Сексуальное насилие над детьми

Сексуальное насилие над детьми , также называемое растлением детей , - это форма жестокого обращения с детьми, при которой взрослый или старший подросток использует ребенка для сексуальной стимуляции . ^{[1] [2]} Формы сексуального насилия над детьми включают в себя сексуальные действия с ребенком (будь то просьба, давление или другие средства), непристойное обнажение (гениталий, женских сосков и т. Д.), Уход за ребенком и сексуальная эксплуатация детей , ^{[3] [4] [5]} , включая использование ребенка для получения детской порнографии . ^{[1] [6] [7]}

Сексуальное насилие над детьми может происходить в самых разных условиях, в том числе дома, в школе или на работе (в местах, где широко распространен детский труд ). Детские браки - одна из основных форм сексуального насилия над детьми; ЮНИСЕФ заявил, что детские браки «представляют собой, пожалуй, наиболее распространенную форму сексуального насилия и эксплуатации девочек». ^[8] Последствие сексуального насилия над детьми может включать в себя депрессию , ^[9] посттравматическое стрессовое расстройство , ^[10] тревожности , ^[11] сложный пост-травматическое стрессовое расстройство , ^[12] Склонность к дальнейшей виктимизации в зрелом возрасте, ^[13]и физическое повреждение ребенка среди других проблем. ^[14] Сексуальное насилие со стороны члена семьи является формой инцеста и может привести к более серьезным и долгосрочным психологическим травмам , особенно в случае родительского инцеста . ^[15]

По оценкам, глобальная распространенность сексуального насилия над детьми составляет 19,7% для женщин и 7,9% для мужчин. ^[16] Большинство преступников, совершивших сексуальное насилие, знакомы со своими жертвами; примерно 30% - родственники ребенка, чаще всего братья, отцы, дяди или двоюродные братья; ^[17] около 60% других знакомых, таких как «друзья» семьи, няни или соседи; Незнакомцы являются преступниками примерно в 10% случаев сексуального насилия над детьми. ^[18] Большинство сексуальных надругательств над детьми совершается мужчинами; исследования растлителей детей женского пола показывают, что женщины совершают от 14% до 40% преступлений, зарегистрированных против мальчиков, и 6% преступлений, зарегистрированных против девочек. ^{[18] [19] [20]}

Слово « педофил» обычно применяется без разбора к любому, кто изнасилует ребенка ^[21], но сексуальные преступники с детьми не являются педофилами, если у них нет сильного сексуального интереса к детям препубертатного возраста. ^{[22] [23]} Согласно закону, сексуальное насилие над детьми часто используется как общий термин для описания уголовных и гражданских правонарушений, когда взрослый вступает в сексуальные отношения с несовершеннолетним или эксплуатирует несовершеннолетнего с целью сексуального удовлетворения. ^{[7] [24]} Американская психологическая ассоциациязаявляет, что «дети не могут давать согласие на половую жизнь со взрослыми», и осуждает любые подобные действия со стороны взрослого: «Взрослый, вступающий в половую связь с ребенком, совершает преступный и аморальный поступок, который никогда не может считаться нормальным или социально приемлемым поведением. . " ^[25]

Последствия

Психологические

Сексуальное насилие над детьми может привести как к краткосрочному, так и к долгосрочному вреду, включая психопатологию в более позднем возрасте. ^{[14] [26]} Индикаторы и эффекты включают депрессию , ^{[9] [27] [28]} тревогу , ^[11] расстройства пищевого поведения , ^[29] низкую самооценку , ^[29] соматизацию , ^[28] нарушения сна , ^{[30] ] [31],} а также диссоциативные и тревожные расстройства, включая посттравматическое стрессовое расстройство . ^{[10] [32]}В то время как дети могут проявлять регрессивное поведение, такое как сосание пальца или ночное недержание мочи , самым сильным признаком сексуального насилия является сексуальное разыгрывание и несоответствующие сексуальные знания и интерес. ^{[33] [34]} Жертвы могут отказываться от школы и социальных мероприятий ^[33] и проявлять различные проблемы с обучением и поведением, включая жестокое обращение с животными , ^{[35] [36] [37] [38]} синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), расстройство поведения и оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD). ^[29] Подростковая беременностьи рискованное сексуальное поведение может появиться в подростковом возрасте. ^[39] Жертвы сексуального насилия над детьми сообщают о почти в четыре раза большем количестве случаев причинения себе вреда . ^[40]

Хорошо задокументированный долгосрочный негативный эффект - это повторная или дополнительная виктимизация в подростковом и взрослом возрасте. ^{[13] [42]} Была обнаружена причинно-следственная связь между сексуальным насилием в детстве и различными психопатологиями взрослых, включая преступность и самоубийство , ^{[18] [43] [44] [45] [46] [47]} в дополнение к алкоголизму и наркотикам. злоупотреблять. ^{[41] [42] [48]} Мужчины, подвергшиеся сексуальному насилию в детстве, чаще фигурируют в системе уголовного правосудия, чем в клинических учреждениях психического здоровья. ^[33] Исследование, сравнивающее женщин среднего возраста, подвергшихся жестокому обращению в детстве, с их сверстниками, не подвергавшимися насилию, показало, что для первых значительно более высокие затраты на здравоохранение. ^{[28] [49]} Были отмечены межпоколенческие эффекты: у детей жертв сексуального насилия над детьми обнаруживается больше проблем с поведением, проблем со сверстниками и эмоциональных проблем, чем у их сверстников. ^[50]

Конкретный характерный образец симптомов не был идентифицирован ^[51], и существует несколько гипотез о причинной связи этих ассоциаций. ^{[9] [52] [53]}

Исследования показали, что от 51% до 79% детей, подвергшихся сексуальному насилию, проявляют психологические симптомы. ^{[45] [54] [55] [56] [57]} Риск причинения вреда выше, если обидчик является родственником, если насилие связано с половым актом или попыткой полового акта, или если используются угрозы или сила. ^[58] На уровень вреда также могут влиять различные факторы, такие как проникновение, продолжительность и частота жестокого обращения, а также применение силы. ^{[14] [26] [59] [60]} Социальная стигма сексуального насилия над детьми может усугублять психологический вред детям, ^{[60] [61],} и неблагоприятные исходы менее вероятны для подвергшихся насилию детей, которые имеют благоприятную семейную среду. ^[62][63]

Пост-травматическое стрессовое растройство

Было обнаружено, что жестокое обращение с детьми , включая сексуальное насилие, особенно хроническое насилие, начиная с раннего возраста, связано с развитием высоких уровней диссоциативных симптомов, включая амнезию воспоминаний о жестоком обращении. ^[64] Когда имело место серьезное сексуальное насилие (проникновение, несколько преступников, продолжительностью более одного года), диссоциативные симптомы были еще более выраженными. ^[65] Недавние исследования показали, что женщины, подвергавшиеся сексуальному насилию над детьми (CSA), страдают от симптомов посттравматического стресса, связанных с плохим социальным функционированием, что также подтверждается предыдущими исследованиями. ^[66]Ощущение «отрезанности» от сверстников и «эмоционального оцепенения» - оба являются результатом CSA и сильно препятствуют правильному социальному функционированию. Кроме того, посттравматическое стрессовое расстройство связано с более высоким риском злоупотребления психоактивными веществами в результате «гипотезы самолечения» и «гипотезы высокого риска и предрасположенности» ^[67]. Было обнаружено, что терапия длительным воздействием (ПЭ) снижает посттравматическое стрессовое расстройство и депрессивные симптомы. в приеме метадона у женщин, переживших CSA. ^[67]

