Анализ крови - это лабораторный анализ, выполняемый на образце крови, который обычно берется из вены руки с помощью иглы для подкожных инъекций или укола пальца . Множественные тесты на определенные компоненты крови, такие как тест на глюкозу или тест на холестерин , часто сгруппированы вместе в одну тестовую панель, которая называется группой крови или анализом крови . Анализы крови часто используются в здравоохранении для определения физиологических и биохимических состояний, таких как болезни ,содержание минералов , эффективность фармацевтических препаратов и функция органов. Типичные клинические панели крови включают базовую метаболическую панель или полный анализ крови . Анализы крови также используются в тестах на наркотики для выявления злоупотребления наркотиками.
Извлечение [ править ]
Венепункции являются полезной , поскольку оно является минимально инвазивным способом получения клеток и внеклеточной жидкости ( плазмы ) из организма для анализа. Кровь течет по всему телу, действуя как среда, которая обеспечивает ткани кислородом и питательными веществами и переносит продукты жизнедеятельности обратно в выделительную систему для утилизации. Следовательно, состояние кровотока влияет или зависит от многих заболеваний. По этим причинам анализы крови - это наиболее часто выполняемые медицинские тесты . [1]
Если нужно всего несколько капель крови, вместо венепункции проводят укол из пальца . [2]
В жилых помещениях для забора крови также могут использоваться артериальные, центральные венозные и периферические венозные линии. [3]
Флеботомисты , лаборанты и медсестры отвечают за забор крови у пациента. Однако в особых случаях и в экстренных ситуациях фельдшеры и врачи берут кровь. Кроме того, респираторные терапевты обучены извлекать артериальную кровь для исследования газов артериальной крови . [4] [5]
Типы тестов [ править ]
Биохимический анализ [ править ]
Основной метаболическая панель мера натрий , калий , хлорид , бикарбонат , азот мочевины крови (АКА), магний , креатинин , глюкозы , а иногда и кальций . Тесты, ориентированные на уровень холестерина, могут определять уровни холестерина ЛПНП и ЛПВП , а также уровни триглицеридов . [6]
Некоторые тесты, например, те, которые измеряют уровень глюкозы или липидный профиль , требуют голодания (или отказа от еды) за восемь-двенадцать часов до взятия образца крови. [7]
Для большинства анализов кровь обычно берется из вены пациента. Другие специализированные тесты, такие как анализ газов артериальной крови , требуют крови, взятой из артерии . Анализ газов артериальной крови в основном используется для мониторинга уровней углекислого газа и кислорода, связанных с функцией легких , но также используется для измерения pH крови и уровней бикарбонатов при определенных метаболических состояниях. [8]
В то время как обычный тест на глюкозу проводится в определенный момент времени, тест на толерантность к глюкозе включает в себя повторное тестирование для определения скорости, с которой глюкоза обрабатывается организмом. [9]
Нормальные диапазоны [ править ]
Результаты анализов крови всегда следует интерпретировать с использованием диапазонов, предоставленных лабораторией, проводившей анализ. Примеры диапазонов показаны ниже.
| Тест [10] [11] | Низкий | Высоко | Единица измерения | Комментарии |
|---|---|---|---|---|
| Натрий (Na) | 134 | 145 | ммоль / л | |
| Калий (К) | 3.5 | 5.0 | ммоль / л | |
| Мочевина | 2,5 | 6.4 | ммоль / л | Азот мочевины крови |
| Мочевина | 15 | 40 | мг / дл | |
| Креатинин - мужской | 62 | 115 | мкмоль / л | |
| Креатинин - женский | 53 | 97 | мкмоль / л | |
| Креатинин - мужской | 0,7 | 1.3 | мг / дл | |
| Креатинин - женский | 0,6 | 1.2 | мг / дл | |
| Глюкоза (натощак) | 3.9 | 5,8 | ммоль / л | Также гликозилированный гемоглобин. |
| Глюкоза (натощак) | 70 | 120 | мг / дл |
Общие сокращения [ править ]
По завершении анализа крови пациенты могут получить отчет с сокращениями анализа крови. Примеры общепринятых сокращений анализов крови показаны ниже.
