Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлен из психиатрической больницы )
Перейти к навигации Перейти к поиску

Социальное отчуждение было одной из главных тем в шедеврах Франсиско Гойи , таких как «Сумасшедший дом» (вверху).

Падение умалишенных (или психиатрическую лечебницу или психушке ) и его постепенное превращение, и в конечном итоге замены, современной психиатрической больницы , объясняет рост организованной, институциональной психиатрии . Хотя существовали и более ранние учреждения, в которых содержались « сумасшедшие », вывод о том, что институционализация была правильным решением для лечения людей, считающихся «сумасшедшими», было частью социального процесса XIX века, который начал искать решения для внешних семей и местных сообществ. .

В Британии в начале XIX века, возможно, было несколько тысяч « сумасшедших », размещенных в различных разрозненных учреждениях; но к началу 20 века эта цифра выросла примерно до 100 000 человек. Этот рост совпал с развитием психиатрии , теперь известной как психиатрии, как медицинская специальность. [1] : 14

История [ править ]

Средневековая эпоха [ править ]

В исламском мире бимаристанцев описывали европейские путешественники, которые писали о своем изумлении заботе и доброте, оказываемых лунатикам. В 872 году Ахмад ибн Тулун построил в Каире больницу, в которой оказывалась помощь душевнобольным, включая музыкальную терапию. [2] Тем не менее, историк- физик Рой Портер предостерегает от идеализации роли больниц в средневековом исламе, заявляя, что «они были каплей в море для огромного населения, которому они должны были служить, и их истинная функция заключалась в выявлении идеалов сострадание и объединение деятельности медиков ". [3] : 105

В средневековую эпоху в Европе небольшая часть населения, считавшегося сумасшедшим, располагалась в различных учреждениях. Портер приводит примеры таких мест, где заботились о некоторых безумных, например, в монастырях. Несколько городов были башни , где хранились безумцы ( так называемый Narrentürme на немецком языке , или «дураки башня») [ источник ? ] . В старинном парижском госпитале Отель-Дьё также было небольшое количество камер для лунатиков, в то время как в городе Эльбинг был сумасшедший дом Толлхаус , примыкающий к госпиталю тевтонских рыцарей. [4] Dave Шеппарда «ыРазработка закона и практики в области психического здоровья начинается в 1285 году с дела, в котором «подстрекательство дьявола» связывается с «безумием и безумием». [5]

В Испании другие подобные учреждения для душевнобольных были созданы после христианской Реконкисты ; учреждения включали больницы в Валенсии (1407 г.), Сарагосе (1425 г.), Севилье (1436 г.), Барселоне (1481 г.) и Толедо (1483 г.). [3] : 127 В 1247 году в Лондоне , Англия, был основан Приорат Святой Марии Вифлеемской , который позже стал известен как Бедлам. В начале 15 века в нем проживало шесть безумцев. [3] : 127 Бывший сумасшедший дом, Хет Долхуйс, основанный в 16 веке в Харлеме , Нидерланды , был адаптирован как музей психиатрии с обзором методов лечения от истоков постройки до 1990-х годов.

Появление общественных сумасшедших домов [ править ]

План Бетлемской королевской больницы , раннего общественного приюта для душевнобольных.

Уровень специализированного институционального обеспечения ухода и контроля за душевнобольными оставался крайне ограниченным на рубеже XVIII века. Безумие рассматривалось в основном как домашняя проблема, а семьи и приходские власти в Европе и Англии занимали центральное место в режимах оказания помощи. [1] : 154 [6] : 439 В этих обстоятельствах приходские власти предоставили семьям различные виды помощи на открытом воздухе, включая финансовую поддержку, предоставление приходских медсестер и, если семейный уход был невозможен, могли «сесть на психушку». к другим членам местного сообщества или помещенным в частные сумасшедшие дома. [6] : 452–56 [7] : 299В исключительных случаях, если те, кого считали сумасшедшими, были признаны особенно тревожными или жестокими, приходские власти могли нести немалые расходы, связанные с их содержанием в благотворительных приютах, таких как Вифлем , в исправительных домах или в работных домах. [8] : 30, 31–35, 39–43.

В конце 17 века эта модель начала меняться, и частные приюты для душевнобольных начали расти и увеличиваться в размерах. Уже в 1632 году было зарегистрировано, что в Королевском госпитале Бетлем в Лондоне «под лестницей есть гостиная, кухня, две кладовые, длинный вход по всему дому и 21 комната, где лежат бедные, отвлеченные люди, а над лестницей еще восемь комнат для слуги и бедняки лежат в ". [9] Заключенные, которых считали опасными или вызывающими беспокойство, были прикованы цепями, но в остальном Вифлем был открытым зданием. Его жители могли бродить по его территории и, возможно, по всему району, в котором располагалась больница. [10] В 1676 году Бетлем расширился в недавно построенные помещения в Мурфилдсе.вместимостью 100 заключенных, [1] : 155 [11] : 27

Восточная государственная больница была первым психиатрическим учреждением, основанным в Соединенных Штатах.

Второе общественное благотворительное учреждение было открыто в 1713 году - Вефиль в Норвиче . Это было небольшое учреждение, в котором обычно содержалось от двадцати до тридцати заключенных. [1] : 166 В 1728 году в больнице Гая в Лондоне были открыты палаты для хронических лунатиков. [12] : 11 С середины восемнадцатого века количество общественных приютов, финансируемых из благотворительных фондов, умеренно увеличилось с открытием больницы Святого Луки в 1751 году в Аппер-Мурфилдс, Лондон; основание в 1765 г. Больницы для сумасшедших в Ньюкасл-апон-Тайн ; Манчестерская больница лунатиков, открытая в 1766 году; ЙоркУбежище 1777 года (не путать с Йоркским ретритом ); Психиатрическая лечебница в Лестере (1794 г.) и Ливерпульская лечебница для безумцев (1797 г.). [11] : 27

Аналогичная экспансия произошла в британско-американских колониях. Больница Пенсильвании была основана в Филадельфии в 1751 году в результате работы , начатой в 1709 году Религиозного Общества Друзей . Часть этой больницы была выделена для душевнобольных, и первые пациенты были приняты в 1752 году. [13] Вирджиния признана первым штатом, открывшим лечебницу для душевнобольных. [14] Восточная государственная больница , расположенная в Вильямсбурге, штат Вирджиния , была зарегистрирована в 1768 году под названием «Государственная больница для душевнобольных и психически больных», и ее первые пациенты были госпитализированы в 1773 году [13].[15]

Торговля безумием [ править ]

Возможно, из-за отсутствия централизованного государственного ответа на социальную проблему безумия до 19 века, частные сумасшедшие дома в Британии 18 века распространились в масштабах, невиданных где-либо еще. [1] : 174 Ссылки на такие учреждения ограничены 17-м веком, но очевидно, что к началу 18-го века так называемая «торговля безумием» получила широкое распространение. [12] : 8–9 Даниэль Дефо , ярый критик частных сумасшедших домов, [16] : 118 в 1724 году подсчитал, что в то время в районе Лондона действовало пятнадцать. [17] : 9Дефо, возможно, преувеличил, но точные цифры для частных столичных сумасшедших домов доступны только с 1774 года, когда было введено лицензионное законодательство : было зарегистрировано шестнадцать учреждений. [17] : 9–10 По крайней мере два из них, Hoxton House и Wood's Close, Clerkenwell , работали с 17 века. [17] : 10 К 1807 году их число увеличилось до семнадцати. [17] : 9 Считается, что такой ограниченный рост числа лондонских сумасшедших домов, вероятно, отражает тот факт, что корыстные интересы, особенно Колледж врачей, осуществляла значительный контроль за предотвращением появления на рынке новых игроков. [17] : 10–11 Таким образом, вместо увеличения количества частных сумасшедших домов в Лондоне, существующие учреждения имели тенденцию значительно увеличиваться в размерах. [17] : 10 Учреждения, которые увеличились больше всего в 18 веке, такие как Hoxton House, сделали это, принимая пациентов из бедных, а не частных, среднего класса, платных пациентов. [17] : 11 Примечательно, что бедные пациенты, в отличие от их частных коллег, не подлежали обследованию в соответствии с законодательством 1774 года . [17] : 11

