Page semi-protected
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Коронавирусная болезнь 2019 ( COVID-19 ) - это заразное заболевание, вызываемое тяжелым острым респираторным синдромом, вызванным коронавирусом 2 (SARS-CoV-2). Первый случай был выявлен в Ухане , Китай, в декабре 2019 года. [7] С тех пор болезнь распространилась по всему миру, что привело к продолжающейся пандемии . [8]

Симптомы COVID-19 разнообразны, но часто включают жар, кашель, усталость, затрудненное дыхание , потерю обоняния и вкуса . Симптомы появляются через один-четырнадцать дней после контакта с вирусом. Из тех людей, у которых появляются заметные симптомы, у большинства (81%) развиваются симптомы от легкой до умеренной (вплоть до легкой пневмонии ), у 14% развиваются тяжелые симптомы ( одышка , гипоксия или более 50% поражения легких при визуализации), а у 5%. страдают критическими симптомами ( дыхательная недостаточность , шок или полиорганная дисфункция ). [9] Пожилые людис большей вероятностью будут иметь серьезные симптомы. По крайней мере, треть людей, инфицированных этим вирусом, остаются бессимптомными и не развивают заметных симптомов в любой момент времени, но они все еще могут распространять болезнь. [10] [11] Около 20% этих людей останутся бессимптомными на протяжении всего периода инфицирования, а у остальных симптомы разовьются позже, они станут предсимптомными, а не бессимптомными, и, следовательно, имеют более высокий риск передачи вируса другим людям. [12] Некоторые люди продолжают испытывать ряд последствий, известных как длительный COVID, в течение месяцев после выздоровления, при этом наблюдается повреждение органов. [13]В настоящее время проводятся многолетние исследования для дальнейшего изучения долгосрочных последствий болезни. [13]

Вирус, вызывающий COVID-19, распространяется в основном, когда инфицированный человек находится в тесном контакте [a] с другим человеком. [17] [18] Маленькие капли и аэрозоли, содержащие вирус, могут распространяться из носа и рта инфицированного человека, когда он дышит, кашляет, чихает, поет или говорит. Другие люди заражаются, если вирус попадает им в рот, нос или глаза. Вирус также может распространяться через зараженные поверхности , хотя это не считается основным путем передачи. [18] Точный путь передачи редко доказывается окончательно, [19]но заражение в основном происходит, когда люди находятся рядом друг с другом достаточно долго. Зараженные люди могут передать вирус другому человеку за два дня до того, как у них самих появятся симптомы, как и люди, которые не испытывают симптомов . Люди остаются заразными до десяти дней после появления симптомов в умеренных случаях и до 20 дней в тяжелых случаях. [20] Для диагностики заболевания было разработано несколько методов тестирования . Стандартный метод диагностики заключается в обнаружении нуклеиновой кислоты вируса с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией в реальном времени (rRT-PCR), транскрипционно-опосредованной амплификации (TMA) или с помощьюизотермическая амплификация, опосредованная петлей обратной транскрипции (RT-LAMP) из носоглоточного мазка .

Профилактические меры включают физическое или социальное дистанцирование , карантин , проветривание помещений, прикрытие кашля и чихания, мытье рук и удержание немытых рук подальше от лица. В общественных местах рекомендуется использование масок или покрытий для сведения к минимуму риска передачи инфекции. Было разработано несколько вакцин , и несколько стран начали кампании массовой вакцинации.

Несмотря на то, что ведется работа по разработке лекарств , подавляющих вирус, основное лечение в настоящее время симптоматическое. Лечение включает лечение симптомов , поддерживающую терапию , изоляцию и экспериментальные меры .

Признаки и симптомы

Симптомы COVID-19

Симптомы COVID-19 разнообразны, от легких до тяжелых. [21] [22] Общие симптомы включают головную боль , потерю запаха и вкуса , заложенность носа и ринорею , кашель , мышечные боли , боль в горле , лихорадку , диарею и затрудненное дыхание . [23]У людей с одной и той же инфекцией могут быть разные симптомы, и их симптомы могут со временем меняться. Были идентифицированы три общих группы симптомов: одна группа респираторных симптомов с кашлем, мокротой, одышкой и лихорадкой; кластер скелетно-мышечных симптомов с болью в мышцах и суставах, головной болью и усталостью; группа пищеварительных симптомов с болью в животе, рвотой и диареей. [23] У людей без предшествующих заболеваний уха, носа и горла потеря вкуса в сочетании с потерей обоняния связана с COVID-19. [24]

У большинства людей (81%) развиваются симптомы от легкой до умеренной (вплоть до легкой пневмонии ), у 14% развиваются тяжелые симптомы ( одышка , гипоксия или более 50% поражения легких при визуализации), а у 5% пациентов наблюдаются критические симптомы ( дыхательная недостаточность). , шок или полиорганная дисфункция ). [25] По крайней мере, у трети людей, инфицированных вирусом, не появляются заметные симптомы в любой момент времени. [26] [27] [28] [29] Эти бессимптомные носители, как правило, не проходят тестирование и могут распространять болезнь. [29] [30] [31] [32]У других инфицированных людей позже разовьются симптомы, называемые «предсимптоматическими», или они будут иметь очень легкие симптомы, а также могут распространять вирус. [32]

Как это часто бывает с инфекциями, существует задержка между моментом первого заражения человека и появлением первых симптомов. Медианный задержки для COVID-19 в четыре-пять дней. [33] Большинство людей с симптомами испытывают симптомы в течение двух-семи дней после заражения, и почти у всех будет хотя бы один симптом в течение 12 дней. [33] [34]

Большинство людей выздоравливают после острой фазы болезни. Тем не менее, некоторые люди продолжают испытывать ряд последствий в течение месяцев после выздоровления, называемых длительным COVID, и наблюдаются повреждения органов. В настоящее время проводятся многолетние исследования для дальнейшего изучения долгосрочных последствий болезни. [35]

Причина

COVID-19 вызван инфицированием штаммом вируса тяжелого острого респираторного синдрома коронавируса 2 (SARS-CoV-2).

Передача инфекции

Передача COVID-19

Коронавирусное заболевание 2019 (COVID-19) передается от человека к человеку в основном респираторным путем после того, как инфицированный человек кашляет, чихает, поет, разговаривает или дышит. [36] [37] Новая инфекция возникает, когда вирусосодержащие частицы, выдыхаемые инфицированным человеком, либо капли из дыхательных путей, либо аэрозоли , попадают в рот, нос или глаза других людей, находящихся в тесном контакте с инфицированным человеком. [38] Считается, что во время передачи от человека человеку в среднем 1000 инфекционных вирионов SARS-CoV-2 инициируют новую инфекцию. [39] [40]

Чем ближе люди общаются и чем дольше они взаимодействуют, тем выше вероятность того, что они передадут COVID-19. Более близкие расстояния могут включать более крупные капли (которые падают на землю) и аэрозоли, тогда как более длинные расстояния включают только аэрозоли. [38] Более крупные капли также могут превращаться в аэрозоли (известные как ядра капель ) в результате испарения. [41] Относительная важность более крупных капель и аэрозолей по состоянию на ноябрь 2020 года не ясна; однако известно, что вирус не распространяется между комнатами на большие расстояния, например через воздуховоды. [42] Передача через воздух может происходить, в частности, в помещениях, в местах с высоким риском [42]таких как рестораны, хоры, тренажерные залы, ночные клубы, офисы и религиозные учреждения, часто когда они переполнены или плохо вентилируются. [41] Это также происходит в медицинских учреждениях, часто при проведении медицинских процедур с образованием аэрозолей пациентам с COVID-19. [43]

Хотя это считается возможным, прямых доказательств передачи вируса через кожу при контакте с кожей нет. [44] Человек может заразиться COVID-19 косвенно , прикоснувшись к зараженной поверхности или предмету, прежде чем дотронуться до собственного рта, носа или глаз, хотя это не считается основным путем распространения вируса. [44] Неизвестно, что вирус распространяется через фекалии , мочу , грудное молоко , пищу , сточные воды , питьевую воду или через переносчиков болезней животных (хотя некоторые животные могут заразиться вирусом от человека). Очень редко передаетот матери к ребенку во время беременности. [44]

Социальное дистанцирование и ношение тканевых масок для лица, хирургических масок, респираторов или других маскировочных средств для лица являются факторами передачи капель. Передача может быть уменьшена в помещении с помощью хорошо обслуживаемых систем отопления и вентиляции для поддержания хорошей циркуляции воздуха и увеличения использования наружного воздуха. [45]

Количество людей, обычно зараженных одним инфицированным человеком, варьируется. [44] Коронавирус 2019 года более заразен, чем грипп , но в меньшей степени, чем корь . Он часто распространяется кластерами , где инфекции можно отследить до индексного случая или географического местоположения. [46] Здесь главную роль играют « сверхраспространяющиеся события », когда многие люди заражаются одним человеком. [44] [47]

Зараженный человек может передать вирус другим за два дня до того, как у него появятся симптомы, и даже если симптомы никогда не появятся. [48] Люди остаются заразными в умеренных случаях в течение 7–12 дней и до двух недель в тяжелых случаях. [48] В октябре 2020 года ученые-медики сообщили о доказательствах повторного заражения у одного человека. [49] [50]

Вирусология

Иллюстрация вириона SARSr-CoV

Коронавирус  2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) - новый коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома. Впервые он был изолирован от трех человек с пневмонией, связанных с кластером случаев острых респираторных заболеваний в Ухане. [51] Все структурные особенности новой вирусной частицы SARS-CoV-2 встречаются в природе у родственных коронавирусов . [52]

Вне человеческого тела вирус уничтожается хозяйственным мылом, которое лопает свой защитный пузырь . [53]

SARS-CoV-2 тесно связан с исходным SARS-CoV . [54] Считается, что он имеет животное ( зоонозное ) происхождение. Генетический анализ показал , что коронавирус генетически кластеры с рода Betacoronavirus , в подрод Sarbecovirus (линиджной B) вместе с двумя штаммами летучих мышей происхождения. Он на 96% идентичен на уровне всего генома другим образцам коронавируса летучих мышей (BatCov RaTG13 ). [55] [56]Структурные белки SARS-CoV-2 включают гликопротеин мембраны (M), белок оболочки (E), белок нуклеокапсида (N) и белок-шип (S). Белок M SARS-CoV-2 примерно на 98% подобен белку M ​​летучей мыши SARS-CoV, поддерживает около 98% гомологии с SARS-CoV панголина и имеет 90% гомологию с белком M SARS-CoV; тогда как сходство с белком М БВРС-КоВ составляет всего около 38%. По структуре белок М напоминает транспортер сахара SemiSWEET. [57]

Многие тысячи вариантов SARS-CoV-2 сгруппированы в клады . [58] Было предложено несколько различных номенклатур клад . Nextstrain делит варианты на пять кладов (19A, 19B, 20A, 20B и 20C), а GISAID делит их на семь (L, O, V, S, G, GH и GR). [59]

В конце 2020 года появилось несколько примечательных вариантов SARS-CoV-2. Кластер 5 возник среди норок и норковых фермеров в Дании. Считается, что после строгого карантина и кампании по эвтаназии норок он был искоренен. Вариант концерна 202012/01 (VOC 202012/01) , как полагают, возникла в Великобритании в сентябре. 501Y.V2 Вариант , который имеет ту же мутацию N501Y, возникли независимо друг от друга в Южной Африке. [60] [61]

Варианты SARS-CoV-2

Три известных варианта SARS-CoV-2 в настоящее время распространяются среди населения мира по состоянию на январь 2021 года, включая вариант для Великобритании (обозначаемый как B.1.1.7 ), впервые обнаруженный в Лондоне и Кенте, вариант, обнаруженный в Южной Африке (обозначаемый как 1.351 ), а также вариант, обнаруженный в Бразилии (обозначенный как P.1 ). [62]

Использование полногеномного секвенирования, эпидемиологии и моделирования позволяет предположить, что новый британский вариант VUI - 202012/01 (первый вариант, находящийся в стадии исследования в декабре 2020 года) передается легче, чем другие штаммы. [63]

Патофизиология

COVID-19 патогенез

COVID-19 может поражать верхние дыхательные пути (пазухи, нос и горло) и нижние дыхательные пути (дыхательное горло и легкие). [64] Легкие - это органы, наиболее пораженные COVID-19, потому что вирус получает доступ к клеткам-хозяевам через фермент ангиотензин-превращающий фермент 2 (ACE2), который наиболее распространен в альвеолярных клетках легких типа II . [65] Вирус использует специальный поверхностный гликопротеин, называемый «шипом» ( пепломер ), для соединения с ACE2 и проникновения в клетку-хозяина. [66] Плотность ACE2 в каждой ткани коррелирует с серьезностью заболевания в этой ткани, и снижение активности ACE2 может быть защитным, [67] хотя другая точка зрения заключается в том, что увеличение ACE2 с использованиемБлокаторы рецепторов ангиотензина II могут быть защитными. [68] По мере прогрессирования альвеолярного заболевания может развиться дыхательная недостаточность и наступить смерть. [69]

Может ли SARS-CoV-2 проникнуть в нервную систему, остается неизвестным. У большинства людей с COVID-19 с неврологическими проблемами вирус не обнаруживается в ЦНС . Тем не менее, SARS-CoV-2 был обнаружен на низких уровнях в мозге тех, кто умер от COVID-19, но эти результаты необходимо подтвердить. [70] SARS-CoV-2 может вызвать дыхательную недостаточность из-за поражения ствола головного мозга, поскольку было обнаружено, что другие коронавирусы вторгаются в ЦНС. Хотя вирус был обнаружен в спинномозговой жидкости при вскрытии, точный механизм, с помощью которого он проникает в ЦНС, остается неясным и может сначала включать вторжение в периферические нервы, учитывая низкие уровни ACE2 в головном мозге. [71] [72] [73]Вирус также может попадать в кровоток из легких и преодолевать гематоэнцефалический барьер, чтобы получить доступ к ЦНС, возможно, внутри инфицированного лейкоцита. [70]

Тропизм и полиорганные поражения при инфекции SARS-CoV-2

Вирус также влияет на желудочно - кишечные органы , как ACE2 обильно экспрессируется в железистых клетках желудка , двенадцатиперстной кишки и прямой кишки эпителия [74] , а также эндотелиальных клеток и энтероцитов в тонкой кишке . [75]

Вирус может вызвать острое повреждение миокарда и хроническое повреждение сердечно-сосудистой системы . [76] Острое сердечное повреждение было обнаружено у 12% инфицированных людей, госпитализированных в больницу в Ухане, Китай, [77] и чаще встречается при тяжелом течении болезни. [78] Частота сердечно-сосудистых симптомов высока из-за системной воспалительной реакции и нарушений иммунной системы во время прогрессирования заболевания, но острые повреждения миокарда также могут быть связаны с рецепторами ACE2 в сердце. [76] Рецепторы ACE2 высоко экспрессируются в сердце и участвуют в работе сердца. [76] [79] Высокая частота тромбозов иВенозная тромбоэмболия была обнаружена у людей, переведенных в отделение интенсивной терапии (ОИТ) с инфекциями COVID-19, и может быть связана с плохим прогнозом. [80] Считается, что дисфункция кровеносных сосудов и образование сгустков (на что указывает высокий уровень D-димера, вызванный сгустками крови) играют важную роль в смертности, отмечаются случаи образования сгустков, приводящих к тромбоэмболии легочной артерии , и ишемические события в головном мозге. как осложнения, приводящие к смерти у людей, инфицированных SARS-CoV-2. Инфекция вызывает цепочку сосудосуживающих реакций в организме, сужение кровеносных сосудов в малом круге кровообращения.также считается механизмом снижения оксигенации наряду с проявлением вирусной пневмонии. [81] Кроме того, о повреждении микрососудистых кровеносных сосудов сообщалось в небольшом количестве образцов тканей мозга - без обнаружения SARS-CoV-2 - и обонятельных луковиц от тех, кто умер от COVID-19. [82] [83] [84]

Еще одна частая причина смерти - осложнения, связанные с почками . [81] Ранние отчеты показывают, что до 30% госпитализированных пациентов как в Китае, так и в Нью-Йорке испытали некоторые травмы почек, в том числе некоторые люди, не имевшие ранее проблем с почками. [85]

Вскрытие трупов людей, умерших от COVID-19, выявило диффузное альвеолярное повреждение и воспалительные инфильтраты, содержащие лимфоциты, в легких. [86]

Иммунопатология

Ключевые компоненты адаптивного иммунного ответа на SARS-CoV-2

Хотя SARS-CoV-2 имеет тропизм к экспрессирующим ACE2 эпителиальным клеткам дыхательных путей, у людей с тяжелой формой COVID-19 наблюдаются симптомы системного гипервоспаления. Клинические лабораторные данные о повышении уровня IL-2 , IL-7 , IL-6 , гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (GM-CSF), индуцируемого интерфероном-γ белка 10 (IP-10), хемоаттрактантного белка моноцитов  1 (MCP-1 ), макрофагальный воспалительный белок 1-α (MIP-1α) и фактор некроза опухоли-α (TNF-α), указывающие на синдром высвобождения цитокинов (CRS), предполагают лежащую в основе иммунопатологию. [77]

Кроме того, люди с COVID-19 и острым респираторным дистресс-синдромом (ARDS) имеют классические сывороточные биомаркеры CRS, включая повышенный уровень C-реактивного белка (CRP), лактатдегидрогеназу (LDH), D-димер и ферритин . [87]

Системное воспаление приводит к расширению сосудов , что приводит к воспалительной лимфоцитарной и моноцитарной инфильтрации легких и сердца. В частности, было показано , что патогенные Т-клетки, секретирующие GM-CSF, коррелируют с привлечением воспалительных моноцитов, секретирующих IL-6, и тяжелой патологией легких у людей с COVID-19. [88] Лимфоцитарные инфильтраты также были зарегистрированы при вскрытии. [86]

Вирусные факторы и факторы хозяина

Белки вируса

Связь между SARS-CoV-2 и системой ренин-ангиотензин-альдостерон (РААС)

Множественные вирусные факторы и факторы хозяина влияют на патогенез вируса. S-белок, иначе известный как белок-спайк, представляет собой вирусный компонент, который прикрепляется к рецептору хозяина через рецепторы ACE2 . Он включает в себя две субъединицы: S1 и S2. S1 определяет диапазон вирусов-хозяев и клеточный тропизм через рецептор-связывающий домен. S2 опосредует слияние мембран вируса с его потенциальной клеткой-хозяином через H1 и HR2, которые являются участками гептадных повторов . Исследования показали, что домен S1 индуцировал уровни антител IgG и IgA в гораздо большей степени. Во многих эффективных вакцинах против COVID-19 задействована экспрессия целевых белков-пиков. [89]

Белок М - это вирусный белок, ответственный за трансмембранный транспорт питательных веществ. Это причина распускания почек и образования вирусной оболочки. [90] Белки N и E являются дополнительными белками, которые мешают иммунному ответу хозяина. [90]

Факторы хозяина

Человеческий ангиотензинпревращающий фермент 2 (hACE2) является фактором хозяина, на который нацелен вирус SARS-COV2, вызывающий COVID-19. Теоретически использование блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА) и ингибиторов АПФ, повышающих экспрессию ACE2, может увеличить заболеваемость COVID-19, хотя данные на животных предполагают некоторый потенциальный защитный эффект БРА. Однако никакие клинические исследования не подтвердили восприимчивость или исходы. До тех пор, пока не будут получены дополнительные данные, рекомендации для пациентов с гипертонией остаются в силе. [91]

Воздействие вируса на поверхность клеток ACE2 приводит к лейкоцитарной инфильтрации, увеличению проницаемости кровеносных сосудов, проницаемости альвеолярной стенки, а также снижению секреции сурфактантов в легких. Эти эффекты вызывают большинство респираторных симптомов. Однако обострение местного воспаления вызывает цитокиновый шторм, в конечном итоге приводящий к синдрому системной воспалительной реакции . [92]

Ответ цитокинов хозяина

Легкий и тяжелый иммунный ответ при вирусной инфекции

Тяжесть воспаления может быть связана с серьезностью так называемого цитокинового шторма . [93] Уровни интерлейкина 1B , гамма- интерферона, интерферон-индуцируемого белка 10 и хемоаттрактантного белка 1 моноцитов были связаны с тяжестью заболевания COVID-19. Было предложено лечение для борьбы с цитокиновым штормом, поскольку он остается одной из ведущих причин заболеваемости и смертности при болезни COVID-19. [94]

Цитокиновый шторм возникает из-за острой гипервоспалительной реакции, которая вызывает клиническое заболевание при целом ряде заболеваний, но при COVID-19 это связано с худшим прогнозом и повышенной летальностью. Шторм вызывает острый респираторный дистресс-синдром, явления свертывания крови, такие как инсульты, инфаркт миокарда, энцефалит, острое повреждение почек и васкулит. Производство IL-1 , IL-2 , IL-6 , TNF-альфа и гамма-интерферона , всех важнейших компонентов нормального иммунного ответа, непреднамеренно становится причинами цитокинового шторма. Клетки центральной нервной системы , микроглия , нейроны, и астроциты также участвуют в высвобождении провоспалительных цитокинов, влияющих на нервную систему, и воздействие цитокиновых штормов на ЦНС не является редкостью. [95]

Диагностика

COVID-19 может быть предварительно диагностирован на основании симптомов и подтвержден с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР) или других тестов на нуклеиновые кислоты инфицированных секретов. [96] [97] Наряду с лабораторными исследованиями, компьютерная томография грудной клетки может быть полезна для диагностики COVID-19 у лиц с высоким клиническим подозрением на инфекцию. [98] Выявление перенесенной инфекции возможно с помощью серологических тестов , которые выявляют антитела, вырабатываемые организмом в ответ на инфекцию. [96]

Вирусное тестирование

Демонстрация мазка из носоглотки для тестирования на COVID-19

Стандартные методы испытаний на наличие SARS-COV-2 являются кислотные тесты нуклеиновые , [96] [99] , который обнаруживает присутствие вирусных РНК - фрагментов. [100] Поскольку эти тесты обнаруживают РНК, но не инфекционный вирус, его «способность определять продолжительность инфекционности пациентов ограничена». [101] Тест обычно проводится на респираторных образцах, полученных с помощью мазка из носоглотки ; однако также можно использовать мазок из носа или образец мокроты. [102] [103] Обычно результаты доступны в течение нескольких часов. [96] ВОЗ опубликовала несколько протоколов тестирования на эту болезнь. [104]

Ряд лабораторий и компаний разработали серологические тесты, которые обнаруживают антитела, вырабатываемые организмом в ответ на инфекцию. Некоторые из них были оценены Общественным здравоохранением Англии и одобрены для использования в Великобритании. [105]

Оксфордского университет «CEBM s указал на монтажные доказательства [106] [107] , что«хорошая доля „новых“ легких случаев и людей повторного тестирования позитивов после карантина или выписок из больницы не заразны, но просто клиринговой невредных вирусные частицы, с которыми их иммунная система эффективно справилась »и призвали к« международным усилиям по стандартизации и периодической калибровке тестирования » [108] 7 сентября правительство Великобритании выпустило« руководство по процедурам, которые должны быть внедрены в лабораториях, чтобы гарантировать положительные результаты РНК SARS-CoV-2 в периоды низкой распространенности, когда прогностическая ценность положительных результатов теста снижается ». [109]

Визуализация

КТ сканирование лица с COVID-19 показаны поражений (светлые области) в легких
КТ стадии быстрого прогрессирования COVID-19
Рентген грудной клетки показывает пневмонию COVID-19

