Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

COVID-19 пандемия воздействовала медицинские работник физически и психологически. [1] Медицинские работники более уязвимы к инфекции COVID-19.чем население в целом из-за частого контакта с инфицированными людьми. Медицинские работники вынуждены работать в стрессовых условиях без надлежащего защитного снаряжения и принимать трудные решения, влекущие за собой этические последствия. Здравоохранение и социальные системы во всем мире изо всех сил пытаются справиться с этим. Ситуация особенно сложна в гуманитарных условиях, в условиях нестабильности и стран с низким уровнем доходов, где системы здравоохранения и социальные системы и без того слабы. Риск оказания услуг по охране сексуального и репродуктивного здоровья будет ограничен, что приведет к повышению материнской смертности и заболеваемости. [2] [3]

Риск заражения [ править ]

Всемирная организация здравоохранения сообщила , что один из десяти работников здравоохранения заражена коронавируса в некоторых странах. [1] В марте 2020 года 9% заболевших COVID-19 в Италии были работниками здравоохранения. [4] В мае 2020 года Международный совет медсестер сообщил, что в результате пандемии COVID-19 заразились не менее 90 000 медицинских работников и более 260 медсестер умерли. [5] В марте 2020 года каждый четвертый врач в Великобритании не был болен, находился в изоляции или ухаживал за членом семьи с COVID-19. [6]

Правительство Великобритании объявило, что вышедшие на пенсию медицинские работники будут выведены на пенсию, чтобы помочь во время кризиса COVID-19. Это вызвало опасения, что они могут подвергаться более высокому риску тяжелого заболевания COVID-19. [7]

Нехватка СИЗ [ править ]

О недостатках средств индивидуальной защиты сообщалось из нескольких стран. [8] [7] В Китае неадекватная подготовка персонала, нехватка СИЗ, недостаточное понимание использования СИЗ и запутанные инструкции по СИЗ привели к инфекциям и смерти среди медицинских работников. [9]

В Соединенных Штатах многие больницы сообщают о нехватке средств индивидуальной защиты для персонала больниц. [10] По мере увеличения числа случаев COVID-19 предполагается, что Соединенным Штатам потребуется гораздо больше хирургических масок, чем они имеют в настоящее время. [10]

Из-за нехватки СИЗ многие медицинские работники рискуют заразиться COVID-19. Медицинские работники создали нетрадиционные решения, чтобы восполнить нехватку средств индивидуальной защиты, используя имеющиеся у них ресурсы. Они использовали пластиковые пакеты в качестве халатов и вырезы для пластиковых бутылок с водой для защиты глаз. [11]

Нехватка СИЗ еще хуже для больниц в сообществах с низкими доходами. Такие предметы, как СИЗ, всегда пугали в странах с низким уровнем дохода. [12] UICEF сообщил, что организация смогла приобрести только одну десятую из 240 миллионов масок, запрошенных этими сообществами. [12]

Смерти [ править ]

Сообщения о смерти медсестер и врачей из-за COVID-19 поступают из нескольких стран. [4] [13] В мае 2020 года они добавили, что по меньшей мере 260 медсестер умерли из-за COVID-19. В марте 2020 года сообщалось, что по меньшей мере 50 врачей умерли в Италии из-за COVID-19. [14] Число смертей в Италии продолжало расти. К апрелю 2020 года оценочное число смертей среди врачей составило около 119, а среди медсестер - около 34. [15] Два случая смерти среди медсестер были самоубийствами из-за непосильного давления на работе. [15]

8 августа 2020 года Индийская медицинская ассоциация объявила, что 198 врачей умерли в Индии из-за COVID-19. [16] К февралю 2021 года Индийская медицинская ассоциация сообщила, что число смертей врачей в Индии из-за COVID-19 увеличилось до 734; [17] [18] однако правительство Индии заявило, что только 162 врача умерли из-за COVID-19. [17]

Психологическое воздействие [ править ]

