Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Митемцинал (GM-611 или 3'-N-диметил-11-дезокси-3'-N-изопропил-12-O-метил-11-оксо-8,9-дидегидроэритромицин) представляет собой агонист мотилина, полученный из макролидного антибиотика , эритромицин . Он был обнаружен в лабораториях Chugai Pharma . Митемцинал вводится перорально, и считается, что он оказывает сильное стимулирующее (или прокинетическое) действие. Лекарственные препараты, способствующие развитию рефлюкса, облегчают симптомы рефлюкса, ускоряя выведение кислоты из пищевода и желудка. [1] Исходное соединение, эритромицин, обладает этими характеристиками, но митемцинал не обладает антибиотическими свойствами эритромицина. [2]

В настоящее время эритромицин обычно используется не по назначению при показаниях, связанных с перистальтикой желудка, например при гастропарезе . Если можно будет доказать, что митемцинал является столь же эффективным агентом, способствующим развитию, это будет значительным достижением в области желудочно-кишечного тракта, поскольку лечение этим препаратом не будет нести риск непреднамеренного отбора устойчивых к антибиотикам бактерий. Эта концепция очень заинтриговала Чугая, и компания использовала ее как идеального кандидата на прокинетическое средство длительного действия для лечения желудочно-кишечных расстройств , включая гастропарез. [3]

Исследования фазы II не выявили увеличения опорожнения желудка среди пациентов с диабетическим гастропарезом по сравнению с плацебо. [4] Таким образом, хотя Chugai смог продемонстрировать требуемую безопасность соединения, разработка этого препарата застопорилась из-за отсутствия убедительных данных об эффективности.

Примечания и ссылки [ править ]

  1. ^ Промоционные агенты
  2. Перейти ↑ Karamanolis G, Tack J (2006). «Лекарства, способствующие развитию бесплодия - сейчас и в будущем» . Dig Dis . 24 (3–4): 297–307. DOI : 10.1159 / 000092883 . PMID  16849857 .
  3. Ozaki K, Yogo K, Sudo H и др. (2007). «Влияние митемцинала (GM-611), кислотоустойчивого непептидного агониста рецептора мотилина, на сократительную активность желудочно-кишечного тракта у собак в сознании». Фармакология . 79 (4): 223–35. DOI : 10.1159 / 000101537 . PMID 17426410 . 
  4. ^ Заключение процитированной ссылки не указывает на отсутствие пользы. Напротив, исследование показало, что опорожнение желудка увеличилось. МакКаллум Р.В., Синши О. (октябрь 2007 г.). «Клиническое испытание: влияние митемцинала (агониста мотилина) на опорожнение желудка у пациентов с гастропарезом - рандомизированное многоцентровое плацебо-контролируемое исследование» . Алимент. Pharmacol. Ther . 26 (8): 1121–30. DOI : 10.1111 / j.1365-2036.2007.03461.x . PMID 17894654 .