Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Детский график при аффективных расстройствах и шизофрении
Цельранняя диагностика аффективных расстройств
Часть серии по
Психология
Основные типы
Прикладная психология
Списки
  • Дисциплины
  • Организации
  • Психологи
  • Психотерапия
  • Публикации
  • Методы исследования
  • Теории
  • График
  • Темы
  •  Психологический портал
  • v
  • т
  • е

Кидди Расписание аффективных расстройств и шизофрении ( K-SADS ) является пол-структурированного интервью , направленным на ранней диагностике аффективных расстройств , такие как депрессия , биполярное расстройство и тревожное расстройство . В настоящее время существует четыре различных версии теста, которые структурированы так, чтобы включать интервью как с ребенком, так и с родителями или опекунами.

K-SADS служит для диагностики детских психических расстройств.у детей школьного возраста 6-18 лет. Различные адаптации K-SADS были написаны разными исследователями и используются для скрининга многих аффективных и психотических расстройств. Версии K-SADS представляют собой полуструктурированные интервью, проводимые поставщиками медицинских услуг или высококвалифицированными клиническими исследователями, что дает интервьюеру больше гибкости в том, как формулировать и проверять вопросы, при этом охватывая постоянный набор расстройств. Из-за полуструктурированного формата интервью время для завершения администрирования варьируется в зависимости от опрашиваемого подростка / взрослого. Большинство версий K-SADS также включают «зонды», если они будут одобрены, будет рассмотрена другая диагностическая категория. Если зонд не одобрен, дополнительные симптомы этого конкретного расстройства запрашиваться не будут.

K-SADS оказался надежным и действительным в различных исследовательских и лечебных учреждениях.

Версии [ править ]

KSADS-Текущая версия (KSADS-P) [ править ]

KSADS-P был первой версией K-SADS, разработанной Чемберсом и Пуч-Античем в 1978 году как версия Списка аффективных расстройств и шизофрении, адаптированная для детей и подростков в возрасте 6–19 лет. В этой версии SADS была перефразирована, чтобы формулировка вопросника относилась к более молодой возрастной группе. [1] Например, симптомы мании у детей могут проявляться иначе, чем во взрослом возрасте (например, у детей может не быть такой же возможности импульсивно тратить деньги, и у них, вероятно, не будет доступа к кредитным картам или текущим счетам; вместо этого они могут раздайте все свои любимые игрушки или опустошите кошелек родителей, чтобы заработать деньги на траты). [2] KSADS-P - это структурированное интервью, проводимое обученными клиницистами или клиническими исследователями, которые проводят интервью как с ребенком, так и с родителем. В этой исходной версии оцениваются симптомы, которые возникли в самом последнем эпизоде ​​(в течение недели, предшествующей интервью), а также симптомы, появившиеся в течение последних 12 месяцев. [3] KSADS-P имеет много ограничений: он не оценивает симптомы и анамнез на протяжении всей жизни, не включает многие психиатрические диагнозы, представляющие интерес в детстве (например, расстройства аутистического спектра ), и не включает рейтинги нарушений, связанных с конкретным диагнозом.

KSADS-Текущая и пожизненная версия (KSADS-PL) [ править ]

K-SADS-PL используется для скрининга аффективных и психотических расстройств, а также других расстройств, в том числе, но не ограничиваясь этим большое депрессивное расстройство , мания , биполярные расстройства , шизофрения , шизоаффективное расстройство , генерализованный тревожного , обсессивно - компульсивное расстройство , дефицит внимания гиперактивности , расстройство поведения , Анорексия , булимия , и посттравматическое стрессовое расстройство . [4] Проведение этого полуструктурированного интервью занимает 45–75 минут. [5] Его написали Джоан Кауфман, Борис Бирмахер, Дэвид Брент, Ума Рао и Нил Райан. [4] Большинство пунктов K-SADS-PL оцениваются по шкале от 0 до 3 баллов. Оценка 0 означает, что информация недоступна; оценка 1 означает, что симптома нет; баллы 2 указывают на подпороговое проявление, а баллы 3 указывают на пороговое представление симптомов. KSADS-PL состоит из шести компонентов: [5]

