Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Эпиневрий
Gray636.png
Поперечный разрез большеберцового нерва человека . (Эпиневрий обозначен вверху справа.)
Illu nerve structure.jpg
Строение нерва
Подробности
Идентификаторы
латинскийЭпиневрий
TA98A14.2.00.016
TA26155
FMA12234
Анатомическая терминология

Эпиневрий является внешним слоем из плотной нерегулярной соединительной ткани , окружающей периферийный нерв . [1] [2] Обычно он окружает несколько нервных пучков, а также кровеносные сосуды, питающие нерв. Более мелкие ветви этих кровеносных сосудов проникают в периневрий . [3] В дополнение к кровеносным сосудам, которые снабжают нервы, лимфоциты и фибробласты также присутствуют и способствуют выработке коллагеновых волокон, которые образуют основу эпиневрия. Помимо структурной поддержки, лимфоциты и фибробластытакже играют жизненно важную роль в поддержании и восстановлении окружающих тканей. [4]

Когда спинномозговой нерв выходит из позвоночного канала через межпозвоночное отверстие , два слоя спинномозговой оболочки , паутинная оболочка и твердая оболочка инвагинируют нерв, образуя дуральный рукав из соединительной ткани, который является эпиневрием. Наружная часть этого рукава включает внешний эпиневрий, который обеспечивает продольную экскурсию нерва и поглощение продольного напряжения. Слой эпиневрия, который простирается внутри нерва и определяет пучки, называется внутренним эпиневрием. Вместе эти два слоя образуют эпиневрий, толщина которого варьируется по ходу нерва. [5]Эпиневрий обычно наиболее многочисленен вокруг суставов, так как его функция заключается в защите нервов от растяжения и последующего повреждения. Эпиневрий в основном состоит из коллагена . [3]

Клиническое значение [ править ]

Распространенная хирургическая процедура восстановления разорванного нерва через эпиневрий называется эпиневриальной пластикой . [6]

Шванномы часто остаются полностью инкапсулированными эпиневрием по мере роста. [7]

Epineurial барьеры могут быть использованы , чтобы ограничить образование невриномами после neurotmesis . [8] Эпиневрий является эффективным барьером против роста аксонов . [8]

См. Также [ править ]

  • Соединительная ткань в периферической нервной системе
  • Периневрий
  • Эндоневрий
  • Эпимизий , подобный тип соединительной ткани, окружающей мышцы.

Ссылки [ править ]

  1. Перейти ↑ McCracken, Thomas (1999). Новый атлас анатомии человека . Китай: Metro Books. С. 96–97. ISBN 1-5866-3097-0.
  2. ^ Хау, Б. Мэтью; Спиннер, Роберт Дж. (01.01.2015), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Shoja, Mohammadali M .; Лукас, Мариос (ред.), «Глава 54 - Периневральное распространение рака» , Нервы и травмы нервов , Сан-Диего: Academic Press, стр. 847–855, doi : 10.1016 / b978-0-12-802653-3.00103-2 , ISBN 978-0-12-802653-3, получено 18 ноября 2020 г.
  3. ^ a b Reina, Miguel A .; Сала-Бланш, Ксавьер; Арриасу, Риансарес; Махес, Фабиола (01.01.2015), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Shoja, Mohammadali M .; Loukas, Marios (ред.), "Глава 7 - Микроскопическая Морфология и ультраструктура человеческих периферических нервов" , нервы и нервные травм , Сан - Диего:. Academic Press, стр 91-106, DOI : 10.1016 / b978-0-12-410390 -0.00007-х , ISBN 978-0-12-410390-0, получено 18 ноября 2020 г.
  4. ^ Кулкарни, GS (2009). Учебник ортопедии и травматологии . Индия: Медицинская публикация братьев Джейпи. С. 895–898. ISBN 9350908522.
  5. ^ Пейн, Сэмюэл Х. (2001). «Ремонт и пересадка нервов в верхней конечности» . Журнал Южной ортопедической ассоциации . Medscape. 10 (2): 1–7 . Проверено 22 марта 2015 года .
  6. ^ Саладин, Кеннет (2014). Анатомия и физиология: единство формы и функции . США: McGraw-Hill Science. С. 484–485. ISBN 0073403717.
  7. ^ LeGallo, Робин Д .; Вик, Марк Р. (01.01.2010), Гаттузо, Паоло; Редди, Виджая Б.; Давид, Одиллия; Шпиц, Daniel J. (ред.), "17 - Soft Tissue" , Дифференциальная диагностика в хирургической патологии (Second Edition) , Филадельфия:. WB Saunders, С. 889-948, DOI : 10.1016 / b978-1-4160-4580- 9.00017-4 , ISBN 978-1-4160-4580-9, получено 18 ноября 2020 г.
  8. ^ а б Ли, Мишель; Гуюрон, Бахман (01.01.2015), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Shoja, Mohammadali M .; Loukas, Marios (ред.), "Глава 7 - послеоперационная невриномы" , Нервы и нервов , Сан - Диего: Academic Press, стр 99-112,. Дои : 10.1016 / b978-0-12-802653-3.00056-7 , ISBN 978-0-12-802653-3, получено 18 ноября 2020 г.

Внешние ссылки [ править ]

  • Анатомическое фото: нервный / pns / nerve1 / nerve1 - сравнительная органология в Калифорнийском университете в Дэвисе - "PNS, нерв (LM, низкий)"
  • Анатомическое фото: нервный / pns / nerve2 / nerve1 - сравнительная органология в Калифорнийском университете в Дэвисе - "PNS, нерв (LM, средний)"
  • Диаграмма в Ховарде