Исследование из Сингапура показало, что медицинские работники, ухаживающие за пациентами с COVID-19, сообщают о тревоге, депрессии и стрессе. [19] Возрастающие требования к работникам здравоохранения противоречат их обязанностям перед семьей и друзьями, что вызывает психологический стресс. [7] Медицинские работники сообщали о тревоге по поводу самоизоляции, карантина или болезни. [20] Для медицинских работников карантин был положительно связан с минимизацией прямого контакта с пациентами и отказом от работы. [21]

Медицинские работники, такие как медсестры, врачи и другой медицинский персонал, работавшие на передовой в Китае, испытывали симптомы беспокойства, депрессии и проблем со сном. [22] Более конкретно, около 46,04% страдали тревогой, 44,37% страдали депрессией и 28,75% страдали бессонницей. [22]

Медицинские работники подвержены риску травм или других расстройств, связанных со стрессом, из-за страха заболеть и незнания, что произойдет в будущем. [23] Посттравматический стресс был обычным явлением среди медицинских работников, при этом медсестры демонстрировали более высокую вероятность развития или беспокойства среди других в области медицины. [24]

Итальянская медсестра покончила жизнь самоубийством, получив травму, пытаясь спасти жизни людей с COVID-19. [25]

В Мексике медицинские работники также сообщали о высоком уровне беспокойства из-за страха оказаться бессимптомным пациентом, что потенциально может привести к неосознанному распространению болезни среди их пациентов и их семей. [26]

Насилие в отношении медицинских работников [ править ]

Медицинские работники подвергались насильственным преступлениям, таким как нападения. Больницы и правительства приняли более строгие меры для обеспечения безопасности своего персонала; однако многие медицинские работники по-прежнему сталкиваются со значительным риском получения телесных повреждений. [27]

Из-за COVID-19 медицинский персонал испытал более 600 случаев негативного отношения к ним в различных формах. В Пакистане на врачей напали члены семьи умершего пациента, который скончался от COVID-19. Жители общины в Бангладеш вынудили врача, инфицированного COVID-19, и его семью покинуть его дом и окрестности, бросив кирпичи в их дом. [28]

Этические решения [ править ]

The Conversation сообщает, что медицинским работникам придется столкнуться с «моральной травмой» за принятие трудных решений, таких как снятие пациента с аппарата ИВЛ или отказ от кровати интенсивной терапии из-за ограниченных ресурсов. [7]

Влияние на женский персонал [ править ]

Во всем мире женщины составляют 70 процентов работников здравоохранения и социального сектора. Женщины играют непропорционально большую роль в борьбе с болезнью, будь то в качестве передовых медицинских работников, сиделок дома или в качестве лидеров сообщества и мобилизаторов. В некоторых странах число случаев заражения COVID-19 среди медицинских работников-женщин в два раза выше, чем среди мужчин. [29] [30] [31] Женщинам по-прежнему платят намного меньше, чем их коллегам-мужчинам, почти во всех странах, и они занимают меньше руководящих должностей в секторе здравоохранения. Маски и другое защитное снаряжение, разработанное и рассчитанное на мужчин, подвергают женщин большему риску заражения. [29] [30] [31] [32] (Первичные данные о пригодности СИЗ, пожалуйста?)

Рекомендации [ править ]

Всемирная организация здравоохранения [ править ]

Всемирная организация здравоохранения дала следующие ключевые рекомендации по снижению распространения COVID-19 среди медицинских работников: [1]

  • Обучение медицинских работников выявлению респираторных заболеваний
  • Обеспечение повышенного доступа к средствам индивидуальной защиты
  • Оказание психологической поддержки медицинским работникам
  • Регулярное ведение больничного наблюдения
  • Признавая, что в любой системе здравоохранения могут быть пробелы

Центры по контролю и профилактике заболеваний [ править ]

