Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Лауретта Бендер

Лауретта Бендер (9 августа 1897 г. - 4 января 1987 г.) была американским детским психоневрологом, известным разработкой гештальт-теста Бендера , психологического теста, предназначенного для оценки зрительно-моторного созревания у детей. Впервые опубликованный Бендером в 1938 году, тест стал широко использоваться для оценки неврологических функций детей и выявления нарушений развития.

Она проводила исследования в области расстройств аутистического спектра у детей (ранее «детская шизофрения»), самоубийств и насилия, и была одним из первых исследователей, которые предположили, что психические расстройства у детей могут иметь неврологическую основу, а не приписывать их плохое поведение ребенка или плохое воспитание. Поскольку по образованию она не психолог, а врач и психиатр, большая часть ее работы была сосредоточена на диагностике психических расстройств у детей. Она также занимала должность главы детской психиатрической службы в больнице Бельвю.в течение 21 года, начиная с 1934 года. В 1954 году она давала показания в Сенатском подкомитете слушаний по делам несовершеннолетних о последствиях преступлений и комиксов ужасов в качестве медицинского эксперта для National Comics (теперь комиксы DC) с работой в качестве советника компании . [1] [2] [3]

Ранняя жизнь [ править ]

Бендер родился в Бьютте, штат Монтана , в семье Джона Оскара Бендера и Кэтрин Ирвин Бендер. Бендер приходилось тяжело учиться в школе, когда она была маленькой, и ей пришлось трижды повторить первый класс. Она часто переворачивала свои буквы при чтении и письме, что заставляло людей думать, что у нее какая-то форма умственной отсталости. Ее отец помог ей преодолеть дислексию, и она часто приписывала ему то, что он сделал ее сильной личностью [4]. Ее семья часто переезжала, и она посещала среднюю школу в Лос-Анджелесе, где она окончила свой класс с прощальным прощанием. [2]

Образование [ править ]

Бендер получил степень бакалавра в 1922 году и магистра в 1923 году в Чикагском университете. [4] Она получила степень доктора медицины в Медицинской школе государственного университета Айовы в 1926 году, и именно здесь она написала свою первую научную публикацию « Гематологические исследования экспериментального туберкулеза морских свинок» . После окончания учебы она некоторое время училась за границей, прошла стажировку в Чикагском университете и провела исследования в психиатрической клинике Генри Фиппса больницы Джонса Хопкинса. [2]Бендер прошла стажировку и ординатуру в больнице Биллингс Чикагского университета, Бостонской психопатической больнице, Амстердамском университете и больнице Университета Джонса Хопкинса, получила стипендию Рокфеллера для путешествий, по которой она побывала в Голландии. Когда она вернулась в Соединенные Штаты, она работала в Бостонской психопатической больнице. [4]

Личная жизнь [ править ]

Бендер познакомился с Полом Шильдером, доктором медицины. (1886–1940) в больнице Джона Хопкинса во время написания с ним публикации. Шильдер был психоаналитиком из Вены одновременно с известным психоаналитиком Зигмундом Фрейдом. Работая вместе, Бендер и Шильдер полюбили друг друга. Шильдер уже был женат и на одиннадцать лет старше Бендера. В 1930 году Бендер вместе с Шильдером переехал в Нью-Йорк. Они поженились в 1936 году после развода Шильдера. [4] У Бендера и Шильдера было трое детей до того, как Шильдер был сбит машиной и убит. После смерти Бендер продолжил переводить и издавать свои работы. Бендер женился повторно только в возрасте 70 лет на Генри Б. Парксе, докторе философии. Паркс был профессором истории Нью-Йоркского университета. Он умер в 1973 году, через пять лет после их свадьбы. [2]

Карьера [ править ]

Бендер начала работать в больнице Бельвю в 1930 году после того, как переехала туда вместе с Шильдером. [1] В 1934 году она была назначена старшим психиатром в Детском психиатрическом отделении в 1934 году. [2] Она проработала на этой должности 21 год. [1] Бендер не была психологом по образованию, хотя ее работа сегодня используется в психологии. Она была психиатром и невропатологом. [2]Большая часть ее работы заключалась в диагностике психических расстройств у детей. Иногда она применяла определенные методы лечения и использовала их для постановки диагноза. В основном она работала с брошенными детьми или детьми, родители которых чувствовали, что с их ребенком что-то не так. Во время Золотого века комиксов в послевоенный период 1940-х и 1950-х годов она работала советником National Comics (ныне DC Comics), зарабатывая 150 долларов в месяц. В 1954 году она свидетельствовала от имени National Comics, защищая индустрию как медицинский эксперт по детям. [3]

