Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Женщина в красно-белом мини-платье в горошек держит живот.jpg
Часть серии по
Масса тела человека
Общие понятия
Медицинские концепции
Измерения
Связанные условия
Заболеваемость, связанная с ожирением
  • Артериосклероз
  • Атеросклероз
  • Жировая болезнь печени
  • ГЭРБ
  • Гинекомастия
  • Сердечное заболевание
  • Гипертония
  • Ожирение и рак
  • Остеоартроз
  • Преддиабет
  • Апноэ во сне
  • Сахарный диабет 2 типа
Управление ожирением
  • Лекарства от ожирения
  • Бариатрия
  • Бариатрической хирургии
  • Диета ( Список диет )
  • Дефицит калорий
  • Упражнение ( схема )
  • Липосакция
  • Лекарство от ожирения
  • Лагерь похудания
  • Коучинг по снижению веса
  • Йо-йо эффект
Социальные аспекты
  • Привычная пища
  • Фастфуд ( Критика )
  • Движение принятия жира
  • Жирный фетишизм
  • Здоровье в любом размере
  • Голод
  • Ожирение и окружающая среда
  • Сидячий образ жизни
  • Социальные детерминанты ожирения
  • Социальная стигма ожирения
  • Снижение веса
  • Весовая категория
  • v
  • т
  • е

Прибавка в весе во время беременности определяется как величина прибавки в весе, которую испытывает женщина между зачатием и рождением ребенка. [1]

Рекомендации [ править ]

Рекомендации Института медицины (IOM) по увеличению веса во время беременности основаны на индексе массы тела (ИМТ) женщин до беременности. Тем не менее, ИМТ в начале первого триместра, по-видимому, является достоверным показателем ИМТ до зачатия. [2] ИМТ делится на четыре категории: недостаточный вес (<18,5 кг / м ^ 2), нормальный вес (18,5-24,9 кг / м ^ 2), избыточный вес (25-29,9 кг / м ^ 2) и ожирение ( ≥30,0 кг / м ^ 2). [3] МОМ рекомендовала прибавку в весе в диапазоне 12,5–18 кг, 11,5–16 кг, 7–11,5 кг и 5–9 кг соответственно. То есть, чем меньше ИМТ до беременности, тем больше ожидается, что женщина прибавит в весе во время беременности. [3]

Факторы, способствующие [ править ]

Было показано, что чрезмерный GWG отрицательно влияет на здоровье матери и ребенка в послеродовом периоде. [4] Лишь немногим более четверти женщин имеют адекватный GWG, а это означает, что их набор веса во время беременности находится в пределах рекомендованного МОМ диапазона. Чуть менее четверти женщин имеют неадекватный GWG. Однако чрезмерный GWG чаще всего встречается примерно у половины беременных женщин. [4] [5] [6] [7]

ИМТ до беременности [ править ]

Наличие более высокого ИМТ до беременности может подвергнуть вас большему риску чрезмерного увеличения веса во время беременности и, в конечном итоге, сердечно-метаболических заболеваний во время беременности и в послеродовом периоде. [7] [8] [9]

Доступ к еде [ править ]

Продовольственная безопасность определяется как постоянный доступ, географически или финансово, к достаточному, питательному и доступному питанию, и теоретически считается причиной избыточного увеличения веса во время беременности. [7] Например, женщины, которые имеют доступ только к фаст-фуду, будут считаться «менее обеспеченными продуктами питания», и эти женщины могут с большей вероятностью страдать от избыточного набора веса во время беременности, потому что доступная еда дешевая, но с высоким содержанием калории. [7] [4] [10] Доступ к недорогой и питательной пище был связан с меньшим риском нарушения толерантности к глюкозе. [10], что связано с избыточным увеличением веса во время беременности. [11]

Нередко существует взаимосвязь между социально-экономическим статусом и продовольственной безопасностью; то есть женщины с низким социально-экономическим статусом, как сообщается, имеют низкую продовольственную безопасность, особенно с точки зрения доступности питательной пищи. [7] Некоторые женщины с низким социально-экономическим статусом заявляют, что они чувствуют необходимость есть больше во время беременности из-за страха, что они не обеспечивают своих детей достаточным количеством еды. [7] [12] В условиях низкой продовольственной безопасности эти женщины будут потреблять высококалорийную пищу в значительных количествах, что может привести к избыточному увеличению веса во время беременности. [7] Кажется, существует отрицательная корреляция между продовольственной безопасностью и избыточным набором веса во время беременности, которая иногда связана с социально-экономическим статусом.

