Примеры и перспективы в этой статье могут не отражать общемировой взгляд на предмет . ( Ноябрь 2011 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) |
Врач-стоматолог (сидит) лечит пациента с помощью ассистента (стоит). | |
Описание | |
---|---|
Компетенции | Биомедицинские знания, хирургическая ловкость, критическое мышление, аналитические навыки, профессионализм, навыки управления и коммуникации |
Требуется образование |
|
Стоматолог , также известный как зубной хирург , является хирург , который специализируется в стоматологии , диагностики, профилактики и лечения заболеваний и состояний , в полости рта . Дантист поддержки команда помогает в предоставлении оральных медицинских услуг. В стоматологическую бригаду входят ассистенты стоматолога , стоматологи-гигиенисты , зубные техники , а иногда и стоматологические терапевты .
История [ править ]
Средние века [ править ]
В Китае, а также во Франции первыми стоматологами стали парикмахеры. Они были разделены на 2 группы: гильдии парикмахеров и парикмахеры-миряне. Первая группа, Гильдия парикмахеров, была создана, чтобы отличать более образованных и квалифицированных хирургов-стоматологов от парикмахеров-непрофессионалов. Гильдейских парикмахеров обучали делать сложные операции. Вторая группа, парикмахеры-непрофессионалы, были квалифицированы для выполнения регулярных гигиенических услуг, таких как бритье и удаление зубов, а также основные операции. Однако в 1400 году Франция издала декреты, запрещавшие парикмахерам-непрофессионалам заниматься всеми видами хирургических операций. В Германии, а также во Франции с 1530 по 1575 издавались публикации, полностью посвященные стоматологии. Амбруаз Паре, часто известный как отец хирургии, опубликовал свою собственную работу о правильном уходе и лечении зубов. Амбруаз Паре был французским хирургом-парикмахером, который оказывал стоматологическую помощь нескольким французским монархам. Ему часто приписывают повышение статуса парикмахера-хирурга. [1] [2]
Современная стоматология [ править ]
Пьера Фошара из Франции часто называют «отцом современной стоматологии» за то, что он первым опубликовал научный учебник (1728 г.) по методам и практике стоматологии. [3] Со временем обученные дантисты иммигрировали из Европы в Америку, чтобы практиковать стоматологию, и к 1760 году в Америке появились практикующие стоматологи местного происхождения. В то время газеты использовались для рекламы и продвижения стоматологических услуг. В Америке с 1768 по 1770 год было впервые применено стоматологическое лечение для проверки судебных дел; это называлось судебной стоматологией. С появлением стоматологов появились и новые методы улучшения качества стоматологии. Эти новые методы включали вращающееся колесо для вращения сверла и стулья, сделанные специально для стоматологических пациентов. [4]
В 1840-х годах была основана первая в мире стоматологическая школа и национальная стоматологическая организация. Вместе с первой стоматологической школой была учреждена степень доктора стоматологической хирургии, часто называемая степенью DDS. В ответ на рост числа новых стоматологов, а также стоматологических методов, был принят первый закон о стоматологической практике, регулирующий стоматологию. В Соединенных Штатах Закон о первой стоматологической практике требует, чтобы стоматологи сдавали экзамен медицинского совета каждого конкретного штата, чтобы заниматься стоматологией в этом конкретном штате. Однако, поскольку стоматологический акт редко исполнялся, некоторые стоматологи не подчинялись этому закону. С 1846 по 1855 год были изобретены новые стоматологические методы, такие как использование сложноэфирной анестезии для хирургии и метод когезионной золотой фольги, который позволял наносить золото на полость. ВАмериканская стоматологическая ассоциация была основана в 1859 году после встречи с 26 стоматологами. Примерно в 1867 году была основана первая стоматологическая школа при университете - Гарвардская стоматологическая школа. Люси Хоббс Тейлор была первой женщиной, получившей степень стоматолога.
