Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено из Смертности )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Не путать с показателем летальности .
Карта с цветовой кодировкой общих коэффициентов смертности в странах в глобальном масштабе, основанная на данных ВОЗ за 2000–2005 гг., Представленная на тысячу человек населения в год. [1] [ требуется проверка ]

Уровень смертности , или коэффициент смертности , [2] : 189,69 - это мера количества смертей (в целом или по определенной причине) в определенной популяции , масштабируемая по размеру этой популяции в единицу времени. . Уровень смертности обычно выражается в единицах смертей на 1000 человек в год; таким образом, коэффициент смертности 9,5 (из 1000) в популяции в 1000 человек будет означать 9,5 смертей в год во всем этом населении, или 0,95% от общего числа. Это отличается от « заболеваемости », которая является либо распространенности или заболеваемости из болезни, а также от заболеваемости (количества впервые появившихся случаев заболевания в единицу времени). [2] : 189 [ требуется проверка ]

Важным конкретным показателем смертности является общий коэффициент смертности , который учитывает смертность от всех причин в заданном временном интервале для данной популяции. К 2020 году , например, по оценкам ЦРУ , общий уровень смертности в мире составит 7,7 смертей на 1000 человек населения в год. [3] В общей форме, [2] : 189 коэффициентов смертности можно рассматривать как рассчитанные с использованием , где d представляет собой количество смертей от любой указанной причины, представляющей интерес, которые происходят в течение заданного периода времени, p представляет собой размер популяции в от которых происходят смерти (однако эта популяция определена или ограничена), и- коэффициент преобразования полученной дроби в другую единицу (например, умножение на, чтобы получить коэффициент смертности на 1000 человек). [2] : 189

Общий уровень смертности в мире [ править ]

Общий коэффициент смертности определяется как «коэффициент смертности от всех причин смерти для населения», рассчитываемый как «[t] общее количество смертей за данный временной интервал», деленное на «[m] id-интервал населения» , на 1 000 или 100 000; например, население США составляло около 290 810 000 человек в 2003 году, и в этом году в общей сложности произошло около 2 419 900 смертей, что дает приблизительный показатель смертности (смертности) в 832 человека на 100 000 человек. [4] : 3–20f. По оценкам ЦРУ , к 2020 году общий коэффициент смертности в США составит 8,3 на 1000, в то время как глобальный уровень смертности составит 7,7 на 1000. [3]

По данным Всемирной организации здравоохранения , десять основных причин смерти в мире в 2016 году для обоих полов и всех возрастов представлены в таблице ниже. [5]

Общий коэффициент смертности, на 100 000 населения

  1. Ишемическая болезнь сердца , 126
  2. Инсульт , 77
  3. Хроническая обструктивная болезнь легких , 41 год
  4. Инфекции нижних дыхательных путей , 40
  5. Болезнь Альцгеймера и другие деменции , 27
  6. Трахеи , бронхов , рак легких , 23
  7. Сахарный диабет , 21 год
  8. Дорожная травма , 19 лет
  9. Диарейные заболевания , 19
  10. Туберкулезная , 17

Смертность также измеряется на тысячу. Он определяется тем, сколько людей определенного возраста умирает на тысячу человек. Снижение смертности - одна из причин увеличения численности населения. Развитие медицинской науки и других технологий привело к снижению смертности во всех странах мира на несколько десятилетий. В 1990 году уровень смертности детей в возрасте до 5 лет составлял 144 на тысячу, а в 2015 году уровень детской смертности составлял 38 на тысячу.

Связанные показатели смертности [ править ]

Другие конкретные показатели смертности включают: [4]

