| Анус | |
|---|---|
 Схема пищеварительного тракта с обозначением ануса. | |
 | |
| Идентификаторы | |
| TA98 | A05.7.05.013 |
| TA2 | 3022 |
| FMA | 15711 |
| Анатомическая терминология | |
 |
| Основные части |
| Желудочно-кишечный тракт |
|---|
В организме человека , в анусе (от латинского ануса означает «кольцо», «круг») [1] [2] является внешним открытием прямой кишки . Два сфинктера контролируют выход фекалий из тела во время акта дефекации , что является основной функцией заднего прохода. Это внутренний анальный сфинктер и внешний анальный сфинктер , которые представляют собой круговые мышцы.которые обычно поддерживают сужение отверстия и расслабляются в соответствии с требованиями нормального физиологического функционирования. Внутренний сфинктер является непроизвольным, а внешний - произвольным. Он расположен позади промежности, за влагалищем или мошонкой .
При анальном сексе анус может играть роль в сексуальности . Отношение к анальному сексу разное, и в некоторых странах он запрещен. [3] Анус часто считается запретной частью тела [3] и известен многими обычно вульгарными сленговыми терминами. Анус также является местом потенциальных инфекций и других заболеваний, включая рак . [ необходима цитата ]
Структура
Анус - это заключительная часть желудочно-кишечного тракта , идущая прямо от прямой кишки . Анус проходит через тазовое дно . Анус окружен мышцами. Верх и низ ануса окружены внутренним и внешним анальными сфинктерами , двумя мышечными кольцами, контролирующими дефекацию. [4] : 397 Анус окружен по длине складками, называемыми анальными клапанами, которые сходятся на линии, известной как гребешковая линия . Это точка перехода между задней кишкой и эктодермой.в эмбрионе. Ниже этой точки слизистая оболочка внутреннего ануса становится кожей. [4] : 397 Гребешковая линия также разделяет внутренний и внешний задний проход.
В задний проход кровь поступает из нижней ректальной артерии, а иннервация - от нижних ректальных нервов , ответвляющихся от полового нерва . [5]
Микроанатомия
Псевдостратифицированный столбчатый эпителий желудочно-кишечного тракта переходит в многослойный плоский эпителий по пектинатной линии. В многослойном плоском эпителии постепенно накапливаются сальные и апокринные железы. [6] : 285
Разработка
В период полового созревания , поскольку тестостерон вызывает андрогенный рост волос на теле, волосы на лобке начинают появляться вокруг ануса. Хотя изначально он редкий, он заполняется к концу полового созревания, если не раньше. Однако в некоторых генетических популяциях андрогенные волосы встречаются реже.
Функция
Дефекация
Внутриректальное давление нарастает по мере того, как прямая кишка заполняется фекалиями, прижимая кал к стенкам анального канала . Сокращения мышц брюшного пресса и тазового дна могут создавать внутрибрюшное давление, которое еще больше увеличивает внутриректальное давление. Внутренний анальный сфинктер (непроизвольная мышца) реагирует на давление со стороны отдыха, таким образом , позволяя фекалии , чтобы войти в канал. Прямая кишка укорачивается, поскольку кал попадает в анальный канал, а перистальтические волны выталкивают кал из прямой кишки. Расслабление внутреннего и внешнего анальных сфинктеров позволяет фекалиям выходить из заднего прохода, наконец, когда мышцы, поднимающие задний проход, подтягивают задний проход над выходящими фекалиями.
Клиническое значение
Анальные трещины , которые представляют собой разрывы внешней выстилки (слизистой) заднего прохода. Они очень болезненны, с болью, возникающей после движения; другие симптомы могут включать незначительное кровотечение, выделения или зуд. [7] Как правило, трещины возникают из-за повреждения слизистой оболочки или из-за плохого местного кровоснабжения, которое препятствует правильному заживлению, со спазмом наружного анального сфинктера. [7] Наружный анальный сфинктер можно расслабить с помощью кремов с тринитратом глицерина , а запор можно лечить с помощью слабительных и улучшения гидратации. [7] Для некоторых трещин может потребоваться ботулотоксин.инъекция; в худших случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как «латеральная внутренняя анальная сфинктеротомия или продвинутая анопластика» [ требуется разъяснение ] . [7]
Геморрой - это видимые кровеносные сосуды из внутреннего или внешнего венозного сплетения заднего прохода. Геморрой может вызвать кровотечение после прохождения движения; может быть болезненным; может вызвать зуд; и может выпадать из ануса. [7] Геморрой часто связан с натуживанием из-за запора или беременности . [7] Обычно геморрой лечится с помощью лекарств, которые делают движения более мягкими и предотвращают натуживание во время запора. Для лечения некоторых геморроидальных узлов требуется хирургическое вмешательство, которое может включать наложение повязки вокруг геморроя , чтобы он потерял кровоснабжение; или хирургическое удаление. [7]
Другой
- Свищ
- Врожденные дефекты , включая неперфорацию , стеноз , кисту задней кишки
Инфекции
Анальные абсцессы обычно возникают в результате инфицирования нормальных желез заднего прохода или иногда из-за болезни Крона . [7] Обычно они возникают по бокам сфинктеров и между внутренним и внешним сфинктерами, либо на поверхности, либо глубже. Они могут увеличиваться в размерах в направлении прямой кишки и приводить к аномальному соединению, называемому аноректальным свищом . Обычно они лечатся хирургическим дренированием [7] и антибиотиками. [ необходима цитата ]
Дополнительный
- Инфекции, передающиеся половым путем
- Анальные бородавки , также называемые «анальные кондиломы».
