Страница полузащищенная
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Эта статья о менструации у человека. О менструации у других млекопитающих см. Менструация (млекопитающее) .

Рисунок, показывающий прогрессирование менструального цикла и различные гормоны, способствующие ему

Менструальный , также известный как период или в месяце , [1] является регулярным сброс крови и ткани слизистой оболочки (известное как менструации) от внутренней оболочки матки через влагалище . [2] Первый период обычно начинается в возрасте от двенадцати до пятнадцати лет, в момент, известный как менархе . [1] Тем не менее, менструация может начаться уже в восемь лет и все еще считается нормой. [2] Средний возраст первого периода обычно позже в развивающемся мире и раньше в развитом мире .[3] Типичная продолжительность времени между первым днем ​​одной менструации и первым днем ​​следующей составляет от 21 до 45 дней у молодых женщин и от 21 до 31 дня у взрослых (в среднем 28 дней). [2] [3] Кровотечение обычно длится от 2 до 7 дней. [2] Менструация прекращается после менопаузы , которая обычно наступает в возрасте от 45 до 55 лет. [4] Периоды также прекращаются во время беременности и обычно не возобновляются в первые месяцы кормления грудью . [2]

До 80% женщин сообщают о некоторых симптомах перед менструацией. [5] Общие признаки и симптомы включают прыщи , болезненность груди, вздутие живота, чувство усталости, раздражительность и изменения настроения. [6] Они могут мешать нормальной жизни, поэтому квалифицируются как предменструальный синдром у 20–30% женщин. [5] У 3-8% симптомы тяжелые. [5]

Отсутствие менструаций, известное как аменорея , - это когда менструация не наступает к 15 годам или не наступает в течение 90 дней. [2] Другие переживания во время менструального цикла включают болезненные периоды и аномальные кровотечения, такие как кровотечение между менструациями или сильное кровотечение. [2] Менструация у других животных бывает у приматов ( обезьян и обезьян ). [7] [8]

Менструальный цикл происходит за счет роста и падения гормонов . [2] Этот цикл приводит к утолщению слизистой оболочки матки и росту яйца (что необходимо для беременности ). [2] Яйцо выходит из яичника примерно на четырнадцатый день цикла; утолщенная оболочка матки обеспечивает питательными веществами эмбрион после имплантации . [2] Если имплантация не происходит, слизистая оболочка высвобождается во время так называемого менструального цикла. [2]

Начало и частота

Диаграмма, показывающая, как слизистая оболочка матки нарастает и разрушается во время менструального цикла

Первый менструальный цикл наступает после начала полового созревания и называется менархе . Средний возраст менархе - от 12 до 15 лет. [1] [9] Однако они могут начаться уже в восемь лет. [2] Средний возраст первого периода обычно позже в развивающемся мире и раньше в развитом мире . [3] Средний возраст менархе мало изменился в Соединенных Штатах с 1950-х годов. [3]

Менструация является наиболее заметной фазой менструального цикла, и ее начало используется в качестве маркера между циклами. Первый день менструального кровотечения - это дата последней менструации (LMP). Типичная продолжительность времени между первым днем ​​одной менструации и первым днем ​​следующей составляет от 21 до 45 дней у молодых женщин и от 21 до 31 дня у взрослых. [2] [3] Средняя продолжительность - 28 дней; одно исследование оценило это в 29,3 дня. [10]

Перименопауза - это когда у женщины снижается фертильность, и менструация происходит менее регулярно в годы, предшествующие последней менструации, когда у женщины полностью прекращаются менструации и она перестает воспроизводиться. Медицинское определение менопаузы - это один год без периода и обычно происходит между 45 и 55 годами в западных странах. [4] [11] : с. 381

Во время беременности и некоторое время после родов менструация не наступает. Средняя продолжительность послеродовой аменореи больше при грудном вскармливании ; это называется лактационной аменореей .

Влияние на здоровье

Дополнительная информация: Предменструальный синдром

У большинства женщин различные физические изменения вызываются колебаниями уровня гормонов во время менструального цикла. Сюда входят сокращения мышц матки (менструальные спазмы), которые могут предшествовать или сопровождать менструацию. Некоторые могут заметить вздутие живота, изменение полового влечения, усталость, болезненность груди, головные боли или раздражительность еще до начала менструации. [12] [13] [14] Неясно, связаны ли дискомфорт в груди и вздутие живота с изменениями электролитов или задержкой воды. [15] У некоторых женщин симптомы легкие или совсем отсутствуют до начала менструации. [13] Здоровая диета, пониженное потребление соли, кофеина и алкоголя и регулярные физические упражнения могут быть эффективными для женщин в борьбе с задержкой воды.[16] Тяжелые симптомы, нарушающие повседневную деятельность и функционирование, могут быть диагностированы как предменструальное дисфорическое расстройство . [13]

Судороги

Дополнительная информация: Дисменорея.

Многие женщины во время менструации испытывают болезненные спазмы, также известные как дисменорея . [17]

Болезненные менструальные спазмы, вызванные чрезмерным выделением простагландинов, называются первичной дисменореей. Первичная дисменорея обычно начинается в течение года или двух после менархе, обычно с наступлением овуляторных циклов. [18] Лечение, направленное на механизм боли, включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и гормональные контрацептивы. НПВП подавляют выработку простагландинов. При длительном лечении гормональные противозачаточные средства уменьшают количество маточной жидкости / ткани, выводимой из матки. Это приводит к более коротким и менее болезненным менструациям. [19] Эти препараты обычно более эффективны, чем методы лечения, не воздействующие на источник боли (например, ацетаминофен). [20]Факторы риска первичной дисменореи включают: ранний возраст менархе, длительные или обильные менструальные периоды, курение и семейный анамнез дисменореи. [18] Регулярная физическая активность может ограничить тяжесть спазмов матки. [18] [21]

У многих женщин первичная дисменорея постепенно проходит в конце второго поколения. Также было доказано, что беременность уменьшает тяжесть дисменореи при возобновлении менструации. Однако дисменорея может продолжаться до менопаузы . 5–15% женщин с дисменореей испытывают симптомы, достаточно серьезные, чтобы мешать повседневной деятельности. [18]

Вторичная дисменорея - это диагноз, который ставится, когда менструальная боль является вторичной причиной другого заболевания. Состояния, вызывающие вторичную дисменорею, включают эндометриоз , миому матки и аденомиоз матки. В редких случаях вторичная дисменорея может быть вызвана врожденными пороками развития, внутриматочными спиралями , некоторыми видами рака и инфекциями органов малого таза. [18] Если боль возникает между менструациями, длится дольше первых нескольких дней менструации или не снимается в достаточной мере при использовании нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или гормональных контрацептивов, женщины должны быть обследованы на предмет вторичные причины дисменореи. [11] : с. 379