Неструктурированное вводное интервью - История развития
Первая часть интервью спрашивает об истории развития и истории данной проблемы. Интервьюер делает подробные записи в протоколе. Запросы включают базовую демографическую информацию, историю физического и психического здоровья и предшествующее лечение, текущие жалобы и отношения молодежи с друзьями, семьей, школой и хобби. Этот раздел позволяет интервьюеру собирать дополнительную информацию по вопросам, требующим уточнения. [5]
Диагностическое скрининговое интервью
Диагностическое скрининговое интервью рассматривает наиболее серьезные текущие и прошлые симптомы. Для каждого из представленных симптомов существуют зонды и критерии оценки. Симптомы расстройств сгруппированы по модулям. Если у пациента не отображаются какие-либо текущие или прошлые симптомы для скрининговых вопросов, то остальные вопросы модуля задавать не нужно. [5]
Дополнение к контрольному списку завершения
Дополнительный контрольный список используется для выявления дополнительных расстройств. [5]
Соответствующие диагностические добавки
Эти добавки проверяют наличие / отсутствие симптомов других расстройств, включая тревожные расстройства, поведенческие расстройства и злоупотребление психоактивными веществами. [5]
Сводный контрольный список диагностики на протяжении всей жизни
Основываясь на предыдущих разделах, этот раздел суммирует, какие расстройства присутствовали с первого эпизода до настоящего времени. [5]
Детская глобальная шкала оценки (C-GAS)
Оценивает уровень функционирования ребенка. [5]

КСАДС-Эпидемиологический (КСАДС-Э) [ править ]

KSADS-Е , [6] , который является эпидемиологическимверсия KSADS - это инструмент для опроса родителей о возможной психопатологии у детей, начиная с дошкольного возраста. Оно было разработано Пуиг-Антич, Орвашелем, Тебризи и Чемберсом в 1980 году как структурированное интервью. Инструмент исследует как прошлые, так и текущие эпизоды, уделяя особое внимание самому тяжелому прошлому эпизоду и самому последнему эпизоду. Однако этот инструмент не оценивает серьезность симптомов; его следует использовать только для оценки наличия или отсутствия симптоматики. В этой версии K-SADS были введены скрининговые вопросы, которые в случае отрицательного результата позволяли пропустить оставшиеся диагностические тесты. Кроме того, K-SADS-E также включает критерии «пропуска» при оценке других диагностических расстройств (СДВГ, посттравматическое стрессовое расстройство и т. Д.), Позволяя тем, кто дал положительный результат скрининга, немедленно пройти собеседование по всем симптомам, связанным с этим диагнозом.а те, кто дал отрицательный результат, могли «пропустить» интервью по оставшимся симптомам.

WASH-U-KSADS [ править ]

Версия K-SADS для WASH-U была написана Барбарой Геллер с коллегами в 1996 году. Это модифицированная версия K-SADS 1986 года. [1] Эта версия похожа на многие другие версии K-SADS в том смысле, что она частично структурирована, применяется клиницистами к родителю и ребенку отдельно и оценивает текущие эпизоды. Однако эта версия специально расширяет раздел мании, чтобы быть более применимым к предпубертатной мании. В частности, он запрашивает наличие / отсутствие быстрой езды на велосипеде. Он также включает раздел, посвященный множеству других диагнозов DSM-IV, и исследует как настоящие, так и пожизненные симптомы, а также элементы появления и смещения симптомов. [1] Эти модификации сделали эту версию особенно полезной для изучения феноменологии.

Шкала оценки мании KSADS (KMRS) и шкала оценки депрессии (KDRS) [ править ]

Также можно использовать элементы модулей мании и депрессии некоторых версий KSADS, чтобы получить основанную на интервью оценку серьезности проблем с настроением. KMRS и KDRS используют формат рейтинга от 1 до 6 (такой же, как в версиях WASH-U, -P и PL-Plus). Суммирование пунктов позволяет измерить общее бремя симптомов. KMRS оценивает 21 симптом, связанный с манией, гипоманией и быстрой ездой на велосипеде. Каждый предмет оценивается по шкале от 0 до 6. Оценка 0 означает, что информация недоступна (отсутствуют данные); оценка 1 означает, что симптома вообще нет; оценка 2 предполагает, что симптом незначительно присутствует; оценка 3 означает, что симптом умеренно тяжелый; оценка 4 означает, что симптом умеренно тяжелый; оценка 5 означает, что симптом серьезный; и оценка 6 означает, что симптом чрезвычайно серьезен.Пункты с оценкой 4 или выше являются клинически значимыми / проблемными. Квалифицированные врачи или клинические исследователи проводят оценку как для ребенка, так и для родителей, каждый из которых дает свой собственный балл по каждому пункту (P и C), а общая оценка включает сумму всех пунктов (S).