Ожидания [ править ]

Женщины с избыточным весом и ожирением значительно чаще ожидают чрезмерной прибавки в гестационном периоде по сравнению с женщинами с нормальным весом, а женщины, которые сообщают, что ожидают чрезмерной прибавки, имеют в три раза больше шансов на фактическую прибавку, чем те, которые ожидают прибавки в соответствии с рекомендациями. [13]

Доход [ править ]

Независимо от связи с продовольственной безопасностью, низкий доход также может предрасполагать женщин к избыточной прибавке в весе во время беременности, но причины этого неясны. [10] Одна из возможностей связана со стрессом. Было показано, что финансовый стресс положительно коррелирует с уровнями СРБ в послеродовом периоде, гормона стресса, связанного с набором веса, скорее всего, потому, что люди во время стресса едят все больше нездоровой пищи. [14] Женщины с более высоким ежемесячным бюджетом на питание могут иметь более здоровую прибавку в весе во время беременности, в то время как те, у кого меньше денег, выделенных на питание, могут с большей вероятностью испытать чрезмерное увеличение веса во время беременности. [15] Однако может быть и обратное: более состоятельные женщины с большей вероятностью страдают от избыточной прибавки в весе во время беременности. [4][10] Сообщается, что у женщин из богатых сообществ сохраняется более высокий послеродовой вес, чем уженщин изболее бедных [10], и поскольку женщины, у которых наблюдается чрезмерная прибавка в весе во время беременности, с большей вероятностью сохранят вес в послеродовом периоде [16] [17], женщины меньше бедность может с большей вероятностью иметь избыточную прибавку в весе во время беременности. [4] [10] Это говорит о том, что больший доход домохозяйства не обязательно обеспечивает защиту от избыточного увеличения веса во время беременности.

Раса / этническая принадлежность [ править ]

Раса / этническая принадлежность - важная переменная, которую следует учитывать при обсуждении набора веса во время беременности, поскольку женщины из расовых / этнических меньшинств демонстрируют непропорционально более высокий уровень ожирения, чем белые женщины неиспаноязычного происхождения. [8] [18] Рекомендации МОМ были созданы на основе данных, в основном состоящих из белых женщин, и поэтому могут не подходить для измерения женщин других рас / этнических групп. [8]

Афро-американские женщины в целом могут иметь более высокий послеродовой кардио-метаболический риск и большую избыточную прибавку в весе во время беременности, чем латиноамериканские женщины, у которых, в свою очередь, больше, чем у белых женщин. [9] Однако это не всегда так. Одно исследование показало, что, хотя афроамериканские женщины более склонны к избыточному весу или ожирению до беременности, в одном исследовании у них реже наблюдалась чрезмерная прибавка в весе, чем у белых женщин. [8]

Бедность [ править ]

Несмотря на то, что во многих районах Соединенных Штатов наблюдается снижение неравенства по признаку расы / этнической принадлежности, по-прежнему существует несоразмерное социальное расслоение. [4] Расовые / этнические меньшинства, такие как чернокожие и латиноамериканцы, чаще встречаются в районах с высоким уровнем бедности. [4] [9] Афро-американские женщины, живущие в бедности, имеют значительно более высокий послеродовой кардио-метаболический риск, чем более состоятельные афроамериканки [9], что частично может быть связано с тем, что эти бедные женщины имеют избыточную прибавку в весе во время беременности. [19] Белые женщины в бедности, с другой стороны, имели избыточную прибавку в весе во время беременности и более высокий послеродовой кардио-метаболический риск, чем белые женщины с более высокими доходами.[4] [9] Это также верно для латиноамериканских женщин, живущих в бедности по сравнению с более богатыми. [9] Информация о том, как раса / этническая принадлежность влияет на переживание избыточного веса во время беременности, может быть связана с уровнями бедности, а имеющиеся данные ограничены и варьируются.