Если во время цикла внезапно возникают или усиливаются сильная тазовая боль и кровотечение, женщину или девушку следует обследовать на предмет внематочной беременности и самопроизвольного аборта . Эта оценка начинается с теста на беременность и должна проводиться сразу после появления необычной боли, поскольку внематочная беременность может быть опасной для жизни. [22]

В некоторых случаях более сильные физические, эмоциональные или психологические ощущения могут мешать нормальной деятельности и включают менструальную боль ( дисменорея ), мигренозные головные боли и депрессию. Дисменорея , или сильная боль в матке, особенно характерна для девочек и молодых женщин (одно исследование показало, что она есть у 67,2% девочек в возрасте 13–19 лет). [23]

Настроение и поведение

Некоторые женщины испытывают эмоциональные расстройства, которые начинаются за одну или две недели до начала менструации и прекращаются в течение нескольких дней после начала менструации. [6] [24] Симптомы могут включать психическое напряжение, раздражительность , перепады настроения и приступы плача. Могут возникнуть проблемы с концентрацией и памятью. [6] Также может быть депрессия или беспокойство . [6]

Эти симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы влиять на работоспособность человека на работе, в школе и в повседневной деятельности. Большая потеря производительности труда, качества жизни и больших затрат на здравоохранение происходит у людей с умеренными и тяжелыми симптомами по сравнению с теми, у кого эти симптомы отсутствуют. [25]

Это часть предменструального синдрома (ПМС), который, по оценкам, встречается у 20-30% женщин. [5] В 3-8% случаев это тяжелая форма. [5]

Более серьезные симптомы тревоги или депрессии могут быть признаками предменструального дисфорического расстройства (ПМДР). Это расстройство указано в DSM-5 как депрессивное расстройство. [25] В редких случаях у восприимчивых людей менструация может быть триггером менструального психоза .

Чрезвычайный психологический стресс также может привести к остановке менструации. [26]

Кровотечение

Средний объем менструальной жидкости во время месячного менструального цикла составляет 35 миллилитров (2,4 столовых ложки менструальной жидкости), из которых 10–80 миллилитров (1-6 столовых ложек менструальной жидкости) считаются типичными. Менструальная жидкость - правильное название кровотока, хотя многие люди предпочитают называть это менструальной кровью. Менструальная жидкость красновато-коричневого цвета, немного темнее венозной крови. [11] : с. 381

Около половины менструальной жидкости составляет кровь. Эта кровь содержит натрий, кальций, фосфат, железо и хлорид, степень которых зависит от женщины. Помимо крови, жидкость состоит из цервикальной слизи, вагинального секрета и ткани эндометрия . Вагинальные жидкости во время менструации в основном содержат воду, общие электролиты, части органов и по крайней мере 14 белков, включая гликопротеины. [27]

Многие женщины и девушки замечают тромбы во время менструации. Они выглядят как сгустки крови, которые могут выглядеть как ткань. Если произошел выкидыш или мертворождение , исследование под микроскопом может подтвердить, что это была ткань эндометрия или ткань беременности (продукты зачатия). [28] Иногда менструальные сгустки или отторжение ткани эндометрия ошибочно считают признаком раннего выкидыша эмбриона. Фермент , называемый плазмин - содержится в эндометрии - имеет тенденцию ингибировать кровь от свертывания .

Количество железа, теряемого с менструальной жидкостью, для большинства женщин относительно невелико. [29] В одном исследовании женщинам в пременопаузе с симптомами дефицита железа делали эндоскопию. 86% из них действительно страдали желудочно-кишечными заболеваниями и подвергались риску ошибочного диагноза просто из-за менструации. [30] Сильные менструальные кровотечения, происходящие ежемесячно, могут привести к анемии.

Нарушения менструального цикла

Существует широкий спектр различий в том, как женщины переживают менструацию. Менструальный цикл человека может отличаться от нормы несколькими способами, любой из которых следует обсудить с врачом, чтобы определить первопричину:

СрокСмысл
ОлигоменореяНечастые периоды
ГипоменореяКороткие или светлые периоды
ПолименореяЧастые менструации (чаще, чем каждые 21 день)
ГиперменореяОбильные или продолжительные менструации (замачивание гигиенической салфетки или тампона каждый час, менструация более 7 дней)
ДисменореяБолезненные периоды
Межменструальное кровотечениеПрорывное кровотечение (также называемое кровянистыми выделениями)
АменореяОтсутствие менструации

Среди гинекологов наблюдается движение за отказ от упомянутых выше терминов, которые, хотя и широко используются, не имеют точных определений. Многие сейчас пытаются описать менструацию простой терминологией, включая:

  • Регулярность цикла (нерегулярный, регулярный или отсутствующий)
  • Частота менструаций (частые, нормальные или нечастые)
  • Продолжительность менструального цикла (продолжительная, нормальная или сокращенная)
  • Объем менструального цикла (обильный, нормальный или легкий) [31]

Дисфункциональное маточное кровотечение - это гормональное нарушение кровотечения. Дисфункциональное маточное кровотечение обычно возникает у женщин в пременопаузе, которые не овулируют нормально (т. Е. Являются ановуляторными ). Все эти аномалии кровотечения требуют медицинской помощи; они могут указывать на гормональный дисбаланс, миому матки или другие проблемы. Поскольку беременные женщины могут кровоточить, тест на беременность является частью оценки аномального кровотечения.

Женщины, перенесшие калечащие операции на женских половых органах (особенно инфибуляцию III типа ), распространенную в некоторых частях Африки , могут испытывать менструальные проблемы, такие как медленные и болезненные менструации, вызванные почти полной герметизацией влагалища. [32]

Преждевременное или отсроченное менархе должно быть исследовано, если менархе начинается до 9 лет, если менархе не начался к 15 годам, если нет развития груди к 13 годам или если нет менархе к 3 годам после начала развития груди. [3]

Сексуальная активность

Половой акт во время менструации сам по себе не причиняет вреда, но организм женщины в это время более уязвим. Уровень pH во влагалище выше и, следовательно, менее кислый, чем обычно, [33] шейка матки расположена ниже, шейка матки более расширена, а слизистая оболочка эндометрия матки отсутствует, что позволяет организмам прямой доступ к кровотоку через многочисленные кровеносные сосуды. которые питают матку. Все эти условия увеличивают вероятность заражения во время менструации. [34]

Подавление овуляции

Контроль рождаемости

Основная статья: Гормональная контрацепция
Половина использованной блистерной упаковки комбинированного перорального контрацептива. Белые таблетки - это плацебо , в основном для того, чтобы напомнить женщине, что следует продолжать принимать таблетки.

Гормональная контрацепция влияет на частоту, продолжительность, тяжесть, объем и регулярность менструаций и менструальных симптомов.