Отрывочные свидетельства указывают на то, что некоторые провинциальные сумасшедшие дома существовали в Великобритании, по крайней мере, с 17 века, а возможно, и раньше. [1] : 175 [12] : 8 Сумасшедший дом в Боксе, Уилтшир, был открыт в 17 веке. [1] : 176 [17] : 11 В число других регионов ранних предприятий входят один в Гилдфорде в графстве Суррей, который принимал пациентов к 1700 году, один в Фонтхилл-Гиффорд в Уилтшире с 1718 года, другой в Хук-Нортон в Оксфордшире примерно с 1725 года, один в Сент-Джонс. Олбаны, датируемые примерно 1740 годом, и сумасшедший дом в Рыбных прудахв Бристоле с 1766 года. [1] : 176 [17] : 11 Вполне вероятно, что многие из этих провинциальных сумасшедших домов, как это было в случае с эксклюзивным Домом Тайсхерст , могли развиться из домовладельцев, которые сажали сумасшедших от имени приходских властей и позже формализовала эту практику в виде коммерческого предприятия. [1] : 176 Подавляющее большинство из них были небольшими по размеру: всего семь приютов за пределами Лондона с более чем 30 пациентами к 1800 году, и где-то в 10-20 учреждениях было меньше пациентов, чем это. [1] : 178

Гуманитарная реформа [ править ]

Доктор Филипп Пинель в Сальпетриере , 1795 год, Тони Роберт-Флери . Пинель приказывает снять цепи с пациентов парижской больницы для душевнобольных.
Сумасшедший дом объединенного графства, построенный в Абергавенни , 1850 г.

В эпоху Просвещения отношение к душевнобольным начало меняться. Это стало рассматриваться как расстройство, требующее сострадательного отношения, которое могло бы помочь в реабилитации жертвы. Когда правящий монарх Соединенного Королевства , Джордж III , который страдал психическим расстройством, испытали ремиссии в 1789 году, психические заболевания стали рассматриваться как нечто, можно лечить и вылечить. Введение морального лечения было инициировано независимо французским врачом Филиппом Пинелем и английским квакером Уильямом Тьюком . [18]

В 1792 году Пинель стал главным врачом больницы Бисетр в Ле Кремлен-Бисетр , недалеко от Парижа. Перед его прибытием сокамерники были прикованы цепями в тесных камерах, похожих на камеры с плохой вентиляцией, во главе с человеком по имени Джексон «Брутис» Тейлор. Затем Тейлор был убит сокамерниками, приведшими к лидерству Пинеля. В 1797 году Жан-Батист Пуссен, «управляющий» душевнобольных в Бисетре, первым освободил пациентов от их цепей и запретил физические наказания, хотя вместо них можно было использовать смирительные рубашки. [19] [20] Пациентам разрешили свободно перемещаться по территории больницы, и в конечном итоге темные подземелья были заменены солнечными, хорошо проветриваемыми комнатами. Пинель утверждал, что психическое заболевание было результатом чрезмерного воздействия социальных ипсихологические стрессы , наследственность и физиологические повреждения. [21]

Подход Пуссена и Пинеля был замечен как чрезвычайно успешный, и позже они провели аналогичные реформы в парижской психиатрической больнице La Salpetrière . Студент и преемник Пинеля, Жан Эскироль , помог основать 10 новых психиатрических больниц, которые работали по тем же принципам. Особое внимание уделялось отбору обслуживающего персонала и надзору за ними с целью создания подходящей обстановки для облегчения психологической работы, и, в частности, на трудоустройстве бывших пациентов, поскольку считалось, что они, скорее всего, будут воздерживаться от бесчеловечного обращения, будучи в состоянии противостоять просьбы, угрозы или жалобы пациентов. [22]

Retreat Йорка (с. 1796) был построен Уильямом Тьюком , пионер морального лечения душевнобольных.

Уильям Тьюк руководил разработкой радикального нового типа учреждения в Северной Англии , после смерти товарища квакеров в местном убежище в 1790. [23] : 84-85 [24] : 30 [25] В 1796 году, с С помощью своих товарищей-квакеров и других он основал York Retreat , где в конечном итоге около 30 пациентов жили как часть небольшого сообщества в тихом загородном доме и занимались сочетанием отдыха, разговоров и физического труда. Отвергая медицинские теории и методы, усилия York Retreat были сосредоточены на минимизации ограничений и культивировании рациональности и моральной силы.

Вся семья Тьюков стала известна как основоположники нравственного обращения. [26] Они создали этос семейного стиля, и пациенты выполняли работу по дому, чтобы почувствовать свою лепту. Был распорядок дня и работы, и досуга. Если пациенты вели себя хорошо, их вознаграждали; если они плохо себя вели, то использовались минимальные ограничения или внушение страха. Пациентам сказали, что лечение зависит от их поведения. В этом смысле была признана моральная автономия пациента. Внук Уильяма Тьюка, Сэмюэл Тьюк , в начале 19 века опубликовал влиятельную работу о методах ретрита; Трактат Пинеля о безумиик тому времени был опубликован, и Сэмюэл Тьюк перевел свой термин как «моральное лечение». Tuke's Retreat стал во всем мире образцом гуманного и нравственного лечения пациентов, страдающих психическими расстройствами. [27]

York Retreat вдохновил аналогичные учреждения в Соединенных Штатах, в первую очередь Brattleboro Retreat и Hartford Retreat (ныне Институт жизни ). Бенджамин Раш из Филадельфии также пропагандировал гуманное обращение с безумными за пределами подземелий и без железных ограничений, а также добивался их реинтеграции в общество. В 1792 году Раш успешно провел кампанию за создание отдельной палаты для душевнобольных в больнице Пенсильвании. Его подход, основанный на разговоре, можно рассматривать как рудиментарную форму современной трудотерапии, хотя большинство его физических подходов давно дискредитировано, например, кровотечение и чистка, горячие и холодные ванны, таблетки с ртутью, «успокаивающее кресло» и гироскоп.

Похожая реформа была проведена в Италии Винченцо Кьяруджи , который прекратил использование цепей на заключенных в начале 19 века. В городе Интерлакен , Гуггенбюль начал отступление для умственно отсталых детей в 1841 году [28]

Институционализация [ править ]

Энтони Эшли-Купер, седьмой граф Шефтсбери , энергичный сторонник реформы закона о безумии в Англии и глава Комиссии по безумию в течение 40 лет.

