Это хорошая статья. Для получения дополнительной информации нажмите здесь.
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

В этой статье используется анатомическая терминология .
Спинномозговая жидкость
1317 CFS Circulation.jpg
Спинномозговая жидкость циркулирует в субарахноидальном пространстве вокруг головного и спинного мозга и в желудочках головного мозга.
Blausen 0216 CerebrospinalSystem.png
Изображение, показывающее расположение спинномозговой жидкости, выделяющее желудочковую систему мозга.
Подробности
Идентификаторы
латинскийликвор цереброспинальный
Акроним (ы)CSF
MeSHD002555
TA98A14.1.01.203
TA25388
FMA20935
Анатомическая терминология

Спинномозговая жидкость ( CSF ) - это прозрачная бесцветная жидкость организма, обнаруженная в тканях , окружающих головной и спинной мозг всех позвоночных . Он заменяет биологическую жидкость, находящуюся вне клеток всех двусторонних животных . В этой статье обсуждается СМЖ в анатомии человека.

CSF производится специализированными эпендимными клетками в сосудистом сплетений этих желудочков мозга и всасывается в паутинной грануляции . Одновременно имеется около 125 мл спинномозговой жидкости, и около 500 мл вырабатывается каждый день. ЦСЖ действует как амортизатор или буфер, обеспечивая базовую механическую и иммунологическую защиту головного мозга внутри черепа . CSF также служит жизненно важную функцию в ауторегуляции мозгового из мозгового кровотока .

ЦСЖ занимает субарахноидальное пространство (между паутинной оболочкой и мягкой мозговой оболочкой ) и желудочковую систему вокруг и внутри головного и спинного мозга. Он заполняет желудочки головного мозга, цистерны и борозды , а также центральный канал спинного мозга. Существует также связь с субарахноидальным пространства для костного лабиринта из внутреннего уха через perilymphatic канала , где перилимфа является непрерывной с цереброспинальной жидкостью. Эпендимные клетки сосудистых сплетений имеют множественныеподвижные реснички на их апикальных поверхностях, которые ударяют, перемещая спинномозговую жидкость через желудочки.

Образец спинномозговой жидкости можно взять с помощью люмбальной пункции . Это может выявить внутричерепное давление , а также указать на заболевания, включая инфекции головного мозга или окружающих его мозговых оболочек .

Хотя это отмечалось Гиппократом, это было забыто на века. Он был открыт в 18 веке Эмануэлем Сведенборгом . В 1914 году Харви Кушинг продемонстрировал, что спинномозговая жидкость секретируется сосудистым сплетением.

Структура [ править ]

Тираж [ править ]

МРТ, показывающая пульсацию спинномозговой жидкости
Распространение CSF

Одновременно имеется около 125–150 мл спинномозговой жидкости. [1] ЦСЖ циркулирует в желудочковой системе головного мозга. Желудочки представляют собой серию полостей, заполненных спинномозговой жидкостью. Большая часть спинномозговой жидкости производится из двух боковых желудочков . Отсюда спинномозговая жидкость проходит через межжелудочковые отверстия к третьему желудочку , а затем по водоводу головного мозга к четвертому желудочку . Из четвертого желудочка жидкость проходит в субарахноидальное пространство через четыре отверстия - центральный канал спинного мозга, срединное отверстие и два боковых отверстия.. [1] ЦСЖ присутствует в субарахноидальном пространстве, которое покрывает головной и спинной мозг и простирается ниже конца спинного мозга до крестца . [1] [2] Существует связь с субарахноидальным пространства к костному лабиринту из внутреннего уха делает спинномозговую жидкость непрерывным с перилимфой в 93% людях. [3]

ЦСЖ движется в одном направлении наружу от желудочков, но разнонаправленно в субарахноидальном пространстве. [3] Движение жидкости является пульсирующим, оно соответствует волнам давления, возникающим в кровеносных сосудах при биении сердца. [3] Некоторые авторы оспаривают это, утверждая, что нет однонаправленной циркуляции спинномозговой жидкости, но есть зависящие от сердечного цикла двунаправленные систоло-диастолические движения спинномозговой жидкости в краниоспинальные и обратно. [4]

Содержание [ править ]

ЦСЖ получают из плазмы крови и во многом схожи с ней, за исключением того, что ЦСЖ почти не содержит белков по сравнению с плазмой и имеет несколько другие уровни электролитов . Из-за способа производства в спинномозговой жидкости более высокий уровень хлоридов, чем в плазме, и эквивалентный уровень натрия . [2] [5]