Рак
Этот раздел нуждается в расширении . Вы можете помочь, добавив к нему . ( Июнь 2020 г. ) |
Рак анального канала, также называемый «анальной карциномой», и интраэпителиальная неоплазия анального канала.
Другой
Зуд, называется анальный зуд , может повлиять на области заднего прохода. Чаще всего это происходит из-за длительного контакта заднего прохода с фекалиями, включая такие заболевания заднего прохода, как геморрой, свищи и трещины; плохая гигиена или хроническая диарея; местные инфекции, такие как ленточный червь и молочница , кожные заболевания, такие как псориаз и контактный дерматит . Если установлена конкретная причина, ее можно лечить, чтобы уменьшить зуд. В противном случае лечение включает в себя поддержание чистоты и сухости области, отказ от кремов и мазей для местного применения, а также слабительных, потенциально образующих объем, чтобы снизить вероятность фекального загрязнения. [7]
Повреждение или травма анального сфинктера ( в более тяжелых случаях рыхлый задний проход ) в результате повреждения во время операции, например, области промежности , или в результате анального секса ; может привести к газу и / или недержанию кала , хроническому запору и, в конечном итоге, мегаколону . [ необходима цитата ]
Пример геморроя IV степени , который выступает из заднего прохода.
- SOA-Condylomata-acuminata-around-anus.jpg
Пример анальных бородавок .
Психология
В психологии используется фрейдистский термин « анальная фиксация» .
Общество и культура
Сексуальность
В анусе относительно высокая концентрация нервных окончаний и он может быть эрогенной зоной , что при правильном выполнении может сделать анальный половой акт приятным. Пудендальная нерв , который ответвляется для подачи внешнего анального сфинктера также ветви к спинного нерва клитора и спинного нерва полового члена . [8]
Теория психосексуального развития Зигмунда Фрейда , например, описывает анальную стадию , предполагая, что малыши получают удовольствие от удержания и изгнания фекалий. Это источник термина « анальный удерживающий » и производного от него неформального термина «анальный».
Помимо нервных окончаний, удовольствию от анального полового акта может способствовать близость между анусом и простатой у мужчин и влагалищем , ножками клитора и анальной областью у женщин. Это происходит из-за непрямой стимуляции простаты и влагалища или ножек клитора. [8] [9] [10] Для мужчины, который вводит партнера, стеснение ануса может быть источником удовольствия из-за тактильного давления на пенис. [11] [12] Удовольствие от ануса также можно получить с помощью анальной мастурбации , аппликатуры , [3] фэйсситтинга , анилингуса. , и другие проникающие и непробивные действия . Растягивание анального отверстия или фистинг доставляет удовольствие некоторым, но представляет более серьезную угрозу повреждения из-за преднамеренного растяжения тканей заднего прохода и прямой кишки; его травмы включают разрывы анального сфинктера и перфорацию прямой и сигмовидной кишки (ректосигмоид), которые могут привести к смерти. [13] Смазка и презервативы считаются необходимостью при анальном сексе, а также при медленном и осторожном проникновении. [14]
Анальный секс иногда называют гомосексуализмом или мужеложством и считается табу в ряде правовых систем. Это было и в некоторых юрисдикциях по-прежнему является преступлением, влекущим за собой суровое наказание. [3]
Гигиена
Чтобы предотвратить заболевания заднего прохода [ цитата ] и способствовать общей гигиене, люди часто очищают внешнюю часть ануса после опорожнения кишечника. Для этой цели часто используется полоскание водой из биде или салфетка туалетной бумагой , хотя методы очищения ануса сильно различаются в зависимости от культуры.
Косметика
Бритье, стрижка , депиляция (удаление волос) или бразильская восковая эпиляция могут очистить промежность от волос.
