Страница полузащищенная
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Эрекции (клинический: эрекции половой член или половым членом припухлости ) является физиологическим явлением , в котором половой член становится твердым, наливаются, и расширены. Эрекция полового члена является результатом сложного взаимодействия психологических, нервных, сосудистых и эндокринных факторов и часто связана с сексуальным возбуждением или половым влечением , хотя эрекция также может быть спонтанной. Форма, угол и направление эрекции у людей значительно различаются.

Физиологически эрекция запускается парасимпатическим отделом вегетативной нервной системы , вызывая повышение уровня оксида азота ( вазодилататора ) в трабекулярных артериях и гладких мышцах полового члена. Артерии расширяются, заставляя кавернозные тела полового члена (и в меньшей степени губчатое тело ) наполняться кровью ; Одновременно ischiocavernosus и луковично мышцы сжимают веныкавернозных тел, ограничивающих выход и циркуляцию этой крови. Эрекция спадает, когда парасимпатическая активность снижается до исходного уровня.

Как реакция вегетативной нервной системы, эрекция может быть результатом различных стимулов, включая сексуальную стимуляцию и сексуальное возбуждение , и, следовательно, не находится полностью под сознательным контролем. Эрекция во время сна или после пробуждения известна как ночная припухлость полового члена (НПТ). Отсутствие ночной эрекции обычно используется для различения физических и психологических причин эректильной дисфункции и импотенции .

Состояние полового члена, которое является частично, но не полностью эрегированным, иногда называют полуэрекцией (клинически: частичная припухлость ); половой член, который не находится в состоянии эрекции, обычно называют вялым или мягким.

Физиология

Составное изображение, показывающее развитие эрекции полового члена

Эрекция возникает, когда две трубчатые структуры, называемые кавернозными телами , которые проходят по всей длине полового члена, наполняются венозной кровью . Это может быть результатом любого из различных физиологических стимулов, также известных как сексуальная стимуляция и сексуальное возбуждение . Губчатое тело является одной трубчатой конструкции расположен чуть ниже кавернозных, который содержит мочеиспускательный канал , через который моча и спермы проходить во время мочеиспускания и эякуляции соответственно. Он также может немного наполняться кровью, но в меньшей степени, чем кавернозные тела.

Мошонка может, но не всегда, становится затянута во время эрекции. Как правило, у необрезанных мужчин крайняя плоть автоматически и постепенно втягивается, обнажая головку полового члена , хотя некоторым мужчинам, возможно, придется вручную втягивать крайнюю плоть.

Вегетативный контроль

При механической стимуляции эрекция инициируется парасимпатическим отделом вегетативной нервной системы с минимальным воздействием со стороны центральной нервной системы . Парасимпатические ветви проходят от крестцового сплетения в артерии, снабжающие эректильную ткань; при стимуляции эти нервные ветви высвобождают ацетилхолин , который, в свою очередь, вызывает высвобождение оксида азота из эндотелиальных клеток в трабекулярных артериях. [1] Оксид азота проникает в гладкие мышцы артерий (называемые гладкими трабекулярными мышцами).[2] ), действуя как сосудорасширяющее средство. [3] Артерии расширяются, наполняякровью губчатое и кавернозное тело . В ischiocavernosus и луковична мышца также сжать вены кавернозного, ограничивая венозный отток крови. [4] При прекращении парасимпатической стимуляции эрекция спадает; базовая стимуляция симпатического отделавегетативной нервной системы вызывает сужение артерий полового члена и кавернозных синозоидов, вытесняя кровь из эректильной ткани через связанные с эрекцией вены, которые включают одну глубокую спинную вену, пару кавернозных вен и две пары параартериальных вен между венами Бака. фасция и белочная оболочка. [5] [6] Жесткость эрекции механически контролируется за счет уменьшения кровотока по этим венам и, таким образом, повышения давления пещеристых и губчатых тел, как неотъемлемой части, дистальной связки, укрепляющей головку полового члена. [7]

После эякуляции или прекращения стимуляции эрекция обычно спадает, но время, необходимое для этого, может варьироваться в зависимости от длины и толщины полового члена. [8]