Бендер и гонка [ править ]

В отличие от многих других психиатров и психологов того времени, Бендер уделял мало времени рассмотрению расы как фактора различий в умственных способностях. Было распространено мнение, что афроамериканцы находятся на более низком уровне эволюции, чем их кавказские коллеги. Некоторые сочинения Бендера, кажется, противоречат друг другу; одни заявляют, что были значительные расовые различия, а другие заявляют, что расовая разница между детьми практически отсутствует. Однако считается, что публикации, которые она выпустила относительно эволюционно различных рас, на самом деле были работой ее покойного мужа, и что она оставила их неизменными в знак уважения. Есть некоторые свидетельства того, что, хотя она редко писала о расах и расовых различиях, она, возможно, не исключала расовую примитивность.

В то время Бендер считался экспертом в области психологии афроамериканских детей, потому что большинство детей в Белвью были афроамериканцами. Хотя она задокументировала расовую принадлежность при проведении своего исследования, она часто разделяла расовые различия на две категории; Функциональные (существенные различия, влияющие на поведение) и нефункциональные (различия не оказывают существенного влияния на поведение). Короче говоря, она считала, что существуют различия в расах, и некоторые из них имеют значение, а другие нет. Бендер использовал слово «примитивный» для описания французских гвинейских аборигенов, а термин «цивилизованный» - для афроамериканцев. В то время называть афроамериканцев «цивилизованными» не было нормой. Бендер объяснил, что «примитивный» не означает «интеллектуально другой»,и что для нее он описывает тех, кто не получил того же образования и культуры, что и те, кого она считала «цивилизованными».[5] Несмотря на то, что Бендер не считалась гештальтисткой, у нее было много точек зрения, связанных с этой верой. Она считала, что все люди состоят из суммы своих частей, и эта раса была лишь одним фактором, который сделал человека тем, кем он является. [5]

Эксперименты и методы лечения [ править ]

В ходе исследования Бендер выполнила несколько экспериментальных процедур и использовала множество терапевтических методов. Некоторые из этих экспериментов и методов лечения, а также ее диагнозы могут считаться неточными и неэтичными по сегодняшним стандартам. Однако дух времени сильно отличался от сегодняшнего, и многие процедуры, использованные Бендером, использовались другими примерно в то же время.

В 1930-х и 1950-х годах, когда Бендер работал в больнице Бельвью, в области психических расстройств было мало знаний. Многие детские психические расстройства объясняются плохим поведением или неудовлетворительным воспитанием. [6] Бендер был одним из первых, кто предположил, что у этих детей были какие-то неврологические нарушения. Бендер поставил многим детям диагноз «детская шизофрения» и попытался вылечить этих пациентов. Важно отметить, что, обладая большими знаниями, врачи сегодня, скорее всего, диагностируют у этих детей нарушения развития или поведения. [6]

Пытаясь вылечить пациентов с диагнозом детской шизофрении, Бендер использовал электросудорожную терапию (ЭСТ) после того, как обнаружил, что эта практика успешно применяется в других областях. ЭСТ использовалась в эксперименте в Париже на детях и подростках в 1940 году и дала положительные результаты. В 1947 году Бендер провел ЭСТ 98 детям с диагнозом «детская шизофрения» в возрасте до двенадцати лет. Хотя считалось, что только несколько пациентов находятся в стадии ремиссии шизофрении, Бендер считал, что лечение в целом полезно для всех, кроме двух или трех других пациентов. [6]

Бендер считал искусство эффективным способом диагностики детских расстройств. Она использовала эту технику, чтобы лучше понять психику ребенка. Детские художественные работы были средством, с помощью которого ребенок мог выразить свои тревоги и агрессию, и позволили клиницисту проникнуть в сознание ребенка. [7]Это убеждение было подтверждено несколькими тематическими исследованиями, одно из которых было исследованием шестилетней афроамериканской женщины, которую бросили родители, а затем отправили в больницу Бельвью в 1943 году. Ребенок выразил много чувств и прошлый опыт в своих произведениях искусства. . Позже через ее искусство выяснилось, что она подверглась сексуальному насилию до того, как ее бросили. После обширного сеанса рисования, разговоров и толкования снов ребенок был помещен в приемную семью, и считалось, что он значительно поправился. [7]