Современная эра институционализированного ухода за психически больными началась в начале 19 века с больших усилий под руководством государства. Государственные психиатрические приюты были созданы в Великобритании после принятия Закона об убежищах округов 1808 года . [29] Это дало возможность магистратам строить в каждом округе приюты с оплатой по тарифам для размещения множества «нищих сумасшедших». Первыми подали заявки девять графств, и первое государственное убежище открылось в 1811 году в Ноттингемшире . [30] Парламентские комитеты были созданы для расследования злоупотреблений в частных сумасшедших домах, таких как Бетлемская больница.- его офицеры были в конечном итоге уволены, а внимание страны было сосредоточено на повседневном использовании решеток, цепей и наручников, а также на грязных условиях, в которых жили заключенные. [31] Однако только в 1828 году вновь назначенные комиссары в Безумие были уполномочены лицензировать и контролировать частные приюты. [32]

Закон о безумстве 1845 года стал важной вехой в лечении психически больных, поскольку он явно изменил статус психически больных людей на пациентов , нуждающихся в лечении. Закон создал Комиссию по безумию во главе с лордом Шефтсбери , чтобы сосредоточиться на реформе законодательства о безумии. [33] Комиссия состояла из одиннадцати столичных уполномоченных, которые должны были выполнять положения Закона: [34] обязательное строительство убежищ в каждом графстве с регулярными инспекциями от имени министра внутренних дел . Все приюты должны были иметь письменные инструкции и иметь квалифицированного врача- резидента.. [35] Национальный орган суперинтендантов убежища - Медико-психологическая ассоциация - была создана в 1866 году под председательством Уильяма А.Ф. Брауна , хотя тело появилось в более ранней форме в 1841 году. [36]

В 1838 году Франция приняла закон, регулирующий как прием в приюты, так и услуги по предоставлению убежища по всей стране. Эдуар Сеген разработал систематический подход к обучению людей с умственными недостатками [37], а в 1839 году он открыл первую школу для сильно отсталых. Его метод лечения был основан на предположении, что умственно отсталые не страдают болезнями. [38]

В Соединенных Штатах строительство государственных приютов началось с принятия первого закона о создании такого убежища в Нью-Йорке, принятого в 1842 году. Государственная больница Ютики была открыта примерно в 1850 году. Создание этой больницы, как и многих других, было обязательным. в основном это работа Доротеи Линде Дикс , чьи благотворительные усилия распространились на многие государства и в Европе вплоть до Константинополя . Многие государственные больницы в Соединенных Штатах были построены в 1850-х и 1860-х годах по плану Киркбрайда , архитектурному стилю, предназначенному для оказания лечебного эффекта. [39]

Глядя на историю Хоумвуд-ретрита в Гуэлфе, Онтарио, в конце 19-го и начале 20-го века, а также на контекст обязательств по предоставлению убежищ в Северной Америке и Великобритании, Черил Красник Уорш заявляет, что «родственники пациентов, получивших убежище, на самом деле были основной движущей силой приверженности, но их мотивация была основана не столько на жадности, сколько на внутренней динамике семьи и экономической структуре западного общества в 19-м и начале 20-го веков ». [40]

Женщины в психиатрических учреждениях [ править ]

Основываясь на своем исследовании случаев из Homewood Retreat, Шерил Красник Варш приходит к выводу, что «реалии домашнего хозяйства в позднем викторианском и эдвардианском обществе среднего класса сделали определенные элементы, в частности социально избыточных женщин, более восприимчивыми к институционализации, чем другие». [40]

В 18 - начале 20 века женщин иногда помещали в учреждения из-за их мнений, своей непокорности и неспособности должным образом контролировать культуру, в которой преобладали мужчины. [41] Были и финансовые стимулы; до принятия Закона о собственности замужних женщин 1882 года все имущество жены автоматически переходило к ее мужу.

Мужчины, которые руководили этими женщинами, будь то муж, отец или брат, могли отправить этих женщин в психиатрические учреждения, заявив, что они считают, что эти женщины психически больны из-за своего твердого мнения. «Между 1850–1900 годами женщин помещали в психиатрические лечебницы за поведение, которое не устраивало мужское общество». [42] Эти мужчины имели последнее слово, когда дело касалось психического здоровья этих женщин, поэтому, если они считали, что эти женщины психически больны, или если они просто хотели заставить замолчать голоса и мнения этих женщин, они могли легко послать их в психиатрические учреждения. Это был простой способ сделать их уязвимыми и покорными. [43] [ сомнительно ]

Ранним вымышленным примером является посмертно опубликованный роман Мэри Уоллстонкрафт « Мария: или Ошибки женщины» (1798), в котором главный герой содержится в психиатрической больнице, когда она становится неудобной для своего мужа. Истории реальных женщин дошли до общественности через судебные процессы : Луизу Ноттидж похитили родственники-мужчины, чтобы помешать ей передать свое наследство и свою жизнь, чтобы жить в преднамеренном сообществе священнослужителей-возрожденцев . Уилки Коллинз основал свой роман 1859 года «Женщина в белом» на этом случае, посвятив его Брайану Проктеру , Уполномоченному по делам безумия. Поколение спустя Розина Бульвер Литтон, дочь защитника прав женщин Анны Уилер , была заключена в тюрьму своим мужем Эдвардом Бульвер-Литтоном и впоследствии написала об этом в книге «Испорченная жизнь» (1880).

В 1887 году журналистка Нелли Блай отправилась в психиатрическую лечебницу Блэквеллс Айленд в Нью-Йорке, чтобы расследовать там условия. Ее отчет был опубликован в газете New York World в виде книги под названием « Десять дней в доме сумасшедших» .

В 1902 году кайзер Вильгельм II , друг семьи, отправил в психиатрическую лечебницу Маргарету фон Энде де , жену немецкого производителя оружия Фридриха Альфреда Круппа , когда она попросила его ответить на сообщения о гомосексуальных оргиях ее мужа на Капри. [44]

Новые практики [ править ]

В континентальной Европе университеты часто играли роль в управлении приютами. [45] В Германии многие практикующие психиатры получили образование в университетах, связанных с конкретными приютами. [45] Однако, поскольку Германия оставалась слабо связанным конгломератом отдельных государств, у нее отсутствовала национальная нормативно-правовая база для убежищ.

Уильям А.Ф. Браун был влиятельным реформатором психиатрической больницы в середине XIX века и сторонником новой «науки» - френологии .

Хотя Тьюк, Пинель и другие пытались покончить с физическим ограничением, оно оставалось широко распространенным в XIX веке. В приюте Линкольна в Англии Роберт Гардинер Хилл при поддержке Эдварда Паркера Чарльзуорта впервые разработал метод лечения, который подходит «всем типам» пациентов, так что можно обойтись без механических ограничений и принуждения - ситуации, которую он, наконец, добился в 1838. В 1839 году сержант Джон Адамс и доктор Джон Конолли были впечатлены работой Хилла и внедрили этот метод в свою лечебницу Ханвелла., к тому времени крупнейшая в стране. Система Хилла была адаптирована, поскольку Конолли не мог контролировать каждого обслуживающего персонала так же пристально, как Хилл. К сентябрю 1839 года ни одному пациенту больше не требовалось механическое удерживание. [46] [47]

Уильям А.Ф. Браун (1805–1885) ввел занятия для пациентов, включая письмо, искусство, групповую деятельность и драму, впервые применил ранние формы трудотерапии и арт-терапии и инициировал одну из самых ранних коллекций художественных работ пациентов в приюте Монтроуз . [48]

Быстрое расширение [ править ]

К концу XIX века в большинстве промышленно развитых стран были созданы национальные системы регулируемых приютов для психически больных . На рубеже веков в Британии и Франции вместе взятых было всего несколько сотен человек в приютах [49], но к концу века это число выросло до сотен тысяч. К 1904 году в США находилось 150 000 пациентов в психиатрических больницах. В Германии насчитывалось более 400 приютов государственного и частного секторов. [49] Эти приюты сыграли решающую роль в эволюции психиатрии, поскольку они стали местом практики по всему миру. [49]