Помимо диссоциативного расстройства личности (DID), посттравматического стрессового расстройства (PTSD) и сложного посттравматического стрессового расстройства (C-PTSD), у детей, переживших сексуальное насилие, может быть пограничное расстройство личности (BPD) и расстройства пищевого поведения, такие как нервная булимия . ^[68]

Факторы исследования

Поскольку сексуальное насилие над детьми часто происходит вместе с другими, возможно, смешивающими переменными, такими как плохое семейное окружение и физическое насилие, ^[69] некоторые ученые утверждают, что важно контролировать эти переменные в исследованиях, которые измеряют последствия сексуального насилия. ^{[26] [52] [70] [71]} В обзоре соответствующей литературы за 1998 год Мартин и Флеминг заявляют: «Гипотеза, выдвинутая в этой статье, состоит в том, что в большинстве случаев фундаментальный ущерб, наносимый сексуальным насилием над детьми, происходит из-за развивающиеся способности ребенка к доверию, близости, агентству и сексуальности, а также то, что многие проблемы психического здоровья взрослой жизни, связанные с историями сексуального насилия над детьми, являются последствиями второго порядка ". ^[72]Другие исследования обнаружили независимую связь сексуального насилия над детьми с неблагоприятными психологическими последствиями. ^{[11] [26] [52]}

Kendler et al. (2000) обнаружили, что большая часть взаимосвязи между тяжелыми формами сексуального насилия над детьми и взрослой психопатологией в их выборке не могла быть объяснена семейными разногласиями, потому что размер эффекта этой связи уменьшился лишь незначительно после того, как были учтены возможные смешивающие переменные. Их исследование небольшой выборки CSA-дискордантных близнецов также подтвердило причинную связь между сексуальным насилием в детстве и взрослой психопатологией; субъекты, подвергавшиеся воздействию CSA, имели постоянно более высокий риск психопатологических расстройств, чем их близнецы, не подвергавшиеся воздействию CSA. ^[52]

Мета-анализ 1998 г., проведенный Брюсом Риндом и соавт. вызвали разногласия, предположив, что сексуальное насилие над детьми не всегда причиняет всепроникающий вред, что девочки с большей вероятностью пострадают психологически, чем мальчики, что некоторые студенты колледжей сообщают о таких столкновениях как о положительном опыте и что степень психологического ущерба зависит от того, ребенок описал встречу как «согласованную». ^[73] Исследование подверглось критике за ошибочную методологию и неточность выводов. ^{[74] [75]} Конгресс США осудил исследование за его выводы и за предоставление материалов, используемых педофильскими организациями для оправдания своей деятельности. ^[76]

Физический

Травма, повреждение

В зависимости от возраста и роста ребенка, а также степени применения силы сексуальное насилие над ребенком может вызвать внутренние разрывы и кровотечение . В тяжелых случаях может произойти повреждение внутренних органов, что в некоторых случаях может привести к летальному исходу. ^[77]

Инфекции

Сексуальное насилие над детьми может вызвать инфекции и заболевания, передающиеся половым путем . ^[78] Из-за нехватки вагинальной жидкости вероятность инфекций может возрасти в зависимости от возраста и роста ребенка. Сообщалось также о вагините . ^[78]

Неврологические повреждения

Исследования показали, что травматический стресс, включая стресс, вызванный сексуальным насилием, вызывает заметные изменения в функционировании и развитии мозга. ^{[79] [80]} Различные исследования показали, что жестокое сексуальное насилие над детьми может иметь пагубное влияние на развитие мозга. Ито и др. (1998) обнаружили «обратную асимметрию полушария и большую когерентность левого полушария у субъектов, подвергшихся насилию»; ^[81] Teicher et al. (1993) обнаружили, что повышенная вероятность «симптомов, подобных иктальной височной эпилепсии», у подвергшихся жестокому обращению субъектов; ^[82] Андерсон и др. (2002) зарегистрировали аномальное время поперечной релаксации червя мозжечка у взрослых, подвергшихся сексуальному насилию в детстве; ^[83]Teicher et al. (1993) обнаружили, что сексуальное насилие над детьми связано с уменьшением площади мозолистого тела ; различные исследования обнаружили связь уменьшения объема левого гиппокампа с сексуальным насилием над детьми; ^[84] и Ито и др. (1993) обнаружили повышенные электрофизиологические отклонения у детей, подвергшихся сексуальному насилию. ^[85]

Некоторые исследования показывают, что сексуальное или физическое насилие у детей может привести к перевозбуждению неразвитой лимбической системы . ^[84] Teicher et al. (1993) ^[82] использовали «Контрольный список лимбической системы-33» для измерения иктальных симптомов височной эпилепсии у 253 взрослых. Сообщения о сексуальном насилии над детьми были связаны с увеличением на 49% баллов по шкале LSCL-33, что на 11% выше, чем связанное с этим увеличение физического насилия, о котором сообщают сами. Количество сообщений о физическом и сексуальном насилии увеличилось на 113%. Пострадавшие мужчины и женщины пострадали одинаково. ^{[82] [86]}

Navalta et al. (2006) обнаружили, что результаты самооценки математических тестов Scholastic Aptitude Test их выборки женщин, неоднократно подвергавшихся сексуальному насилию над детьми, были значительно ниже, чем результаты самооценки математических тестов SAT их выборки, не подвергавшейся насилию. Поскольку вербальные баллы SAT испытуемых, подвергшихся насилию, были высокими, они выдвинули гипотезу, что низкие баллы SAT по математике могли «быть результатом дефекта интеграции полушария». Они также обнаружили сильную связь между нарушениями кратковременной памяти для всех тестируемых категорий (вербальные, визуальные и глобальные) и продолжительностью насилия. ^[87]

Инцест

Инцест между ребенком или подростком и родственным взрослым известен как ребенком кровосмесительным злоупотреблением , ^[88] и был идентифицирован как наиболее распространенной форма сексуального насилия над детьми с весьма значительной способностью повреждать молодой человек. ^[15] Один исследователь заявил, что более 70% насильников - ближайшие члены семьи или кто-то очень близкий к семье. ^[89] Другой исследователь заявил, что около 30% всех виновных в сексуальном насилии связаны со своими жертвами, 60% преступников - семейные знакомые, такие как сосед, няня или друг, а 10% виновных в случаях сексуального насилия над детьми являются чужие люди. ^[18]Преступление, связанное с сексуальным насилием над детьми, когда преступник связан с ребенком кровью или браком, является формой инцеста, описываемой как внутрисемейное сексуальное насилие над ребенком . ^[90]

Наиболее частой формой инцеста является инцест отец – дочь и отчим – дочь, а большинство остальных сообщений - это кровосмешение между матерью / мачехой, дочерью / сыном. ^[91] Инцест отца и сына сообщается реже; однако неизвестно, меньше ли фактическая распространенность или она занижена с большим отрывом. ^{[92] [93] [94] [95]} Точно так же некоторые утверждают, что кровосмешение между братьями и сестрами может быть столь же распространенным или более распространенным, чем другие виды инцеста: Голдман и Голдман ^[96] сообщили, что 57% инцеста были связаны с братьями и сестрами; Финкельхор сообщил, что более 90% кровосмешения в нуклеарной семье связаны с братьями и сестрами; ^[97]в то время как Cawson et al. показывают, что об инцесте между братьями и сестрами сообщалось в два раза чаще, чем об инцесте со стороны отцов / отчимов. ^[98]

