Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
"Trumpcare" перенаправляется сюда. О безуспешных попытках Конгресса отменить ACA см. Закон об американском здравоохранении от 2017 года .
Распоряжение 13813 [1] [2] [3]
Распоряжение о продвижении выбора и конкуренции в сфере здравоохранения
Печать президента США
ТипРаспоряжение
Номер исполнительного распоряжения13813
ПодписаноДональд Трамп 12 октября 2017 года ( 2017-10-12 )
Детали Федерального реестра
Номер документа Федерального реестра2017-22677
Дата публикации17 октября 2017 г. ( 2017-10-17 )
Ссылка на документ82-48385
Резюме
  • Позволяет страховым компаниям продавать недорогие краткосрочные планы с меньшим покрытием;
  • Позволяет малому бизнесу коллективно покупать планы медицинского страхования ассоциации;
  • Расширяет сберегательные счета для здоровья
Президент Трамп подписывает Указ, 12 октября 2017 г.

Executive Order Продвижение Healthcare выбора и конкуренции , также известный как Распоряжения Trumpcare или Trumpcare , [4] [5] является правительственное распоряжение , подписанное Дональдом Трампом 12 октября 2017 года, который направляет федеральные ведомства , чтобы изменить способ защиты пациента и введен в действие Закон о доступном медицинском обслуживании администрации Обамы. Приказ содержал директиву для федеральных агентств о прекращении действия правил, запрещающих работодателям использовать механизмы компенсации медицинских расходов (HRA) для уплаты индивидуальных страховых взносов. [6]

В отдельном заявлении, сделанном вскоре после подписания приказа, Трамп объявил, что прекратит субсидирование медицинских страховых компаний, которые продают товары потребителям с низкими доходами через государственные рынки медицинского страхования . [7] [8]

Некоторые источники описали эффект этих исполнительных действий как замену Obamacare новым режимом здравоохранения; Через несколько дней после подписания приказа сам Дональд Трамп заявил на пресс-конференции, что репортеры больше не должны ссылаться на «Obamacare», потому что «его больше нет, такой вещи, как Obamacare, больше нет». [9]

Указ 13813 был официально отозван президентом Джо Байденом 28 января 2021 г. [10]

История [ править ]

Законодательные меры по отмене Закона о доступном медицинском обслуживании [ править ]

См. Также: § История реализации Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании и усилия по отмене Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании.

Первым исполнительным распоряжением, подписанным президентом США Дональдом Трампом и исполненным всего через несколько часов после того, как он был приведен к присяге 20 января 2017 года, был исполнительный указ № 13765 под названием « Исполнительный указ о минимизации экономического бремени, связанный с Законом о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании, ожидающий отмены» . В приказе изложены временные процедуры в ожидании отмены Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (широко известном как ACA или Obamacare). [11] Приказ появился в связи с обещаниями кампании Трампа отменить Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании , [12] который, по словам Трампа, потребует много времени, а замена, возможно, не будет готова до 2018 года. [13]

4 мая 2017 года Палата представителей США проголосовала за принятие Закона об американском здравоохранении от 2017 года (ACHA) с небольшим перевесом в 217–213 человек, направив законопроект в Сенат для обсуждения. [14] [15] [16] [17] [18] Это отменит части Закона о доступном медицинском обслуживании в рамках федерального бюджета, включая положения, содержащиеся в Налоговом кодексе, такие как « индивидуальные полномочия » (в IRC § 205 ), мандаты работодателя (в IRC § 206 ) и различные налоги ( IRC § 201et. seq.), а также изменения к федеральной программе Medicaid (в разделах 111-116 и 121). [19]

Беспартийный Бюджетное управление Конгресса США прогнозируется , что AHCA приведет к увеличению числа незастрахованных людей на 23 миллионов долларов в течение 10 лет, но уменьшило бы дефицит федерального бюджета на 119 миллиардов $ за тот же период (около 1%), в основном за счет сокращения Medicaid покрытия для нижнего доход американцев. Как законопроект Палаты представителей AHCA, так и законопроект сената BCRA сократят налоги в основном для богатых американцев. Согласно прогнозам, страховые взносы будут снижаться для более молодых, более здоровых и богатых людей, в то время как для пожилых и более бедных людей, вероятно, увеличатся страховые взносы. [20]

Республиканцы Сената первоначально обращались к AHCA с беспрецедентным уровнем секретности; группа из 13 сенаторов-республиканцев разработала альтернативную версию Сената в частном порядке, что вызвало обеспокоенность обеих партий по поводу отсутствия прозрачности [21] [22] [23] и по поводу полностью мужского состава комитета. [24] [25] [26] 22 июня 2017 года республиканцы опубликовали первый проект для обсуждения поправки к законопроекту. [27] 25 июля 2017 года, хотя ни одно предложение о поправке еще не получило поддержки большинства, республиканцы Сената проголосовали за вынесение законопроекта на обсуждение и начало официального рассмотрения поправок.