Наиболее распространенной формой гормональной контрацепции являются комбинированные противозачаточные таблетки , которые содержат как эстроген, так и прогестаген . Обычно его принимают 28-дневными циклами: 21 гормональную таблетку с 7-дневным перерывом от таблеток или 7 таблеток плацебо, во время которых женщина менструирует. Хотя основная функция таблетки заключается в предотвращении беременности, ее можно использовать для улучшения некоторых менструальных симптомов и синдромов, влияющих на менструацию , таких как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), эндометриоз , аденомиоз , аменорея , менструальные спазмы , менструальные мигрени , меноррагия.(обильное менструальное кровотечение), связанная с менструацией или фиброидная анемия и дисменорея (болезненные менструации) за счет создания регулярности менструального цикла и уменьшения общего менструального цикла. [35] [36]

Используя комбинированные противозачаточные таблетки , женщина также может отсрочить или полностью исключить менструальный цикл - практика, называемая подавлением менструального цикла . [37] Некоторые женщины делают это просто для удобства в краткосрочной перспективе, [38] в то время как другие предпочитают вообще исключать месячные, когда это возможно. Это можно сделать, отказавшись от приема таблеток плацебо или используя комбинированные оральные противозачаточные таблетки с расширенным циклом , которые впервые появились на рынке США в начале 2000-х годов. Это постоянное введение активных таблеток без плацебо может привести к достижению аменореи у 80% пользователей в течение 1 года использования. [39]

Такие инъекции, как депо-провера ( ДМПА ), стали доступны в 1960-х годах и позже стали использоваться также для лечения аменореи. У большинства пациентов аменорея развивается в течение 1 года после начала терапии ДМПА. Терапия ДМПА обычно успешна в достижении аменореи, но также имеет побочные эффекты в виде снижения минеральной плотности костей, которые необходимо учитывать перед началом терапии. [39]

Было показано, что внутриматочные спирали левоноргестрела вызывают аменорею. Устройство с более низкой дозой имеет более низкую скорость достижения аменореи по сравнению с устройством с более высокой дозой, где было обнаружено, что 50% пользователей достигли аменореи в течение 1 года использования. Проблемой при использовании этих устройств является инвазивное введение и начальное прорывное кровотечение при использовании этих устройств, однако у них есть преимущество, заключающееся в наиболее редком графике дозирования каждые 5 лет. Использование внутриматочных спиралей также снижает риск меноррагии и дисменореи. [39] [40]

При использовании подкожных имплантатов, содержащих только прогестин, непредсказуемое кровотечение продолжается, и аменорея у пациентов обычно не возникает. [39] Противозачаточные таблетки, содержащие только прогестоген (иногда называемые «мини-таблетками»), принимаются постоянно, без 7-дневного перерыва в приеме таблеток плацебо, и поэтому менструальный цикл менее вероятен, чем при использовании комбинированных таблеток с таблетками плацебо. Однако при приеме мини-таблеток часто наблюдается нарушение менструального цикла; У 1 / 3–1 / 2 женщин, принимающих его, наблюдаются продолжительные периоды, и до 70% испытывают прорывное кровотечение ( метроррагию ). Нерегулярные и продолжительные кровотечения являются наиболее частой причиной того, что женщины прекращают прием мини-таблеток. [41]

История

Когда разрабатывалась первая противозачаточная таблетка, исследователи знали, что они могут использовать противозачаточное средство для увеличения расстояния между менструальными периодами до 90 дней, но они остановились на 28-дневном цикле, который имитировал бы естественный менструальный цикл и производил месячные. . За этим решением стояла надежда изобретателя Джона Рока добиться одобрения своего изобретения в Римско-католической церкви. Эта попытка не удалась, но 28-дневный цикл оставался стандартом, когда таблетки стали доступны широкой публике. [42]

Среди исследователей-медиков ведутся споры о потенциальных долгосрочных последствиях этих практик для здоровья женщин. Некоторые исследователи указывают на тот факт, что исторически у женщин и девочек было гораздо меньше менструальных периодов на протяжении всей своей жизни из-за более короткой продолжительности жизни, а также большего времени, проведенного во время беременности или кормления грудью, что сокращало количество менструаций, которые они опытный. [43] Существует также преимущество подавления менструального цикла у людей с крайними когнитивными и физическими недостатками, которые могут быть не в состоянии должным образом соблюдать свою менструальную гигиену даже с помощью опекуна. [44]С другой стороны, некоторые исследователи полагают, что существует больший потенциал для негативных воздействий от подвергания женщин и девочек, возможно, излишне регулярному воздействию низких доз синтетических гормонов в течение их репродуктивного возраста. [45] Имеются ограниченные свидетельства того, что акт подавления менструального цикла напрямую вызывает физиологический вред, а основные недостатки, связанные с подавлением менструального цикла, связаны с побочными эффектами методов, используемых для достижения аменореи. [39] [44]

Грудное вскармливание

Основная статья: Лактационная аменорея

Грудное вскармливание вызывает отрицательную обратную связь при пульсовой секреции гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). В зависимости от силы отрицательной обратной связи у кормящих женщин может наблюдаться полное подавление развития фолликулов, развитие фолликулов, но без овуляции или может возобновиться нормальный менструальный цикл. [46] Подавление овуляции более вероятно, когда сосание происходит чаще. [47] Производство пролактина в ответ на кормление грудью важно для поддержания лактационной аменореи. [48]В среднем у женщин, полностью кормящих грудью и грудных младенцев, менструация возобновляется через четырнадцать с половиной месяцев после родов. Однако среди отдельных кормящих женщин наблюдается широкий диапазон ответов: у некоторых менструация возобновляется через два месяца, а у других сохраняется аменорея до 42 месяцев после родов. [49]

Менструальное управление

Основная статья: Женская гигиена
Дополнительная информация: Управление менструальной гигиеной

Менструирующие женщины управляют менструацией, прежде всего, с помощью менструальных средств, таких как тампоны, салфетки или менструальные чаши. Эти продукты улавливают менструальную кровь, чтобы предотвратить окрашивание и повреждение одежды, а также неудобства для пользователя. Менструацию также можно полностью подавить с помощью определенных методов контроля рождаемости . [50]

Из-за бедности некоторые не могут позволить себе коммерческие товары женской гигиены. [51] [52] Вместо этого они используют материалы, найденные в окружающей среде, или другие подручные материалы. Впитывающие материалы, которые могут использоваться женщинами, которые не могут себе позволить ничего другого, включают: песок, золу, небольшое отверстие в земле, [53] ткань, цельный лист, листовые волокна (например, водяной гиацинт , банан, папирус , хлопковое волокно), бумагу ( туалетная бумага, повторно использованные газеты, коричневые бумажные пакеты, измельченная и высушенная бумага) [54] шкура животных (например, козья кожа) [53], двойной слой нижнего белья, носки, юбка или сари . [52] [55]

Менструальные продукты

Менструальные продукты (также называемые « изделиями женской гигиены ») созданы для поглощения или сбора менструальной крови. Доступен ряд различных продуктов - некоторые одноразовые, некоторые многоразовые. Там, где женщины могут себе это позволить, предметы, используемые для поглощения или удержания менструации, обычно являются продуктами промышленного производства.

