Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Кортикостероиды представляют собой класс стероидных гормонов , которые вырабатываются в коре надпочечников из позвоночных , а также синтетические аналоги этих гормонов. Два основных класса кортикостероидов, глюкокортикоиды и минералокортикоиды , вовлечены в широкий спектр физиологических процессов, включая стрессовую реакцию , иммунный ответ и регуляцию воспаления , углеводный обмен , катаболизм белков , уровень электролитов в крови и поведение. [1]

Некоторые распространенные естественные стероидные гормоны - кортизол ( C
21 год
ЧАС
30
О
5
), кортикостерон ( C
21 год
ЧАС
30
О
4
), кортизон ( C
21 год
ЧАС
28
О
5
) и альдостерон ( C
21 год
ЧАС
28
О
5
). (Обратите внимание, что кортизон и альдостерон являются изомерами .) Основными кортикостероидами, вырабатываемыми корой надпочечников, являются кортизол и альдостерон. [2]

Классы [ править ]

Кортизол
Кортизон
Кортикостерон
Альдостерон
  • Глюкокортикоиды, такие как кортизол, влияют на метаболизм углеводов, жиров и белков и обладают противовоспалительным , иммунодепрессивным , антипролиферативным и сосудосуживающим действием. [3] Противовоспалительные эффекты опосредуются блокированием действия медиаторов воспаления ( трансрепрессия ) и индукцией противовоспалительных медиаторов ( трансактивация ). [3] Иммунодепрессивные эффекты опосредуются подавлением реакций гиперчувствительности замедленного типа путем прямого воздействия на Т-лимфоциты . [3]Антипролиферативные эффекты опосредованы ингибированием синтеза ДНК и оборота эпидермальных клеток . [3] Сосудосуживающие эффекты опосредуются ингибированием действия медиаторов воспаления, таких как гистидин . [3]
  • Минералокортикоиды , такие как альдостерон ,первую очередь участвуют в регуляции электролита и водного баланса путем модуляции ионного транспорта в эпителиальных клетках этих почечных канальцев в почках . [3]

Медицинское использование [ править ]

Синтетические фармацевтические препараты с кортикостероидоподобными эффектами используются при различных состояниях, от опухолей головного мозга до кожных заболеваний . Дексаметазон и его производные представляют собой почти чистые глюкокортикоиды, в то время как преднизон и его производные обладают некоторым минералокортикоидным действием в дополнение к эффекту глюкокортикоидов. Флудрокортизон (Флоринеф) - синтетический минералокортикоид. Гидрокортизон (кортизол) обычно используется для заместительной терапии, например, при надпочечниковой недостаточности и врожденной гиперплазии надпочечников .

Заболевания, которые лечат системными кортикостероидами: [3] [4]

  • Аллергия и respirology медицина
    • Астма (тяжелые обострения)
    • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
    • Аллергический ринит
    • Атопический дерматит
    • Крапивница
    • Ангионевротический отек
    • Анафилаксия
    • Пищевые аллергии
    • Лекарственная аллергия
    • Носовые полипы
    • Гиперчувствительный пневмонит
    • Саркоидоз
    • Эозинофильная пневмония
    • Некоторые другие виды пневмонии (помимо традиционных протоколов лечения антибиотиками )
    • Интерстициальное заболевание легких
  • Дерматология
    • Пузырчатка обыкновенная
    • Контактный дерматит
  • Эндокринология (обычно в физиологических дозах)
    • Болезнь Эддисона
    • Надпочечниковая недостаточность
    • Врожденная гиперплазия надпочечников
  • Гастроэнтерология
    • Язвенный колит
    • болезнь Крона
    • Аутоиммунный гепатит
  • Гематология
    • Лимфома
    • Лейкемия
    • Гемолитическая анемия
    • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
    • Множественная миелома
  • Ревматология / иммунология
    • Ревматоидный артрит
    • Системная красная волчанка
    • Ревматическая полимиалгия
    • Полимиозит
    • Дерматомиозит
    • Полиартериит
    • Васкулит
  • Офтальмология
    • Увеит
    • Оптический неврит
    • Кератоконъюнктивит
  • Другие условия
    • Рассеянный склероз рецидивы
    • Трансплантация органов
    • Нефротический синдром
    • Хронический гепатит ( обострения )
    • Отек мозга
    • Заболевание, связанное с IgG4
    • Рак простаты
    • Тендиноз
    • Красный плоский лишай

Также доступны препараты для местного применения для кожи , глаз ( увеит ), легких ( астма ), носа ( ринит ) и кишечника . Кортикостероиды также используются в качестве поддерживающей терапии для предотвращения тошноты, часто в комбинации с антагонистами 5-HT3 ( например, ондансетроном ).