Распространенность сексуального насилия над детьми со стороны родителей трудно оценить из-за секретности и конфиденциальности; по некоторым оценкам, 20 миллионов американцев стали жертвами родительского кровосмешения в детстве. ^[91]

Типы

Сексуальное насилие над детьми включает в себя ряд преступлений на сексуальной почве, в том числе:

• сексуальное насилие - термин, определяющий правонарушения, при которых взрослый использует несовершеннолетнего с целью сексуального удовлетворения; например, изнасилование (в том числе содомия ) и сексуальное проникновение с предметом. ^[99] Большинство штатов США включают в свои определения сексуального насилия любой проникающий контакт с телом несовершеннолетнего, даже небольшой, если контакт осуществляется с целью сексуального удовлетворения. ^[100]
• сексуальная эксплуатация - термин, определяющий правонарушения, при которых взрослый становится жертвой несовершеннолетнего для улучшения положения, сексуального удовлетворения или выгоды; например, заниматься проституцией ребенка, ^[101] потоковым сексуальное насилие , ^[102] и создания или торговли людьми в детской порнографии. ^[103]
• сексуальный уход - термин, определяющий социальное поведение потенциального сексуального преступника в отношении детей, который стремится сделать несовершеннолетнего более восприимчивым к своим ухаживаниям, например, в онлайн- чате . ^[104]

Коммерческая сексуальная эксплуатация

Сексуальная эксплуатация детей в коммерческих целях (КСЭД) определяется Декларацией Первого Всемирного конгресса против сексуальной эксплуатации детей в коммерческих целях, состоявшейся в Стокгольме в 1996 г., как «сексуальное насилие со стороны взрослого, сопровождающееся денежным или натуральным вознаграждением ребенка или ребенка». третье лицо (а) ". ^[105] CSEC обычно принимает форму детской проституции или детской порнографии , и часто способствует детского секс - туризма . КСЭД представляет собой особую проблему в развивающихся странах Азии . ^{[106] [107]} В последние годы новые инновации в технологии облегчили торговлю детской порнографии в Интернете. ^[108]

В Соединенном Королевстве термин « сексуальная эксплуатация детей» охватывает любую форму сексуального насилия, которая включает обмен ресурсами для сексуальной активности с ребенком. ^{[3] [109]} До 2009 года для описания сексуальной эксплуатации детей обычно использовался термин « детская проституция» . ^{[110] [111]} Термин « сексуальная эксплуатация детей» впервые появился в правительственном руководстве в 2009 году как часть попытки содействовать пониманию того, что вовлеченные в эксплуатацию дети являются жертвами жестокого обращения, а не преступниками. ^{[112] [113]} Поскольку ранние определения сексуальной эксплуатации детей были созданы, чтобы способствовать отказу от использования термина « детская проституция»., концепция обмена, которая отличает сексуальную эксплуатацию детей от сексуального насилия над детьми, касается только финансовой выгоды. Однако за годы, прошедшие с момента зарождения концепции сексуальной эксплуатации детей, понятие обмена было расширено и теперь включает другие виды выгоды, включая любовь, приобретение статуса и защиту от вреда. ^[113]

Раскрытие

Дети, получившие поддержку после раскрытия информации, имели менее травматические симптомы и подвергались жестокому обращению в течение более короткого периода времени, чем дети, которые не получали поддержки. ^{[114] [115]} В целом исследования показали, что детям нужна поддержка и средства для снижения стресса после раскрытия информации о сексуальном насилии. ^{[116] [117]} Негативная социальная реакция на раскрытие информации оказалась вредной для благополучия выжившего. ^{[118] В} одном исследовании сообщалось, что дети, получившие плохую реакцию от первого человека, которому они рассказали, особенно если этот человек был близким членом семьи, имели худшие оценки, чем взрослые, по общим симптомам травмы, симптомам посттравматического стрессового расстройства и диссоциации. ^[119] Другое исследование показало, что в большинстве случаев, когда дети рассказывали о насилии, человек, с которым они разговаривали, не реагировал эффективно, обвинял или отвергал ребенка и не предпринимал практически никаких действий, чтобы остановить насилие. ^[117] Неподтверждающая и иная неподдерживающая реакция на раскрытие информации первичной фигурой привязанности ребенка может указывать на нарушение отношений, предшествовавшее сексуальному насилию, которое могло быть фактором риска для насилия, и которое может оставаться фактором риска для его психологического последствия. ^[120]

Американской академии детской и подростковой психиатрии содержит руководящие принципы для того, что бы сказать жертвы и что делать после раскрытия. ^[121] Аса Дон Браун указал: «Сведение к минимуму травмы и ее последствий обычно вводится в картину родителями, чтобы укрыть и успокоить ребенка. Принято считать, что слишком долгое сосредоточение внимания на проблемах детей отрицательно повлияет на их жизнь. выздоровление. Поэтому родительский опекун учит ребенка скрывать свои проблемы ». ^[122]

Во многих юрисдикциях при подозрении на жестокое обращение, но не обязательно доказанном, требуется сообщать в агентства по защите детей , например в Службу защиты детей в США. Рекомендации для медицинских работников, например поставщиков первичной медико-санитарной помощи и медсестертем, кто часто может столкнуться с подозрением в жестоком обращении, рекомендуется сначала определить непосредственную потребность ребенка в безопасности. Для проведения собеседований и допросов желательна частная обстановка вдали от подозреваемых в насилии. Избегают ведущих заявлений, которые могут исказить историю. Поскольку раскрытие информации о насилии может быть неприятным, а иногда и постыдным, заверение ребенка в том, что он поступил правильно, сказав, что он не плохой и что насилие было не его виной, помогает раскрыть больше информации. Анатомически правильные куклы иногда используются для объяснения того, что произошло, хотя некоторые исследователи считают куклы слишком явными и чрезмерно стимулирующими, что может способствовать тому, что дети, не подвергавшиеся насилию, ведут себя с куклами одним или несколькими способами, предполагающими, что они подверглись сексуальному насилию.^[123] Для подозреваемых в жестоком обращении также рекомендуется использовать непредвзятое и неугрожающее отношение к ним и воздерживаться от выражения шока, чтобы помочь раскрыть информацию. ^[124]

Уход

Первоначальный подход к лечению человека, ставшего жертвой сексуального насилия, зависит от нескольких важных факторов:

• Возраст на момент предъявления
• Обстоятельства обращения за лечением
• Коморбидные состояния

Целью лечения является не только лечение текущих проблем с психическим здоровьем и симптомов, связанных с травмами , но и предотвращение будущих.