Однако надежда на то, что психическое заболевание можно вылечить в середине XIX века, не оправдалась. [50] Вместо этого на психиатров оказывало давление постоянно увеличивающееся количество пациентов. [50] Среднее количество пациентов в приютах в США подскочило на 927%. [50] Цифры были похожи в Великобритании и Германии. [50] Перенаселенность была повсеместной во Франции, где приюты обычно вмещали вдвое больше их максимальной вместимости. [51] Увеличение количества убежищ могло быть результатом передачи ухода из семей и приютов , но конкретные причины того, почему это произошло, все еще обсуждаются. [52]Независимо от причины, давление на приюты из-за увеличения сказалось на приютах и ​​психиатрии как специальности. Приюты снова превращались в учреждения содержания под стражей [53], и репутация психиатрии в медицинском мире упала до крайнего предела. [54]

В 1800-х годах учреждения среднего класса стали более распространенными, заменив частный уход за состоятельными людьми. Однако количество заведений в этот период было в значительной степени превышено. Люди были направлены в учреждения либо сообществом, либо системой уголовного правосудия. Опасные или насильственные случаи обычно имели приоритет при приеме. Обследование, проведенное в 1891 году в Кейптауне , Южная Африка, показывает распределение между различными учреждениями. Из 2046 опрошенных лиц 1281 проживали в частных домах, 120 - в тюрьмах и 645 - в приютах, причем мужчины составляли почти две трети опрошенного числа. [55]

Признание кого-то сумасшедшим было необходимым условием для помещения в лечебное учреждение. К врачу вызвали только после того, как кого-то назвали сумасшедшим по социальным соображениям и он стал социально или экономически проблемным. До 1890-х годов не существовало особой разницы между сумасшедшим и преступником. Этот термин часто использовался для обозначения бродяжничества, а также бедняков и безумцев. В 1850-х годах в прессе распространялись зловещие слухи о том, что врачи объявляют нормальных людей в Британии «сумасшедшими», что вызвало всеобщее беспокойство. Опасения заключались в том, что людей, которые были источником смущения для своих семей, удобно отправляли в психиатрические лечебницы при добровольном попустительстве специалистов психиатрической профессии. Эта сенсационность появилась в широко читаемых романах того времени, в том числе вЖенщина в белом . [55] [56]

20 век [ править ]

Физическая терапия [ править ]

В конце 1910-х, 1920-х и особенно в 1930-х годах в Центральной и континентальной Европе был разработан ряд радикальных физиотерапевтических методов. Среди них можно отметить австрийский психиатр Юлиус Вагнер-Jauregg малярийные терапий «s для общего пареза душевнобольных (или нейросифилиса ) впервые использован в 1917 году, и за которую он получил Нобелевскую премию в 1927 году [57] Это лечение возвестило начало радикальной и экспериментальной эры в психиатрической медицине, которая все больше порывала с культурой терапевтического нигилизма, основанной на приютах, в лечении хронических психических расстройств , [58] особенно раннего слабоумия.( с 1910-х годов все более известная как шизофрения , хотя эти два термина использовались более или менее взаимозаменяемо, по крайней мере, до конца 1930-х годов), которые обычно рассматривались как наследственные дегенеративные расстройства и поэтому не поддались никакому терапевтическому вмешательству. [59] За малярийной терапией в 1920 году последовала терапия глубокого сна с применением барбитуратов для лечения раннего слабоумия, которую популяризировал швейцарский психиатр Якоб Клаези . В 1933 г. находящийся в Вене психиатр Манфред Сакель ввел инсулиновую шоковую терапию , а в августе 1934 г.Ладислас Дж. Медуна , венгерский невропатолог и психиатр, работающий в Будапеште , представил кардиазольную шоковую терапию (кардиазол - это торговое название химического соединения пентилентетразол , известного в США под торговым названием метразол ), которая была первой терапией судорог или судорог для лечения психическое расстройство. Опять же, оба этих метода лечения изначально были нацелены на излечение раннего слабоумия. Кардиазоловая шоковая терапия, основанная на теоретическом представлении о существовании биологического антагонизма между шизофренией и эпилепсией и о том, что, следовательно, индуцирование эпилептиформных припадков у больных шизофренией может привести к излечению, была замененаэлектросудорожная терапия (ЭСТ), изобретенная итальянским неврологом Уго Черлетти в 1938 году. [60]

Эгас Мониш стал пионером в области психохирургии, применив лоботомию лобных долей пациента в 1935 году.

Использование психохирургии было сужено до очень небольшого числа людей по конкретным показаниям. Эгас Мониш выполнил первую лейкотомию, или лоботомию, в Португалии в 1935 году, направленную на лобные доли мозга. [5] Вскоре после этого это было адаптировано Уолтером Фриманом.и Джеймс В. Уоттс в так называемой процедуре Фримена – Уоттса или стандартной префронтальной лоботомии. С 1946 года Фримен разработал трансорбитальную лоботомию, используя устройство, подобное ледорубу. Это была «офисная» процедура, которую не нужно было проводить в хирургическом театре, и она занимала всего пятнадцать минут. Фримену приписывают популяризацию этой техники в Соединенных Штатах. В 1949 году в Соединенных Штатах было проведено 5074 лоботомии, а к 1951 году 18 608 человек прошли противоречивую процедуру в этой стране. [61] Одним из самых известных людей, перенесших лоботомию, была сестра Джона Ф. Кеннеди , Розмари Кеннеди , которая в результате операции потеряла умственный ум.

В наше время инсулиновая шоковая терапия и лоботомия рассматриваются как почти такие же варварские, как «лечение» Бедлама, хотя инсулиновая шоковая терапия все еще рассматривалась как единственный вариант, который оказывал хоть какое-то заметное влияние на пациентов. ЭСТ по-прежнему используется на Западе в 21 веке, но рассматривается как последнее средство лечения расстройств настроения и применяется гораздо безопаснее, чем в прошлом. [62] В других странах, особенно в Индии, по сообщениям, растет использование ЭСТ как экономически эффективной альтернативы лечению наркозависимости. [ необходима цитата ]Воздействие шока на чрезмерно возбудимого пациента часто позволяло выписывать этих пациентов по домам, что рассматривалось администраторами (и часто опекунами) как предпочтительное решение для помещения в лечебное учреждение. В период с 1930-х по 1950-е годы лоботомии проводились тысячами, и в конечном итоге они были заменены современными психотропными препаратами.

Движение евгеники [ править ]

Движение евгеники в начале 20 века привело к тому, что в ряде стран были приняты законы о принудительной стерилизации «слабоумных», что привело к принудительной стерилизации многочисленных заключенных психиатрических больниц. [63] Еще в 1950-х годах японские законы разрешали насильственную стерилизацию пациентов с психическими заболеваниями. [64]

Под нацистской Германии , то Aktion T4 эвтаназии программа привела к убийствам тысяч психически больных , размещенных в государственных учреждениях. В 1939 году нацисты начали тайно истреблять душевнобольных в ходе кампании эвтаназии. Около 6000 младенцев, детей и подростков-инвалидов были убиты голодом или смертельной инъекцией. [65]

Психиатрическое интернирование как политический прием [ править ]

Психиатры всего мира были вовлечены в подавление прав личности со стороны государств, в которых определения психического заболевания были расширены и теперь включают политическое неповиновение. [66] : 6 В настоящее время во многих странах политические заключенные иногда помещаются в психиатрические учреждения и подвергаются там жестокому обращению. [67] : 3 Психиатрия обладает большей способностью к злоупотреблениям, чем в других областях медицины. [68] : 65Диагноз психического заболевания может служить доверенным лицом для обозначения социальных диссидентов, позволяя государству удерживать людей против их воли и настаивать на методах лечения, которые работают в пользу идеологического соответствия и в более широких интересах общества. [68] : 65

Ленинградская специальная психиатрическая больница тюремного типа МВД СССР была психиатрическим учреждением, используемым советскими властями для подавления инакомыслия.