Типичные нежелательные эффекты глюкокортикоидов проявляются довольно равномерно, как синдром Кушинга, вызванный лекарствами . Типичные побочные эффекты минералокортикоидов: гипертензия (аномально высокое кровяное давление), стероидный сахарный диабет, психоз, плохой сон, гипокалиемия (низкий уровень калия в крови), гипернатриемия (высокий уровень натрия в крови), не вызывающий периферических отеков , метаболический алкалоз. и слабость соединительной ткани. [5] Заживление ран или образование язв могут подавляться иммуносупрессивными эффектами.

Клинические и экспериментальные данные показывают, что кортикостероиды могут вызывать необратимое повреждение глаз, вызывая центральную серозную ретинопатию (CSR, также известную как центральная серозная хориоретинопатия, CSC). [6] Это следует учитывать при лечении пациентов с невритом зрительного нерва . Существуют экспериментальные и клинические доказательства того, что, по крайней мере, при неврите зрительного нерва важна скорость начала лечения. [7]

Разнообразные стероидные препараты, от противоаллергических назальных спреев ( Nasonex , Flonase ) до кремов для местного применения, глазных капель ( Tobradex ) и преднизона, были вовлечены в развитие CSR. [8] [9]

Кортикостероиды широко используются при лечении людей с черепно-мозговой травмой . [10] систематический обзор идентифицированы 20 рандомизированных контролируемых исследований и включали 12,303 участников, затем сравнивали пациентов, получавших кортикостероиды с пациентами , которые не получали лечение. Авторы рекомендовали людям с черепно-мозговой травмой не назначать кортикостероиды в плановом порядке. [11]

Фармакология [ править ]

Кортикостероиды выступать в качестве агонистов в рецепторе глюкокортикоидов и / или минералокортикоиды рецептора .

Помимо кортикостероидной активности, некоторые кортикостероиды могут обладать некоторой прогестагенной активностью и вызывать побочные эффекты, связанные с полом. [12] [13] [14] [15]

Фармакогенетика [ править ]

Астма [ править ]

Реакция пациентов на ингаляционные кортикостероиды имеет определенную основу в генетических вариациях. Два интересующих гена - это CHRH1 ( рецептор 1 кортикотропин-рилизинг-гормона ) и TBX21 ( фактор транскрипции T-bet ). Оба гена демонстрируют некоторую степень полиморфной изменчивости у людей, что может объяснить, как некоторые пациенты лучше реагируют на терапию ингаляционными кортикостероидами, чем другие. [16] [17] Однако не все пациенты с астмой реагируют на кортикостероиды, и большие подгруппы пациентов с астмой устойчивы к кортикостероидам. [18]

Побочные эффекты [ править ]

Нижняя часть руки 47-летней женщины с повреждением кожи, вызванным местным применением кортикостероидов.

Использование кортикостероидов имеет множество побочных эффектов, некоторые из которых могут быть серьезными:

