Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Агенты для пула крови (BPA) представляют собой класс контрастных агентов для магнитно-резонансной ангиографии . [1] [2] Агенты для пула крови (также известные как внутрисосудистые контрастные агенты) отличаются от других контрастных агентов из-за их высокой молекулярной массы и более высокой релаксации . [3] Их большой размер предотвращает диффузию через сосудистый эпителий и утечку в интерстициальное пространство. , и из-за этого они дольше остаются в сосудистой системе. Большинство контрастных агентов покидают сосудистую систему в течение нескольких минут, однако агенты пула крови остаются в кровотоке до часа, расширяя окно, доступное для визуализации. Более длительное время получения изображения обеспечивает лучшее соотношение сигнал / шум и улучшенное разрешение изображения.

Роли агентов пула крови [ править ]

Из-за их длительного пребывания в системе кровообращения агенты пула крови можно использовать для получения изображений в стационарном состоянии с задержкой, и, кроме того, эти результаты можно комбинировать с визуализацией артерий первого прохождения. [2] [3] Их увеличенное время циркуляции означает, что они могут использоваться как для картирования артерий, так и вен . Дополнительные применения включают: обнаружение желудочно-кишечного кровотечения ; визуализация сосудистой сети, связанной с определенными опухолями; измерение объема крови и перфузии тканей; и обнаружение эндоваскулярных утечек (например, после восстановления аневризмы аорты стент-графтом ).

Классы агентов пула крови [ править ]

Альбумин-связывающие комплексы гадолиния [ править ]

Этот класс BPAs основан на нековалентными связывания с низкой молекулярной массой Gd 3 + основанное комплексов сывороточного альбумина человека . Первым коммерческим агентом, одобренным в этом классе, является гадофосвесет тринатрий [4] (также известный как Вазовист® [5] или Аблавар® [6] и ранее известный как MS-325 [7] ). Было опубликовано множество клинических и тематических исследований, документирующих использование этого BPA, [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] », и его эффективность в улучшении видимости кровеносных сосудов была продемонстрирована. [15]Однако производитель (Lantheus Medical) прекратил производство в 2017 году из-за плохих продаж. [16]

Гадоколетовая кислота [17] (Bracco SpA), также известная как B-22956 и B22956 / 1, представляет собой производное Gd-DTPA, которое в настоящее время разрабатывается, но еще не одобрено для клинического использования.

Гадобеновая кислота (MultiHance® [18] ) иногда классифицируется как BPA; однако, поскольку он слабо связывается с альбумином и происходит захват этого соединения гепатобилиаром, этот контрастный агент не следует классифицировать как BPA.

Полимерные комплексы гадолиния [ править ]

Полимерные хелаты Gd 3+ имеют большой размер, что предотвращает утечку в интерстициальное пространство и обеспечивает длинные окна визуализации. Несколько полимерных BPA на основе гадолиния в настоящее время находятся в разработке, но еще не одобрены для клинического использования: Gadomelitol [19] (Guerbet, Франция), также известный как Vistarem®, и P792 Gadomer-17 [20] (Schering AG, Берлин, Германия). ) также известен как Gd-DTPA-17, SH L 643 A.

Ссылки [ править ]

  1. ^ «MR Contrast Agents» . 2014 г.
  2. ^ a b Агенты пула крови
  3. ^ a b Geraldes CF, Laurent S, Классификация и основные свойства контрастных веществ для магнитно-резонансной томографии, Contrast Media Mol Imaging, 2009; 4: 1-23.
  4. ^ Аблавар (гадофосвесет тринатрий) для инъекций
  5. ^ ВАСОВИСТ (гадофосвесет тринатрий)
  6. ^ Ablavar®
  7. ^ МС-325. Магнитный резонанс - портал технической информации
  8. ^ Wolf F, Plank C, Beitzke D, et al., Проспективная оценка МРТ высокого разрешения с использованием гадофосвесета для планирования стент-графта: сравнение с КТ-ангиографией у 30 пациентов, AJR Am J Roentgenol, 2011; 197: 1251-7
  9. ^ Partovi S, Aschwanden M, Staub D и др., Gadofosveset улучшенная МР-флебография для выявления тромбоза нижних конечностей тазовых и глубоких вен, Vasa, 2011; 40: 315-9
  10. ^ Haneder S, Attenberger UI, Biffar A, et al., Gadofosveset: оптимизация параметров для стационарной визуализации грудной и брюшной сосудистой сети, Invest Radiol, 2011; 46: 678-85
  11. ^ Pfeil A, Betge S, Poehlmann G, et al., Магнитно-резонансная венография VIBE с использованием контрастного агента для пула крови гадофосвесет тринатрий - исследование межэкспертной надежности, Eur J Radiol, 2011; 81: 547-52
  12. ^ Pedersen SF, Thrysoe SA, Paaske WP и др., Оценка CMR эндотелиального повреждения и ангиогенеза в коронарных артериях свиней с использованием gadofosveset, J Cardiovasc Magn Reson, 2011; 13: 10
  13. ^ Ямашита Т., Такахара Т., Кви Т.С. и др., Диффузионная магнитно-резонансная томография с тринатрием гадофосвесета в качестве отрицательного контрастного вещества для оценки метастазов в лимфатические узлы, Jpn J Radiol, 2011; 29: 25-32
  14. ^ Lambregts DM, Beets GL, Maas M и др., Точность МРТ с усилением гадофосвесета для узловой стадии и повторной стадии рака прямой кишки, Ann Surg, 2011; 253: 539-45
  15. ^ McGregor R, Vymazal J, Martinez-Lopez M, et al., Многоцентровое, сравнительное исследование фазы 3 для определения эффективности усиленной гадофосвесетом магнитно-резонансной ангиографии для оценки заболевания почечной артерии, Eur J Radiol, 2008; 65: 316-25
  16. ↑ Белл, Дэниел; Морган, Мэтт. «Гадофосвесет тринатион» . Радиопедия . radiopaedia.org . Проверено 28 августа 2018 .
  17. ^ Gadocoletic кислота архивации 28 января 2012, в Wayback Machine
  18. ^ MultiHance®
  19. ^ Gadomelitol архивации 28 января 2012, в Wayback Machine
  20. ^ Gadomer-17 архивации 28 января 2012, в Wayback Machine