ЦСЖ содержит примерно 0,3% белков плазмы, или примерно от 15 до 40 мг / дл, в зависимости от места отбора пробы. [6] В целом глобулярные белки и альбумин находятся в более низкой концентрации в спинномозговой жидкости желудочков по сравнению с поясничной или цистернальной жидкостью. [7] Этот непрерывный поток в венозную систему снижает концентрацию более крупных нерастворимых в липидах молекул, проникающих в мозг и спинномозговую жидкость. [8] СМЖ обычно не содержит красных кровяных телец и содержит не более 5 лейкоцитов на 1 мм³ (если количество лейкоцитов выше этого значения, это означает плеоцитоз ). [9]

Развитие [ править ]

Примерно на третьей неделе развития , то эмбрион представляет собой трехслойный диск, покрытый эктодермы , мезодермы и энтодермы . По средней линии развивается трубчатое образование, называемое хордой . Хорда высвобождает внеклеточные молекулы, которые влияют на трансформацию вышележащей эктодермы в нервную ткань. [10] нервная трубка , образуя из эктодермы, содержит CSF до развития сосудистых сплетений. [3] Открытые нейропоры нервной трубки закрываются после первого месяца развития, и давление в спинномозговой жидкости постепенно увеличивается. [3]

По мере развития мозга к четвертой неделе эмбриологического развития внутри эмбриона вокруг канала, около того места, где будет развиваться голова, образуются три опухоли. Эти опухоли представляют собой различные компоненты центральной нервной системы : передний мозг , средний мозг и ромбовидный мозг . [10] Субарахноидальные пространства впервые проявляются примерно на 32-й день развития возле ромбовидного мозга; тираж виден с 41-го дня. [3] В это время можно увидеть первое сосудистое сплетение, находящееся в четвертом желудочке, хотя время, в которое они впервые секретируют спинномозговую жидкость, еще не известно. [3]

Развивающийся передний мозг окружает нервный шнур. По мере развития переднего мозга нервный шнур внутри него становится желудочком, в конечном итоге формируя боковые желудочки. Вдоль внутренней поверхности обоих желудочков стенка желудочков остается тонкой, и развивается сосудистое сплетение , продуцирующее и выделяющее ликвор. [10] ЦСЖ быстро заполняет нервный канал. [10] Арахноидальные ворсинки формируются примерно на 35-й неделе развития, а паутинные грануляции отмечаются примерно на 39-й неделе и продолжают развиваться до 18-месячного возраста. [3]

Subcommissural орган секретирует ШОС-spondin , который образует волокна рейснерова внутри CSF помогая движению через водопровод мозга. Он присутствует на раннем этапе внутриутробной жизни, но исчезает на раннем этапе развития. [3]

Физиология [ править ]

Функция [ править ]

CSF служит нескольким целям:

  1. Плавучесть: Фактическая масса из человеческого мозга составляет около 1400-1500 г; однако чистый вес мозга, взвешенного в спинномозговой жидкости, эквивалентен массе 25-50 граммов. [11] [1] Таким образом, мозг находится в нейтральной плавучести , что позволяет мозгу сохранять свою плотность без ущерба для собственного веса, который отключал бы кровоснабжение и убивал нейроны в нижних отделах без спинномозговой жидкости. [5]
  2. Защита: CSF защищает ткань мозга от травм при сотрясении или ударе, обеспечивая буфер жидкости, который действует как амортизатор от некоторых форм механических повреждений. [1] [5]
  3. Профилактика ишемии головного мозга : предотвращению ишемии головного мозга способствует уменьшение количества спинномозговой жидкости в ограниченном пространстве внутри черепа. Это снижает общее внутричерепное давление и облегчает перфузию крови . [1]
  4. Гомеостаз : CSF позволяет регулировать распределение веществ между клетками мозга [3] и нейроэндокринными факторами, небольшие изменения которых могут вызвать проблемы или повреждение нервной системы. Например, высокая концентрация глицина нарушаетконтроль температуры и артериального давления , а высокий pH спинномозговой жидкости вызывает головокружение и обмороки . [5]
  5. Удаление отходов: CSF позволяет удалять продукты жизнедеятельности из мозга [1] и имеет решающее значение для лимфатической системы мозга , называемой глимфатической системой . [12] Продукты метаболизма быстро диффундируют в спинномозговую жидкость и удаляются в кровоток по мере ее всасывания. [13] Когда все идет наперекосяк, спинномозговая жидкость может быть токсичной, например, при боковом амиотрофическом склерозе , наиболее распространенной форме заболевания двигательных нейронов . [14] [15]