Дети и подростки

Дети часто обращаются за лечением при одном из нескольких обстоятельств, включая уголовное расследование, битву за опеку, проблемное поведение и направления от агентств по защите детей. ^[125]

Тремя основными методами лечения детей и подростков являются семейная терапия , групповая терапия и индивидуальная терапия . Выбор курса зависит от множества факторов, которые необходимо оценивать в каждом конкретном случае. Например, лечение маленьких детей обычно требует серьезного участия родителей и может принести пользу семейной терапии. Подростки, как правило, более независимы; они могут получить пользу от индивидуальной или групповой терапии. Модальность также меняется во время курса лечения; например, групповая терапия редко используется на начальных этапах, поскольку тема очень личная и / или смущающая. ^[125] В систематическом обзоре 2012 г. когнитивно-поведенческая терапияпоказал потенциал в лечении неблагоприятных последствий сексуального насилия над детьми. ^[126]

Основные факторы, влияющие как на патологию, так и на реакцию на лечение, включают тип и тяжесть полового акта, его частоту, возраст, в котором он произошел, и родную семью ребенка. Роланд С. Саммит, врач, определил различные стадии, через которые проходят жертвы сексуального насилия над детьми, которые называются синдромом приспособления к сексуальному насилию над детьми . Он предположил, что у детей, ставших жертвами сексуального насилия, проявляется ряд симптомов, включая скрытность, беспомощность, ловушку, приспособление, отсроченное и противоречивое раскрытие и отречение. ^[127]

взрослые люди

Взрослые, подвергшиеся сексуальному насилию в детстве, часто обращаются за лечением по поводу вторичной проблемы психического здоровья, которая может включать злоупотребление психоактивными веществами , расстройства пищевого поведения , расстройства личности , депрессию и конфликты в романтических или межличностных отношениях. ^[128]

Как правило, подход заключается в том, чтобы сосредоточиться на настоящей проблеме, а не на самом злоупотреблении. Лечение очень разнообразно и зависит от конкретных проблем человека. Например, человек с историей сексуального насилия, страдающий тяжелой депрессией, будет лечиться от депрессии . Однако часто делается упор на когнитивную реструктуризацию из-за глубоко укоренившейся природы травмы. Некоторые новые методы, такие как десенсибилизация и повторная обработка движением глаз (EMDR), оказались эффективными. ^[129]

Хотя нет известного лекарства от педофилии ^[130], существует ряд методов лечения педофилов и лиц, совершающих сексуальные надругательства над детьми . Некоторые методы лечения направлены на изменение сексуальных предпочтений педофилов, в то время как другие сосредоточены на удержании педофилов от совершения сексуальных надругательств над детьми или на удержании лиц, виновных в сексуальных надругательствах над детьми, от повторного совершения сексуальных надругательств над детьми. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), например, направлена ​​на снижение отношения, убеждений и поведения, которые могут увеличить вероятность сексуальных преступлений против детей. Его содержание широко варьируется между терапевтами, но типичная программа может включать обучение самоконтролю, социальной компетентности и эмпатии, а также использование когнитивной реструктуризации.изменить взгляды на секс с детьми. Наиболее распространенной формой этой терапии является предотвращение рецидивов , когда пациента учат определять потенциально опасные ситуации и реагировать на них на основе принципов, используемых для лечения зависимостей. ^[131]

Доказательства когнитивно-поведенческой терапии неоднозначны. ^[131] Кокрановский обзор рандомизированных исследований 2012 года показал, что КПТ не влияла на риск повторного совершения правонарушений у лиц, совершивших сексуальные правонарушения. ^[132] Мета-анализ в 2002 и 2005 годах, который включал как рандомизированные, так и нерандомизированные исследования, пришел к выводу, что КПТ снижает рецидивизм. ^{[133] [134]} Есть споры о том, следует ли считать нерандомизированные исследования информативными. ^{[130] [135] Требуются} дополнительные исследования. ^[132]

Сексуальное насилие также связано со многими субклиническими поведенческими проблемами, включая повторную виктимизацию в подростковом возрасте, биполярное переключение между сексуальным принуждением и отключением, а также искаженное мышление о предмете сексуального насилия (например, о том, что это обычное дело и случается со всеми). При первом обращении за лечением пациент может полностью осознавать жестокое обращение как событие, но его оценка этого часто искажается, например, полагая, что событие было ничем не примечательным (форма изоляции ). Часто жертвы не видят связи между жестоким обращением и нынешней патологией.

Профилактика

Программы предотвращения сексуального насилия над детьми были разработаны в Соединенных Штатах Америки в 1970-х годах. Некоторые программы рассчитаны на детей и могут включать индивидуальную работу ^[4] и групповую работу. ^[5] Программы для родителей были разработаны в 1980-х годах и проводились в форме разовых встреч продолжительностью от двух до трех часов. ^{[136] [137] [138] [139] [140] [141]} За последние 15 лет были разработаны веб-программы. В 2015 году Кокрейн оценила программы школьного образования, которые продемонстрировали улучшение защитного поведения и знаний среди детей. ^[142]

Правонарушители

Демография

Правонарушители чаще являются родственниками или знакомыми жертвы, чем незнакомцами. ^[143] Исследование 430 случаев, проведенное в Айдахо в 2006–2007 годах, показало, что 82% несовершеннолетних сексуальных преступников были известны жертвам (знакомые - 46% или родственники - 36%). ^{[144] [145]}

Среди правонарушителей больше мужчин, чем женщин, хотя их процент варьируется между исследованиями. Процент случаев сексуального насилия со стороны правонарушителей-женщин, на которые обращает внимание правовая система, обычно составляет от 1% до 4%. ^[146] Исследования сексуальных домогательств в школах США с женщинами-правонарушителями показали смешанные результаты: от 4% до 43% женщин-правонарушителей. ^[147] Малецки (1993) обнаружил, что из 4402 осужденных за сексуальные преступления несовершеннолетних 0,4% составляли женщины. ^[148]

Согласно исследованию сексуального насилия над детьми, проведенному в Австралии Келли Ричардс, 35,1% женщин-жертв подвергались насилию со стороны другого родственника-мужчины, а 16,4% жертв-мужчин подвергались насилию со стороны других родственников-мужчин. Было обнаружено, что родственники-самцы являются наиболее подходящими хищниками для обоих полов. ^[149]

В школах США возраст воспитателей составляет от «21 до 75 лет, средний возраст - 28». ^[150]

По словам СЕ Деттмейер-Вермейлен, национального представителя Нидерландов по вопросам торговли людьми и сексуального насилия в отношении детей, в Нидерландах 3% осужденных преступников - женщины ^[151], 14,58% жертв - мальчики ^[151] и «большинство жертв были подверглись насилию со стороны члена семьи, друга или знакомого ". ^[151] Каждый шестой преступник - несовершеннолетний. ^[152]

Типология

Ранние исследования 1970-х и 1980-х годов начали классифицировать правонарушителей на основе их мотивов и качеств. Грот и Бирнбаум (1978) разделили детей-сексуальных преступников на две группы: «зацикленные» и «регрессивные». ^[153] Зафиксированные были описаны как имеющие основное влечение к детям, тогда как регрессивные в основном поддерживали отношения с другими взрослыми и даже были женаты. Это исследование также показало, что сексуальная ориентация взрослых не связана с полом жертвы, например, мужчины, которые приставали к мальчикам, часто вступали во взрослые отношения с женщинами. ^[153]

В более поздних работах (Holmes and Holmes, 2002) подробно рассматриваются типы преступников и их психологические характеристики. Они делятся следующим образом: ^[154]

• Ситуационный - детей не предпочитает, но при определенных условиях обижает.
  • Регрессивный - обычно имеет отношения со взрослыми, но фактор стресса заставляет их искать детей в качестве замены.
  • Морально неизбирательный - Полное извращение сексуального характера, которое может совершать другие сексуальные преступления, не связанные с детьми.
  • Наивный / неадекватный - часто психически неполноценный, считает детей менее опасными.
• Преимущественно - имеет истинный сексуальный интерес к детям.
  • Мизопед - садисты и жестокие люди, чаще выбирают незнакомцев, чем знакомых.
  • Зацикленный - небольшая активность или отсутствие активности с собственным возрастом, описывается как «ребенок-переросток».