В монолитном государстве психиатрия может использоваться, чтобы обойти стандартные юридические процедуры установления вины или невиновности и позволить политическое заключение без обычной ненависти, присущей таким политическим процессам. [68] : 65 В нацистской Германии в 1940-х годах «обязанность проявлять заботу» была нарушена в огромных масштабах: 300 000 человек были стерилизованы и 100 000 убиты только в Германии, как и многие тысячи в других странах, в основном в Восточной Европе. [69]

Сообщалось, что с 1960-х по 1986 год политическое злоупотребление психиатрией носило систематический характер в Советском Союзе и время от времени проявлялось в других странах Восточной Европы, таких как Румыния , Венгрия , Чехословакия и Югославия . [68] : 66 «Геноцид психического здоровья», напоминающий нацистские заблуждения, был обнаружен в истории угнетения Южной Африки в эпоху апартеида . [70] Продолжающееся незаконное присвоение дисциплины впоследствии было приписано Китайской Народной Республике. [71]

Наркотики [ править ]

В 20 веке были созданы первые эффективные психиатрические препараты .

Первый антипсихотический препарат , хлорпромазин (известный под торговым названием Ларгактил в Европе и Торазин в Соединенных Штатах), был впервые синтезирован во Франции в 1950 году. Первым считается Пьер Деникер , психиатр Психиатрического центра Святой Анны в Париже. признавая специфику действия препарата при психозе в 1952 году. Деникер путешествовал с коллегой в США и Канаду, продвигая препарат на медицинских конференциях в 1954 году. Первая публикация, касающаяся его использования в Северной Америке, была сделана в том же году Канадский психиатр Хайнц Леманн , работавший в Монреале.. Также в 1954 году другой нейролептик, резерпин , впервые применил американский психиатр из Нью-Йорка Натан С. Клайн. На парижском коллоквиуме по нейролептикам (антипсихотикам) в 1955 году был представлен ряд психиатрических исследований, в частности, Хансом Хоффом (Вена), доктором Ихсаном Акселем (Стамбул), Феликсом Лабартом (Базель), Линфордом Рисом (Лондон). , Сарро (Барселона), Манфред Блейлер (Цюрих), Вилли Майер-Гросс (Бирмингем), Уинфорд (Вашингтон) и Денбер (Нью-Йорк), свидетельствующие об эффективном и согласованном действии новых препаратов при лечении психозов. [ необходима цитата ]

Реклама торазина (хлорпромазина) с начала 1960-х годов [72]

Новые нейролептики оказали огромное влияние на жизнь психиатров и пациентов. Например, Анри Эй , французский психиатр из Бонневаль, рассказал, что в период с 1921 по 1937 год только 6 процентов пациентов, страдающих шизофренией и хроническим делирием, были выписаны из его учреждения. Сравнимый показатель за период с 1955 по 1967 год, после введения хлорпромазина, составил 67 процентов. Между 1955 и 1968 годами количество психиатрических стационаров в Соединенных Штатах сократилось на 30 процентов. [73] Недавно разработанные антидепрессанты использовались для лечения депрессий , а введение миорелаксантов позволило проводить ЭСТ.в модифицированной форме для лечения тяжелой депрессии и некоторых других расстройств. [5]

Гидрохлорид флуоксетина (флуоксетин) был разработан в 1973 году Брайаном Молли, Дэвидом Вонгом и Роем Фуллером из корпорации Eli Lilly и сегодня продается под торговой маркой Prozac. [74] В дополнение к эффектам облегчения депрессии и других состояний, классифицируемых как психические расстройства, были сообщения о том, что флуоксетин действует не только для облегчения симптомов этих расстройств. Эти отчеты превратили представление СМИ о флуоксетине из антидепрессанта нового типа в дизайнерское лекарство с впечатляющими эффектами, включая общее улучшение настроения и пациентов, которые сообщают, что чувствуют себя «лучше, чем хорошо». [75]

Открытие настроения стабилизирующего эффекта карбоната лития путем Джон Кейд в 1948 году, в конечном счете революцию в лечении биполярного расстройства , хотя его применение было запрещено в Соединенных Штатах до 1970 - х годов. [76]

Соединенные Штаты: реформа 1940-х годов [ править ]

С 1942 по 1947 год лица, отказывающиеся от военной службы по соображениям совести в США, помещенные в психиатрические больницы в рамках гражданской государственной службы, разоблачали злоупотребления во всей системе психиатрической помощи и сыграли важную роль в реформах 1940-х и 1950-х годов. Реформаторы CPS были особенно активны в Государственной больнице Филадельфии, где четыре квакера инициировали журнал The Attendant как средство распространения идей и продвижения реформ. Позже это периодическое издание стало профессиональным журналом для психиатров «The Psychiatric Aide» . 6 мая 1946 года журнал Life напечатал разоблачение психиатрической системы Альберта К. Майзеля на основе отчетов СО. [77]Еще одним проектом CPS, а именно Проектом психической гигиены , стал национальный фонд психического здоровья . Первоначально скептически относясь к ценности гражданской государственной службы, Элеонора Рузвельт , впечатленная изменениями, внесенными СО в систему психического здоровья, стала спонсором Национального фонда психического здоровья и активно вдохновила других видных граждан, включая Оуэна Дж. Робертса , Перл Бак и Гарри Эмерсон Фосдик присоединится к ней в продвижении целей организации по реформированию и гуманному обращению с пациентами. [ необходима цитата ]

Деинституционализация [ править ]

К началу 20 века постоянно увеличивающееся количество поступающих привело к серьезной переполненности. Финансирование часто сокращалось, особенно в периоды экономического спада, и особенно во время войны многие пациенты умирали от голода. Приюты стали печально известны плохими условиями жизни, отсутствием гигиены, переполненностью, жестоким обращением с пациентами и жестоким обращением с ними . [78]

Первые альтернативы на уровне общины были предложены и ориентировочно реализованы в 1920-х и 1930-х годах, хотя количество убежищ продолжало расти до 1950-х годов. Движение за деинституционализацию вышло на первый план в различных западных странах в 1950-х и 1960-х годах.

Преобладающие общественные аргументы, время начала и темпы реформ варьировались в зависимости от страны. [78] Групповые иски в Соединенных Штатах и ​​проверка институтов посредством активизма в отношении людей с ограниченными возможностями и антипсихиатрии помогли выявить плохие условия и лечение. Социологи и другие утверждали, что такие институты поддерживают или создают зависимость, пассивность, изоляцию и инвалидность, заставляя людей помещаться в институты .

Был аргумент, что коммунальные услуги будут дешевле. Было высказано предположение, что новые психиатрические препараты сделали более возможным выпуск людей в сообщество. [79]

Однако мнения относительно деинституционализации разошлись в таких группах, как специалисты в области психического здоровья, государственные служащие, семьи, группы защиты, граждане и профсоюзы. [80]

Сегодня [ править ]

Азия [ править ]

В Японии количество больничных коек неуклонно росло за последние несколько десятилетий. [78]

В Гонконге выписанным пациентам предоставляется ряд услуг по уходу с проживанием, таких как дома для престарелых, дома для престарелых и общежития с поддержкой. Кроме того, для облегчения реинтеграции пациентов в сообщество был запущен ряд общественных служб поддержки, таких как общественные дневные реабилитационные службы, общинные службы психического здоровья, общинные психиатрические услуги и т. Д.

