Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Эта статья об использовании в фармакологии , медицине и христианском богословии . Для электротехники см. Световая отдача . Для бизнеса см. Индивидуальное добровольное соглашение .
Не путать с эффективностью .

Эффективность - это способность выполнять задачу в удовлетворительной или ожидаемой степени. Слово происходит от тех же корней, что и эффективность , и часто используется как синоним, хотя в фармакологии сейчас часто проводится различие между действенностью и действенностью . [1]

Слово эффективность используется в фармакологии и медицине для обозначения как максимального ответа, достигаемого от фармацевтического препарата в исследовательских условиях [2], так и способности к достаточному терапевтическому эффекту или благоприятным изменениям в клинических условиях.

Фармакология [ править ]

Основная статья: Внутренняя активность

В фармакологии эффективность ( E max ) - это максимальный ответ, достижимый от применяемого или дозированного агента, например, от низкомолекулярного лекарственного средства. [2] Внутренняя активность - это относительный термин для обозначения эффективности лекарственного средства по сравнению с лекарственным средством с наивысшей наблюдаемой эффективностью. [3] Это чисто описательный термин, который практически не имеет механистической интерпретации.

Чтобы лекарство подействовало, оно должно связываться со своей мишенью, а затем влиять на функцию этой мишени. Мишень лекарственного средства обычно называют рецептором , но, как правило , это может быть любой химически чувствительный участок на любой молекуле, обнаруженной в организме. Природу такого связывания можно количественно оценить, охарактеризовав, насколько тесно взаимодействуют эти молекулы, лекарство и его рецептор: это известно как сродство . С другой стороны, эффективность - это мера действия лекарственного средства после того, как произошло связывание. Максимальный ответ, E max , будет уменьшен, если эффективность будет достаточно низкой.

Определение эффективности было предметом обсуждения. [4] Единственный способ, которым были получены абсолютные показатели эффективности, - это анализ одиночных ионных каналов лигандных ионных каналов. Это все еще невозможно сделать для рецепторов, связанных с G-белком.

В случае рецептора глицина и рецептора никотинового ацетилхолина (мышечный тип) это было предложено Sivilotti et al . это открытие ионного канала происходит в два этапа после связывания агониста. Во-первых, изменение конформации на форму с более высоким сродством (но все еще закрытая), а затем изменение конформации с закрытой на открытую. [5] [6] Было обнаружено, что частичный агонизм является результатом недостаточности на первом этапе, и что этапы открытия и закрытия по существу одинаковы как для полных, так и для частичных агонистов. Это было подтверждено и расширено Sine et al. (2009). [7] Значение этой работы [6] заключается в том, что эффективность должна определяться по крайней мере двумя константами равновесия (или, в более общем смысле, четырьмя константами скорости).

Комбинированное влияние аффинности и эффективности определяет, насколько эффективно лекарство будет оказывать биологический эффект, свойство, известное как эффективность .

Медицина [ править ]

В медицине под эффективностью понимается способность к благоприятному изменению (или терапевтическому эффекту ) данного вмешательства (например, лекарственного средства, медицинского устройства , хирургической процедуры или вмешательства общественного здравоохранения ). [8] Установление эффективности вмешательства часто проводится по сравнению с другими доступными вмешательствами, с которыми оно будет сравниваться. [9] В частности, эффективность относится к тому, «демонстрирует ли лекарство пользу для здоровья по сравнению с плацебо или другим вмешательством при тестировании в идеальной ситуации, такой как строго контролируемое клиническое испытание». [10]Эти исследования сосредоточены на главном параметре, который должен быть статистически различающимся между группами плацебо и вмешательства. Сравнения этого типа называются «объяснительными» рандомизированными контролируемыми испытаниями , тогда как «прагматические» испытания используются для определения эффективности вмешательства в отношении также неспецифических параметров. [ необходима цитата ]

Под эффективностью понимается то, «как лекарство работает в реальной ситуации» [11], и она «часто ниже эффективности из-за взаимодействия с другими лекарствами или состояния здоровья пациента, достаточной дозы или продолжительности использования, не предписанной врачом. либо с последующим приемом пациента, либо с использованием не по назначению, которое не было проверено ». [10] [12]

Богословие [ править ]

Священное Писание [ править ]

В реформатском богословии (особенно в лютеранском, но также и в кальвинистском учении) эффективность является атрибутом Писания . Действенность Писания означает, что оно соединено с силой Святого Духа и с ней не только требует, но и способствует принятию его учения [13] [14] [15], и что это учение производит веру и послушание . Эффективность далее означает, что Священное Писание - не мертвая буква, а, скорее, сила Святого Духа присуща ему [16] [17] [18] и что Писание не требует простого интеллектуального согласия.своего учения, основанного на логической аргументации, но скорее он создает живое согласие веры . [19] [20] Шмалькальденских Статьи утверждаем, «в тех вещах , которые касаются общения, внешнее Слово , мы должны твердо держаться , что Бог дарует Его Дух или благодать никто, кроме как через или с предыдущим наружу Слово.» [21] Формула Согласия учит , что , когда люди отвергают призыв Святого Духа, это не является результатом Слово является менее эффективным. Напротив, презрение к средствам благодати является результатом " извращенной воличеловека, который отвергает или извращает средства и инструмент Святого Духа, которые Бог предлагает ему через призыв , и сопротивляется Святому Духу, который желает быть действенным и действует через Слово ... » [22]

Молитва [ править ]

