Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Генри Густав Молезон (26 февраля 1926 - 2 декабря 2008), широко известный как HM , был американцем, которому была сделана двусторонняя медиальная височная лобэктомия для хирургической резекции передних двух третей его гиппокампа , парагиппокампа коры , энторинальной коры , грушевидной коры. , и миндалины в попытке вылечить его эпилепсию . Хотя операция была частично успешной в борьбе с его эпилепсией, серьезным побочным эффектом было то, что он стал неспособен формировать новые воспоминания .

Операция была проведена в 1953 году, и HM широко изучался с конца 1957 года до его смерти в 2008 году. [1] [2] Он проживал в медицинском учреждении в Виндзор-Локс, Коннектикут , где он был предметом продолжающегося расследования. [3] Его случай сыграл важную роль в развитии теорий, объясняющих связь между функцией мозга и памятью , а также в развитии когнитивной нейропсихологии , раздела психологии , целью которого является понимание того, как структура и функция мозга связаны с специфические психологические процессы. [ необходима цитата ]

Мозг Молисона хранился в Калифорнийском университете в Сан-Диего, где 4 декабря 2009 года он был разрезан на гистологические срезы. [4] Позже он был перевезен в институт MIND в Калифорнийском университете в Дэвисе . [5] Созданный атлас мозга был обнародован в 2014 году. [6] [7]

Биография [ править ]

Большая часть двух гиппокампа Молезона была удалена с обеих сторон .

Генри Молисон родился 26 февраля 1926 года в Манчестере, штат Коннектикут, и испытал неизлечимую эпилепсию , которую иногда связывают с велосипедной аварией в возрасте семи лет. [примечание 1] В течение многих лет у него были легкие или парциальные припадки , а затем после его 16-летия большие или тонико-клонические припадки . Какое-то время он работал на конвейере, но к 27 годам он стал настолько недееспособным из-за приступов, несмотря на высокие дозы противосудорожных препаратов, что не мог ни работать, ни вести нормальный образ жизни.

В 1953 году Молезон был направлен к Уильяму Бичеру Сковиллу , нейрохирургу из Хартфордской больницы . [2] Сковилл локализовал свою эпилепсию на левой и правой медиальных височных долях (MTL) и предложил их хирургическое удаление . 1 сентября 1953 года Сковилл удалил медиальные височные доли Молезона на обоих полушариях, включая гиппокамп, а также миндалевидное тело и энторинальную кору , основные сенсорные входы в гиппокамп. [9] Его гиппокамп казался полностью нефункциональным [ когда? ]потому что оставшиеся 2 см ткани гиппокампа, по-видимому, атрофировались, а также была разрушена часть его переднебоковой височной коры . [ необходима цитата ]

После операции, которая частично позволила контролировать его припадки, у Молезона развилась тяжелая антероградная амнезия : хотя его рабочая память и процедурная память были нетронутыми, он не мог зафиксировать новые события в своей явной памяти . По мнению некоторых ученых, у него была нарушена способность формировать новые семантические знания . [10]

Исследователи спорят о степени этого нарушения. У него также была умеренная ретроградная амнезия , и он не мог вспомнить ни большинство событий в течение одного-двух лет до операции, ни некоторые события до 11 лет назад, что означает, что его амнезия была временно оценена.

Впервые о его случае сообщили Сковилл и Бренда Милнер в 1957 году, которые назвали его «HM» [9]. Его полное имя не было раскрыто широкой публике до его смерти. [5] Хотя исследователи говорили ему о значении его состояния и его известности в мире неврологических исследований, он не мог усвоить такие факты как воспоминания. [5]

Ближе к концу своей жизни Молезон регулярно разгадывал кроссворды. [11] Он смог заполнить ответы на подсказки, относящиеся к знаниям до 1953 года. Для получения информации после 1953 года он смог модифицировать старые воспоминания новой информацией. Например, он мог добавить воспоминания о Йонасе Солке , изменив свои воспоминания о полиомиелите . [1]

Взгляд на формирование памяти [ править ]

Молезон оказал влияние не только своими знаниями о нарушении памяти и амнезии, но и потому, что считалось, что его точная операция на головном мозге позволила хорошо понять, как определенные области мозга могут быть связаны с определенными процессами, которые, как предполагается, происходят при формировании памяти. Таким образом, его случай был использован для предоставления информации о патологии мозга и помог сформировать теории нормальной функции памяти.

