Удаление зубов

Удаление зубов (также называемое экстракцией зубов , экзодонтией , экзодонтикой или, неофициально, удалением зубов ) — это удаление зубов из зубной альвеолы ​​(лунки) в альвеолярной кости . Удаление проводится по разным причинам, но чаще всего для удаления зубов, которые стали невосстановимыми из- за кариеса , заболеваний пародонта или травм зубов , особенно когда они связаны с зубной болью . Иногда ретинированные зубы мудрости(зубы мудрости, которые застряли и не могут нормально расти во рту) вызывают рецидивирующие инфекции десен ( перикоронит ) и могут быть удалены, когда другие консервативные методы лечения (чистка, антибиотики и оперкулэктомия ) не помогли. В ортодонтии , если зубы скучены , могут быть удалены здоровые зубы (часто премоляры ), чтобы освободить место для выпрямления остальных зубов.

Удаление можно разделить на нехирургическое (простое) и хирургическое, в зависимости от типа удаляемого зуба и других факторов.

Необходимо провести всесторонний сбор анамнеза, чтобы выяснить историю боли зуба, историю болезни пациента и историю предыдущих сложных удалений. [1] Зуб должен быть оценен клинически, т.е. осмотрен стоматологом визуально. [1] Рентгенограммы перед экстракцией не всегда необходимы, но часто используются для подтверждения диагноза и, следовательно, соответствующего плана лечения. [1] Рентгенограммы также помогают визуализировать форму и размер корней, что полезно при планировании экстракции. [1] Вся эта информация поможет стоматологу предвидеть любые трудности и, следовательно, подготовиться соответствующим образом. [1]

Для получения разрешения пациента на удаление зуба стоматолог должен объяснить; другие доступные варианты лечения, что входит в процедуру удаления зубов, потенциальные риски процедуры и преимущества процедуры. [1] Процесс получения согласия должен быть задокументирован в клинических заметках. [1]

Перед удалением зуба стоматолог вводит местную анестезию , чтобы убедиться, что зуб и окружающие ткани онемели, прежде чем они начнут удаление. [1] Существует несколько способов добиться онемения зуба, в том числе

Двумя наиболее часто используемыми местными анестетиками в Великобритании являются лидокаин и артикаин . [2] Перед инъекцией на десну можно нанести местный анестезирующий гель или крем, такой как лидокаин или бензокаин , чтобы вызвать онемение в месте инъекции на глубину до нескольких миллиметров. [1] Это должно уменьшить дискомфорт, ощущаемый во время инъекции, и, таким образом, помочь уменьшить тревогу пациента. [1]

Стоматологический рентгеновский снимок (рентгенограмма), показывающий форму и количество корней моляров, которые нельзя наблюдать непосредственно во рту.
Марк Робак, стоматолог военно-морского флота с корабля-госпиталя Военного командования морских перевозок (MSC) USNS  Mercy  (T-AH-19) , разговаривая со своей пациенткой через переводчика, сообщает ей об инъекции, которую он делает.
Щипцы для удаления зубов.
Зубные люксаторы.
Удаленный зуб мудрости , который был ретинирован горизонтально
Удаленный зуб
Щипцы для удаления зубов, обычно используемые для зубов на верхней челюсти.
Разрез моляра во время хирургического удаления - искривление трех корней (вверху справа) препятствует простому удалению
Экзодонтия первого моляра через час.
Пример послеоперационного отека после удаления третьего моляра (зуба мудрости).
Восстановление отеков и синяков с течением времени
Альвеолярный остит лунки после удаления зуба. Обратите внимание на отсутствие сгустка крови в лунке и обнажение альвеолярной кости.
иллюстрация, демонстрирующая использование стоматологического ключа для удаления зубов.