28 июля 2017 года законопроект был возвращен в календарь [28] после того, как Сенат отклонил несколько поправок, в том числе S.Amdt. 667 , пакет «Skinny Repeal», предложенный сенатором Митчем МакКоннеллом , который провалился при голосовании 49–51. Сенаторы Джон Маккейн , Сьюзан Коллинз и Лиза Мурковски были единственными республиканцами, проголосовавшими против этой меры. [29] 13 сентября 2017 г. сенаторы Грэм , Кэссиди , Хеллер и Джонсон опубликовали проект поправки к законопроекту [30]это «отменяет структуру и архитектуру Obamacare и заменяет ее блочным грантом, ежегодно предоставляемым штатам». [31] Однако голосование не проводилось из-за отсутствия поддержки. Крайний срок для республиканцев в Конгрессе прекратить действие ACA в рамках процесса согласования бюджета в Конгрессе (который позволил бы республиканцам в Сенате принять новый закон с 51 голосом вместо 60) истек 30 сентября 2017 г. [32]

Исполнение Распоряжения [ править ]

После того, как Конгресс не смог отменить ACA законодательно, Трамп издал новый приказ. И сторонники, и критики утверждали, что положения приказа были призваны переопределить американский рынок здравоохранения и эффективно заменить Obamacare новым режимом здравоохранения. [4] [33] [ сомнительно - обсудить ] Трамп ненадолго забыл подписать приказ перед тем, как покинуть церемонию подписания, но вице-президент Майк Пенс отвел его обратно к столу, чтобы завершить этот шаг. [34] Сенатор Рэнд Пол , присутствовавший на подписании, назвал приказ «крупнейшей рыночной реформой здравоохранения в поколении». [33]

Положения [ править ]

Приказ отменяет ряд аспектов Obamacare, на которые полагался этот режим.

В разделе 1, озаглавленном «Политика», излагаются политики, поддерживающие положения приказа, отмечая, что приказ предписывает правительству «способствовать приобретению страховки по линии штата» и уделяет приоритетное внимание краткосрочным планам медицинского страхования (AHP) ассоциации. , страхование с ограниченным сроком действия (STLDI) и договоренности о возмещении медицинских расходов (HRA) ". Принимая во внимание, что Obamacare запретила страховым компаниям продавать недорогие краткосрочные планы медицинского страхования, «которые могут обойти некоторые из требований, установленных Obamacare», [4]например, требование покрытия для лиц с уже существующими заболеваниями и требование покрытия различных медицинских услуг. Приказ отменил этот запрет, а также предписывает министерствам здравоохранения и социальных служб, труда и казначейства упростить доступ к «планам медицинского страхования ассоциаций», которые также не должны обеспечивать покрытие, которое было предписано Obamacare, и расширяют счета сбережений здравоохранения. . [4]

Раздел 2, озаглавленный «Расширенный доступ к планам медицинского страхования ассоциации», поручает министру труда предпринять шаги для «расширения доступа к медицинскому страхованию, позволяя большему количеству работодателей создавать AHP».

Раздел 3, озаглавленный «Расширенная доступность краткосрочного страхования с ограниченным сроком действия», предписывает министрам финансов, труда и здравоохранения и социальных служб предпринять шаги по «расширению доступности STLDI».

Раздел 4, озаглавленный «Расширенная доступность и разрешенное использование механизмов возмещения расходов на здравоохранение», поручает министрам финансов, труда и здравоохранения и социальных служб предпринять шаги, чтобы «повысить удобство использования HRA, чтобы расширить возможности работодателей предлагать HRA для своих сотрудников и разрешить использование HRA в сочетании с негрупповым покрытием ".