  • Тяжелый амебный колит: фульминантный амебный колит связан с высокой летальностью и может возникать у пациентов, инфицированных паразитом Entamoeba histolytica, после приема кортикостероидных препаратов. [19]
  • Нервно: стероидный психоз , [20] и тревоги , [21] депрессия . Лечебные дозы могут вызвать чувство искусственного благополучия («стероидную эйфорию»). [22] Нейропсихиатрические эффекты частично опосредованы сенсибилизацией организма к действию адреналина. С терапевтической точки зрения основная доза кортикостероидов дается утром для имитации суточного ритма организма; если дать ему ночью, чувство возбуждения будет мешать сну. Обширный обзор предоставлен Флоресом и Гуминой. [23]
  • Сердечно-сосудистые: кортикостероиды могут вызывать задержку натрия за счет прямого воздействия на почки, аналогично минералокортикоидному альдостерону . Это может привести к задержке жидкости и гипертонии .
  • Метаболический: кортикостероиды вызывают перемещение жировых отложений к лицу и туловищу, в результате чего образуется « лунное лицо », «буйволиный горб», «животик» или «пивной живот», а также отвод жировых отложений от конечностей. Это получило название липодистрофии, вызванной кортикостероидами . Из-за превращения аминокислот в глюкозу они считаются антианаболическими, и длительная терапия может вызвать мышечное истощение. [24]
  • Эндокринные: За счет увеличения производства глюкозы из-аминокислотного пробоя и против действия инсулина, кортикостероиды могут вызвать гипергликемию , [25] резистентность к инсулину и сахарный диабет . [26]
  • Скелет: вызванный стероидами остеопороз может быть побочным эффектом длительного приема кортикостероидов. [27] [28] Использование ингаляционных кортикостероидов среди детей, страдающих астмой, может привести к снижению роста. [29]
  • Желудочно-кишечный тракт : хотя сообщалось о случаях колита , кортикостероиды часто назначают при колите, хотя из-за подавления иммунного ответа на патогены, его следует рассматривать только после исключения инфекции или чрезмерного роста микробов / грибов в желудочно-кишечном тракте. Хотя доказательства того, что кортикостероиды вызывают язвенную болезнь , относительно невелики, за исключением высоких доз, принимаемых в течение более месяца [30], большинство врачей по состоянию на 2010 год все еще считают, что это так, и рассмотрит защитные профилактические меры. [31]
  • Глаза: хроническое употребление может предрасполагать к катаракте и глаукоме .
  • Уязвимость к инфекциям: подавляя иммунные реакции (что является одной из основных причин их использования при аллергии), стероиды могут вызывать обострение инфекций, особенно кандидоза . [32]
  • Беременность: кортикостероиды обладают слабым, но значительным тератогенным эффектом, вызывая несколько врожденных дефектов на 1000 пролеченных беременных женщин. Следовательно, кортикостероиды противопоказаны беременным. [33]
  • Привыкание. Привыкание к местным стероидам (TSA) или красное горение кожи было зарегистрировано у лиц, длительное время принимавших местные стероиды (пользователей, которые применяли местные стероиды на кожу в течение недель, месяцев или лет). [34] [35] TSA характеризуется неконтролируемым распространяющимся дерматитом и обострением кожного воспаления, что требует более сильного местного стероида для получения того же результата, что и по первому назначению. Когда местные стероидные препараты теряются, кожа в течение длительного времени испытывает покраснение, жжение, зуд, горячую кожу, отек и / или сочится. Это также называется синдромом красной кожи или отменой местных стероидов (TSW). По окончании периода отмены атопический дерматит может прекратиться или станет менее тяжелым, чем был раньше. [36]
  • У детей краткосрочное употребление стероидов внутрь увеличивает риск рвоты, изменений поведения и проблем со сном. [37]

Биосинтез [ править ]

Стероидогенез , включая биосинтез кортикостероидов.

Кортикостероиды синтезируются из холестерина в коре надпочечников . [1] Большинство стероидогенных реакций катализируются ферментами семейства цитохрома P450 . Они расположены в митохондриях и требуют адренодоксина в качестве кофактора (за исключением 21-гидроксилазы и 17α-гидроксилазы ).

Альдостерон и кортикостерон разделяют первую часть своего биосинтетического пути. Последняя часть опосредуется либо альдостерон-синтазой (для альдостерона ), либо 11β-гидроксилазой (для кортикостерона ). Эти ферменты почти идентичны (они разделяют функции 11β-гидроксилирования и 18-гидроксилирования), но альдостерон-синтаза также способна выполнять 18-окисление. Более того, альдостерон-синтаза обнаруживается в клубочковой зоне на внешнем крае коры надпочечников ; 11β-гидроксилаза обнаружена в фасцикулярной и клубочковой оболочке .

Классификация кортикостероидов [ править ]

По химической структуре [ править ]

В целом кортикостероиды делятся на четыре класса в зависимости от химической структуры. Аллергические реакции на одного члена класса обычно указывают на непереносимость всех членов класса. Это известно как «классификация Купмана». [38] [39]

Выделенные стероиды часто используются при скрининге аллергии на стероиды местного действия. [40]

Группа A - тип гидрокортизона [ править ]

Гидрокортизон , гидрокортизон ацетат , кортизон ацетат , тиксокортол пивалат , преднизолон , метилпреднизолон , преднизолон

Группа B - Ацетониды (и родственные вещества) [ править ]

Амцинонид , будесонид , дезонид , флуоцинолона ацетонид , флуоцинонид , галцинонид и триамцинолона ацетонид .