Меры смертности
ИмяТипичное определение
Перинатальная смертность скоростьСумма смертей плода (мертворождений) за последние 22 (или 28) полных недель беременности плюс количество смертей среди живорожденных детей в возрасте до 7 полных дней, деленная на количество рождений. [6]
Показатель материнской смертности скоростьКоличество смертей матерей, связанных с причинами, связанными с беременностью, в течение определенного временного интервала, деленное на количество живорождений в течение того же временного интервала. [4] : 3–20
Младенческая смертность скоростьЧисло смертей среди детей младше 1 года в течение заданного интервала времени, деленное на число живорождений за тот же интервал времени. [4] : 3–20
Детская смертность ставка
(также известная как «до пяти лет уровня смертности»)		Число смертей детей в возрасте до 5 лет, разделенное на число живорождений. [7]
Стандартизированный коэффициент смертности (SMR)Отношение количества смертей в данной (индексной) популяции к ожидаемому количеству смертей, форма косвенно (в отличие от прямых) стандартизованных показателей, где категории обычно «определяются по возрасту, полу и расе или этнической принадлежности» . [8] Числитель рассчитывается как , где « - число лиц в категории индексируемой совокупности и - соответствующая частота событий для данной категории в стандартной совокупности». [8] Это также было описано как пропорциональное сравнение с количеством смертей, которое можно было бы ожидать, если бы население имело стандартный состав с точки зрения возраста, пола и т. Д. [9] [ требуется полная ссылка ][ требуется проверка ]
Возрастной коэффициент смертности (ASMR)Общее количество смертей в год в определенном возрасте, деленное на количество живущих в этом возрасте (например, 62 года в последний день рождения) [4] : 3–21
Уровень смертности от конкретных причинКоличество смертей, отнесенных к определенной причине в течение данного временного интервала, деленное на популяцию среднего интервала [4] : 3–21
Кумулятивный коэффициент смертностиДоля случаев смерти, то есть доля [определенной] группы, которая умирает в течение определенного временного интервала, [2] : 64 независимо от того, относится ли она ко всем смертельным случаям за указанный промежуток времени, к «смертям от конкретной причины или причины ". [2] : 64 Это также было описано как мера (растущей) доли группы, которая умирает в течение определенного периода (часто оценивается методами, которые учитывают недостающие данные путем статистической цензуры ). [ согласно кому? ] [ необходима ссылка ]
Коэффициент летальности (CFR)Доля диагностированных случаев определенного заболевания , приведших к смерти. [10]
Уровень инфекционной летальности (IFR)Доля инфицированных случаев определенного заболевания , приведших к смерти. Аналогичен CFR, но с поправкой на бессимптомные и недиагностированные случаи. [11]

Для любого из них «коэффициент смертности по признаку пола» относится к «коэффициенту смертности среди мужчин или женщин», где расчет включает как «числитель, так и знаменатель ... ограниченный одним полом». [4] : 3–23

Использование в эпидемиологии [ править ]

В большинстве случаев существует несколько способов получения точных показателей смертности, если таковые имеются, поэтому эпидемиологи используют оценки для правильного прогнозирования показателей смертности. Уровень смертности обычно трудно предсказать из-за языкового барьера, проблем, связанных с инфраструктурой здравоохранения, конфликтов и других причин. Материнская смертность сопряжена с дополнительными проблемами, особенно в том, что касается мертворождений , абортов и многоплодных родов. В некоторых странах в течение 1920-х годов мертворождение определялось как «рождение на сроке не менее двадцати недель, при котором ребенок не показывает признаков жизни после полного рождения». Однако в большинстве стран мертворождение определяется как «рождение плода после 28 недель беременности, при котором легочное дыхание отсутствует». [12]

Данные переписи населения и статистика естественного движения населения [ править ]

В идеале вся оценка смертности должна производиться с использованием статистики естественного движения населения и данных переписи населения. Данные переписи дадут подробную информацию о группе риска смерти. Статистика естественного движения населения дает информацию о живорождениях и смертях населения. [13] Часто данные переписи населения и данные статистики естественного движения населения недоступны. Это особенно верно в отношении развивающихся стран, стран, находящихся в конфликте, районов, где стихийные бедствия вызвали массовое перемещение населения, и других районов, где наблюдается гуманитарный кризис [13]

Обследования домашних хозяйств [ править ]

Обследования домашних хозяйств или интервью - это еще один способ оценки уровня смертности. Существует несколько методов оценки смертности в разных слоях населения. Одним из таких примеров является метод сестринства, в котором исследователи оценивают материнскую смертность, связываясь с женщинами из представляющих интерес групп населения и спрашивая, есть ли у них сестра, является ли сестра детородного возраста (обычно 15 лет), и проводят собеседование или письменно вопросы о возможных смертельных случаях среди сестер. Однако метод сестринства не работает в тех случаях, когда сестры могли умереть до того, как родилась сестра, с которой беседовали. [14]

Обследования сиротства оценивают смертность путем опроса детей о смертности их родителей. Его часто критиковали как предвзятый показатель взрослой смертности по нескольким причинам. Эффект усыновления - один из таких случаев, когда сироты часто не осознают, что их усыновили. Кроме того, интервьюеры могут не осознавать, что приемный или приемный родитель не является биологическим родителем ребенка. Существует также проблема того, что о родителях сообщают несколько детей, в то время как у некоторых взрослых нет детей, поэтому они не учитываются при оценке смертности. [13]

