В медицине и медицинской антропологии синдром , связанный с культурой, синдром, специфичный для культуры , или народная болезнь — это сочетание психических и соматических симптомов , которые считаются распознаваемыми заболеваниями только в рамках определенного общества или культуры . Нет никаких объективных биохимических или структурных изменений органов или функций тела, и болезнь не распознается в других культурах. Термин синдром, связанный с культурой, был включен в четвертую версию Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам ( Американская психиатрическая ассоциация) ., 1994), который также включает список наиболее распространенных состояний, связанных с культурой ( DSM-IV : Приложение I). Аналогом в рамках МКБ-10 ( Глава V ) являются культурально-специфические расстройства, определенные в Приложении 2 Диагностических критериев исследования . [1]
В более широком смысле эндемия, которую можно с помощью предположения отнести к определенным моделям поведения в рамках конкретной культуры, можно назвать потенциальной поведенческой эпидемией . Как и в случае употребления наркотиков или злоупотребления алкоголем и курением, передача инфекции может быть обусловлена коллективным подкреплением и взаимодействием между людьми. По этиологическим причинам может быть трудно отличить причинный вклад культуры в развитие болезни от других факторов окружающей среды, таких как токсичность . [2]
Некоторые культурно-специфические синдромы включают соматические симптомы (боль или нарушение функции части тела), в то время как другие носят чисто поведенческий характер. Некоторые синдромы, связанные с культурой, проявляются со сходными чертами в нескольких культурах, но с местными специфическими чертами, такими как паника полового члена .
Культуроспецифический синдром — это не то же самое, что географически локализованное заболевание со специфическими, идентифицируемыми, причинными аномалиями тканей, такими как куру или сонная болезнь , или генетическими состояниями, ограниченными определенными популяциями. Вполне возможно, что состояние, первоначально считавшееся поведенческим синдромом, связанным с культурой, имеет биологическую причину; с медицинской точки зрения она будет тогда переопределена в другую нозологическую категорию.
Термин « синдром, связанный с культурой » обозначает повторяющиеся, характерные для местности паттерны аберрантного поведения и тревожного опыта, которые могут быть связаны, а могут и не быть связаны с определенной диагностической категорией DSM-IV. Многие из этих паттернов изначально считаются «болезнями» или, по крайней мере, недугами, и большинство из них имеют местные названия. Хотя проявления, соответствующие основным категориям DSM-IV, можно найти во всем мире, конкретные симптомы, течение и социальная реакция очень часто зависят от местных культурных факторов. Напротив, синдромы, связанные с культурой, как правило, ограничиваются конкретными обществами или культурными областями и представляют собой локализованные, фольклорные, диагностические категории, которые формируют связные значения для определенных повторяющихся, шаблонных и тревожных наборов переживаний и наблюдений.
Термин культурно-связанный синдром является спорным, поскольку он отражает различные мнения антропологов и психиатров. [4] Антропологи имеют тенденцию подчеркивать релятивистские и культурно-специфические аспекты синдромов, в то время как врачи склонны подчеркивать универсальные и нейропсихологические аспекты. [5] [6] Guarnaccia & Rogler (1999) высказались в пользу исследования синдромов, связанных с культурой, на их собственных условиях и считают, что синдромы обладают достаточной культурной целостностью, чтобы их можно было рассматривать как независимые объекты исследования. [7]