Причинные факторы

Причинные факторы совершения сексуальных преступлений в отношении детей окончательно не известны. ^[155] Опыт сексуального насилия в детстве ранее считался сильным фактором риска, но исследования не показывают причинно-следственной связи, поскольку подавляющее большинство подвергшихся сексуальному насилию детей не вырастают и не становятся взрослыми преступниками. большинство взрослых правонарушителей сообщают о сексуальном насилии в детстве. США Счетная палата правительства пришли к выводу, «существование цикла сексуального насилия не было установлено.» До 1996 года все больше верили в теорию «цикла насилия», потому что большая часть проведенных исследований была ретроспективной: насильников спрашивали, подвергались ли они насилию в прошлом. Даже большинство исследований показали, что большинство взрослых сексуальных преступников заявили, что неподвергались сексуальному насилию в детстве, но исследования различаются по оценке процента таких преступников, подвергшихся насилию, от 0 до 79 процентов. Более недавнее проспективное лонгитюдное исследование - изучение детей с задокументированными случаями сексуального насилия с течением времени, чтобы определить, какой процент из них становятся взрослыми правонарушителями - продемонстрировало, что теория цикла насилия не является адекватным объяснением того, почему люди приставали к детям. ^[156]

Правонарушители могут использовать когнитивные искажения для облегчения совершения правонарушений, например, минимизировать насилие, обвинять жертву и оправдываться . ^[157]

Педофилия

Педофилия - это состояние, при котором взрослого или старшего подростка в первую очередь или исключительно привлекают дети препубертатного возраста, независимо от того, действует ли на это влечение или нет. ^{[158] [159]} Человека с таким влечением называют педофилом .

В правоохранительных органах термин « педофил» иногда используется для описания лиц, обвиняемых или осужденных за сексуальное насилие над детьми в соответствии с социально-правовыми определениями ребенка (включая как детей препубертатного возраста, так и подростков моложе местного возраста согласия ); ^[21] однако не все сексуальные преступники в отношении детей являются педофилами, и не все педофилы совершают сексуальные надругательства над детьми. ^{[22] [160] [161]} По этим причинам исследователи не рекомендуют неточно описывать всех растлителей малолетних как педофилов . ^{[162] [163]}

Термин « педопреступность» ( De : Pädokriminalität ; Фр . : pédocriminalitét ) - противоречивый термин, который возник в 1980-х годах и использовался такими организациями, как ЮНИСЕФ , КПЧ ООН , Всемирная организация здравоохранения ^[164] и Совет Европы ^[165] для обозначения детского сексуального насилия и насилия над детьми, ^{[166] [167]} детской проституции , торговли детьми и использование детской порнографии . ^[168]Термин «кибер-pedocriminality» используется для обозначения деятельности зрителей детской порнографии в Интернете. ^[169]

Рецидив

Уровень рецидивов среди лиц, совершивших сексуальные преступления, ниже, чем среди преступников в целом. ^[170] Оценочные показатели среди лиц, совершивших сексуальные преступления в отношении детей, различаются. Одно исследование показало, что 42% преступников совершили повторное преступление (сексуальное преступление, насильственное преступление или и то, и другое) после освобождения. Риск повторного правонарушения был самым высоким в первые 6 лет после освобождения, но продолжал оставаться значительным даже 10–31 год спустя, при этом за это время было совершено 23% правонарушений. ^[171] Исследование, проведенное в Калифорнии в 1965 году, показало, что уровень рецидивизма среди правонарушителей, направленных против противоположного пола, составляет 18,2%, а уровень рецидива среди правонарушителей одного пола - 34,5% через 5 лет. ^[172]

Поскольку рецидивизм определяется и измеряется по-разному от исследования к исследованию, можно прийти к неточным выводам, сделанным на основе сравнения двух или более исследований, которые не проводились с использованием аналогичной методологии. ^[173]

Другие дети

Когда ребенок препубертатного возраста подвергается сексуальному насилию со стороны одного или нескольких других детей или подростков, и ни один взрослый не участвует в этом напрямую, это определяется как сексуальное насилие в отношении ребенка . Определение включает в себя какой - либо сексуальной активности между детьми , которое происходит без согласия , без равенства, или из - за принуждения , ^[174] , использует ли нарушитель физической силы, угроз, обмана или эмоциональной манипуляции принуждать сотрудничества. Когда один из братьев и сестер совершает сексуальное насилие над другим, это известно как « межсибельное насилие », форма инцеста . ^[175]

В отличие от исследований взрослых правонарушителей, между детьми и подростками-правонарушителями и предыдущей виктимизацией этих правонарушителей со стороны взрослых или других детей установлена ​​сильная причинно-следственная связь. ^{[176] [177] [178] [179]}

Учителя

Согласно отчету ЮНИСЕФ за 2010 год, 46% конголезских школьниц подтвердили, что они были жертвами сексуальных домогательств, надругательств и насилия со стороны учителей или другого школьного персонала. ^[180] В Мозамбике исследование Министерства образования показало, что 70 процентов респондентов-женщин сообщили, что знают учителей, которые используют половые сношения как необходимое условие для перехода учеников в следующий класс. ^[180] Опрос, проведенный Promundo, показал, что 16% девочек в Северном Киву заявили, что их заставляли заниматься сексом со своими учителями. ^[180] По данным ЮНИСЕФ, учителя в Маликак известно, используют «La Menace du bic rouge» («угроза красной ручкой») или плохие отметки, если девушки не приемлют сексуальных домогательств. ^[180] По данным Plan International, 16% детей в Того , например, назвали учителя ответственным за беременность одноклассницы. ^[180]

Распространенность

Глобальный

Основываясь на данных о самораскрытии , метаанализ 217 исследований 2011 года оценил глобальную распространенность в 12,7–18% для девочек и 7,6% для мальчиков. Уровень самораскрытия злоупотреблений на отдельных континентах был следующим: ^[181]

Метаанализ 2009 года 65 исследований из 22 стран показал, что глобальная распространенность составляет 19,7% для женщин и 7,9% для мужчин. Согласно этому анализу, в Африке был самый высокий уровень распространенности сексуального насилия над детьми (34,4%), в первую очередь из-за высоких показателей в Южной Африке; Европа показала самый низкий уровень распространенности (9,2%); а в Америке и Азии - от 10,1% до 23,9%. ^[16]

Африке

Исследование, проведенное в школах в десяти странах на юге Африки в 2007 году, показало, что 19,6% учащихся женского пола и 21,1% учащихся юношей в возрасте 11–16 лет сообщили, что они испытали секс по принуждению или принуждению. Показатели среди 16-летних были 28,8% у женщин и 25,4% у мужчин. Сравнивая те же школы в восьми странах в период с 2003 по 2007 год, стандартизированные по возрасту по мужской выборке Ботсваны 2007 года, в период с 2003 по 2007 год не было значительного снижения среди женщин ни в одной стране и несогласованных изменений среди мужчин. ^[182]

Распространенность сексуального насилия над детьми в Африке усугубляется мифом об очищении девственницы о том, что половой акт с девственницей вылечит мужчину от ВИЧ или СПИДа . Миф распространен в Южной Африке , Зимбабве , ^[183] Замбия и Нигерия и винят за высокий уровень сексуального насилия в отношении детей младшего возраста. ^[184]

