Крымско-Конго геморрагическая лихорадка

Конго-крымская геморрагическая лихорадка ( ККГЛ ) — вирусное заболевание . [1] Симптомы ККГЛ могут включать лихорадку , мышечные боли , головную боль , рвоту, диарею и кожные кровотечения . [1] Симптомы появляются менее чем через две недели после заражения. [1] Осложнения могут включать печеночную недостаточность . [1] У тех, кто выживает, выздоровление обычно происходит примерно через две недели после начала заболевания. [1]

Вирус ККГЛ обычно распространяется через укусы клещей или при контакте с домашним скотом , переносящим болезнь. [1] Группами высокого риска заражения являются фермеры и те, кто работает на скотобойнях . [1] Вирус также может распространяться между людьми через биологические жидкости . [1] Диагноз может быть поставлен путем обнаружения антител , РНК вируса или вирусных белков (антигенов). [1] Это тип вирусной геморрагической лихорадки . [1]

Терапевтических средств, одобренных FDA или ВОЗ для ККГЛ, не существует. Профилактика включает в себя предотвращение укусов клещей, использование безопасных методов на мясоперерабатывающих предприятиях и соблюдение универсальных мер предосторожности для здоровья. [1] Вакцины нет в продаже. [1] Лечение обычно включает поддерживающую терапию . [1] Лекарство рибавирин также может помочь. [1]

Случаи ККГЛ наблюдаются в широком географическом диапазоне, включая Африку, Россию, Балканы , Ближний Восток и Азию. [1] Обычно небольшие вспышки наблюдаются в районах, эндемичных по вирусу. [1] В 2013 г. в Иране , России, Турции и Узбекистане было зарегистрировано более пятидесяти случаев. [2] Уровень летальности обычно составляет от 10 до 40%, хотя в некоторых вспышках смертность достигает 80%. [1] Вирус впервые был обнаружен в Крыму в 1940-х годах, а позже был идентифицирован как тот же возбудитель того, что было названо конголезской геморрагической лихорадкой. [4]

За последние 20 лет вспышки ККГЛ были зарегистрированы в Восточной Европе, особенно в бывшем Советском Союзе, по всему Средиземноморью, в северо-западном Китае, Центральной Азии, южной Европе, Африке, на Ближнем Востоке и на Индийском субконтиненте. ККГЛ входит в список приоритетов ВОЗ для исследований и разработок и в список приоритетов А Национального института аллергии и инфекционных заболеваний США (NIH/NIAID) как заболевание, представляющее наивысший уровень риска для национальной безопасности и общественного здравоохранения.

Клиническое заболевание, связанное с ККГЛ, представляет собой тяжелую форму геморрагической лихорадки . [5] После заражения клещом инкубационный периодобычно составляет от двух до трех дней, но может длиться до девяти дней, в то время как инкубационный период после контакта с инфицированной кровью или тканями обычно составляет от пяти до шести дней с документально подтвержденным максимумом 13 дней. Начало симптомов, открывающих предгеморрагическую фазу, внезапное, с лихорадкой, миалгией (мышечной болью), головокружением, болью в шее и скованностью, болью в спине, головной болью, болью в глазах и светобоязнью (чувствительность к свету). Типичные симптомы включают тошноту, рвоту (которая может прогрессировать до сильного кровотечения и может привести к летальному исходу, если ее не лечить), диарею, боль в животе и боль в горле на ранней стадии острой инфекции, за которыми следуют резкие перепады настроения, возбуждение и спутанность сознания. Через несколько дней возбуждение может смениться сонливостью, депрессией и вялостью, а боль в животе может локализоваться в правом верхнем квадранте с выявляемым увеличением печени. По мере того, как болезнь прогрессирует в геморрагическую фазу, можно увидеть большие области сильных кровоподтеков, сильные носовые кровотечения и неконтролируемые кровотечения в местах инъекций, которые начинаются примерно на четвертый день болезни и продолжаются около двух недель. Другие клинические признаки включают тахикардию (учащенное сердцебиение), лимфаденопатию (увеличение лимфатических узлов) и петехии (сыпь, вызванную кровоизлиянием в кожу) на внутренних поверхностях слизистых оболочек, таких как рот и горло, а также на коже. Петехии могут сменяться более крупными высыпаниями, называемыми экхимозами, и другими геморрагическими явлениями. Обычно имеются признаки гепатита, а у тяжелобольных пациентов может наблюдаться быстрое ухудшение состояния почек, печеночная или легочная недостаточность после пятого дня болезни. можно наблюдать неконтролируемые кровотечения в местах инъекций, которые начинаются примерно на четвертый день болезни и продолжаются около двух недель. Другие клинические признаки включают тахикардию (учащенное сердцебиение), лимфаденопатию (увеличение лимфатических узлов) и петехии (сыпь, вызванную кровоизлиянием в кожу) на внутренних поверхностях слизистых оболочек, таких как рот и горло, а также на коже. Петехии могут сменяться более крупными высыпаниями, называемыми экхимозами, и другими геморрагическими явлениями. Обычно имеются признаки гепатита, а у тяжелобольных пациентов может наблюдаться быстрое ухудшение состояния почек, печеночная или легочная недостаточность после пятого дня болезни. можно наблюдать неконтролируемые кровотечения в местах инъекций, которые начинаются примерно на четвертый день болезни и продолжаются около двух недель. Другие клинические признаки включают тахикардию (учащенное сердцебиение), лимфаденопатию (увеличение лимфатических узлов) и петехии (сыпь, вызванную кровоизлиянием в кожу) на внутренних поверхностях слизистых оболочек, таких как рот и горло, а также на коже. Петехии могут сменяться более крупными высыпаниями, называемыми экхимозами, и другими геморрагическими явлениями. Обычно имеются признаки гепатита, а у тяжелобольных пациентов может наблюдаться быстрое ухудшение состояния почек, печеночная или легочная недостаточность после пятого дня болезни. лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов) и петехии (сыпь, вызванная кровоизлиянием в кожу) на внутренних поверхностях слизистых оболочек, например во рту и горле, а также на коже. Петехии могут сменяться более крупными высыпаниями, называемыми экхимозами, и другими геморрагическими явлениями. Обычно имеются признаки гепатита, а у тяжелобольных пациентов может наблюдаться быстрое ухудшение состояния почек, печеночная или легочная недостаточность после пятого дня болезни. лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов) и петехии (сыпь, вызванная кровоизлиянием в кожу) на внутренних поверхностях слизистых оболочек, например во рту и горле, а также на коже. Петехии могут сменяться более крупными высыпаниями, называемыми экхимозами, и другими геморрагическими явлениями. Обычно имеются признаки гепатита, а у тяжелобольных пациентов может наблюдаться быстрое ухудшение состояния почек, печеночная или легочная недостаточность после пятого дня болезни.

Гиаломный клещ
Раскрашенная сканирующая электронная микрофотография вирусных частиц ККГЛ желтым цветом