Существуют одноразовые изделия:

Элементы тампона с аппликатором. Слева: большая трубка («пенетратор»). В центре: ватный тампон с прикрепленной нитью. Справа: более узкая трубка.
  • Гигиенические салфетки (также называемые гигиеническими прокладками или прокладками) - прямоугольные куски материала, которые надевают на нижнее белье для поглощения менструальных выделений, часто с липкой подложкой, чтобы удерживать прокладку на месте. Одноразовые подушечки могут содержать изделия из древесной массы или геля , обычно с пластиковой подкладкой и отбеленные.
  • Тампоны - одноразовые цилиндры из обработанных смесей вискозы / хлопка или полностью хлопкового флиса, обычно отбеленного, которые вводятся во влагалище для поглощения менструальных выделений.
  • Одноразовые менструальные чаши из мягкого пластика - прочное гибкое чашеобразное устройство, которое носят во влагалище для сбора менструальных выделений.

Многоразовые продукты включают:

Менструальная чаша
Ткань менструальная прокладка
  • Менструальные чаши - прочное гибкое устройство в форме колокольчика, которое носят во влагалище для сбора менструальных выделений. Менструальные чаши обычно изготавливаются из силикона и могут прослужить 5 и более лет.
  • Многоразовые тканевые прокладки - прокладки, сделанные из хлопка (часто органического ), махрового или фланелевого , могут быть сшиты вручную (из материала или повторно использованной старой одежды и полотенец) или куплены в магазине.
  • Мягкие трусики или период доказательства нижнего белья - многоразовая ткань (обычно хлопок) нижнее белье с дополнительными впитывающими слоями сшитых , чтобы поглотить поток. В некоторых также используется запатентованная технология защиты от протечек , например THINX .
  • Морские губки - натуральные губки, которые носят внутри, как тампон, для поглощения менструальных выделений.
  • Одеяло , полотенце (также известное как протирочная простыня ) - большой кусок ткани многоразового использования, который чаще всего используется ночью, помещается между ног для поглощения менструальных выделений.

США и Соединенное Королевство

Основная статья: Тампонный налог

Во многих штатах США средства гигиены во время менструации рассматриваются как «материальная собственность», что приводит к дополнительному налогу с продаж. Этот дополнительный налог увеличивает общую цену и еще больше ограничивает доступность средств гигиены во время менструации для женщин с более низким доходом. Эти продукты классифицируются как медицинские устройства, но не могут быть приобретены в рамках государственных программ помощи. [56] В 2019 году правительство Шотландии начало предоставлять бесплатные санитарно-гигиенические товары бедным школьникам в школах, надеясь, что это будет распространяться по всей стране. [57] [58]

Закон о временных продуктах (бесплатное предоставление) (Шотландия) был принят единогласно и находится на заключительной стадии 24 ноября 2020 года. Законопроект был принят после 4 лет кампании, возглавляемой Моникой Леннон . Закон возложит на местные органы власти юридическую обязанность по бесплатному предоставлению периодических продуктов. Этим актом Шотландия стала первой страной в мире, которая предоставила всеобщий доступ к товарам бесплатного пользования. [59] [60]

Страны с низким и средним уровнем дохода

В развивающихся странах женщины испытывают недостаток доступа к недорогим средствам гигиены во время менструации в дополнение к отсутствию доступа к другим услугам, таким как санитария и системы удаления отходов, необходимые для управления их менструальным циклом. Отсутствие доступа к утилизации отходов приводит к тому, что женщины выбрасывают использованные продукты в туалетные системы, выгребные ямы или выбрасывают на открытые территории, например, в водоемы. Эти методы представляют опасность для работников, которые обращаются с этими отходами, поскольку они увеличивают возможное воздействие инфекций, передающихся с кровью, в замоченных продуктах для менструального цикла и воздействии химических веществ, содержащихся в средствах гигиены для менструального цикла. Неправильная утилизация также создает нагрузку на системы санитарии, поскольку средства гигиены во время менструации создают засор сточных вод. [51]Было показано, что эти неадекватные условия оказывают социальное воздействие на девочек в развивающихся странах, что приводит к пропуску занятий в школе. [61]

Контроль над болью

Наиболее распространенным лечением менструальных спазмов являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП можно использовать для уменьшения боли от умеренной до сильной, и все они выглядят одинаково. [62] Примерно каждая пятая женщина не реагирует на НПВП и требует альтернативной терапии, такой как простые анальгетики или грелки. [63] Другие лекарства для снятия боли включают аспирин или парацетамол и комбинированные пероральные контрацептивы. Хотя можно использовать комбинированные оральные контрацептивы, данных об эффективности внутриутробных прогестагенов недостаточно. [64]

В одном обзоре были обнаружены предварительные доказательства того, что иглоукалывание может быть полезным, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. [65] Другой обзор обнаружил недостаточно доказательств для определения эффекта. [66]

Общество и культура

Амра Падатик Индия, празднование Дня менструальной гигиены в Индии

Традиции, табу и образование

Основная статья: Культура и менструация
См. Также: Менструация в исламе , Женская молитва и Истихадха.

Периодическая бедность - это глобальная проблема, затрагивающая женщин и девочек, которые не имеют доступа к безопасным, гигиеническим предметам гигиены. [67]

Многие религии имеют традиции, связанные с менструацией, например: Ислам запрещает сексуальные контакты с женщинами во время менструации во 2-й главе Корана . Некоторые ученые утверждают, что менструирующие женщины находятся в состоянии, в котором они не могут поддерживать омовение , и поэтому им запрещено прикасаться к арабской версии Корана. Другие биологические и непроизвольные функции, такие как рвота, кровотечение, половой акт и посещение туалета, также сводят на нет вудху. [68] В иудаизме женщину во время менструации называют ниддах, и ей могут запретить определенные действия. Например, еврейская Тора запрещает половой акт с женщиной во время менструации. [69]В индуизме женщины во время менструации традиционно считаются ритуально нечистыми, и им предписывают следовать правилам. [70] [71]

Обучение менструации часто преподается в сочетании с половым воспитанием в школах западных стран , хотя девочки могут предпочесть, чтобы их матери были основным источником информации о менструации и половом созревании. [72] Информация о менструации часто передается друзьям и сверстникам, что может способствовать более позитивному отношению к половому созреванию. [73] Качество менструального образования в обществе определяет точность понимания людьми этого процесса. [74] Во многих западных странах, где менструация является запретной темой, девочки, как правило, скрывают тот факт, что у них могут быть менструации, и изо всех сил стараются не подавать никаких признаков менструации. [74]Эффективные образовательные программы необходимы для предоставления детям и подросткам четкой и точной информации о менструации. Школы могут быть подходящим местом для обучения менструальному циклу. [75] Другой вариант - программы, проводимые коллегами или сторонними агентствами. [75] Девочки с низким доходом с меньшей вероятностью получат надлежащее половое воспитание в период полового созревания, что приводит к снижению понимания того, почему происходят менструации и связанные с ними физиологические изменения, которые происходят. Было показано, что это вызывает развитие отрицательного отношения к менструации. [76]

