Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Внутренняя сонная артерия
Blausen 0170 CarotidArteries.png
Gray513.png
Артерии шеи. Внутренние сонные артерии возникают из общих сонных артерий, обозначенных на рисунке как Общие сонные артерии .
Подробности
Предшественник3. дуга аорты
ИсточникОбщая сонная артерия
ветвиОфтальмологическая , передняя хориоидальная , передняя церебральная , средняя мозговая и задняя соединительная артерия
ВенВнутренняя яремная вена
Идентификаторы
латинскийArteria carotis interna
MeSHD002343
TA98A12.2.06.001
TA24463
FMA3947
Анатомическая терминология

Внутренняя сонная артерия (латы: артерия сонную интерна) расположена на внутренней стороне шеи , в отличии от наружной сонной артерии . [1] В анатомии человека они возникают из общих сонных артерий, где они разветвляются на внутреннюю и внешнюю сонные артерии на уровне 3 или 4 шейных позвонков ; внутренняя сонная артерия снабжает мозг, включая глаза [2], в то время как внешняя сонная артерия питает другие части головы, такие как лицо , скальп , череп и мозговые оболочки .

Классификация [ править ]

Terminologia Anatomica в 1998 г. разделила артерию на четыре части: «шейную», «каменистую», «кавернозную» и «церебральную». [3] [4] Однако в клинических условиях система классификации внутренней сонной артерии обычно следует рекомендациям Bouthillier 1996 г. [5], описывающим семь анатомических сегментов внутренней сонной артерии, каждый из которых имеет соответствующий буквенно-цифровой идентификатор - C1 шейный , C2 каменистая, C3 кружевная, C4 кавернозная, C5 клиноидная, C6 офтальмологическая и C7 сообщающаяся. Номенклатура Bouthillier по-прежнему широко используется нейрохирургами, нейрорадиологами и неврологами. Сегменты подразделяются на основе анатомических и микрохирургических ориентиров и окружающей анатомии, а не ангиографических.внешний вид артерии. Альтернативная система эмбриологической классификации, предложенная Pierre Lasjaunias [6] и его коллегами, неоценима, когда дело доходит до объяснения многих вариантов внутренней сонной артерии. Старая клиническая классификация, основанная на новаторской работе Фишера [7], имеет в основном историческое значение.

Внутренняя сонная артерия

Сегменты внутренней сонной артерии следующие:

  • Шейный сегмент , или С1, идентичный обычно используемой шейной части
  • Каменистый сегмент , или C2
  • Сегмент кружева , или С3
    • C2 и C3 составляют часть, обычно называемую Petrous.
  • Кавернозный сегмент , или C4, почти идентичен обычно используемой кавернозной части
  • Клиноидный сегмент , или С5. Этот сегмент не идентифицирован в некоторых более ранних классификациях и находится между обычно используемой кавернозной частью и церебральной или супраклиноидной частью .
  • Офтальмологический , или супраклиноидный сегмент, или С6
  • Коммуникационный , или концевой сегмент, или С7
    • C6 и C7 вместе составляют обычно используемую церебральную или супраклиноидную часть .

Курс / Часть [ править ]

Сегменты внутренней сонной артерии, очерченные на МРА головы.

Внутренняя сонная артерия - это конечная ветвь общей сонной артерии ; он возникает на уровне четвертого шейного позвонка, когда общая сонная артерия разветвляется на эту артерию и ее более поверхностный аналог, наружную сонную артерию .

C1: шейный сегмент [ править ]

Уровень 6-го шейного позвонка - все еще на уровне общей сонной артерии, но взаимоотношения аналогичны таковым шейного сегмента внутренней сонной артерии

Шейный сегмент , или C1 или цервикальная часть внутренней сонной артерии , проходит от бифуркации сонной артерии , пока она не войдет в сонном канале в черепе впереди яремного отверстие.

Внутренняя сонная артерия - рассечение

По своему происхождению внутренняя сонная артерия несколько расширена. Эта часть артерии известна как сонный синус или луковица сонной артерии. Восходящая часть шейного сегмента находится дистальнее луковицы, когда стенки сосудов снова параллельны.

Внутренняя сонная артерия проходит вертикально вверх в сонной оболочке и входит в череп через каротидный канал . На этой части своего течения он лежит перед поперечными отростками трех верхних шейных позвонков.

Он относительно поверхностен в начале, где он содержится в сонном треугольнике шеи, и лежит позади и медиальнее наружной сонной артерии, перекрывается грудинно-ключично-сосцевидной мышцей и покрывается глубокой фасцией, платизмой и покровом: затем проходит под околоушной железой , пересекая подъязычный нерв , двубрюшную мышцу и шиловидно-подъязычную мышцу , затылочную артерию и заднюю ушную артерию . Выше он отделен от наружной сонной артерии шилоглоткой и шилофарингеусом.мышцы, верхушка шиловидного отростка и шиловидно- подъязычная связка , языкоглоточный нерв и глоточная ветвь блуждающего нерва . Именно в отношении, сзади, с LONGUS волосистой части головы , в верхнем шейном ганглии из симпатического ствола , и верхнего гортанного нерва ; сбоку, с внутренней яремной веной и блуждающим нервом, нерв лежит в плоскости кзади от артерии; медиально, с глоткой , верхним гортанным нервом и восходящей глоточной артерией. В основании черепа между артерией и внутренней яремной веной проходят языкоглоточный, блуждающий, добавочный и подъязычный нервы.