В 1880-х годах была создана зубная паста в тюбиках, которая заменила первоначальные формы порошковой или жидкой зубной пасты. Новые стоматологические советы, такие как Национальная ассоциация стоматологов-экспертов, были созданы для установления стандартов и единообразия среди стоматологов. [4] В 1887 году была основана первая зуботехническая лаборатория; зуботехнические лаборатории используются для создания зубных протезов и коронок для каждого пациента. [5] В 1895 году стоматологический рентген был открыт немецким физиком Вильгельмом Рентгеном . [6]
В 20-м веке были изобретены новые стоматологические техники и технологии, такие как: фарфоровые коронки (1903 г.), новокаин (местный анестетик) 1905 г., точные литые пломбы (1907 г.), нейлоновые зубные щетки (1938 г.), фторирование воды (1945 г.), зубная паста с фтором. (1950), были изобретены стоматологические инструменты с пневматическим приводом (1957), лазеры (1960), электрические зубные щетки (1960) и домашние наборы для отбеливания зубов (1989). Такие изобретения, как стоматологические инструменты с пневматическим приводом, положили начало новой высокоскоростной стоматологии. [4] [7]
Обязанности [ править ]
По характеру своей общей подготовки лицензированный стоматолог может выполнять большинство стоматологических процедур, таких как восстановительное (реставрация зубов , коронки , мосты ), ортодонтия ( скобы ), протезирование ( зубные протезы , коронка / мост), эндодонтическое ( корневые каналы ) лечение, пародонтология. (лечение десен) и хирургия полости рта (удаление зубов), а также проведение обследований, рентгенография (рентген) и диагностика. Кроме того, стоматологи могут дополнительно участвовать в процедурах оральной хирургии, таких как установка зубных имплантатов . Стоматологи также могут назначать такие лекарства, как антибиотики , фториды., болеутоляющие , местные анестетики , седативные / снотворные средства и любые другие лекарства, которые служат для лечения различных состояний, возникающих в области головы и шеи.
Все обладатели степеней DDS и DMD имеют юридическую квалификацию для выполнения ряда более сложных процедур, таких как трансплантация десен , костная пластика , синус-лифтинг и имплантаты , а также ряд более инвазивных процедур оральной и челюстно-лицевой хирургии , хотя многие предпочитают проводить ординатуры или другое постдокторское образование для расширения их способностей. Несколько избранных процедур, например, общая анестезия., по закону требуют постдокторской подготовки в США. Хотя многие заболевания полости рта уникальны и проходят самостоятельно, плохие условия в полости рта могут привести к ухудшению общего состояния здоровья и наоборот; в частности, существует значительная связь между заболеваниями пародонта и сердечно-сосудистыми заболеваниями. [8] Условия в полости рта также могут указывать на другие системные заболевания, такие как остеопороз, диабет, СПИД и различные заболевания крови, включая злокачественные новообразования и лимфому.
Несколько исследований показали, что стоматологи и студенты-стоматологи подвержены высокому риску выгорания. Во время выгорания стоматологи испытывают истощение, отчуждаются от работы и работают менее эффективно. [9] Системное исследование выявило факторы риска, связанные с этим состоянием, такие как молодой возраст практикующего врача, тип личности, пол, статус образования, высокая рабочая нагрузка и / или рабочие часы, а также бремя требований клинических степеней. Авторы этого исследования пришли к выводу, что программы вмешательства на ранней стадии на уровне бакалавриата могут предоставить практикам хорошую стратегию для подготовки / борьбы с этим состоянием. [10]
Правила [ править ]
В зависимости от страны, все стоматологи должны зарегистрироваться в национальном или местном управлении здравоохранения, в регулирующих органах и в страховой компании, чтобы заниматься стоматологией. В Великобритании стоматологи обязаны зарегистрироваться в Генеральном стоматологическом совете. В Австралии это Стоматологический совет Австралии, а в Соединенных Штатах стоматологи регистрируются в соответствии с индивидуальным советом штата. Основная роль стоматологического регулятора заключается в защите населения путем обеспечения регистрации только квалифицированных практикующих стоматологов, рассмотрения любых жалоб или неправомерных действий и разработки национальных руководств и стандартов, которым должны следовать практикующие стоматологи. [11]
Список специальностей [ редактировать ]
Во многих странах после успешного завершения послевузовской подготовки стоматологи-специалисты должны присоединиться к совету или списку специалистов, чтобы использовать звание «специалист».