В Центрах по контролю и профилактике заболеваний издали руководство по профилактике передачи и снижения стресса работы в ответ на COVID-19 пандемию для медицинских работников. Отделение офтальмологии в Америке, штат Калифорния, обнаружило, что Covid-19 вызвал рост спроса на очки в качестве вспомогательной помощи для молодых людей в возрасте от 13 до 21 года с момента последнего рекорда 2018 года на 42,5%. Это привело к спросу на очки. оптометристы:

Профилактика инфекций [ править ]

  • По возможности внедряйте протоколы телездравоохранения [33] [34]
  • Проверяйте каждого входящего в медицинское учреждение на наличие симптомов COVID-19
  • Используйте соответствующие защитные маски для лица в зависимости от процедуры (например, N95 для процедур с образованием аэрозолей ).
  • Разработать план по выявлению и отслеживанию подозрительных и подтвержденных случаев для оперативного введения карантинных мер.
  • Переставьте зоны ожидания и установите барьеры, чтобы поощрять физическое дистанцирование
  • Соблюдайте гигиену рук и частую дезинфекцию поверхностей.

Управление стрессом на работе [ править ]

Кокрановский обзор 2020 года показал, что среди медицинских работников мало достоверных доказательств того, что обучение устойчивости может привести к повышению уровня индивидуальной устойчивости медицинских работников. [35] Из-за ограничений в рассмотренных исследованиях (44 РКИ ) авторы советуют с осторожностью делать окончательные выводы и рекомендовать больше исследований с улучшенным дизайном. [35]

Прочие рекомендации:

  • Общайтесь с коллегами и руководителями о стрессе на работе [36]
  • Поддерживайте постоянный график сна и приема пищи
  • Делайте упражнения и находите время для хобби вне работы
  • Делайте перерывы в просмотре, чтении и прослушивании новостей.
  • Практикуйте техники осознанности, такие как дыхательные упражнения и медитация.
  • При необходимости поговорите со специалистом по психическому здоровью.

ЮНФПА [ править ]

ЮНФПА рекомендует, чтобы все женщины и девочки имели доступ к непрерывному спектру услуг в области сексуального и репродуктивного здоровья. В соответствии с национальными руководящими принципами и стандартами некоторые услуги для женщин и девочек включают дородовой, перинатальный и послеродовой уход, а также скрининговые тесты. [2] [3]

Каролинский институт [ править ]

Каролинский институт рекомендует работник здравоохранения , чтобы заботиться о себе, избегать бесполезных стратегий, оставаться на связи с близкими, не вините себя и достичь, если требуются физическая или психологическая помощь. [37]

Источники [ править ]

 Эта статья включает текст из бесплатного контента . Лицензировано в соответствии с заявлением / разрешением CC BY-SA 3.0 IGO License на Wikimedia Commons . Текст взят из Explainer: Как COVID-19 влияет на женщин и девочек , ООН-женщины. Чтобы узнать, как добавить открытый текст лицензии в статьи Википедии, см. Эту страницу с инструкциями . Информацию о повторном использовании текста из Википедии см. В условиях использования .