Основная статья: Эффективность молитвы § Святой Дух и христианское учение

См. Также [ править ]

  • Эффективность (значения)
  • Плацебо (происхождение технического термина)
  • Активность (фармакология)
  • Эффективность вакцины
  • Средний лечебный эффект
  • Прагматическое клиническое испытание

Ссылки [ править ]

  1. ↑ Циммер, Карл (20 ноября 2020 г.). «Две компании заявляют, что их вакцины эффективны на 95%. Что это значит? Можно предположить, что 95 из каждых 100 вакцинированных людей будут защищены от Covid-19. Но математика работает не так» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 21 ноября 2020 года .
  2. ^ а б Холфорд NH, Шейнер LB (1981). «Понимание зависимости доза-эффект: клиническое применение фармакокинетико-фармакодинамических моделей». Клиническая фармакокинетика . 6 (6): 429–53. DOI : 10.2165 / 00003088-198106060-00002 . PMID 7032803 . S2CID 9337877 .  
  3. ^ Neubig RR, Спеддинг M, Kenakin T, Christopoulos A (декабрь 2003). «Комитет Международного союза фармакологии по номенклатуре рецепторов и классификации лекарственных средств. XXXVIII. Обновление терминов и символов в количественной фармакологии». Фармакологические обзоры . 55 (4): 597–606. DOI : 10,1124 / pr.55.4.4 . PMID 14657418 . S2CID 1729572 .  
  4. ^ Colquhoun D (1998). «Связывание, стробирование, сродство и эффективность. Интерпретация взаимосвязей структура-активность для агонистов и эффектов мутирующих рецепторов» . Британский журнал фармакологии . 125 (5): 923–948. DOI : 10.1038 / sj.bjp.0702164 . PMC 1565672 . PMID 9846630 .  CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
  5. ^ Burzomato В, Беато М, Рает-Kormelink Р, Колхаун D & Sivilotti LG (2004). «Одноканальное поведение гетеромерных альфа-1-бета-глициновых рецепторов: попытка обнаружить конформационные изменения до открытия канала» . Журнал неврологии . 24 (48): 10924–10940. DOI : 10.1523 / jneurosci.3424-04.2004 . PMC 6730200 . PMID 15574743 .  CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
  6. ^ a b Lape R, Colquhoun D, ​​Sivilotti L (2008). «О природе частичного агонизма в суперсемействе никотиновых рецепторов» . Природа . 454 (7205): 722–728. Bibcode : 2008Natur.454..722L . DOI : 10,1038 / природа07139 . PMC 2629928 . PMID 18633353 .  
  7. ^ Mukhtasimova N, Ли WY, Ван HL, Sine SM (2009). «О природе частичного агонизма в суперсемействе никотиновых рецепторов» . Природа . 459 (7245): 451–454. DOI : 10,1038 / природа07923 . PMC 2712348 . PMID 19339970 .  
  8. ^ Hargreaves WA, Catalano RA, Ху TW, Cuffel B (январь 1998). «3.11 - Исследования служб психического здоровья». В Bellack AS, Hersen M (ред.). Комплексная клиническая психология . Оксфорд: Пергамон. С. 225–241. DOI : 10.1016 / b0080-4270 (73) 00275-3 . ISBN 978-0-08-042707-2.
  9. ^ Polit DF, Beck CT (декабрь 2015). Медсестринское исследование: создание и оценка доказательств для сестринской практики (Десятое изд.). Филадельфия. ISBN 9781496300232. OCLC  919860667 .
  10. ^ a b Thaul, Сьюзен (2012-06-25). Как FDA утверждает лекарства и регулирует их безопасность и эффективность (CRS 7-5700, R41983) (Отчет CRS для Конгресса) . Вашингтон, округ Колумбия: Исследовательская служба Конгресса США (CRS). п. 4.
  11. ^ Дин Дж, фон Seidlein л, Клеменс JD (2014-01-01). «6 - Проблемы и проблемы исследований общественного здравоохранения в развивающихся странах». В Фаррар Дж., Хотез П.Дж., Юнгансс Т., Канг Джи (ред.). Тропические инфекционные болезни Мэнсона (Двадцать третье изд.). С. 40–48.e1. DOI : 10.1016 / b978-0-7020-5101-2.00006-6 . ISBN 978-0-7020-5101-2. S2CID  168504597 .
  12. Перейти ↑ Porta M, ed. (2008). Словарь эпидемиологии (5-е изд.). Оксфорд, ENG: Издательство Оксфордского университета.
  13. ^ Римлянам 1:16 , 1 Фессалоникийцам 2:13
  14. ^ Гребнер AL (1910). Очерки доктринального богословия . Сент-Луис, Миссури: Издательство Concordia. п. 11.
  15. ^ Engelder TE (1934). Популярная символика: доктрины христианских церквей и других религиозных организаций, исследованные в свете Священного Писания . Сент-Луис, Миссури: Издательство Concordia. п. 27.
  16. ^ Римлянам 1:16 , 1 Фессалоникийцам 1: 5
  17. ^ Псалом 118: 105 , 2 Петра 1:19
  18. ^ 2 Тимофею 1: 16–17 , Ефесянам 3: 3–4
  19. ^ Иоанна 6:63 , Откровение 1: 3 , Ефесянам 3: 3-4
  20. ↑ Иоанна 7:17
  21. ^ Статьи Смалькалда, часть 8, "Исповедь"
  22. ^ Твердая декларация, статья xii, «Выборы», пар. 41 год