Добровольный и непроизвольный контроль

Кора головного мозг может инициировать эрекции при отсутствии непосредственного механического раздражения (в ответ на зрительные, слуховой, обонятельный, себе, или тактильные раздражителях) , действующий через эректильные центры в поясничном и крестцовых областях спинного мозга . [ необходимая цитата ] Кора головного мозга может подавлять эрекцию даже в присутствии механической стимуляции, как и другие психологические, эмоциональные факторы и факторы окружающей среды. [ необходима цитата ]

Ночная эрекция

Пенис может стать эрегированным во время сна или встать при пробуждении. Такая эрекция с медицинской точки зрения известна как ночная припухлость полового члена (неофициально: утренний лес или ипомея ). [9] [10] [11] [12]

Социально-сексуальные аспекты

Социальное

Эрекция - частый индикатор сексуального возбуждения, которая необходима мужчине для осуществления вагинального проникновения или полового акта . Эрекция необходима для естественного оплодотворения, а также для сбора спермы для искусственного оплодотворения .

Эрекция обычна для детей и младенцев и даже возникает до рождения. [13] После достижения половой зрелости эрекция возникает гораздо чаще. [14] плетизмография полового члена , который измеряет эрекцию, используется некоторыми правительствами и судами для определения сексуальной ориентации. Необычное отвращение к эрегированному пенису иногда называют фаллофобией . [15]

Спонтанная или случайная эрекция

Эрекция видна под одеждой

Спонтанная эрекция, также известная как непроизвольная, случайная или нежелательная эрекция, является обычным явлением и является нормальной частью мужской физиологии. В социальном плане такая эрекция может вызывать смущение, если она происходит на публике или когда она нежелательна. [14] Такая эрекция может произойти в любое время дня, а в одежде может вызвать выпуклость, которую (при необходимости) можно замаскировать или скрыть, надев облегающее нижнее белье, длинную рубашку или более мешковатую одежду. [16]

Размер

Эрегированный человеческий пенис. Лобковые волосы были удалены.

Длина вялого полового члена не обязательно указывает на длину полового члена, когда он становится эрегированным, при этом некоторые более мелкие вялые пенисы становятся намного длиннее, в то время как некоторые более крупные вялые пенисы растут сравнительно меньше. [17] Как правило, размер эрегированного пениса фиксируется на протяжении пост- пушистой жизни. Его размер может быть увеличен хирургическим вмешательством [18], хотя увеличение полового члена вызывает споры, и, согласно одному исследованию, большинство мужчин «не удовлетворены» результатами. [19]

Хотя размер полового члена значительно различается у мужчин, средняя длина эрегированного полового члена человека составляет 13,12 см (5,17 дюйма), а средняя окружность эрегированного полового члена человека составляет 11,66 см (4,59 дюйма). [20]

Направление

Хотя многие эрегированные пенисы направлены вверх, это обычное и нормальное явление, когда эрегированный пенис направлен почти вертикально вверх или почти вертикально вниз или даже горизонтально прямо вперед, все в зависимости от натяжения поддерживающей связки, которая удерживает его в этом положении. Эрегированный половой член также может принимать различные формы, от прямой трубки до трубки с кривизной вверх или вниз, влево или вправо. Увеличение искривления полового члена может быть вызвано болезнью Пейрони . Это может вызвать физические и психологические последствия для пострадавшего, в том числе эректильную дисфункцию или боль во время эрекции. Лечение включает пероральные препараты (например, колхицин ) или хирургическое вмешательство, которое чаще всего проводится только в крайнем случае.

В следующей таблице показано, насколько часто встречаются разные углы эрекции у стоящего мужчины. В таблице ноль градусов (0 °) указывает прямо вверх к животу, 90 ° - горизонтально и указывает прямо вперед, а 180 ° - прямо вниз к ступням. Угол, направленный вверх, является наиболее распространенным.

Медицинские условия

Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция (также известная как ЭД или «(мужская) импотенция») - это сексуальная дисфункция, характеризующаяся неспособностью развивать и / или поддерживать эрекцию. [22] [23] Изучение эректильной дисфункции в медицине известно как андрология , подраздел урологии . [24]

Эректильная дисфункция возникает по разным причинам. В конечном итоге причиной эректильной дисфункции является недостаточное выделение оксида азота (NO) эндотелием сосудов ветвей промежностной артерии , ответвления внутренней половой артерии .