Анальное отбеливание - это процесс, при котором анус и промежность, которые могут потемнеть после полового созревания в зависимости от индивидуальной генетики, осветляются для более молодого вида.
Настоящий анальный пирсинг встречается редко, потому что он может нарушить функцию ануса. Однако за поверхностными проколами промежности легче ухаживать, и они встречаются гораздо чаще.
Дополнительные изображения
Мышцы мужской промежности
Мышцы женской промежности
Задняя часть прямой кишки и ануса обнажена путем удаления нижней части крестца и копчика.
Мужской анус с густыми волосами
Смотрите также
 | Посмотрите анус в Викисловаре, бесплатном словаре. |
 | Викискладе есть медиафайлы по теме ануса человека . |
- Анальное отбеливание
- Анальная стадия (фрейдистская психосексуальная стадия)
- Анококцигеальный нерв
- Ягодицы
- Cloaca
- Кокцидиния
- Копчик
- Пищеварительная система
- Метеоризм
Рекомендации
- ^ Martim де Альбукерке (1873). Примечания и запросы . Оригинал из Мичиганского университета: Oxford University Press. п. 119.
- ^ Эдвард О'Рейли; Джон О'Донован (1864 г.). Ирландско-английский словарь . Оригинал из Оксфордского университета: Дж. Даффи. п. 7.
- ^ a b c d "Анальный секс, определение" . Discovery.com . Архивировано из оригинального 13 июня 2002 года . Проверено 23 июля 2013 года .
- ^ a b Дрейк, Ричард Л .; Фогл, Уэйн; Тиббитс, Адам WM Митчелл (2005). Анатомия Грея для студентов . иллюстрации Ричарда; Ричардсон, Пол. Филадельфия: Эльзевьер / Черчилль Ливингстон. ISBN 978-0-8089-2306-0.
- ^ Мур, Кейт Л .; Далли, Артур Ф .; Агур, АМР (13 февраля 2013 г.). Клинически ориентированная анатомия . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 9781451119459.
- ^ Дикин, Барбара Янг; и другие. (2006). Функциональная гистология Уитера: текст и цветной атлас . рисунки Филиппа Дж. (5-е изд.). Черчилль Ливингстон / Эльзевьер. ISBN 978-0-443-06850-8.
- ^ a b c d e f g h i j Ralston, Stuart H .; Penman, Ian D .; Страчан, Марк В .; Хобсон, Ричард П. (ред.) (2018). «Аноректальные расстройства». Принципы Дэвидсона и практика медицины (23-е изд.). Эльзевир. С. 835–6. ISBN 978-0-7020-7028-0.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов ( ссылка )
- ^ a b Комисарук, Барри Р .; Уиппл, Беверли ; Насерзаде, Сара; Бейер-Флорес, Карлос (2009). Руководство по ответам на оргазм . JHU Press. С. 108–109. ISBN 978-0-8018-9396-4. Проверено 20 января 2014 года .
- ^ Розенталь, Марта (2012). Человеческая сексуальность: от клеток к обществу . Cengage Learning . С. 133–135. ISBN 978-0-618-75571-4. Проверено 17 сентября 2012 года .
- ^ Наташа Янина, Вальдес (2011). Витамин О: почему оргазм жизненно важен для здоровья и счастья женщины и как их получать каждый раз! . Skyhorse Publishing Inc. стр. 79. ISBN 978-1-61608-311-3. Проверено 6 ноября 2011 года .
- ^ «Безопасность анального секса и проблемы со здоровьем» . WebMD . Проверено 19 августа 2013 года .
- ^ Джоанн С. Delora; Кэрол А.Б. Уоррен; Кэрол Ринклейб Эллисон (2008) [1981]. Понимание сексуального взаимодействия . Хоутон Миффлин (оригинал из Университета Вирджинии ). п. 123. ISBN 978-0-395-29724-7. Проверено 6 ноября 2011 года .
Многие мужчины находят анальный половой акт более захватывающим, чем половой акт и вагинальный половой акт, потому что анальное отверстие обычно меньше и плотнее влагалища. Вероятно, запретный аспект анального секса также делает его более захватывающим для некоторых людей.
- ^ Джон Дж. Милетич; Тиа Лаура Линдстром (2010). Введение в работу судебно-медицинского эксперта: от места смерти до вскрытия . ABC-CLIO . п. 29. ISBN 978-0275995089. Проверено 15 сентября 2014 года .
- ^ Кэрролл, Дженелл Л. (2009). Сексуальность сейчас: принятие разнообразия . Cengage Learning. п. 271. ISBN. 978-0-495-60274-3. Проверено 19 декабря 2010 .