В частности, его очевидная способность выполнять задачи, требующие отзыва из кратковременной памяти и процедурной памяти, но не из долговременной эпизодической памяти, предполагает, что отзыв из этих систем памяти может быть опосредован, по крайней мере частично, различными областями мозга. Точно так же его способность вспоминать долговременные воспоминания, которые существовали задолго до его операции, но неспособность создавать новые долговременные воспоминания, предполагает, что кодирование и извлечение информации долговременной памяти также могут быть опосредованы отдельными системами.

Тем не менее, визуализация мозга Молезона в конце 1990-х годов показала, что степень повреждения была более распространенной, чем предполагали предыдущие теории, что очень затрудняло идентификацию какой-либо конкретной области или даже изолированного набора областей, которые были ответственны за дефицит HM. [12]

Вклад в науку [ править ]

Исследование Молезона произвело революцию в понимании организации человеческой памяти. Он предоставил широкие доказательства отказа от старых теорий и формирования новых теорий о человеческой памяти, в частности о ее процессах и лежащих в основе нейронных структурах (см. Kolb & Whishaw, 1996). Ниже кратко излагаются некоторые из основных идей.

Мозг Молисона стал предметом анатомического исследования, финансируемого Фондом Дана и Национальным научным фондом . Цель проекта, возглавляемого Якопо Аннесе из Обсерватории мозга Калифорнийского университета в Сан-Диего , заключалась в том, чтобы обеспечить полное микроскопическое исследование всего мозга, чтобы выявить неврологическую основу исторического ухудшения памяти Молисона при клеточном разрешении. 4 декабря 2009 года группа Аннезе приобрела 2401 срез мозга, при этом только два поврежденных среза и 16 потенциально проблемных срезов. [13] Цифровая трехмерная реконструкция его мозга была завершена в начале 2014 года. [14]

Результаты исследования были опубликованы в Nature Communications за январь 2014 года. К своему удивлению исследователи обнаружили, что половина гиппокампа HM пережила операцию 1953 года, что имеет глубокие последствия для прошлых и будущих интерпретаций нейроповеденческого профиля HM и предыдущих литература, описывающая HM как «чистого» пациента с поражением гиппокампа. Кроме того, в префронтальной коре было обнаружено ранее неожиданное дискретное поражение. Эти результаты предполагают пересмотр необработанных данных поведенческого тестирования [ необходима ссылка ]. Трехмерная виртуальная модель мозга позволила реконструировать динамику операции; Было обнаружено, что повреждение головного мозга над левой глазницей могло быть создано доктором Сковиллом, когда он поднял лобную долю, чтобы проникнуть в медиальные височные доли.

В статье также описывается общее невропатологическое состояние мозга с помощью нескольких методов визуализации. Поскольку HM было 82 года, когда он умер, его мозг значительно постарел. Было обнаружено несколько патологических особенностей, некоторые из которых были серьезными, что способствовало снижению его когнитивных способностей. [15]

Цифровой атлас мозга HM был бесплатно опубликован в Интернете ; его «постоянство в сети зависит от вклада пользователей». [7]

Амнезия [ править ]

Общее состояние Молезона было описано как тяжелая антероградная амнезия , а также временная ретроградная амнезия . Поскольку у Молисона не было нарушений памяти до операции, удаление медиальных височных долей может быть признано ответственным за его нарушение памяти. Следовательно, медиальные височные доли можно считать основным компонентом, участвующим в формировании семантических и эпизодических долговременных воспоминаний (ср. Медиальные височные доли, описанные как зона конвергенции для эпизодического кодирования в Smith & Kosslyn, 2007). Дальнейшие доказательства этого предположения были получены в исследованиях других пациентов с поражением медиальных структур височной доли . [9]

Несмотря на симптомы амнезии, Молезон вполне нормально выполнял тесты на интеллектуальные способности, что указывает на то, что некоторые функции памяти (например, кратковременные воспоминания, запасы слов, фонем и т. Д.) Не были нарушены операцией. Однако в отношении понимания и производства языка на уровне предложений Молезон продемонстрировал те же недостатки и скупость, что и в отношении памяти. Молезон умел запоминать информацию за короткие промежутки времени. Это было проверено в эксперименте с рабочей памятью, включающем повторение ранее представленных чисел; фактически, его результаты были не хуже, чем у контрольных субъектов (Smith & Kosslyn, 2007). Это открытие свидетельствует о том, что рабочая память не зависит от медиальных височных структур. В значительной степени неизменный поиск слов Молезоном свидетельствует о том, что лексическая память не зависит от медиальных височных структур.