В другом исследовании, «Образ тела детей-шизофреников после электрошоковой терапии», Бендер включил ЭСТ и самооценку ребенка. В этом исследовании приняли участие пятнадцать детей-шизофреников старше шести лет. Детей попросили нарисовать себя перед ЭСТ, сразу после ЭСТ и через пятнадцать минут после ЭСТ. Дети получали ЭСТ каждый день, в среднем, в общей сложности двадцать сеансов. После каждого сеанса лечения пациенты проходили тест на визуально-моторный гештальт. Пациент находился под наблюдением после окончания лечения. [8]Было замечено, что дети стали более тревожными после того, как лечение закончилось, и это отразилось на их рисунке; которые становились все более примитивными после каждого сеанса ЭСТ. Искажения вербального образа тела также произошли спустя много времени после лечения ЭСТ в тот день. [8]

Пытаясь облегчить симптомы шизофрении у детей, Бендер также использовал диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД 25). Многие психиатры в то время экспериментировали с ЛСД как с методом лечения шизофрении, поскольку в то время не было изобретено никаких психотропных препаратов. Примером другого противоречивого метода лечения шизофрении в то время были методы лечения инсулином и метразолом. Пациенту вводили большое количество инсулина, чтобы вызвать инсулиновый шок, затем вводили метразол, чтобы вызвать эпилептические судороги. [9] Использование ЭСТ в психиатрическом лечении стало все меньше и меньше после изобретения психотропных препаратов. [8]

Гештальт-тест Бендера [ править ]

Этот тест начинался как визуально-моторный гештальт-тест и был опубликован в 1938 году. Основа этого теста состоит в том, что мир в целом и то, что мы воспринимаем, состоит из множества более мелких частей, которые не сразу распознаются при испытании целого. . Тест был разработан Бендером для оценки созревания детей в возрасте от четырех до одиннадцати лет и измерял, как дети реагируют на стимулы в целом. Основные меры в тесте: «(1) Вихревое движение, биологически определяемое в оптическом поле, порождает самые примитивные визуально воспринимаемые формы, такие как круги и петли. (2) Движение, всегда присутствующее, является направленным -« по часовой стрелке или против часовой стрелки »или по горизонтальная плоскость - «правый или левый». (3) Контролируя или запрещая этот паттерн действия, создаются шары, круги и дуги.(4) Это позволяет разделить визуальное поле на передний и задний план. (5) Очерчены границы между объектами. (6) Вертикализация возникает одновременно с созреванием образа тела, когда модель осанки у младенца смещается из положения лежа в вертикальное положение. (7) Перекрещенные линии, диагональные или наклонные отношения и угловые образования - это более поздний уровень созревания, обычно происходящий в возрасте от 6 до 8 лет ".[2] Бендер считал, что способности людей младшего возраста или более примитивные являются признаками детской шизофрении, повреждения мозга или неспособности к обучению.

Другой вклад в психологию [ править ]

Бендер был одним из первых, кто предположил, что детские расстройства не всегда возникают из-за плохого воспитания. Она помогла развить идею о том, что у детей может быть психический диагноз, способствующий их симптомам. Она также считала, что нет однозначного ответа на вопрос, почему ребенок такой, какой он есть; следует принимать во внимание множество факторов. Хотя она не считала себя гештальтисткой, она внесла несколько вкладов в эту сферу.