Число изнасилований среди детей растет ^{[ когда? ]} в опустошенной войной восточной части Демократической Республики Конго . ^[185] Сотрудники по оказанию помощи обвиняют комбатантов со всех сторон, которые действуют безнаказанно, в культуре сексуального насилия . ^{[186] В} Южной Африке один из самых высоких уровней изнасилований детей (включая изнасилования младенцев) в мире (см. Также сексуальное насилие в Южной Африке ). ^[187] Опрос, проведенный CIET, показал, что около 11% мальчиков и 4% девочек признались в принуждении кого-то к сексу с ними. ^[187] В обзоре по темесреди 1500 школьников четверть всех опрошенных мальчиков сказали, что «джекроллинг», термин, обозначающий групповое изнасилование , был забавой. ^{[188] В} 2000 году в Южной Африке было зарегистрировано более 67 000 случаев изнасилования и сексуального насилия в отношении детей по сравнению с 37 500 в 1998 году. Группы защиты детей считают, что количество незарегистрированных инцидентов может быть в 10 раз больше. Наибольший рост нападений наблюдался на детей младше семи лет. Девственница чистки миф особенно распространен в Южной Африке , которая имеет наибольшее число ВИЧ-положительных граждан в мире. Социальный работник из Восточного Кейптауна Эдит Крил отмечает, что «жестокие отношения с детьми часто являются родственниками своих жертв, даже их отцами и кормильцами».^[189]

С 2001 года появился ряд громких изнасилований детей (включая тот факт, что они требовали обширной реконструктивной хирургии для восстановления мочевыделительной, генитальной, брюшной или трахеальной систем). В 2001 году 9-месячный ребенок был изнасилован и, вероятно, потерял сознание, так как боль была невыносимой. ^[190] В феврале 2002 года, как сообщается, четверо мужчин изнасиловали восьмимесячного младенца. Одному предъявлено обвинение. Младенец требовал обширной реконструктивной хирургии. Травмы 8-месячного младенца были настолько обширными, что привлекло повышенное внимание к судебному преследованию. ^[191]

Азия

В Афганистане некоторых мальчиков принуждают к сексуальным отношениям с мужчинами . Их также называют «танцующими мальчиками». Обычай связан с сексуальным рабством и детской проституцией. ^{[192] [193]}

В Бангладеш , детской проституции , как известно, принимать препарат Oradexon , в более-счетчик стероид , как правило , используется фермерами для откорма крупного рогатого скота, чтобы сделать ребенка проститутки смотреть больше и старше . Благотворительные организации говорят, что 90% проституток в легализованных публичных домах страны употребляют наркотик. По словам общественных активистов, стероид может вызвать диабет и высокое кровяное давление, а также вызывает сильную зависимость. ^{[194] [195] [196]}

В 2007 году Министерство по делам женщин и детей опубликовало «Исследование жестокого обращения с детьми: Индия 2007». ^[197] Всего было обследовано 12447 детей, 2324 молодых человека и 2449 заинтересованных лиц в 13 штатах. Были рассмотрены различные формы жестокого обращения с детьми: физическое насилие , сексуальное насилие и эмоциональное насилие, а также пренебрежение девочками в пяти группах доказательств, а именно: дети в семейном окружении, дети в школе, дети на работе, дети на улице и дети в детских учреждениях. . Основные результаты исследования ^[197] включали: 53,22% детей сообщили, что сталкивались с сексуальным насилием. Из них 52,94% мальчиков и 47,06% девочек. Андхра-Прадеш ,Ассам , Бихар и Дели сообщили о самом высоком проценте сексуального насилия как среди мальчиков, так и среди девочек, а также о самом высоком уровне сексуальных посягательств. 21,90% детей-респондентов сталкивались с серьезными формами сексуального насилия, 5,69% подвергались сексуальному насилию и 50,76% сообщили о других формах сексуального насилия. Дети на улице, на работе и в детских учреждениях сообщают о самых высоких показателях сексуального насилия. Исследование также показало, что 50% насильников известны ребенку или находятся в доверительном и ответственном положении, а большинство детей никому не сообщали об этом. Несмотря на годы отсутствия каких-либо конкретных законов о сексуальном насилии над детьми в Индии22 мая 2012 г. индийским парламентом был принят Закон о защите детей от сексуальных преступлений 2011 г. , который вступил в силу с 14 ноября 2012 г. ^[198] , в котором они рассматривались отдельно от взрослых в случае совершения сексуальных преступлений.

В Пакистане сексуальное насилие над детьми является проблемой некоторых медресе . ^{[199] [200]}

Kasur сексуального насилия скандал , в котором участвовал принудительные половые актов и , по оценкам , 280 до 300 детей, был назван самым большим скандал жестокого обращения с детьми в истории Пакистана. ^[201]

В 2019 году министр по правам человека Пакистана, Ширин Мазари сказал , что Пакистан занимает , как страна с наибольшим количеством детской порнографии зрителей. ^[202] Geo Пакистан, Федеральное агентство расследований , главный киберпреступность сказал: «Детская порнография это бизнес.. С тех , кто участвует в преступлении , связанное с международными детской порнографией колец.» ^[203]

На Тайване опрос подростков показал, что 2,5% подвергались сексуальному насилию в детстве. ^[204]

В Узбекистане посол Великобритании Крейг Мюррей написал, что правительство при президенте Исламе Каримове использовало изнасилование детей, чтобы заставить заключенных дать ложные признания. ^[205]

Тихоокеанский регион

По данным ЮНИСЕФ, почти половина зарегистрированных жертв изнасилования в Папуа-Новой Гвинее моложе 15 лет, а 13% - моложе 7 лет ^{[206], в} то время как в отчете Детского фонда Австралии со ссылкой на бывшего депутата парламента Кэрол Киду говорится, что 50% ищущих медицинская помощь после изнасилования моложе 16 лет, 25% моложе 10 лет и 10% моложе 8 лет ^[207]

Кроме того, исследование показало, что мужчины, которые в прошлом подвергались виктимизации, особенно подвергались изнасилованию или другому сексуальному принуждению, с большей вероятностью участвовали в изнасиловании как одним, так и несколькими лицами, не являющимся партнером. ^[208] 57 · 5% (587/1022) мужчин, изнасиловавших непартнера, совершили свое первое изнасилование в подростковом возрасте. ^[208]

США и Европа

Сексуальное насилие над детьми часто встречается в западном обществе ^[209], хотя уровень распространенности может быть трудно определить. ^{[210] [211] [212]} Исследования в Северной Америке пришли к выводу, что примерно от 15% до 25% женщин и от 5% до 15% мужчин подвергались сексуальному насилию в детстве. ^{[18] [19] [212]} В Великобритании исследование 2010 г. оценило распространенность примерно в 5% для мальчиков и 18% для девочек ^[213] (не отличается от исследования 1985 г., в котором оценивается примерно 8% для мальчиков и 12% для девочек). девочки ^[214]). В период с 2009 по 2010 год полицией Великобритании было зарегистрировано более 23 000 инцидентов. Девочки подвергались нападениям в шесть раз чаще, чем мальчики, 86% нападений имели место на них. ^{[215] [216]} По оценкам благотворительной организации Барнардо , две трети жертв в Соединенном Королевстве - девочки, а одна треть - мальчики. Barnardo's обеспокоен тем, что мальчики-жертвы могут остаться незамеченными. ^[217] Фирма из поверенных , которая действует во многих случаях жестокого обращения с детьми опубликовал список из более чем двадцати детских домов и групповых действий , что они заинтересованы в том, или для которых они являются свинцовыми стряпчими. ^[218]