Эректильная дисфункция может возникать по физиологическим или психологическим причинам, большинство из которых поддаются лечению. Общие физиологические причины включают диабет, заболевание почек, хронический алкоголизм, рассеянный склероз, атеросклероз, сосудистые заболевания, включая артериальную недостаточность и веногенную эректильную дисфункцию, [25] и неврологические заболевания, на которые в совокупности приходится около 70% случаев ЭД. [3] Некоторые препараты, используемые для лечения других состояний, например литий и пароксетин , могут вызывать эректильную дисфункцию. [23] [26]

Эректильная дисфункция, тесно связанная с культурными представлениями о потенции , успехе и мужественности , может иметь разрушительные психологические последствия, включая чувство стыда , потери или неполноценности. [27] Существует сильная культура молчания и неспособности обсуждать этот вопрос. Примерно каждый десятый мужчина в какой-то момент своей жизни испытывает повторяющиеся проблемы с импотенцией. [28]

Приапизм

Приапизм - это болезненное состояние, при котором пенис не возвращается в вялое состояние, несмотря на отсутствие как физической, так и психологической стимуляции. Приапизм продолжительностью более четырех часов требует неотложной медицинской помощи.

У нечеловеческих животных

Эрегированный пенис лошади

Во время проникновения пенис собаки не находится в состоянии эрекции и может проникать только у самки, потому что он включает узкую кость, называемую бакулюм , что характерно для большинства плацентарных млекопитающих . После того, как мужчина достигает проникновения, он часто будет крепче держать женщину и толкать ее быстрее, и именно в это время пенис мужчины расширяется. В отличие от полового акта человека, при котором мужской половой член обычно становится эрегированным перед тем, как войти в женский пол, совокупление собак включает сначала проникновение самца в самку, после чего происходит набухание полового члена до эрекции. [29]

An пениса слона представляет S-образную форму , когда полностью возводить и имеет Y-образный с отверстием . [30]

Учитывая небольшое количество эректильной ткани в пенисе быка , после эрекции наблюдается небольшое увеличение. Пенис довольно жесткий в неподвижном состоянии и становится еще более жестким во время эрекции. На протрузию не сильно влияет эрекция, а в большей степени расслабление втягивающей мышцы полового члена и выпрямление изгиба сигмовидной кишки. [31] [32]

Пенис мужской ямки достигает между его передними ногами в состоянии эрекции. [33]

Когда пенис не находится в состоянии эрекции, он находится в крайней плоти, 50 сантиметров (20 дюймов) в длину и от 2,5 до 6 сантиметров (от 0,98 до 2,36 дюйма) в диаметре с дистальным концом от 15 до 20 сантиметров (от 5,9 до 7,9 дюйма). В втягивающей мышце контрактов втягивание пениса в ножны и расслабляет , чтобы пенис простираться от оболочки. [34] При эрекции половой член удваивается [35] в длину и толщину, а головка увеличивается в 3-4 раза . [34] Эрекция и выпячивание происходят постепенно, за счет увеличения опухоли эректильной сосудистой ткани в пещеристом теле полового члена . [36] [37]Большинство жеребцов достигают эрекции в течение 2 минут после контакта с кобылой с охотой и садятся на кобылу с охотой через 5–10 секунд после этого. [38]

Птица пениса отличается по структуре от пенисов млекопитающих , являясь эректильная расширение клоаки стены и возводятся с помощью лимфы , а не крови. [39] Пенис озерной утки может достигать примерно такой же длины, как и само животное в полностью возбужденном состоянии, но чаще всего составляет около половины длины птицы. [40] [41]

Терминология

Клинически эрекция часто известна как «эрекция полового члена», а состояние эрекции и процесс эрекции описываются как «припухлость» или «припухлость полового члена». Термин ослабления или прекращения эрекции - « детумесценция ».

В разговорной речи и на сленге эрекция известна множеством неформальных терминов. Часто встречающиеся английские термины включают в себя «жесткий», «твердый», «стояк» и «древесный». [42] Существует несколько сленговых слов, эвфемизмов и синонимов для обозначения эрекции в английском и других языках. (См. Также статью в WikiSaurus .)