КТ грудной клетки может быть полезна для диагностики COVID-19 у людей с высоким клиническим подозрением на инфекцию, но не рекомендуется для обычного скрининга. [98] [110] Двусторонние многодолевые помутнения в виде матового стекла с периферическим, асимметричным и задним распределением являются обычным явлением на ранних стадиях инфекции. [98] [111] Субплевральное преобладание, сумасшедшая дорожка (утолщение лобулярной перегородки с переменным альвеолярным наполнением) и консолидация могут появляться по мере прогрессирования заболевания. [98] [112] Характерные особенности изображения на рентгенограммах грудной клетки и компьютерной томографии(КТ) у людей с симптомами наблюдаются асимметричные периферические помутнения в виде матового стекла без плевральных выпотов . [113]

Многие группы создали наборы данных о COVID-19, которые включают изображения, например, Итальянское радиологическое общество, которое составило международную онлайн-базу данных результатов визуализации для подтвержденных случаев. [114] Из-за совпадения с другими инфекциями, такими как аденовирус , визуализация без подтверждения с помощью рОТ-ПЦР имеет ограниченную специфичность при идентификации COVID-19. [113] В крупном исследовании, проведенном в Китае, сравнили результаты КТ грудной клетки с ПЦР и продемонстрировали, что, хотя визуализация менее специфична для инфекции, она быстрее и более чувствительна . [97]

Кодирование

В конце 2019 года ВОЗ присвоила коды болезней по МКБ-10 U07.1 для смертей от лабораторно подтвержденной инфекции SARS-CoV-2 и U07.2 для смертей от клинически или эпидемиологически диагностированного COVID-19 без лабораторно подтвержденного SARS-CoV-. 2 инфекции. [115]

Патология

Основные патологические находки при вскрытии: [86]

  • Макроскопия : перикардит , уплотнение легких и отек легких.
  • Результаты исследования легких:
    • незначительная серозная экссудация , незначительная экссудация фибрина
    • отек легких, пневмоцитов гиперплазия , крупные атипичные пневмоцитами , интерстициальный воспаление с лимфоцитарной инфильтрацией и многоядерные гигантские клетки образования
    • диффузное альвеолярное повреждение (DAD) с диффузным альвеолярным экссудатом . DAD является причиной острого респираторного дистресс-синдрома (ARDS) и тяжелой гипоксемии .
    • организация из экссудатов в альвеолярной полости и легкий интерстициальный фиброз
    • плазмоцитоз в БАЛ [116]
  • Кровь: диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС); [117] лейкоэритробластическая реакция [118]
  • Печень: микровезикулярный стеатоз

Профилактика

Инфографика Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), описывающая, как остановить распространение микробов

Профилактические меры для снижения вероятности заражения включают пребывание дома, ношение маски в общественных местах, избегание людных мест, дистанцию ​​от других, проветривание помещений, частое мытье рук водой с мылом в течение не менее 20 секунд, соблюдение правил гигиены дыхательных путей. и избегайте прикосновения к глазам, носу или рту немытыми руками. [119] [120]

Тем, у кого диагностирован COVID-19 или которые полагают, что они могут быть инфицированы, CDC рекомендует оставаться дома, кроме как для получения медицинской помощи, звонить заранее перед посещением поставщика медицинских услуг, носить маску для лица перед входом в офис поставщика медицинских услуг и в любой комнате или транспортное средство с другим человеком, при кашле и чихании прикрывайте салфеткой, регулярно мойте руки с мылом и избегайте совместного использования личных предметов домашнего обихода. [121] [122]

Первая вакцина против COVID-19 была одобрена 2 декабря британским регулятором в области лекарственных средств MHRA . [123] Он был оценен на предмет разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) FDA США и в нескольких других странах. [124] Первоначально в рекомендациях Национального института здравоохранения США не рекомендуется принимать какие-либо лекарства для профилактики COVID-19 до или после контакта с вирусом SARS-CoV-2 за пределами клинических испытаний. [125] [126]Без вакцины, других профилактических мер или эффективных методов лечения ключевой частью борьбы с COVID-19 является попытка уменьшить и отсрочить пик эпидемии, известный как «сглаживание кривой ». [127] Это достигается за счет снижения уровня инфицирования, чтобы снизить риск перегруженности служб здравоохранения, позволяя лучше лечить текущие случаи и откладывая дополнительные случаи до тех пор, пока не появятся эффективные методы лечения или вакцина. [127] [128]

Вакцина

Разрабатываются различные типы вакцин-кандидатов от SARS-CoV-2

COVID-19 вакцина является вакцина предназначена для обеспечения приобретенного иммунитета против тяжелого острого респираторного синдрома коронавирус 2 (SARS-коронавирус-2), вирус , вызывающий болезни коронавируса 2019 (COVID-19). До пандемии COVID ‑ 19 существовала совокупность знаний о структуре и функциях коронавирусов, вызывающих такие заболевания, как тяжелый острый респираторный синдром (SARS) и ближневосточный респираторный синдром (MERS), что позволило ускорить разработку различных вакцинных технологий во время начало 2020 года. [129]10 января 2020 года данные о генетической последовательности SARS-CoV-2 были переданы через GISAID , а к 19 марта мировая фармацевтическая промышленность объявила о серьезном обязательстве по борьбе с COVID-19. [130]

В испытаниях фазы III несколько вакцин против COVID ‑ 19 продемонстрировали эффективность до 95% в предотвращении симптоматических инфекций COVID ‑ 19. По состоянию на март 2021 года , 12 вакцины были санкционированы , по крайней мере , одного национального регулирующего органа для общественного пользования: две вакцины РНК ( вакцины Pfizer-BioNTech и вакцины Moderna ), четыре обычных инактивированных вакцин ( BBIBP-CorV , CoronaVac , Covaxin и CoviVac ), четыре вирусные векторные вакцины ( Sputnik V , вакцина Oxford – AstraZeneca ,Convidecia и вакцина Johnson & Johnson ) и две вакцины на основе белковых субъединиц ( EpiVacCorona и RBD-Dimer ). [131] Всего по состоянию на март 2021 г. 308 вакцин-кандидатов находились на различных стадиях разработки, из них 73 - в клинических исследованиях , в том числе 24 - в исследованиях фазы I , 33 - в исследованиях фазы I – II и 16 - в фазе III разработки . [131]

Многие страны внедрили планы поэтапного распределения, в которых приоритет отдается тем, кто подвержен наибольшему риску осложнений, например пожилым людям, и тем, кто подвержен высокому риску заражения и передачи, например медицинским работникам. [132] По данным официальных отчетов национальных агентств здравоохранения, по состоянию на 20 марта 2021 года  во всем мире было введено 436,37 миллиона доз вакцины против COVID ‑ 19. [133] AstraZeneca-Oxford планирует произвести 3 миллиарда доз в 2021 году, Pfizer-BioNTech - 1,3 миллиарда доз, а Sputnik V, Sinopharm, Sinovac и Johnson & Johnson - по 1 миллиарда доз каждая. Moderna планирует произвести 600 миллионов доз, а Convidecia - 500 миллионов доз в 2021 году. [134] [135] К декабрю 2020 года более 10 миллиард доз вакцины были предварительно заказаны странами [136], при этом около половины доз закуплено странами с высоким уровнем дохода, составляющими 14% населения мира. [137]

Социальное дистанцирование

Без мер сдерживания пандемии, таких как социальное дистанцирование, вакцинация и использование масок для лица, патогены могут распространяться экспоненциально. [138] На этом рисунке показано, как раннее принятие мер по сдерживанию способствует защите более широких слоев населения.

Социальное дистанцирование (также известное как физическое дистанцирование) включает меры инфекционного контроля, направленные на замедление распространения болезни за счет сведения к минимуму тесных контактов между людьми. Методы включают карантин; ограничения на путешествия; и закрытие школ, рабочих мест, стадионов, театров или торговых центров. Люди могут применять методы социального дистанцирования, оставаясь дома, ограничивая поездки, избегая людных мест, используя бесконтактные приветствия и физически дистанцируясь от других. [4] Многие правительства в настоящее время предписывают или рекомендуют социальное дистанцирование в регионах, затронутых вспышкой. [139]

Вспышки произошли в тюрьмах из-за переполненности и неспособности обеспечить адекватное социальное дистанцирование. [140] [141] В Соединенных Штатах заключенные стареют, и многие из них подвержены высокому риску неблагоприятных исходов COVID-19 из-за высокого уровня сопутствующих заболеваний сердца и легких, а также плохого доступа к высококачественной медицинской помощи. . [140]

Самоизоляция

Самоизоляция дома рекомендована тем, у кого диагностирован COVID-19, и тем, кто подозревает, что они инфицированы. Агентства здравоохранения выпустили подробные инструкции по надлежащей самоизоляции. [142] Многие правительства санкционировали или рекомендовали карантин для всего населения. Самые строгие инструкции по карантину были даны лицам, входящим в группы высокого риска. [143] Тем, кто, возможно, контактировал с кем-то с COVID-19, и тем, кто недавно побывал в стране или регионе с широко распространенной передачей, рекомендовано пройти самокарантин на 14 дней с момента последнего возможного заражения. [ необходима цитата ]

Маски для лица и респираторная гигиена

Маски с клапаном выдоха. Клапаны - слабое место, которое может передавать вирусы наружу.

ВОЗ и CDC США рекомендуют людям носить немедицинские маски для лица в общественных местах, где существует повышенный риск передачи и где меры социального дистанцирования трудно поддерживать. [144] [145] Эта рекомендация предназначена для уменьшения распространения заболевания среди бессимптомных и предсимптомных лиц и дополняет установленные профилактические меры, такие как социальное дистанцирование. [145] [146] Покрытие лица ограничивает объем и расстояние распространения капель на выдохе, рассеиваемых при разговоре, дыхании и кашле. [145] [146] Лицо без вентиляционных отверстий и отверстий также отфильтровывает частицы, содержащие вирус, из вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, снижая вероятность заражения.[147] Но если маска включает клапан выдоха , инфицированный (возможно, не заметивший этого и бессимптомный) человек будет передавать вирус наружу через нее, несмотря на любую имеющуюся у него сертификацию. Таким образом, маски с клапаном выдоха не предназначены для инфицированных людей и не могут остановить пандемию в больших масштабах. Многие страны и местные юрисдикции поощряют или предписывают использование масок для лица или тканевых покрытий для лица представителями общественности, чтобы ограничить распространение вируса. [148]

Маски также настоятельно рекомендуются тем, кто, возможно, был инфицирован, и тем, кто ухаживает за больным этим заболеванием. [149] Если вы не носите маску, CDC рекомендует прикрывать рот и нос салфеткой при кашле или чихании и рекомендует использовать внутреннюю часть локтя, если ткань недоступна. Приветствуется надлежащая гигиена рук после любого кашля или чихания. Медицинским работникам, непосредственно взаимодействующим с людьми, инфицированными COVID-19, рекомендуется использовать респираторы не ниже уровня защиты, чем сертифицированный NIOSH N95 или аналогичный, в дополнение к другим средствам индивидуальной защиты . [150]

Мытье рук и гигиена

Требуется тщательная гигиена рук после любого кашля или чихания. [151] ВОЗ также рекомендует часто мыть руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд, особенно после посещения туалета или когда руки явно грязные, перед едой и после того, как сморкаться. [152] Когда мыло и вода недоступны, CDC рекомендует использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе с содержанием спирта не менее 60%. [153] Для районов, где коммерческие дезинфицирующие средства для рук недоступны, ВОЗ предлагает два препарата для местного производства. В этих составах антимикробная активность обеспечивается этанолом или изопропанолом . Пероксид водородаиспользуется для устранения спор бактерий в спирте; это «не активное вещество для антисептики рук ». Глицерин добавлен в качестве увлажнителя . [154]

Очистка поверхностей

После изгнания из организма коронавирусы могут выживать на поверхности от часов до дней. Если человек коснется грязной поверхности, вирус может попасть в глаза, нос или рот, где он может попасть в организм и вызвать инфекцию. [16] Текущие данные показывают, что контакт с инфицированными поверхностями не является основной причиной COVID-19, [155] что приводит к рекомендациям по оптимизации процедур дезинфекции, чтобы избежать таких проблем, как повышение устойчивости к противомикробным препаратам из-за использования неподходящих чистящих средств и процессов. . [156] [157] Глубокая очистка и другая обработка поверхностей подверглись критике как театр гигиены., давая ложное чувство защищенности от чего-то, распространяющегося преимущественно по воздуху. [158] [159]

Время, в течение которого вирус может выжить, в значительной степени зависит от типа поверхности, температуры и влажности. [160] Коронавирусы очень быстро умирают под воздействием ультрафиолетового излучения на солнце . [160] Как и другие вирусы в оболочке, SARS-CoV-2 выживает дольше всего при комнатной или более низкой температуре и при низкой относительной влажности (<50%). [160]

На многих поверхностях, включая стекло, некоторые виды пластика, нержавеющую сталь и кожу, вирус может оставаться заразным в течение нескольких дней в помещении при комнатной температуре или даже около недели в идеальных условиях. [160] На некоторых поверхностях, включая хлопчатобумажную ткань и медь, вирус обычно умирает через несколько часов. [160] Как показывает практика, вирус умирает быстрее на пористых поверхностях, чем на непористых. [160] Однако это правило не является абсолютным, и из многих протестированных поверхностей две с наибольшим сроком службы - респираторные маски N95 и хирургические маски, которые считаются пористыми поверхностями. [160]

Поверхности можно дезактивировать с помощью 62–71% этанола , 50–100% изопропанола, 0,1% гипохлорита натрия , 0,5% перекиси водорода и 0,2–7,5% повидон-йода . Другие растворы, такие как хлорид бензалкония и глюконат хлоргексидина , менее эффективны. Также может использоваться ультрафиолетовое бактерицидное облучение . [161] CDC рекомендует, чтобы при подозрении или подтверждении случая COVID-19 в учреждении, таком как офис или детский сад, все помещения, такие как офисы, ванные комнаты, места общего пользования, общее электронное оборудование, такое как планшеты, сенсорные экраны, клавиатуры, пульты дистанционного управления и банкоматы, используемые больными, должны быть продезинфицированы.[162] Технический паспорт, содержащий разрешенные вещества для дезинфекции в пищевой промышленности (в том числе суспензия или проверенная поверхность, вид поверхности, используемые разбавления, объемы дезинфицирующих средств и инокулята), можно увидеть в дополнительном материале. [156]

Вентиляция и фильтрация воздуха

ВОЗ рекомендует вентиляцию и фильтрацию воздуха в общественных местах для удаления инфекционных аэрозолей. [161] [163] [164]

Здоровое питание и образ жизни

Harvard TH Chan Школа общественного здравоохранения рекомендует здоровое питание, физическая активность, управление психологическим стрессом, и недосыпание. [165]

Хотя нет никаких доказательств того, что витамин D является эффективным средством лечения COVID-19, есть ограниченные доказательства того, что дефицит витамина D увеличивает риск серьезных симптомов COVID-19. [166] Это привело к рекомендациям для людей с дефицитом витамина D принимать добавки витамина D как способ снижения риска COVID-19 и других проблем со здоровьем, связанных с возможным увеличением дефицита из-за социального дистанцирования. [167]

Уход

Обзор терапевтических средств и лекарств от COVID-19

Не существует конкретного эффективного лечения или лекарства от коронавирусной болезни 2019 (COVID-19), болезни, вызываемой вирусом SARS-CoV-2 . [168] [169] Таким образом, краеугольным камнем управления COVID-19 является поддерживающая терапия , которая включает лечение для облегчения симптомов , инфузионную терапию , кислородную поддержку и положение лежа на животе по мере необходимости, а также лекарства или устройства для поддержки других пораженных жизненно важных органов. [170] [171] [172]

Большинство случаев COVID-19 протекает в легкой форме. В них поддерживающая терапия включает в себя прием лекарств, таких как парацетамол или НПВП, для облегчения симптомов (лихорадка, ломота в теле, кашель), надлежащее потребление жидкости, отдых и носовое дыхание . [173] [169] [174] [175] Также рекомендуется соблюдать личную гигиену и здоровое питание . [176] Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют тем, кто подозревает, что они являются носителями вируса, изолироваться дома и носить маску для лица. [177]

Людям с более тяжелыми случаями может потребоваться лечение в больнице. Людям с низким уровнем кислорода настоятельно рекомендуется использовать глюкокортикоид дексаметазон , поскольку он может снизить риск смерти. [178] [179] [180] Для поддержки дыхания может потребоваться неинвазивная вентиляция и, в конечном итоге, госпитализация в отделение интенсивной терапии для механической вентиляции . [181] Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) использовалась для решения проблемы дыхательной недостаточности, но ее преимущества все еще рассматриваются. [182] [183]

Несколько экспериментальных методов лечения активно изучаются в клинических испытаниях . [168] Другие считались многообещающими в начале пандемии, например гидроксихлорохин и лопинавир / ритонавир , но более поздние исследования показали, что они неэффективны или даже вредны. [168] [184] [185] Несмотря на продолжающиеся исследования, все еще недостаточно высококачественных доказательств, чтобы рекомендовать так называемое раннее лечение. [184] [185] Тем не менее, в Соединенных Штатах доступны два метода лечения на основе моноклональных антител для раннего использования в случаях, которые, как считается, имеют высокий риск прогрессирования до тяжелого заболевания. [185]Противовирусный ремдесивир доступен в США, Канаде, Австралии и некоторых других странах с различными ограничениями; тем не менее, он не рекомендуется людям, нуждающимся в ИВЛ, и вообще не рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) [186] из-за ограниченных доказательств его эффективности. [168]

Прогноз

Тяжесть диагностированных случаев COVID-19 в Китае [187]

Тяжесть COVID-19 бывает разной. Заболевание может протекать в легкой форме с небольшими симптомами или без них, напоминая другие распространенные заболевания верхних дыхательных путей, такие как простуда . В 3–4% случаев (7,4% для лиц старше 65 лет) симптомы достаточно серьезны, чтобы вызвать госпитализацию. [188] Легкие случаи обычно выздоравливают в течение двух недель, тогда как при тяжелых или критических заболеваниях на выздоровление может потребоваться от трех до шести недель. Среди умерших время от появления симптомов до смерти составляло от двух до восьми недель. [55] Итальянский Istituto Superiore di Sanitàсообщили, что среднее время между появлением симптомов и смертью составляло двенадцать дней, при этом семь были госпитализированы. Однако у людей, переведенных в отделение интенсивной терапии, в среднем прошло десять дней между госпитализацией и смертью. [189] Длительное протромбиновое время и повышенный уровень С-реактивного белка при поступлении в больницу связаны с тяжелым течением COVID-19 и переводом в отделение интенсивной терапии. [190] [191]

Некоторые ранние исследования показывают, что от 10% до 20% людей с COVID-19 будут испытывать симптомы, продолжающиеся более месяца . [192] [193] Большинство из тех, кто был госпитализирован с тяжелым заболеванием, сообщают о долгосрочных проблемах, включая усталость и одышку. [194] 30 октября 2020 г. глава ВОЗ Тедрос Адханомпредупредил, что «для значительного числа людей вирус COVID вызывает ряд серьезных долгосрочных последствий». Он описал широкий спектр симптомов COVID-19, которые меняются с течением времени, как «действительно вызывающие беспокойство». Они варьируются от усталости, кашля и одышки до воспаления и повреждения основных органов, включая легкие и сердце, а также неврологических и психологических эффектов. Симптомы часто накладываются друг на друга и могут повлиять на любую систему организма. Инфицированные люди сообщают о циклических приступах усталости, головных болях, многомесячном истощении, перепадах настроения и других симптомах. Тедрос пришел к выводу, что коллективный иммунитет «морально бессовестен и недостижим». [195]

Что касается повторной госпитализации, около 9% из 106 000 человек были вынуждены вернуться на лечение в больницу в течение 2 месяцев после выписки. В среднем, с момента первого визита в больницу они возвращались обратно через 8 дней. Было установлено, что существует несколько факторов риска, являющихся причиной многократной госпитализации в стационар. Среди них - пожилой возраст (старше 65 лет) и наличие хронических заболеваний, таких как диабет, ХОБЛ, сердечная недостаточность или хроническое заболевание почек. [196] [197]

Согласно научным обзорам, курильщики с большей вероятностью потребуют интенсивной терапии или умрут по сравнению с некурящими, [198] [199] загрязнение воздуха также связано с факторами риска [199] и ранее существовавшими заболеваниями сердца и легких [200] и также ожирение способствует увеличению риска для здоровья COVID-19. [199] [201] [202]

Также предполагается, что люди с ослабленным иммунитетом имеют более высокий риск тяжелого заболевания SARS-CoV-2. [203] Одно исследование, в котором изучались инфекции COVID-19 у госпитализированных реципиентов трансплантата почки, показало, что уровень смертности составляет 11%. [204]

Дети составляют небольшую долю зарегистрированных случаев: около 1% случаев приходится на возраст до 10 лет и 4% - на возраст от 10 до 19 лет. [48] У них, вероятно, будут более легкие симптомы и более низкая вероятность тяжелого заболевания, чем у взрослых. Европейское многонациональное исследование госпитализированных детей, опубликованное в The Lancet 25 июня 2020 года, показало, что около 8% детей, госпитализированных в больницу, нуждались в интенсивной терапии. Четверо из этих 582 детей (0,7%) умерли, но фактический уровень смертности мог быть «существенно ниже», поскольку более легкие случаи, когда не обращались за медицинской помощью, не были включены в исследование. [205]

Генетика также играет важную роль в способности бороться с болезнью. Например, те, кто не вырабатывают поддающиеся обнаружению интерфероны I типа или не вырабатывают аутоантитела против них, могут серьезно заболеть COVID-19. [206] [207] Генетический скрининг позволяет выявить эффекторные гены интерферона. [208]

Беременные женщины могут подвергаться более высокому риску тяжелой инфекции COVID-19, основываясь на данных о других аналогичных вирусах, таких как SARS и MERS, но данные о COVID-19 отсутствуют. [209] [210]

Осложнения

Механизмы цитокинового шторма SARS-CoV-2 и его осложнения

Осложнения могут включать пневмонию , острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), полиорганную недостаточность , септический шок и смерть. [211] [212] [213] [214] Сердечно-сосудистые осложнения могут включать сердечную недостаточность, аритмию , воспаление сердца и образование тромбов . [215] [216] [217] [218] Приблизительно 20–30% людей с COVID-19 имеют повышенные ферменты печени , что отражает повреждение печени. [219] [126]

Неврологические проявления включают судороги , инсульт, энцефалит и синдром Гийена-Барре (который включает потерю двигательных функций ). [220] [221] После заражения у детей может развиться детский мультисистемный воспалительный синдром , который имеет симптомы, похожие на болезнь Кавасаки , и может привести к летальному исходу. [222] [223] В очень редких случаях может возникнуть острая энцефалопатия , и ее можно рассматривать у тех, кому был поставлен диагноз COVID-19 и у них изменилось психическое состояние. [224]

Долгосрочные эффекты

Некоторые ранние исследования показывают, что от 10 до 20% людей с COVID-19 будут испытывать симптомы, продолжающиеся более месяца. [225] [226] Большинство из тех, кто был госпитализирован с тяжелым заболеванием, сообщают о долгосрочных проблемах, включая усталость и одышку. [227] Около 5-10% пациентов, поступивших в больницу, прогрессируют до тяжелого или критического заболевания, включая пневмонию и острую дыхательную недостаточность. [228]