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Гестационный набор веса» . Статистика здоровья . Онтарио, Канада: Отделение здравоохранения округа Симко Мускока.
  2. ^ Krukowski RA, West DS, ДиКарло M, Shankar K, Клеве М.А., Saylors ME, Andres A (ноябрь 2016). «Являются ли веса в начале первого триместра допустимыми показателями веса до зачатия?» . BMC по беременности и родам . 16 (1): 357. DOI : 10,1186 / s12884-016-1159-6 . PMC 5117552 . PMID 27871260 .  
  3. ^ a b Комитет Национального исследовательского совета (США) Института медицины (США) по пересмотру рекомендаций МОМ по весу беременных (14 декабря 2009 г.). Расмуссен К.М., Яктин А.Л. (ред.). Набор веса во время беременности . DOI : 10.17226 / 12584 . ISBN 978-0-309-13113-1. PMC  1646960 . PMID  20669500 .
  4. ^ a b c d e f g h Хеден I, Муджахид М., Дирдорф Дж., Рехкопф Д.Х., Абрамс Б. (июль 2018 г.). «Связь между совокупной депривацией соседства, траекториями долгосрочной мобильности и прибавкой в ​​весе во время беременности» . Здоровье и место . 52 : 101–109. DOI : 10.1016 / j.healthplace.2018.05.007 . PMC 6960020 . PMID 29883957 .  
  5. ^ Заместитель НП, Шарма AJ, Ким SY, Hinkle SN (апрель 2015 г.). «Распространенность и характеристики, связанные с адекватностью набора веса во время беременности» . Акушерство и гинекология . 125 (4): 773–81. DOI : 10,1097 / aog.0000000000000739 . PMC 4425284 . PMID 25751216 .  
  6. ^ Goldstein RF, Abell SK, Ranasinha S, Misso M, Boyle JA, Black MH и др. (Июнь 2017 г.). «Связь увеличения веса во время беременности с исходами матери и ребенка: систематический обзор и метаанализ» . ДЖАМА . 317 (21): 2207–2225. DOI : 10,1001 / jama.2017.3635 . PMC 5815056 . PMID 28586887 .  
  7. ^ a b c d e f g Женский монастырь Д., Аммерман А., Дхарод Дж. (январь 2018 г.). «Предикторы и исходы избыточной гестационной прибавки в весе у беременных с низкими доходами» . Международная организация "Здравоохранение для женщин" . 39 (1): 19–33. DOI : 10.1080 / 07399332.2017.1391263 . PMC 6198321 . PMID 29068777 .  
  8. ^ a b c d Zheng Z, Bennett WL, Mueller NT, Appel LJ, Wang X (март 2019 г.). «Увеличение веса во время беременности и осложнения беременности в группе высокого риска, расовой и этнической принадлежности» . Журнал женского здоровья . 28 (3): 375–383. DOI : 10,1089 / jwh.2017.6574 . PMC 6444884 . PMID 29920144 .  
  9. ^ Б с д е е Росса КМ, Guardino C, Dunkel Schetter C, Hobel CJ (июль 2018). «Взаимодействие между расой / этнической принадлежностью, статусом бедности и кардио-метаболическими заболеваниями во время беременности в прогнозировании послеродового кардио-метаболического здоровья» . Этническая принадлежность и здоровье : 1–16. DOI : 10.1080 / 13557858.2018.1493433 . PMC 6339606 . PMID 29962223 .  
  10. ^ a b c d e f Headen I, Laraia B, Coleman-Phox K, Vieten C, Adler N, Epel E (январь 2019 г.). «Типология соседства и кардиометаболические исходы беременности в исследовании материнского ожирения, метаболизма и стресса» . Ожирение . 27 (1): 166–173. DOI : 10.1002 / oby.22356 . PMC 6309242 . PMID 30516025 .  
