Из Википедии, свободной энциклопедии
  (Перенаправлено от Карла Вернике )
Перейти к навигации Перейти к поиску

Карл (или Карл ) [а] Вернике ( / v ɛər п ɪ к ə / ; немецкий: [vɛɐ̯nɪkə] ; 15 мая 1848 - 15 июня 1905) был немецкий врач , анатом , психиатр и невропатолог . Он известен своими влиятельными исследованиями патологических эффектов определенных форм энцефалопатии, а также изучением рецептивной афазии , которые обычно ассоциируются с именем Вернике и называются энцефалопатией Вернике иАфазия Вернике соответственно. Его исследования, наряду с исследованиями Поля Брока , привели к революционным открытиям в области локализации функций мозга, особенно в речи. Таким образом, область Вернике (также известная как область речи Вернике) была названа в честь ученого.

Биография [ править ]

Вернике родился 15 мая 1848 года в Тарновице , небольшом городке в Верхней Силезии , Пруссия , [2] ныне Тарновские Горы , Польша. [3] Он получил среднее образование в гимназии в Оппельне, школе недалеко от университета Бреслау. Затем Вернике изучал медицину в Университете Бреслау и закончил аспирантуру, изучая язык и афазию в Бреслау, Берлине и Вене. [4]

После того, как он получил степень доктора медицины в Университете Бреслау (1870 г.), он шесть месяцев работал в Бреслау в больнице Allerheiligen в качестве ассистента профессора офтальмологии Острида Ферстера . К сожалению, в 1870 году разразилась франко-прусская война, в которой Вернике служил армейским хирургом. После службы на войне он вернулся в больницу Allerheiligen и работал в психиатрическом отделении ассистентом профессора Генриха Ноймана. [3] Нейман послал его в Вену в течение шести месяцев исследования с невропатологом Мейнерт , [5] [4] , который будет иметь огромное влияние на карьеру Верника.

В 1875 году Вернике был назначен первым ассистентом берлинской клиники Шарите при Карле Вестфале, где он оставался до 1878 года, изучая психиатрию и нервные болезни.

В 1878 году Вернике основал частную психоневрологическую практику в Берлине и опубликовал множество статей, пока не оставил эту практику в 1881 году. В 1885 году он сменил своего наставника профессора Ноймана и работал адъюнкт-профессором неврологии и психиатрии в Бреслау, где он также занимал должность председателя конференции. . К 1890 году Вернике стал директором психиатрического отделения больницы Аллерхейлиген, а также заведовал отделением неврологии и психиатрии университетской больницы. В 1904 году Вернике работал в Университете Галле , возглавляя его клинику психиатрии и неврологии.

Вернике умер 15 июня 1905 года из-за травм, полученных в результате велосипедной аварии в Тюрингенском лесу . [6]

Исследования афазии [ править ]

Анимация площади Вернике

Вернике был сильно вдохновлен исследованиями языка и коммуникации, проводимыми из Парижа, Франция, в частности, Полем Пьером Брока. Работа Брока по моторной афазии повлияла на интересы Вернике в области психофизиологии и афазиологии, связанной с языком. Вернике начал сомневаться в связи между дисфазией и локализацией поражений, вызвавших повреждение мозга, приводящее к языковым проблемам.

Во время обучения у Минерт в 1874 году Вернике опубликовал Der Aphasische Symptomencomplex.. В своей книге Вернике описал сенсорную афазию, которая теперь известна как афазия Вернике, как нечто совершенно иное, чем моторная афазия, описанная Брока. Он классифицировал сенсорную афазию как беглую, но неупорядоченную речь, нарушение понимания речи и нарушение безмолвного чтения. Включив данные Брока о моторной афазии, Вернике описал обе формы афазии как результат повреждения мозга. Однако локализация повреждения определяла, какая афазия развилась у пациента. Он описал сенсорную афазию как результат поражения левой височной доли и моторную афазию / афазию Брока как результат поражения левой задней лобной доли. Эти две концепции легли в основу его теории о нейронных основах языка.

Вернике предположил, что двигательная активность сопровождается сенсорной стимуляцией и что существуют волокна, соединяющие моторную и сенсорную кору головного мозга, поэтому также должна быть связь между пораженными участками, способствующая сенсорной и моторной афазии. Он обсудил проблемы с разрывом этой связи, предполагая, что обе структуры останутся нетронутыми. Область, влияющая на сенсорную афазию, по-прежнему будет функционировать, поэтому пациент может гипотетически сохранить понимание устной речи и немого чтения. Однако связь с областью Брока будет прервана, что приведет к предотвращению эффективного преобразования мыслительных процессов в словесную речь.

Вернике дополнительно обсуждал опасность ошибочного принятия сенсорной афазии за спутанное или психотическое состояние, и он подчеркнул важность различения афазии и агнозии, неспособности распознавать объекты, что было описано Зигмундом Фрейдом в 1891 году.