По разным причинам легкие являются органами, наиболее пораженными COVID-19. [229] Большинство выполненных компьютерных томографов показывают аномалии легких у людей, прошедших тестирование через 28 дней после болезни. [230]

Люди с преклонным возрастом, тяжелыми заболеваниями, длительным пребыванием в отделении интенсивной терапии или курильщики с большей вероятностью будут иметь долгосрочные последствия, включая фиброз легких. [231] В целом, примерно у одной трети обследованных через 4 недели будут обнаружены признаки легочного фиброза или снижения функции легких, измеренные с помощью DLCO , даже у бессимптомных людей, но с предположением о продолжающемся улучшении по прошествии большего количества времени. [229]

Иммунитет

Антитела человека к инфекции SARS-CoV-2

Иммунный ответ от человека к вирусу коронавируса-2 происходит в комбинации клеточного иммунитета и антитела производства, [232] так же , как и в большинстве других инфекций. [233] Поскольку SARS-CoV-2 присутствует в человеческой популяции только с декабря 2019 года, остается неизвестным, сохраняется ли длительный иммунитет у людей, выздоравливающих от болезни. [234]Наличие нейтрализующих антител в крови сильно коррелирует с защитой от инфекции, но уровень нейтрализующих антител со временем снижается. У пациентов с бессимптомным или легким течением заболевания уровни нейтрализующих антител не определялись через два месяца после заражения. В другом исследовании уровень нейтрализующих антител упал в 4 раза через 1–4 месяца после появления симптомов. Однако отсутствие антител в крови не означает, что антитела не будут быстро вырабатываться при повторном контакте с SARS-CoV-2. В-клетки памяти, специфичные для белков-шипов и нуклеокапсидов SARS-CoV-2, сохраняются в течение как минимум 6 месяцев после появления симптомов. [234]Тем не менее, было зарегистрировано 15 случаев повторного заражения SARS-CoV-2 с использованием строгих критериев CDC, требующих идентификации варианта, отличного от второй инфекции. Вероятно, будет намного больше людей, которые повторно заразились этим вирусом. Коллективный иммунитет не устранит вирус, если повторное заражение является обычным явлением. [234] Некоторые другие коронавирусы, циркулирующие у людей, способны повторно инфицироваться примерно через год. [235] Тем не менее, 3 марта 2021 года ученые сообщили, что гораздо более заразный вариант COVID-19 , Lineage P.1, впервые обнаруженный в Японии и впоследствии обнаруженный в Бразилии, а также в нескольких местах в Соединенных Штатах, может быть связан с повторным заражением COVID-19 после выздоровления от более ранней инфекции COVID-19. [236] [237]

Смертность

Для количественной оценки смертности обычно используются несколько показателей. [238] Эти цифры меняются в зависимости от региона и во времени и зависят от объема тестирования, качества системы здравоохранения, вариантов лечения, времени с момента первоначальной вспышки и таких характеристик населения, как возраст, пол и общее состояние здоровья. [239] Уровень смертности отражает количество смертей в определенной демографической группе, деленное на численность населения этой демографической группы. Следовательно, уровень смертности отражает распространенность, а также тяжесть заболевания в данной популяции. Показатели смертности сильно коррелированы с возрастом: относительно низкие показатели среди молодых людей и относительно высокие показатели среди пожилых людей. [240] [241] [242]

Коэффициент летальности (CFR) отражает количество смертей, деленное на количество диагностированных случаев в течение заданного временного интервала. Согласно статистике Университета Джона Хопкинса, по состоянию на 23 марта 2021 года глобальное соотношение смертей к случаям заболевания составляет 2,2% (2 727 640/123 924 888). [6] Число варьируется в зависимости от региона. [243] [244] CFR может не отражать истинную тяжесть заболевания, потому что некоторые инфицированные люди остаются бессимптомными или испытывают только легкие симптомы, и, следовательно, такие инфекции могут не включаться в официальные отчеты о случаях. Более того, CFR может заметно меняться со временем и в разных регионах из-за доступности тестов на живые вирусы.

  • Всего подтвержденных случаев с течением времени

  • Общее количество подтвержденных случаев COVID-19 на миллион человек [245]

  • Общее количество смертей с течением времени

  • Общее количество подтвержденных смертей от COVID-19 на миллион человек [246]

Летальность от инфекций

Ключевым показателем при оценке тяжести COVID-19 является коэффициент летальности от инфекции (IFR), также называемый коэффициентом летальности от инфекции или риском летальности от инфекции . [247] [248] [249] Этот показатель рассчитывается путем деления общего числа смертей от болезни на общее количество инфицированных людей; следовательно, в отличие от CFR , IFR включает бессимптомные и недиагностированные инфекции, а также зарегистрированные случаи. [250]

Текущие оценки

Красная линия показывает оценку смертности от инфекций (IFR) в процентах в зависимости от возраста. Заштрихованная область показывает 95% доверительный интервал для этой оценки. Маркеры обозначают конкретные наблюдения, используемые в метаанализе. [251]
То же отношение, нанесенное на логарифмическую шкалу

Систематический обзор и метаанализ за декабрь 2020 г. показали, что IFR населения во время первой волны пандемии составлял от 0,5% до 1% во многих регионах (включая Францию, Нидерланды, Новую Зеландию и Португалию), а в других - от 1% до 2%. в регионах (Австралия, Англия, Литва и Испания), а в Италии - более 2%. [251] Это исследование также показало, что большинство этих различий в IFR отражают соответствующие различия в возрастном составе населения и возрастных показателях инфицирования; в частности, оценка метарегрессии для IFR очень низка для детей и молодых людей (например, 0,002% в возрасте 10 лет и 0,01% в возрасте 25 лет), но постепенно увеличивается до 0,4% в возрасте 55 лет, 1,4% в возрасте 65 лет, 4,6% в возрасте в возрасте 75 лет и 15% в возрасте 85 лет. [251]Эти результаты были также освещены в отчете ВОЗ за декабрь 2020 года. [252]

Предыдущие оценки IFR

На ранней стадии пандемии Всемирная организация здравоохранения сообщила, что ППП составляет от 0,3% до 1%. [253] [254] 2  июля главный научный сотрудник ВОЗ сообщил, что средняя оценка IFR, представленная на двухдневном форуме экспертов ВОЗ, составила около 0,6%. [255] [256] В августе ВОЗ обнаружила, что исследования, включающие данные широкого серологического тестирования в Европе, показали, что оценки IFR сходятся примерно на 0,5–1%. [257] Жесткие нижние пределы IFR были установлены в ряде мест, таких как Нью-Йорк и Бергамо в Италии, поскольку IFR не может быть меньше, чем уровень смертности населения. По состоянию на 10  июля в Нью-Йорке с населением 8,4 человек. миллионов, 23 377 человек (18 758 подтвержденных и 4619 вероятных) умерли от COVID-19 (0,3% населения). [258] Тесты на антитела в Нью-Йорке показали, что IFR составляет ~ 0,9%, [259] и ~ 1,4%. [260] В провинции Бергамо умерло 0,6% населения. [261] В сентябре 2020 года Центр по контролю и профилактике заболеваний США представил предварительные оценки возрастных IFR для целей планирования общественного здравоохранения. [262]

Половые различия

Ранние обзоры эпидемиологических данных показали гендерное влияние пандемии и более высокий уровень смертности среди мужчин в Китае и Италии. [264] [265] [266] Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний сообщили , коэффициент смертности составил 2,8% мужчин и 1,7% женщин. [267] Более поздние обзоры, проведенные в июне 2020 года, показали, что нет существенной разницы в восприимчивости или CFR между полами. [268] [269] В одном обзоре признаются разные уровни смертности у китайских мужчин, предполагая, что это может быть связано с выбором образа жизни, таким как курение и употребление алкоголя, а не с генетическими факторами. [270]Иммунологические различия по признаку пола, меньшая распространенность курения среди женщин и мужчин, у которых развиваются сопутствующие заболевания, такие как гипертония, в более молодом возрасте, чем у женщин, могли способствовать более высокой смертности среди мужчин. [271] В Европе 57% инфицированных были мужчинами, а 72% умерших от COVID-19 - мужчины. [272] По состоянию на апрель 2020 года правительство США не отслеживает данные об инфекциях COVID-19, связанных с полом. [273] Исследования показали, что вирусные заболевания, такие как Эбола, ВИЧ, грипп и атипичная пневмония, по-разному влияют на мужчин и женщин. [273]

Этнические различия

В США большая часть смертей от COVID-19 произошла среди афроамериканцев и других групп меньшинств. [274] Структурные факторы, мешающие им практиковать социальное дистанцирование, включают их концентрацию в переполненном некачественном жилье и на «основных» профессиях, таких как работники розничной торговли продуктами питания, работники общественного транспорта, медицинские работники и тюремный персонал. Более широкая распространенность отсутствия медицинской страховки и ухода, а также таких основных состояний, как диабет , гипертония и сердечные заболевания, также увеличивает риск их смерти. [275] Подобные проблемы затрагивают общины коренных американцев и латиноамериканцев . [274]Согласно некоммерческой организации, занимающейся политикой здравоохранения США, 34% взрослых не пожилого возраста из числа американских индейцев и коренных жителей Аляски (AIAN) подвержены риску серьезных заболеваний по сравнению с 21% белых людей не пожилого возраста. [276] Источник объясняет это непропорционально высоким уровнем многих заболеваний, которые могут подвергать их более высокому риску, а также такими условиями жизни, как отсутствие доступа к чистой воде. [277] Лидеры призвали к усилиям по исследованию и устранению неравенства. [278] В Великобритании большая часть смертей от COVID-19 произошла среди чернокожих , азиатских и других этнических меньшинств. [279] [280] [281]Более серьезные воздействия на жертв, включая относительную частоту необходимости госпитализации и уязвимость к заболеванию, были связаны с помощью анализа ДНК, который был выражен в генетических вариантах в хромосомной области 3, особенностях, которые связаны с европейским наследием неандертальцев . Такая структура создает больший риск того, что у пораженных разовьется более тяжелая форма заболевания. [282] Результаты получены от профессора Сванте Пэабо и исследователей, которых он возглавляет из Института эволюционной антропологии Макса Планка и Каролинского института . [282]Эта смесь генов современного человека и неандертальца, по оценкам, произошла примерно между 50 000 и 60 000 лет назад в Южной Европе. [282]

Сопутствующие заболевания

Большинство из тех, кто умирает от COVID-19, имеют уже существующие (основные) заболевания , включая гипертонию, сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания . [283] Согласно мартовским данным из США, у 89% госпитализированных были уже существующие заболевания. [284] Итальянский Istituto Superiore di Sanità сообщил, что из 8,8% случаев смерти, по которым имелись медицинские карты , 96,1% людей имели по крайней мере одну сопутствующую патологию, при этом средний человек имел 3,4 заболевания. [189] Согласно этому отчету, наиболее частыми сопутствующими заболеваниями являются гипертония (66% смертей), диабет 2 типа (29,8% смертей),Ишемическая болезнь сердца (27,6% смертей), фибрилляция предсердий (23,1% смертей) и хроническая почечная недостаточность (20,2% смертей).

По данным CDC , наиболее опасными сопутствующими респираторными заболеваниями являются: астма средней или тяжелой степени , ранее существовавшая ХОБЛ , фиброз легких , муковисцидоз . [285] Данные, полученные в результате метаанализа нескольких небольших исследовательских работ, также предполагают, что курение может быть связано с худшими результатами. [286] [287] Когда кто-то с существующими респираторными проблемами заражен COVID-19, он может подвергаться большему риску серьезных симптомов. [288] COVID-19 также представляет больший риск для людей, злоупотребляющих опиоидами и метамфетаминами., поскольку их употребление наркотиков могло вызвать повреждение легких. [289]

В августе 2020 года CDC выпустил предупреждение о том, что туберкулезные инфекции могут увеличить риск тяжелого заболевания или смерти. ВОЗ рекомендовала обследовать людей с респираторными симптомами на оба заболевания, поскольку положительный результат теста на COVID-19 не может исключить сопутствующие инфекции. По некоторым прогнозам, сокращение выявления туберкулеза из-за пандемии может привести к 6,3 миллионам дополнительных случаев туберкулеза и 1,4 миллиона смертей, связанных с туберкулезом, к 2025 году. [290]

Имя

Во время первоначальной вспышки в Ухане , Китай, вирус и болезнь обычно назывались «коронавирусом» и «Уханьским коронавирусом» [291] [292] [293], при этом болезнь иногда называлась «Уханьская пневмония». [294] [295] В прошлом многие болезни были названы в честь географических регионов, например, испанский грипп , [296] Ближневосточный респираторный синдром и вирус Зика . [297] В январе 2020 года ВОЗ рекомендовала острые респираторные заболевания 2019-nCov [298] и 2019-nCoV [299]в качестве временных названий вирусов и болезней в соответствии с руководством 2015 года и международными руководящими принципами против использования географических местоположений (например, Ухань, Китай), видов животных или групп людей в названиях болезней и вирусов отчасти для предотвращения социальной стигмы . [300] [301] [302] Официальные названия COVID-19 и SARS-CoV-2 были выданы ВОЗ 11 февраля 2020 года. [303] Тедрос Адханом объяснил: CO для короны , VI для вируса , D  для болезни и 19, когда впервые была выявлена ​​вспышка (31 декабря 20 19 ). [304]ВОЗ дополнительно использует «вирус COVID-19» и «вирус, ответственный за COVID-19» в публичных коммуникациях. [303]

История

Считается, что этот вирус является естественным и имеет животное происхождение [52] в результате вторичной инфекции . [305] Существует несколько теорий о том, откуда возник первый случай (так называемый нулевой пациент ). [306] По оценкам филогенетики , SARS-CoV-2 возник в октябре или ноябре 2019 года. [307] [308] [309] Данные свидетельствуют о том, что он произошел от коронавируса, поражающего диких летучих мышей, и распространился на людей через промежуточного животного-хозяина. [310] [311]

Первые известные случаи заражения людей были в Ухане , провинция Хубэй, Китай. В исследовании первых 41 случая подтвержденного COVID-19, опубликованном в январе 2020 года в The Lancet , самой ранней датой появления симптомов было 1  декабря 2019 года. [312] [313] [314] Официальные публикации ВОЗ сообщили о том, что самое раннее проявление симптомов - 8  декабря 2019 года. [315] Передача от человека к человеку была подтверждена ВОЗ и властями Китая к 20 января 2020 года. [316] [317] Согласно официальным китайским источникам, они в основном были связаны с Хуанань. Оптовый рынок морепродуктов , на котором также продавались живые животные. [318] В мае 2020 г.Джордж Гао , директор CDC, сказал, что образцы животных, собранные на рынке морепродуктов, дали отрицательный результат на вирус, что указывает на то, что рынок был местом раннего сверхраспространения , но не местом первоначальной вспышки. [319] Следы вируса были обнаружены в пробах сточных вод, собранных в Милане и Турине , Италия, 18 декабря 2019 года. [320]

К декабрю 2019 года распространение инфекции было почти полностью обусловлено передачей от человека человеку. [321] [322] Число случаев коронавируса в провинции Хубэй постепенно увеличивалось, достигнув 60 к 20 декабря, [323] и не менее 266 к 31 декабря. [324] 24 декабря Центральная больница Ухани отправила образец жидкости бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) из неразрешенного клинического случая в компанию по секвенированию Vision Medicals. 27 и 28 декабря Vision Medicals проинформировала Центральную больницу Ухани и китайский CDC о результатах теста, показавшем новый коронавирус. [325]Кластер пневмонии неизвестной причины был обнаружен 26 декабря и лечился врачом Чжан Цзисянь в провинциальной больнице Хубэй, который проинформировал Центр контроля заболеваний Ухань Цзянхань 27 декабря. [326] 30 декабря в отчете об испытаниях, адресованном Центральной больнице Ухани от компании CapitalBio Medlab, был указан ошибочный положительный результат на SARS , в результате чего группа врачей Центральной больницы Ухани предупредила своих коллег и соответствующие органы больницы о результате. В тот же вечер муниципальная комиссия здравоохранения Ухани направила различным медицинским учреждениям уведомление о «лечении пневмонии неизвестной причины». [327] Восемь из этих врачей, в том числе Ли Вэньлян (наказан 3  января), [328]позже полиция выговорила ей за распространение ложных слухов, а другая, Ай Фен , получила выговор от своего начальства за то, что подняла тревогу. [329]

31 декабря муниципальная комиссия здравоохранения Ухани сделала первое публичное объявление о вспышке пневмонии неизвестной причины, подтвердив 27 случаев [330] [331] [332] - достаточно для начала расследования. [333]

На ранних стадиях вспышки количество случаев удваивалось примерно каждые семь с половиной дней. [334] В начале и середине января 2020 года вирус распространился на другие провинции Китая , чему способствовала миграция в Китай в Новый год, а Ухань стал транспортным узлом и крупным железнодорожным узлом. [55] 20 января Китай сообщил о почти 140 новых случаях за один день, включая двух человек в Пекине и одного в Шэньчжэне . [335] Более поздние официальные данные показывают, что к тому времени у 6 174 человека уже развились симптомы, [336] и больше, возможно, были инфицированы. [337] Сообщение в The Lancet24 января указали на передачу вируса от человека, настоятельно рекомендовали средства индивидуальной защиты для медицинских работников и заявили, что тестирование на вирус необходимо из-за его «пандемического потенциала». [77] [338] 30 января ВОЗ объявила коронавирус чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение . [337] К этому времени вспышка распространилась в 100–200 раз. [339]

31 января 2020 года в Италии были зарегистрированы первые подтвержденные случаи заболевания у двух туристов из Китая. [340] По состоянию на 13 марта 2020 г. ВОЗ считала Европу активным центром пандемии. [341] 19 марта 2020 года Италия обогнала Китай как страну с наибольшим количеством смертей. [342] К 26 марта Соединенные Штаты обогнали Китай и Италию с самым большим количеством подтвержденных случаев в мире. [343] Исследования геномов коронавируса показывают, что большинство случаев COVID-19 в Нью-Йорке произошло от европейских путешественников, а не напрямую из Китая или любой другой азиатской страны. [344] Повторное тестирование предыдущих образцов выявило человека во Франции, у которого был вирус 27 декабря 2019 года, [345] [346]и человек в Соединенных Штатах, который умер от болезни 6  февраля 2020 года. [347]

После 55 дней отсутствия случая местной передачи [348] Пекин сообщил о новом случае COVID-19 11 июня 2020 года, за которым последовали еще два случая 12 июня. [349] К 15 июня было официально подтверждено 79 случаев заболевания, [350] большинство из них приходились на оптовый рынок Синфади . [348] [351]

Тестирование неочищенных сточных вод из Бразилии и Италии с помощью ОТ-ПЦР предложило выявить SARS-CoV-2 уже в ноябре и декабре 2019 года, соответственно, но методы таких исследований сточных вод не были оптимизированы, многие из них не прошли экспертную оценку. детали часто отсутствуют, и существует риск ложноположительных результатов из-за контаминации или обнаружения только одного гена-мишени. [352] В обзорной статье за ​​сентябрь 2020 г. говорилось: «О возможности того, что инфекция COVID-19 уже распространилась в Европе в конце прошлого года, теперь свидетельствуют многочисленные, хотя и частично косвенные, доказательства», включая количество случаев пневмонии и радиология во Франции и Италии в ноябре и декабре. [353]

Дезинформация

После первоначальной вспышки COVID-19 дезинформация и дезинформация относительно происхождения, масштабов, профилактики, лечения и других аспектов болезни быстро распространились в Интернете. [354] [355] [356]

В сентябре 2020 года Центр контроля заболеваний США опубликовал предварительные оценки риска смерти по возрастным группам в Соединенных Штатах, но эти оценки были широко искажены и неправильно поняты. [357] [358]

Другие животные

Похоже, что люди способны передавать вирус некоторым другим животным, и этот тип передачи болезни называется зооантропонозом .

Некоторые домашние животные, особенно кошки и хорьки , могут заразиться этим вирусом от инфицированных людей. [359] Симптомы у кошек включают респираторные (например, кашель) и пищеварительные симптомы. [359] Кошки могут передавать вирус другим кошкам и могут передавать вирус людям, но передача SARS-CoV-2 от кошки к человеку не доказана. [359] [360] По сравнению с кошками собаки менее восприимчивы к этой инфекции. [360] Поведение, повышающее риск передачи, включает поцелуи, облизывание и ласки животного. [360]

Похоже, что вирус вообще не может заразить свиней , уток или кур. [359] Мыши , крысы и кролики, если они вообще могут быть инфицированы, вряд ли будут участвовать в распространении вируса. [360]

Тигры и львы в зоопарках заразились в результате контакта с инфицированными людьми. [360] Как и ожидалось, вирусом COVID-19 также могут быть инфицированы обезьяны и виды больших приматов, например орангутанги . [360]

Заражены норки, принадлежащие к той же семье, что и хорьки. [360] Норки могут протекать бессимптомно, а также могут передавать вирус людям. [360] Несколько стран выявили зараженных животных на норковых фермах . [361] Дания , крупный производитель шкурок норки, приказала забить всех норок, опасаясь вирусных мутаций. [361] Вакцина для норок и других животных находится в стадии исследования. [361]

Исследование

Международные исследования вакцин и лекарств от COVID-19 проводятся правительственными организациями, академическими группами и отраслевыми исследователями. [362] [363] CDC классифицировал его как требующий лаборатории уровня BSL3 . [364] Было проведено множество исследований COVID-19, включающих ускоренные исследовательские процессы и ярлыки публикации для удовлетворения глобального спроса. [365]

По состоянию на декабрь 2020 года были проведены сотни клинических испытаний , причем исследования проводятся на всех континентах, кроме Антарктиды . [366] По состоянию на ноябрь 2020 года на людях было изучено более 200 возможных методов лечения. [367]

Передача и профилактические исследования

Моделирование исследований было проведено с несколькими целями, включая прогнозирование динамики передачи, [368] диагностику и прогноз инфекции, [369] [ нуждается в обновлении ] оценка воздействия вмешательств [370] [371] или распределение ресурсов . [372] Моделирование исследований в основном основано на эпидемиологических моделях [373], оценивающих количество инфицированных людей с течением времени при данных условиях. Несколько других типов моделей были разработаны и использованы во время COVID-19, включая модели вычислительной гидродинамики для изучения физики потока COVID-19, [374]модификации моделей движения толпы для изучения воздействия пандемии [375], моделей на основе данных о мобильности для исследования передачи [376] или использования макроэкономических моделей для оценки экономического воздействия пандемии. [377] Кроме того, для лучшего понимания воздействия COVID-19 на организации во всем мире были применены концептуальные основы исследований кризисного управления. [378] [379]

Исследования, связанные с лечением

Семь возможных лекарств-мишеней в процессе репликации вирусов и лекарствах

Перепрофилированные противовирусные препараты составляют большую часть исследований по лечению COVID-19. [380] [381] К другим кандидатам в исследованиях относятся вазодилататоры , кортикостероиды , иммунотерапия, липоевая кислота , бевацизумаб и рекомбинантный ангиотензинпревращающий фермент 2. [381]

В марте 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) инициировала испытание «Солидарность» для оценки лечебного эффекта некоторых многообещающих препаратов: экспериментального препарата под названием ремдесивир; противомалярийные препараты хлорохин и гидроксихлорохин; два препарата против ВИЧ , лопинавир / ритонавир ; и интерферон-бета . [382] [383] По состоянию на апрель 2020 года в стадии реализации находилось более 300 активных клинических испытаний. [126]