Изучение двигательных навыков [ править ]

В дополнение к его неизменной рабочей памяти и интеллектуальным способностям, исследования способности Молезона приобретать новые моторные навыки способствовали продемонстрированной сохранности моторного обучения (Corkin, 2002). В исследовании, проведенном Милнером в начале 1960-х годов, Молезон приобрел новый навык рисования фигуры, глядя на ее отражение в зеркале (Corkin, 2002). Дальнейшие доказательства сохранности моторного обучения были предоставлены в исследовании, проведенном Коркиным (1968). В этом исследовании Молезон был протестирован на трех задачах на двигательное обучение и продемонстрировал все способности к двигательному обучению во всех из них.

Эксперименты, включающие прайминг повторения, подчеркнули способность Молезона приобретать имплицитные (бессознательные) воспоминания, в отличие от его неспособности приобретать новые явные семантические и эпизодические воспоминания (Corkin, 2002). Эти данные свидетельствуют о том, что память о навыках и повторение базируются на нейронных структурах, отличных от воспоминаний об эпизодах и фактах; в то время как процедурная память и прайминг повторения не полагаются на медиальные временные структуры, удаленные из Молезона, семантическая и эпизодическая память делают это (см. Corkin, 1984).

Диссоциация неявных и явных обучающих способностей Молезона вместе с лежащими в их основе нейронными структурами послужила важным вкладом в наше понимание человеческой памяти: долговременные воспоминания не являются унитарными и могут быть разделены на декларативные или недекларативные (Smith & Kosslyn , 2007).

Пространственная память [ править ]

Согласно Коркину (2002), исследования памяти Молисона также помогли понять, какие нейронные структуры отвечают за пространственную память и обработку пространственной информации. Несмотря на его общую неспособность формировать новые эпизодические или фактические долговременные воспоминания, а также его тяжелые нарушения в определенных тестах пространственной памяти, Молисон смог нарисовать довольно подробную карту топографического плана своей резиденции. Это открытие примечательно, поскольку Молисон переехал в этот дом через пять лет после операции и, следовательно, с учетом его тяжелой антероградной амнезии.и выводы из других случаев, обычно ожидалось, что приобретение топографической памяти также будет нарушено. Коркин (2002) предположил, что Молезон «смог построить когнитивную карту пространственного расположения своего дома в результате ежедневных перемещений из комнаты в комнату» (стр. 156).

Что касается нижележащих нейронных структур, Коркин (2002) утверждает, что способность Молисона воспринимать план этажа обусловлена ​​частично неповрежденными структурами его сети пространственной обработки (например, задней частью его парагиппокампальной извилины ). В дополнение к своей топографической памяти Молисон продемонстрировал некоторое обучение в задаче на запоминание-распознавание картинок, а также в тесте на распознавание известных лиц, но в последнем только тогда, когда ему была предоставлена ​​фонематическая реплика. Положительные результаты Молезона в задаче распознавания изображений могут быть связаны с сохранением частей его вентральной периринальной коры .

Кроме того, Коркин (2002) утверждает, что, несмотря на общую неспособность Молисона формировать новые декларативные воспоминания, он, казалось, был в состоянии получать небольшие и скудные фрагменты информации об общественной жизни (например, поиск имен знаменитостей по подсказкам). Эти находки подчеркивают важность сохраненных Molaison внегиппокампальных участков в семантической и узнавающей памяти и улучшают наше понимание взаимосвязей между различными структурами медиальных височных долей . Серьезное нарушение Молезона некоторых пространственных задач является дополнительным доказательством связи гиппокампа с пространственной памятью (Kolb & Whishaw, 1996).