Производство [ править ]

Сравнение сыворотки крови и спинномозговой жидкости
ВеществоCSFСыворотка
Содержание воды (%)9993
Белок (мг / дл)35 год7000
Глюкоза (мг / дл)6090
Осмолярность (мОсм / л)295295
Натрий (мэкв / л)138138
Калий (мг-экв / л)2,84.5
Кальций (мг-экв / л)2.14.8
Магний (мг-экв / л)2,0–2,5 [16]1,7
Хлорид (мэкв / л)119102
pH7,337,41

Мозг производит около 500 мл спинномозговой жидкости в день [2] со скоростью около 25 мл в час. [1] Эта трансцеллюлярная жидкость постоянно реабсорбируется, поэтому единовременно присутствует только 125–150 мл. [1]

Объем спинномозговой жидкости выше у детей в пересчете на мл / кг по сравнению со взрослыми. У младенцев объем ликвора составляет 4 мл / кг, у детей - 3 мл / кг, а у взрослых - 1,5–2 мл / кг. Большой объем спинномозговой жидкости - вот почему у младенцев требуется большая доза местного анестетика из расчета на мл / кг. Кроме того, больший объем спинномозговой жидкости может быть одной из причин того, почему у детей более низкая частота постдуральной пункционной головной боли. [17]

Большая часть (от двух третей до 80%) спинномозговой жидкости производится сосудистым сплетением . [1] [2] Сосудистое сплетение - это сеть кровеносных сосудов, расположенных в отделах четырех желудочков головного мозга. Он присутствует во всей желудочковой системе, за исключением водопровода головного мозга , а также лобных и затылочных рогов боковых желудочков . [18] ЦСЖ также продуцируется одним слоем столбчатых эпендимных клеток, выстилающих желудочки; слизистой оболочкой, окружающей субарахноидальное пространство ; и небольшое количество непосредственно из крошечных пространств, окружающих кровеносные сосудывокруг мозга. [2]

ЦСЖ продуцируется сосудистым сплетением в два этапа. Во-первых, фильтрованная форма плазмы перемещается из фенестрированных капилляров сосудистого сплетения в интерстициальное пространство [1], причем движение определяется разницей в давлении между кровью в капиллярах и межклеточной жидкостью. [3] Эта жидкость затем должна пройти через клетки эпителия, выстилающие сосудистое сплетение, в желудочки. Этот активный процесс требует транспорта натрия , калия и хлорида, который втягивает воду в спинномозговую жидкость, создавая осмотическое давление . [3]В отличие от крови, проходящей из капилляров в сосудистое сплетение, эпителиальные клетки, выстилающие сосудистое сплетение, содержат плотные соединения между клетками, которые препятствуют свободному току большинства веществ в спинномозговую жидкость. [19] Реснички на апикальных поверхностях эпендимных клеток бьются, чтобы помочь транспортировать спинномозговую жидкость. [20]

Вода и углекислый газ из межклеточной жидкости диффундируют в эпителиальные клетки. В этих клетках карбоангидраза превращает вещества в ионы бикарбоната и водорода . Они обмениваются на натрий и хлорид на поверхности клетки, обращенной к интерстицию. [3] Натрий, хлорид, бикарбонат и калий активно секретируются в просвет желудочков. [2] [3] Это создает осмотическое давление и втягивает воду в спинномозговую жидкость [2], чему способствуют аквапорины . [3] Хлорид с отрицательным зарядом движется вместе с положительно заряженным натрием, чтобы поддерживатьэлектронейтральность . [2] Калий и бикарбонат также выводятся из спинномозговой жидкости. [2] В результате в спинномозговой жидкости содержится более высокая концентрация натрия и хлоридов, чем в плазме крови, но меньше калия, кальция, глюкозы и белка. [5] Сосудистые сплетения также выделяют факторы роста, йод , [21] витамины B1 , B12 , C , фолат , бета-2 микроглобулин , аргинин, вазопрессин и оксид азота в спинномозговую жидкость. [3] Котранспортер Na-K-Cl и Na / K-АТФаза.обнаруженный на поверхности эндотелия сосудистой оболочки, по-видимому, играет роль в регулировании секреции и состава спинномозговой жидкости. [3] [1]