Новая Зеландия [ править ]

Новая Зеландия выступила с инициативой примирения в 2005 году в контексте продолжающихся выплат компенсаций бывшим пациентам государственных психиатрических учреждений в 1970–1990 годах. Форум слышал о слабых причинах приема; антисанитарные и многолюдные условия; отсутствие связи с пациентами и членами семьи; физическое насилие и сексуальные проступки и надругательства; неадекватные механизмы подачи жалоб; давление и трудности для персонала в авторитарной психиатрической иерархии, основанной на сдерживании; страх и унижение из-за неправильного использования уединения ; чрезмерное употребление и злоупотребление ЭСТ , психиатрическими препаратами и другими видами лечения / наказаниями, включая групповую терапию, с продолжающимися побочными эффектами ; отсутствие поддержки при выписке; прерванные жизни и потерянный потенциал; и продолжающаяся стигма, предрассудки и эмоциональные страдания и травмы.

Были некоторые ссылки на примеры полезных аспектов или доброты, несмотря на систему. Участникам были предложены консультации, чтобы помочь им справиться со своим опытом, а также советы по поводу их прав, включая доступ к записям и правовой защите. [81]

Африка [ править ]

  • В Уганде есть одна психиатрическая больница. [78]
  • В настоящее время в Южной Африке зарегистрировано 27 психиатрических больниц. Эти больницы разбросаны по всей стране. Некоторые из наиболее известных учреждений: психиатрическая больница Weskoppies , в просторечии известная как Groendakkies («Маленькие зеленые крыши») и психиатрическая больница Denmar в Претории, TARA [82] в Йоханнесбурге и больница Valkenberg в Кейптауне.

Европа [ править ]

Страны, в которых произошла деинституционализация, возможно, переживают процесс «реинституционализации» или перевода в другие учреждения, о чем свидетельствует увеличение количества поддерживаемых жилых домов , койко-мест судебно-психиатрических больниц и рост числа заключенных. [83]

Соединенные Штаты [ править ]

Виды государственной больницы для душевнобольных Толедо

Соединенные Штаты пережили две волны деинституционализации . Первая волна началась в 1950-х годах и была нацелена на людей с психическими заболеваниями. [84] Вторая волна началась примерно через пятнадцать лет после этого и была сосредоточена на лицах, которым был поставлен диагноз инвалидности вследствие порока развития (например, умственной отсталости ). [84]

Процесс косвенного переноса затрат, возможно, привел к форме «реинституционализации» за счет более частого использования тюремного заключения для лиц с психическими расстройствами, которые считались неуправляемыми и не подчиняющимися требованиям. [85] Летом 2009 года автор и обозреватель Хизер Мак Дональд заявила в City Journal : «Тюрьмы стали основными психиатрическими учреждениями общества, хотя у немногих есть финансирование или опыт, чтобы выполнять эту роль должным образом ... в Rikers , 28 процентов заключенным требуется психиатрическая помощь, и это число растет с каждым годом ". [86]

Южная Америка [ править ]

В нескольких странах Южной Америки общее количество коек в учреждениях убежища уменьшилось, их заменили стационарные психиатрические отделения в больницах общего профиля и других местных учреждениях. [78]

См. Также [ править ]

  • Деинституционализация
  • История психических расстройств
  • План Киркбрайда
  • Хронология психиатрии
  • История психиатрических учреждений Китая
  • Список убежищ, введенных в эксплуатацию в Англии и Уэльсе

Ссылки [ править ]