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c «Как защитить работников здравоохранения сейчас: брифинг ВОЗ по COVID-19» . Всемирный экономический форум . Дата обращения 13 мая 2020 .
  2. ^ a b Продолжение основных услуг по охране сексуального, репродуктивного, материнского, неонатального, детского и подросткового здоровья во время пандемии COVID-19 (PDF) . Всемирная организация здравоохранения, ЮНФПА, ЮНИСЕФ. 2020.
  3. ^ a b Пандемия коронавирусной болезни (COVID-19) Глобальный план ответных мер ЮНФПА (PDF) . ЮНФПА. 2020.
  4. ^ a b Митчелл, Джемма (20 марта 2020 г.). «Медсестры среди подтвержденных смертей от Covid-19 во всем мире» . Время ухода . Дата обращения 13 мая 2020 .
  5. ^ «90000 медицинских работников, инфицированных COVID-19: ICN» . www.aa.com.tr . Дата обращения 13 мая 2020 .
  6. ^ «Covid-19: каждый четвертый врач заболел или изолирован» . Новости ITV . Дата обращения 13 мая 2020 .
  7. ^ a b c d Тэгтмайер, Мириам; Вингфилд, Том. «Медицинские работники и коронавирус: за жесткой верхней губой мы очень уязвимы» . Разговор . Дата обращения 13 мая 2020 .
  8. ^ «Просьба о термометрах, сумках для тела и халатах: медицинские работники США опасно плохо оснащены для борьбы с COVID-19» . Время . Дата обращения 13 мая 2020 .
  9. ^ Wang, J .; Чжоу, М .; Лю Ф. (1 мая 2020 г.). «Причины заражения медицинских работников новой коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) в Китае» . Журнал госпитальной инфекции . 105 (1): 100–101. DOI : 10.1016 / j.jhin.2020.03.002 . ISSN 0195-6701 . PMC 7134479 . PMID 32147406 . Дата обращения 13 мая 2020 .   
  10. ^ a b Ранни, Меган Л .; Гриффет, Валери; Джа, Ашиш К. (30.04.2020). «Критическая нехватка поставок - потребность в вентиляторах и средствах индивидуальной защиты во время пандемии Covid-19» . Медицинский журнал Новой Англии . 382 (18): e41. DOI : 10.1056 / NEJMp2006141 . ISSN 0028-4793 . PMID 32212516 . S2CID 214643757 .   
  11. ^ Ливингстон, Эдвард; Десаи, Ангел; Берквитс, Майкл (19 мая 2020 г.). «Поиск средств индивидуальной защиты во время пандемии COVID-19» . ДЖАМА . 323 (19): 1912–1914. DOI : 10,1001 / jama.2020.5317 . ISSN 0098-7484 . PMID 32221579 . S2CID 214694823 .   
  12. ^ a b McMahon, Devon E .; Питерс, Грегори А .; Айверс, Луиза К.; Фриман, Эстер Э. (06.07.2020). «Глобальная нехватка ресурсов во время COVID-19: плохие новости для стран с низкими доходами» . PLOS «Забытые тропические болезни» . 14 (7): e0008412. DOI : 10.1371 / journal.pntd.0008412 . ISSN 1935-2735 . PMC 7337278 . PMID 32628664 .   
  13. ^ авторы, Lost on the Frontline (12 мая 2020 г.). «Медсестра школы повышения квалификации, преданный фармацевт: работники здравоохранения США, умершие от Covid-19» . Хранитель . Дата обращения 13 мая 2020 .
  14. ^ «50 врачей умерли в Италии, поскольку система здравоохранения борется с эпидемией коронавируса» . Независимый . 28 марта 2020 . Дата обращения 13 мая 2020 .
  15. ^ a b Лаполла, Пьерфранческо; Минголи, Андреа; Ли, регент (15 мая 2020 г.). «Смерти от COVID-19 среди медицинских работников в Италии - что мы можем узнать?» . Инфекционный контроль и больничная эпидемиология : 1–4. DOI : 10.1017 / ice.2020.241 . ISSN 0899-823X . PMC 7256220 . PMID 32408922 .   