Орешкович и Кларица предполагают, что спинномозговая жидкость в первую очередь не продуцируется сосудистым сплетением, а постоянно вырабатывается внутри всей системы спинномозговой жидкости в результате фильтрации воды через стенки капилляров в интерстициальную жидкость окружающей мозговой ткани, регулируемой AQP- 4 . [4]

Существуют циркадные вариации секреции спинномозговой жидкости, механизмы которых не до конца понятны, но потенциально связаны с различиями в активации вегетативной нервной системы в течение дня. [3]

Сосудистое сплетение бокового желудочка производит спинномозговую жидкость из артериальной крови, поступающей из передней хориоидальной артерии . [22] В четвертом желудочке спинномозговая жидкость вырабатывается из артериальной крови из передней нижней мозжечковой артерии (мостомозжечковый угол и прилегающая часть латерального кармана), задней нижней мозжечковой артерии (крыша и срединное отверстие) и верхней мозжечковой артерии. артерия . [23]

Реабсорбция [ править ]

ЦСЖ возвращается в сосудистую систему, попадая в дуральные венозные синусы через паутинные грануляции . [2] Это выходы паутинной оболочки в венозные синусы вокруг головного мозга с клапанами, обеспечивающими односторонний дренаж. [2] Это происходит из-за разницы давлений между паутинной оболочкой и венозными синусами. [3] ЦСЖ также просачивается в лимфатические сосуды, [24] особенно окружающие нос, через дренаж вдоль обонятельного нерва через решетчатую пластинку . Путь и распространение в настоящее время неизвестны, [1]но может включать ток спинномозговой жидкости по некоторым черепным нервам и быть более заметным у новорожденных . [3] ЦСЖ обновляется от трех до четырех раз в день. [2] Также было замечено, что спинномозговая жидкость реабсорбируется через оболочки черепных и спинномозговых нервов , а также через эпендиму. [3]

Регламент [ править ]

На состав и скорость образования спинномозговой жидкости влияют гормоны, а также содержание и давление крови и спинномозговой жидкости. [3] Например, когда давление спинномозговой жидкости выше, разница в давлении между капиллярной кровью в сосудистых сплетениях и спинномозговой жидкости меньше, что снижает скорость движения жидкости в сосудистое сплетение и образование спинномозговой жидкости. [3] вегетативной система нервных влияний сосудистого сплетение секреция КСФА, с активацией симпатической нервной системы , увеличением секреции и парасимпатической нервной системой уменьшается его. [3] Изменение pH крови может повлиять на активность карбоангидразы., а некоторые препараты (например, фуросемид , действующий на котранспортер Na-Cl ) могут влиять на мембранные каналы. [3]

Клиническое значение [ править ]

Давление [ править ]

CSF , давление, как измерено с помощью люмбальной пункции , 10-18  CMH 2 O (8-15  мм рт.ст. или 1.1-2  кПа ) с больной лежа на боку и 20-30 CMH 2 O (16-24 мм рт.ст. или 2.1-3.2 кПа), когда пациент сидит. [25] У новорожденных, диапазоны давления CSF , от 8 до 10 CMH 2 O (4.4-7.3 мм рт.ст. или 0.78-0.98 кПа). Большинство вариаций связано с кашлем или внутренним сдавлением яремных вен на шее. В положении лежа давление спинномозговой жидкости, оцениваемое с помощью люмбальной пункции, аналогично внутричерепному давлению .

Гидроцефалия - это аномальное скопление спинномозговой жидкости в желудочках головного мозга. [26] Гидроцефалия может возникнуть из-за непроходимости спинномозговой жидкости, например, из-за инфекции, травмы, новообразования или врожденной аномалии . [26] [27] Также может возникнуть гидроцефалия без обструкции, связанная с нормальным давлением спинномозговой жидкости. [26] Симптомы могут включать проблемы с походкой и координацией , недержание мочи , тошноту и рвоту , а также прогрессирующее нарушение когнитивных функций . [27]У младенцев гидроцефалия может вызвать увеличение головы, так как кости черепа еще не срослись, судороги, раздражительность и сонливость. [27] КТ или МРТ может выявить увеличение одного или обоих боковых желудочков, или причинные массы или повреждения, [26] [27] и люмбальной пункции могут быть использованы для демонстрации и в некоторых случаях облегчить высокое внутричерепное давление. [28] Гидроцефалию обычно лечат путем введения шунта, такого как вентрикуло-перитонеальный шунт , который отводит жидкость в другую часть тела. [26] [27]