Эволюция

У большинства самок млекопитающих есть эстральный цикл , но только десять видов приматов, четыре вида летучих мышей , землеройка и колючая мышь имеют менструальный цикл. [77] [78] Отсутствие непосредственных отношений между этими группами предполагает, что четыре различных эволюционных события вызвали менструацию. [79]

Некоторые антропологи подвергают сомнению энергетические затраты на восстановление эндометрия в каждом цикле фертильности. Было высказано предположение, что экономия энергии, связанная с отсутствием необходимости постоянно поддерживать слизистую оболочку матки, более чем компенсирует затраты энергии на восстановление слизистой оболочки в следующем цикле фертильности, даже у таких видов, как люди, у которых большая часть слизистой оболочки теряется из-за кровотечения (явный менструация), а не реабсорбируется (скрытая менструация). [80] [81]

Многие ставят под сомнение эволюцию явных менструаций у людей и родственных им видов, размышляя о том, какое преимущество может иметь потеря крови, связанная с разрушением эндометрия, а не поглощением его, как это делают большинство млекопитающих. Фактически, люди реабсорбируют около двух третей эндометрия за каждый цикл. В некоторых работах утверждается, что явных менструаций не происходит, потому что частичная потеря эндометрия полезна сама по себе. Скорее, для развития плода у этих видов требуется более развитый эндометрий, слишком толстый, чтобы полностью реабсорбироваться. Существует корреляция между видами, у которых наблюдается явная менструация, и теми, у которых матка большая по сравнению с размером тела взрослой женщины. [80]

Недавние обзоры показывают, что менструация сама по себе не является эволюционной адаптивной чертой. Скорее, это неотъемлемое следствие спонтанной децидуализации, развивающейся как производная черта от неспонтанной децидуализации. [79] Два возможных объяснения того, почему некоторые виды демонстрируют спонтанную децидуализацию, заключаются в том, что она либо защищает мать от агрессивного плода, либо позволяет самке «проверить» жизнеспособность концептуса. [82]

Начиная с 1971 года, некоторые исследования показали, что менструальные циклы сожительствующих женщин и девочек стали синхронизированными ( менструальная синхронность ). Однако в настоящее время существует значительный спор относительно того, существует ли он на самом деле. [83] Обзор 2013 года пришел к выводу, что менструальной синхронности, вероятно, не существует. [84]