Консолидация памяти [ править ]

Другой вклад Молезона в понимание человеческой памяти касается нейронных структур процесса консолидации памяти , который отвечает за формирование стабильных долговременных воспоминаний (Eysenck & Keane, 2005). У Молезона была ретроградная амнезия временной степени, так что он «все еще мог вспомнить детские воспоминания, но ему было трудно вспомнить события, которые произошли в годы, непосредственно предшествующие операции». [16] Его старые воспоминания не были повреждены, в то время как те, которые были относительно близки к операции, были. Это свидетельство того, что воспоминания более старшего детства не зависят от медиальной височной доли , тогда как более поздние долгосрочные воспоминания, похоже, полагаются на них [16].). Предполагается, что медиальные височные структуры, которые были удалены во время операции, участвуют в консолидации воспоминаний таким образом, что «взаимодействие между медиальной височной долей и различными латеральными кортикальными областями медленно сохраняет воспоминания вне медиальных височных долей. формирование прямых связей между корковыми репрезентациями опыта ». [17]

Споры после смерти [ править ]

7 августа 2016 года в статье New York Times, написанной Люком Дитрихом, внуком нейрохирурга Молисона Уильяма Бичера Сковилла , был высказан ряд опасений по поводу того, как данные и процесс согласия Молезона проводились основным исследователем, Сюзанной Коркин . В статье говорилось, что Коркин уничтожил исследовательские документы и данные и не получил согласия ближайшего живого родственника Молисона. [5] В ответ на статью ряд нейробиологов подписали публичное письмо, в котором утверждали, что статья является предвзятой и вводящей в заблуждение, а Массачусетский технологический институт опубликовал опровержение некоторых утверждений в статье Диттриха. [18]Это, в свою очередь, было опровергнуто Диттрих, которая предоставила запись интервью с Коркиным, в котором, по ее словам, она уничтожила большие объемы данных. [19] [ самостоятельно опубликованный источник ] [1] Второе опровержение было выпущено 20 августа 2016 года в ответ на критику в адрес Коркина. [20]

См. Также [ править ]

  • Когнитивная нейропсихология
  • Кент Кокрейн , похожий пациент, потерявший эпизодическую память после аварии на мотоцикле.
  • Клайв Веринг , у которого амнезия появилась после инфекции
  • Финеас Гейдж , железнодорожный рабочий 19 века, который выжил в аварии, когда металлический стержень прошел через его мозг.
  • Ценн Фаелад мак Аилелла , ирландский ученый 7-го века, у которого после травмы головы развилась чрезвычайно сильная память.
  • Dark Matters: Twisted But True , эпизод, посвященный делу Генри Молисона.
  • С.М. , пациентка, потерявшая способность бояться из-за двустороннего разрушения миндалины.

Заметки [ править ]