Группа C - Бетаметазон [ править ]

Беклометазон , бетаметазон , дексаметазон , флуокортолон , галометазон и мометазон .

Группа D - Эфиры [ править ]

Группа D 1 - Галогенированные (менее лабильные) [ править ]

Алклометазона дипропионат , бетаметазона дипропионат , бетаметазона валерат , клобетазола пропионат , клобетазон бутират , флупреднидена ацетат , и мометазона фуроат .

Группа D 2 - лабильные эфиры пролекарств [ править ]

Ciclesonide , кортизон ацетат , гидрокортизон ацепонат , гидрокортизон ацетат , гидрокортизон buteprate , гидрокортизон бутират , гидрокортизон валерат , предникарбат , и тиксокортол пивалат .

По способу введения [ править ]

Актуальные стероиды [ править ]

Для местного применения на коже, глазах и слизистых оболочках .

Кортикостероиды для местного применения в большинстве стран подразделяются на классы активности от I до IV (от A до D в Японии). В Соединенных Штатах Америки используются семь категорий для определения уровня активности любого кортикостероида для местного применения.

Ингаляционные стероиды [ править ]

Для слизистой оболочки носа, пазух, бронхов и легких. [41] В эту группу входят:

  • Флунизолид [42]
  • Флутиказона фуроат [42]
  • Флутиказона пропионат [42]
  • Триамцинолона ацетонид [42]
  • Беклометазона дипропионат [42]
  • Будесонид [42]
  • Мометазона фуроат
  • Циклесонид

Также существуют определенные комбинированные препараты, такие как Advair Diskus в США, содержащий пропионат флутиказона и салметерол (бронходилататор длительного действия), и симбикорт , содержащий будесонид и дигидрат фумарата формотерола (еще один бронходилататор длительного действия). [42] Оба препарата одобрены для использования у детей старше 12 лет.

Устные формы [ править ]

Такие как преднизон, преднизолон, метилпреднизолон или дексаметазон . [43]

Системные формы [ править ]

Выпускается в виде инъекций для внутривенного и парентерального введения. [43]

История [ править ]

Тадеуш Райхштейн , Эдвард Кэлвин Кендалл . и Филип Шоуолтер Хенч были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине в 1950 году за работу по гормонам коры надпочечников, кульминацией которой стало выделение кортизона . [49]

Первоначально провозглашенное чудодейственным средством и щедро предписываемое в 1950-х годах, стероидное лечение вызвало побочные эффекты такого масштаба, что следующая основная категория противовоспалительных препаратов, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), была названа так, чтобы отделить от позора. [50] Кортикостероиды были признаны аллергеном года в 2005 году Американским обществом контактного дерматита. [51]

Льюис Саретт из Merck & Co. был первым, кто синтезировал кортизон, используя 36-этапный процесс, который начался с дезоксихолевой кислоты, которую экстрагировали из бычьей желчи . [52] Низкая эффективность преобразования дезоксихолевой кислоты в кортизон привела к стоимости в 200 долларов США за грамм. Рассел Маркер из Syntex открыл гораздо более дешевый и удобный исходный материал - диосгенин из дикого мексиканского ямса . Его преобразование диосгенина в прогестерон с помощью четырехэтапного процесса, теперь известного как деградация маркеров.был важным шагом в массовом производстве всех стероидных гормонов, включая кортизон и химические вещества, используемые в гормональной контрацепции . [53]

В 1952 году Д.Х. Петерсон и Х.С. Мюррей из Upjohn разработали процесс, в котором плесень Rhizopus использовалась для окисления прогестерона в соединение, которое легко превращалось в кортизон. [54] Возможность дешево синтезировать большие количества кортизона из диосгенина в ямсе привела к быстрому падению цены до 6 долларов за грамм, а к 1980 году до 0,46 доллара за грамм. Исследования Перси Джулиана также способствовали прогрессу в этой области. [55] Точная природа противовоспалительного действия кортизона оставалась загадкой в ​​течение многих лет, однако, до каскада адгезии лейкоцитов и роли фосфолипазы А2 в производстве простагландинов илейкотриены были полностью изучены в начале 1980-х годов.

Этимология [ править ]

Cortico- часть названия относится к коре надпочечников , что делает эти стероидные гормоны. Таким образом, кортикостероид - это «стероид коры головного мозга».