  16. ^ «IMA говорит, что почти 200 врачей в Индии скончались от COVID-19; требует внимания премьер-министра» . Economic Times . 8 августа 2020 . Дата обращения 9 августа 2020 .
  17. ^ a b «IMA опровергает данные правительства, говорит, что 734 доктора умерли из-за Covid-19, осуждает апатию Центров» . Hindustan Times . АНИ. 2021-02-03 . Проверено 13 февраля 2021 .CS1 maint: другие ( ссылка )
  18. ^ «IMA публикует список из 382 врачей, умерших из-за Covid-19, требует, чтобы с ними обращались как с мучениками» . Hindustan Times . PTI. 2020-09-16 . Проверено 13 февраля 2021 .CS1 maint: others (link)
  19. ^ Тан, Бенджамин YQ; Чу, Николас WS; Ли, Грейс К.Х .; Цзин, Минсюэ; Го, Йихуэй; Йео, Леонард LL; Чжан, Ка; Чин, Хау-Кит; Ахмад, Афтаб; Хан, Фахим Ахмед; Шанмугам, Ганеш Наполеон; Чан, Бернар П.Л .; Санни, Сиби; Чандра, Бхаратенду; Онг, Джонатан JY; Paliwal, Prakash R .; Вонг, Лили YH; Сагаянатхан, Ренаребекка; Чен, Цзинь Тао; Инь Нг, Элисон Инь; Теох, Хок Люен; Хо, Сайрус С .; Хо, Роджер С .; Шарма, Виджай К. (6 апреля 2020 г.). «Психологическое воздействие пандемии COVID-19 на медицинских работников в Сингапуре» . Анналы внутренней медицины . 173 (4): 317–320. DOI : 10.7326 / M20-1083 . ISSN 0003-4819 . PMC 7143149  . PMID  32251513 .
  20. ^ Брукс, Саманта К .; Вебстер, Ребекка К.; Смит, Луиза Э .; Вудленд, Лиза; Уэссели, Саймон; Гринберг, Нил; Рубин, Гидеон Джеймс (14 марта 2020 г.). «Психологическое воздействие карантина и способы его снижения: быстрый обзор доказательств» . Ланцет . 395 (10227): 912–920. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (20) 30460-8 . ISSN 0140-6736 . PMC 7158942 . PMID 32112714 . Дата обращения 13 мая 2020 .   
  21. Марьянович, Здравко; Грингласс, Эстер Р.; Коффи, Сью (1 августа 2007 г.). «Актуальность психосоциальных переменных и условий труда в прогнозировании стратегий выживания медсестер во время кризиса SARS: онлайн-анкетный опрос» . Международный журнал сестринских исследований . 44 (6): 991–998. DOI : 10.1016 / j.ijnurstu.2006.02.012 . ISSN 0020-7489 . PMC 7094220 . PMID 16618485 . Дата обращения 13 мая 2020 .   
  22. ^ a b Que, Цзяньюй; Ши, Ле; Дэн, Цзяхуэй; Лю, Цзяцзя; Чжан, Ли; Ву, Суйинг; Гонг Иимиао; Хуанг, Вэйчжэнь; Юань, Кай; Ян, Вэй; Вс, Янкун (14.06.2020). «Психологическое воздействие пандемии COVID-19 на медицинских работников: перекрестное исследование в Китае» . Общая психиатрия . 33 (3): e100259. DOI : 10.1136 / gpsych-2020-100259 . ISSN 2517-729X . PMC 7299004 . PMID 32596640 .   
  23. ^ Cabarkapa, Sonja; Наджидаи, Сара Э .; Мургье, Жером; Нг, Чи Х. (октябрь 2020 г.). «Психологическое воздействие COVID-19 и других вирусных эпидемий на медицинских работников и способы борьбы с ним: быстрый систематический обзор» . Мозг, поведение и иммунитет - здоровье . 8 : 100144. DOI : 10.1016 / j.bbih.2020.100144 . ISSN 2666-3546 . PMC 7494453 . PMID 32959031 .   
  24. ^ Си, Мин-Ю; Су, Сяо-Ю; Цзян Юй; Ван, Вэнь-Цзюнь; Гу, Сяо-Фэнь; Ма, Ли; Ли, Цзин; Чжан, Шао-Кай; Рен, Зе-Фанг; Рен, Ран; Лю, Юань-Ли (12.08.2020). «Психологическое воздействие COVID-19 на медицинских работников Китая» . Инфекционные болезни бедности . 9 (1): 113. DOI : 10,1186 / s40249-020-00724-0 . ISSN 2049-9957 . PMC 7422468 . PMID 32787929 .   