Оценки для США сильно различаются. Обзор литературы из 23 исследований показал, что показатели составляют от 3% до 37% для мужчин и от 8% до 71% для женщин, что дает в среднем 17% для мальчиков и 28% для девочек ^{[219], в} то время как статистический анализ основан на 16 перекрестные исследования оценили этот показатель в 7,2% для мужчин и 14,5% для женщин. ^[212] Департамент здравоохранения и социальных служб сообщили , 83,600 обоснованные сообщения о сексуально оскорбленных детей в 2005 году ^{[220] [221]} , а на государственном уровне защиты детей службы сообщили 63,527 сексуальные случаи злоупотребления в 2010 году ^[222] инцидентах В том числе , которые были не сообщается, сделает общее число еще больше. ^[223]По словам Эмили М. Дуглас и Дэвида Финкельхора , «несколько национальных исследований показали, что чернокожие и белые дети подвергаются почти одинаковому уровню сексуального насилия. Однако другие исследования показали, что и чернокожие, и латиноамериканцы имеют повышенный риск сексуальной виктимизации» . ^{[224] [225]}

Опросы показали, что от одной пятой до одной трети всех женщин сообщили о каком-либо детском сексуальном опыте со взрослым мужчиной. ^[226] Опрос 1992 года, посвященный инцесту отца и дочери в Финляндии, показал, что из 9000 15-летних девочек средней школы, которые заполнили анкеты, из девочек, живущих со своими биологическими отцами, 0,2% сообщили о случаях инцеста отца и дочери; из девочек, живущих с отчимом, 3,7% сообщили о сексуальном опыте с ним. Зарегистрированные подсчеты включали только инцест отца и дочери и не включали распространенность других форм сексуального насилия над детьми. В резюме опроса говорилось, что «чувства девочек по поводу своего инцестуального опыта в подавляющем большинстве случаев негативны». ^[227]Другие утверждают, что показатели распространенности намного выше и что о многих случаях жестокого обращения с детьми никогда не сообщается. Одно исследование показало, что профессионалы не сообщали примерно о 40% случаев сексуального насилия над детьми, с которыми они сталкивались. ^[228] Исследование, проведенное Lawson & Chaffin, показало, что многие дети, подвергшиеся сексуальному насилию, были «идентифицированы исключительно по физическим жалобам, которые позже были диагностированы как венерические заболевания ... Только 43% детей, у которых было диагностировано венерическое заболевание, имели диагноз. словесное раскрытие сексуального насилия во время первоначального собеседования ". ^[229] В эпидемиологической литературе по CSA было обнаружено, что не существует идентифицируемых демографических или семейных характеристик ребенка, которые можно было бы использовать, чтобы исключить возможность того, что ребенок подвергся сексуальному насилию. ^[210]

Детские браки часто считаются еще одной формой сексуального насилия над детьми. ^[8] В период с 2000 по 2015 год в США было разрешено более 200 000 браков с участием несовершеннолетних. Эти браки чаще всего заключались между взрослым мужчиной и несовершеннолетней женщиной. ^[230] Детские браки в Соединенных Штатах разрешены в большинстве штатов при условии согласия родителей или судебного разрешения (обычно в случае беременности). ^[230]

В школах США, в соответствии с США Департамент образования , ^[231] «почти 9,6% студентов целей педагога сексуального проступка когда - то во время их обучения в школе.» В исследованиях сексуального насилия над учащимися со стороны преподавателей-мужчин и женщин, учащиеся-мужчины были указаны в качестве целевых показателей в диапазоне от 23% до 44%. ^[231] В школах США однополые (женские и мужские) сексуальные проступки в отношении учащихся со стороны преподавателей «составляют от 18 до 28% зарегистрированных случаев, в зависимости от исследования» ^[232]

Считается, что значительное занижение сведений о сексуальных надругательствах над мальчиками как женщинами, так и мужчинами происходит из-за стереотипов о сексе, социального отрицания, минимизации виктимизации со стороны мужчин и относительного отсутствия исследований по сексуальному насилию над мальчиками. ^[233] Сексуальная виктимизация мальчиков их матерями или другими родственницами женского пола особенно редко исследуется или сообщается. Сексуальное насилие над девочками со стороны их матерей и других родственных и / или не связанных между собой взрослых женщин начинает исследоваться и сообщаться, несмотря на строго табуированный характер сексуального насилия между девочками и девочками. В исследованиях, в которых учащихся спрашивают о сексуальных преступлениях, они сообщают о более высоком уровне сексуальных преступников женского пола, чем в отчетах взрослых. ^[234] Это занижение было связано с культурным отрицанием сексуального насилия над детьми, совершаемого женщинами,^[235] потому что «мужчин приучили считать, что им следует польщать или ценить сексуальный интерес со стороны женщины». ^[147] Журналист Кэти Янг пишет, что занижение количества репортажей обусловлено тем, что людям, в том числе присяжным, трудно воспринимать мужчину как «настоящую жертву». ^[236]

В Соединенном Королевстве увеличилось количество сообщений о сексуальном насилии в отношении детей, но это может быть связано с большей готовностью сообщать об этом. Полиции нужно больше ресурсов, чтобы справиться с этим. Также родители и школы должны давать детям и подросткам регулярные советы о том, как распознать насилие и о необходимости сообщать о насилии. Поставщикам программного обеспечения настоятельно рекомендуется делать больше, чтобы контролировать свою среду и делать ее безопасной для детей. ^[237]

Международный закон

Сексуальное насилие над детьми запрещено законом почти повсюду в мире, как правило, с суровым уголовным наказанием, в том числе в некоторых юрисдикциях, пожизненным заключением или смертной казнью . ^{[238] [239]} Половое сношение взрослого с кем-либо, не достигшим установленного законом возраста согласия , определяется как изнасилование по закону , ^[240] основано на том принципе, что ребенок не способен дать согласие и что любое явное согласие ребенка не считается быть законным согласием .

Конвенция Организации Объединенных Наций о правах ребенка (КПР) - это международный договор, который юридически обязывает государства защищать права детей. Статьи 34 и 35 КПР требуют, чтобы государства защищали детей от всех форм сексуальной эксплуатации и сексуального насилия. Это включает в себя вне закона принуждения ребенка для выполнения сексуальной активности, в проституции детей , а также эксплуатации детей в создании порнографии . Государства также обязаны предотвращать похищение, продажу или контрабанду детей. ^[241] По состоянию на ноябрь 2008 года 193 страны связаны Конвенцией о правах ребенка ^[242], включая всех членов Организации Объединенных Наций, кромеСША и Южный Судан . ^{[243] [244]}

Совет Европы принял Конвенцию Совета Европы о защите детей от сексуальной эксплуатации и сексуального насилия , чтобы запретить сексуальное насилие над детьми, которое имеет место в доме или семье.

В Европейском Союзе сексуальное насилие над детьми регулируется директивой . ^[245] Эта директива касается нескольких форм сексуального насилия над детьми, особенно коммерческой сексуальной эксплуатации детей .