Идиопатическая внутричерепная гипертензия - это состояние неизвестной причины, характеризующееся повышением давления спинномозговой жидкости. Это связано с головными болями, двоением в глазах , проблемами со зрением и опуханием диска зрительного нерва . [26] Это может произойти в сочетании с приемом витамина А и тетрациклиновых антибиотиков или вообще без какой-либо идентифицируемой причины, особенно у молодых женщин с ожирением . [26] Лечение может включать прекращение любых известных причин, применение ингибитора карбоангидразы, такого как ацетазоламид , повторный дренаж через люмбальную пункцию или установку шунта, такого как вентрикулоперитонеальный шунт. [26]

Утечка CSF [ править ]

ЦСЖ может вытекать из твердой мозговой оболочки в результате различных причин, таких как физическая травма или люмбальная пункция, или по неизвестной причине, когда это называют спонтанной утечкой спинномозговой жидкости . [29] Обычно это связано с внутричерепной гипотензией : низким давлением спинномозговой жидкости. [28] Это может вызвать головные боли, усиливающиеся при стоянии, движении и кашле [28], поскольку низкое давление спинномозговой жидкости заставляет мозг «провисать» вниз и оказывать давление на его нижние структуры. [28] Если обнаружена утечка, трансферин бета-2положительный результат теста на утечку жидкости является высокоспецифичным и чувствительным для обнаружения утечки спинномозговой жидкости. [29] Медицинская визуализация, такая как КТ и МРТ, может использоваться для исследования предполагаемой утечки спинномозговой жидкости, когда очевидной утечки не обнаружено, но обнаружено низкое давление спинномозговой жидкости. [30] Кофеин , принимаемый перорально или внутривенно , часто помогает облегчить симптомы. [30] Лечение выявленной утечки может включать инъекцию крови человека в эпидуральное пространство ( эпидуральную пластырь с кровью ), операцию на позвоночнике или использование фибринового клея . [30]

Люмбальная пункция [ править ]

Флаконы с цереброспинальной жидкостью человека.
Основная статья: Люмбальная пункция

ЦСЖ можно исследовать для диагностики различных неврологических заболеваний , обычно это делается с помощью процедуры, называемой люмбальной пункцией . [31] Люмбальная пункция проводится в стерильных условиях путем введения иглы в субарахноидальное пространство, обычно между третьим и четвертым поясничными позвонками . СМЖ извлекается через иглу и исследуется. [29] Около трети людей испытывают головную боль после люмбальной пункции [29], а боль или дискомфорт в месте введения иглы являются обычным явлением. Более редкие осложнения могут включать синяки, менингит или продолжающееся истечение спинномозговой жидкости после люмбальной пункции. [1]

Тестирование часто включает в себя наблюдение за цвет жидкости, измерения давления CSF, и подсчета и идентификации белых и красных кровяных клеток внутри жидкости; измерение уровня белка и глюкозы; и культивирование жидкости. [29] [31] Наличие эритроцитов и ксантохромии может указывать на субарахноидальное кровоизлияние ; тогда как на инфекции центральной нервной системы, такие как менингит , может указывать повышенный уровень лейкоцитов. [31] Посев спинномозговой жидкости может выявить микроорганизм , вызвавший инфекцию, [29] или ПЦР.может использоваться для определения вирусной причины. [31] Исследования общего типа и природы белков указывают на конкретные заболевания, включая рассеянный склероз , паранеопластические синдромы , системную красную волчанку , нейросаркоидоз , церебральный ангиит ; [1] и специфические антитела, такие как Аквапорин 4, могут быть протестированы для помощи в диагностике аутоиммунных состояний. [1] Люмбальная пункция с дренированием спинномозговой жидкости также может использоваться как часть лечения некоторых состояний, включая идиопатическую внутричерепную гипертензию игидроцефалия нормального давления . [1]

Люмбальная пункция также может выполняться для измерения внутричерепного давления , которое может повышаться при определенных типах гидроцефалии . Однако люмбальная пункция никогда не должна выполняться, если есть подозрение на повышение внутричерепного давления из-за определенных ситуаций, таких как опухоль, поскольку это может привести к фатальной грыже мозга . [29]

Анестезия и химиотерапия [ править ]

См. Также: Барьер между кровью и спинномозговой жидкостью.