Опросы вдовства оценивают смертность взрослого населения, отвечая на вопросы об умерших муже или жене. Одно из ограничений обследования вдовства касается вопросов развода, когда люди с большей вероятностью сообщают о том, что они вдовы, в тех местах, где существует сильная социальная стигма вокруг разведенного брака. Еще одно ограничение заключается в том, что многократные браки приводят к ошибочным оценкам, поэтому людей часто спрашивают о первом браке. Предубеждения будут значительными, если смерть между супругами будет связана, например, в странах с крупными эпидемиями СПИДа. [13]

Выборка [ править ]

Выборка относится к отбору подмножества интересующей совокупности для эффективного получения информации обо всей совокупности. Образцы должны быть репрезентативными для представляющей интерес совокупности. Кластерная выборка - это подход к не вероятностной выборке; это подход, при котором каждый член совокупности назначается группе (кластеру), а затем кластеры выбираются случайным образом, и все члены выбранных кластеров включаются в выборку. Часто в сочетании с методами стратификации (в этом случае это называется многоступенчатой ​​выборкой ), кластерная выборка является подходом, наиболее часто используемым эпидемиологами. В районах вынужденной миграции более значительная ошибка выборки . Таким образом, кластерная выборка - не идеальный выбор. [15]

Статистика смертности [ править ]

Для мировой статистики см. Список суверенных государств и зависимых территорий по уровню смертности .

Причины смерти сильно различаются между развитыми и менее развитыми странами ; [ Необходима цитата ] см. также список причин смерти с разбивкой по мировой статистике.

Общие исторические и прогнозируемые общие коэффициенты смертности (1950–2050 гг.)
ООН, средний вариант, 2012 г. [16]
ГодыCDRГодыCDR
1950–195519,12000–20058,4
1955–196017,32005–2010 гг.8.1
1960–196516,22010–2015 гг.8.1
1965–197012,92015–2020 гг.8.1
1970–197511,62020–2025 гг.8.1
1975–198010,62025–2030 гг.8,3
1980–198510.02030–2035 гг.8,6
1985–19909,42035–2040 гг.9.0
1990–19959.12040–2045 гг.9,4
1995–20008,82045–2050 гг.9,7

Согласно оценкам CIA World Factbook за 2017 год, десятью странами с самым высоким общим уровнем смертности являются: [17]

КлассифицироватьСтранаУровень смертности
(ежегодно смертей на 1000 человек)
1 Лесото15.0
2 Литва14,6
3 Болгария14,5
4 Латвия14,5
5 Украина14,4
6 Гвинея-Бисау13,9
7 Чад13,8
8 Сербия13,6
9 Россия13,5
10 Афганистан13,4
График разброса натурального логарифма (ln) общего коэффициента смертности от натурального логарифма реального ВВП на душу населения. [ требуется уточнение ] [ необходимо указать валюту. ] Наклон линии тренда - это эластичность общего коэффициента смертности по отношению к реальному доходу на душу населения. [ необходима цитата ] Это указывает на то, что на дату базового набора данных [ когда? ] увеличение реальных доходов на душу населения обычно связано со снижением общего уровня смертности. [ необходима цитата ] Источник: Показатели мирового развития. [ требуется полная цитата ]

По словам Джин Зиглер ( Специальный докладчик ООН по вопросу о праве на питание с 2000 г. по март 2008 г.), смертность от недоедания составила 58% от общей смертности в 2006 г .: «В мире примерно 62 миллиона человек, все причины вместе взятых, умирают ежегодно. В 2006 году более 36 миллионов человек умерли от голода или болезней, вызванных нехваткой питательных микроэлементов ". [18]

Из примерно 150 000 человек, умирающих каждый день во всем мире [19] [20] [21], около двух третей - 100 000 в день - умирают по причинам, связанным с возрастом. [22] В промышленно развитых странах эта доля намного выше, достигая 90%. [22]

Экономика [ править ]

Ученые заявили, что существует значительная взаимосвязь между низким уровнем жизни, вызванным низким доходом; и повышенный уровень смертности. Низкий уровень жизни с большей вероятностью приведет к недоеданию, которое может сделать людей более восприимчивыми к болезням и с большей вероятностью умереть от этих болезней. Более низкий уровень жизни может привести к отсутствию гигиены и санитарии, увеличению подверженности и распространению болезней, а также отсутствию доступа к надлежащей медицинской помощи и средствам. Плохое здоровье, в свою очередь, может способствовать низким и сокращенным доходам, что может создать петлю, известную как ловушка здоровой бедности. [23] Индийский экономист и философ Амартия Сен заявил, что уровень смертности может служить индикатором экономического успеха или неудачи. [24][25] : 27, 32