Исследования противомалярийных препаратов гидроксихлорохина и хлорохина показали, что они в лучшем случае неэффективны [384] [385] и что они могут снижать противовирусную активность ремдесивира. [386] К маю 2020 года Франция, Италия и Бельгия запретили использование гидроксихлорохина в качестве лечения COVID-19. [387]

В июне первые результаты рандомизированного исследования RECOVERY в Соединенном Королевстве показали, что дексаметазон снижает смертность на одну треть для людей, которые находятся в критическом состоянии на аппаратах ИВЛ, и на одну пятую для тех, кто получает дополнительный кислород. [388] Поскольку это хорошо испытанное и широко доступное лечение, оно было одобрено ВОЗ, которая находится в процессе обновления руководств по лечению, чтобы включить дексаметазон и другие стероиды. [389] [390] На основании этих предварительных результатов, лечение дексаметазоном было рекомендовано NIH для пациентов с COVID-19, находящихся на искусственной вентиляции легких или которым требуется дополнительный кислород, но не пациентам с COVID-19, которым не требуется дополнительный кислород. [391]

В сентябре 2020 года ВОЗ выпустила обновленное руководство по использованию кортикостероидов при COVID-19. [392] ВОЗ рекомендует системные кортикостероиды, а не отсутствие системных кортикостероидов для лечения людей с тяжелым и критическим COVID-19 (сильная рекомендация, основанная на доказательствах умеренной достоверности). [392] ВОЗ предлагает не использовать кортикостероиды для лечения людей с нетяжелым COVID-19 (условная рекомендация, основанная на доказательствах с низкой степенью достоверности). [392] Обновленное руководство было основано на метаанализе клинических испытаний тяжелобольных пациентов с COVID-19. [393] [394]

В сентябре 2020 года Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) одобрило использование дексаметазона у взрослых и подростков от двенадцати лет и весом не менее 40 килограммов (88 фунтов), которым требуется дополнительная кислородная терапия. [395] Дексаметазон можно принимать внутрь, вводить в виде инъекции или вливания (капельно) в вену . [395]

В ноябре 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выдало разрешение на экстренное использование исследуемой терапии моноклональными антителами бамланивимаба для лечения COVID-19 легкой и средней степени тяжести. [396] Бамланивимаб разрешен для людей с положительными результатами прямого тестирования на вирус SARS-CoV-2, которым от 12 лет и весом не менее 40 кг (88 фунтов), и которые имеют высокий риск развития тяжелой формы COVID- 19 или госпитализация. [396] Сюда входят лица в возрасте 65 лет и старше или лица с хроническими заболеваниями. [396]

Цитокиновый шторм

Различные терапевтические стратегии для борьбы с цитокиновым штормом

Гиперцитокинемия может быть осложнение на более поздних стадиях тяжелой COVID-19. Цитокиновый шторм - это потенциально смертельная иммунная реакция, при которой большое количество провоспалительных цитокинов и хемокинов высвобождается слишком быстро; Цитокиновый шторм может привести к ОРДС и полиорганной недостаточности. [397] Данные, собранные в больнице Цзинь Инь-Тань в Ухане, Китай, показывают, что пациенты, у которых была более тяжелая реакция на COVID-19, имели большее количество провоспалительных цитокинов и хемокинов в своей системе, чем пациенты, у которых была более мягкая реакция; Эти высокие уровни провоспалительных цитокинов и хемокинов указывают на наличие цитокинового шторма. [398]

Тоцилизумаб был включен в рекомендации по лечению Национальной комиссии здравоохранения Китая после завершения небольшого исследования. [399] [400] Он проходит фазу  II нерандомизированного исследования на национальном уровне в Италии после того, как показал положительные результаты у людей с тяжелыми заболеваниями. [401] [402] В сочетании с анализом сывороточного ферритина крови для выявления цитокинового шторма (также называемого синдромом цитокинового шторма, не путать с синдромом высвобождения цитокинов), он предназначен для противодействия таким явлениям, которые, как считается, являются причиной смерти у некоторых пострадавших людей. [403] Антагонист рецептора интерлейкина-6 был одобрен FDA для прохождения фазы III клиническое испытание, оценивающее его эффективность в отношении COVID-19 на основе ретроспективных тематических исследований для лечения синдрома высвобождения стероидорезистентных цитокинов, вызванного другой причиной, терапией CAR Т-клетками , в 2017 году. [404] На сегодняшний день [ когда? ] нет рандомизированных контролируемых доказательств того, что тоцилизумаб является эффективным средством лечения СВК. Было показано, что профилактический тоцилизумаб увеличивает уровень ИЛ-6 в сыворотке крови, насыщая ИЛ-6R, направляя ИЛ-6 через гематоэнцефалический барьер и усиливая нейротоксичность, не влияя при этом на частоту СВК. [405]

Лензилумаб , моноклональное антитело против GM-CSF , защищает на мышиных моделях от CRS, вызванного CAR T-клетками, и нейротоксичности и является жизнеспособным терапевтическим вариантом из-за наблюдаемого увеличения патогенных секретирующих GM-CSF Т-клеток у госпитализированных пациентов с COVID. -19. [406]

Пассивные антитела

Обзор применения и использования выздоравливающих плазменной терапии

Передача очищенных и концентрированных антител, продуцируемых иммунной системой тех, кто выздоровел от COVID-19, людям, которые в них нуждаются, исследуется как невакцинный метод пассивной иммунизации . [407] [408] Нейтрализация вирусов - это ожидаемый механизм действия, с помощью которого терапия пассивными антителами может опосредовать защиту от SARS-CoV-2. Спайковый белок SARS-CoV-2 является основной мишенью для нейтрализующих антител. [409] По состоянию на 8 августа 2020 года восемь нейтрализующих антител, нацеленных на спайковый белок SARS-CoV-2, вошли в клинические исследования. [410]Было высказано предположение, что подбор нейтрализующих антител широкого спектра действия против SARS-CoV-2 и SARS-CoV может быть полезен для лечения не только COVID-19, но и будущих инфекций, связанных с SARS, CoV. [409] Однако возможны и другие механизмы, такие как антителозависимая клеточная цитотоксичность и / или фагоцитоз . [407] Другие формы терапии пассивными антителами, например, с использованием произведенных моноклональных антител, находятся в разработке. [407]

Также изучается использование пассивных антител для лечения людей с активным COVID-19. Это включает производство выздоравливающей сыворотки , которая состоит из жидкой части крови людей, выздоровевших от инфекции, и содержит антитела, специфичные к этому вирусу, которые затем вводят текущим пациентам. [407] Эта стратегия была опробована в отношении SARS, но результаты не дали однозначных результатов. [407] Кокрановский обзор, проведенный в октябре 2020 года, обнаружил недостаточно доказательств для рекомендации за или против этого лечения при COVID-19, во многом из-за методологии клинических испытаний, проведенных до сих пор. [408]В частности, еще не проводились испытания, в которых можно было бы определить безопасность введения сыворотки выздоравливающих людей с COVID-19, а различные результаты, измеренные в различных исследованиях, ограничивают их использование для определения эффективности. [408]

Влияние на другие заболевания и аптечную торговлю

3 марта 2021 года был опубликован отчет [411] о том, что социальное дистанцирование и обычное ношение хирургических масок и тому подобное в качестве общей меры предосторожности против COVID-19 вызвали такое снижение скорости распространения простуды и гриппа, что в Великобритании продажа кашель жидкости и леденцы и противоотечные от 30 ноября 2020 года по 21 февраля 2021 года было около половины продажи годом ранее, и что Англия общественного здравоохранения не было зарегистрировано ни одного случая гриппа в 2021 году на сегодняшний день, и что там был рост 89% в продаже витамина D, чтобы попытаться повысить иммунитет.

Смотрите также

 COVID-19 портал

 Портал медицины

 Портал вирусов
  • Коронавирусные заболевания , группа тесно связанных синдромов
  • Болезнь X , термин ВОЗ

Примечания

  1. ^ «Тесный контакт» определяется по-разному, в том числе как нахождение в пределах ~ 1,8 метра (шесть футов) и лицом к лицу в общей сложности 15 минут Центром по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) [14] или как имеющий 15 минут непосредственной близости или совместного использования замкнутого пространства в течение длительного периода, например, два часа в Департаменте здравоохранения Австралии. [15] [16]