  11. ^ Saldana TM, Siega-Riz AM, Adair LS, Сучиндран C (декабрь 2006 г.). «Взаимосвязь между прибавкой в ​​весе во время беременности и статусом толерантности к глюкозе среди черных и белых женщин в центральной части Северной Каролины». Американский журнал акушерства и гинекологии . 195 (6): 1629–35. DOI : 10.1016 / j.ajog.2006.05.017 . PMID 16824460 . 
  12. ^ Сельдь SJ, Cruice JF, Bennett Г.Г., Роза М.З., Дэви A, Foster GD (январь 2016). «Предотвращение чрезмерного увеличения веса во время беременности среди афроамериканских женщин: рандомизированное клиническое испытание» . Ожирение . 24 (1): 30–6. DOI : 10.1002 / oby.21240 . PMC 4688057 . PMID 26592857 .  
  13. ^ Krukowski RA, West DS, ДиКарло M, Клеве MA, Saylors ME, Andres A (январь 2017). «Ассоциация ожиданий увеличения веса во время беременности и рекомендации по фактическому увеличению веса» . Акушерство и гинекология . 129 (1): 76–82. DOI : 10,1097 / AOG.0000000000001780 . PMID 27926649 . 
  14. ^ Guardino СМ, Дункель Schetter С, Hobel CJ, Гэйнес Ланци Р, Р Шафера, Торп Ю.М., Shalowitz МУ (май 2017 г.). «Хронический стресс и С-реактивный белок у матерей в течение первого послеродового года» . Психосоматическая медицина . 79 (4): 450–460. DOI : 10.1097 / PSY.0000000000000424 . PMC 6619505 . PMID 27977503 .  
  15. ^ Braightmeyer K, Beausang J (май 2018). «Продовольственные пустыни и прибавка в весе во время беременности: городская проблема?». Акушерство и гинекология . 131 : 201С. DOI : 10.1097 / 01.aog.0000533274.03842.19 .
  16. ^ Haugen M, Brantsæter AL, Winkvist A, Lissner L, Alexander J, Oftedal B и др. (Июнь 2014 г.). «Связь индекса массы тела до беременности и прибавки в весе во время беременности с исходом беременности и сохранением веса в послеродовом периоде: проспективное наблюдательное когортное исследование» . BMC по беременности и родам . 14 (1): 201. DOI : 10,1186 / 1471-2393-14-201 . PMC 4062904 . PMID 24917037 .  
  17. ^ Неринг я, Шмоль S, Байерляйн А, Hauner Н, фон Kries R (ноябрь 2011 года). «Гестационная прибавка в весе и долгосрочное послеродовое удержание веса: метаанализ» . Американский журнал клинического питания . 94 (5): 1225–31. DOI : 10,3945 / ajcn.111.015289 . PMID 21918221 . 
  18. ^ Krukowski RA, Bursac Z, Макги MA, Западный D (июнь 2013). «Изучение потенциальных различий в состоянии здоровья при чрезмерном увеличении веса во время беременности» . Журнал женского здоровья . 22 (6): 494–500. DOI : 10,1089 / jwh.2012.3998 . PMC 3678569 . PMID 23751164 .  
  19. ^ Маккльюр CK, Catov Ю.М., Несс R, Боднар Л. М. (ноябрь 2013 г. ). «Связь между прибавкой в ​​весе во время беременности и ИМТ, абдоминальным ожирением и традиционными показателями кардиометаболического риска у матерей в возрасте 8 лет после родов» . Американский журнал клинического питания . 98 (5): 1218–25. DOI : 10,3945 / ajcn.112.055772 . PMC 3798077 . PMID 24047920 .