Исторически сложилось так, что на уровень смертности отрицательно влияло краткосрочное повышение цен. Исследования показали, что уровень смертности увеличивается одновременно с повышением цен на продукты питания . Эти эффекты сильнее сказываются на уязвимых группах населения с низкими доходами, чем на группах населения с более высоким уровнем жизни. [25] : 35–36, 70

В последнее время более высокие уровни смертности меньше связаны с социально-экономическими уровнями в данном обществе, но больше различаются между странами с низким и высоким уровнем доходов. В настоящее время установлено, что национальный доход, который напрямую связан с уровнем жизни в стране, является самым большим фактором повышения уровня смертности в странах с низким уровнем дохода. [26]

Эти показатели особенно заметны для детей в возрасте до 5 лет, особенно в развивающихся странах с низкими доходами. У этих детей гораздо больше шансов умереть от болезней, которые в странах с более высокими доходами можно предотвратить. Все больше детей умирают от малярии, респираторных инфекций, диареи, перинатальных состояний и кори в развивающихся странах. Данные показывают, что после 5 лет эти предотвратимые причины выравниваются между странами с высоким и низким уровнем доходов.

См. Также [ править ]

  • Биодемография
  • Закон компенсации смертности
  • Демография
  • Закон смертности Гомперца-Мейкхема
  • Список причин смерти по норме
  • Список стран по рождаемости
  • Список стран по смертности
  • Список стран по продолжительности жизни
  • Максимальный срок службы
  • Микроморт
  • Смещение смертности
  • Коэффициент смертности с поправкой на риск
  • Жизненные показатели
  • Медицинская статистика
  • Эффект выходного дня
  • Мировое население

Ссылки [ править ]