  1. Первоначально сообщалось, что эта авария произошла в возрасте девяти лет. [8]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Бенедикт Кэри (6 декабря 2010 г.). «Нет памяти, но он заполнил пробелы» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 5 декабря 2008 года . Генри Густав Молезон, известный на протяжении большей части своей жизни только как HM, чтобы защитить свою частную жизнь, стал наиболее изученным пациентом в истории науки о мозге после 1953 года, когда экспериментальная операция на мозге оставила его в возрасте 27 лет, неспособным сформировать новую декларативную формулировку. воспоминания. ... После многократных попыток разгадывать одни и те же головоломки человек, потерявший память, научился заполнять правильные ответы. «Мы обнаружили, что он может изучать новую семантическую, фактическую информацию, если в его памяти есть что-то, к чему это можно привязать», - сказал доктор Скотко.
  2. ^ a b Бенедикт Кэри (4 декабря 2008 г.). «HM, незабываемая амнезия, умирает в 82 года» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 5 декабря 2008 года . В 1953 году ему была сделана экспериментальная операция на мозге в Хартфорде, чтобы вылечить судорожное расстройство, но после этого он радикально и непоправимо изменился. У него развился синдром, который неврологи называют глубокой амнезией. Он потерял способность формировать новые декларативные воспоминания.
  3. ^ Шаффхаузен, Джоанна. «Генри прямо сейчас» . День, когда его мир остановился . BrainConnection.com. Архивировано из оригинала 9 февраля 2008 года . Проверено 5 августа 2008 года .
  4. ^ Ариель Левин Becker (29 ноября 2009). «Исследователи изучают кусочки уникального мозга» . Хартфорд Курант . Архивировано из оригинального 6 -го января 2010 года . Проверено 30 ноября 2009 года .
  5. ↑ a b c d Люк Диттрих (3 августа 2016 г.). «Мозг, который не мог вспомнить» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 4 августа 2016 года .
  6. Грег Миллер (28 января 2014 г.). «Ученые оцифровывают самый известный мозг психологии» . Wired.com . Проверено 25 августа 2016 года .
  7. ^ a b "Пациент HM" . Институт мозга и общества . Проверено 25 августа 2016 года . Атлас предоставляется бесплатно по запросу.
  8. ^ Коркин, Сюзанна (1984). «Долговременные последствия двусторонней медиальной височной лобэктомии: клинический курс и экспериментальные данные в HM». Семинары по неврологии . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Thieme-Stratton Inc. 4 (02): 249–259. DOI : 10,1055 / с-2008-1041556 .
  9. ^ a b c Уильям Бичер Сковилл и Бренда Милнер (1957). «Потеря недавней памяти после двусторонних поражений гиппокампа» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 20 (1): 11–21. DOI : 10.1136 / jnnp.20.1.11 . PMC 497229 . PMID 13406589 .  
  10. ^ Schmolck, Kensinger, Corkin, & Squire, 2002
  11. ^ "Человек, который не мог вспомнить" . NOVA scienceNOW . 1 июня 2009 . Проверено 9 декабря 2010 года . Между тем он разгадывал головоломки, книги за книгами, привычка, которую он приобрел в подростковом возрасте. Ближе к концу жизни он всегда держал при себе книгу кроссвордов и ручку в корзине, прикрепленной к ходункам.
  12. ^ Коркин, Сюзанна; Амарал, Дэвид Дж .; Гонсалес, Р. Хилберто; Johnson, Keith A .; Хайман, Брэдли Т. (15 мая 1997 г.). «Поражение медиальной височной доли HM: результаты магнитно-резонансной томографии» . Журнал неврологии . 17 (10).
  13. ^ Уорт, Риан; Аннезе, Якопо (2012). «Обсерватория мозга и продолжающееся исследование HM: интервью с Якопо Аннезе» . Европейский журнал психологии . 8 (2): 222–230. DOI : 10.5964 / ejop.v8i2.475 . ISSN 1841-0413 . 
  14. Moll, Maryanne (29 января 2014 г.). «Мозг Генри Молисона (или HM) оцифрован, чтобы показать, как амнезия влияет на мозг» . TechTimes . Проверено 8 февраля 2014 года .
  15. ^ Аннезе, Якопо; Шенкер-Ахмед, Натали М .; Bartsch, Hauke; Maechler, Пол; Шех, Коллин; Томас, Наташа; Каяно, Джунья; Гхатан, Александр; Бреслер, Ной; Frosch, MatthewP .; Кламинг, Рут; Коркин, Сюзанна (2014). «Патологоанатомическое исследование головного мозга пациента HM на основе гистологических срезов и цифровой 3D-реконструкции» . Nature Communications . 5 : 3122. DOI : 10.1038 / ncomms4122 . ISSN 2041-1723 . PMC 3916843 . PMID 24473151 .   
  16. ^ a b Smith_Kosslyn
  17. ^ Смит; и другие. (2007). Когнитивная психология: разум и мозг . Река Аппер Сэдл, Нью-Джерси: Пирсон / Прентис-Холл. ISBN 978-0-13-182508-6.
  18. ^ «Письма / Заявление, представленное в New York Times 9 августа 2016 г. от профессора Джеймса Дж. Дикарло, главы отдела мозговых и когнитивных наук Массачусетского технологического института» . Отделение мозговых и когнитивных наук . Мозг и когнитивные науки. 9 августа 2016 . Проверено 26 марта 2018 года .
  19. ^ Дитрих, Лука (10 августа 2016). «Вопросы и ответы о« Пациенте HM » » . Средний . Проверено 12 августа 2016 года .
  20. ^ https://bcs.mit.edu/news-events/news/additional-information-august-20-2016-f Further- rebutting- luke- dittrich% E2% 80% 99s- allegations