В отличие от наружной сонной артерии , внутренняя сонная артерия обычно не имеет ответвлений на шее .

C2: Каменный сегмент [ править ]

Каменистая сегмент , или C2, от внутренней сонной артерии, является то , что находится внутри височной кости части височной кости . Этот сегмент простирается до кружевного отверстия . Каменистая часть обычно состоит из трех частей: восходящей или вертикальной части; колено, или изгиб; и горизонтальная часть.

Когда внутренняя сонная артерия входит в канал в каменистой части височной кости , она сначала поднимается на небольшое расстояние, а затем изгибается кпереди и медиально. Артерия сначала лежит перед улиткой и барабанной полостью ; от последней полости он отделен тонкой костной пластинкой, которая у молодых людей имеет решетчатую форму и часто частично рассасывается в пожилом возрасте. Дальше вперед отделяется от ганглия тройничного нерва.тонкой костной пластиной, которая образует дно ямки для ганглия и крышу горизонтальной части канала. Часто эта костная пластинка оказывается более или менее поврежденной, и тогда ганглии отделяются от артерии фиброзной мембраной. Артерия отделена от костной стенки сонного канала продолжением твердой мозговой оболочки и окружена множеством мелких вен и нитями сонного сплетения , происходящими от восходящей ветви верхнего шейного ганглия симпатического ствола. .

К названным ветвям каменистого сегмента внутренней сонной артерии относятся:

  • видиева артерии или артерии крыловидного канала
  • caroticotympanic артерии

C3: сегмент Lacerum [ править ]

Сегмент lacerum , или С3, короткий сегмент , который начинается над рваным отверстием и заканчивается в petrolingual связки , отражение надкостницы между Lingula и каменистой вершиной (или каменистым процессом) от клиновидной кости. Часть кружевной кости по-прежнему считается «экстрадуральной», так как по своему ходу она окружена надкостницей и фиброзным хрящом. В нескольких учебниках по анатомии ошибочно утверждается, что внутренняя сонная артерия проходит через кружевное отверстие. В лучшем случае это было лишь частичной правдой, поскольку она проходит через верхнюю часть отверстия на пути к кавернозному синусу. Таким образом, он не проходит через череп. Нижняя часть отверстия фактически заполнена волокнистым хрящом. По общему мнению, внутреннюю сонную артерию нельзя описывать как проходящую через кружевное отверстие. [8]

C4: Кавернозный сегмент [ править ]

Косой разрез кавернозного синуса.

Кавернозного сегмента , или С4, внутренней сонной артерии начинается в petrolingual связки и распространяется на проксимальном дуральной кольцо, которое образовано медиальной и нижней надкостницы передней клиновидности процесса. Кавернозный сегмент окружен кавернозным синусом .

На этом участке артерия расположена между слоями твердой мозговой оболочки, образующими кавернозный синус, но при этом покрыта выстилающей оболочкой синуса. Сначала он поднимается к заднему клиноидному отростку , затем проходит вперед сбоку от тела клиновидной кости , снова изгибается вверх на медиальной стороне переднего клиноидного отростка и прободит твердую мозговую оболочку, образующую крышу пазухи. Изгиб в кавернозном сегменте называется сифоном сонной артерии . Эта часть артерии окружена нитями симпатического ствола, а на ее боковой стороне находится отводящий нерв или VI черепной нерв.

Именованные ветви кавернозного сегмента:

  • meningohypophyseal артерии
  • нижнелатеральному ствол

Кавернозный сегмент также дает начало небольшим капсульным артериям, которые снабжают стенку кавернозного синуса.

C5: Клиноидный сегмент [ править ]

Клиновидная сегмент , или С5, это еще один короткий сегмент внутренней сонной артерии , которое начинается после того, как артерия выходит из кавернозного синуса на проксимальном дуральное кольце и проходит в дистальном направлении к дистальному дуральному кольцу, после чего сонной артерия считается «интром-дуральным» и вошел в субарахноидальное пространство .

Клиноидный сегмент обычно не имеет названных ветвей, хотя глазная артерия может выходить из клиноидного сегмента.

C6: офтальмологический сегмент [ править ]

Глазная артерия и ее ветви.

Офтальмологический сегмент , или С6, простирается от дистального дурального кольца, который является непрерывным с серп мозгом, в происхождение задней соединительной артерии . Офтальмологический сегмент проходит примерно горизонтально, параллельно зрительному нерву , который в этой точке проходит суперомедиально к сонной артерии.