Воздействие [ править ]

Основная статья: Субсидия сокращения распределения затрат

Отдельное решение в тот же день, обычно связанное с исполнительным распоряжением, привело к прекращению выплаты субсидий на сокращение распределения затрат (CSR), которые представляют собой выплаты страховщикам для снижения страховых взносов для лиц с низкими доходами. Бюджетное управление Конгресса США сообщило в августе 2017 года , что не делает платежи КСО может увеличить медицинское страхование на АСА биржах на целых 20% и добавить почти 200 млрд до $ дефицита бюджета в течение десяти лет. Увеличение дефицита связано с тем, что субсидия по налоговым премиям (самая крупная субсидия Закона о доступном медицинском обслуживании) увеличивается, чтобы компенсировать увеличение сумм взносов на медицинское страхование, что намного превышает экономию от невыплаты меньшей субсидии КСО. [35]

Прием [ править ]

Критический ответ [ править ]

Критики описали Исполнительный указ как еще одну часть продолжающейся стратегии саботажа ACA, позволяя страховым компаниям обходить предписания ACA и продавать страховку, которая не покрывает обязательные условия и исключает лиц с ранее существовавшими условиями . Другие элементы, которые, как утверждается, являются частью стратегии саботажа, включают отказ в финансировании, не предусмотренном законом для субсидий по сокращению долевого участия (CSR), значительное сокращение финансирования рекламы регистрации и поддержки усилий, утверждая, что обмены ACA находятся в "смертельной спирали" (напротив к заключениям CBO), а также проведение негативных рекламных кампаний среди других мер. [36] [37]

Например, 13 октября 2017 года президент Трамп написал в Твиттере, что «Демократы ObamaCare разрушаются. Массовые выплаты субсидий их компаниям по страхованию домашних животных прекратились. Демс должен позвонить мне, чтобы исправить!». Журналист Эзра Кляйн писал: «Трамп давно придерживается мнения, что, если он сможет нанести значительный ущерб Закону о доступном медицинском обслуживании, у демократов не будет другого выбора, кроме как заключить сделку - на условиях Трампа - чтобы спасти ее». [38]

Журналист Сара Клифф написала: «Трамп объявил на прошлой неделе, что прекратит выплаты [CSR]. Но давайте внесем ясность: это решение заставит федеральное правительство потратить на субсидирование страховых компаний миллиарды больше, а не меньше». Это связано с тем, что экономия от сокращения выплат CSR меньше, чем увеличение налоговых кредитов на страховые премии, которые растут вместе со значительным (20% +) увеличением премий в 2018 году, вызванным угрозами Трампа выплатам CSR в течение 2017 года. Клифф использовал оценку CBO. $ 194 млрд в виде более высокого бюджетного дефицита от прекращения выплат КСО в качестве оценки чистого воздействия за десятилетие. [39]

Журналист Дэвид Леонхардт написал 15 октября 2017 года: «На прошлой неделе администрация предприняла несколько шагов, чтобы лишить людей медицинской страховки. При этом у нее есть и краткосрочная цель (заставить федеральное правительство меньше делать для помощи уязвимым гражданам) и долгосрочная цель (саботировать Obamacare, чтобы Конгресс мог более легко отменить закон) ". Он продолжил: «Когда [распоряжение] вступит в силу в полной мере, это, скорее всего, позволит использовать множество дешевых страховых планов, которые не покрывают многие виды лечения. Эти планы вытеснят здоровые семьи с нормальных рынков, что приведет к повышению цен на больных. Это будет хорошо работать для здоровых семей, пока этого не произойдет. Если они заболеют и захотят получить страховку, оплачивающую их лечение, им не повезет ». [40]

Согласно The Economist , планы Трампа «скорее всего, в конечном итоге нанесут наибольшую боль самозанятым людям со средним и высоким уровнем дохода - другими словами, республиканским избирателям». [41]

Индивидуальный законопроект о стабилизации рынка Мюррея-Александра [ править ]

Основная статья: Индивидуальный законопроект о стабилизации рынка Мюррея-Александра

Сенатор Ламар Александер и сенатор Пэтти Мюррей достигли компромисса, изменив Закон о доступном медицинском обслуживании, чтобы профинансировать сокращение совместных затрат. [42] Президент Трамп прекратил выплачивать субсидии по разделению затрат, и Бюджетное управление Конгресса оценило его действия в размере 200 миллиардов долларов, в результате чего страховка, продаваемая на бирже, будет стоить на 20% дороже и приведет к потере страховки 1 млн человек. [43] План также обеспечит большую гибкость для государственных отказов, разрешит новый «Медный план» или катастрофическое покрытие для всех, разрешит межгосударственные договоры страхования и перенаправит потребительские сборы штатам для разъяснительной работы.

