Физиотерапия грудной клетки ( СРТ ) методы лечения , как правило , выполняемые физиотерапевтов и дыхательных терапевтов , в результате чего дыхание улучшается за счет косвенного удаления слизи из дыхательных путей одного пациента . Другие термины включают респираторную или кардио-торакальную физиотерапию.
Физиотерапия грудной клетки | |
---|---|
Специальность | Респираторный терапевт |
CPT - это лечение, которое проводится людям, страдающим дисфункцией слизи при респираторных заболеваниях, таких как астма , хроническая обструктивная болезнь легких , бронхит , бронхоэктазы и муковисцидоз . При этих респираторных заболеваниях все они имеют общую потребность в физиотерапии грудной клетки, чтобы способствовать выведению слизи из-за дефектов мукоцилиарного клиренса .
Методы включают перкуссию грудной клетки с помощью хлопки : терапевт слегка хлопает пациент в груди , спину , и площадь под мышками. Перкуссия, хотя и эффективна при лечении младенцев и детей, больше не используется у взрослых в связи с введением более эффективных методов лечения, ориентированных на самоконтроль . К ним относятся устройства с осциллирующим положительным давлением на выдохе или устройства OPEP, такие как использование «Flutter», «Aerobika», [1] «AirPhysio», «Pari O-PEP» или устройства для PEP с положительным давлением выдоха, такие как маски «Acapella» и PEP или устройства ( положительное давление на выдохе ), а также специальные режимы упражнений . Назначенные упражнения могут включать в себя специальные дыхательные упражнения, например, аутогенный дренаж, а также общие сердечно-сосудистые упражнения, которые помогают организму удалять мокроту и повышают эффективность поглощения кислорода мышцами .
Нет убедительных доказательств, чтобы рекомендовать физиотерапию грудной клетки в качестве стандартного лечения для взрослых с пневмонией .
Цели физиотерапии грудной клетки : получить результаты, равные и более эффективные, чем при бронхоскопии, без инвазивности, травм и риска гипоксемии, вмешательства врача и затрат, которые требуются при бронхоскопии. В частности, для улучшения вентиляции участков с местной обструкцией легких. Если цели физиотерапии грудной клетки достигнуты, должно произойти увеличение локального расширения легких, что приведет к параллельному увеличению перфузии в пораженный участок. Если секреты выводятся из более крупных дыхательных путей, сопротивление дыхательных путей, а теперь и обструкция, должны уменьшиться. Удаление секретов и улучшение вентиляции мелких дыхательных путей должно повысить эластичность легких. Если происходит очищение секретов как от крупных, так и от мелких дыхательных путей, разумно предположить, что работа дыхания и потребление кислорода должны уменьшиться, а газообмен улучшиться. Кроме того, если эти цели будут достигнуты, следует снизить частоту послеоперационных респираторных инфекций, заболеваемость и пребывание в больнице для пациентов с острыми и хроническими заболеваниями легких.
Смотрите также
Рекомендации
- ↑ Рой, Мика. «Аппарат Aerobika OPEP - все, что вам нужно знать» . ixwallet . Проверено 18 февраля 2015 года .
- ^ Вольско, Мин; Ян, Юпин; Инь, Сянли; Wang, Bin Y .; У, Тайсян; Liu, Guan J .; Донг, Би Ронг (28 февраля 2013 г.). «Физиотерапия грудной клетки при пневмонии у взрослых». Кокрановская база данных систематических обзоров (2): CD006338. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006338.pub3 . ISSN 1469-493X . PMID 23450568 .
- ^ Ян, Тереза А .; DiFiore, Juliann M; Чатберн, Роберт L (2003). «Сравнение производительности двух устройств с осциллирующим положительным давлением на выдохе: Acapella и Flutter» (PDF) . Респираторная помощь . 48 (2): 124–30. PMID 12556253 .
- ^ Обервальднер, Б .; Evans, JC; Зак, MS (1986). «Принудительный выдох против переменного сопротивления: новый метод физиотерапии грудной клетки при муковисцидозе». Детская пульмонология . 2 (6): 358–67. DOI : 10.1002 / ppul.1950020608 . PMID 3543830 .
- ^ Прайор, Дж. А. (1999). «Физиотерапия для очистки дыхательных путей у взрослых» . Европейский респираторный журнал . 14 (6): 1418–24. DOI : 10.1183 / 09031936.99.14614189 . PMID 10624775 .
- ^ Майерс, TR (2007). «Терапия с положительным давлением на выдохе и осцилляторным положительным давлением на выдохе». Респираторная помощь . 52 (10): 1308–26, обсуждение 1327. PMID 17894901 .