Соединенные Штаты [ править ]
В США стоматологические специальности признаны Американской стоматологической ассоциацией (ADA) или Американским советом стоматологов (ABDS) [12]. В настоящее время ADA перечисляет 10 стоматологических специальностей, признанных Национальной комиссией по признанию стоматологических специальностей. и Сертификационные советы, [13] в то время как ABDS признал 4 стоматологических совета по специальностям. [14]
Список стоматологических специальностей в соответствии с ADA: [13]
- Стоматологическая анестезиология [15] - Изучение и применение общей анестезии, седативных средств, местной анестезии и передовых методов контроля боли. Признан как ADA, так и ABDS.
- Стоматологическое здравоохранение - исследование стоматологической эпидемиологии и политики социального здравоохранения.
- Эндодонтия - лечение корневых каналов и исследование заболеваний пульпы зуба .
- Патология полости рта и челюстно-лицевой области - изучение, диагностика, а иногда и лечение заболеваний полости рта и челюстно-лицевой области.
- Рентгенология полости рта и челюстно-лицевой области - Изучение и радиологическая интерпретация заболеваний полости рта и челюстно-лицевой области.
- Челюстно-лицевая хирургия - удаление зубов , импланты и челюстно - лицевая хирургия , которая также включает в себя коррекцию врожденных уродств лица
- Челюстно-лицевая хирургия. Признанная специальность в Европе и Австралии. Специальность, посвященная хирургии полости рта. В основном удаление зубов, обнажение зубов, лечение кистозных образований, лечение пациентов с медицинскими осложняющими факторами.
- Ортодонтия и зубочелюстная ортопедия - выпрямление зубов и модификация роста средней и нижней челюсти.
- Пародонтология - Изучение и лечение заболеваний десен (безоперационных и хирургических), а также установка и обслуживание зубных имплантатов.
- Детская стоматология (ранее - педодонтия) - Детская стоматология . Зубы, кости и челюсть у детей постоянно растут, и некоторые стоматологические проблемы у детей требуют особого внимания.
- Протезирование - Зубные протезы , мосты и зубные имплантаты (восстановление / установка). Некоторые протезисты продолжают свое обучение в области «протезирования полости рта и челюстно-лицевой области», которая представляет собой дисциплину, связанную с заменой отсутствующих структур лица, таких как уши, глаза, нос и т. Д.
Список стоматологических специальностей согласно ABDS: [14]
- Оральная имплантология / Имплантология
- Оральная медицина
- Орофациальная боль
- Стоматологическая анестезиология
Специалисты в этих областях имеют статус "подлежащих регистрации" (в Соединенных Штатах , "право на участие в совете директоров") и гарантируют исключительные титулы, такие как стоматолог-анестезиолог, ортодонт, челюстно-лицевой хирург, эндодонтист, детский стоматолог, пародонтолог или протезист, при наличии определенной местной аккредитации. требования (США, "сертифицировано Советом")
Соединенное Королевство [ править ]
В Великобритании специальности признаны Генеральным стоматологическим советом (GDC). В настоящее время GDC перечисляет 13 различных стоматологических специальностей: [16]
- Стоматологическая и челюстно-лицевая радиология - эта специальность включает в себя любую медицинскую визуализацию, используемую для дополнения исследований соответствующей информацией об анатомии, функциях и состоянии зубов, челюстей и окружающих структур.
- Стоматологическое здравоохранение - это неклиническая специальность, которая оценивает потребности стоматологического здоровья и исследует способы их удовлетворения.
- Эндодонтия - эта специальность включает в себя этиологию, диагностику, варианты лечения и профилактику заболеваний, поражающих нервную ткань, находящуюся внутри зуба, корней и окружающих тканей.