Хотя Трамп первоначально выразил поддержку компромиссу, позже он изменил курс, написав пренебрежительный твит об этом. [44]

См. Также [ править ]

  • Распоряжение 13765
  • Закон о сокращении налогов и занятости от 2017 года

Ссылки [ править ]

  1. ^ "ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ПРИКАЗ 13813" (PDF) . Amazon S3 . США: Amazon.com . 12 октября 2017 . Проверено 17 октября 2017 года .
  2. ↑ Офис пресс-секретаря (12 октября 2017 г.). «Указ президента о поощрении выбора и конкуренции в сфере здравоохранения в Соединенных Штатах» . whitehouse.gov . Вашингтон, округ Колумбия Проверено октября +17, 2 017 - с помощью национальных архивов .
  3. ^ «Содействие выбору здравоохранения и конкуренции в Соединенных Штатах» . Федеральный регистр . Вашингтон, округ Колумбия : Национальное управление архивов и документации . 12 октября 2017 года. Архивировано 18 октября 2017 года . Проверено 17 октября 2017 года . Альтернативный URL
  4. ^ a b c d Кляйн, Филип; Кинг, Роберт; Леонард, Кимберли (9 октября 2017 г.). «Daily on Healthcare: Trumpcare обращается к ближайшему к вам медицинскому страхованию ассоциации» . Вашингтонский экзаменатор . Вашингтон, округ Колумбия : Clarity Media Group. Архивировано из оригинала 9 октября 2017 года . Проверено 12 октября 2017 года .
  5. ^ Gleckman, Ховард (13 октября 2017). "Люди в возрасте 50 лет со средним доходом будут большими неудачниками в Trumpcare" . Forbes . Нью - Йорк : Forbes, Inc . Проверено 13 октября 2017 года .
  6. ^ Luhby, Tami (13 октября 2017). "Что в указе Трампа о здравоохранении?" . CNN . Атланта : Радиовещательная система Тернера . Проверено 14 октября 2017 года .
  7. ^ Liptak, Кевин (12 октября 2017). «Трамп прекратит субсидирование совместного покрытия расходов на здравоохранение» . CNN . Атланта : Радиовещательная система Тернера . Проверено 12 октября 2017 года .
  8. ↑ Роберт Пир, Мэгги Хаберман и Рид Абельсон (12 октября 2017 г.). «Трамп откажется от критических субсидий на здравоохранение, снова ударив по Obamacare» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 14 октября 2017 года .
  9. ^ «Трамп: такой вещи, как Obamacare, больше нет» . CNN . Атланта : Радиовещательная система Тернера . 16 октября 2017 . Проверено 18 октября 2017 года .
  10. ^ «Исполнительный указ об усилении Medicaid и Закона о доступном медицинском обслуживании» . 28 января 2021 . Проверено 28 января 2021 года .
  11. Рианна Нокс, Оливье (20 января 2017 г.). «Трамп подписывает первый указ, нацеленный на Obamacare с небольшими подробностями» . Yahoo! Новости . Саннивейл, Калифорния : Yahoo! . Проверено 13 октября 2017 года .
  12. ^ Дэвис, Джули Хиршфельд; Груша, Роберт (20 января 2017 г.). «Трамп издает указ о сокращении части Obamacare» . Нью-Йорк Таймс . Нью-Йорк : Компания «Нью-Йорк Таймс» . Проверено 23 января 2017 года .
  13. ↑ Леонард, Кимберли (6 февраля 2017 г.). «Кажется, Трамп отодвинет замену Obamacare» . Новости США и мировой отчет . Вашингтон, округ Колумбия : US News & World Report, LP . Проверено 13 октября 2017 года .
  14. ^ Каплан, Томас; Груша, Роберт (4 мая 2017 г.). «Мера домашних пропусков по отмене и замене Закона о доступном медицинском обслуживании» . Нью-Йорк Таймс . Нью-Йорк : Компания «Нью-Йорк Таймс» . Архивировано 4 мая 2017 года . Проверено 12 октября 2017 года .