Смотрите также

  • Клиторальная эрекция
  • Смертельная эрекция
  • Пилорум эректорес
  • Пенис человека
  • Проблемы социальной наготы
  • Эрекция сосков
  • Ночное опухание полового члена
  • Приапизм
  • Половая функция

Рекомендации

  1. ^ wiley.com> Изображение функции Виагры Проверено 11 марта 2010 г.
  2. ^ APDVS> 31. Анатомия и физиология нормальной эрекции, полученная на Марсе 11, 2010
  3. ^ a b Мариеб, Элейн (2013). Анатомия и физиология . Бенджамин-Каммингс. п. 895. ISBN 9780321887603.
  4. ^ Мур, Кейт; Энн Агур (2007). Основная клиническая анатомия, третье издание . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 265. ISBN 978-0-7817-6274-8.
  5. ^ Дрейк, Ричард, Уэйн Фогл и Адам Митчелл, Анатомия Грея для студентов. Филадельфия, 2004 г. ( ISBN 0-443-06612-4 ). 
  6. ^ Сюй, Гэн-Лонг; Лю, Ши-Пин (2018). «Структура пениса». Энциклопедия репродукции . Академическая пресса. С. 357–366. DOI : 10.1016 / B978-0-12-801238-3.64602-0 . ISBN 9780128151457.
  7. ^ Сюй, Гэн-Лонг; Лу, Сю-Чен (2018). «Структура пениса - эрекция». Структура полового члена - Эрекция . Академическая пресса. С. 367–375. DOI : 10.1016 / B978-0-12-801238-3.64603-2 . ISBN 9780128151457.
  8. ^ Харрис, Роби Х. (и др.), Это совершенно нормально: изменение тела, взросление, секс и сексуальное здоровье. Бостон, 1994. ( ISBN 1-56402-199-8 ). 
  9. ^ Утренняя эрекция: размер получен 28 февраля 2012 г.
  10. ^ После рака простаты: руководство к безопасному и информированному выздоровлению: что будет дальше: стр.48
  11. ^ Слушайте свои гормоны, Абрахам Харви Крайгер - 2004. стр.32
  12. ^ Janell Л. Кэрролл (29 января 2009). Сексуальность сейчас: охват разнообразием: охват разнообразием . Cengage Learning. п. 149. ISBN. 978-0-495-60274-3.
  13. ^ эрекция у младенцев получена 11 февраля 2012 г.
  14. ^ a b Линда Мадарас (8 июня 2007 г.). Что происходит с моим телом? Книга для мальчиков: переработанное издание . Ньюмаркет Пресс. п. 119. ISBN 978-1-55704-769-4. Проверено 22 июля 2013 года .
  15. Перейти ↑ Goldblatt, Howard (1990). Worlds Apart: Недавнее китайское письмо и его аудитория . п. 56.
  16. Сара Эттвуд (15 мая 2008 г.). Осознание секса: полное руководство по половому созреванию, сексу и отношениям для людей с синдромом Аспергера . Издательство Джессики Кингсли. п. 62. ISBN 978-1-84642-797-8. Проверено 22 июля 2013 года .
  17. ^ "Часто задаваемые вопросы о размере пениса и библиография" . Институт Кинси. 2009 . Проверено 7 ноября 2013 .
  18. Li CY, Kayes O, Kell PD, Christopher N, Minhas S, Ralph DJ (2006). «Подвешивающая связка полового члена для увеличения полового члена: показания и результаты». Евро. Урол . 49 (4): 729–733. DOI : 10.1016 / j.eururo.2006.01.020 . PMID 16473458 . 
  19. ^ «Большинство мужчин неудовлетворены результатами увеличения пениса» . Fox News . 2006-02-16 . Проверено 17 августа 2008 .
  20. ^ «Ваш пенис в норме? Для этого есть таблица - RealClearScience» .
  21. ^ Спарлинг J (1997). «Эрекция полового члена: форма, угол и длина». Журнал секса и супружеской терапии . 23 (3): 195–207. DOI : 10.1080 / 00926239708403924 . PMID 9292834 . 
  22. ^ Милстен, Ричард (и др.), Сексуальный мужчина. Проблемы и решения. Лондон, 2000. ( ISBN 0-393-32127-4 ). 