KMRS является альтернативой шкале оценки мании, разработанной Янгом и соавт. (часто называемый YMRS). YMRS более известен и широко используется, но, поскольку он был написан в 1978 году, он не включает все симптомы мании из МКБ-9 или МКБ-10 (ни DSM-IV, ни DSM-5), поскольку он предшествовал их всем. YMRS также был разработан для выполнения медсестрами в конце их восьмичасовой смены в стационаре, наблюдая за взрослыми пациентами. У KMRS есть несколько преимуществ по сравнению с этим: он охватывает все симптомы, используемые в текущих версиях МКБ и DSM, он был разработан для использования с детьми и подростками, и он был написан и утвержден как интервью. Исследования показали отличную внутреннюю согласованность и надежность между экспертами, а также исключительно высокую корреляцию с YMRS. [7] [8]Аналогичным образом, KDRS будет аналогичен Пересмотренной шкале оценки детской депрессии. CDRS-R также был разработан для проведения интервью, но его содержание предшествует текущим МКБ и DSM и опускает некоторые важные симптомы. KDRS также демонстрирует высокую надежность (внутренняя согласованность и взаимозависимость) и исключительно высокую корреляцию с KDRS. [7]

Развитие и история [ править ]

График аффективных расстройств и шизофрении для детей школьного возраста, или K-SADS, изначально был создан как адаптированная версия Графика аффективных расстройств и шизофрении , меры для взрослых. K-SADS был написан Чемберсом, Пуч-Античем и др. в конце 1970-х гг. [9] K-SADS был разработан для содействия ранней диагностике аффективных расстройств и шизофрении у детей таким образом, чтобы включать отчеты как ребенка, так и родителей, а также «итоговую оценку» интервьюера, основанную на наблюдениях и рейтингах учителей. [9]

Первая версия K-SADS отличалась от других тестов для детей, потому что она полагалась на ответы на вопросы интервью, а не на наблюдения во время игр и взаимодействий. 1990-е годы привели к созданию различных версий K-SADS для различных целей, таких как установление диагнозов на протяжении всей жизни (K-SADS-E) или сосредоточение внимания на текущих эпизодах (K-SADS-P). [9] [10]

Воздействие [ править ]

K-SADS используется для измерения предыдущих и текущих симптомов аффективных, тревожных, психотических и деструктивных поведенческих расстройств. K-SADS стал одним из наиболее широко используемых диагностических интервью в исследованиях, особенно в проектах, посвященных расстройствам настроения. [ необходима цитата ]

K-SADS-PL был написан и переведен на 16 различных языков [11], включая корейский, иврит, турецкий, исландский, [12] и персидский . K-SADS-PL также доступен на нескольких индийских диалектах, включая каннада, маратхи, тамильский и телугу. [11]

Ограничения [ править ]