См. Также [ править ]

  • Список кортикостероидов
  • Список кортикостероидных циклических кеталей
  • Список эфиров кортикостероидов
  • Список сокращений стероидов

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Nussey, S .; Уайтхед, С. (2001). Эндокринология: комплексный подход . Оксфорд: научные издательства BIOS.
  2. ^ Насси, Стивен; Уайтхед, Шафран (2001-01-01). Надпочечник . Издательство BIOS Scientific.
  3. ^ a b c d e f г Лю, Дора; Ахмет, Александра; Уорд, Линн; Кришнамурти, Прита; Mandelcorn, Efrem D; Ли, Ричард; Браун, Жак П.; Коэн, Альберт; Ким, Гарольд (2013-08-15). «Практическое руководство по мониторингу и лечению осложнений системной кортикостероидной терапии» . Аллергия, астма и клиническая иммунология . 9 (1): 30. DOI : 10,1186 / 1710-1492-9-30 . ISSN 1710-1484 . PMC 3765115 . PMID 23947590 .   
  4. ^ Мохамади, Амин; Чан, Джимми Дж .; Claessen, Femke MAP; Кольцо, Дэвид; Чен, Нил С. (01.01.2017). «Инъекции кортикостероидов дают небольшое и временное облегчение боли при тендинозе вращательной манжеты плеча: метаанализ» . Клиническая ортопедия и смежные исследования . 475 (1): 232–243. DOI : 10.1007 / s11999-016-5002-1 . ISSN 0009-921X . PMC 5174041 . PMID 27469590 .   
  5. Перейти ↑ Werner R (2005). Руководство массажиста по патологии (3-е изд.). Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  6. ^ Abouammoh, Марван А. (2015). «Достижения в лечении центральной серозной хориоретинопатии» . Саудовский журнал офтальмологии . 29 (4): 278–286. DOI : 10.1016 / j.sjopt.2015.01.007 . ISSN 1319-4534 . PMC 4625218 . PMID 26586979 .   
  7. ^ Петцольд, Аксель; Брейтуэйт, Тасани; ван Остен, Боб В. Балк, Лизанна; Мартинес-Лаписцина, Елена Н; Уилер, Рассел; Вигеринк, Нильс; Уотерс, христианский; Завод, Гордон Т. (18 ноября 2019 г.). «Случай для нового исследования лечения кортикостероидами при неврите зрительного нерва: обзор обновленных данных» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 91 : jnnp-2019-321653. DOI : 10.1136 / jnnp-2019-321653 . PMID 31740484 . 
  8. ^ Карвалью-Реккья, Калифорния; Яннуцци, Луизиана; Negrão, S; Спайде, РФ; Фройнд, КБ; Родригес-Коулман, Н; Ленхаро, М; Иида, Т. (2002). «Кортикостероиды и центральная серозная хориоретинопатия». Офтальмология . 109 (10): 1834–7. DOI : 10.1016 / S0161-6420 (02) 01117-X . PMID 12359603 . 
  9. ^ "Нью-Йорк Таймс :: Дыхательная техника предлагает помощь людям с астмой" . buteykola.com. Архивировано из оригинала на 2012-07-24 . Проверено 30 ноября 2012 .
  10. ^ Олдерсон П., Робертс И. "Резюме на простом языке". Кортикостероиды при острой черепно-мозговой травме . Кокрановское сотрудничество. п. 2.
  11. ^ Alderson, P .; Робертс, И. (2005). Олдерсон, Фил (ред.). «Кортикостероиды при острой черепно-мозговой травме» . Кокрановская база данных Syst Rev (1): CD000196. DOI : 10.1002 / 14651858.CD000196.pub2 . PMC 7043302 . PMID 15674869 .  
  12. ^ Ламри WR (октябрь 1999). «Обзор доклинических и клинических данных о новых интраназальных стероидах, используемых при лечении аллергического ринита». J Allergy Clin Immunol . 104 (4 Pt 1): S150–8. DOI : 10.1016 / s0091-6749 (99) 70311-8 . PMID 10518812 . 
  13. ^ Брук Е.М., Ху СН, Кингстон К.А., Matzkin ЭГ (март 2017 г.). «Инъекции кортикостероидов: обзор побочных эффектов, связанных с сексом». Ортопедия . 40 (2): e211 – e215. DOI : 10.3928 / 01477447-20161116-07 . PMID 27874912 . 