| Аббревиатура [12] [13] | Стенды для | Описание |
|---|---|---|
| HDL | Липопротеин высокой плотности | Уровень «хорошего холестерина» в крови (соотношение ЛПВП: ЛПНП обычно более значимо, чем фактические значения) |
| ЛПНП | Липопротеин низкой плотности | Уровень «плохого холестерина» в крови (соотношение ЛПВП: ЛПНП обычно более значимо, чем фактические значения) |
| PV | Вязкость плазмы | Плазменная вискозиметрия (PV) - это измерение вязкости плазмы крови. Конечным результатом является число в миллиПаскаль-секундах (мПас), известное как PV или вязкость плазмы. |
| CRP | С-реактивный белок | Уровень воспаления с телом. Если иммунная система борется с инфекцией или болезнью, CRP будет выше. |
| CBC (Великобритания: FBC) | Полный анализ крови (Великобритания: полный анализ крови) | Анализ 15 различных результатов анализа крови для получения информации об общем состоянии здоровья. |
| TSH | Гормон, стимулирующий щитовидную железу | Щитовидная железа регулирует функцию обмена веществ. Низкие уровни могут привести к потере веса, а высокие - к увеличению веса. |
| ПТГ | Гормон паращитовидной железы | Регулирует уровень кальция в сыворотке |
| СОЭ | Скорость оседания эритроцитов | Указывает время, за которое эритроциты перемещаются по трубке. Это показывает признаки воспаления в теле. |
| INR | Международный нормализованный коэффициент | Это тест на свертываемость крови. |
| LFT | Тест функции печени | Этот тест показывает уровни продуктов жизнедеятельности, ферментов и белков, которые перерабатываются печенью. |
| U + E | Мочевина и электролиты | Этот тест проводится для измерения функции почек. |
| CMP | Комплексная метаболическая панель | Этот анализ дает общую картину метаболизма и химического баланса организма. |
| WBC | Подсчет лейкоцитов | Уровень лейкоцитов. |
| РБК | Подсчет красных кровяных телец | Уровень эритроцитов. |
| HBC | Гемоглобин | Уровень молекул гемоглобина. |
| HCT | Гематокрит | Аналогично РБК, но в процентах. |
| PLT | Тромбоциты | Уровни тромбоцитов в крови. |
Молекулярные профили [ править ]
- Электрофорез белков (общая методика, а не конкретный тест)
- Вестерн-блоттинг (общая методика, а не конкретный тест)
- Функциональные пробы печени
- Полимеразная цепная реакция (ДНК). Профилирование ДНК сегодня возможно даже с очень небольшим количеством крови: это обычно используется в судебной медицине , но теперь также является частью диагностического процесса многих заболеваний.
- Нозерн-блот (РНК)
- Заболевания, передающиеся половым путем
Сотовая оценка [ править ]
- Полный анализ крови (или «общий анализ крови»)
- Гематокрит
- MCV («средний корпускулярный объем»)
- Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина (MCHC)
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
- Перекрестное сопоставление . Определение группы крови при переливании или трансплантации крови
- При подозрении на инфекцию обычно делают посевы крови . Положительные посевы и результирующие результаты чувствительности часто полезны при лечении.
Будущие альтернативы [ править ]
Анализы слюны [ править ]
В 2008 году ученые объявили, что более экономичное тестирование слюны может в конечном итоге заменить некоторые анализы крови, поскольку слюна содержит 20% белков, обнаруженных в крови. [14] [15] Тесты слюны могут не подходить или доступны не для всех маркеров. Например, уровень липидов невозможно измерить с помощью анализа слюны .
Микроэмульсия [ править ]
В феврале 2011 года канадские исследователи из инженерной школы им. Шулиха Университета Калгари объявили о выпуске микрочипа для анализа крови. Названная микроэмульсией, капля крови, захваченная слоем другого вещества. Он может контролировать точный размер и расстояние между каплями. Новый тест может повысить эффективность, точность и скорость лабораторных тестов, при этом делая их дешевыми. [16] Микрочип стоит 25 долларов, тогда как используемые в настоящее время роботизированные дозаторы стоят около 10 000 долларов. [ необходима цитата ]
SIMBAS [ править ]
В марте 2011 года группа исследователей из Калифорнийского университета в Беркли , DCU и Университета Вальпараисо разработала лабораторию на чипе, которая может диагностировать заболевания в течение 10 минут без использования внешних трубок и дополнительных компонентов. Это называется интегрированной системой микрофлюидного анализа крови с автономным питанием (SIMBAS). Он использует крошечные траншеи для отделения клеток крови от плазмы (99 процентов клеток крови было захвачено во время экспериментов). Исследователи использовали пластиковые компоненты, чтобы снизить производственные затраты. [17] [18]
См. Также [ править ]
- Биомаркер (лекарство) , белок или другая биомолекула, измеренная в анализе крови.