Одним из ограничений K-SADS является то, что он требует обширного обучения для правильной работы, включая методы наблюдения, калибровку баллов и повторные проверки для проверки надежности между экспертами. [13]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c Геллер, Барбара; Цимерман, Бетси; Уильямс, Марлен; Болхофнер, Кристина; Крэни, Джеймс Л .; ДельБелло, Мелисса; Сутулло, Сезар (апрель 2001 г.). «Надежность Вашингтонского университета в разделе« Детский список Сент-Луиса для аффективных расстройств и шизофрении (WASH-U-KSADS) ». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 40 (4): 450–455. DOI : 10.1097 / 00004583-200104000-00014 . PMID  11314571 .
  2. ^ Freeman, Эндрю Дж .; Янгстром, Эрик А .; Фриман, Меган Дж .; Янгстром, Дженнифер Когос; Финдлинг, Роберт Л. (01.10.2011). «Разногласия между опекуном и подростком связаны с различиями в пороговых значениях для сообщения о маниакальных симптомах?» . Журнал детской и подростковой психофармакологии . 21 (5): 425–432. DOI : 10,1089 / cap.2011.0033 . ISSN 1044-5463 . PMC 3243459 . PMID 22040188 .   
  3. ^ Амброзини, Paul J. (январь 2000). «Историческое развитие и современное состояние расписания аффективных расстройств и шизофрении для детей школьного возраста (K-SADS)». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 39 (1): 49–58. DOI : 10.1097 / 00004583-200001000-00016 . PMID 10638067 . 
  4. ^ a b Кауфман, Джоан; Бирмахер, Борис; Брент, Дэвид; Рао, Ума; Райан, Нил (1996). «Диагностическое интервью: Kiddie-Sads-Present и Lifetime Version» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 18 апреля 2016 года . Проверено 8 сентября 2016 .
  5. ^ a b c d e f g h Бергман, Ханна; Мааян, Никола; Киркхэм, Аманда Дж; Адамс, Клайв Э; Соарес-Вайзер, Карла (24 июня 2015 г.). «График аффективных расстройств и шизофрении для детей школьного возраста (K-SADS) для диагностики шизофрении у детей и подростков с психотическими симптомами». Кокрановская база данных систематических обзоров . DOI : 10.1002 / 14651858.cd011733 .
  6. ^ Orvaschel, Н (1995). Таблица шизофрении и аффективных расстройств для детей - эпидемиологическая версия (KSADS-E) . Неопубликованная рукопись, Университет Нова.
  7. ^ а б Йи, Андреа М .; Альгорта, Гильермо Перес; Янгстром, Эрик А .; Финдлинг, Роберт Л .; Бирмахер, Борис; Fristad, Mary A .; Группа LAMS (02.11.2015). «Нефильтрованное введение YMRS и CDRS-R в клинической выборке детей» . Журнал клинической детской и подростковой психологии . 44 (6): 992–1007. DOI : 10.1080 / 15374416.2014.915548 . ISSN 1537-4416 . PMC 4254390 . PMID 24885078 .   
  8. ^ Аксельсон, Дэвид; Бирмахер, Борис Дж .; Брент, Дэвид; Вассик, Сьюзен; Гувер, Кристина; Мост, Джеффри; Райан, Нил (2003). «Предварительное исследование Детского расписания аффективных расстройств и шизофрении для шкалы оценки мании детей школьного возраста для детей и подростков». Журнал детской и подростковой психофармакологии . 13 (4): 463–470. DOI : 10.1089 / 104454603322724850 . ISSN 1044-5463 . PMID 14977459 .  
  9. ^ а б в Чемберс, WJ; Puig-Antich, J .; Hirsch, M .; Paez, P .; Амброзини, П.Дж.; Тебризи, Массачусетс; Дэвис, М. (1985). «Оценка аффективных расстройств у детей и подростков с помощью полуструктурированного интервью. Тест-ретест на достоверность расписания аффективных расстройств и шизофрении у детей школьного возраста, настоящая версия эпизода». Архив общей психиатрии . 42 (7): 696–702. DOI : 10,1001 / archpsyc.1985.01790300064008 . PMID 4015311 . 
  10. ^ Шинер, RL (2007). «Расстройства личности». В Mash, Eric J .; Баркли, Рассел А. (ред.). Оценка детских расстройств (4-е изд.). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Guilford Press. С. 781–816. ISBN 978-1593854935.
  11. ^ a b Кауфман, Джоан; Шведер, Аманда Э. (2004). «Список аффективных расстройств и шизофрении для детей школьного возраста: настоящая и прижизненная версия (K-SADS-PL)» . В Херсене, Мишель (ред.). Комплексное руководство по психологической оценке, оценке личности . 2 . Джон Вили и сыновья. С. 247–255. ISBN 978-0-471-41612-8 - через Google Книги.
  12. ^ Лаут, Бертран; Магнуссон, Палл; Феррари, Пьер; Петурссон, Ханнес (2008). «Исландская версия Kiddie-SADS-PL: перевод, межкультурная адаптация и межэкспертная надежность». Северный журнал психиатрии . 62 (5): 379–385. DOI : 10.1080 / 08039480801984214 . PMID 18752110 . 
  13. ^ Кауфман, Джоан; Бирмахер, Борис; Брент, Дэвид; Рао, Ума; Флинн, Синтия; Моречи, Паула; Уильямсон, Дуглас; Райан, Нил (1997). «Список аффективных расстройств и шизофрении для детей школьного возраста - настоящая и пожизненная версия (K-SADS-PL): данные о начальной надежности и достоверности». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 36 (7): 980–988. DOI : 10.1097 / 00004583-199707000-00021 . PMID 9204677 .