Идиосинкразические лекарственные реакции , также известные как реакции типа B , представляют собой лекарственные реакции, которые редко и непредсказуемо возникают среди населения. Это не следует путать с идиопатическим заболеванием, которое означает, что причина неизвестна. Они часто возникают при воздействии новых лекарств, поскольку они не были полностью протестированы и не был обнаружен весь спектр возможных побочных эффектов; они также могут быть указаны как побочная реакция на лекарство, но встречаются крайне редко. Некоторые пациенты страдают непереносимостью нескольких препаратов . Пациенты с множественными неспецифическими идиопатическими эффектами более склонны к тревожности и депрессии. [1]Идиосинкразические реакции на лекарства не зависят от концентрации. Минимальное количество лекарства вызовет иммунный ответ, но есть подозрение, что при достаточно низкой концентрации лекарство с меньшей вероятностью вызовет иммунный ответ .
Идиосинкразическая реакция на наркотики | |
---|---|
Специальность | Неотложная медицинская помощь |
Механизм
При побочных реакциях на лекарства, связанных с передозировкой, токсический эффект является просто продолжением фармакологического эффекта (побочные реакции на лекарства типа А). С другой стороны, клинические симптомы идиосинкразических реакций на лекарства (побочные реакции типа B) отличаются от фармакологического действия лекарства.
Предлагаемый механизм большинства идиосинкразических реакций на лекарства - это иммуноопосредованная токсичность. Чтобы вызвать иммунный ответ, должна присутствовать чужеродная молекула, с которой могут связываться антитела (т.е. антиген), и должно существовать клеточное повреждение. Очень часто лекарства не будут иммуногенными, потому что они слишком малы, чтобы вызвать иммунный ответ. Однако лекарство может вызвать иммунный ответ, если лекарство связывает более крупную молекулу. Некоторые неизмененные препараты, такие как пенициллин , активно связываются с белками. Другие должны быть биоактивированы в токсичное соединение, которое, в свою очередь, будет связываться с белками. Второй критерий клеточного повреждения может исходить либо от токсичного лекарственного средства / его метаболита, либо от травмы или инфекции. Это повысит чувствительность иммунной системы к препарату и вызовет ответную реакцию. Идиосинкразические реакции обычно относятся к токсикологии.
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Дэвис SJ, Джексон PR, Ramsay LE, Ghahramani P (2003). «Непереносимость лекарств из-за неспецифических побочных эффектов, связанных с психическими заболеваниями у пациентов с гипертонией» . Arch. Междунар. Med . 163 (5): 592–600. DOI : 10,1001 / archinte.163.5.592 . PMID 12622606 .
Внешние ссылки
Классификация | D |
---|