Рекомендации

  1. ^ "Covid-19" . Оксфордский словарь английского языка (Интернет-изд.). Издательство Оксфордского университета. Апрель 2020 . Проверено 15 апреля 2020 . (Требуется подписка или членство в учреждении-участнике .)
  2. ^ «Симптомы коронавируса» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 13 мая 2020. Архивировано 17 июня 2020 года . Проверено 18 июня 2020 .
  3. ^ «Вопросы и ответы о коронавирусах (COVID-19)» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 17 апреля 2020. архивации с оригинала на 14 мая 2020 года . Дата обращения 14 мая 2020 .
  4. ^ а б Nussbaumer-Streit B, Mayr V, Dobrescu AI, Chapman A, Persad E, Klerings I, et al. (Апрель 2020 г.). «Карантин отдельно или в сочетании с другими мерами общественного здравоохранения для борьбы с COVID ‐ 19: быстрый обзор» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD013574. DOI : 10.1002 / 14651858.CD013574 . PMC  7141753. PMID 32267544 . 
  5. ^ «Вакцины COVID-19» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . Проверено 3 марта 2021 года .
  6. ^ a b c «Панель мониторинга COVID-19 Центра системных наук и инженерии (CSSE) Университета Джона Хопкинса (JHU)» . ArcGIS . Университет Джона Хопкинса . Проверено 23 марта 2021 года .
  7. ^ Пейдж, Джереми; Хиншоу, Дрю; Маккей, Бетси (26 февраля 2021 г.). «В охоте на происхождение Covid-19, ноль пациентов указывает на второй рынок Ухани - человек с первым подтвержденным заражением новым коронавирусом сказал команде ВОЗ, что его родители делали покупки там» . The Wall Street Journal . Проверено 27 февраля 2021 года .
  8. Циммер, Карл (26 февраля 2021 г.). «Тайная жизнь коронавируса - маслянистый пузырь генов шириной 100 нанометров убил более двух миллионов человек и изменил мир. Ученые не совсем знают, что с этим делать» . Проверено 28 февраля 2021 года .
  9. ^ «Временное клиническое руководство по ведению пациентов с подтвержденным коронавирусным заболеванием (COVID-19)» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 6 апреля 2020. архивации с оригинала на 2 марта 2020 года . Проверено 19 апреля 2020 .
  10. ^ Оран, Дэниел П .; Эрик Дж. Тополь (22 января 2021 г.). «Доля бессимптомных инфекций SARS-CoV-2» . Анналы внутренней медицины : M20-6976. DOI : 10.7326 / M20-6976 . ISSN 0003-4819 . PMC 7839426 . PMID 33481642 .   
  11. ^ «Передача COVID-19» . Европейский центр профилактики и контроля заболеваний . Дата обращения 6 декабря 2020 .
  12. ^ Буитраго-Гарсия, Диана; Эгли-Гани, Дайанна; Counotte, Michel J .; Хоссманн, Стефани; Имери, Хира; Ипекчи, Азиз Мерт; Саланти, Грузия; Низкий, Никола (22 сентября 2020 г.). «Возникновение и потенциал передачи бессимптомных и пресимптомных инфекций SARS-CoV-2: живой систематический обзор и метаанализ» . PLOS Medicine . 17 (9): e1003346. DOI : 10.1371 / journal.pmed.1003346 . ISSN 1549-1676 . PMC 7508369 . PMID 32960881 .   
  13. ^ a b CDC (11 февраля 2020 г.). «COVID-19 и ваше здоровье» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 23 января 2021 года .
  14. ^ «Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19)» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . Проверено 22 октября 2020 года .
  15. ^ «Карантин по коронавирусу (COVID-19)» . Министерство здравоохранения Австралии . Проверено 25 сентября 2020 года .
  16. ^ a b «Как распространяется COVID-19» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 18 сентября 2020. Архивировано 19 сентября 2020 года . Проверено 20 сентября 2020 года .
  17. ^ «Коронавирусная болезнь (COVID-19): как она передается?» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . Дата обращения 6 декабря 2020 .
  18. ^ a b «Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19)» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 11 февраля 2020 . Дата обращения 6 декабря 2020 .
  19. ^ «Передача SARS-CoV-2: значение для мер предосторожности по профилактике инфекций» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) .
  20. ^ Клинические вопросы о COVID-19: Центры вопросов и ответов по контролю и профилактике заболеваний
  21. ^ «Симптомы коронавируса» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 22 февраля 2021 года. Архивировано 4 марта 2021 года . Проверено 4 марта 2021 года .
  22. ^ Грант MC, Geoghegan L, M Arbyn, Mohammed Z, Макгинесс L, Кларк EL, Уэйд RG (23 июня 2020). «Распространенность симптомов у 24 410 взрослых, инфицированных новым коронавирусом (SARS-CoV-2; COVID-19): систематический обзор и метаанализ 148 исследований из 9 стран» . PLOS ONE . 15 (6): e0234765. Bibcode : 2020PLoSO..1534765G . DOI : 10.1371 / journal.pone.0234765 . PMC 7310678 . PMID 32574165 . S2CID 220046286 .   
  23. ^ a b «Клиническая характеристика COVID-19» . Европейский центр профилактики и контроля заболеваний . Проверено 29 декабря 2020 года .
  24. ^ Niazkar HR, Zibaee В, Насими А, Н Бахри (июль 2020). «Неврологические проявления COVID-19: обзорная статья» . Неврологические науки . 41 (7): 1667–1671. DOI : 10.1007 / s10072-020-04486-3 . PMC 7262683 . PMID 32483687 .  
  25. ^ «Временное клиническое руководство по ведению пациентов с подтвержденным коронавирусным заболеванием (COVID-19)» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 6 апреля 2020. архивации с оригинала на 2 марта 2020 года . Проверено 19 апреля 2020 .
  26. ^ Оран, Дэниел П .; Эрик Дж. Тополь (22 января 2021 г.). «Доля бессимптомных инфекций SARS-CoV-2» . Анналы внутренней медицины . DOI : 10.7326 / M20-6976 . ISSN 0003-4819 . PMC 7839426 .  
  27. ^ «Передача COVID-19» . Европейский центр профилактики и контроля заболеваний . Дата обращения 6 декабря 2020 .
  28. ^ Nogrady, Бьянка (18 ноября 2020). «Что говорят данные о бессимптомных инфекциях COVID» . Природа . 587 (7835): 534–535. DOI : 10.1038 / d41586-020-03141-3 . PMID 33214725 . 
  29. ^ a b Гао Z, Сюй Y, Сунь C, Ван X, Гуо Y, Qiu S, Ma K (май 2020 г.). «Систематический обзор бессимптомных инфекций с COVID-19» . Журнал микробиологии, иммунологии и инфекций = Вэй Миан Ю Ган Ран За Чжи . DOI : 10.1016 / j.jmii.2020.05.001 . PMC 7227597 . PMID 32425996 .  
  30. ^ Оран, Дэниел П. и Эрик Дж. Тополь. «Распространенность бессимптомной инфекции SARS-CoV-2: обзорный обзор». Анналы внутренней медицины . т. 173,5 (2020): 362-367. doi: 10.7326 / M20-3012 PMID 32491919 Проверено 14 января 2021 года.
  31. ^ Лай CC, Лю YH, Ван CY, Ван YH, Hsueh SC, Yen MY, и др. (Июнь 2020 г.). «Бессимптомное носительство, острые респираторные заболевания и пневмония из-за тяжелого острого респираторного синдрома, вызванного коронавирусом 2 (SARS-CoV-2): факты и мифы» . Журнал микробиологии, иммунологии и инфекций = Вэй Миан Ю Ган Ран За Чжи . 53 (3): 404–412. DOI : 10.1016 / j.jmii.2020.02.012 . PMC 7128959 . PMID 32173241 .  
  32. ^ a b Фурукава, Натан В .; Брукс, Джон Т .; Собел, Джереми (4 мая 2020 г.). «Доказательства, подтверждающие передачу коронавируса 2 тяжелого острого респираторного синдрома в предсимптомном или бессимптомном состоянии» . Возникающие инфекционные заболевания . 26 (7). DOI : 10.3201 / eid2607.201595 . PMC 7323549 . PMID 32364890 . Проверено 29 сентября 2020 года .  
  33. ^ a b Ганди RT, Линч Дж. Б., Дель Рио C (апрель 2020 г.). «Covid-19 легкой или средней степени тяжести» . Медицинский журнал Новой Англии . 383 (18): 1757–1766. DOI : 10.1056 / NEJMcp2009249 . PMID 32329974 . 
  34. ^ Wiersinga WJ, Rhodes A, Cheng AC, Peacock SJ, Prescott HC (август 2020 г.). «Патофизиология, передача, диагностика и лечение коронавирусной болезни 2019 (COVID-19): обзор» . ДЖАМА . 324 (8): 782–793. DOI : 10,1001 / jama.2020.12839 . PMID 32648899 . S2CID 220465311 .  
  35. ^ CDC (11 февраля 2020 г.). «COVID-19 и ваше здоровье» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 23 января 2021 года .
  36. ^ Лютфи M, Хамблин MR, Rezaei N (сентябрь 2020). «COVID-19: передача, профилактика и потенциальные терапевтические возможности» . Clinica Chimica Acta; Международный журнал клинической химии . 508 : 254–266. DOI : 10.1016 / j.cca.2020.05.044 . PMC 7256510 . PMID 32474009 .  
  37. ^ «COVID-19: эпидемиология, вирусология и клинические особенности» . GOV.UK . Проверено 18 октября 2020 года .
  38. ^ a b «Часто задаваемые вопросы (распространение)» . www.cdc.gov . 9 октября 2020 . Проверено 14 октября 2020 года .
  39. ^ Попа, Александра; и другие. (23 ноября 2020 г.). «Геномная эпидемиология сверхраспространения событий в Австрии раскрывает мутационную динамику и свойства передачи SARS-CoV-2» . Трансляционная медицина науки . 12 (573): eabe2555. DOI : 10.1126 / scitranslmed.abe2555 . PMC 7857414 . PMID 33229462 . S2CID 227157558 .   
  40. ^ Прентисс, Мара; и другие. (23 октября 2020 г.). «Сверхраспространение событий без суперраспространителей: использование событий с высокой частотой атак для оценки № для передачи COVID-19 по воздуху» . medRxiv . DOI : 10.1101 / 2020.10.21.20216895 . S2CID 225040713 . Дата обращения 1 декабря 2020 . 
  41. ^ a b «Вопросы и ответы: как передается COVID-19? (Что мы знаем об аэрозольной передаче?)» . Всемирная организация здравоохранения . 9 июля 2020 . Проверено 14 октября 2020 года .
  42. ^ a b «COVID-19: Основные способы передачи» . Агентство общественного здравоохранения Канады . 3 ноября 2020 . Проверено 25 ноября 2020 года .
  43. ^ Jayaweera МЫ, Перер Н, Гунавардан В, Manatunge J (сентябрь 2020). «Передача вируса COVID-19 каплями и аэрозолями: критический обзор нерешенной дихотомии» . Экологические исследования . 188 : 109819. Bibcode : 2020ER .... 188j9819J . DOI : 10.1016 / j.envres.2020.109819 . PMC 7293495 . PMID 32569870 .  
  44. ^ a b c d e Meyerowitz EA, Richterman A, Gandhi RT, Sax PE (сентябрь 2020 г.). «Передача SARS-CoV-2: обзор факторов вируса, хозяина и окружающей среды» . Анналы внутренней медицины . 174 (1): 69–79. DOI : 10.7326 / M20-5008 . PMC 7505025 . PMID 32941052 .  
  45. ^ Bhagat РК, Linden PF (сентябрь 2020). «Вытесняющая вентиляция: жизнеспособная стратегия вентиляции для импровизированных больниц и общественных зданий для сдерживания COVID-19 и других заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем» . Королевское общество «Открытая наука» . 7 (9): 200680. Bibcode : 2020RSOS .... 700680B . DOI : 10,1098 / rsos.200680 . PMC 7540764 . PMID 33047029 .  
  46. Лю Т, Гун Д., Сяо Дж, Ху Дж, Хэ Г, Жун З, Ма З (октябрь 2020 г.). «Кластерные инфекции играют важную роль в быстрой эволюции передачи COVID-19: систематический обзор» . Международный журнал инфекционных болезней . 99 : 374–380. DOI : 10.1016 / j.ijid.2020.07.073 . PMC 7405860 . PMID 32768702 .  
  47. Wong F, Collins JJ (ноябрь 2020 г.). «Доказательства того, что сверхраспространение коронавируса носит беспорядочный характер» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 117 (47): 29416–29418. Bibcode : 2020PNAS..11729416W . DOI : 10.1073 / pnas.2018490117 . PMC 7703634 . PMID 33139561 . S2CID 226242440 .   
  48. ^ a b c «Вопросы и ответы о COVID-19: основные факты» . Европа (веб-портал) . 25 сентября 2020 . Проверено 8 октября 2020 .
  49. ^ Herscher R (12 октября 2020). «Ученые подтверждают, что человек из Невады дважды заразился коронавирусом» . NPR . Проверено 12 октября 2020 .
  50. ^ Тиллетт Р.Л., Севинский-младший, Хартли П.Д., Кервин Х., Кроуфорд Н., Горзальский А. и др. (Октябрь 2020 г.). «Геномные доказательства повторного заражения SARS-CoV-2: тематическое исследование» . Ланцет. Инфекционные болезни . 21 (1): 52–58. DOI : 10.1016 / S1473-3099 (20) 30764-7 . PMC 7550103 . PMID 33058797 . S2CID 222295687 .   
  51. ^ «Вспышка тяжелого острого респираторного синдрома коронавируса 2 (SARS-CoV-2): увеличение передачи за пределами Китая - четвертое обновление» (PDF) . Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. 14 февраля 2020 . Проверено 8 марта 2020 .
  52. ^ a b Андерсен К.Г., Рамбаут А., Липкин В.И., Холмс ЕС, Гарри РФ (апрель 2020 г.). «Проксимальное происхождение SARS-CoV-2» . Природная медицина . 26 (4): 450–452. DOI : 10.1038 / s41591-020-0820-9 . PMC 7095063 . PMID 32284615 .  
  53. ^ Gibbens S (18 марта 2020). «Почему мыло предпочтительнее отбеливателя в борьбе с коронавирусом» . National Geographic . Архивировано 2 апреля 2020 года . Дата обращения 2 апреля 2020 .
  54. ^ Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J и др. (Февраль 2020 г.). «Новый коронавирус от пациентов с пневмонией в Китае, 2019» . Медицинский журнал Новой Англии . 382 (8): 727–733. DOI : 10.1056 / NEJMoa2001017 . PMC 7092803 . PMID 31978945 .  
  55. ^ a b c Отчет Совместной миссии ВОЗ и Китая по коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) (PDF) (Report). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Февраль 2020. Архивировано (PDF) из оригинала 29 февраля 2020 года . Проверено 21 марта 2020 года . Выложите резюме .
  56. ^ Rathore JS, Гоша C (август 2020). «Тяжелый острый респираторный синдром - коронавирус-2 (SARS-CoV-2), недавно возникший возбудитель: обзор» . Возбудители и болезни . 78 (6). DOI : 10.1093 / femspd / ftaa042 . OCLC 823140442 . PMC 7499575 . PMID 32840560 .   
  57. ^ Томас С. Структура мембранного белка SARS-CoV-2 напоминает транспортер сахара SemiSWEET. Pathog Immun. 2020 октября 19; 5 (1): 342–363. DOI: 10.20411 / pai.v5i1.377. PMID: 33154981; PMCID: PMC7608487
  58. Кояма, Такахико Кояма; Платт, Даниэла; Парида, Лакшми (июнь 2020 г.). «Вариантный анализ геномов SARS-CoV-2» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 98 (7): 495–504. DOI : 10.2471 / BLT.20.253591 . PMC 7375210 . PMID 32742035 . Мы обнаружили в общей сложности 65776 вариантов с 5775 различными вариантами.  CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  59. ^ Альм Е, Broberg Е.К., Коннор Т, Hodcroft Е. Б., Комиссаров А.Б., Маурер-Стро S, Melidou А, Неер РА, Тул A, D Переяслов (август 2020). «Географическое и временное распространение кладов SARS-CoV-2 в Европейском регионе ВОЗ, январь – июнь 2020 г.» . Европейское наблюдение . 25 (32). DOI : 10.2807 / 1560-7917.ES.2020.25.32.2001410 . PMC 7427299 . PMID 32794443 .  
  60. ^ "Новые варианты SARS-CoV-2" . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 30 декабря 2020 . Проверено 30 декабря 2020 .
  61. ^ «Последствия появления SARS-CoV-2 Variant VOC 202012/01 в Великобритании» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 29 декабря 2020 . Проверено 30 декабря 2020 .
  62. ^ «Новые варианты COVID-19» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 24 января 2021 года .
  63. ^ Махазе, E (23 декабря 2020). «Covid-19: что мы узнали о новом варианте в Великобритании?» . BMJ . 371 : m4944. DOI : 10.1136 / bmj.m4944 . PMID 33361120 . 
  64. Harrison AG, Lin T, Wang P (декабрь 2020 г.). «Механизмы передачи и патогенез SARS-CoV-2» . Направления иммунологии . 41 (12): 1100–1115. DOI : 10.1016 / j.it.2020.10.004 . PMC 7556779 . PMID 33132005 .  
  65. ^ Verdecchia Р, Каваллини С, Spanevello А, Р Анджели (июнь 2020). «Основная связь между дефицитом ACE2 и инфекцией SARS-CoV-2» . Европейский журнал внутренней медицины . 76 : 14–20. DOI : 10.1016 / j.ejim.2020.04.037 . PMC 7167588 . PMID 32336612 .  
  66. ^ Letko МЫ, Марй А, В Манстере (апрель 2020). «Функциональная оценка входа в клетки и использования рецепторов для SARS-CoV-2 и других бета-коронавирусов линии B» . Природная микробиология . 5 (4): 562–569. DOI : 10.1038 / s41564-020-0688-у . PMC 7095430 . PMID 32094589 .  
  67. ^ Родригес-Пуэртас R (октябрь 2020 г.). «Активаторы ACE2 для лечения пациентов с COVID 19» . Журнал медицинской вирусологии . 92 (10): 1701–1702. DOI : 10.1002 / jmv.25992 . PMC 7267413 . PMID 32379346 .  
  68. ^ Гурвица D (август 2020). «Блокаторы рецепторов ангиотензина в качестве экспериментальных терапевтических средств против SARS-CoV-2» . Исследования в области разработки лекарств . 81 (5): 537–540. DOI : 10.1002 / ddr.21656 . PMC 7228359 . PMID 32129518 .  
  69. ^ Gibson PG, Цинь L, Фуа SH (июль 2020). «Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) COVID-19: клинические особенности и отличия от типичного ОРДС до COVID-19» . Медицинский журнал Австралии . 213 (2): 54–56.e1. DOI : 10.5694 / mja2.50674 . PMC 7361309 . PMID 32572965 .  
  70. ^ a b Пеццини А., Падовани А. (ноябрь 2020 г.). «Снятие маски о неврологических проявлениях COVID-19» . Обзоры природы. Неврология . 16 (11): 636–644. DOI : 10.1038 / s41582-020-0398-3 . PMC 7444680 . PMID 32839585 .  
  71. ^ Li YC, Бай WZ, Hashikawa T (февраль 2020). «Нейроинвазивный потенциал SARS-CoV2 может играть роль в дыхательной недостаточности пациентов с COVID-19» . Журнал медицинской вирусологии . 92 (6): 552–555. DOI : 10.1002 / jmv.25728 . PMC 7228394 . PMID 32104915 .  
  72. ^ Baig AM, Khaleeq А, Али U, Syeda H (апрель 2020). «Доказательства воздействия вируса COVID-19 на ЦНС: распределение тканей, взаимодействие вируса-хозяина и предполагаемые нейротропные механизмы» . ACS Chemical Neuroscience . 11 (7): 995–998. DOI : 10.1021 / acschemneuro.0c00122 . PMC 7094171 . PMID 32167747 .  
  73. ^ Yavarpour-Бали H, Гасей-Kasman M (сентябрь 2020). «Обновленная информация о неврологических проявлениях COVID-19» . Науки о жизни . 257 : 118063. дои : 10.1016 / j.lfs.2020.118063 . PMC 7346808 . PMID 32652139 .  
  74. Gu J, Han B, Wang J (май 2020 г.). «COVID-19: желудочно-кишечные проявления и потенциальная фекально-оральная передача» . Гастроэнтерология . 158 (6): 1518–1519. DOI : 10,1053 / j.gastro.2020.02.054 . PMC 7130192 . PMID 32142785 .  
  75. ^ Mönkemüller K, L Фрай, Rickes S (май 2020). «COVID-19, коронавирус, SARS-CoV-2 и тонкий кишечник». Revista Espanola de Enfermedades Digestivas . 112 (5): 383–388. DOI : 10.17235 / reed.2020.7137 / 2020 . PMID 32343593 . S2CID 216645754 .  
  76. ^ a b c Чжэн YY, Ma YT, Zhang JY, Xie X (май 2020 г.). «COVID-19 и сердечно-сосудистая система» . Обзоры природы. Кардиология . 17 (5): 259–260. DOI : 10.1038 / s41569-020-0360-5 . PMC 7095524 . PMID 32139904 .  
  77. ^ а б в Хуанг Ц., Ван И, Ли Х, Рен Л, Чжао Дж, Ху И и др. (Январь 2020 г.). «Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай» . Ланцет . 395 (10223): 497–506. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (20) 30183-5 . PMC 7159299 . PMID 31986264 .  
  78. ^ «Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): инфаркт миокарда и другие проблемы с ишемической болезнью сердца» . UpToDate . Проверено 28 сентября 2020 года .
  79. ^ Turner AJ, Хискокс JA, Хупер NM (июнь 2004). «ACE2: от вазопептидазы до рецептора вируса SARS» . Направления фармакологических наук . 25 (6): 291–4. DOI : 10.1016 / j.tips.2004.04.001 . PMC 7119032 . PMID 15165741 .  
  80. Abou-Ismail MY, Diamond A, Kapoor S, Arafah Y, Nayak L (октябрь 2020 г.). «Состояние гиперкоагуляции при COVID-19: заболеваемость, патофизиология и лечение» . Исследование тромбоза . Elsevier BV. 194 : 101–115. DOI : 10.1016 / j.thromres.2020.06.029 . PMC 7305763 . PMID 32788101 .  
  81. ^ a b Wadman M (апрель 2020 г.). «Как коронавирус убивает? Клиницисты отслеживают свирепое буйство по всему телу, от мозга до пальцев ног» . Наука . DOI : 10.1126 / science.abc3208 .
  82. ^ «Исследование NIH обнаруживает повреждение кровеносных сосудов и воспаление в мозге пациентов с COVID-19, но не обнаруживает инфекции» . Национальные институты здоровья (NIH) . 30 декабря 2020 . Проверено 17 января 2021 года .
  83. ^ Селин, Тициан (8 января 2021). «Серьезное повреждение тканей мозга COVID-19, обнаруженное при изучении вскрытий» . Science Times . Проверено 17 января 2021 года .
  84. ^ Ли, Мён-Хва; Perl, Daniel P .; Наир, Говинд; Ли, Вэньсюэ; Марич, Драган; Мюррей, Хелен; Додд, Стивен Дж .; Корецкий, Алан П .; Уоттс, Джейсон А .; Чунг, Вивиан; Маслия, Элиэзер; Хоркайне-Закалы, Ирен; Джонс, Роберт; Stram, Michelle N .; Монкур, Джоэл; Хефти, Марко; Folkerth, Rebecca D .; Нат, Авиндра (30 декабря 2020 г.). «Микрососудистая травма головного мозга больных Covid-19» . Медицинский журнал Новой Англии . 384 (5): 481–483. DOI : 10.1056 / nejmc2033369 . PMC 7787217 . PMID 33378608 . Проверено 17 января 2021 года .  
  85. ^ Коронавирус: повреждение почек, вызванное COVID-19 , Johns Hopkins Medicine , C. John Sperati, обновлено 14 мая 2020 г.
  86. ^ a b c Экетунде АО, Меллачеруву С.П., Ореолува П. (июль 2020 г.). «Обзор патологоанатомических данных у пациентов с COVID-19» . Cureus . Cureus, Inc. 12 (7): e9438. DOI : 10,7759 / cureus.9438 . PMC 7451084 . PMID 32864262 . S2CID 221352704 .   
  87. Zhang C, Wu Z, Li JW, Zhao H, Wang GQ (март 2020 г.). «Синдром высвобождения цитокинов (CRS) тяжелого COVID-19 и антагониста рецепторов интерлейкина-6 (IL-6R) тоцилизумаба может стать ключом к снижению смертности» . Международный журнал противомикробных агентов . 55 (5): 105954. DOI : 10.1016 / j.ijantimicag.2020.105954 . PMC 7118634 . PMID 32234467 .  
  88. Gómez-Rial J, Rivero-Calle I, Salas A, Martinón-Torres F (2020). «Роль моноцитов / макрофагов в патогенезе Covid-19: значение для терапии» . Инфекция и лекарственная устойчивость . 13 : 2485–2493. DOI : 10.2147 / IDR.S258639 . PMC 7383015 . PMID 32801787 .  
  89. Дай Л., Гао Г. Ф. (февраль 2021 г.). «Вирусные мишени для вакцин против COVID-19» . Обзоры природы. Иммунология . 21 (2): 73–82. DOI : 10.1038 / s41577-020-00480-0 . PMC 7747004 . PMID 33340022 .  
  90. ^ a b Boopathi S, Poma AB, Kolandaivel P. Структура нового коронавируса 2019, механизм действия, обещания противовирусного препарата и исключение его лечения. J Biomol Struct Dyn. 2020 30 апреля: 1–10. DOI: 10.1080 / 07391102.2020.1758788. Epub впереди печати. PMID 32306836 ; PMCID: PMC7196923. 
  91. ^ Кай Х., Кай М. Взаимодействие коронавирусов с ингибиторами АПФ2, ангиотензина II и РАС - уроки из имеющихся данных и понимания COVID-19. Hypertens Res. 2020 июл; 43 (7): 648–654. DOI: 10.1038 / s41440-020-0455-8. Epub 2020, 27 апреля. PMID 32341442 ; PMCID: PMC7184165. 
  92. ^ Чен ХХ, Чен Чж, Шен ХХ. [Структура SARS-CoV-2 и лечение COVID-19]. Шэн Ли Сюэ Бао. 2020 25 октября; 72 (5): 617–630. Китайский. PMID 33106832 . 
  93. ^ Соевый М, Keser G, Atagündüz Р, Р Табак, Atagündüz I, Кайхан S (июль 2020). «Цитокиновый шторм при COVID-19: патогенез и обзор противовоспалительных средств, используемых в лечении» . Клиническая ревматология . 39 (7): 2085–2094. DOI : 10.1007 / s10067-020-05190-5 . PMC 7260446 . PMID 32474885 .  
  94. ^ Quirch M, Lee J, Rehman S. Опасности цитокиновой бури и цитокин-адресная терапия у пациентов с COVID-19: Обзор. J Med Internet Res. 2020 13 августа; 22 (8): e20193. DOI: 10.2196 / 20193. PMID 32707537 ; PMCID: PMC7428145. 
  95. ^ Bhaskar S, Sinha A, Banach M, Mittoo S, Weissert R, Kass JS, Rajagopal S, Pai AR, Kutty S. Cytokine Storm в иммунопатологических механизмах COVID-19, клинические соображения и терапевтические подходы: Позиционный документ консорциума REPROGRAM . Фронт Иммунол. 2020 10 июля; 11:1648. DOI: 10.3389 / fimmu.2020.01648. PMID 32754159 ; PMCID: PMC7365905. 
  96. ^ a b c d Li C, Zhao C, Bao J, Tang B, Wang Y, Gu B (ноябрь 2020 г.). «Лабораторная диагностика коронавирусной болезни-2019 (COVID-19)» . Clinica Chimica Acta; Международный журнал клинической химии . 510 : 35–46. DOI : 10.1016 / j.cca.2020.06.045 . PMC 7329657 . PMID 32621814 .  
  97. ^ a b Ai T, Yang Z, Hou H, Zhan C, Chen C, Lv W и др. (Февраль 2020 г.). «Корреляция КТ грудной клетки и ОТ-ПЦР-тестирования при коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) в Китае: отчет о 1014 случаях» . Радиология . 296 (2): E32 – E40. DOI : 10,1148 / radiol.2020200642 . PMC 7233399 . PMID 32101510 .  
  98. ^ a b c d Салехи С., Абеди А., Балакришнан С., Голамрезанежад А. (март 2020 г.). «Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): систематический обзор результатов визуализации у 919 пациентов» . AJR. Американский журнал рентгенологии . 215 (1): 87–93. DOI : 10,2214 / AJR.20.23034 . PMID 32174129 . 
  99. ^ «Обзор ситуации с новым коронавирусом 2019 (2019-nCoV)» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 30 января 2020 года. Архивировано 26 января 2020 года . Проверено 30 января 2020 года .
  100. ^ «Техническое руководство по коронавирусной болезни (COVID-19): Лабораторное тестирование на 2019-nCoV у людей» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . Архивировано 15 марта 2020 года . Дата обращения 14 марта 2020 .
  101. Bullard J, Dust K, Funk D, Strong JE, Alexander D, Garnett L и др. (Май 2020 г.). «Прогнозирование инфекционного SARS-CoV-2 по диагностическим образцам» . Клинические инфекционные болезни . DOI : 10.1093 / CID / ciaa638 . PMC 7314198 . PMID 32442256 .  
  102. ^ «Временные рекомендации по сбору, обработке и тестированию клинических образцов от людей на коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19)» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 11 февраля 2020. Архивировано 4 марта 2020 года . Проверено 26 марта 2020 года .
  103. ^ "Панель RT-PCR в реальном времени для обнаружения 2019-nCoV" . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 29 января 2020 года. Архивировано 30 января 2020 года . Дата обращения 1 февраля 2020 .
  104. ^ «Лабораторное тестирование нового коронавируса 2019 года (2019-nCoV) при подозрении на человеческие случаи» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . Архивировано 17 марта 2020 года . Дата обращения 13 марта 2020 .
  105. ^ «Сотрудники NHS будут первыми, кто получит новый тест на антитела к коронавирусу, - обещает главный врач» . Независимый . 14 мая 2020 . Дата обращения 14 мая 2020 .
  106. ^ Хенеган, Карл; Джефферсон, Том (1 сентября 2020 г.). «Вирусологическая характеристика пациентов с COVID-19, у которых положительный результат теста на SARS-CoV-2, методом ОТ-ПЦР» . CEBM . Проверено 19 сентября 2020 года .
  107. ^ Лю Дж, Пэн Дж, Сюн Кью, Лю З., Линь Х, Тан Х и др. (Сентябрь 2020 г.). «Клиническая, иммунологическая и вирусологическая характеристика пациентов с COVID-19, у которых положительный результат теста на SARS-CoV-2 с помощью ОТ-ПЦР» . EBioMedicine . 59 : 102960. DOI : 10.1016 / j.ebiom.2020.102960 . PMC 7444471 . PMID 32853988 .  
  108. ^ Спенсер, Элизабет; Джефферсон, Том; Брасси, Джон; Хенеган, Карл (11 сентября 2020 г.). "Когда Ковид, Ковид?" . Центр доказательной медицины . Проверено 19 сентября 2020 года .
  109. ^ «Тестирование РНК SARS-CoV-2: гарантия положительных результатов в периоды низкой распространенности» . GOV.UK . Проверено 19 сентября 2020 года .
  110. ^ «Рекомендации ACR по использованию рентгенографии грудной клетки и компьютерной томографии (КТ) при подозрении на инфекцию COVID-19» . Американский колледж радиологии . 22 марта 2020 г. Архивировано 28 марта 2020 г.
  111. ^ Pormohammad A, Ghorbani S, Khatami A, Razizadeh MH, Alborzi E, Zarei M, et al. (Октябрь 2020 г.). «Сравнение гриппа типа A и B с COVID-19: глобальный систематический обзор и метаанализ клинических, лабораторных и рентгенологических данных» . Обзоры в медицинской вирусологии : e2179. DOI : 10.1002 / rmv.2179 . PMC 7646051 . PMID 33035373 . S2CID 222255245 .   
  112. Lee EY, Ng MY, Khong PL (апрель 2020 г.). «Пневмония COVID-19: чему нас научила компьютерная томография?» . Ланцет. Инфекционные болезни . 20 (4): 384–385. DOI : 10.1016 / S1473-3099 (20) 30134-1 . PMC 7128449 . PMID 32105641 .  
  113. ^ a b Li Y, Xia L (март 2020 г.). «Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): роль КТ грудной клетки в диагностике и лечении». AJR. Американский журнал рентгенологии . 214 (6): 1280–1286. DOI : 10,2214 / AJR.20.22954 . PMID 32130038 . S2CID 212416282 .  
  114. ^ «База данных COVID-19» . Società Italiana di Radiologia Medica e Interventistica (на итальянском языке) . Дата обращения 11 марта 2020 .
  115. ^ «Версия МКБ-10: 2019» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . 2019. Архивировано 31 марта 2020 года . Проверено 31 марта 2020 года . U07.2 - COVID-19, вирус не идентифицирован - COVID-19 БДУ - Используйте этот код, если COVID-19 диагностирован клинически или эпидемиологически, но лабораторные исследования неубедительны или недоступны. При желании используйте дополнительный код для выявления пневмонии или других проявлений.
  116. ^ Джани M, Seminati D, Lucchini A, Foti G, Pagni F (май 2020). «Обильный плазмоцитоз в образце бронхоальвеолярного лаважа у первого пациента, которому требуется экстракорпоральная мембранная оксигенация для SARS-CoV-2 в Европе» . Журнал торакальной онкологии . 15 (5): e65 – e66. DOI : 10.1016 / j.jtho.2020.03.008 . PMC 7118681 . PMID 32194247 .  
  117. ^ Lillicrap D (апрель 2020 г.). «Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция у пациентов с пневмонией 2019-nCoV» . Журнал тромбоза и гемостаза . 18 (4): 786–787. DOI : 10.1111 / jth.14781 . PMC 7166410 . PMID 32212240 .  
  118. ^ Mitra A, Dwyre DM, Schivo M, Thompson GR, Cohen SH, Ku N, Graff JP (март 2020 г.). «Лейкоэритробластическая реакция у пациента с инфекцией COVID-19» . Американский журнал гематологии . 95 (8): 999–1000. DOI : 10.1002 / ajh.25793 . PMC 7228283 . PMID 32212392 .  
  119. ^ «Рекомендации относительно использования тканевых покрытий для лица, особенно в зонах значительного распространения инфекции в общинах» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 28 июня 2020.
  120. ^ "Научная записка: SARS-CoV-2 и потенциальная передача по воздуху" . COVID-19 Опубликованные научные и исследовательские работы . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . Проверено 30 октября 2020 года .
  121. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (5 апреля 2020 г.). «Что делать, если вы заболели» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . Архивировано 14 февраля 2020 года . Проверено 24 апреля 2020 года .
  122. ^ «Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) - Профилактика и лечение» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 10 марта 2020. архивации с оригинала на 11 марта 2020 года . Дата обращения 11 марта 2020 .
  123. ^ «Британский регулирующий орган по лекарствам одобрил первую вакцину против COVID-19 в Великобритании» . Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения, правительство Великобритании. 2 декабря 2020 . Дата обращения 2 декабря 2020 .
  124. Бенджамин Мюллер (2 декабря 2020 г.). «Великобритания одобрила вакцину Pfizer от коронавируса, первую на Западе» . Нью-Йорк Таймс . Дата обращения 2 декабря 2020 .
  125. ^ «Рекомендации по лечению COVID-19» . nih.gov . Национальные институты здоровья . Проверено 21 апреля 2020 года .
  126. ^ a b c Сандерс JM, Monogue ML, Jodlowski TZ, Cutrell JB (апрель 2020 г.). «Фармакологические методы лечения коронавирусной болезни 2019 (COVID-19): обзор» . ДЖАМА . 323 (18): 1824–36. DOI : 10,1001 / jama.2020.6019 . PMID 32282022 . 