Вернике предложил теорию локализации и предположил, что разные идентифицируемые области мозга контролируют разное поведение, и эти области взаимодействуют, чтобы произвести больше поведения. Так обстоит дело с областями Брока и Вернике, взаимодействующими с целью создания языка. Работа Брока и Вернике проложила путь другим для изучения и идентификации локализованных областей мозга, включая идентификацию моторного гомункула, а также теорию о том, что повреждение головного мозга в определенных областях отвечает за различные расстройства, заболевания и ненормальное поведение.

Людвиг Лихтхайм, профессор медицины университетской больницы Берна, написал свою работу «Убер афазия», на которую повлияли Брока, Вернике и Адольф Куссмауль. В своей работе Лихтейм проанализировал языковые способности и разделил языковые расстройства на семь различных афазий, одна из которых - афазия Вернике. Затем Вернике принял классификацию афазии Лихтхайма и стал моделью Вернике-Лихтхайма.

Элементарный симптом [ править ]

На 59-й конференции в Бреслау в 1892 году Карл Кальбаум описал паранойю на основе тематического исследования, с которым Вернике был знаком. Вернике описал это тематическое исследование как пример того, что он назвал «элементарным симптомом», то есть представление о том, что существует единственный фундаментальный симптом, а все остальные симптомы происходят из элементарного симптома.

Карл Леонхард также следил за исследованиями Вернике. Хотя Леонард отверг теорию «элементарных симптомов», потому что она чрезмерно обобщает симптомы расстройств, он все же включил психопатологические категории расстройств Вернике в бинарную систему классификации Эмиля Крепелина. Например, Леонард переименовал «тревожно-психоз» Вернике в «циклоидный психоз», который действительно напоминает шизофрению и биполярный цикл. Крепелин также отверг теорию элементарных симптомов, описав все клинические аспекты конкретного расстройства (нозологии) в отличие от теории Вернике, которая пыталась сосредоточиться на ключевом симптоме вместо того, чтобы рассматривать каждое расстройство в целом.

Теория элементарных симптомов в целом была отвергнута и сегодня не является широко известной концепцией из-за отсутствия подтверждающих доказательств в пользу теории. Хотя сама теория не поддерживается современной нозологией и этиологией, она оказывает общее влияние на практику психофармакологии с ее понятием целевого симптома. Клиническая психофармакология обычно занимается лечением отдельных симптомов, а не расстройств и диагнозов в целом. Современная психиатрия основывается на предположении, что одни симптомы возникают в результате других симптомов, что соответствует теории Вернике.

Сам Вернике не проводил исследований по теории элементарных симптомов из-за своей преданности афазиологии. Одна из фундаментальных проблем теории элементарных симптомов состоит в том, что Вернике описал тревогу как элементарный симптом многих расстройств. Это было проблематично для теории, потому что тревога до некоторой степени наблюдается почти при всех психических расстройствах. Это привело к тому, что элементарный симптом не смог классифицировать клинические описания и надлежащее лечение. Еще одна трудность для Вернике и других психологов заключалась в том, чтобы определить, какой из симптомов является элементарным и отдать предпочтение другим симптомам, которые могут быть столь же важны для лечения и не могут быть прямым результатом другого симптома. Наконец, Вернике сохранил традиционную немецкую психиатрию и описал клинические эпизоды:неспособность различать физические и психологические причины симптомов вместо того, чтобы использовать подход Крепелина для определения синдромов и расстройств.

Эпонимы [ править ]

  • Афазия Вернике : одноименный термин для рецептивной или сенсорной афазии . Это неспособность понимать речь или произносить осмысленную речь, вызванная поражением задней верхней височной извилины . [7] [8]
  • Энцефалопатия Вернике : острая неврологическая дисфункция, вызванная дефицитом тиамина . Для него характерна триада офтальмопарез , атаксия и спутанность сознания. В сочетании с психозом Корсакова , синдромом подострой деменции , его тогда называют синдромом Вернике – Корсакова . [9] [10]
  • Зрачковая реакция Вернике: отсутствие прямой реакции на свет в слепой части сетчатки . Впервые описан офтальмологом Германом Вильбрандом в 1881 году. [11]
  • Центр Вернике
  • Судорога Вернике
  • Деменция Вернике
  • Болезнь Вернике
  • Болезнь Вернике-Корсакова
  • Гемиплегия Вернике-Манна

Публикации [ править ]

В 1897 году вместе с Теодором Циэном (1862-1950) он основал журнал Monatsschrift für Psychiatrie und Neurologie . [6]

Материалы конференции из Бреслау были опубликованы в Allgemeine Zeitschrift fur Psychiatrie und Psychische-Gerichtliche Medizin .