Некоторые анестетики и химиотерапевтические препараты вводятся интратекально в субарахноидальное пространство, где они распространяются вокруг спинномозговой жидкости, а это означает, что вещества, которые не могут преодолевать гематоэнцефалический барьер, могут оставаться активными во всей центральной нервной системе. [32] [33] Баричность относится к плотности вещества по сравнению с плотностью спинномозговой жидкости человека и используется в регионарной анестезии для определения того, каким образом конкретное лекарство будет распространяться в интратекальном пространстве. [32]

История [ править ]

Различные комментарии древних врачей были прочитаны как относящиеся к CSF. Гиппократ обсуждал «воду», окружающую мозг, когда описывал врожденную гидроцефалию , а Гален говорил о «экскрементах» в желудочках мозга, которые, как он полагал, попали в нос. Но в течение 16 прошедших столетий непрерывных анатомических исследований CSF оставалась незамеченной в литературе. Возможно, это связано с преобладающей техникой вскрытия, при которой отрезали голову, тем самым удаляя признаки спинномозговой жидкости до исследования мозга. [34]

Новое открытие CSF принадлежит Эмануэлю Сведенборгу . В рукописи, написанной между 1741 и 1744 годами и не опубликованной при его жизни, Сведенборг назвал ЦСЖ «духовной лимфой», секретируемой от крыши четвертого желудочка до продолговатого мозга и спинного мозга. В конце концов, эта рукопись была опубликована в переводе в 1887 году [34].

Альбрехт фон Галлер , швейцарский врач и физиолог, в своей книге по физиологии 1747 года отметил, что «вода» в головном мозге секретируется в желудочки и всасывается в венах, а когда секретируется в избытке, может привести к гидроцефалии. [34] Франсуа Мажанди изучил свойства спинномозговой жидкости путем вивисекции. Он обнаружил отверстие Magendie, отверстие в крыше четвертого желудочка, но ошибочно полагал, что спинномозговая жидкость секретируется мягкой мозговой оболочкой . [34]

Томас Уиллис (известный как первооткрыватель круга Уиллиса ) обратил внимание на тот факт, что при менингите изменяется консистенция спинномозговой жидкости. [34] В 1869 году Густав Швальбе предположил, что отток спинномозговой жидкости может происходить через лимфатические сосуды. [1]

В 1891 году W. Essex Wynter начал лечение туберкулезного менингита путем удаления спинномозговой жидкости из субарахноидального пространства, а Генрих Квинке начал популяризировать люмбальную пункцию, которую он пропагандировал как в диагностических, так и в терапевтических целях. [34] В 1912 году невролог Уильям Местрезат дал первое точное описание химического состава спинномозговой жидкости. [34] В 1914 году Харви В. Кушинг опубликовал убедительные доказательства того, что спинномозговая жидкость секретируется сосудистым сплетением . [34]

Другие животные [ править ]

Во время филогенеза спинномозговая жидкость присутствует в нейраксисе до того, как циркулирует. [3] ЦСЖ рыб Teleostei содержится в желудочках мозга, но не в несуществующем субарахноидальном пространстве. [3] У млекопитающих, где присутствует субарахноидальное пространство, в нем присутствует спинномозговая жидкость. [3] Поглощение спинномозговой жидкости наблюдается у амниот и более сложных видов, и по мере того, как виды становятся все более сложными, система поглощения становится все более усиленной, а роль спинномозговых эпидуральных вен в поглощении играет все меньшую и меньшую роль. [3]

Количество спинномозговой жидкости зависит от размера и вида. [35] У людей и других млекопитающих спинномозговая жидкость, продуцируемая, циркулирующая и реабсорбируемая так же, как у людей, и выполняя аналогичную функцию, обновляется со скоростью 3-5 раз в день. [35] Проблемы с циркуляцией спинномозговой жидкости, приводящие к гидроцефалии, встречаются и у других животных. [35]

См. Также [ править ]

  • Нейроглобин
  • Тест Панди
  • Волокно Рейсснера
  • Сиринкс (лекарство)