  127. ^ a b Андерсон Р.М., Хестербик Х., Клинкенберг Д., Холлингсворт Т.Д. (март 2020 г.). «Как меры по смягчению последствий на уровне страны повлияют на ход эпидемии COVID-19?» . Ланцет . 395 (10228): 931–934. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (20) 30567-5 . PMC 7158572 . PMID 32164834 .  Ключевой вопрос для эпидемиологов - помочь лицам, определяющим политику, решить основные задачи смягчения последствий - например, минимизировать заболеваемость и связанную с ними смертность, избежать пика эпидемии, который перегрузит службы здравоохранения, сохранить воздействие на экономику в пределах управляемых уровней и сгладить эпидемическую кривую до ждать разработки и производства вакцины и противовирусных препаратов.
  128. Wiles S (14 марта 2020 г.). «После« Сглаживания кривой »мы должны теперь« остановить распространение ». Вот что это означает» . Спинофф . Архивировано 26 марта 2020 года . Дата обращения 13 марта 2020 .
  129. ^ Li Ю.Д., Чи WY, Су JH, Ferrall L, Hung CF, Wu TC (декабрь 2020). «Разработка вакцины против коронавируса: от SARS и MERS к COVID-19» . Журнал биомедицинских наук . 27 (1): 104. DOI : 10,1186 / s12929-020-00695-2 . PMC 7749790 . PMID 33341119 .  
  130. Падилья, Теодоро (24 февраля 2021 г.). «Никто не в безопасности, если не все в безопасности» . BusinessWorld . Проверено 24 февраля 2021 года .
  131. ^ a b «Процесс разработки вакцины против COVID-19 (обновите URL-адрес для обновления)» . Центр вакцин Лондонской школы гигиены и тропической медицины. 1 марта 2021 . Проверено 10 марта 2021 года .
  132. Бомонт, Питер (18 ноября 2020 г.). «Вакцина Covid-19: кому из стран отдается приоритет при получении первых доз?» . Хранитель . ISSN 0261-3077 . Проверено 26 декабря 2020 года . 
  133. ^ «Прививки от коронавируса (COVID-19) - Статистика и исследования» . Наш мир в данных . Проверено 7 февраля 2021 года .
  134. ^ «Какие компании, вероятно, будут производить больше всего вакцины от COVID-19 в 2021 году?» . Мир фармацевтической обработки . 5 февраля 2021 . Проверено 1 марта 2021 года .
  135. ^ «В этом году Китай может достичь 500 млн доз вакцины CanSinoBIO COVID-19 в год» . Yahoo! Спорт . Проверено 1 марта 2021 года .
  136. ^ Mullard A (30 ноября 2020). «Как вакцины от COVID распределяются по всему миру. Канада лидирует по количеству доз на душу населения» . Природа . DOI : 10.1038 / d41586-020-03370-6 . PMID 33257891 . S2CID 227246811 .  
  137. ^ Итак, AD, Woo J (декабрь 2020 г.). «Сохранение вакцины против коронавируса 2019 года для глобального доступа: перекрестный анализ» . BMJ . 371 : m4750. DOI : 10.1136 / bmj.m4750 . ISSN 1756-1833 . PMC 7735431 . PMID 33323376 .   
  138. ^ Maier BF, Брокман D (май 2020). «Эффективное сдерживание объясняет субэкспоненциальный рост недавних подтвержденных случаев COVID-19 в Китае» . Наука . 368 (6492): 742–746. Bibcode : 2020Sci ... 368..742M . DOI : 10.1126 / science.abb4557 . PMC 7164388 . PMID 32269067 .   («… начальный экспоненциальный рост ожидается при неограниченной вспышке».)
  139. Qian M, Jiang J (май 2020 г.). «COVID-19 и социальное дистанцирование» . Zeitschrift Fur Gesundheitswissenschaften = Журнал общественного здравоохранения : 1–3. DOI : 10.1007 / s10389-020-01321-Z . PMC 7247774 . PMID 32837835 .  
  140. ^ a b Ястребы L, Woolhandler S, McCormick D (апрель 2020 г.). «COVID-19 в тюрьмах и тюрьмах в США» . JAMA Internal Medicine . 180 (8): 1041–1042. DOI : 10,1001 / jamainternmed.2020.1856 . PMID 32343355 . 
  141. ^ Вальдштейн D (6 мая 2020). «Для борьбы с вирусом в тюрьмах CDC предлагает больше проверок» . Нью-Йорк Таймс . Дата обращения 14 мая 2020 .
  142. ^ Патиньо-Луго Д.Ф., Велес М., Веласкес Саласар П., Вера-Хиральдо С.Й., Велес В., Марин IC, Рамирес ПА, Кинтеро С.П., Кастрильон Мартинес Е., Пинеда Хигита Д.А., Хенандес Г. (июнь 2020 г.). «Нефармацевтические вмешательства для сдерживания, смягчения и подавления инфекции COVID-19» . Колумбия Медика (Кали, Колумбия) . 51 (2): e4266. DOI : 10,25100 / cm.v51i2.4266 . PMC 7518730 . PMID 33012884 .  
  143. ^ «Информационные ресурсы COVID-19 для групп высокого риска | Сохранение активности образования | Партнерство по борьбе с хроническими заболеваниями» . fightchronicdisease.org . Дата обращения 31 мая 2020 .
  144. ^ "Носите маски публично, говорит ВОЗ, в обновлении рекомендаций COVID-19" . Рейтер . 5 июня 2020 . Дата обращения 3 июля 2020 .
  145. ^ a b c "Recommendation Regarding the Use of Cloth Face Coverings, Especially in Areas of Significant Community-Based Transmission". U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 11 February 2020. Retrieved 17 April 2020.
  146. ^ a b "Using face masks in the community – Technical Report" (PDF). ECDC. 8 April 2020.
  147. ^ "Scientific Brief: Community Use of Cloth Masks to Control the Spread of SARS-CoV-2". U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 10 November 2020.
  148. ^ Greenhalgh T, Schmid MB, Czypionka T, Bassler D, Gruer L (April 2020). "Face masks for the public during the covid-19 crisis". BMJ. 369: m1435. doi:10.1136/bmj.m1435. PMID 32273267. S2CID 215516381.
  149. ^ "Caring for Someone Sick at Home". U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 11 February 2020. Retrieved 3 July 2020.
  150. ^ "Using Personal Protective Equipment (PPE)". U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 11 June 2020. Retrieved 4 July 2020.
  151. ^ "Social distancing: what you need to do – Coronavirus (COVID-19)". nhs.uk. 2 June 2020. Retrieved 18 August 2020.
  152. ^ "Advice for the public on COVID-19 – World Health Organization". World Health Organization (WHO). Retrieved 18 August 2020.
  153. ^ "COVID-19 and Your Health". Centers for Disease Control and Prevention. CDC. 11 February 2020. Retrieved 23 March 2021. To prevent the spread of germs, including COVID-19, CDC recommends washing hands with soap and water whenever possible because it reduces the amount of many types of germs and chemicals on hands. But if soap and water are not readily available, using a hand sanitizer with at least 60% alcohol can help you avoid getting sick and spreading germs to others.
  154. ^ "WHO-recommended handrub formulations". WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care: First Global Patient Safety Challenge Clean Care Is Safer Care. World Health Organization (WHO). 19 March 2009. Retrieved 19 March 2020.
  155. ^ Goldman, Emanuel (2020). "Exaggerated risk of transmission of COVID-19 by fomites". The Lancet Infectious Diseases. 20 (8): 892–893. doi:10.1016/S1473-3099(20)30561-2. PMC 7333993. PMID 32628907.
  156. ^ a b Pedreira, Adrián; Taşkın, Yeşim; García, Míriam (2021). "A Critical Review of Disinfection Processes to Control SARS-CoV-2 Transmission in the Food Industry". Foods. 10 (2): 283. doi:10.3390/foods10020283. PMC 7911259. PMID 33572531. S2CID 231900820.
  157. ^ Rezasoltani, Sama; Yadegar, Abbas; Hatami, Behzad; Aghdaei, Hamid Asadzadeh; Zali, Mohammad Reza (2020). "Antimicrobial Resistance as a Hidden Menace Lurking Behind the COVID-19 Outbreak: The Global Impacts of Too Much Hygiene on AMR". Front. Microbiol. 11: 590683. doi:10.3390/foods10020283. PMC 7769770. PMID 33384670.
  158. ^ Thompson, Derek (8 February 2021). "Hygiene Theater Is Still a Huge Waste of Time". The Atlantic. Retrieved 27 February 2021.
  159. ^ Thompson, Derek (27 July 2020). "Hygiene Theater Is a Huge Waste of Time". The Atlantic. Retrieved 27 February 2021.
  160. ^ a b c d e f g Bueckert, Max; Gupta, Rishi; Gupta, Aditi; Garg, Mohit; Mazumder, Asit (18 November 2020). "Infectivity of SARS-CoV-2 and Other Coronaviruses on Dry Surfaces: Potential for Indirect Transmission". Materials (Basel, Switzerland). 13 (22): 5211. Bibcode:2020Mate...13.5211B. doi:10.3390/ma13225211. ISSN 1996-1944. PMC 7698891. PMID 33218120.
  161. ^ a b National Center for Immunization and Respiratory Diseases (NCIRD) (9 July 2020). "COVID-19 Employer Information for Office Buildings". U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Retrieved 9 July 2020.
  162. ^ "Interim Recommendations for US Community Facilities with Suspected/Confirmed Coronavirus Disease 2019". U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 11 February 2020. Retrieved 4 April 2020.
  163. ^ World Health Organization (29 October 2020). WHO's Science in 5 on COVID-19 – Ventilation. Retrieved 2 November 2020 – via YouTube.
  164. ^ Somsen GA, van Rijn C, Kooij S, Bem RA, Bonn D (July 2020). "Small droplet aerosols in poorly ventilated spaces and SARS-CoV-2 transmission". The Lancet. Respiratory Medicine. Elsesier. 8 (7): 658–659. doi:10.1016/S2213-2600(20)30245-9. PMC 7255254. PMID 32473123.
  165. ^ "Food safety, nutrition, and wellness during COVID-19". The Nutrition Source. Harvard T.H. Chan School of Public Health. 29 May 2020. Retrieved 8 November 2020.
  166. ^ Evidence reviews for the use of vitamin D supplementation as prevention and treatment of COVID-19: Vitamin D for COVID-19: Evidence review A. National Institute for Health and Care Excellence (UK). ISBN 978-1-4731-3942-8. Retrieved 9 February 2021.
  167. ^ "Vitamins and minerals – Vitamin D". nhs.uk. NHS. 23 October 2017. Retrieved 9 February 2021. It's important to take vitamin D as you may have been indoors more than usual this year. You should take 10 micrograms (400 IU) of vitamin D a day between October and early March to keep your bones and muscles healthy. There have been some reports about vitamin D reducing the risk of coronavirus (COVID-19).
  168. ^ a b c d Siemieniuk RA, Bartoszko JJ, Ge L, Zeraatkar D, Izcovich A, Kum E, et al. (July 2020). "Drug treatments for covid-19: living systematic review and network meta-analysis". BMJ. 370: m2980. doi:10.1136/bmj.m2980. PMC 7390912. PMID 32732190.
  169. ^ a b "Coronavirus". WebMD. Archived from the original on 1 February 2020. Retrieved 1 February 2020.
  170. ^ Fisher D, Heymann D (February 2020). "Q&A: The novel coronavirus outbreak causing COVID-19". BMC Medicine. 18 (1): 57. doi:10.1186/s12916-020-01533-w. PMC 7047369. PMID 32106852.
  171. ^ Liu K, Fang YY, Deng Y, Liu W, Wang MF, Ma JP, et al. (May 2020). "Clinical characteristics of novel coronavirus cases in tertiary hospitals in Hubei Province". Chinese Medical Journal. 133 (9): 1025–1031. doi:10.1097/CM9.0000000000000744. PMC 7147277. PMID 32044814.
  172. ^ Wang T, Du Z, Zhu F, Cao Z, An Y, Gao Y, Jiang B (March 2020). "Comorbidities and multi-organ injuries in the treatment of COVID-19". Lancet. Elsevier BV. 395 (10228): e52. doi:10.1016/s0140-6736(20)30558-4. PMC 7270177. PMID 32171074.
  173. ^ Wang Y, Wang Y, Chen Y, Qin Q (March 2020). "Unique epidemiological and clinical features of the emerging 2019 novel coronavirus pneumonia (COVID-19) implicate special control measures". Journal of Medical Virology. n/a (n/a): 568–576. doi:10.1002/jmv.25748. PMC 7228347. PMID 32134116.
  174. ^ Martel J, Ko YF, Young JD, Ojcius DM (May 2020). "Could nasal breathing help to mitigate the severity of COVID-19". Microbes and Infection. 22 (4–5): 168–171. doi:10.1016/j.micinf.2020.05.002. PMC 7200356. PMID 32387333.
  175. ^ "Coronavirus recovery: breathing exercises". www.hopkinsmedicine.org. Johns Hopkins Medicine. Retrieved 30 July 2020.
  176. ^ Wang L, Wang Y, Ye D, Liu Q (March 2020). "Review of the 2019 novel coronavirus (SARS-CoV-2) based on current evidence". International Journal of Antimicrobial Agents. 55 (6): 105948. doi:10.1016/j.ijantimicag.2020.105948. PMC 7156162. PMID 32201353. Archived from the original on 27 March 2020. Retrieved 27 March 2020.
  177. ^ U.S. Centers for Disease Control and Prevention (5 April 2020). "What to Do if You Are Sick". Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Archived from the original on 14 February 2020. Retrieved 24 April 2020.
  178. ^ "Update to living WHO guideline on drugs for covid-19". BMJ (Clinical Research Ed.). 371: m4475. November 2020. doi:10.1136/bmj.m4475. ISSN 1756-1833. PMID 33214213. S2CID 227059995.
  179. ^ "Q&A: Dexamethasone and COVID-19". World Health Organization (WHO). Retrieved 11 July 2020.
  180. ^ "Home". National COVID-19 Clinical Evidence Taskforce. Retrieved 11 July 2020.
  181. ^ "COVID-19 Treatment Guidelines". www.nih.gov. National Institutes of Health. Retrieved 18 January 2021.
  182. ^ Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, et al. (April 2020). "Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China". The New England Journal of Medicine. Massachusetts Medical Society. 382 (18): 1708–1720. doi:10.1056/nejmoa2002032. PMC 7092819. PMID 32109013.
  183. ^ Henry BM (April 2020). "COVID-19, ECMO, and lymphopenia: a word of caution". The Lancet. Respiratory Medicine. Elsevier BV. 8 (4): e24. doi:10.1016/s2213-2600(20)30119-3. PMC 7118650. PMID 32178774.
  184. ^ a b Kim, Peter S.; Read, Sarah W.; Fauci, Anthony S. (1 December 2020). "Therapy for Early COVID-19". JAMA. American Medical Association (AMA). 324 (21): 2149–2150. doi:10.1001/jama.2020.22813. ISSN 0098-7484. PMID 33175121.
  185. ^ a b c "COVID-19 Treatment Guidelines". www.nih.gov. National Institutes of Health. Retrieved 18 January 2021./
  186. ^ Hsu, Jeremy (19 November 2020). "Covid-19: What now for remdesivir?". BMJ. 371: m4457. doi:10.1136/bmj.m4457. ISSN 1756-1833. PMID 33214186.
  187. ^ Roser M, Ritchie H, Ortiz-Ospina E (4 March 2020). "Coronavirus Disease (COVID-19)". Our World in Data. Archived from the original on 19 March 2020. Retrieved 12 March 2020.
  188. ^ Doshi P (2020). "Will covid-19 vaccines save lives? Current trials aren't designed to tell us" (PDF). The BMJ. 371: m4037. doi:10.1136/bmj.m4037. PMID 33087398. S2CID 224817161.
  189. ^ a b Palmieri L, Andrianou X, Barbariol P, Bella A, Bellino S, Benelli E, et al. (22 July 2020). Characteristics of SARS-CoV-2 patients dying in Italy Report based on available data on July 22nd, 2020 (PDF) (Report). Istituto Superiore di Sanità. Retrieved 4 October 2020.
  190. ^ Baranovskii, D. S.; Klabukov, I. D.; Krasilnikova, O. A.; Nikogosov, D. A.; Polekhina, N. V.; Baranovskaia, D. R.; Laberko, L. A. (November 2020). "Prolonged prothrombin time as an early prognostic indicator of severe acute respiratory distress syndrome in patients with COVID-19 related pneumonia". Current Medical Research and Opinion. 37 (1): 21–25. doi:10.1080/03007995.2020.1853510. ISSN 1473-4877. PMC 7738209. PMID 33210948. S2CID 227065216.
  191. ^ Christensen, Bianca; Favaloro, Emmanuel J.; Lippi, Giuseppe; Van Cott, Elizabeth M. (October 2020). "Hematology Laboratory Abnormalities in Patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)". Seminars in Thrombosis and Hemostasis. 46 (7): 845–849. doi:10.1055/s-0040-1715458. ISSN 1098-9064. PMC 7645834. PMID 32877961.
  192. ^ "Living with Covid19". NIHR Themed Reviews. National Institute for Health Research. 15 October 2020. doi:10.3310/themedreview_41169.
  193. ^ "How long does COVID-19 last?". UK COVID Symptom Study. 6 June 2020. Retrieved 15 October 2020.
  194. ^ "Summary of COVID-19 Long Term Health Effects: Emerging evidence and Ongoing Investigation" (PDF). University of Washington. 1 September 2020. Retrieved 15 October 2020.
  195. ^ "Long-term symptoms of COVID-19 'really concerning', says WHO chief". UN News. 30 October 2020. Retrieved 7 March 2021.
  196. ^ "Coronavirus disease 2019 (COVID-19) – Prognosis | BMJ Best Practice US". BMJ. Retrieved 15 November 2020.
  197. ^ Lavery, Amy M. (November 2020). "Characteristics of Hospitalized COVID-19 Patients Discharged and Experiencing Same-Hospital Readmission – United States, March–August 2020" (PDF). MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report. 69 (45): 1695–99. doi:10.15585/mmwr.mm6945e2. PMC 7660660. PMID 33180754.
  198. ^ Vardavas CI, Nikitara K (March 2020). "COVID-19 and smoking: A systematic review of the evidence". Tobacco Induced Diseases. 18: 20. doi:10.18332/tid/119324. PMC 7083240. PMID 32206052.
  199. ^ a b c Engin AB, Engin ED, Engin A (August 2020). "Two important controversial risk factors in SARS-CoV-2 infection: Obesity and smoking". Environmental Toxicology and Pharmacology. 78: 103411. doi:10.1016/j.etap.2020.103411. PMC 7227557. PMID 32422280.
  200. ^ "COVID-19: Who's at higher risk of serious symptoms?". Mayo Clinic.
  201. ^ Tamara A, Tahapary DL (July 2020). "Obesity as a predictor for a poor prognosis of COVID-19: A systematic review". Diabetes & Metabolic Syndrome. 14 (4): 655–659. doi:10.1016/j.dsx.2020.05.020. PMC 7217103. PMID 32438328.
  202. ^ Petrakis D, Margină D, Tsarouhas K, Tekos F, Stan M, Nikitovic D, et al. (July 2020). "Obesity – a risk factor for increased COVID-19 prevalence, severity and lethality (Review)". Molecular Medicine Reports. 22 (1): 9–19. doi:10.3892/mmr.2020.11127. PMC 7248467. PMID 32377709.
  203. ^ "Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)". Centers for Disease Control and Prevention. 11 February 2020.
  204. ^ Devresse A, Belkhir L, Vo B, Ghaye B, Scohy A, Kabamba B, et al. (November 2020). "COVID-19 Infection in Kidney Transplant Recipients: A Single-Center Case Series of 22 Cases From Belgium". Kidney Medicine. 2 (4): 459–466. doi:10.1016/j.xkme.2020.06.001. PMC 7295531. PMID 32775986.
  205. ^ John Parkinson (25 June 2020). "Study: Majority of Children with COVID-19 Have Mild Disease, Mortality is Rare". ContagionLive.
  206. ^ Wallis, Claudia. "One in Seven Dire COVID Cases May Result from a Faulty Immune Response". Scientific American.
  207. ^ Bastard P, Rosen LB, Zhang Q, Michailidis E, Hoffmann HH, Zhang Y, et al. (October 2020). "Autoantibodies against type I IFNs in patients with life-threatening COVID-19". Science. 370 (6515): eabd4585. doi:10.1126/science.abd4585. PMC 7857397. PMID 32972996. S2CID 221914095.
  208. ^ Fusco DN, Brisac C, John SP, Huang YW, Chin CR, Xie T, et al. (June 2013). "A genetic screen identifies interferon-α effector genes required to suppress hepatitis C virus replication". Gastroenterology. 144 (7): 1438–49, 1449.e1-9. doi:10.1053/j.gastro.2013.02.026. PMC 3665646. PMID 23462180.
  209. ^ Fang L, Karakiulakis G, Roth M (April 2020). "Are patients with hypertension and diabetes mellitus at increased risk for COVID-19 infection?". The Lancet. Respiratory Medicine. 8 (4): e21. doi:10.1016/S0140-6736(20)30311-1. PMC 7118626. PMID 32171062.
  210. ^ "Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)". U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 11 February 2020. Archived from the original on 2 March 2020. Retrieved 2 March 2020.
  211. ^ Hui DS, I Azhar E, Madani TA, Ntoumi F, Kock R, Dar O, et al. (February 2020). "The continuing 2019-nCoV epidemic threat of novel coronaviruses to global health – The latest 2019 novel coronavirus outbreak in Wuhan, China". International Journal of Infectious Diseases. 91: 264–266. doi:10.1016/j.ijid.2020.01.009. PMC 7128332. PMID 31953166.
  212. ^ Murthy S, Gomersall CD, Fowler RA (March 2020). "Care for Critically Ill Patients With COVID-19". JAMA. 323 (15): 1499–1500. doi:10.1001/jama.2020.3633. PMID 32159735.
  213. ^ Cascella M, Rajnik M, Cuomo A, Dulebohn SC, Di Napoli R (2020). "Features, Evaluation and Treatment Coronavirus (COVID-19)". StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID 32150360. Retrieved 18 March 2020.
  214. ^ Heymann DL, Shindo N, et al. (WHO Scientific and Technical Advisory Group for Infectious Hazards) (February 2020). "COVID-19: what is next for public health?". Lancet. 395 (10224): 542–545. doi:10.1016/s0140-6736(20)30374-3. PMC 7138015. PMID 32061313.
  215. ^ Long B, Brady WJ, Koyfman A, Gottlieb M (July 2020). "Cardiovascular complications in COVID-19". The American Journal of Emergency Medicine. 38 (7): 1504–1507. doi:10.1016/j.ajem.2020.04.048. PMC 7165109. PMID 32317203.
  216. ^ Puntmann VO, Carerj ML, Wieters I, Fahim M, Arendt C, Hoffmann J, et al. (July 2020). "Outcomes of Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging in Patients Recently Recovered From Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)". JAMA Cardiology. 5 (11): 1265–1273. doi:10.1001/jamacardio.2020.3557. PMC 7385689. PMID 32730619. Lay summary.
  217. ^ Lindner D, Fitzek A, Bräuninger H, Aleshcheva G, Edler C, Meissner K, et al. (July 2020). "Association of Cardiac Infection With SARS-CoV-2 in Confirmed COVID-19 Autopsy Cases". JAMA Cardiology. 5 (11): 1281–1285. doi:10.1001/jamacardio.2020.3551. PMC 7385672. PMID 32730555. Lay summary.
  218. ^ Siripanthong, Bhurint (2020). "Recognizing COVID-19–related myocarditis: The possible pathophysiology and proposed guideline for diagnosis and management". Heart Rhythm. 17 (9): 1463–1471. doi:10.1016/j.hrthm.2020.05.001. PMC 7199677. PMID 32387246.
  219. ^ Xu L, Liu J, Lu M, Yang D, Zheng X (May 2020). "Liver injury during highly pathogenic human coronavirus infections". Liver International. 40 (5): 998–1004. doi:10.1111/liv.14435. PMC 7228361. PMID 32170806.
  220. ^ Carod-Artal FJ (May 2020). "Neurological complications of coronavirus and COVID-19". Revista de Neurologia. 70 (9): 311–322. doi:10.33588/rn.7009.2020179. PMID 32329044.
  221. ^ Toscano G, Palmerini F, Ravaglia S, Ruiz L, Invernizzi P, Cuzzoni MG, et al. (June 2020). "Guillain-Barré Syndrome Associated with SARS-CoV-2". The New England Journal of Medicine. 382 (26): 2574–2576. doi:10.1056/NEJMc2009191. PMC 7182017. PMID 32302082.
  222. ^ "Multisystem inflammatory syndrome in children and adolescents temporally related to COVID-19". World Health Organization (WHO). 15 May 2020. Retrieved 20 May 2020.
  223. ^ HAN Archive – 00432. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (Report). 15 May 2020. Retrieved 20 May 2020.
  224. ^ Poyiadji N, Shahin G, Noujaim D, Stone M, Patel S, Griffith B (August 2020). "COVID-19-associated Acute Hemorrhagic Necrotizing Encephalopathy: Imaging Features". Radiology. 296 (2): E119–E120. doi:10.1148/radiol.2020201187. PMC 7233386. PMID 32228363.
  225. ^ "Living with Covid19". NIH Themed Review. National Institute for Health Research. 15 October 2020. doi:10.3310/themedreview_41169.
  226. ^ "How long does COVID-19 last?". UK COVID Symptom Study. 6 June 2020. Retrieved 15 October 2020.
  227. ^ "Summary of COVID-19 Long Term Health Effects: Emerging evidence and Ongoing Investigation" (PDF). University of Washington. 1 September 2020. Retrieved 15 October 2020.
  228. ^ Huang, C; Wang, Y; Li, X; Ren, L; Zhao, J; Hu, Y; Zhang, L; Fan, G; Xu, J; Gu, X; Cheng, Z; Yu, T; Xia, J; Wei, Y; Wu, W; Xie, X; Yin, W; Li, H; Liu, M; Xiao, Y; Gao, H; Guo, L; Xie, J; Wang, G; Jiang, R; Gao, Z; Jin, Q; Wang, J; Cao, B (15 February 2020). "Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China". Lancet. 395 (10223): 497–506. doi:10.1016/S0140-6736(20)30183-5. PMC 7159299. PMID 31986264.
  229. ^ a b Torres-Castro, R.; Vasconcello-Castillo, L.; Alsina-Restoy, X.; Solis-Navarro, L.; Burgos, F.; Puppo, H.; Vilaró, J. (2020). "Respiratory function in patients post-infection by COVID-19: a systematic review and meta-analysis". Pulmonology. Elsevier BV. doi:10.1016/j.pulmoe.2020.10.013. ISSN 2531-0437. PMC 7687368. PMID 33262076. S2CID 227162748.
  230. ^ Shaw, Brian; Daskareh, Mahyar; Gholamrezanezhad, Ali (2021). "The lingering manifestations of COVID-19 during and after convalescence: update on long-term pulmonary consequences of coronavirus disease 2019 (COVID-19)". La Radiologia Medica. 126 (1): 40–46. doi:10.1007/s11547-020-01295-8. PMC 7529085. PMID 33006087.
  231. ^ Rai, Deependra Kumar; Sharma, Priya; Kumar, Rahul (30 September 2020). "Post covid 19 pulmonary fibrosis- Is it reversible?". The Indian Journal of Tuberculosis. doi:10.1016/j.ijtb.2020.11.003. PMC 7654356.
  232. ^ Immune responses and immunity to SARS-CoV-2, by European Centre for Disease Prevention and Control
  233. ^ Vabret N, Britton GJ, Gruber C, Hegde S, Kim J, Kuksin M, et al. (June 2020). "Immunology of COVID-19: Current State of the Science". Immunity. 52 (6): 910–941. doi:10.1016/j.immuni.2020.05.002. PMC 7200337. PMID 32505227.
  234. ^ a b c Cohen JI, Burbelo PD (December 2020). "Reinfection with SARS-CoV-2: Implications for Vaccines". Clinical Infectious Diseases. doi:10.1093/cid/ciaa1866. PMC 7799323. PMID 33338197. S2CID 229323810.
  235. ^ "What if immunity to covid-19 doesn't last?". MIT Technology Review. Retrieved 1 May 2020.
  236. ^ Andreoni, Manuela; Londoño, Ernesto; Casado, Leticia (3 March 2021). "Brazil's Covid Crisis Is a Warning to the Whole World, Scientists Say – Brazil is seeing a record number of deaths, and the spread of a more contagious coronavirus variant that may cause reinfection". The New York Times. Retrieved 3 March 2021.
  237. ^ Zimmer, Carl (1 March 2021). "Virus Variant in Brazil Infected Many Who Had Already Recovered From Covid-19 – The first detailed studies of the so-called P.1 variant show how it devastated a Brazilian city. Now scientists want to know what it will do elsewhere". The New York Times. Retrieved 3 March 2021.
  238. ^ Centers for Disease Control and Prevention (May 2012). "Lesson 3: Measures of Risk Section 3: Mortality Frequency Measures". Principles of Epidemiology in Public Health Practice (Third ed.). U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). No. SS1978. Archived from the original on 28 February 2020. Retrieved 28 March 2020.
  239. ^ Ritchie H, Roser M (25 March 2020). Chivers T (ed.). "What do we know about the risk of dying from COVID-19?". Our World in Data. Archived from the original on 28 March 2020. Retrieved 28 March 2020.
  240. ^ Castagnoli R, Votto M, Licari A, Brambilla I, Bruno R, Perlini S, et al. (April 2020). "Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infection in Children and Adolescents: A Systematic Review". JAMA Pediatrics. 174 (9): 882–889. doi:10.1001/jamapediatrics.2020.1467. PMID 32320004.
  241. ^ Lu X, Zhang L, Du H, Zhang J, Li YY, Qu J, et al. (April 2020). "SARS-CoV-2 Infection in Children". The New England Journal of Medicine. Massachusetts Medical Society. 382 (17): 1663–1665. doi:10.1056/nejmc2005073. PMC 7121177. PMID 32187458.
  242. ^ Dong Y, Mo X, Hu Y, Qi X, Jiang F, Jiang Z, Tong S (June 2020). "Epidemiology of COVID-19 Among Children in China". Pediatrics. 145 (6): e20200702. doi:10.1542/peds.2020-0702. PMID 32179660. S2CID 219118986.
  243. ^ Lazzerini M, Putoto G (May 2020). "COVID-19 in Italy: momentous decisions and many uncertainties". The Lancet. Global Health. 8 (5): e641–e642. doi:10.1016/S2214-109X(20)30110-8. PMC 7104294. PMID 32199072.
  244. ^ "What do we know about the risk of dying from COVID-19?". Our World in Data. Archived from the original on 28 March 2020. Retrieved 28 March 2020.
  245. ^ "Total confirmed cases of COVID-19 per million people". Our World in Data. Archived from the original on 19 March 2020. Retrieved 10 April 2020.[needs update]
  246. ^ "Total confirmed deaths due to COVID-19 per million people". Our World in Data. Archived from the original on 19 March 2020. Retrieved 10 April 2020.[needs update]
  247. ^ Mallapaty S (16 June 2020). "How deadly is the coronavirus? Scientists are close to an answer". Nature. 582 (7813): 467–468. Bibcode:2020Natur.582..467M. doi:10.1038/d41586-020-01738-2. PMID 32546810. S2CID 219726496.
  248. ^ Alwan N, Burgess R, Ashworth S, Beale R, Bhadelia N, Bogaert D, Dowd J, Eckerle I, Goldman L, Greenhalgh T, Gurdasani D, Hamdy A, Hanage W, Hodcroft E, Hyde Z, Kellam P, Kelly-Irving M, Krammer F, Lipsitch M, McNally A, McKee M, Nouri A, Pimenta D, Priesemann V, Rutter H, Silver J, Sridhar D, Swanton C, Walensky R, Yamey G, Ziauddeen H (31 October 2020). "Scientific consensus on the COVID-19 pandemic: we need to act now". The Lancet. 396 (10260): E71–E72. doi:10.1016/S0140-6736(20)32153-X. PMC 7557300. PMID 33069277.
  249. ^ Meyerowitz-Katz G, Merone L (December 2020). "A systematic review and meta-analysis of published research data on COVID-19 infection fatality rates". International Journal of Infectious Diseases. 101: 138–148. doi:10.1016/j.ijid.2020.09.1464. PMC 7524446. PMID 33007452.
  250. ^ Dorp, J. R.; Shittu, E.; Mazzuchi, T. A. (2020). "Generalized trapezoidal ogive curves for fatality rate modeling". Chaos, Solitons & Fractals: X. 5: 100043. Bibcode:2020CSFX....500043D. doi:10.1016/j.csfx.2020.100043. PMC 7402242.
  251. ^ a b c Levin A, Hanage W, Owusu-Boaitey N, Cochran K, Walsh S, Meyerowitz-Katz G (December 2020). "Assessing the Age Specificity of Infection Fatality Rates for COVID-19: Systematic Review, Meta-Analysis, and Public Policy Implications". European Journal of Epidemiology. 35 (12): 1123–1138. doi:10.1007/s10654-020-00698-1. PMC 7721859. PMID 33289900. Text was copied from this source, which is available under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
  252. ^ "Background paper on Covid-19 disease and vaccines: prepared by the Strategic Advisory Group of Experts (SAGE) on immunization working group on COVID-19 vaccines". World Health Organization. 22 December 2020. hdl:10665/338095.
  253. ^ "Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation Report – 30" (PDF). 19 February 2020. Retrieved 3 June 2020.
  254. ^ "Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation Report – 31" (PDF). 20 February 2020. Retrieved 23 April 2020.
  255. ^ McNeil Jr., Donald G. (4 July 2020). "The Pandemic's Big Mystery: How Deadly Is the Coronavirus? – Even with more than 500,000 dead worldwide, scientists are struggling to learn how often the virus kills. Here's why". The New York Times. Retrieved 6 July 2020.
  256. ^ "Global Research and Innovation Forum on COVID-19: Virtual Press Conference" (PDF). World Health Organization. 2 July 2020.
  257. ^ "Estimating mortality from COVID-19". World Health Organization (WHO). Retrieved 21 September 2020.
  258. ^ "COVID-19: Data". City of New York.
  259. ^ Wilson, Linus (May 2020). "SARS-CoV-2, COVID-19, Infection Fatality Rate (IFR) Implied by the Serology, Antibody, Testing in New York City". SSRN 3590771.
  260. ^ Yang W, Kandula S, Huynh M, Greene SK, Van Wye G, Li W, et al. (October 2020). "Estimating the infection-fatality risk of SARS-CoV-2 in New York City during the spring 2020 pandemic wave: a model-based analysis". The Lancet. Infectious Diseases. 21 (2): 203–212. doi:10.1016/s1473-3099(20)30769-6. PMC 7572090. PMID 33091374.
  261. ^ Modi C (21 April 2020). "How deadly is COVID-19? Data Science offers answers from Italy mortality data". Medium. Retrieved 23 April 2020.
  262. ^ "Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)". Centers for Disease Control and Prevention. 10 September 2020. Retrieved 9 December 2020.
  263. ^ Salje H, Tran Kiem C, Lefrancq N, Courtejoie N, Bosetti P, Paireau J, et al. (July 2020). "Estimating the burden of SARS-CoV-2 in France". Science. 369 (6500): 208–211. Bibcode:2020Sci...369..208S. doi:10.1126/science.abc3517. PMC 7223792. PMID 32404476.
  264. ^ Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, et al. (February 2020). "Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study". Lancet. 395 (10223): 507–513. doi:10.1016/S0140-6736(20)30211-7. PMC 7135076. PMID 32007143.