Бендер также провел обширное исследование аутизма. Она считала аутизм разновидностью шизофрении и часто была одним из первых ее признаков. Отсутствие способности передавать свой опыт аутизма (из-за возраста) заставляло их молчать и замкнуться, и это было одним из признаков ранней шизофрении. Бендер был одним из первых, кто тщательно наблюдал и документировал поведение аутизма, некоторые из которых мы приписываем людям с аутизмом даже сегодня. [10] Стив Сильберман , автор книги Neurotribes , [11] резко критикует терапевтический подход Бендера к детям с аутизмом. В 1950-х и 1960-х годах он сказал интервьюеру The Sunжурнала, "аутичные дети часто подвергались изоляции, ограничению и физическим наказаниям со стороны врачей, которые не понимали их состояния. Руководитель детской психиатрии в больнице Белвью в Нью-Йорке, Лауретта Бендер, проводила электросудорожную терапию аутичным пациентам, а также инсулин. -шоковая терапия - введение больших доз инсулина, чтобы ввести их в кратковременную кому. Она давала им антипсихотические препараты, такие как торазин. Она также пыталась давать аутичным детям ЛСД каждый день в течение девяти месяцев или более, но решила, что они становятся «более тревожными». ”

Лауретта Бендер также выступала против фрейдистских взглядов на детские расстройства. Согласно Фрейду и другим, детское беспокойство проистекает из враждебности и агрессии в раннем возрасте. Бендер заметил, что детское беспокойство, агрессия и враждебность часто были вызваны разочарованием или проблемами развития, физическими или экологическими. [12]

Еще до приема психотропных препаратов и ограниченного понимания психических расстройств Бендер стремился понять детские расстройства. Ее попытки были направлены на улучшение положения ребенка и семьи в то время, когда душевнобольных часто отправляли в приюты. Хотя большую часть экспериментальной работы Бендер нельзя считать полностью полезной для психологии, есть много других способов, которыми ей удалось изменить взгляд на детские психические расстройства и то, как мы их понимаем.

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c Кук, Джоан (1987-01-17). "Лауретта Бендер, психиатр, 88 лет" . Нью-Йорк Таймс . Архивировано 27 апреля 2012 года . Проверено 4 января 2016 .
  2. ^ a b c d e f g "Профили разработчика тестов" . www.mhhe.com . Проверено 5 декабря 2015 .
  3. ^ а б http://www.thecomicbooks.com/bender.html
  4. ^ a b c d "Библиотека Бруклинского колледжа" . library.brooklyn.cuny.edu . Архивировано из оригинала на 2016-03-04 . Проверено 5 декабря 2015 .
  5. ^ а б Дойл, Д. (2010). «Необходимо учитывать расовые различия»: Лауретта Бендер, больница Бельвью и психика афроамериканцев, 1936–1952. История психиатрии, 21 (2), 206-223. DOI: 10.1177 / 0957154X10365193
  6. ^ a b c Уолтер, Г., Робертсон, М., Рей, JM, Сох, Н., и Малхи, Г.С. (2010). Электросудорожная терапия у молодежи и новаторский дух Лауретты Бендер. Acta Neuropsychiatrica, 22 (5), 253-254. DOI: 10.1111 / j.1601-5215.2010.00487.x
  7. ^ a b Бендер, Л. (1952). Терапия ребенка. In, Детские психиатрические методы: диагностический и терапевтический подход к нормальному и ненормальному развитию посредством шаблонного, экспрессивного и группового поведения (стр. 287-302). Спрингфилд, Иллинойс, США: Издательство Чарльза С. Томаса. DOI: 10.1037 / 14530-018
  8. ^ a b c Бендер, Л., и Келлер, WR (1952). Образ тела детей-шизофреников после электрошоковой терапии. Американский журнал ортопсихиатрии, 22 (2), 335-355. DOI: 10.1111 / j.1939-0025.1952.tb01960.x
  9. ^ Шипли, WC, & Кант, Ф. (1940). Лечение шизофрении инсулиновым шоком и метразолом с упором на психологические аспекты. Психологический бюллетень, 37 (5), 259-284. DOI: 10.1037 / h0061037
  10. ^ Faretra, G. (1979). Лауретта Бендер об аутизме: обзор. Детская психиатрия и развитие человека, 10 (2), 118-129. DOI: 10.1007 / BF01433504
  11. Перейти ↑ Silberman, Steve (2015). Neurotribes, Наследие аутизма и как думать умнее о людях, которые думают иначе . Воронье гнездо Австралия: Аллен и Анвин. ISBN 978-1-76011-362-9.
  12. ^ Бендер, Л. (1950). Беспокойство у обеспокоенных детей. В PH Hoch, J. Zubin, PH Hoch, J. Zubin (Eds.), Anxiety (стр. 119-139). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США: Grune & Stratton. DOI: 10.1037 / 11273-007