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r Райт Б. Л., Лай Дж. Т., Синклер А. Дж. (август 2012 г.). «Спинномозговая жидкость и люмбальная пункция: практический обзор». Журнал неврологии . 259 (8): 1530–45. DOI : 10.1007 / s00415-012-6413-х . PMID  22278331 . S2CID  2563483 .
  2. ^ a b c d e f g h i j k l Guyton AC, Hall JE (2005). Учебник медицинской физиологии (11-е изд.). Филадельфия: У. Б. Сондерс. С. 764–7. ISBN 978-0-7216-0240-0.
  3. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac Sakka L, Coll G, Chazal J (декабрь 2011 г.). «Анатомия и физиология спинномозговой жидкости» . Европейские анналы оториноларингологии, болезней головы и шеи . 128 (6): 309–16. DOI : 10.1016 / j.anorl.2011.03.002 . PMID 22100360 . 
  4. ^ а б Орешкович Д, Кларица М (2014). «Новый взгляд на движение спинномозговой жидкости» . Жидкости и барьеры ЦНС . 11 : 16. DOI : 10,1186 / 2045-8118-11-16 . PMC 4118619 . PMID 25089184 .  
  5. ^ а б в г д Саладин К. (2012). Анатомия и физиология (6-е изд.). Макгроу Хилл. С. 519–20.
  6. ^ Фельгенгауэр K (декабрь 1974). «Размер белка и состав спинномозговой жидкости». Klinische Wochenschrift . 52 (24): 1158–64. DOI : 10.1007 / BF01466734 . PMID 4456012 . S2CID 19776406 .  
  7. ^ Меррил CR, Goldman D, Sedman SA, Эберт MH (март 1981). «Сверхчувствительное окрашивание белков в полиакриламидных гелях показывает региональные различия в белках спинномозговой жидкости». Наука . 211 (4489): 1437–8. Bibcode : 1981Sci ... 211.1437M . DOI : 10.1126 / science.6162199 . PMID 6162199 . 
  8. ^ Сондерс NR, Habgood MD, Dziegielewska KM (январь 1999). «Барьерные механизмы в мозге, I. Мозг взрослого» . Клиническая и экспериментальная фармакология и физиология . 26 (1): 11–9. DOI : 10.1046 / j.1440-1681.1999.02986.x . PMID 10027064 . S2CID 34773752 .  
  9. Перейти ↑ Jurado R, Walker HK (1990). «Спинномозговая жидкость» . Клинические методы: история, физические и лабораторные исследования (3-е изд.). Баттервортс. ISBN 978-0409900774. PMID  21250239 .
  10. ^ a b c d Schoenwolf GC, Ларсен WJ (2009). «Развитие головного мозга и черепных нервов». Эмбриология человека Ларсена (4-е изд.). Филадельфия: Черчилль Ливингстон / Эльзевьер. ISBN 978-0-443-06811-9.[ требуется страница ]
  11. ^ Noback C, Стромингер NL, Демарест RJ, Руджеро DA (2005). Нервная система человека . Humana Press. п. 93. ISBN 978-1-58829-040-3.
  12. ^ Илифф Дж. Дж., Ван М., Ляо Ю., Плогг Б. А., Пэн В., Гундерсен Г. А. и др. (Август 2012 г.). «Параваскулярный путь способствует прохождению спинномозговой жидкости через паренхиму головного мозга и очищению интерстициальных растворенных веществ, включая амилоид β» . Трансляционная медицина науки . 4 (147): 147ra111. DOI : 10.1126 / scitranslmed.3003748 . PMC 3551275 . PMID 22896675 .  
  13. ^ Роппер, Аллан Х .; Браун, Роберт Х. (29 марта 2005 г.). «Глава 30». Принципы неврологии Адамса и Виктора (8-е изд.). McGraw-Hill Professional. п. 530.
  14. ^ Квон KC, Грегори JM, Pal S, Chandran S Мехта AR (2020). «Цитотоксичность спинномозговой жидкости при боковом амиотрофическом склерозе: систематический обзор исследований in vitro» . Мозговые коммуникации . 2 (2). DOI : 10.1093 / braincomms / fcaa121 .
  15. ↑ Ng Kee Kwong KC, Mehta AR, Nedergaard M, Chandran S (август 2020 г.). «Определение новых функций спинномозговой жидкости в патофизиологии БАС» . Acta Neuropathologica Communications . 8 (1): 140. DOI : 10,1186 / s40478-020-01018-0 . PMC 7439665 . PMID 32819425 .  
  16. ↑ Иранский DN (14 апреля 2018 г.). Спинномозговая жидкость в клинической практике . Elsevier Health Sciences. ISBN 9781416029083. Проверено 14 апреля 2018 г. - через Google Книги.
  17. ^ Янссенс E, Aerssens P, Alliët P, P Гиллис, Raes M (март 2003). «Постдуральные пункционные головные боли у детей. Обзор литературы». Европейский журнал педиатрии . 162 (3): 117–121. DOI : 10.1007 / s00431-002-1122-6 . PMID 12655411 . S2CID 20716137 .  