Рекомендации

  1. ^ a b c Гинекологическое здоровье женщин . Издательство "Джонс и Бартлетт". 2011. с. 94. ISBN 9780763756376. Архивировано 26 июня 2015 года.
  2. ^ a b c d e f g h i j k l m «Менструация и информационный бюллетень о менструальном цикле» . Управление женского здоровья . 23 декабря 2014. Архивировано из оригинала 26 июня 2015 . Проверено 25 июня 2015 года .
  3. ^ a b c d e f Diaz A, Laufer MR, Breech LL, Комитет по вопросам подростков Американской академии педиатрии, Комитет американских акушеров и гинекологов по здоровью подростков (ноябрь 2006 г.). «Менструация у девочек и подростков: использование менструального цикла как жизненного показателя» . Педиатрия . 118 (5): 2245–50. DOI : 10.1542 / peds.2006-2481 . PMID 17079600 . 
  4. ^ а б «Менопауза: Обзор» . nichd.nih.gov . 28 июня 2013. Архивировано из оригинала 2 апреля 2015 года . Проверено 8 марта 2015 года .
  5. ^ a b c d e Биггс WS, Демут Р.Х. (октябрь 2011 г.). «Предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство». Американский семейный врач . 84 (8): 918–24. PMID 22010771 . 
  6. ^ a b c d "Информационный бюллетень о предменструальном синдроме (ПМС)" . Управление по женскому здоровью . 23 декабря 2014. Архивировано из оригинала 28 июня 2015 . Проверено 23 июня 2015 года .
  7. ^ Кристин Х. Лопес (2013). Репродуктивная биология человека . Академическая пресса. п. 53. ISBN 9780123821850. Архивировано 21 июня 2015 года.
  8. Перейти ↑ Martin RD (2007). «Эволюция воспроизводства человека: приматологическая перспектива». Американский журнал физической антропологии . Дополнение 45: 59–84. DOI : 10.1002 / ajpa.20734 . PMID 18046752 . 
  9. ^ Karapanou O, Papadimitriou A (сентябрь 2010). «Детерминанты менархе» . Репродуктивная биология и эндокринология . 8 : 115. DOI : 10,1186 / 1477-7827-8-115 . PMC 2958977 . PMID 20920296 .  
  10. ^ Бык, Джонатан Р .; Роуленд, Саймон П .; Шервицль, Элина Берглунд; Шервитцль, Рауль; Даниэльссон, Кристина Гемзелл; Харпер, Джойс (27 августа 2019 г.). «Реальные характеристики менструального цикла более 600 000 менструальных циклов» . NPJ Цифровая медицина . 2 (1): 83. DOI : 10.1038 / s41746-019-0152-7 . ISSN 2398-6352 . PMC 6710244 . PMID 31482137 .   
  11. ^ a b c Карлсон KJ, Eisenstat SA, Ziporyn TD (2004). Новое Гарвардское руководство по женскому здоровью . Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета. ISBN 0-674-01343-3.
  12. ^ «ПМС (предменструальный синдром)» . nhs.uk . 23 апреля 2018 . Дата обращения 2 января 2020 .
  13. ^ a b c «Предменструальный синдром (ПМС)» . womenshealth.gov . 12 июля 2017 . Дата обращения 3 января 2020 .
  14. ^ Hofmeister, S; Бодден, S (1 августа 2016 г.). «Предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство». Американский семейный врач . 94 (3): 236–40. PMID 27479626 . 
  15. ^ Шоу, Роберт В .; Люсли, Дэвид; Монга, Эш К. (2010). Электронная книга по гинекологии: Консультация специалиста: Интернет и печать . Elsevier Health Sciences. п. 394. ISBN 978-0-7020-4838-8.
  16. ^ «Задержка воды: снимите этот предменструальный симптом» . Клиника Майо. Архивировано 25 сентября 2011 года . Проверено 20 сентября 2011 года .
  17. Перейти ↑ Ju H, Jones M, Mishra G (1 января 2014 г.). «Распространенность и факторы риска дисменореи» . Эпидемиологические обзоры . 36 (1): 104–13. DOI : 10.1093 / epirev / mxt009 . PMID 24284871 . 
  18. ^ a b c d e "Дисменорея - гинекология и акушерство" . Руководство Merck Professional Edition . Архивировано 10 сентября 2017 года.
  19. ^ Миллер L, Notter KM (ноябрь 2001). «Уменьшение менструального цикла при расширенном использовании комбинированных оральных контрацептивов: рандомизированное контролируемое исследование». Акушерство и гинекология . Журналы LWW. 98 (5 Pt 1): 771–8. DOI : 10.1016 / s0029-7844 (01) 01555-1 . PMID 11704167 . S2CID 23668483 .  
  20. ^ Marjoribanks Дж, Ayeleke РО, Фарквхар С, М Проктер (июль 2015). «Нестероидные противовоспалительные средства от дисменореи» . Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD001751. DOI : 10.1002 / 14651858.CD001751.pub3 . PMC 6953236 . PMID 26224322 .  
  21. ^ Armor M, Ee CC, Naidoo D, Ayati Z, Chalmers KJ, Steel KA, de Manincor MJ, Delshad E (20 сентября 2019 г.). «Упражнение при дисменорее». Cochrane Database Syst Rev . DOI : 10.1002 / 14651858.CD004142.pub4 . PMID 31538328 . 
  22. ^ "Клиническая презентация внематочной беременности: история, физикальное обследование" . emedicine.medscape.com . Архивировано 29 марта 2013 года.
  23. ^ Шарма P, Малхотра C, Taneja DK, Саа R (февраль 2008). «Проблемы, связанные с менструацией у девочек-подростков». Индийский журнал педиатрии . 75 (2): 125–9. DOI : 10.1007 / s12098-008-0018-5 . PMID 18334791 . S2CID 58327516 .  
  24. ↑ Ryu, Aeli; Ким, Тэ-Хи (декабрь 2015 г.). «Предменструальный синдром: мини-обзор». Maturitas . 82 (4): 436–440. DOI : 10.1016 / j.maturitas.2015.08.010 . PMID 26351143 . 
  25. ^ а б Мишра, санскрити; Марваха, Раман (2019), «Предменструальное дисфорическое расстройство» , StatPearls , StatPearls Publishing, PMID 30335340 , данные получены 5 августа 2019 г. 
  26. ^ Meczekalski В, Katulski К, Czyzyk А, Podfigurna-Stopa А, Maciejewska-Jeske М (ноябрь 2014). «Функциональная гипоталамическая аменорея и ее влияние на здоровье женщин» . Журнал эндокринологических исследований . 37 (11): 1049–56. DOI : 10.1007 / s40618-014-0169-3 . PMC 4207953 . PMID 25201001 .  
  27. ^ Farage M (22 марта 2013). Вульва: анатомия, физиология и патология . CRC Press. С. 155–158.
  28. ^ «Проблемы с менструальной кровью: сгустки, цвет и толщина» . WebMD . Архивировано 23 сентября 2011 года . Проверено 20 сентября 2011 года .
  29. ↑ Клэнси, Кейт (27 июля 2011 г.). «Дефицит железа - это не то, что вы получаете, просто будучи женщиной» . SciAm. Архивировано 17 марта 2012 года.
  30. ^ Kepczyk T, Cremins JE, Long BD, Бачинского MB, Smith LR, Макналли PR (январь 1999). «Проспективная, мультидисциплинарная оценка женщин в пременопаузе с железодефицитной анемией». Американский журнал гастроэнтерологии . 94 (1): 109–15. PMID 9934740 . 
  31. ↑ Fraser IS, Critchley HO, Munro MG, Broder M (март 2007 г.). «Можем ли мы достичь международного соглашения по терминологии и определениям, используемым для описания аномалий менструального кровотечения?» . Репродукция человека . 22 (3): 635–43. DOI : 10.1093 / humrep / del478 . PMID 17204526 . 
  32. ^ «Риски для здоровья от калечащих операций на женских половых органах (КОЖПО)» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано 29 ноября 2014 года.