  14. ^ Luzzani F, Gallico L, Глассер A (1982). «Связывание in vitro и ex vivo с рецепторами прогестина матки крысы как инструмент для анализа прогестационной активности глюкокортикоидов». Методы Найдите Exp Clin Pharmacol . 4 (4): 237–42. PMID 7121132 . 
  15. ^ Cunningham GR, Goldzieher JW, де - ла - Пена A, Oliver M (январь 1978). «Механизм торможения овуляции триамцинолона ацетонидом». J Clin Endocrinol Metab . 46 (1): 8–14. DOI : 10,1210 / jcem-46-1-8 . PMID 376542 . 
  16. ^ Tantisira KG, Lake S, Silverman ES, Палмер LJ, Lazarus R, Silverman EK, Liggett SB, Gelfand EW, Rosenwasser LJ, Richter B, Israel E, Wechsler M, Gabriel S, Altshuler D, Lander E, Drazen J, Weiss СТ (2004). «Фармакогенетика кортикостероидов: ассоциация вариантов последовательности в CRHR1 с улучшенной функцией легких у астматиков, получавших ингаляционные кортикостероиды» . Молекулярная генетика человека . 13 (13): 1353–9. DOI : 10,1093 / HMG / ddh149 . PMID 15128701 . 
  17. ^ Tantisira KG, Hwang Е.С., Raby Б.А., Silverman Е.С., озеро SL, Рихтер BG, Peng SL, Drazen JM, Глимчер LH, Вайс ST (декабрь 2004). «TBX21: функциональный вариант предсказывает улучшение при астме при использовании ингаляционных кортикостероидов» . PNAS . 101 (52): 18099–18104. Bibcode : 2004PNAS..10118099T . DOI : 10.1073 / pnas.0408532102 . PMC 539815 . PMID 15604153 .  
  18. ^ Петерс, Майкл С .; Керр, Шина; Дуникан, Элеонора М .; Вудрафф, Прескотт Дж .; Fajt, Merritt L .; Леви, Брюс Д .; Израиль, Эллиот; Филлипс, Бренда Р .; Mauger, Дэвид Т .; Comhair, Suzy A .; Эрзурум, Серпил С .; Johansson, Mats W .; Jarjour, Nizar N .; Coverstone, Андреа М .; Кастро, Марио; Хасти, Аннетт Т .; Bleecker, Eugene R .; Венцель, Салли Э .; Фахи, Джон В. (март 2018 г.). «Рефрактерное воспаление дыхательных путей 2 типа в большой подгруппе пациентов с астмой, получающих ингаляционные кортикостероиды» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 143 (1): 104–113.e14. DOI : 10.1016 / j.jaci.2017.12.1009 . PMC 6128784 . PMID 29524537 .  
  19. ^ Ширли, Дебби-Энн; Мунах, Шеннон; Меза, Исаура (28 июля 2016 г.). «Фульминантный амебный колит после терапии кортикостероидами: систематический обзор» . PLOS «Забытые тропические болезни» . 10 (7): e0004879. DOI : 10.1371 / journal.pntd.0004879 . PMC 4965027 . PMID 27467600 .  
  20. ^ Холл, Ричард. «Психиатрические побочные реакции на лекарства: стероидный психоз» . Директор по исследованиям Monarch Health Corporation Marblehead, Массачусетс.
  21. ^ Корте SM (2001). «Кортикостероиды в отношении страха, тревоги и психопатологии». Neurosci Biobehav Rev . 25 (2): 117–42. DOI : 10.1016 / S0149-7634 (01) 00002-1 . PMID 11323078 . S2CID 8904351 .  
  22. Swinburn CR, Wakefield JM, Newman SP, Jones PW (декабрь 1988 г.). «Доказательства изменения настроения, вызванного преднизолоном (« стероидная эйфория ») у пациентов с хронической обструктивной болезнью дыхательных путей» . Br J Clin Pharmacol . 26 (6): 709–713. DOI : 10.1111 / j.1365-2125.1988.tb05309.x . PMC 1386585 . PMID 3242575 .  
  23. ^ Бенджамин Х. Флорес и Хизер Кенна Гумина. Нейропсихиатрические последствия стероидного лечения. URL: http://www.dianafoundation.com/articles/df_04_article_01_steroids_pg01.html