- Мазок крови , способ взглянуть на клетки крови под микроскопом
- Уровень свинца в крови
- Гематология , исследование крови
- Люминол - визуальный тест на кровь, оставленную на месте преступления.
- Тест Шумма , распространенный тест на несоответствие крови
- Барбро Хьялмарссон
- Анализ газов крови
Ссылки [ править ]
- ^ «Венепункция - забор крови с помощью иглы и шприца» . Проверено 21 июня 2012 года .
- ^ MacLennan CA, ван Бреда JJ, White SA, Drayson MT, Zijlstra EE, Молинье ME (июль 2007). «Образцы крови, взятые из пальца, могут использоваться как взаимозаменяемые с образцами из вен для подсчета клеток CD4, что указывает на их потенциал для использования в экспресс-тестах на CD4» . СПИД . 21 (12): 1643–5. DOI : 10.1097 / QAD.0b013e32823bcb03 . PMC 2408852 . PMID 17630562 .
- ^ Меньший, Finnian D; Лэнхэм, Дэвид А; Дэвис, Дэниел (6 мая 2020 г.). «Кровь, взятая из существующих периферических внутривенных канюль, дает результаты, эквивалентные венепункции: систематический обзор» . JRSM Open . 11 (5): 205427041989481. DOI : 10,1177 / 2054270419894817 .
- ^ Aaron SD, Vandemheen KL, Naftel SA, Льюис MJ, Rodger MA (2003). «Тетракаин для местного применения перед артериальной пункцией: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое испытание». Респир. Med . 97 (11): 1195–1199. DOI : 10.1016 / S0954-6111 (03) 00226-9 . PMID 14635973 .
- ^ «Мичиганские карьеры» . Michigan.gov. 2010-01-05. Архивировано из оригинального 29 июня 2011 года . Проверено 9 августа 2011 .
- ^ Belargo, Кевин. «Уровни холестерина» . Маниакальный EP . Проверено 17 января 2012 года .
- ^ "Образцы крови натощак" . NHS UK . Проверено 21 июня 2012 года .
- ^ «Газы крови» . NHS UK . Проверено 21 июня 2012 года .
- ^ «Тест толерантности к глюкозе» . Медлайн . Проверено 21 июня 2012 года .
- ^ CA Burtis и ER Ashwood, Учебник Tietz по клинической химии (1994), 2-е издание, ISBN 0-7216-4472-4
- ^ "Анализы крови нормальные диапазоны" . Ежемесячный справочник по назначению . Проверено 21 июня 2012 года .
- ^ «Приложение B: Некоторые общепринятые сокращения» . MedlinePlus . Национальная медицинская библиотека США . Проверено 16 апреля 2016 .
- ^ «Понимание анализов крови в Интернете» . Портал лабораторных испытаний . Архивировано из оригинала на 2016-04-09 . Проверено 16 апреля 2016 .
- ^ "Press TV - Анализ слюны для замены анализа крови" . Presstv.ir. Архивировано из оригинала на 2011-05-21 . Проверено 9 августа 2011 .
- ^ Денни П., Хаген Ф.К., Хардт М. и др. (Май 2008 г.). «Протеомы слюнных желез околоушной и поднижнечелюстной / подъязычной железы человека, собранные в виде секрета протоков» . J. Proteome Res . 7 (5): 1994–2006. DOI : 10.1021 / pr700764j . PMC 2839126 . PMID 18361515 .
- ^ «Микрочип предлагает более быстрый и дешевый способ анализа крови» . Новости CTV . Bell Media. 2 февраля 2011 . Проверено 2 октября +2016 .
- ↑ Тейлор, Кейт (18 марта 2011 г.). «Чип для анализа крови обнаруживает заболевания за считанные минуты» . Проверено 26 марта 2011 .
- ↑ Дейли, Джессика (22 марта 2011 г.). «Новый биочип для анализа крови SIMBAS может диагностировать заболевания за считанные минуты» . Inhabitat.com . Проверено 26 марта 2011 .