  33. ^ Wagner G, Ottesen B (июнь 1982). «Физиология влагалища при менструации». Анналы внутренней медицины . 96 (6 Pt 2): 921–3. DOI : 10.7326 / 0003-4819-96-6-921 . PMID 6807162 . 
  34. ^ Oettel M, Schillinger E (6 декабря 2012). Эстрогены и антиэстрогены II: фармакология и клиническое применение эстрогенов и антиэстрогенов . Springer Science & Business Media. п. 355. ISBN 9783642601071. Архивировано 16 января 2017 года.
  35. ^ CYWH персонал (18 октября 2011). «Медицинское применение противозачаточных таблеток» . Проверено 1 февраля 2013 года .
  36. ^ Кертис, Кэтрин М .; Теппер, Наоми К .; Jatlaoui, Tara C .; Берри-Биби, Эрин; Horton, Leah G .; Zapata, Lauren B .; Симмонс, Кэтрин Б .; Пагано, Х. Памела; Джеймисон, Дениз Дж. (2016). «Медицинские критерии приемлемости для использования противозачаточных средств в США, 2016 г.» . MMWR. Рекомендации и отчеты . 65 (3): 1–103. DOI : 10,15585 / mmwr.rr6503a1 . ISSN 1057-5987 . PMID 27467196 .  
  37. ^ «Задержка менструации с помощью противозачаточных таблеток» . Клиника Майо. Архивировано 26 сентября 2011 года . Проверено 20 сентября 2011 года .
  38. ^ "Как я могу отсрочить месячные во время отпуска?" . Национальная служба здравоохранения, Соединенное Королевство. Архивировано 5 августа 2011 года . Проверено 20 сентября 2011 года .
  39. ^ a b c d e Rome, Ellen S .; Странджорд, Сара Э. (22 сентября 2015 г.). «Ежемесячные периоды - нужны ли они?». Педиатрические анналы . 44 (9): e231 – e236. DOI : 10.3928 / 00904481-20150910-11 . ISSN 0090-4481 . PMID 26431242 .  
  40. ^ Шмидт, Элизабет О.; Джеймс, Эйми; Курран, К. Микеле; Peipert, Джеффри Ф .; Мэдден, Тесса (октябрь 2015 г.). «Подростковый опыт с внутриматочными спиралями: качественное исследование» . Журнал здоровья подростков . 57 (4): 381–386. DOI : 10.1016 / j.jadohealth.2015.05.001 . ISSN 1879-1972 . PMC 4583802 . PMID 26126950 .   
  41. ↑ Ковач, Г. (октябрь 1996 г.). «Таблетки, содержащие только прогестоген, и нарушения кровотечения» . Репродукция человека (Оксфорд, Англия) . 11 Дополнение 2: 20–23. DOI : 10.1093 / humrep / 11.suppl_2.20 . ISSN 0268-1161 . PMID 8982741 .  
  42. ^ "Вам действительно нужны месячные каждый месяц?" . Discovery Health. 27 января 2009 года. Архивировано 8 февраля 2013 года . Проверено 20 сентября 2011 года .
  43. ^ Lind A, Brzuzy S (2007). Поле боя: Женщины, Пол, и Сексуальность: Том 2: M-Z . Гринвуд. п. 348. ISBN 978-0-313-34039-0.
  44. ^ a b Kantartzis, Kelly L .; Сукато, Джина С. (июнь 2013 г.). «Подавление менструального цикла в подростковом возрасте». Журнал детской и подростковой гинекологии . 26 (3): 132–137. DOI : 10.1016 / j.jpag.2012.08.007 . ISSN 1873-4332 . PMID 23158755 .  
  45. ^ Кам К. "Устранить периоды с помощью контроля рождаемости?" . WebMD . Архивировано 2 сентября 2011 года . Проверено 20 сентября 2011 года .
  46. ^ McNeilly А.С. (2001). «Лактационный контроль репродукции». Размножение, плодородие и развитие . 13 (7–8): 583–90. DOI : 10,1071 / RD01056 . PMID 11999309 . 
  47. ^ Kippley Дж, Kippley S (1996). Искусство естественного планирования семьи (4-е изд.). Цинциннати, Огайо: От пары к лиге пар. п. 347. ISBN 0-926412-13-2.
  48. ^ Сталлингс JF, Worthman CM, Panter-кирпич C, Коутс RJ (февраль 1996). «Пролактин ответ на кормление грудью и поддержание послеродовой аменореи у интенсивно кормящих грудью непальских женщин». Эндокринные исследования . 22 (1): 1–28. DOI : 10.3109 / 07435809609030495 . PMID 8690004 . 
  49. ^ "Грудное вскармливание: действительно ли это космические младенцы?" . От пары к Международной лиге пар . Интернет-архив. 17 января 2008. Архивировано из оригинала 17 января 2008 года . Проверено 21 сентября 2008 года ., который цитирует:
    Киппли С.К., Киппли Дж. Ф. (ноябрь – декабрь 1972 г.). «Связь между грудным вскармливанием и аменореей: отчет обследования». JOGN Nursing; Журнал акушерства, гинекологии и неонатального ухода . 1 (4): 15–21. DOI : 10.1111 / j.1552-6909.1972.tb00558.x . PMID  4485271 .
    Киппли С.К. (ноябрь – декабрь 1986 г.). «Результаты обследования грудного вскармливания аналогичны исследованию 1971 года». Новости CCL . 13 (3): 10.
    Киппли С.К. (январь – февраль 1987 г.). «Результаты обследования грудного вскармливания аналогичны исследованию 1971 года». Новости CCL . 13 (4): 5.
  50. ^ Дэвис, Никола (18 июля 2019). « « Нам не нужно кровотечение »: почему многие женщины прекращают менструации» . Хранитель .
  51. ^ а б Каур, Раджанбир; Каур, Канвалджит; Каур, Раджиндер (2018). «Менструальная гигиена, управление и удаление отходов: практики и проблемы, с которыми сталкиваются девушки / женщины в развивающихся странах» . Журнал окружающей среды и общественного здоровья . 2018 : 1730964. дои : 10,1155 / 2018/1730964 . ISSN 1687-9805 . PMC 5838436 . PMID 29675047 .   
  52. ^ Б «Британские девочки„слишком бедны , чтобы позволить себе тампоны “ » . 14 марта 2017 . Проверено 27 апреля 2019 года .
  53. ^ а б Тамиру, Селамавит; Мамо, Курибачев; Acidria, Pasquina; Муши, Розалия; Али, Чемисто Сатья; Ндебеле, Линдиве (2015). «На пути к устойчивому решению для обеспечения школьной гигиены менструального цикла: примеры Эфиопии, Уганды, Южного Судана, Танзании и Зимбабве» . Ватерлинии . 34 : 92–102. DOI : 10.3362 / 1756-3488.2015.009 .
  54. Перейти ↑ House, S., Mahon, T., Cavill, S. (2012). Менструальная гигиена имеет значение - ресурс для улучшения менструальной гигиены во всем мире. Архивировано 24 сентября 2015 года, сайт Wayback Machine . WaterAid, Великобритания
  55. ^ Чин, Л. (2014) Период стыда - Влияние менструальной гигиены на качество жизни сельских женщин и девочек в Саваннакхете, Лаос [магистерская диссертация] Международная магистерская программа LUMID в области прикладного международного развития и управления http: // lup .lub.lu.se / student-paper / record / 4442938 [доступ 10 августа 2015 г.]
  56. ^ Розема, Кайл; Котропия, Кристофер Энтони (29 марта 2018 г.). «Кому выгодна отмена налогов на тампоны? Эмпирические данные из Нью-Джерси». Журнал эмпирических правовых исследований . Рочестер, штат Нью-Йорк. 15 (3): 620–647. DOI : 10.1111 / jels.12188 . S2CID 158145756 . SSRN 3233238 .  
  57. ^ Khomami, Надь (24 августа 2018). «Шотландия первой в мире предложит бесплатные гигиенические товары всем студентам» . Хранитель . ISSN 0261-3077 . Проверено 27 апреля 2019 года . 
  58. ↑ Стюарт, Хизер (9 марта 2019 г.). «Хаммонд обещает средства, чтобы положить конец бедности в английских школах» . Хранитель . ISSN 0261-3077 . Проверено 27 апреля 2019 года . 