История

Сексуальное насилие над детьми привлекло внимание общественности в последние несколько десятилетий и стало одним из самых громких преступлений. Хотя сексуальное использование детей взрослыми присутствовало на протяжении всей истории, общественный интерес к профилактике имел тенденцию к колебаниям. ^[246] Первоначально озабоченность была сосредоточена вокруг детей в возрасте до десяти лет, но со временем защитники привлекли внимание к сексуальному насилию над детьми в возрасте от 11 до 17 лет. ^[246] Вплоть до 1930-х годов психологическое воздействие сексуальных отношений жестокое обращение не подчеркивалось, вместо этого упор делался на физический вред или репутацию ребенка. ^[246] Широкого распространения осведомленности общественности о сексуальном насилии над детьми на Западе не наблюдалось до 1970-х годов. ^[247]

Ранние сочинения

Первый печатную работа , посвященная специально для сексуального насилия над детьми появились во Франции в 1857 году: Медико-правовые исследования сексуального насилия (этюд Médico-LEGALE сюры ль Attentats Окс Mœurs) , по Огюстому Амбруазу Tardieu , известный французским патологоанатом и пионер судебной медицины . ^[248]

Общественная озабоченность

Примеры и перспективы в этом разделе касаются в первую очередь Соединенных Штатов и не отражают общемировой взгляд на предмет . Вы можете улучшить этот раздел , обсудить проблему на странице обсуждения или, при необходимости, создать новый раздел. ( Октябрь 2015 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения )

Сексуальное насилие над детьми стало общественной проблемой в 1970-х и 1980-х годах. До этого момента сексуальное насилие оставалось довольно секретным и социально невыразимым. ^{[ необходима цитата ]} Исследования по растлению детей не проводились до 1920-х годов, и первая национальная оценка количества случаев сексуального насилия над детьми была опубликована в 1948 году. К 1968 году 44 из 50 штатов США приняли обязательные законы, требующие от врачей сообщать о случаях сексуального насилия над детьми. подозрительное жестокое обращение с детьми. Судебные иски стали более распространенными в 1970-х годах с принятием Закона о предотвращении жестокого обращения с детьми и лечении.в 1974 году в связи с созданием Национального центра жестокого обращения с детьми и безнадзорности. После принятия Закона о жестоком обращении с детьми и обращении с ними количество зарегистрированных случаев жестокого обращения с детьми резко увеличилось. Наконец, в 1979 году была создана Национальная коалиция по борьбе с насилием, чтобы оказать давление на конгресс с целью принятия новых законов о сексуальном насилии.

Вторая волна феминизма повысила осведомленность о сексуальных надругательствах над детьми и насилием в отношении женщин и сделала их публичными, политическими проблемами. ^{[249] [250]} Джудит Льюис Херман , профессор психиатрии из Гарварда, написала первую книгу об инцесте отца и дочери, когда во время своей ординатуры обнаружила, что большое количество женщин, которых она видела, были жертвами инцеста отца и дочери. . Герман отмечает, что ее подход к своему клиническому опыту вырос из ее участия в движении за гражданские права. ^[251] Ее вторая книга « Травма и восстановление» ввела термин « комплексное посттравматическое стрессовое расстройство» и включила в качестве причины сексуальное насилие над детьми. ^[252]

В 1986 году Конгресс принял Закон о правах жертв жестокого обращения с детьми , давший детям право предъявлять гражданские иски по делам о сексуальном насилии. Количество законов, принятых в 1980-х и 1990-х годах, стало способствовать усилению судебного преследования и выявления лиц, совершивших сексуальное насилие над детьми. В 1970-х годах в законодательной власти начался большой переход, связанный с сексуальным насилием над детьми. Закон Меган, принятый в 1996 году, предоставляет общественности доступ к информации о сексуальных преступниках по всей стране. ^[253]

Энн Хастингс описала эти изменения в отношении к сексуальному насилию над детьми как «начало одной из крупнейших социальных революций в истории». ^[254]

По словам профессора Колледжа уголовного правосудия Джона Джея Б.Дж. Клинга,

«К началу 21 века проблема сексуального насилия над детьми стала законным центром профессионального внимания, при этом все больше отделяясь от феминизма второй волны ... По мере того, как сексуальное насилие над детьми поглощается более широкой областью исследований межличностных травм, сексуальным насилием над детьми исследования и стратегии вмешательства стали дегендерными и в значительной степени не осведомлены об их политическом происхождении в современном феминизме и других ярких политических движениях 1970-х годов. Можно надеяться, что, в отличие от прошлого, это повторное открытие сексуального насилия над детьми, которое началось в 70-х годах, больше не повторится. с последующей коллективной амнезией. Институционализация мер по борьбе с жестоким обращением с детьми в центрах, финансируемых из федерального бюджета, национальных и международных обществах,и множество исследований (в которых Соединенные Штаты продолжают лидировать в мире) дают основания для осторожного оптимизма. Тем не менее, как убедительно утверждает Джудит Херман, «систематическое изучение психологической травмы ... зависит от поддержки политического движения».^[255]

Гражданские иски

В Соединенных Штатах растущее осознание сексуального насилия над детьми вызвало рост числа гражданских исков о возмещении денежного ущерба , причиненного в результате таких инцидентов. Повышение осведомленности о сексуальном насилии над детьми побудило больше жертв заявить о себе, тогда как в прошлом жертвы часто держали в секрете свое насилие. Некоторые штаты приняли особые законы, удлиняющие применимые сроки давности, чтобы позволить жертвам сексуального насилия над детьми подавать иски иногда спустя годы после достижения ими возраста совершеннолетия. ^[256] Такие иски могут быть поданы, если физическое или юридическое лицо, такое как школа, церковь, молодежная организация или детский сад, было обвинено в надзоре за ребенком, но не выполнило этого из-за сексуального насилия над ребенком, в результате чего лицо или учреждение были привлечены к ответственности. В случаях сексуального насилия со стороны католиков различные римско-католические епархии в Соединенных Штатах выплатили около 1 миллиарда долларов в рамках урегулирования сотен таких судебных исков с начала 1990-х годов. Были также судебные процессы с участием американских религиозных правых . О преступлениях якобы не сообщалось, а жертвы заставляли молчать. ^[257] Поскольку судебные иски могут включать в себя сложные процедуры, существует опасение, что детиили взрослые, подавшие иски, будут повторно виктимизированы обвиняемыми в рамках судебного процесса , так же как жертвы изнасилования могут быть повторно виктимизированы обвиняемыми в судебных процессах по уголовным делам об изнасиловании. Адвокат истца о сексуальном насилии над детьми Томас А. Чифарелли написал, что детям, вовлеченным в правовую систему, особенно жертвам сексуального насилия и приставания, должны быть предоставлены определенные процессуальные гарантии для защиты их от преследований во время судебного процесса. ^[258]

В июне 2008 года в Замбии вопрос о сексуальном насилии и посягательстве на сексуальные отношения между учителем и учеником был доведен до сведения Высокого суда Замбии, где судьей Филипом Мусонда было принято историческое решение о присуждении 45 миллионов долларов замбийской квачи (13 000 долларов США) истец, 13-летняя девочка, за сексуальное насилие и изнасилование со стороны школьного учителя. Этот иск был предъявлен ее учителю как «авторитетному лицу», которое, как заявил судья Мусонда, «имело моральное превосходство (ответственность) над своими учениками» в то время. ^[259]

В докладе Всемирной организации здравоохранения - Женева за 2000 год «Всемирный доклад о насилии и здоровье (Глава 6 - Сексуальное насилие)» говорится: «Действия в школах имеют жизненно важное значение для сокращения сексуального и других форм насилия. Во многих странах сексуальные отношения между учителем и учеником не являются серьезным дисциплинарным нарушением, и политика в отношении сексуальных домогательств в школах либо отсутствует, либо не осуществляется. Однако в последние годы в некоторых странах были приняты законы, запрещающие сексуальные отношения между учителями и учениками. Такие меры важны для искоренения сексуальных домогательств в школах. В то же время также необходим более широкий спектр действий, включая изменения в подготовке и найме учителей, а также реформу учебных программ, чтобы изменить гендерные отношения в школах ». ^[260]

Смотрите также

Рекомендации