  18. Перейти ↑ Young PA (2007). Основы клинической неврологии (2-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 292. ISBN. 978-0-7817-5319-7.
  19. ^ Холл J (2011). Учебник медицинской физиологии Гайтона и Холла (12-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Saunders / Elsevier. п. 749. ISBN 978-1-4160-4574-8.
  20. ^ Kishimoto N, Sawamoto K (февраль 2012). «Планарная полярность эпендимных ресничек». Дифференциация; Исследования в области биологического разнообразия . 83 (2): S86-90. DOI : 10.1016 / j.diff.2011.10.007 . PMID 22101065 . 
  21. Перейти ↑ Venturi S, Venturi M (2014). «Йод, ПНЖК и йодолипиды в здоровье и болезнях: эволюционная перспектива». Эволюция человека . 29 (1–3): 185–205.
  22. ^ Zagórska-Swiezy K, Litwin JA, Gorczyca J, K Pityński, Miodoński AJ (август 2008). «Артериальное кровоснабжение и венозный дренаж сосудистого сплетения бокового желудочка человека в пренатальном периоде по данным сосудистых коррозионных слепков и SEM» . Folia Morphologica . 67 (3): 209–13. PMID 18828104 . 
  23. ^ Sharifi M, Ciołkowski M, P Краевский, Ciszek B (август 2005). «Сосудистое сплетение четвертого желудочка и его артерии». Folia Morphologica . 64 (3): 194–8. PMID 16228955 . 
  24. Перейти ↑ Johnston M (2003). «Важность лимфатических сосудов в транспорте спинномозговой жидкости». Лимфатические исследования и биология . 1 (1): 41–4, обсуждение 45. doi : 10.1089 / 15396850360495682 . PMID 15624320 . 
  25. ^ Agamanolis D (май 2011). «Глава 14 - Спинномозговая жидкость: НОРМАЛЬНАЯ ЦСЖ» . Невропатология . Северо-восточный медицинский университет Огайо . Проверено 25 декабря 2014 .
  26. ^ a b c d e f g h Colledge NR, Walker BR, Ralston SH, ред. (2010). Принципы Дэвидсона и практика медицины (21-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон / Эльзевьер. С. 1220–1. ISBN 978-0-7020-3084-0.
  27. ^ a b c d e "Информационный бюллетень по гидроцефалии" . www.ninds.nih.gov . Национальный институт неврологических расстройств и инсульта . Дата обращения 19 мая 2017 .
  28. ^ а б в г Каспер Д., Фаучи А., Хаузер С., Лонго Д., Джеймсон Дж., Лоскальцо Дж. (2015). Принципы внутренней медицины Харрисона (19 изд.). McGraw-Hill Professional. С. 2606–7. ISBN 978-0-07-180215-4.
  29. ^ a b c d e f g Colledge NR, Walker BR, Ralston SH, ред. (2010). Принципы Дэвидсона и практика медицины (21-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон / Эльзевьер. С. 1147–8. ISBN 978-0-7020-3084-0.
  30. ^ a b c Rosen CL (октябрь 2003 г.). «Менингиомы: роль предоперационной ангиографии и эмболизации» . Нейрохирургия . 15 (4): 1 п после ECP4. DOI : 10,3171 / foc.2003.15.6.8 . PMID 15376362 . 
  31. ^ a b c d Зеехузен Д.А., Ривз М.М., Фомин Д.А. (сентябрь 2003 г.). «Анализ спинномозговой жидкости» . Американский семейный врач . 68 (6): 1103–8. PMID 14524396 . 
  32. ^ a b Hocking G, Wildsmith JA (октябрь 2004 г.). «Интратекальное распространение наркотиков» . Британский журнал анестезии . 93 (4): 568–78. DOI : 10.1093 / ВпМ / aeh204 . PMID 15220175 . 
  33. ^ «Интратекальная химиотерапия для лечения рака | CTCA» . CancerCenter.com . Дата обращения 22 мая 2017 .
  34. ^ Б с д е е г ч Хайду SI (2003). «Записка из истории: открытие спинномозговой жидкости» . Летопись клинической и лабораторной науки . 33 (3): 334–6. PMID 12956452 . 
  35. ^ a b c Рис WO (2013). Функциональная анатомия и физиология домашних животных . Джон Вили и сыновья. п. 118. ISBN 978-1-118-68589-1.

Внешние ссылки [ править ]

  • Циркуляция спинномозговой жидкости (ЦСЖ)  - интерактивный инструмент
  • Спинномозговая жидкость  - материалы курса невропатологии
  • Идентификация динамики системы спинномозговой жидкости