  1. ^ "Перспективы народонаселения мира, редакция 2010 г." . 26 сентября 2011 года Архивировано из оригинала на 2011-09-26.
  2. ^ Б с д е е Порта, М, изд. (2014). «Уровень смертности, уровень заболеваемости; коэффициент смертности; совокупный коэффициент смертности; коэффициент летальности» . Словарь эпидемиологии (5-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. стр. 189, 69, 64, 36. ISBN 978-0-19-939005-2.
  3. ^ a b Сотрудники ЦРУ (2020). «Люди и общество» . CIA World Factbook . Проверено 31 января 2020 года .
  4. ^ a b c d e f g Для табличных определений Общего коэффициента смертности, коэффициента смертности от конкретных причин, пропорциональной смертности, отношения смертности к числу случаев, коэффициента неонатальной смертности, коэффициента постнеонатальной смертности, коэффициента младенческой смертности и коэффициента материнской смертности (с пример расчетов для нескольких), см. Dicker, Richard C .; Коронадо, Фатима; Ку, Дениз; Пэрриш II, Рой Гибсон (2012). «Урок третий: меры риска, §Меры частоты смертности» (PDF) . Принципы эпидемиологии в практике общественного здравоохранения: Введение в прикладную эпидемиологию и биостатистику . Атланта, Джорджия: Департамент здравоохранения США , Центры по контролю и профилактике заболеваний. (CDC). С. 3–20 до 3–38 . Проверено 31 января 2020 года .
  5. ^ Персонал ВОЗ (2018). «Данные Глобальной обсерватории здравоохранения (GHO): 10 основных причин смерти» . Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения . Проверено 31 января 2020 года .
  6. ^ Международная энциклопедия общественного здравоохранения . ISBN 978-0123739605.[ требуется страница ]
  7. ^ "Данные Глобальной обсерватории здравоохранения (GHO) - Смертность детей до пяти лет" . Проверено 30 марта 2020 .
  8. ^ Б Гейл, Митчелл; Бенишу, Жак (2000). «Стандартизированный коэффициент смертности (SMR)» (PDF) . Энциклопедия эпидемиологических методов . Справочная серия Wiley по биостатистике. Нью-Йорк: Джон Вили и сыновья. п. 884. ISBN  9780471866411. Проверено 31 января 2020 года .
  9. ^ Everitt, BS Кембриджский статистический словарь . Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета. ISBN 052181099X.[ требуется полная цитата ]
  10. ^ «Принципы эпидемиологии - Урок 3: Измерения риска Раздел 3: Измерения частоты смертности» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Министерство здравоохранения и социальных служб США. 18 февраля 2019 . Проверено 25 марта 2020 года .
  11. ^ «Уровень смертности от инфекций» . DocCheck Medical Services GmbH . Проверено 25 марта 2020 года .
  12. ^ Лаудон, Ирвин (1992). Смерть при родах: Международное исследование материнской заботы и материнской смертности, 1800–1950 гг . Издательство Оксфордского университета. DOI : 10.1093 / acprof: oso / 9780198229971.001.0001 . ISBN 978-0191678950.
  13. ^ a b c d Тимей, Ян М. (1991). «Измерение смертности взрослого населения в менее развитых странах: сравнительный обзор». Индекс населения . 57 (4): 552–568. DOI : 10.2307 / 3644262 . JSTOR 3644262 . 
  14. ^ Graham, W .; Латунь, Вт .; Сноу, RW (май 1989 г.). «Оценка материнской смертности: метод сестричества». Исследования в области планирования семьи . 20 (3): 125–135. DOI : 10.2307 / 1966567 . ISSN 0039-3665 . JSTOR 1966567 . PMID 2734809 .   
  15. ^ Миграция, Круглый стол Национального исследовательского совета (США) по демографии вынужденных (2002). Оценка уровня смертности . Национальная академия прессы (США).
  16. ^ «UNdata - просмотр записи - Общий коэффициент смертности (смертей на 1000 населения)» . data.un.org .
  17. ^ "The World Factbook - Центральное разведывательное управление - Сравнение стран: уровень смертности" . www.cia.gov .
  18. ^ Жан Зиглер , L'Empire de la honte , Fayard, 2007 ISBN 978-2-253-12115-2 , стр.130. 
  19. ^ «Регистрация актов гражданского состояния: почему важен подсчет рождений и смертей» . www.who.int . Проверено 11 июня 2020 .
  20. ^ «Глобальная смертность: вот как COVID-19 сравнивается с другими заболеваниями» . Всемирный экономический форум . Проверено 11 июня 2020 .
  21. ^ Росс, Дженна (2020-05-15). «Сколько людей умирает каждый день?» . Визуальный капиталист . Проверено 11 июня 2020 .
  22. ^ a b Обри DNJ, де Грей (2007). «Исследование продления продолжительности жизни и общественные дебаты: социальные соображения» (PDF) . Исследования в области этики, права и технологий . 1 (1, статья 5). CiteSeerX 10.1.1.395.745 . DOI : 10.2202 / 1941-6008.1011 . Архивировано из оригинального (PDF) 13 октября 2016 года . Проверено 7 августа 2011 года .  
  23. ^ «Здоровье, доход и бедность: где мы находимся и что может помочь» . 4 октября 2018 г. doi : 10.1377 / hpb20180817.901935 . Cite journal requires |journal= (help)
  24. ^ Sen, Амартья (1998). «Смертность как индикатор экономических успехов и неудач». Экономический журнал . 108 (446): 1–25. DOI : 10.1111 / 1468-0297.00270 . ISSN 0013-0133 . JSTOR 2565734 .  
  25. ^ a b Бенгтссон, Томми; Кэмпбелл, Кэмерон; Ли, Джеймс З. (2004). Жизнь под давлением: смертность и уровень жизни в Европе и Азии, 1700–1900 гг . Кембридж, Массачусетс: MIT. ISBN 978-0262268097. OCLC  57141654 .
  26. ^ Престон, Сэмюэл Х. (2007-06-01). «Меняющееся соотношение между смертностью и уровнем экономического развития» . Международный журнал эпидемиологии . 36 (3): 484–490. DOI : 10.1093 / ije / dym075 . ISSN 0300-5771 . PMC 2572360 . PMID 17550952 .   

Источники [ править ]

  • Общий коэффициент смертности (на 1000 человек населения) на основе World Population Prospects The 2008 Revision , United Nations . Проверено 22 июня 2010 г.
  • Порядок рангов - Смертность в Мировой книге фактов ЦРУ
  • Смертность в медицинском словаре , Medterms. Проверено 22 июня 2010 г.
  • «WISQARS Leading Causes of Death Reports, 1999–2007» , Центры США по контролю за заболеваниями, последнее обращение 22 июня 2010 г.
  • Эдмонд Галлей, Оценка степеней смертности человечества (1693)

Внешние ссылки [ править ]

  • DeathRiskRankings: подсчитывает риск смерти в следующем году с помощью MicroMorts и отображает рейтинги риска для 66 причин смерти [ постоянная мертвая ссылка ]
  • Данные об уровне смертности по возрасту и причинам в США (из Data360)
  • Комплексная база данных по чрезвычайным ситуациям (CE-DAT): данные о смертности среди населения, пострадавшего от конфликта, заархивированы 26 декабря 2008 г. на Wayback Machine
  • База данные человеческой смертности: Исторические данные о смертности от развитых стран Архивных 2011-02-28 в Wayback Machine