  15. ↑ Сангер-Кац, Марго (4 мая 2017 г.). «Кто выигрывает, а кто проигрывает в последнем законопроекте Республиканской партии о здравоохранении» . Нью-Йорк Таймс . Нью-Йорк : Компания «Нью-Йорк Таймс» . Архивировано 4 мая 2017 года . Проверено 12 октября 2017 года .
  16. ↑ Секретарь Палаты представителей США (4 мая 2017 г.). «Итоги окончательного голосования по перекличке 256» . Палата представителей США . Вашингтон, округ Колумбия : Конгресс США . Архивировано 4 мая 2017 года.
  17. Рианна Ли, MJ (4 мая 2017 г.). «Республиканцы в Палате представителей принимают закон об отмене и замене Obamacare» . CNN . Атланта : Радиовещательная система Тернера . Архивировано 5 мая 2017 года . Проверено 4 мая 2017 года .
  18. ^ Ассошиэйтед Пресс . «Республиканский законопроект о здравоохранении: что в нем?» . Fox News . Нью-Йорк : Fox Entertainment Group . Архивировано 4 мая 2017 года . Проверено 12 октября 2017 года .
  19. ↑ Секретарь Палаты представителей США (4 мая 2017 г.). «Вся информация о законопроекте (кроме текста) для HR1628 - Американский закон о здравоохранении от 2017 года» . Палата представителей США . Вашингтон, округ Колумбия : Конгресс США . Архивировано 19 апреля 2017 года . Проверено 12 октября 2017 года .
  20. ^ Kurtzleben, Danielle (24 мая 2017). «План здравоохранения Республиканской партии оставит без страховки еще 23 миллиона, - утверждает бюджетное управление» . NPR . Вашингтон, округ Колумбия : Национальное общественное радио, Inc. Архивировано 21 июня 2017 года . Проверено 13 октября 2017 года .
  21. ^ Каплан, Томас; Груша, Роберт (15 июня 2017 г.). «Секретность, окружающая законопроект о здоровье Сената, вызывает тревогу у обеих сторон» . Нью-Йорк Таймс . Нью-Йорк : Компания «Нью-Йорк Таймс» . Архивировано 18 июня 2017 года.
  22. ↑ Bump, Philip (13 июня 2017 г.). «Замечательные шаги, предпринимаемые республиканцами, чтобы скрыть то, что написано в их законах о здравоохранении» . Вашингтон Пост . Вашингтон, округ Колумбия : Nash Holdings LLC . Архивировано 20 июня 2017 года . Проверено 13 октября 2017 года .
  23. ^ Сарлин, Бенджи; Колдуэлл, Ли Энн (15 июня 2017 г.). «Законопроект Сената о здравоохранении остается завуалированным» . NBC News . Нью-Йорк : NBC . Архивировано 19 июня 2017 года.
  24. ^ Kasana, Mehreen (7 мая 2017). «Все 13 сенаторов, работающих над законопроектом о здравоохранении, - мужчины» . Суета . Нью-Йорк : Bustle Digital Group . Проверено 13 октября 2017 года .
  25. ↑ Груша, Роберт (8 мая 2017 г.). «13 мужчин и ни одного женщины пишут в сенат новый законопроект о здоровье Республиканской партии» . Нью-Йорк Таймс . Нью-Йорк : Компания «Нью-Йорк Таймс» . Проверено 13 октября 2017 года .
  26. ↑ Коэн, Майкл А. (7 июня 2017 г.). «Почему 13 мужчин - за закрытыми дверями - пишут счет за медицинское обслуживание?» . The Boston Globe . Бостон : Boston Globe Media Partners, LLC . Проверено 13 октября 2017 года .
  27. ↑ Black, Diane (22 июня 2017 г.). «HR 1628, Закон о согласовании улучшенного обслуживания от 2017 г., проект обсуждения ERN17282» (PDF) . Бюджетный комитет Сената . Вашингтон, округ Колумбия : Сенат США . Проверено 13 октября 2017 года .
  28. ^ "Отчет Конгресса стр. S4415" (PDF) . Сенат США . Вашингтон, округ Колумбия : Конгресс США . 27 июля 2017 года . Проверено 13 октября 2017 года .
  29. ↑ Black, Diane (28 июля 2017 г.). «О поправке S.Amdt. 667» . Сенат США . Вашингтон, округ Колумбия : Конгресс США . Проверено 13 октября 2017 года .
