Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Лимфограмма
СпециальностьРадиология
МКБ-9-СМ87,08
Код ОПС-3013-62

Лимфография - это метод медицинской визуализации , при котором вводится рентгеноконтрастный агент, а затем делается рентгеновский снимок для визуализации структур лимфатической системы , включая лимфатические узлы , лимфатические протоки , лимфатические ткани , лимфатические капилляры и лимфатические сосуды . Лимфангиография - это та же процедура, которая используется только для визуализации лимфатических сосудов . [1] Рентгеновский снимок или изображение лимфатических сосудов и лимфатических узлов называется лимфограммой илилимфангиограмма .

Рентгенограммы могут быть сделаны после инъекции рентгеноконтрастного вещества в мелкие лимфатические сосуды (они становятся видимыми при предварительной подкожной инъекции лакированного синего красителя). Полученная лимфограмма используется для определения местоположения крупных сосудов и узлов, а также для определения участков блокировки лимфатического дренажа.

Лимфатические узлы также можно обнаружить с помощью радионуклидной визуализации после инъекции радиоактивных коллоидов . Макрофаги фагоцитируют эти инородные тела и изолируют их в узлах.

Используйте [ редактировать ]

Лимфография используется для визуализации структур лимфатической системы , включая лимфатические узлы , лимфатические протоки , лимфатические ткани , лимфатические капилляры и лимфатические сосуды . Его можно использовать при эмболизации грудного протока. [2]

Лимфография не используется в современной медицине с тех пор, как были внедрены технологии компьютерной томографии и ПЭТ . [1]

Риски [ править ]

Лимфография обычно считается очень безопасной процедурой. [3] Наиболее серьезной побочной реакцией обычно является возможная аллергическая реакция на введенный контрастный агент . [3]

Лимфография часто является инвазивной процедурой. [1] Доступ к лимфатическим сосудам может быть затруднен , поскольку они обычно очень узкие и их трудно обнаружить. Процедура также занимает очень много времени. [1]

Техника [ править ]

Игла или катетер вставлен в лимфатический сосуд либо в ногу или руку . Контрастное вещество вводится в лимфатический сосуд. [1] Это может быть около от 2 до 4 мл из iotrolan или иодиксанол раствора . [3] Это выполняется с очень низкой скоростью около 0,1 миллилитра в минуту . [3] Это предотвращает повреждение лимфатического сосуда и нарушение нормальной скорости лимфотока. Это может занять от 60 до 90 минут.для всего вводимого контрастного вещества. После введения контрастного вещества катетер удаляется, разрезы зашиваются и перевязываются .

С помощью флюороскопа следят за тем, как краситель распространяется по лимфатической системе через ноги , в пах и вдоль задней части брюшной полости . Делают рентгеновские снимки ног, таза , живота и грудной клетки . На следующий день могут быть сделаны еще одни рентгеновские снимки.

Если место рака ( рак груди или меланома ) изучается для оценки распространения, рядом с образованием вводят смесь синего красителя и радиоактивного индикатора. [3] Специальные камеры обнаруживают распространение индикатора по лимфатическим каналам к удаленным лимфатическим узлам. Затем хирург будет использовать видимый синий краситель или радиоактивность в узлах для проведения биопсии в соседних тканях (например, подмышечной впадине при раке груди) для определения возможных путей распространения рака. [3]

История [ править ]

Этимология [ править ]

Название происходит от греческих слов «Λέμφος» («Лемфос») («лимфа»), «водяная лимфа» и «graphien», «Γραφή» («Графика»), «писать или записывать».

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e Wible, Brandt C., ed. (2018-01-01), "лимфография" , диагностическая визуализация: интервенционная процедура (второе издание) ., Диагностическая визуализация, Elsevier, стр 294-297, DOI : 10.1016 / b978-0-323-52481-0.50042-2 , ISBN 978-0-323-52481-0, дата обращения 2021-03-03
  2. ^ Wible, Brandt С., ред. (2018-01-01), «Эмболизация грудного протока » , Диагностическая визуализация: интервенционные процедуры (второе издание) , диагностическая визуализация, Elsevier, стр. 298–301, doi : 10.1016 / b978-0-323-52481-0.50043-4 , ISBN 978-0-323-52481-0, получено 2021-03-04
  3. ^ a b c d e f Аронсон, Дж. К., изд. (2016-01-01), «Йодированные контрастные вещества» , Meyler's Side Effects of Drugs (шестнадцатое издание) , Oxford: Elsevier, стр. 239–297, doi : 10.1016 / b978-0-444-53717-1.00910-0 , ISBN 978-0-444-53716-4, получено 2021-03-04

Библиография [ править ]

  • Гермази А., Брис П., Хеннекен С., Сарфати Е. (2003). «Лимфография: старая техника сохраняет свою полезность». Рентгенография . 23 (6): 1541–58, обсуждение 1559–60. DOI : 10,1148 / rg.236035704 . PMID  14615563 . Полный текст

Внешние ссылки [ править ]

  • О лимфангиограмме ( Национальная медицинская библиотека и Национальные институты здоровья )