  1. ^ Б с д е е г ч я J Портер, Рой (2006). Безумцы: Социальная история сумасшедших домов, безумных докторов и сумасшедших (Илл. Изд. [Первоначально опубликовано в 1987 г.] изд.). Страуд: Темпус. ISBN 9780752437309.
  2. ^ Кениг, Гарольд Джордж (2005). Вера и психическое здоровье: религиозные ресурсы для исцеления . Пресса Фонда Темплтона. ISBN 978-1-932031-91-1.
  3. ^ a b c Портер, Рой (1997). Наибольшая польза для человечества: медицинская история человечества от древности до наших дней . Лондон: Fontana Press. ISBN 978-0006374541.
  4. ^ Гэри Альбрехт, Кэтрин D Сеелман, Майкл Бери: Справочник по инвалидности исследований, с.20 [1]
  5. ^ a b c «Хронология истории психического здоровья» . Studymore.org.uk . Проверено 15 апреля 2014 года .
  6. ^ Б Сузуки, Акихито (1991). «Безумие в Англии семнадцатого и восемнадцатого веков: анализ записей четвертьфинальных сессий, часть I». История психиатрии . 2 (8): 437–56. DOI : 10.1177 / 0957154X9100200807 . PMID 11612606 . S2CID 2250614 .  
  7. ^ Эндрюс, Джонатан (2004). «Восстание убежища». В Деборе Брантон (ред.). Преобразование медицины: здоровье, болезни и общество в Европе, 1800–1930 гг . Манчестер: Открытый университет. С. 298–330. ISBN 978-0719067358.
  8. Перейти ↑ Suzuki, Akihito (1992). «Безумие в Англии семнадцатого и восемнадцатого веков: анализ записей четвертьфинальных сессий, часть II». История психиатрии . 3 (8): 29–44. DOI : 10.1177 / 0957154x9200300903 . PMID 11612665 . S2CID 28734153 .  
  9. ^ Allderidge, Патрисия (1979). «Управление и бесхозяйственность в Бедламе, 1547–1633» . В Вебстере, Чарльз (ред.). Здоровье, медицина и смертность в шестнадцатом веке . Кембридж: Издательство Кембриджского университета. п. 145. ISBN 9780521226431.
  10. ^ Стивенсон, Кристина; Джонатан Эндрюс; Аса Бриггс; Рой Портер; Пенни Такер; Кейр Уоддингтон (1997). «Архитектура Вифлема в Мурфилдсе» . История Вифлема . Лондон и Нью-Йорк: Рутледж. п. 51. ISBN 978-0415017732.
  11. ^ a b Уинстон, Марк (1994). «Вефиль в Норвиче: Больница восемнадцатого века для сумасшедших» . История болезни . 38 (1): 27–51. DOI : 10.1017 / s0025727300056039 . PMC 1036809 . PMID 8145607 .  
  12. ^ a b c Парри-Джонс, Уильям Лл. (1972). Торговля безумием: исследование частных сумасшедших домов в Англии в восемнадцатом и девятнадцатом веках . Лондон: Рутледж.
  13. ^ а б Уильям А. Уайт (1920). «Безумие, институциональная помощь в Соединенных Штатах»  . В Райнах, Джордж Эдвин (ред.). Энциклопедия Американа .
  14. ^ "ПЕРВОЕ БЕЗУМНОЕ УБЕЖИЩЕ. Вирджиния имеет кредит в этой стране" . Нью-Йорк Таймс . 16 июля 1900 . Проверено 1 ноября 2009 года .
  15. ^ Джеймс Дж. Уолш (1913). «Приюты и помощь душевнобольным»  . В Herbermann, Charles (ред.). Католическая энциклопедия . Нью-Йорк: Компания Роберта Эпплтона.
  16. ^ Нолл, Ричард (2007). Энциклопедия шизофрении и других психотических расстройств (3-е изд.). Нью-Йорк: факты в файле. ISBN 978-0816064052.
  17. ^ a b c d e f g h i j Маккензи, Шарлотта (1992). Психиатрия для богатых: история частного приюта Тайсхерста . Лондон: Рутледж. ISBN 978-0415088916.
  18. ^ Элькес, A. & Торп, JG (1967). Краткое изложение психиатрии . Лондон: Faber & Faber, стр. 13.
  19. Перейти ↑ Weiner DB (сентябрь 1979 г.). «Ученичество Филиппа Пинеля: новый документ,« Наблюдения Гражданина Пуссена над безумцами » ». Am J Psychiatry . 136 (9): 1128–34. DOI : 10,1176 / ajp.136.9.1128 . PMID 382874 . 
  20. ^ Bukelic, Йован (1995). «2». В Мирьяне Йованович (ред.). Neuropsihijatrija za III razred medicinske skole (на сербском языке) (7-е изд.). Белград: Завод за удзбенике и наставна средств. п. 7. ISBN 978-86-17-03418-2.
  21. ^ "Филипп Пинель" . Psychology.jrank.org . Проверено 15 апреля 2014 года .
  22. ^ Джерард DL (1998). «Кьяруги и Пинель считали: мозг души / разум человека» . J Hist Behav Sci . 33 (4): 381–403. DOI : 10.1002 / (SICI) 1520-6696 (199723) 33: 4 <381 :: AID-JHBS3> 3.0.CO; 2-S .[ мертвая ссылка ]
  23. ^ Черри, Чарльз Л. (1989), Тихая гавань: квакеры, моральное обращение и реформа убежища , Лондон и Торонто: Associated University Press
  24. ^ Дигби, Энн (1983), Безумие, нравственность и медицина: исследование Йоркского ретрита , Кембридж: Издательство Кембриджского университета
  25. ^ Гловер, Мэри Р. (1984), The Retreat, Йорк: Ранний эксперимент в лечении психических заболеваний , Йорк: Ebor Press
  26. ^ Бортвик, Энни; Холман, Крис; Кеннард, Дэвид; Макфетридж, Марк; Мессрутер, Карен; Уилкс, Дженни (2001). «Актуальность нравственного лечения для современной психиатрической помощи». Журнал психического здоровья . 10 (4): 427–439. DOI : 10.1080 / 09638230124277 . S2CID 218906106 . 
  27. ^ Borthwick A .; Holman C .; Kennard D .; McFetridge M .; Мессрутер К .; Уилкс Дж. (2001). «Актуальность нравственного лечения для современной психиатрической помощи». Журнал психического здоровья . 10 (4): 427–439. DOI : 10.1080 / 09638230124277 . S2CID 218906106 . 
  28. ^ Мюллер, Кристиан. «Гуггенбюль, Иоганн Якоб» . www.hls-dhs-dss.ch (на немецком языке) . Проверено 23 июня +2016 .
  29. ^ Робертс, Эндрю. «Хронология истории психического здоровья; 1808 год» . studymore.org.uk . Проверено 24 июня +2016 .
  30. ^ Робертс, Эндрю. «Хронология истории психического здоровья; 1811 г.» . studymore.org.uk . Проверено 24 июня +2016 .
  31. ^ Робертс, Эндрю. «Указатель сумасшедших домов и психиатрических больниц; 1815 г.» . studymore.org.uk . Проверено 24 июня +2016 .
  32. ^ Робертс, Эндрю. «Комиссия по безумию, исследование ее происхождения, возникновения и характера; Глава 3.1.1» . studymore.org.uk . Проверено 24 июня +2016 .
  33. ^ Ансуорт, Клайв. «Закон и безумие в« Золотом веке »психиатрии», Оксфордский журнал юридических исследований. Vol. 13, No. 4. (Winter, 1993), стр. 482.
  34. ^ Робертс, Эндрю. «Комиссия по безумию, исследование ее происхождения, возникновения и характера; Глава 5.1.3» . studymore.org.uk . Проверено 24 июня +2016 .
  35. ^ Робертс, Эндрю. «Комиссия безумия как правительственное учреждение» . studymore.org.uk . Проверено 24 июня +2016 .
  36. ^ Короче 1997 , стр. 34, 41.
  37. ^ Король. История психологии с.214. ISBN 9780205512133 
  38. ^ «Эдуард Сегин (американский психиатр)» . Британская энциклопедия . 6 декабря 2013 . Проверено 15 апреля 2014 года .
  39. ^ Янни, Карла (2007). Архитектура безумия: Сумасшедшие дома в Соединенных Штатах . Миннеаполис: издательство Миннесотского университета. ISBN 978-0-8166-4939-6.
  40. ^ a b Warsh, Шерил Красник (1988). «Первая миссис Рочестер: неправомерное лишение свободы, социальная избыточность и привязанность к частному убежищу, 1883–1923 гг.». Исторические документы . 23 (1): 145–167. DOI : 10.7202 / 030985ar . ЛВП : 10613/3065 .
  41. ^ «Женщины и психиатрия - истерия, феминизм и психоанализ» . Проверено 9 июля +2016 .
  42. Перейти ↑ Packard, EP (1873). Современные преследования, или психиатрические приюты, обнародованные, о чем свидетельствует отчет Следственного комитета Законодательного собрания штата Иллинойс . Хартфорд: Следственный комитет Законодательного собрания Иллинойса.
  43. ^ Геллер, Джеффри Ф. (1994). Женщины приюта: голоса из-за стен, 1840–1945 . Якорные книги.
  44. ^ "История геев - Фридрих Альфред Крупп (1854-1902), l'omosessualità e lo scandalo di Capri" . www.giovannidallorto.com .
  45. ^ a b Короче 1997 , стр. 35.
  46. ^ Suzuki, Akihto (январь 1995). «Политика и идеология несдержанности: случай приюта Hanwell» . История болезни . 39 (1): 1–17. DOI : 10.1017 / s0025727300059457 . PMC 1036935 . PMID 7877402 .  