  265. ^ Wenham C, Smith J, Morgan R (March 2020). "COVID-19: the gendered impacts of the outbreak". Lancet. 395 (10227): 846–848. doi:10.1016/S0140-6736(20)30526-2. PMC 7124625. PMID 32151325.
  266. ^ Epidemiology Working Group For Ncip Epidemic Response, Chinese Center for Disease Control Prevention (February 2020). "[The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) in China]". Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi = Zhonghua Liuxingbingxue Zazhi (in Chinese). 41 (2): 145–151. doi:10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.02.003. PMID 32064853. S2CID 211133882.
  267. ^ "The Epidemiological Characteristics of an Outbreak of 2019 Novel Coronavirus Diseases (COVID-19)". China CDC Weekly. 2 (8): 113–122. February 2020. doi:10.46234/ccdcw2020.032. ISSN 2096-7071. Retrieved 15 June 2020.
  268. ^ Hu Y, Sun J, Dai Z, Deng H, Li X, Huang Q, et al. (June 2020). "Prevalence and severity of corona virus disease 2019 (COVID-19): A systematic review and meta-analysis". Journal of Clinical Virology. 127: 104371. doi:10.1016/j.jcv.2020.104371. PMC 7195434. PMID 32315817.
  269. ^ Fu L, Wang B, Yuan T, Chen X, Ao Y, Fitzpatrick T, et al. (June 2020). "Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in China: A systematic review and meta-analysis". The Journal of Infection. 80 (6): 656–665. doi:10.1016/j.jinf.2020.03.041. PMC 7151416. PMID 32283155.
  270. ^ Yuki K, Fujiogi M, Koutsogiannaki S (June 2020). "COVID-19 pathophysiology: A review". Clinical Immunology. 215: 108427. doi:10.1016/j.clim.2020.108427. PMC 7169933. PMID 32325252. S2CID 216028003.
  271. ^ Rabin, Roni Caryn (20 March 2020). "In Italy, Coronavirus Takes a Higher Toll on Men". The New York Times. Retrieved 7 April 2020.
  272. ^ "COVID-19 weekly surveillance report". World Health Organization (WHO). Retrieved 7 April 2020.
  273. ^ a b Gupta, Alisha Haridasani (3 April 2020). "Does Covid-19 Hit Women and Men Differently? U.S. Isn't Keeping Track". The New York Times. Retrieved 7 April 2020.
  274. ^ a b Dorn AV, Cooney RE, Sabin ML (April 2020). "COVID-19 exacerbating inequalities in the US". Lancet. 395 (10232): 1243–1244. doi:10.1016/S0140-6736(20)30893-X. PMC 7162639. PMID 32305087.
  275. ^ Adams ML, Katz DL, Grandpre J (April 2020). "Population-Based Estimates of Chronic Conditions Affecting Risk for Complications from Coronavirus Disease, United States". Emerging Infectious Diseases. 26 (8): 1831–1833. doi:10.3201/eid2608.200679. PMC 7392427. PMID 32324118.
  276. ^ "COVID-19 Presents Significant Risks for American Indian and Alaska Native People". 14 May 2020.
  277. ^ "COVID-19 Presents Significant Risks for American Indian and Alaska Native People". 14 May 2020.
  278. ^ Laurencin CT, McClinton A (April 2020). "The COVID-19 Pandemic: a Call to Action to Identify and Address Racial and Ethnic Disparities". Journal of Racial and Ethnic Health Disparities. 7 (3): 398–402. doi:10.1007/s40615-020-00756-0. PMC 7166096. PMID 32306369.
  279. ^ "How coronavirus deaths in the UK compare by race and ethnicity". The Independent. 9 June 2020. Retrieved 10 June 2020.
  280. ^ "Emerging findings on the impact of COVID-19 on black and minority ethnic people". The Health Foundation. Retrieved 10 June 2020.
  281. ^ Butcher B, Massey J (9 June 2020). "Why are more BAME people dying from coronavirus?". BBC News. Retrieved 10 June 2020.
  282. ^ a b c The ancient Neanderthal in severe COVID-19, Science News, 30 September 2020. Retrieved 13 December 2020.
  283. ^ "WHO Director-General's statement on the advice of the IHR Emergency Committee on Novel Coronavirus". World Health Organization (WHO).
  284. ^ Garg S, Kim L, Whitaker M, O'Halloran A, Cummings C, Holstein R, et al. (April 2020). "Hospitalization Rates and Characteristics of Patients Hospitalized with Laboratory-Confirmed Coronavirus Disease 2019 – COVID-NET, 14 States, 1–30 March 2020". MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report. 69 (15): 458–464. doi:10.15585/mmwr.mm6915e3. PMC 7755063. PMID 32298251.
  285. ^ "Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)". Centers for Disease Control and Prevention. 11 February 2020. Retrieved 19 June 2020.
  286. ^ Zhao Q, Meng M, Kumar R, Wu Y, Huang J, Lian N, et al. (April 2020). "The impact of COPD and smoking history on the severity of COVID-19: A systemic review and meta-analysis". Journal of Medical Virology. 92 (10): 1915–1921. doi:10.1002/jmv.25889. PMC 7262275. PMID 32293753.
  287. ^ "Smoking and COVID-19". World Health Organization (WHO). Retrieved 19 June 2020.
  288. ^ "Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)". Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 11 February 2020. Retrieved 4 May 2020.
  289. ^ DeRobertis J (3 May 2020). "People who use drugs are more vulnerable to coronavirus. Here's what clinics are doing to help". The Advocate (Louisiana). Retrieved 4 May 2020.
  290. ^ "Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)". Centers for Disease Control and Prevention. 11 February 2020.
  291. ^ "2nd U.S. Case Of Wuhan Coronavirus Confirmed". NPR. Retrieved 4 April 2020.
  292. ^ McNeil Jr DG (2 February 2020). "Wuhan Coronavirus Looks Increasingly Like a Pandemic, Experts Say". The New York Times. ISSN 0362-4331. Retrieved 4 April 2020.
  293. ^ Griffiths J. "Wuhan coronavirus deaths spike again as outbreak shows no signs of slowing". CNN. Retrieved 4 April 2020.
  294. ^ Jiang S, Xia S, Ying T, Lu L (May 2020). "A novel coronavirus (2019-nCoV) causing pneumonia-associated respiratory syndrome". Cellular & Molecular Immunology. 17 (5): 554. doi:10.1038/s41423-020-0372-4. PMC 7091741. PMID 32024976.
  295. ^ Chan JF, Yuan S, Kok KH, To KK, Chu H, Yang J, et al. (February 2020). "A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster". Lancet. 395 (10223): 514–523. doi:10.1016/S0140-6736(20)30154-9. PMC 7159286. PMID 31986261.
  296. ^ Shablovsky S (September 2017). "The legacy of the Spanish flu". Science. 357 (6357): 1245. Bibcode:2017Sci...357.1245S. doi:10.1126/science.aao4093. ISSN 0036-8075. S2CID 44116811.
  297. ^ "Stop the coronavirus stigma now". Nature. 7 April 2020. p. 165. doi:10.1038/d41586-020-01009-0. Retrieved 16 April 2020.
  298. ^ "Novel Coronavirus (2019-nCoV) Situation Report – 1" (PDF). World Health Organization (WHO). 21 January 2020.
  299. ^ "Novel Coronavirus(2019-nCoV) Situation Report – 10" (PDF). World Health Organization (WHO). 30 January 2020.
  300. ^ "Novel coronavirus named 'Covid-19': WHO". Today. Singapore. Archived from the original on 21 March 2020. Retrieved 11 February 2020.
  301. ^ "The coronavirus spreads racism against – and among – ethnic Chinese". The Economist. 17 February 2020. Archived from the original on 17 February 2020. Retrieved 17 February 2020.
  302. ^ World Health Organization Best Practices for the Naming of New Human Infectious Diseases (PDF) (Report). World Health Organization (WHO). May 2015. hdl:10665/163636.
  303. ^ a b "Naming the coronavirus disease (COVID-19) and the virus that causes it". World Health Organization (WHO). Archived from the original on 28 February 2020. Retrieved 13 March 2020.
  304. ^ Coronavirus disease 2019 (COVID-19) in the EU/EEA and the UK – eighth update (PDF) (Report). ecdc. Archived (PDF) from the original on 14 March 2020. Retrieved 19 April 2020.
  305. ^ Berger K (12 March 2020). "The Man Who Saw the Pandemic Coming". Nautilus. Archived from the original on 15 March 2020. Retrieved 16 March 2020.
  306. ^ Duarte F (24 February 2020). "As the cases of coronavirus increase in China and around the world, the hunt is on to identify "patient zero"". BBC News. Retrieved 22 March 2020.
  307. ^ Li, Xingguang; Zai, Junjie; Zhao, Qiang; Nie, Qing; Li, Yi; Foley, Brian T.; Chaillon, Antoine (11 March 2020). "Evolutionary history, potential intermediate animal host, and cross‐species analyses of SARS‐CoV‐2". Journal of Medical Virology. 92 (6): 602–611. doi:10.1002/jmv.25731. PMC 7228310. PMID 32104911.
  308. ^ Andersen, Kristian G.; Rambaut, Andrew; Lipkin, W. Ian; Holmes, Edward C.; Garry, Robert F. (17 March 2020). "The proximal origin of SARS-CoV-2". Nature Medicine. 26 (4): 450–452. doi:10.1038/s41591-020-0820-9. PMC 7095063. PMID 32284615.
  309. ^ van Dorp, Lucy; Acman, Mislav; Richard, Damien; Shaw, Liam P.; Ford, Charlotte E.; Ormond, Louise; Owen, Christopher J.; Pang, Juanita; Tan, Cedric C.S.; Boshier, Florencia A.T.; Ortiz, Arturo Torres; Balloux, François (September 2020). "Emergence of genomic diversity and recurrent mutations in SARS-CoV-2". Infection, Genetics and Evolution. 83: 104351. doi:10.1016/j.meegid.2020.104351. PMC 7199730. PMID 32387564.
  310. ^ Shield, Charli (26 March 2020). "Coronavirus: From bats to pangolins, how do viruses reach us?". Deutsche Welle. Retrieved 1 December 2020.
  311. ^ "WHO Points To Wildlife Farms In Southern China As Likely Source Of Pandemic". NPR. 15 March 2021.
  312. ^ Wu YC, Chen CS, Chan YJ (March 2020). "The outbreak of COVID-19: An overview". Journal of the Chinese Medical Association. 83 (3): 217–220. doi:10.1097/JCMA.0000000000000270. PMC 7153464. PMID 32134861.
  313. ^ Wang C, Horby PW, Hayden FG, Gao GF (February 2020). "A novel coronavirus outbreak of global health concern". Lancet. 395 (10223): 470–473. doi:10.1016/S0140-6736(20)30185-9. PMC 7135038. PMID 31986257.
  314. ^ Cohen J (January 2020). "Wuhan seafood market may not be source of novel virus spreading globally". Science. doi:10.1126/science.abb0611.
  315. ^ "Novel Coronavirus – China". World Health Organization (WHO). 12 January 2020.
  316. ^ Kessler G (17 April 2020). "Trump's false claim that the WHO said the coronavirus was 'not communicable'". The Washington Post. Archived from the original on 17 April 2020. Retrieved 17 April 2020.
  317. ^ Kuo L (21 January 2020). "China confirms human-to-human transmission of coronavirus". The Guardian. Retrieved 18 April 2020.
  318. ^ Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team (February 2020). "[The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) in China]". Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi = Zhonghua Liuxingbingxue Zazhi (in Chinese). 41 (2): 145–151. doi:10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.02.003. PMID 32064853. S2CID 211133882.
  319. ^ Areddy, James T. (26 May 2020). "China Rules Out Animal Market and Lab as Coronavirus Origin". The Wall Street Journal. Retrieved 29 May 2020.
  320. ^ Kelland, Kate (19 June 2020). "Italy sewage study suggests COVID-19 was there in December 2019". Reuters. Retrieved 23 June 2020.
  321. ^ Yanping Z, et al. (The Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team) (February 2020). "The Epidemiological Characteristics of an Outbreak of 2019 Novel Coronavirus Diseases (COVID-19) – China, 2020". China CDC Weekly. Chinese Center for Disease Control and Prevention. 2 (8): 113–122. doi:10.46234/ccdcw2020.032. Archived from the original on 19 February 2020. Retrieved 18 March 2020.
  322. ^ Heymann DL, Shindo N (February 2020). "COVID-19: what is next for public health?". Lancet. 395 (10224): 542–545. doi:10.1016/S0140-6736(20)30374-3. PMC 7138015. PMID 32061313.
  323. ^ March 2020, Jeanna Bryner-Live Science Editor-in-Chief 14. "1st known case of coronavirus traced back to November in China". livescience.com. Retrieved 31 May 2020.
  324. ^ Politics, Canadian (8 April 2020). "The birth of a pandemic: How COVID-19 went from Wuhan to Toronto | National Post". Retrieved 31 May 2020.
  325. ^ 高昱 (26 February 2020). "独家 | 新冠病毒基因测序溯源:警报是何时拉响的" [Exclusive | Tracing the New Coronavirus gene sequencing: when did the alarm sound]. Caixin (in Chinese). Archived from the original on 27 February 2020. Retrieved 1 March 2020.
  326. ^ 路子康. "最早上报疫情的她,怎样发现这种不一样的肺炎". 中国网新闻 (in Chinese). 北京. Archived from the original on 2 March 2020. Retrieved 11 February 2020.
  327. ^ "Undiagnosed pneumonia – China (HU): RFI". ProMED Mail. ProMED. Retrieved 7 May 2020.
  328. ^ "'Hero who told the truth': Chinese rage over coronavirus death of whistleblower doctor". The Guardian. 7 February 2020.
  329. ^ Kuo L (11 March 2020). "Coronavirus: Wuhan doctor speaks out against authorities". The Guardian. London.
  330. ^ "Novel Coronavirus". World Health Organization (WHO). Archived from the original on 2 February 2020. Retrieved 6 February 2020.
  331. ^ "武汉现不明原因肺炎 官方确认属实:已经做好隔离". Xinhua Net 新華網. 31 December 2019. Retrieved 31 March 2020.
  332. ^ 武汉市卫健委关于当前我市肺炎疫情的情况通报. WJW.Wuhan.gov.cn (in Chinese). Wuhan Municipal Health Commission. 31 December 2019. Archived from the original on 9 January 2020. Retrieved 8 February 2020.
  333. ^ "Mystery pneumonia virus probed in China". BBC News. 3 January 2020. Archived from the original on 5 January 2020. Retrieved 29 January 2020.
  334. ^ Li Q, Guan X, Wu P, Wang X, Zhou L, Tong Y, et al. (March 2020). "Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus-Infected Pneumonia". New England Journal of Medicine. 382 (13): 1199–1207. doi:10.1056/NEJMoa2001316. PMC 7121484. PMID 31995857.
  335. ^ "China confirms sharp rise in cases of SARS-like virus across the country". 20 January 2020. Archived from the original on 20 January 2020. Retrieved 20 January 2020.
  336. ^ The Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team (February 2020). "The Epidemiological Characteristics of an Outbreak of 2019 Novel Coronavirus Diseases (COVID-19) – China, 2020". China CDC Weekly. 2 (8): 113–122. doi:10.46234/ccdcw2020.032. Retrieved 18 March 2020.
  337. ^ a b "Flattery and foot dragging: China's influence over the WHO under scrutiny". The Globe and Mail. 25 April 2020.
  338. ^ Horton R (18 March 2020). "Scientists have been sounding the alarm on coronavirus for months. Why did Britain fail to act?". The Guardian. Retrieved 23 April 2020.
  339. ^ "China delayed releasing coronavirus info, frustrating WHO". AP NEWS. 2 June 2020. Retrieved 3 June 2020.
  340. ^ "Coronavirus: Primi due casi in Italia" [Coronavirus: First two cases in Italy]. Corriere della sera (in Italian). 31 January 2020. Retrieved 31 January 2020.
  341. ^ Fredericks B (13 March 2020). "WHO says Europe is new epicenter of coronavirus pandemic". New York Post. Retrieved 9 May 2020.
  342. ^ "Coronavirus: Number of COVID-19 deaths in Italy surpasses China as total reaches 3,405". Sky News. Retrieved 7 May 2020.
  343. ^ McNeil Jr DG (26 March 2020). "The U.S. Now Leads the World in Confirmed Coronavirus Cases". The New York Times. Retrieved 27 March 2020.
  344. ^ "Studies Show N.Y. Outbreak Originated in Europe". The New York Times. 8 April 2020.
  345. ^ Irish J (4 May 2020). Lough R, Graff P (eds.). "After retesting samples, French hospital discovers COVID-19 case from December". Reuters. Retrieved 4 May 2020.
  346. ^ Deslandes A, Berti V, Tandjaoui-Lambotte Y, Alloui C, Carbonnelle E, Zahar JR, Brichler S, Cohen Y (May 2020). "SARS-COV-2 was already spreading in France in late December 2019". International Journal of Antimicrobial Agents. 55 (6): 106006. doi:10.1016/j.ijantimicag.2020.106006. PMC 7196402. PMID 32371096.
  347. ^ "2 died with coronavirus weeks before 1st U.S. virus death". PBS NewsHour. 22 April 2020. Retrieved 23 April 2020.
  348. ^ a b "Beijing Covid-19 outbreak puts food markets back in infection focus". South China Morning Post. 16 June 2020. Archived from the original on 16 June 2020. Retrieved 17 June 2020.
  349. ^ "北京连续确诊3例新冠患者 新发地批发市场暂停营业". Caixin. Archived from the original on 13 June 2020. Retrieved 17 June 2020.
  350. ^ Gan N. "China's new coronavirus outbreak sees Beijing adopt 'wartime' measures". CNN. Archived from the original on 16 June 2020. Retrieved 17 June 2020.
  351. ^ "Beijing logs record 36 COVID-19 cases, linked to market cluster". CNA. Retrieved 17 June 2020.
  352. ^ Michael-Kordatou, I.; Karaolia, P.; Fatta-Kassinosa, D. (October 2020). "Sewage analysis as a tool for the COVID-19 pandemic response and management: the urgent need for optimised protocols for SARS-CoV-2 detection and quantification". Journal of Environmental Chemical Engineering. 8 (5): 104306. doi:10.1016/j.jece.2020.104306. PMC 7384408. PMID 32834990.
  353. ^ Platto, S.; Xue, T.; Carafoli, E. (September 2020). "COVID19: an announced pandemic". Cell Death Dis. 11 (799): 799. doi:10.1038/s41419-020-02995-9. PMC 7513903. PMID 32973152.
  354. ^ "China coronavirus: Misinformation spreads online about origin and scale". BBC News. 30 January 2020. Archived from the original on 4 February 2020. Retrieved 10 February 2020.
  355. ^ Taylor J (31 January 2020). "Bat soup, dodgy cures and 'diseasology': the spread of coronavirus misinformation". The Guardian. Archived from the original on 2 February 2020. Retrieved 3 February 2020.
  356. ^ "Here's A Running List Of Disinformation Spreading About The Coronavirus". Buzzfeed News. Archived from the original on 6 February 2020. Retrieved 8 February 2020.
  357. ^ "Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)". U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 11 February 2020. Retrieved 10 October 2020.
  358. ^ "Misleading claim circulates online about infection fatality ratio of Covid-19 in the US". Fact Check. 8 October 2020. Retrieved 10 October 2020.
  359. ^ a b c d Kampf, G.; Brüggemann, Y.; Kaba, H.E.J.; Steinmann, J.; Pfaender, S.; Scheithauer, S.; Steinmann, E. (December 2020). "Potential sources, modes of transmission and effectiveness of prevention measures against SARS-CoV-2". The Journal of Hospital Infection. 106 (4): 678–697. doi:10.1016/j.jhin.2020.09.022. ISSN 0195-6701. PMC 7500278. PMID 32956786.
  360. ^ a b c d e f g h Salajegheh Tazerji, Sina; Magalhães Duarte, Phelipe; Rahimi, Parastoo; Shahabinejad, Fatemeh; Dhakal, Santosh; Singh Malik, Yashpal; Shehata, Awad A.; Lama, Juan; Klein, Jörn; Safdar, Muhammad; Rahman, Md. Tanvir (21 September 2020). "Transmission of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) to animals: an updated review". Journal of Translational Medicine. 18 (1): 358. doi:10.1186/s12967-020-02534-2. ISSN 1479-5876. PMC 7503431. PMID 32957995.
  361. ^ a b c Gorman, James (22 January 2021). "The Coronavirus Kills Mink, So They Too May Get a Vaccine". The New York Times. ISSN 0362-4331. Retrieved 24 February 2021.
  362. ^ Dhama K, Sharun K, Tiwari R, Dadar M, Malik YS, Singh KP, Chaicumpa W (March 2020). "COVID-19, an emerging coronavirus infection: advances and prospects in designing and developing vaccines, immunotherapeutics, and therapeutics". Human Vaccines & Immunotherapeutics. 16 (6): 1232–1238. doi:10.1080/21645515.2020.1735227. PMC 7103671. PMID 32186952.
  363. ^ Zhang L, Liu Y (May 2020). "Potential interventions for novel coronavirus in China: A systematic review". Journal of Medical Virology. 92 (5): 479–490. doi:10.1002/jmv.25707. PMC 7166986. PMID 32052466.
  364. ^ "Interim Laboratory Biosafety Guidelines for Handling and Processing Specimens Associated with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)". Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Lab Biosafety Guidelines. Centers for Disease Control and Prevention. Retrieved 1 April 2020.
  365. ^ Aristovnik A, Ravšelj D, Umek L (November 2020). "A Bibliometric Analysis of COVID-19 across Science and Social Science Research Landscape". Sustainability. 12 (21): 9132. doi:10.3390/su12219132.
  366. ^ Kupferschmidt, Kai (3 December 2020). "First-of-its-kind African trial tests common drugs to prevent severe COVID-19". Science. Retrieved 10 December 2020.
  367. ^ Reardon, Sara (13 November 2020). "For COVID Drugs, Months of Frantic Development Lead to Few Outright Successes". Scientific American. Retrieved 10 December 2020.
  368. ^ Kucharski AJ, Russell TW, Diamond C, Liu Y, Edmunds J, Funk S, Eggo RM (May 2020). "Early dynamics of transmission and control of COVID-19: a mathematical modelling study". The Lancet. Infectious Diseases. 20 (5): 553–558. doi:10.1016/S1473-3099(20)30144-4. PMC 7158569. PMID 32171059.
  369. ^ Wynants L, Van Calster B, Collins GS, Riley RD, Heinze G, Schuit E, et al. (April 2020). "Prediction models for diagnosis and prognosis of covid-19 infection: systematic review and critical appraisal". BMJ. 369: m1328. doi:10.1136/bmj.m1328. PMC 7222643. PMID 32265220.
  370. ^ Giordano G, Blanchini F, Bruno R, Colaneri P, Di Filippo A, Di Matteo A, Colaneri M (June 2020). "Modelling the COVID-19 epidemic and implementation of population-wide interventions in Italy". Nature Medicine. 26 (6): 855–860. doi:10.1038/s41591-020-0883-7. PMC 7175834. PMID 32322102.
  371. ^ Prem K, Liu Y, Russell TW, Kucharski AJ, Eggo RM, Davies N, et al. (May 2020). "The effect of control strategies to reduce social mixing on outcomes of the COVID-19 epidemic in Wuhan, China: a modelling study". The Lancet. Public Health. 5 (5): e261–e270. doi:10.1016/S2468-2667(20)30073-6. PMC 7158905. PMID 32220655.
  372. ^ Emanuel EJ, Persad G, Upshur R, Thome B, Parker M, Glickman A, et al. (May 2020). "Fair Allocation of Scarce Medical Resources in the Time of Covid-19". The New England Journal of Medicine. 382 (21): 2049–2055. doi:10.1056/NEJMsb2005114. PMID 32202722.
  373. ^ Kermack WO, McKendrick AG (1927). "A contribution to the mathematical theory of epidemics". Proceedings of the Royal Society of London. Series A, Containing Papers of a Mathematical and Physical Character. 115 (772): 700–721. Bibcode:1927RSPSA.115..700K. doi:10.1098/rspa.1927.0118.
  374. ^ Mittal R, Ni R, Seo J (2020). "The flow physics of COVID-19". Journal of Fluid Mechanics. 894: –2. arXiv:2004.09354. Bibcode:2020JFM...894F...2M. doi:10.1017/jfm.2020.330.
  375. ^ Ronchi E, Lovreglio R (October 2020). "Exposed: An occupant exposure model for confined spaces to retrofit crowd models during a pandemic". Safety Science. 130: 104834. arXiv:2005.04007. doi:10.1016/j.ssci.2020.104834. PMC 7373681. PMID 32834509.
  376. ^ Badr HS, Du H, Marshall M, Dong E, Squire MM, Gardner LM (July 2020). "Association between mobility patterns and COVID-19 transmission in the USA: a mathematical modelling study". The Lancet. Infectious Diseases. 20 (11): 1247–1254. doi:10.1016/S1473-3099(20)30553-3. PMC 7329287. PMID 32621869.
  377. ^ McKibbin W, Roshen F (2020). "The global macroeconomic impacts of COVID-19: Seven scenarios" (PDF). CAMA Working Paper. doi:10.2139/ssrn.3547729. S2CID 216307705.
  378. ^ Bundy, Jonathan; Pfarrer, Michael D.; Short, Cole E.; Coombs, W. Timothy (2017). "Crises and Crisis Management: Integration, Interpretation, and Research Development". Journal of Management. 43 (6): 1661–92. doi:10.1177/0149206316680030. ISSN 0149-2063. S2CID 152223772.
  379. ^ Kraus, Sascha; Clauss, Thomas; Breier, Matthias; Gast, Johanna; Zardini, Alessandro; Tiberius, Victor (2020). "The economics of COVID-19: initial empirical evidence on how family firms in five European countries cope with the corona crisis". International Journal of Entrepreneurial Behavior & Research. 26 (5): 1067–1092. doi:10.1108/IJEBR-04-2020-0214. ISSN 1355-2554.
  380. ^ "COVID-19 treatment and vaccine tracker" (PDF). Milken Institute. 21 April 2020. Retrieved 21 April 2020. Lay summary.
  381. ^ a b Koch S, Pong W (13 March 2020). "First up for COVID-19: nearly 30 clinical readouts before end of April". BioCentury Inc. Retrieved 1 April 2020.
  382. ^ Kupferschmidt K, Cohen J (March 2020). "WHO launches global megatrial of the four most promising coronavirus treatments". Science. doi:10.1126/science.abb8497.
  383. ^ "UN health chief announces global 'solidarity trial' to jumpstart search for COVID-19 treatment". UN News. 18 March 2020. Archived from the original on 23 March 2020. Retrieved 23 March 2020.
  384. ^ "Citing safety concerns, the W.H.O. paused tests of a drug Trump said he had taken". The New York Times. 26 May 2020.
  385. ^ "Hydroxychloroquine does not benefit adults hospitalized with COVID-19". National Institutes of Health (NIH) (Press release). 9 November 2020. Retrieved 9 November 2020. This article incorporates text from this source, which is in the public domain.
  386. ^ "Coronavirus (COVID-19) Update: FDA Warns of Newly Discovered Potential Drug Interaction That May Reduce Effectiveness of a COVID-19 Treatment Authorized for Emergency Use". U.S. Food and Drug Administration (FDA) (Press release). 15 June 2020. Retrieved 15 June 2020. This article incorporates text from this source, which is in the public domain.
  387. ^ "France bans use of hydroxychloroquine, drug touted by Trump, in coronavirus patients". CBS News. 27 May 2020.
  388. ^ Boseley S (16 June 202). "Recovery trial for Covid-19 treatments: what we know so far". The Guardian. Retrieved 21 June 2020.
  389. ^ "WHO welcomes preliminary results about dexamethasone use in treating critically ill COVID-19 patients". World Health Organization (WHO) (Press release). 16 June 2020. Retrieved 21 June 2020.
  390. ^ "Q&A: Dexamethasone and COVID-19". World Health Organization (WHO) (Press release). Retrieved 12 July 2020.
  391. ^ "Corticosteroids". COVID-19 Treatment Guidelines. National Institutes of Health. Retrieved 12 July 2020.
  392. ^ a b c World Health Organization (2020). Corticosteroids for COVID-19: living guidance, 2 September 2020 (Report). hdl:10665/334125. WHO/2019-nCoV/Corticosteroids/2020.1. Lay summary.
  393. ^ Sterne JA, Murthy S, Diaz JV, Slutsky AS, Villar J, Angus DC, et al. (The WHO Rapid Evidence Appraisal for COVID-19 Therapies (REACT) Working Group) (September 2020). "Association Between Administration of Systemic Corticosteroids and Mortality Among Critically Ill Patients With COVID-19: A Meta-analysis". JAMA. 324 (13): 1330–1341. doi:10.1001/jama.2020.17023. PMC 7489434. PMID 32876694. S2CID 221467783.
  394. ^ Prescott HC, Rice TW (September 2020). "Corticosteroids in COVID-19 ARDS: Evidence and Hope During the Pandemic". JAMA. 324 (13): 1292–1295. doi:10.1001/jama.2020.16747. PMID 32876693. S2CID 221468015.
  395. ^ a b "EMA endorses use of dexamethasone in COVID-19 patients on oxygen or mechanical ventilation". European Medicines Agency (EMA) (Press release). 18 September 2020. Retrieved 21 September 2020. Text was copied from this source which is European Medicines Agency. Reproduction is authorized provided the source is acknowledged.
  396. ^ a b c "Coronavirus (COVID-19) Update: FDA Authorizes Monoclonal Antibody for Treatment of COVID-19". U.S. Food and Drug Administration (FDA) (Press release). 9 November 2020. Retrieved 9 November 2020. This article incorporates text from this source, which is in the public domain.
  397. ^ Li, Xiaowei; Geng, Manman; Peng, Yizhao; Meng, Liesu; Lu, Shemin (April 2020). "Molecular immune pathogenesis and diagnosis of COVID-19". Journal of Pharmaceutical Analysis. 10 (2): 102–108. doi:10.1016/j.jpha.2020.03.001. PMC 7104082. PMID 32282863.
  398. ^ Zhao, Zhongyi; Wei, Yinhao; Tao, Chuanmin (2020). "An enlightening role for cytokine storm in coronavirus infection". Clinical Immunology (Orlando, Fla.). 222: 108615. doi:10.1016/j.clim.2020.108615. PMC 7583583. PMID 33203513.
  399. ^ Liu R, Miller J (3 March 2020). "China approves use of Roche drug in battle against coronavirus complications". Reuters. Archived from the original on 12 March 2020. Retrieved 14 March 2020.
  400. ^ Xu X, Han M, Li T, Sun W, Wang D, Fu B, Zhou Y, Zheng X, Yang Y, Li X, Zhang X, Pan A, Wei H (May 2020). "Effective treatment of severe COVID-19 patients with tocilizumab". Proc Natl Acad Sci U S A. 117 (20): 10970–10975. doi:10.1073/pnas.2005615117. PMC 7245089. PMID 32350134.
  401. ^ Ovadia D, Agenzia Z. "COVID-19 – Italy launches an independent trial on tocilizumab". Univadis from Medscape. Aptus Health. Retrieved 22 April 2020.
  402. ^ "Tocilizumab in COVID-19 Pneumonia (TOCIVID-19) (TOCIVID-19)". clinicaltrials.gov. Retrieved 22 April 2020.
  403. ^ Various sources:
    • "How doctors can potentially significantly reduce the number of deaths from Covid-19". Vox. 12 March 2020. Archived from the original on 19 March 2020. Retrieved 14 March 2020.
    • Ruan Q, Yang K, Wang W, Jiang L, Song J (March 2020). "Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China". Intensive Care Medicine. 46 (5): 846–848. doi:10.1007/s00134-020-05991-x. PMC 7080116. PMID 32125452.
    • Mehta P, McAuley DF, Brown M, Sanchez E, Tattersall RS, Manson JJ (March 2020). "COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression". Lancet. 395 (10229): 1033–1034. doi:10.1016/S0140-6736(20)30628-0. PMC 7270045. PMID 32192578.
  404. ^ Slater H (26 March 2020). "FDA Approves Phase III Clinical Trial of Tocilizumab for COVID-19 Pneumonia". cancernetwork.com. Cancer Network. Retrieved 22 April 2020.
  405. ^ Locke FL, Neelapu SS, Bartlett NL, Lekakis LJ, Jacobson CA, Braunschweig I, et al. (2017). "Preliminary Results of Prophylactic Tocilizumab after Axicabtageneciloleucel (axi-cel; KTE-C19) Treatment for Patients with Refractory,Aggressive Non-Hodgkin Lymphoma (NHL)". Blood. 130 (Supplement 1): 1547. doi:10.1182/blood.V130.Suppl_1.1547.1547 (inactive 5 January 2021).CS1 maint: DOI inactive as of January 2021 (link)
  406. ^ Sterner RM, Sakemura R, Cox MJ, Yang N, Khadka RH, Forsman CL, et al. (February 2019). "GM-CSF inhibition reduces cytokine release syndrome and neuroinflammation but enhances CAR-T cell function in xenografts". Blood. 133 (7): 697–709. doi:10.1182/blood-2018-10-881722. PMC 6376281. PMID 30463995.
  407. ^ a b c d e Casadevall A, Pirofski LA (April 2020). "The convalescent sera option for containing COVID-19". The Journal of Clinical Investigation. 130 (4): 1545–1548. doi:10.1172/JCI138003. PMC 7108922. PMID 32167489.
  408. ^ a b c Chai KL, Valk SJ, Piechotta V, Kimber C, Monsef I, Doree C, Wood EM, Lamikanra AA, Roberts DJ, McQuilten Z, So-Osman C (October 2020). "Convalescent plasma or hyperimmune immunoglobulin for people with COVID-19: a living systematic review". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 10: CD013600. doi:10.1002/14651858.CD013600.pub3. PMID 33044747.
  409. ^ a b Ho M (April 2020). "Perspectives on the development of neutralizing antibodies against SARS-CoV-2". Antibody Therapeutics. 3 (2): 109–114. doi:10.1093/abt/tbaa009. PMC 7291920. PMID 32566896.
  410. ^ Yang L, Liu W, Yu X, Wu M, Reichert JM, Ho M (July 2020). "COVID-19 antibody therapeutics tracker: a global online database of antibody therapeutics for the prevention and treatment of COVID-19". Antibody Therapeutics. 3 (3): 204–211. doi:10.1093/abt/tbaa020. PMC 7454247. PMID 33215063.
  411. ^ Daily Telegraph (front page of Business supplement), 3 March 2021)