  30. Рианна Грэм, Линдси (13 сентября 2017 г.). «Поправка в качестве замены к HR 1628, проект обсуждения LYN17709» . Сенат США . Вашингтон, округ Колумбия : Конгресс США . Проверено 13 октября 2017 года .
  31. Рианна Грэм, Линдси (13 сентября 2017 г.). «Пресс-релиз: история вопроса и одобрения Грэма-Кэссиди-Хеллера-Джонсона» . Сенат США . Вашингтон, округ Колумбия : Конгресс США . Проверено 13 октября 2017 года .
  32. ^ Король, Роберт (1 сентября 2017 г.). «Срок для ускоренной отмены законопроекта Obamacare истекает 30 сентября» . Вашингтонский экзаменатор .
  33. ^ a b Schallhorn, Кейтлин; Гомес, Серафин (12 октября 2017 г.). «Трамп расчищает дорогу« альтернативам »ObamaCare в новом постановлении, обходит застопорившийся Конгресс» . Fox News . Нью-Йорк : Fox Entertainment Group . Проверено 12 октября 2017 года .
  34. ^ Уилтшир, Александра (12 октября 2017). «Дональд Трамп почти забывает подписать указ перед напоминанием Майка Пенса» . Независимый . Лондон : Индепендент Принт Лимитед . Проверено 12 октября 2017 года .
  35. ^ «Последствия прекращения платежей для снижения доли затрат» (PDF) . Бюджетное управление Конгресса . Вашингтон, округ Колумбия : Правительство США . 15 августа, 2017. Архивировано из оригинального 17 октября 2017 года . Проверено 17 октября 2017 года .
  36. ↑ Скотт, Дилан (12 октября 2017 г.). «Трамп откажется от субсидий Obamacare в очередной атаке на закон о здравоохранении» . Vox . США: Vox Media . Проверено 13 октября 2017 года .
  37. ^ Редакционная коллегия (12 октября 2017 г.). «Конгресс не должен позволять г-ну Трампу убивать Obamacare в одиночку» . Нью-Йорк Таймс . Нью-Йорк : Компания «Нью-Йорк Таймс» . Проверено 13 октября 2017 года .
  38. ↑ Кляйн, Эзра (16 октября 2017 г.). «На Obamacare Дональд Трамп саботирует себя» . Vox . США: Vox Media . Проверено 16 октября 2017 года .
  39. ^ Kliff, Сара (18 октября 2017). «Позиция Трампа в отношении страховых« спасательных операций »совершенно непоследовательна» . Vox .
  40. Рианна Леонхардт, Дэвид (15 октября 2017 г.). «Как бороться с новым козырем» . Нью-Йорк Таймс . Нью-Йорк : Компания «Нью-Йорк Таймс» . Проверено 15 октября 2017 года .
  41. ↑ HC (13 октября 2017 г.). «Заказы Дональда Трампа в области здравоохранения нанесут ущерб самозанятым американцам из среднего класса» . Экономист . Вестминстер , Лондон : The Economist Group . ISSN 0013-0613 . Проверено 13 октября 2017 года . 
  42. ^ Каплан, Томас; Груша, Роберт (17 октября 2017 г.). «Два сенатора заключают соглашение о субсидиях на здравоохранение, которые были отрезаны Трампом» . Нью-Йорк Таймс . Нью-Йорк : Компания «Нью-Йорк Таймс» . Проверено 18 октября 2017 года .
  43. ^ Kliff, Сара (15 августа 2017). «CBO заявляет, что саботаж Трампа в отношении Obamacare обойдется в 194 миллиарда долларов, что на 20% увеличит премии» . Vox . США: Vox Media . Проверено 17 октября 2017 года .
  44. ^ Каплан, Томас; Груша, Тоберт (18 октября 2017 г.). «Трамп отказывается от соглашения Сената о финансировании субсидий на здравоохранение» . Нью-Йорк Таймс . Нью-Йорк : Компания «Нью-Йорк Таймс» . Проверено 18 октября 2017 года .

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Указ президента о поощрении выбора медицинских услуг и конкуренции в США , Белый дом (12 октября 2017 г.)
  • Выступление президента Трампа при подписании Указа о поощрении выбора и конкуренции в сфере здравоохранения , Белый дом (12 октября 2017 г.)