  47. ^ Отредактировано: Bynum, W. F; Портер, Рой; Шеперд, Майкл (1988) Анатомия безумия: Очерки истории психиатрии . Том 3. Убежище и его психиатрия. Рутледж. Лондон EC4
  48. ^ "Британские аутсайдерские художественные выставки, Лондон Джона Джозефа Шихи и групповая выставка в Париже 2008" . Проверено 15 января 2009 года .
  49. ^ a b c Короче 1997 , стр. 34.
  50. ^ a b c d Короче 1997 , стр. 46.
  51. ^ Короче 1997 , стр. 47.
  52. ^ Короче 1997 , стр. 48-49.
  53. Перейти ↑ Rothman, DJ (1990). Открытие убежища: социальный порядок и беспорядки в Новой Республике . Бостон: Маленький Браун, стр. 239. ISBN 978-0-316-75745-4 
  54. ^ Короче 1997 , стр. 65.
  55. ^ а б Рой Портер; Дэвид Райт (2003). Ограничение безумных: международные перспективы, 1800–1965 . Издательство Кембриджского университета. ISBN 978-0-521-80206-2.
  56. ^ "У ручья: безумие паника" . Bythebrooke.blogspot.com. 12 ноября 2008 . Проверено 15 апреля 2014 года .
  57. ^ Браун Эдвард М (2000). «Почему Вагнер-Яурегг получил Нобелевскую премию за открытие лечения малярии при общем парезе душевнобольных». История психиатрии . 11 (44): 371–382. DOI : 10.1177 / 0957154X0001104403 . S2CID 71299293 . 
  58. ^ Уго Черлетти, например, описал психиатрию в межвоенный период как «похоронную науку». Цитируется в Shorter 1997 , p. 218
  59. Перейти ↑ Hoenig J (1995). «Шизофрения. In Berrios, German and Porter, Roy (Eds.), A History of Clinical Psychiatry . Athlone: ​​p. 337; Meduna, LJ (1985). Автобиография LJ Meduna». Судорожная терапия . 1 (1): 53.
  60. ^ Короче 1997 , стр. 190–225.
  61. ^ Короче 1997 , стр. 226–229.
  62. Янни, Карла. (12 апреля 2007 г.). Архитектура безумия: психиатрические приюты в Соединенных Штатах (архитектура, ландшафт и американская культура) (1-е изд.). Университет Миннесоты Press . С. 53–62. ISBN 978-0-8166-4940-2.
  63. ^ Всемирная организация здравоохранения. «Устранение принудительной, принудительной и иной недобровольной стерилизации: межведомственное заявление» (PDF) . unaids.org . Проверено 23 июня +2016 .
  64. ^ ЦУЧИЯ, Такаши. «Японская евгеническая стерилизация, Информационный бюллетень Сети по вопросам этики и умственной отсталости, Том 3, № 1 [Осень 1997 г.], стр. 1–4.)» . www.lit.osaka-cu.ac.jp . Проверено 23 июня +2016 .
  65. ^ Торри EF; Yolken RH (16 сентября 2009 г.). «Психиатрический геноцид: нацистские попытки искоренить шизофрению» (PDF) . Бюллетень по шизофрении . 36 (1): 26–32. DOI : 10.1093 / schbul / sbp097 . PMC 2800142 . PMID 19759092 . Архивировано 3 августа 2012 года из оригинального (PDF) .   
  66. Семпл, Дэвид; Смит, Роджер; Бернс, Джонатан (2005). Оксфордский справочник по психиатрии . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. п. 6. ISBN 978-0-19-852783-1.
  67. ^ Нолл, Ричард (2007). Энциклопедия шизофрении и других психотических расстройств . Издание информационной базы. п. 3. ISBN 978-0-8160-6405-2.
  68. ^ a b c d Преданная медицина: участие врачей в нарушениях прав человека . Zed Books. 1992. стр. 65. ISBN 978-1-85649-104-4.
  69. ^ Birley, JLT (январь 2000). «Политическое злоупотребление психиатрией». Acta Psychiatrica Scandinavica . 101 (399): 13–15. DOI : 10.1111 / j.0902-4441.2000.007s020 [дефис] 3.x . PMID 10794019 . 
  70. ^ "Пресс-конференция разоблачает геноцид психического здоровья во время апартеида, 14 июня 1997 г." . Информация правительства ЮАР . Проверено 16 января 2012 года .
  71. Ван Ворен, Роберт (январь 2010 г.). «Политическое злоупотребление психиатрией - исторический обзор» . Бюллетень по шизофрении . 36 (1): 33–35. DOI : 10,1093 / schbul / sbp119 . PMC 2800147 . PMID 19892821 .  
  72. ^ Текст читает: Когда пациент обрушивается против «них» - Thorazine (бренд хлорпромазина) быстро положит конец его бурной вспышки. «Торазин» особенно эффективен, когда психотический эпизод вызван бредом или галлюцинациями . В начале лечения комбинация антипсихотических и седативных эффектов торазина обеспечивает как эмоциональное, так и физическое успокоение. Атакующее или деструктивное поведение быстро контролируется. По мере продолжения терапии первоначальный седативный эффект постепенно исчезает. Но антипсихотический эффект продолжается, помогая рассеять или изменить бред, галлюцинации и спутанность сознания, сохраняя при этом спокойствие и доступность пациента. СМИТ КЛАЙН И ФРАНЦУЗСКИЕ ЛАБОРАТОРИИ лидеры психофармацевтических исследований.
  73. ^ Thuillier, Жан (1999). Десять лет, которые изменили лицо психического заболевания . Пер. Гордон Хикиш. Мартин Дуниц: стр. 110, 114, 121–123, 130. ISBN 1-85317-886-1 
  74. ^ «Insight на Флуоксетинах: Фоновая и вопросы , касающиеся спорного конструктора наркотиков» . Personal.umich.edu . Проверено 15 апреля 2014 года .
  75. ^ «Insight на Флуоксетинах: Фоновая и вопросы , касающиеся спорного конструктора наркотиков» . Personal.umich.edu . Проверено 15 апреля 2014 года .
  76. ^ Короче, Эдвард (1 июня 2009 г.). «История литиевой терапии» . Биполярные расстройства . 11 Дополнение 2: 4–9. DOI : 10.1111 / j.1399-5618.2009.00706.x . PMC 3712976 . PMID 19538681 .  
  77. Альберт К. Майзель (6 мая 1946 г.). Бедлам 1946 . Журнал LIFE. п. 102.
  78. ^ a b c d e Fakhourya W, Priebea S (август 2007 г.). «Деинституционализация и реинституционализация: основные изменения в предоставлении психиатрической помощи». Психиатрия . 6 (8): 313–316. DOI : 10.1016 / j.mppsy.2007.05.008 .
  79. Перейти ↑ Rochefort DA (весна 1984). «Истоки« третьей психиатрической революции »: Закон 1963 года об общественных центрах психического здоровья» . J Закон о политике в области здравоохранения . 9 (1): 1–30. DOI : 10.1215 / 03616878-9-1-1 . PMID 6736594 . Архивировано из оригинала 9 июля 2012 года . Проверено 29 ноября 2009 года . 
  80. ^ SCHERL DJ, Macht LB (сентябрь 1979). «Деинституционализация при отсутствии консенсуса» . Общественная психиатрия больниц . 30 (9): 599–604. DOI : 10.1176 / ps.30.9.599 . PMID 223959 . Архивировано из оригинального 6 -го января 2012 года. 
  81. ^ Департамент внутренних дел правительства Новой Зеландии. Te iotanga: Отчет конфиденциального форума для бывших пациентов психиатрических больниц, июнь 2007 г.
  82. ^ "Больница Центра Тары Х. Моросс - Психиатрическое отделение (Палата 8)" . Medpages . Проверено 28 мая 2018 .
  83. ^ Прибе С, Бадескони А, Фиоритти А и др. (Январь 2005 г.). «Реинституционализация психиатрической помощи: сравнение данных о предоставлении услуг из шести европейских стран» . BMJ . 330 (7483): 123–6. DOI : 10.1136 / bmj.38296.611215.AE . PMC 544427 . PMID 15567803 .  
  84. ^ a b Строман, Дуэйн. 2003. "Движение за права инвалидов: от деинституционализации к самоопределению. Университетское издательство Америки".
  85. ^ Domino ME, Norton EC, Morrissey JP, Thakur N (октябрь 2004 г.). «Перемещение затрат в тюрьмы после перехода на управляемую психиатрическую помощь» . Health Serv Res . 39 (5): 1379–401. DOI : 10.1111 / j.1475-6773.2004.00295.x . PMC 1361075 . PMID 15333114 .  
  86. ^ Мак Дональд, Хизер . «Ад в тюрьме» . Городской журнал . Проверено 27 июля 2009 года .

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Янни, Карла (2007). Архитектура безумия: психиатрические приюты в США . Университет Миннесоты Пресс. ISBN 978-0-8166-4939-6.
  • (на французском языке) Мишель Фуко , Histoire de la folie à l'âge classique , 1961, Gallimard, Tel, 688 p. ISBN 978-2070295821 
  • (на французском языке) Claude Quétel , Histoire de la folie: De l'Antiquité à nos jours , 2009, Editions Tallandier, Texto, 618 страниц. ISBN 978-2847349276 
  • Короче, E (1997), История психиатрии: от эпохи убежища до эпохи прозака , Нью-Йорк: John Wiley & Sons, Inc., ISBN 978-0-471-24531-5