  24. ^ Hasselgren РО, Alamdari Н, Z Аверса, Гоннелла Р, Смит И.Я., Tizio S (июль 2010 г.). «Кортикостероиды и мышечное истощение: роль факторов транскрипции, ядерных кофакторов и гиперацетилирования» . Curr Opin Clin Nutr Metab Care . 13 (4): 423–428. DOI : 10.1097 / MCO.0b013e32833a5107 . PMC 2911625 . PMID 20473154 .  
  25. ^ Donihi AC, Равал D, Савл M, Korytkowski MT, DeVita MA (2006). «Распространенность и предикторы гипергликемии, связанной с кортикостероидами, у госпитализированных пациентов». Endocr Pract . 12 (4): 358–62. DOI : 10.4158 / ep.12.4.358 . PMID 16901792 . 
  26. ^ Blackburn D, J Hux, Мамдани М (2007). «Количественная оценка риска сахарного диабета, вызванного кортикостероидами, среди пожилых людей» . Журнал общей внутренней медицины . 17 (9): 717–720. DOI : 10.1046 / j.1525-1497.2002.10649.x . PMC 1495107 . PMID 12220369 .  
  27. ^ Христос V Chalitsios, Доминик Х Шоу, Трисия М McKeever (2020). «Риск остеопороза и переломов при астме из-за пероральных и ингаляционных кортикостероидов: два популяционных исследования методом случай-контроль». Торакс . Интернет впереди печати. DOI : 10.1136 / thoraxjnl-2020-215664 . PMID 33087546 . CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  28. ^ Христос V Chalitsios, Трисия М McKeever, Доминик Х Шоу (2020). «Заболеваемость остеопорозом и хрупкими переломами при астме: согласованное когортное исследование населения Великобритании». Европейский респираторный журнал . Интернет впереди печати. DOI : 10.1183 / 13993003.01251-2020 . PMID 32764111 . CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  29. ^ Чжан, L; Prietsch, SO; Дюшарм, FM (17 июля 2014 г.). «Ингаляционные кортикостероиды у детей с устойчивой астмой: влияние на рост». Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 (7): CD009471. DOI : 10.1002 / 14651858.CD009471.pub2 . PMID 25030198 . 
  30. ^ Пекора П. Г. , Каплан В (1996). «Кортикостероиды и язвы: есть ли связь?». Энн Фармакотер . 30 (7–8): 870–2. DOI : 10.1177 / 106002809603000729 . PMID 8826575 . S2CID 13594804 .  
  31. ^ Martínek J, Hlavova K, Zavada F и др. (Июнь 2010 г.). « » -Corticosteroids Сохранившейся миф «по - прежнему считается ульцерогенным большинством врачей». Сканд Дж Гастроэнтерол . 45 (10): 1156–61. DOI : 10.3109 / 00365521.2010.497935 . PMID 20569095 . S2CID 5140517 .  
  32. ^ Фукусима, C .; Matsuse, H .; Tomari, S .; Obase, Y .; Miyazaki, Y .; Shimoda, T .; Коно, С. (2003). «Кандидоз полости рта, связанный с использованием ингаляционных кортикостероидов: сравнение флутиказона и беклометазона». Анналы аллергии, астмы и иммунологии . 90 (6): 646–651. DOI : 10.1016 / S1081-1206 (10) 61870-4 . PMID 12839324 . 
  33. ^ Шепард, TH .; Brent, RL .; Фридман, JM .; Jones, KL .; Миллер, РК .; Мур, Калифорния; Polifka, JE. (Апрель 2002 г.). «Обновленная информация о новых разработках в изучении тератогенов человека». Тератология . 65 (4): 153–61. DOI : 10.1002 / tera.10032 . PMID 11948561 . 
  34. ^ Ннорука, Эдит; Дарамола, Оланийи; Айк, Сэмюэл (2007). «Неправильное использование и злоупотребление актуальными стероидами: последствия» . Экспертный обзор дерматологии . 2 (1): 31–40. DOI : 10.1586 / 17469872.2.1.31 . Проверено 18 декабря 2014 .
  35. ^ Санджай, Рати; Д'Суза, Паскаль (2012). «Рациональное и этическое использование местных кортикостероидов, основанное на безопасности и эффективности» . Индийский журнал дерматологии . 57 (4): 251–259. DOI : 10.4103 / 0019-5154.97655 . PMC 3401837 . PMID 22837556 .  