  25. Сквайрс, Ник (25 марта 2020 г.). «Итальянская медсестра покончила жизнь самоубийством, еще 683 человека умерли от коронавируса» . Телеграф . Дата обращения 13 мая 2020 .
  26. Дельгадо-Гальегос, Хуан Луис; Монтемайор-Гарса, Рене де Хесус; Падилья-Ривас, Херардо Р .; Франко-Вильярреаль, Эктор; Ислас, Хосе Франциско (январь 2020 г.). «Распространенность стресса среди медицинских работников во время пандемии COVID-19 на северо-востоке Мексики: дистанционная, быстрая оценка опроса с использованием адаптированных шкал стресса COVID-19» . Международный журнал исследований окружающей среды и общественного здравоохранения . 17 (20): 7624. DOI : 10,3390 / ijerph17207624 . PMC 7593933 . PMID 33086744 .  
  27. ^ «Медицинские работники становятся неожиданными целями во время covid-19» . Экономист . Дата обращения 13 мая 2020 .
  28. ^ Devi, Шармила (2020-09-05). «COVID-19 усугубляет насилие в отношении медицинских работников» . Ланцет . 396 (10252): 658. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (20) 31858-4 . ISSN 0140-6736 . PMC 7470723 . PMID 32891198 .   
  29. ^ a b «Аналитическая записка Генерального секретаря ООН: Влияние COVID-19 на женщин | Цифровая библиотека: Публикации» . ООН-женщины . Проверено 12 июня 2020 .
  30. ^ a b «Гендерное равенство имеет значение в ответных мерах на COVID-19» . ООН-женщины . Проверено 12 июня 2020 .
  31. ^ a b «COVID-19: Новые гендерные данные и почему это важно | Центр данных ООН-Женщины» . data.unwomen.org . Проверено 12 июня 2020 .
  32. ^ Риммер, депутат; Al Wattar, BH; Члены UKARCOG (27 мая 2020 г.). «Предоставление услуг акушерства и гинекологии во время пандемии COVID ‐ 19: опрос младших врачей Национальной службы здравоохранения Великобритании». BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии. 127 (9): 1471–0528.16313. DOI: 10.1111 / 1471-0528.16313. ISSN 1470-0328. PMC 7283977. PMID 32460422 . 
  33. ^ CDC (2020-02-11). «Промежуточные рекомендации по профилактике и контролю инфекций для медицинского персонала во время пандемии коронавирусной болезни 2019 (COVID-19)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 14 июля 2020 .
  34. ^ Chidiebere Okechukwu Е, Тибальди л, La Torre G (2020). «Влияние пандемии COVID-19 на психическое здоровье медсестер» . Clinica Terapeutica . 171 (5): e399 – e400. DOI : 10.7417 / CT.2020.2247 . ISSN 0009-9074 . PMID 32901781 . S2CID 221569645 .   
  35. ^ a b Кунцлер, Анджела М .; Гельмрайх, Изабелла; Чмиторз, Андреа; Кениг, Йохем; Биндер, Харальд; Весса, Мишель; Либ, Клаус (5 июля 2020 г.). «Психологические вмешательства для повышения устойчивости медицинских работников» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 : CD012527. DOI : 10.1002 / 14651858.CD012527.pub2 . ISSN 1469-493X . PMID 32627860 .  
  36. ^ CDC (2020-02-11). «Медицинский персонал и службы экстренного реагирования: как справиться со стрессом и повысить сопротивляемость во время пандемии COVID-19» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 14 июля 2020 .
  37. ^ «Covid-19: Рекомендации и ресурсы для медицинских работников Каролинского института» . ki.se .

Внешние ссылки [ править ]

  • Ресурсный центр для поддержки здоровья и благополучия врачей во время COVID-19
  • Информация CDC для медицинских работников о COVID-19