Гиперкинезия


Гиперкинезия относится к увеличению мышечной активности, что может привести к чрезмерным аномальным движениям, чрезмерным нормальным движениям или их комбинации. [1] Гиперкинезия — это состояние чрезмерного беспокойства, которое характерно для большого разнообразия расстройств, влияющих на способность контролировать двигательные движения, таких как болезнь Гентингтона . Это противоположно гипокинезии , которая относится к уменьшению движений тела, что обычно проявляется при болезни Паркинсона .

Многие гиперкинетические движения являются результатом неправильной регуляции базальных ганглиевталамокортикальной цепи. Гиперактивность прямого пути в сочетании со снижением активности непрямого пути приводит к активации таламических нейронов и возбуждению корковых нейронов, что приводит к увеличению двигательной активности. [2] Часто гиперкинез сочетается с гипотонией , снижением мышечного тонуса. [3] Многие гиперкинетические расстройства имеют психологическую природу и обычно проявляются в детстве. [4]В зависимости от конкретного типа гиперкинетического движения существуют различные варианты лечения для минимизации симптомов, включая различные медикаментозные и хирургические методы лечения. Слово «гиперкинез» происходит от греческого слова « гипер », что означает «увеличение», и « кинеин », что означает «двигаться».

Базовые гиперкинетические движения можно определить как любые нежелательные, избыточные движения. [4] Такие ненормальные движения можно отличить друг от друга на основании того, являются ли они ритмичными, дискретными, повторяющимися и случайными и в какой степени. При обследовании человека с подозрением на форму гиперкинеза врач запишет подробный анамнез, включая четкое описание рассматриваемых движений, лекарства, назначенные в прошлом и настоящем, семейный анамнез подобных заболеваний, историю болезни, включая перенесенные инфекции. , и любой прошлый контакт с токсичными химическими веществами. [5] Гиперкинезия является определяющей чертой многих двигательных расстройств у детей, но отчетливо отличается как от гипертонии , так и от негативных симптомов ., которые также обычно участвуют в таких расстройствах. [4] Несколько известных форм гиперкинетических движений включают:

Термин атаксия относится к группе прогрессирующих неврологических заболеваний, которые нарушают координацию и равновесие. Атаксия часто характеризуется плохой координацией движений рук и глаз, проблемами с речью и широко расставленной неустойчивой походкой. Возможные причины атаксии могут включать инсульт, опухоль, инфекцию, травму или дегенеративные изменения в мозжечке. Эти типы гиперкинетических движений можно разделить на две группы. Первая группа, наследственные атаксии, поражают мозжечок и спинной мозг и передаются из поколения в поколение через дефектный ген. Распространенной наследственной атаксией является атаксия Фридрейха . напротив, спорадические атаксии возникают спонтанно у лиц, в семейном анамнезе которых отсутствуют такие двигательные расстройства. [6]

Атетоз определяется как медленные, непрерывные, непроизвольные корчащиеся движения, которые мешают человеку сохранять устойчивую позу. Это плавные, неритмичные движения, которые кажутся случайными и не состоят из каких-либо узнаваемых поддвижений. В основном они поражают дистальные отделы конечностей, но могут также поражать лицо, шею и туловище. Атетоз может возникать в состоянии покоя, а также в сочетании с хореей и дистонией . В сочетании с о, как при церебральном параличе , часто используется термин «хореоатетоз». [4]


Базальные ганглии вовлечены в гиперкинезы.
Сэмюэл Александр Кинньер Уилсон , невролог, наиболее известный своим описанием того, что стало известно как болезнь Уилсона .
Здоровая, нейропатическая и миопатическая электромиограмма соответственно.