод выстлан слизистой оболочкой желудка» . Грудная клетка . 8 (2): 87–101. DOI : 10.1136 / thx.8.2.87 . PMC 1019247 . PMID 13077502 .
- ^ Наеф А.П., Савари М., Оззелло Л. (ноябрь 1975 г.). «Нижняя часть пищевода с столбчатыми стенками: приобретенное поражение со злокачественной предрасположенностью. Отчет о 140 случаях пищевода Барретта с 12 аденокарциномами» . Журнал торакальной и сердечно-сосудистой хирургии . 70 (5): 826–35. DOI : 10.1016 / s0022-5223 (19) 39666-7 . PMID 1186274 .
Внешние ссылки
Классификация | D
|
---|---|
Внешние ресурсы |
|
- Пищевод Барретта в Национальном институте диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK)
- Пищевод Барретта видео Обзор и пищевод Барретта медицинской информации в клинике Mayo