Основные письменные работы Вернике включают:

  • Der aphasische Symptomencomplex. Eine Psychologische Studie auf anatomischer Basis [Афазный симптомокомплекс: психологическое исследование на основе анатомии] ; Бреслау, M. Crohn und Weigert, 1874.
  • Das Urwindungssystem des menschlichen Gehirns [Изначальная гиральная система человеческого мозга], 1876 г.
  • Lehrbuch der Gehirnkrankheiten: für Aerzte und Studirende [Учебник болезней мозга: для врачей и студентов] , 1881.
  • Über hemiopische Pupillenreaktion [О реакции зрачков при гемианопсии ] , in Fortschritte der Medicin, 1883, 1: 49–53. [11]
  • Grundriss der Psychiatrie in klinischen Vorlesungen [Основы психиатрии в клинических лекциях] , 1894.
  • Atlas des Gehirns; Schnitte durch das menschliche Gehirn inhotoischen Originalen [Атлас мозга; срезы человеческого мозга с фотографических оригиналов] , 1897.
  • Krankenvorstellungen aus der mentalrischen klinik в Бреслау [Идеи о болезни из психиатрической клиники в Бреслау] , 1899.
Антологии
  • Эггерт, Гертруда Х. (1977). Работы Вернике по афазии: сборник и обзор . Мутон. ISBN 9789027979858.

Заметки [ править ]

  1. Его имя уже давно появилось в печати ввариантах написаниякак Карла, так и Карла (см. Чарльз ). [1]

Ссылки [ править ]

[12] [13] [14] [15]

[16] [17] [18] [19] [20]

  1. ^ Google Ngram просмотр "Верник" + "Верник", 1800-2010 , извлекается 2013-10-11 .
  2. ^ «Карл Вернике: Биография» . fju.edu.tw . Город Нью-Тайбэй, Тайвань: Католический университет Фу Джен . Проверено 17 января 2017 года .
  3. ^ а б "Карл Вернике" . JRank.org . Проверено 17 января 2017 года .
  4. ^ a b Дюшан, Джуди. «Карл Вернике» . История речи - языковая патология . Проверено 17 января 2017 года .
  5. ^ Кайзер, Антуан (1994). «Карл Вернике». В Эллинге, Пол (ред.). Читатель по истории афазии: от Франца Галля до Нормана Гешвинда . Издательство Джона Бенджамина. ISBN 9789027218933.
  6. ^ а б "Карл Вернике" . Кто это назвал.
  7. ^ Хайнрикс, Р. Вальтер (2001-03-29). В поисках безумия: шизофрения и неврология . ISBN 9780195352795.
  8. ^ "Афазия Вернике" . Кто это назвал .
  9. ^ Truedsson, Микаэль; Ольссон, Бодил; Sjöberg, Klas (1 мая 2002 г.). «Энцефалопатия Вернике с тяжелой дисфагией: отчет о болезни» . Алкоголь и алкоголизм . Медицинский совет по алкоголю; Издательство Оксфордского университета. 37 (3): 295–296. DOI : 10.1093 / alcalc / 37.3.295 . PMID 12003921 . Проверено 17 января 2017 года . 
  10. ^ "Синдром Вернике-Корсакова" . MedLine Plus . США: Национальные институты здоровья.
  11. ^ a b "Зрачковая реакция Вернике" . Кто это назвал.
  12. ^ Бриттаника Биографии (2012). «Карл Вернике» . Справочный центр биографии .
  13. ^ Gerstell, М (1975). «Прусское образование и математика». Американский математический ежемесячник . 82 (3): 240–245. DOI : 10.1080 / 00029890.1975.11993806 . JSTOR 2319845 . 
  14. ^ База данных биографии Хатчинсона (2011). «Карл Вернике» . Справочный центр биографии .
  15. ^ Кайзер, A (1994). «Карл Вернике» . Хрестоматия по истории афазии: от Франца Галля до нормального Гешвинда . 4 : 59–68. ISBN 9027218935.
  16. ^ Krahl, A; Шиффердекер М. (1998). «Карл Вернике и понятие« элементарного симптома »: историческая виньетка». История психиатрии . 9 (36): 503–508. DOI : 10.1177 / 0957154X9800903605 . PMID 11623615 . S2CID 21416724 .  
  17. ^ Krestel, H (2013). «Язык и мозг: историческое введение в модели языка и афазии» . Швейцарский архив неврологии и психиатрии . 164 (8): 262–265. DOI : 10,4414 / sanp.2013.00211 .
  18. Перейти ↑ Sarno, MT (1998). Приобрел Афазию . 3 .
  19. ^ Toates, F (2012). «Язык и мозг» . Изучение психологии: ключевые концепции, ключевые исследования, ключевые подходы : 282–319.
  20. Перейти ↑ Yamanaka, H (2003). «Скандал и психиатрия в Пруссии начала девятнадцатого века». История психиатрии . 14 (54): 139–160. DOI : 10.1177 / 0957154X030142001 . PMID 14518486 . S2CID 21451912 .