  59. ↑ Брукс, Либби (24 ноября 2020 г.). «Шотландия стала первой страной, которая предоставила всем продукты бесплатного пользования» . Хранитель . Проверено 24 ноября 2020 года .
  60. ^ Specia, Megan (24 ноября 2020). «Борясь с« периодической бедностью », Шотландия стала первой страной, сделавшей предметы гигиены бесплатными» . Нью-Йорк Таймс . ISSN 0362-4331 . Проверено 25 ноября 2020 года . 
  61. ^ Каур, Раджанбир; Каур, Канвалджит; Каур, Раджиндер (20 февраля 2018 г.). «Менструальная гигиена, управление и удаление отходов: практики и проблемы, с которыми сталкиваются девушки / женщины в развивающихся странах» . Журнал окружающей среды и общественного здоровья . 2018 : 1–9. DOI : 10.1155 / 2018/1730964 . ISSN 1687-9805 . PMC 5838436 . PMID 29675047 .   
  62. ^ Латте, PM; Champaneria, R; Хеллман, Кевин М. (21 октября 2014 г.). «Дисменорея» . Клинические данные BMJ . 2014 : 390–400. DOI : 10.1016 / j.ajog.2017.08.108 . PMC 4205951 . PMID 25338194 .  
  63. ^ Oladosu, Folabomi A .; Tu, Frank F .; Хеллман, Кевин М. (апрель 2018 г.). «Нестероидные противовоспалительные препараты при дисменорее: эпидемиология, причины и лечение» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 218 (4): 390–400. DOI : 10.1016 / j.ajog.2017.08.108 . PMC 5839921 . PMID 28888592 .  
  64. ^ Латте, PM; Champaneria, R (21 октября 2014 г.). «Дисменорея» . Клинические данные BMJ . 2014 : 390–400. DOI : 10.1016 / j.ajog.2017.08.108 . PMC 4205951 . PMID 25338194 .  
  65. ^ Ву, Хе Лин; Джи, Хэ Ри; Пак, Ён Кён; Ли, Ходжунг; Хео, Су Чжон; Ли, Джин Му; Пак, Кён Сон (июнь 2018 г.). «Эффективность и безопасность акупунктуры у женщин с первичной дисменореей» . Медицина . 97 (23): e11007. DOI : 10.1097 / MD.0000000000011007 . PMC 5999465 . PMID 29879061 .  
  66. ^ Смит, Кэролайн А; Броня, Майк; Чжу, Сяошу; Ли, Сюнь; Лу, Чжи Юн; Сун, Цзин (18 апреля 2016 г.). «Иглоукалывание при дисменорее». Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD007854. DOI : 10.1002 / 14651858.CD007854.pub3 . PMID 27087494 . 
  67. ^ «Период бедности» . ActionAid UK .
  68. ^ «Сахих Бухари, Глава: 6, Менструальные периоды» .
  69. ^ Левит 15: 19-30, 18:19, 20:18
  70. ^ Dunnavant, Nicki (2012). «Ограничение и обновление, загрязнение и власть, принуждение и сообщество: парадоксы религиозных женских переживаний менструации» . Половые роли .
  71. ^ Гарг, Сунила; Ананд, Тану (2015). «Мифы, связанные с менструацией в Индии: стратегии борьбы с ней» . Журнал семейной медицины и первичной помощи . 4 (2): 184–186. DOI : 10.4103 / 2249-4863.154627 . ISSN 2249-4863 . PMC 4408698 . PMID 25949964 .   
  72. ^ Sooki Z, Шариати М, Chaman R, Хосравьте А, Effatpanah М, Keramat А (март 2016). «Роль матери в информировании девочек о половом созревании: исследование метаанализа» . Исследования по сестринскому делу и акушерству . 5 (1): e30360. DOI : 10.17795 / nmsjournal30360 . PMC 4915208 . PMID 27331056 .  
  73. ^ Хатами М, Казей А, Mehrabi Т (30 декабря 2015). «Влияние обучения сверстников в школе на знания и отношение к сексуальному здоровью девочек-подростков» . Журнал образования и укрепления здоровья . 4 : 78. doi : 10.4103 / 2277-9531.171791 (неактивен 18 января 2021 г.). PMC 4944604 . PMID 27462620 .  CS1 maint: DOI inactive as of January 2021 (link)
  74. ^ a b Аллен KR, Kaestle CE, Goldberg AE (февраль 2011 г.). «Больше, чем просто знак препинания: как мальчики и молодые мужчины узнают о менструации». Журнал семейных вопросов . 32 (2): 129–56. DOI : 10.1177 / 0192513x10371609 . S2CID 145531604 . 
  75. ^ a b Кирби D (февраль 2002 г.). «Влияние школ и школьных программ на сексуальное поведение подростков». Журнал сексуальных исследований . 39 (1): 27–33. DOI : 10.1080 / 00224490209552116 . PMID 12476253 . S2CID 45063072 .  
  76. ^ Герберт, Энн C .; Рамирес, Ана Мария; Ли, Грейс; Север, Саванна Дж .; Аскари, Мелани С .; Уэст, Ребекка Л .; Соммер, Марни (апрель 2017 г.). «Опыт полового созревания девочек с низким доходом в Соединенных Штатах: систематический обзор качественной литературы с 2000 по 2014 год». Журнал здоровья подростков . 60 (4): 363–379. DOI : 10.1016 / j.jadohealth.2016.10.008 . ISSN 1879-1972 . PMID 28041680 .  
  77. ^ "Почему у женщин менструация?" . ScienceBlogs . 2011. Архивировано 27 января 2013 года . Проверено 15 января 2013 года .
  78. ^ Bellofiore N, Эллери SJ, Mamrot Дж, Уокер DW, Храм-Смит Р, Дикинсон Н (январь 2017 г.). «Первое свидетельство менструирующего грызуна: колючая мышь (Acomys cahirinus)». Американский журнал акушерства и гинекологии . 216 (1): 40.e1–40.e11. DOI : 10.1016 / j.ajog.2016.07.041 . PMID 27503621 . S2CID 88779 .  
  79. ^ а б Эмера Д., Ромеро Р., Вагнер Г. (январь 2012 г.). «Эволюция менструации: новая модель генетической ассимиляции: объяснение молекулярного происхождения материнской реакции на инвазивность плода» . BioEssays . 34 (1): 26–35. DOI : 10.1002 / bies.201100099 . PMC 3528014 . PMID 22057551 .  
  80. ^ а б Штрассманн Б.И. (июнь 1996 г.). «Эволюция эндометриальных циклов и менструации». Ежеквартальный обзор биологии . 71 (2): 181–220. DOI : 10.1086 / 419369 . PMID 8693059 . S2CID 6207295 .  
  81. ^ Кэтлин О'Грейди (2000). "Менструация устарела?" . Канадская сеть здоровья женщин. Архивировано из оригинального 13 февраля 2007 года . Проверено 21 января 2007 года . Cite journal requires |journal= (help)
  82. ^ Кричли, Хилари OD; Бабаев, Эльнур; Bulun, Serdar E .; Кларк, Сэнди; Гарсиа-Грау, Иоланда; Грегерсен, Питер К .; Килкойн, Аойф; Ким, Джи-Ён Джули; Лаванда, Мисси; Марш, Эрика Э .; Маттесон, Кристен А. (ноябрь 2020 г.). «Менструация: наука и общество» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 223 (5): 624–664. DOI : 10.1016 / j.ajog.2020.06.004 . ISSN 0002-9378 . PMC 7661839 . PMID 32707266 .   
  83. ↑ Адамс, Сесил (20 декабря 2002 г.). "Неужели менструальная синхронность существует?" . Прямой допинг . Читатель Чикаго. Архивировано 15 сентября 2008 года . Проверено 10 января 2007 года .
  84. ^ Харрис Л., Vitzthum VJ (2013). «Наследие Дарвина: эволюционный взгляд на репродуктивное и сексуальное функционирование женщин». Журнал сексуальных исследований . 50 (3–4): 207–46. DOI : 10.1080 / 00224499.2012.763085 . PMID 23480070 . S2CID 30229421 .  

дальнейшее чтение

  • Хауи Джи, Шайль А (2005). Менструация: культурная история . Пэлгрейв Макмиллан. ISBN 1-4039-3935-7. Архивировано из оригинала на 15 января 2018 года . Проверено 9 ноября 2013 года .
  • Рыцарь, Крис (1995). Кровные отношения: менструация и истоки культуры . Нью-Хейвен и Лондон: Йельский университет. ISBN 0-300-04911-0. Проверено 9 ноября 2013 года .

внешняя ссылка

  • Музей менструации