Дальнейшее чтение [ править ]

Статьи [ править ]

  • С. Коркин (2002). "Что нового у пациента с амнезией HM?" (PDF) . Обзоры природы Неврология . 3 (2): 153–160. DOI : 10.1038 / nrn726 . PMID  11836523 . Архивировано из оригинального (PDF) 12 сентября 2004 года.
  • Х. Шмольк; EA Kensinger; С. Коркин; Л. Сквайр (2002). «Семантические знания пациента HM и других пациентов с двусторонними поражениями медиальной и латеральной височных долей» (PDF) . Гиппокамп . 12 (4): 520–533. DOI : 10.1002 / hipo.10039 . PMID  12201637 .
  • С. Коркин (1984). «Долговременные последствия двусторонней медиальной височной лобэктомии: клинический курс и экспериментальные данные в HM». Семинары по неврологии . 4 (02): 249–259. DOI : 10,1055 / с-2008-1041556 .
  • DG MacKay James, LE , JK Taylor & Marian, DE (2007). «Amnesic HM демонстрирует параллельные недостатки и бережливость в языке и памяти: системы против счетов теории связывания». Язык и когнитивные процессы . 22 (3): 377–452. DOI : 10.1080 / 01690960600652596 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  • С. Коркин; Д.Г. Амарал; Р.Г. Гонсалес; К.А. Джонсон; Б. Т. Хайман (1997). «Поражение медиальной височной доли HM: результаты магнитно-резонансной томографии». Журнал неврологии (17): 3, 964–3, 979.
  • С. Коркин (1968). «Приобретение двигательного навыка после двустороннего медиального иссечения височных долей». Нейропсихология . 6 (3): 255–265. DOI : 10.1016 / 0028-3932 (68) 90024-9 .

Учебники [ править ]

  • М. В. Айзенк; М. Т. Кин (2005). Когнитивная психология: Справочник студента (5-е изд.). Хоув, Великобритания: Psychology Press. ISBN 0-86377-375-3.
  • EE Smith; С.М. Косслин (2007). Когнитивная психология: разум и мозг (1-е изд.). Река Аппер Сэдл, Нью-Джерси: Пирсон / Прентис-Холл. ISBN 978-0-13-182508-6.
  • Б. Кольб; IQ Whishaw; IQ (1996). Основы нейропсихологии человека (4-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WH Freeman.

Полные книги [ править ]

  • Филип Дж. Хилтс (1996). Призрак памяти . Нью-Йорк: Саймон и Шустер. ISBN 0-684-82356-X. Обеспечивает дальнейшее обсуждение встреч автора с HM.
  • Сюзанна Коркин (2013). Постоянное настоящее время: Незабываемая жизнь пациента с амнезией, HM . ISBN 978-0465031597.
  • Люк Диттрих (2017). Пациент HM: история памяти, безумия и семейных тайн . ISBN 978-0812982527.

Внешние ссылки [ править ]

  • Что происходит, когда вы удаляете гиппокамп? - Видео TED-Ed по делу HM
  • День, когда его мир остановился - статья о HM от Brain Connection
  • Мозг HM и история памяти - Пьеса NPR на HM
  • HM - Человек, который не мог вспомнить - документальный фильм BBC Radio 4 , транслированный 11 августа 2010 года. В нем представлены интервью с самим HM и его опекунами, доктором Брендой Милнер , профессором Сюзанн Коркин и доктором Якопо Аннесе
  • Вспоминая Генри Молисона, человека, который не забывал , наука, пятница , 12 августа 2016 г.
  • Нерассказанная история самого известного мозга нейробиологии , Wired , 9 августа 2016 г.
  • Проект HM - Обсерватория мозга
  • Вспоминая: что 50 лет исследований с известным пациентом с амнезией HM могут научить нас о памяти и о том, как она работает (2019) Дональд Г. Маккей, заслуженный профессор психологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и основатель лаборатории познания и старения. «Новое и примечательное». Скептический вопрошатель. 43 (4): 62–63. 2019.