Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

В боковых желудочках являются двумя крупнейшими желудочками этого мозга и содержат спинномозговую жидкость (CSF). Каждое полушарие головного мозга содержит боковой желудочек, известный как левый или правый желудочек соответственно.

Каждый боковой желудочек напоминает С-образную полость, которая начинается у нижнего рога в височной доле , проходит через тело в теменной доле и лобной доле и в конечном итоге заканчивается в межжелудочковых отверстиях, где каждый боковой желудочек соединяется с единственной центральной третью. желудочек . По ходу пути задний рог заходит назад в затылочную долю , а передний рог идет дальше в лобную долю.

Структура [ править ]

Боковые желудочки и рога
Боковые желудочки соединены с третьим желудочком межжелудочковыми отверстиями.

Каждый боковой желудочек имеет форму удлиненной кривой с дополнительным обращенным вперед продолжением, выходящим снизу из точки, расположенной рядом с задним концом кривой; соединение известно как треугольник бокового желудочка . Центр верхней кривой называют тела , в то время как три остальные части известны как рога ( cornua на латыни); их обычно называют по их положению относительно тела (переднее, заднее или нижнее) или иногда по доле коры головного мозга, в которую они простираются. Хотя боковые желудочки несколько плоские, они имеют неопределенно треугольное поперечное сечение. Эпендима , которыенейроэпителиальные клетки выстилают желудочковую систему, включая боковые желудочки. [1]

Между нижним рогом и основным телом желудочка находится скорлупа , которая выходит из головки хвостатого ядра и располагается над тапетумом; небольшое количество дополнительных соединений, проходящих через затылочный тапетум, чтобы соединить скорлупу с частями хвостового ядра хвоста, примыкающими к переднему рогу. Ниже скорлупы находится бледный шар , с которым он соединяется. Эти структуры, ограничивающие боковые желудочки, образуют рамку, изгибающуюся вокруг таламуса , которая сама по себе составляет основную структуру, ограничивающую третий желудочек. Если бы не сосудистое сплетение, все, что находилось бы между боковым желудочком и таламусом, - это отверстие в виде щели; эта щель составляет нижнюю частьсосудистая щель . Таламус в первую очередь сообщается со структурами, ограничивающими боковые желудочки, через бледный шар и передние конечности свода ( мамиллярные тела ).

Передний рог бокового желудочка [ править ]

Передний рог показан красным.

Передний рог бокового желудочка также известен как лобный рог, поскольку он простирается в лобную долю . Передний рог соединяется с третьим желудочком через межжелудочковое отверстие . Эта часть бокового желудочка соприкасается с лобной долей, проходя спереди и сбоку, с небольшим наклоном вниз. Он отделен от переднего рога другого бокового желудочка тонкой нервной пластиной - septum pellucidum , которая, таким образом, образует его медиальную границу. Граница, обращенная к кривизне желудочка, образована мозолистым телом - дно на границе желудочка - это верхняя поверхностьrostrum (отраженная часть мозолистого тела), а ближе к телу желудочка крыша состоит из задней поверхности колена . Оставшаяся граница, обращенная внутрь к кривизне желудочка, составляет задний край хвостатого ядра .

Тело бокового желудочка [ править ]

Тело бокового желудочка показано красным.

Тело бокового желудочка или центральная часть - это часть желудочка между передним рогом и треугольником. Его крыша ограничена тапетумом мозолистого тела и отделена медиально от другого бокового желудочка прозрачной перегородкой . Хвост хвостатого ядра образует верхнюю часть бокового края, но он недостаточно велик, чтобы покрыть всю границу. Сразу под хвостом хвостатого ядра следующая часть бокового края образована сравнительно узкой stria terminalis , которая находится на верхней таламостриатной жилке . Основная часть свода головного мозгаобразует следующую узкую часть боковой границы, которая завершается медиально сосудистым сплетением , обслуживающим оба желудочка.

Тригон бокового желудочка [ править ]

Тригон бокового желудочка показан красным цветом.