  23. ^ a b Sadeghipour H, Ghasemi M, Ebrahimi F, Dehpour AR (2007). «Влияние лития на эндотелий-зависимую и нейрогенную релаксацию кавернозного тела крысы: роль пути оксида азота». Оксид азота . 16 (1): 54–63. DOI : 10.1016 / j.niox.2006.05.004 . PMID 16828320 . 
  24. ^ Уильямс, Уорик, Это зависит от вас: преодоление проблем с эрекцией. Лондон, 1989 г. ( ISBN 0-7225-1915-X ). 
  25. Перейти ↑ Hsu, Geng-Long (2018). «Нарушение эрекции». Энциклопедия репродукции . Академическая пресса. С. 382–390. DOI : 10.1016 / B978-0-12-801238-3.64374-X . ISBN 9780128151457.
  26. ^ Sadeghipour Н, Гасее М, Nobakht М, Ebrahimi Ж, Dehpour АР (2007). «Влияние хронического введения лития на эндотелий-зависимое расслабление кавернозного тела крысы: роль путей оксида азота и циклооксигеназы» . BJU Int . 99 (1): 177–182. DOI : 10.1111 / j.1464-410X.2006.06530.x . PMID 17034495 . 
  27. ^ Танаго, Эмиль А. (и др.), Общая урология Смита. Лондон, 2000. ( ISBN 0-8385-8607-4 ). 
  28. ^ «Эректильная дисфункция (импотенция)» . nhs.uk . 2017-11-13.
  29. ^ "Сбор спермы от собак" . Arbl.cvmbs.colostate.edu. 2002-09-14. Архивировано из оригинала на 2012-02-05 . Проверено 29 января 2012 .
  30. ^ Шошани, стр. 80.
  31. Уильям О. Рис (4 марта 2009 г.). Функциональная анатомия и физиология домашних животных . Джон Вили и сыновья. ISBN 978-0-8138-1451-3. Проверено 22 июля 2013 года .
  32. ^ Джеймс Р. Гиллеспи; Фрэнк Бенни Фландерс (28 января 2009 г.). Современное животноводство и птицеводство . Cengage Learning. ISBN 978-1-4283-1808-3. Проверено 22 июля 2013 года .
  33. ^ Köhncke, M .; Леонхардт, К. (1986). " Cryptoprocta ferox " (PDF) . Виды млекопитающих (254): 1–5. DOI : 10.2307 / 3503919 . JSTOR 3503919 . Проверено 19 мая 2010 года .  
  34. ^ а б «Жеребец: исследование устойчивости размножения и репродуктивной анатомии» . Университет Висконсин-Мэдисон. Архивировано из оригинала на 2007-07-16 . Проверено 7 июля 2007 года .
  35. Джеймс Уоррен Эванс (15 февраля 1990 г.). Лошадь . WH Freeman. ISBN 978-0-7167-1811-6. Проверено 22 июля 2013 года .
  36. Перейти ↑ Sarkar, A. (2003). Сексуальное поведение животных . Издательство Discovery. ISBN 978-81-7141-746-9.
  37. ^ Хуан С. Сампер, доктор философии; Джонатан Ф. Пайкок, доктор философии; Ангус О. Маккиннон (2007). Современная терапия воспроизводства лошадей . Elsevier Health Sciences. п. 176. ISBN. 978-0-7216-0252-3. Проверено 22 июля 2013 года .
  38. Хуан С. Сампер (2009). Управление коневодством и искусственное осеменение . Elsevier Health Sciences. ISBN 978-1-4160-5234-0. Проверено 22 июля 2013 года .
  39. Фрэнк Б. Гилл (6 октября 2006 г.). Орнитология . Макмиллан. С. 414–. ISBN 978-0-7167-4983-7. Проверено 5 декабря 2012 года .
  40. ^ Маккракен, Кевин Г. (2000). «20-сантиметровый колючий пенис аргентинской озерной утки ( Oxyura vittata(PDF) . Аук . 117 (3): 820–825. DOI : 10.2307 / 4089612 . JSTOR 4089612 .  
  41. ^ Маккракен, Кевин Дж .; Уилсон, Роберт Э .; McCracken, Pamela J .; Джонсон, Кевин П. (2001). «Половой отбор: впечатлены ли утки зрелищем селезней?» (PDF) . Природа . 413 (6852): 128. Bibcode : 2001Natur.413..128M . DOI : 10.1038 / 35093160 . PMID 11557968 .  
  42. Габриэль Моррисси (27 января 2005 г.). Призыв: горячие секреты отличного секса . Издательство HarperCollins. п. 6. ISBN 978-0-7304-4527-2. Проверено 22 июля 2013 года .