- Патология полости рта и челюстно-лицевой области - это клиническая специальность, которой занимается лабораторный персонал. Он оценивает изменения в тканях ротовой полости, челюстей и слюнных желез, характерные для заболевания, чтобы помочь в постановке диагноза.
- Реставрационная стоматология - это три моноспециалистов. Это эндодонтия , пародонтология и протезирование . Пародонтологи - стоматологи, специализирующиеся на профилактике, диагностике и лечении заболеваний десен. Протезы-ортопеды занимаются отсутствием зубов.
- Оральная медицина - эта специальность занимается диагностикой и безоперационным лечением пациентов с заболеваниями полости рта и челюстно-лицевой области.
- Микробиология полости рта - эта клиническая специализация включает диагностику, отчетность и интерпретацию микробиологических образцов, взятых изо рта.
- Хирургия полости рта - эта клиническая специальность лечит любые аномалии челюсти и рта, требующие хирургического вмешательства.
- Ортодонтия - эта клиническая специальность занимается исправлением неровностей зубов, челюсти и прикуса.
- Детская стоматология - эта клиническая специальность обеспечивает комплексную стоматологическую помощь детям от младенцев до подростков, включая детей с умственными или физическими недостатками.
- Пародонтология - эта клиническая специальность занимается диагностикой и лечением десен.
- Протезирование - эта клиническая специализация занимается заменой отсутствующих зубов с использованием несъемных или съемных протезов, таких как имплантаты, мосты, зубные протезы.
- Специальная стоматология (потребности) - эта клиническая специальность предназначена для улучшения и управления здоровьем полости рта взрослых с ограниченными возможностями, включая физические, умственные, медицинские, социальные, эмоциональные и обучающие нарушения.
Европейский Союз [ править ]
Законодательство Европейского Союза признает две стоматологические специальности: челюстно-лицевую хирургию (степень в области стоматологии и медицины является обязательной) [17] и ортодонтия. [ необходима цитата ]
См. Также [ править ]
- Стоматолог-гигиенист
- Зубной техник
- Стоматолог-терапевт
- Ассистент стоматолога
- Профессиональные риски в стоматологии
Ссылки [ править ]
- ^ "Амбруаз Паре" . Оживленный музей науки . Дата обращения 5 мая 2015 .
- ^ «История стоматологии Хронология» . Американская стоматологическая ассоциация . Дата обращения 5 мая 2015 .
- ^ «Пьер Фошар:« Отец современной стоматологии » » . Британский стоматологический журнал .
- ^ a b c "Хронология истории стоматологии" . Американская стоматологическая ассоциация .
- ^ "Технология стоматологической лаборатории" . Американская стоматологическая ассоциация .
- ^ "Вильгельм Конрад Рентген - Биографический" . Nobelprize.org .
- ^ «Стоматологические технологии более 150 лет: эволюция и революция» . Журнал Стоматологического общества Массачусетса .
- ^ "Заболевания десен и болезни сердца - Perio.org" . www.perio.org .
- ^ pmhdev (12 января 2017 г.). «Депрессия: что такое выгорание?» . PubMed Health .
- ^ Сингх, P; Аулак, Д. С; Mangat, S. S; Аулак, М. С (2016). «Систематический обзор: факторы, способствующие выгоранию в стоматологии» . Медицина труда . 66 (1): 27–31. DOI : 10.1093 / occmed / kqv119 . PMID 26443193 .
- ^ "Стоматологический совет Австралии - О" . www.dentalboard.gov.au . Проверено 4 декабря 2019 .
- ^ "Закон справедливости" . Апелляционный суд США, пятый округ . 19 июня 2017 . Проверено 17 января 2019 .
- ^ a b «Специальные определения» . www.ada.org . Проверено 13 января 2020 .
- ^ a b "Члены совета | Американский совет стоматологов" . Проверено 13 января 2020 .
- ^ «Анестезиология признана стоматологической специальностью» . www.ada.org . Проверено 13 марта 2019 .
- ^ "Списки специалистов" . Генеральный стоматологический совет . Проверено 22 января 2020 .
- ^ https://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/downloads/pdf-Ordner/Weiterbildung/MWBO.pdf