Треугольник бокового желудочка - это область, где часть тела образует соединение с нижним рогом и задним рогом. Эта область называется предсердием бокового желудочка, и здесь сосудистое сплетение увеличивается как сосудистый клубок . Как треугольная поверхность дна этой части бокового желудочка, он известен как коллатеральный треугольник . [2] [3]

Задний рог бокового желудочка [ править ]

Задний рог показан красным.

Задний рог латерального желудочка, или затылочный рог , входит в затылочную долю в заднем направлении, сначала латерально, но затем изгибается медиально и опускается вниз на боковой стороне. Тапетум мозолистого тела продолжает формировать крышу, которая из-за перелива также является боковым краем. Однако задний и передний концы мозолистого тела характеризуются более плотным пучком, известным как щипцы (из-за полученной формы), чтобы огибать центральные борозды; края этих щипцов образуют верхнюю часть медиальной стороны заднего рога. Остальная часть медиального края желудочка непосредственно контактирует с белым веществом. коры затылочной доли.

Нижний рог бокового желудочка [ править ]

Нижний рог показан красным.

Нижний рог бокового желудочка или височный рог - самый большой из рогов. Он поражает височную долю в латеральном и переднем направлениях, сначала снизу, пока не оказывается в пределах 2,5 см. верхушки доли; его направление довольно хорошо указано на поверхности мозга по верхней височной борозде . Рог к его боковому краю снизу переливается. Как продолжение внутренней стороны дуги желудочка, дно тела желудочка становится крышей нижнего рога, следовательно, хвост хвостатого ядра образует боковой край крыши нижнего рога, пока на конце желудочка хвостатое ядро ​​становится миндалевидным телом.. Терминальная полоска образует остальную часть крыши, которая намного уже, чем у тела - сосудистое сплетение перемещается к медиальной стенке. Тапетум височной доли представляет собой латеральную границу нижнего рога, на пути к соединению с основным тапетумом над телом желудочка (проходя при этом над Хвостатым ядром). Большая часть дна нижнего рога образована фимбриями гиппокампа (из которых выходит свод), а затем, более кпереди, самим гиппокампом . Как и в случае с задним рогом, остальная часть границы - в данном случае боковая сторона пола - находится в непосредственном контакте с белым веществом окружающей доли.

Развитие [ править ]

Боковые желудочки, как и другие части желудочковой системы мозга, развиваются из центрального канала нервной трубки. В частности, боковые желудочки берут начало в той части трубки, которая присутствует в развивающемся переднем мозге, а затем в развивающемся конечном мозге. [4] В течение первых трех месяцев внутриутробного развития центральный канал расширяется на латеральный, третий и четвертый желудочки, соединенные более тонкими каналами. [5] В боковых желудочках появляются специализированные области - сосудистые сплетения, которые производят спинномозговую жидкость.. Нервный канал, который не расширяется и остается неизменным на уровне среднего мозга выше четвертого желудочка, образует церебральный водопровод. Четвертый желудочек сужается на OBEX (в хвостовом продолговатом мозге), чтобы стать Центральным каналом из спинного мозга .

Во время развития давление со стороны внешних структур вызывает образование в боковых желудочках ряда вогнутых выпуклостей, степень развития которых может быть чрезвычайно различной; у некоторых людей они нечеткие, у других они могут быть заметными:

  • от щипцов к заднему рогу - образуя луковицу заднего рога на верхней медиальной стороне рога
  • от калькариновой борозды к заднему рогу - образуя калькарную авис (исторически называемую малым гиппокампом по визуальным причинам) на нижней медиальной стороне рога
  • из гиппокампа против нижнего рога (на медиальном дне рога)
  • от боковой борозды к нижнему рогу - создавая боковое возвышение на боковом дне рога.

Боковые желудочки плода можно диагностировать с помощью линейных или плоских измерений. [6]

Клиническое значение [ править ]

Известно, что объем боковых желудочков увеличивается с возрастом. [ необходима цитата ] Они также увеличиваются при ряде неврологических состояний и в среднем больше у пациентов с шизофренией , [7] биполярным расстройством , [8] большим депрессивным расстройством [9] и болезнью Альцгеймера . [10]

Асимметрия как анатомическая вариация размера боковых желудочков обнаруживается примерно у 5–12% населения. Это было связано с рукопожатием: у правшей было обнаружено, что у них больший правый боковой желудочек и более длинный левый задний рог, тогда как у левшей было обнаружено, что правые задние рога длиннее. [11] Сильная асимметрия или асимметрия со смещением средней линии или диффузным увеличением может указывать на травму головного мозга в раннем возрасте, особенно в случаях более длинного правого заднего рога. [11]

Если производство спинномозговой жидкости больше, чем ее реабсорбция, или если ее циркуляция заблокирована, желудочки могут увеличиваться в размерах и вызывать гидроцефалию .