  36. ^ Фукая, М; Сато, К; Сато, М; Кимата, H; Fujisawa, S; Дозоно, Н; Йошизава, Дж; Минагути, S (2014). «Топическая стероидная зависимость при атопическом дерматите» . Лекарства, здравоохранение и безопасность пациентов . 6 : 131–8. DOI : 10,2147 / dhps.s69201 . PMC 4207549 . PMID 25378953 .  
  37. ^ Aljebab, F; Choonara, I; Конрой, С. (апрель 2016 г.). «Систематический обзор токсичности коротких курсов пероральных кортикостероидов у детей» . Архив болезней детства . 101 (4): 365–70. DOI : 10.1136 / archdischild-2015-309522 . PMC 4819633 . PMID 26768830 .  
  38. ^ Rietschel, Роберт Л. (2007). Контактный дерматит Фишера, 6 / e . Гамильтон, Онтарио: BC Decker Inc., стр. 256. ISBN 978-1-55009-378-0.
  39. ^ Coopman S, Degreef H, Dooms-Гуссенс A (июль 1989). «Выявление перекрестных реакций при аллергическом контактном дерматите от местных кортикостероидов». Br. J. Dermatol . 121 (1): 27–34. DOI : 10.1111 / j.1365-2133.1989.tb01396.x . PMID 2757954 . S2CID 40425526 .  
  40. ^ Wolverton, SE (2001). Комплексная дерматологическая медикаментозная терапия . У. Б. Сондерс. п. 562.
  41. ^ «Стероиды астмы: вдыхаемые стероиды, побочные эффекты, преимущества и многое другое» . Webmd.com . Проверено 30 ноября 2012 .
  42. ^ a b c d e f g Персонал клиники Мэйо (сентябрь 2015 г.). «Лекарства от астмы: знайте свои варианты» . MayoClinic.org . Проверено 27 февраля 2018 .
  43. ^ a b "Системные стероиды (кортикостероиды). DermNet NZ" . . DermNet NZ. 2012-05-19 . Проверено 30 ноября 2012 .
  44. Перейти ↑ Khan MO, Park KK, Lee HJ (2005). «Противопоказания: подход к более безопасным лекарствам». Curr. Med. Chem . 12 (19): 2227–39. DOI : 10.2174 / 0929867054864840 . PMID 16178782 . 
  45. ^ Калверт DN (1962). «Противовоспалительные стероиды». Wis. Med. Дж . 61 : 403–4. PMID 13875857 . 
  46. Альберто Конде-Табоада (2012). Дерматологические процедуры . Издательство Bentham Science. С. 35–36. ISBN 978-1-60805-234-9.
  47. William Andrew Publishing (22 октября 2013 г.). Энциклопедия фармацевтического производства, 3-е издание . Эльзевир. С. 1642–1643. ISBN 978-0-8155-1856-3.
  48. Кю-Вон Ким; Джэ Кён Ро; Хи-Джун Ви; Чан Ким (14 ноября 2016 г.). Открытие лекарства от рака: наука и история . Springer. стр. 169–. ISBN 978-94-024-0844-7.
  49. ^ http://nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/1950/kendall-lecture.pdf
  50. ^ Buer JK (октябрь 2014). «Происхождение и влияние термина„NSAID » (PDF) . Инфламмофармакология . 22 (5): 263–7. DOI : 10.1007 / s10787-014-0211-2 . ЛВП : 10852/45403 . PMID 25064056 . S2CID 16777111 .   
  51. ^ «Контактный аллерген года: кортикостероиды: введение» . Medscape.com. 2005-06-13 . Проверено 30 ноября 2012 .
  52. ^ Саретт, Льюис Х. (1947). «Способ лечения прегненовых соединений», патент США 2 462 133
  53. ^ Маркер, Рассел Э .; Вагнер, РБ; Ulshafer, Paul R .; Wittbecker, Emerson L .; Голдсмит, Дейл П.Дж.; Руоф, Кларенс Х. (1947). «Стероидные сапогенины». Варенье. Chem. Soc . 69 (9): 2167–2230. DOI : 10.1021 / ja01201a032 . PMID 20262743 . 
  54. ^ Петерсон DH, Мюррей HC (1952). «Микробиологическая оксигенация стероидов на углероде 11». Варенье. Chem. Soc . 74 (7): 1871–2. DOI : 10.1021 / ja01127a531 .
  55. ^ Джулиан, Перси Л., Коул, Джон Уэйн, Мейер, Эдвин В. и Карпель, Уильям Дж. (1956) «Подготовка кортизона». Патент США 2752339