Further reading

  • Pairo-Castineira, Erola; Clohisey, Sara; Klaric, Lucija (December 2020). "Genetic mechanisms of critical illness in Covid-19". Nature. 591 (7848): 92–98. doi:10.1038/s41586-020-03065-y. PMID 33307546. Retrieved 17 December 2020.
  • "Progress report on the coronavirus pandemic". Nature. 584 (7821): 325. August 2020. doi:10.1038/d41586-020-02414-1. PMID 32814893.
  • COVID-19 infection prevention and control measures for primary care, including general practitioner practices, dental clinics and pharmacy settings: first update. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) (Report). October 2020.

External links

Health agencies

  • Coronavirus disease (COVID-19) FACTS by the World Health Organization (WHO)
  • Coronavirus 2019 (COVID-19) by the US Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
  • Coronavirus (COVID-19) by the UK National Health Service (NHS)

Directories

  • Coronavirus Resource Center at the Center for Inquiry
  • COVID-19 at Curlie
  • COVID-19 Resource Directory on OpenMD
  • COVID-19 Information on FireMountain.net

Medical journals

  • Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) by JAMA
  • BMJ's Coronavirus (covid-19) Hub by the BMJ
  • Novel Coronavirus Information Center by Elsevier
  • COVID-19 Resource Centre by The Lancet
  • Coronavirus (COVID-19) Research Highlights by Springer Nature
  • Coronavirus (Covid-19) by The New England Journal of Medicine
  • Covid-19: Novel Coronavirus by Wiley Publishing

Treatment guidelines

  • "JHMI Clinical Recommendations for Available Pharmacologic Therapies for COVID-19" (PDF). The Johns Hopkins University.
  • "Bouncing Back From COVID-19: Your Guide to Restoring Movement" (PDF). The Johns Hopkins School of Medicine.
  • "Guidelines on the Treatment and Management of Patients with COVID-19" (PDF). Infectious Diseases Society of America. Lay summary.
  • "Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Treatment Guidelines" (PDF). National Institutes of Health. Lay summary.
  • World Health Organization (2020). Therapeutics and COVID-19: living guideline, 17 December 2020 (Report). hdl:10665/337876. WHO/2019-nCoV/therapeutics/2020.1. Lay summary.
  • NHS England and NHS Improvement. National Guidance for post-COVID syndrome assessment clinics (PDF) (Report). Lay summary.