Может произойти кальцификация сосудистого сплетения, обычно в предсердии. [12]

Дополнительные изображения [ править ]

  • Положение боковых желудочков (показаны красным).

  • Рисунок слепка полостей желудочков, вид сверху.

См. Также [ править ]

  • Кольпоцефалия
  • Сосудистое сплетение

Ссылки [ править ]

  1. ^ Crossman, AR (2005). Нейроанатомия . Эльзевир. п. 32. ISBN 978-0-443-10036-9.
  2. ^ Марш, Филипп. "Тригон бокового желудочка | Справочная статья по радиологии | Radiopaedia.org" . Радиопедия .
  3. ^ "BrainInfo" . braininfo.rprc.washington.edu .
  4. ^ Ле, Дао; Бхушан, Викас; Васан, Нил (2010). Первая помощь для USMLE Шаг 1: 2010 двадцатый Anniversary Edition . США: McGraw-Hill Companies, Inc., стр.  126 . ISBN 978-0-07-163340-6.
  5. ^ Карлсон, Брюс М. (1999). Эмбриология человека и биология развития . Мосби. С. 237–238. ISBN 0-8151-1458-3.
  6. ^ Глонек, М; Кедзия, А; Derkowski, W (2003). «Планарные измерения боковых желудочков плода». Folia Morphologica . 62 (3): 263–5. PMID 14507062 . 
  7. ^ Райт IC, Рабе-Hesketh S, Вудрафф PW, Дэвид С., Мюррей Р., Баллмор ET (январь 2000). «Мета-анализ региональных объемов мозга при шизофрении» . Am J Psychiatry . 157 (1): 16–25. DOI : 10,1176 / ajp.157.1.16 . PMID 10618008 . 
  8. ^ Kempton, MJ, Geddes, JR, Ettinger, U. et al. (2008). « Мета-анализ, база данных и мета-регрессия 98 исследований структурной визуализации при биполярном расстройстве », Archives of General Psychiatry , 65: 1017–1032, см. Также базу данных МРТ на сайте www.bipolardatabase.org .
  9. ^ Кемптона МДж, Сальвадор Z, Munafò М.Р., Джеддес JR, Симмонс А, Frangou S, Williams SC (2011). «Структурные нейровизуализационные исследования при большом депрессивном расстройстве: метаанализ и сравнение с биполярным расстройством» . Arch Gen Psychiatry . 68 (7): 675–90. DOI : 10.1001 / archgenpsychiatry.2011.60 . PMID 21727252 . см. также базу данных МРТ на сайте www.depressiondatabase.org
  10. ^ Нестор, S; Rupsingh, R; Борри, М; Смит, М; Аккацци, V; Уэллс, Дж; Фогарти, Дж; Барта, Р. (2008). «Увеличение желудочков как суррогатный маркер прогрессирования болезни Альцгеймера, подтвержденный с помощью ADNI» . Мозг . 131 (9): 2443–2454. DOI : 10,1093 / мозг / awn146 . PMC 2724905 . PMID 18669512 .  
  11. ^ a b Мортазави, ММ; Adeeb, N .; Griessenauer, CJ; Шейх, H .; Shahidi, S .; Таббс, Род-Айленд; Таббс, RS (2013). «Желудочковая система головного мозга: всесторонний обзор ее истории, анатомии, гистологии, эмбриологии и хирургических соображений». Нервная система ребенка . 30 (1): 19–35. DOI : 10.1007 / s00381-013-2321-3 . ISSN 0256-7040 . PMID 24240520 . S2CID 13815435 .   
  12. ^ Муцио, Бруно Ди. "Нормальные внутричерепные кальцификации | Справочная статья по радиологии | Radiopaedia.org" . Радиопедия .