К названным ветвям офтальмологического сегмента относятся:

  • глазной артерии
  • выше гипофизарной артерии

C7: Общающийся сегмент [ править ]

Связи сегмент , или концевой сегмент, или С7, внутренней сонной артерии проходит между оптической и глазодвигательного нервов к передней перфорированной вещества на медиальной оконечности боковой церебральной трещина. Ангиографически этот сегмент простирается от начала задней соединительной артерии до бифуркации внутренней сонной артерии.

Именованные ветви коммуникационного сегмента:

  • задней передачи артерии
  • передней хориоидеи артерии

Затем внутренняя сонная артерия разделяется, образуя переднюю мозговую артерию и среднюю мозговую артерию . Внутренняя сонная артерия может получать кровоток по важному коллатеральному пути, снабжающему мозг, мозговому артериальному кругу, который более известен как Виллисово кольцо .

Филиалы [ править ]

Ниже приведены ветви внутренней сонной артерии, перечисленные по сегментам: [9]

  • C1: Ответвления от шейного отдела - нет.
  • C2: ответвления от каменистой части
    • Сонно-тимпанальные артерии
    • Артерия крыловидного канала (видиальная артерия)
  • C3: Ответвления от части кружевной кости - нет
  • C4: Ответвления от кавернозной части.
    • Ветви менингогипофизарного ствола :
      • Тенториальная базальная ветвь
      • Тенториальная маргинальная ветвь
      • Менингеальная ветвь - помогает снабжать кровью мозговые оболочки передней черепной ямки.
      • Ветви ската - крошечные ветви, снабжающие скат.
      • Нижняя гипофизарная артерия
    • Капсульные ветви - кровоснабжение стенки кавернозного синуса.
    • Ветви нижнебокового ствола :
      • Ветви к ганглию тройничного нерва - обеспечивают кровью ганглию тройничного нерва
      • Артерия круглого отверстия
      • Ветви к нервам
  • C5: Ответвления от клиноидной части - нет
  • C6: ответвления от офтальмологической части.
    • Офтальмологическая артерия
    • Верхняя гипофизарная артерия
  • C7: Ответвления от коммуникационной части
    • Задняя соединительная артерия
    • Передняя хориоидальная артерия
    • Передняя мозговая артерия (терминальная ветвь)
    • Средняя мозговая артерия (конечная ветвь)

Каротидное сплетение [ править ]

Основная статья: Внутреннее сонное сплетение

Симпатический ствол образует сплетение нервов вокруг артерии , известной как сонное сплетение . Внутренний сонный нерв возникает из верхнего шейного ганглия , и формирует это сплетение, который следует за внутреннюю сонную артерию в череп.

Дополнительные изображения [ править ]

  • Круг Уиллиса

  • Схема артериального кровообращения у основания головного мозга.

См. Также [ править ]

  • Каротидная эндартерэктомия
  • Сонное тело

Ссылки [ править ]

Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 566 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

  1. ^ «Каротидная артерия» . WebMD . Проверено 28 июля 2015 года .
  2. ^ Киль JW (2010). «Глазное кровообращение» . Физиология интегрированных систем: от молекулы к функции и болезни . DOI : 10,4199 / C00024ED1V01Y201012ISP012 . PMID 21452447 . Артериальный вход в глаз обеспечивается несколькими ветвями глазной артерии, которая у большинства млекопитающих берет начало от внутренней сонной артерии. 
  3. ^ MedEd в Лойола Neuro / neurovasc / навигации / ica.htm
  4. ^ « Внутренняя сонная артерия » в Медицинском словаре Дорланда
  5. ^ Bouthillier, Ален; Гарри ван Ловерен; Джеффри Келлер (март 1996 г.). «Сегменты внутренней сонной артерии: новая классификация». Нейрохирургия . 38 (3): 425–432. DOI : 10.1097 / 00006123-199603000-00001 . PMID 8837792 . 
  6. ^ Lasjaunias P, Santoyo-Vazquez A. Сегментарный агенез внутренней сонной артерии: ангиографические аспекты с эмбриологическим обсуждением. Анат Клин 1984; 6: 133–41.
  7. ^ Fischer E. Die Lageabweichungen дер vorderen Hirnarterieим Gefa¨ssbild. Zentralbl Neurochir 1938; 3: 300 –13
  8. ^ TAUBER M, VAN LOVEREN H. R et al. Загадочное кружевное отверстие. Комментарии. Нейрохирургия. 1999, т. 44, №2, стр. 386-393 [1]
  9. ^ Осборн, Энн (1999). Диагностическая церебральная ангиография (2-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания, США: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0-397-58404-0.

Внешние ссылки [ править ]

  • Анатомическое фото: 28: 09-0212, SUNY Downstate Medical Center.
  • Изображение в атласе: n3a8p1 в системе здравоохранения Мичиганского университета
  • Мастер анатомии. Внутренняя сонная артерия
  • http://neuroangio.org/anatomy-and-variants/internal-carotid-artery-and-its-aneurysms Аневризмы внутренней сонной артерии