Из Википедии, свободной энциклопедии
  (Перенаправлено с дистрофии ногтей )
Перейти к навигации Перейти к поиску

Онихия или onychosis это заболевание или деформация ногтя . Хотя ноготь представляет собой структуру, образованную кожей, и является ее придатком , заболевания ногтей имеют особую классификацию, поскольку они имеют свои собственные признаки и симптомы, которые могут быть связаны с другими заболеваниями. При некоторых состояниях ногтей, которые проявляют признаки инфекции или воспаления, может потребоваться медицинская помощь.

Заболевания [ править ]

Анатомия основных частей человеческого ногтя . A. Ногтевая пластина; B. lunula; C. корень; D. sinus; E. матрица; F. ногтевое ложе ; G. eponychium ; H. свободная маржа.
  • Онихия - это воспаление ногтевых складок (окружающей ткани ногтевой пластины) ногтя с образованием гноя и выпадением ногтя. Онихия возникает в результате проникновения микроскопических патогенов через небольшие ранки.
  • Онихокриптоз , широко известный как «вросший ноготь» ( unguis incarnatus ), может поражать пальцы рук или ног. В этом состоянии ноготь врезается в одну или обе стороны ногтевого ложа , что приводит к воспалению и, возможно, инфекции . Относительная редкость этого состояния на пальцах позволяет предположить, что давление земли или обуви на палец ноги является основным фактором. Движения, связанные с ходьбой, или другие физические нарушения могут усугублять проблему. Легкий онихокриптоз , особенно при отсутствии инфекции, можно лечить путем обрезки и закругления ногтя. Более запущенные случаи, которые обычно включают инфекцию, лечатся хирургическим иссечением врастающей части ногтя до его костного происхождения и термическим или химическим прижиганием матрицы или «корня» для предотвращения рецидива. Эта операция называется матриксэктомией . Наилучшие результаты дает прижигание матрицы фенолом . Процедура Vandenbos является весьма эффективным методом , который фокусируется на иссечениях чрезмерных ногтевого кратного ткани , не затрагивая здоровые ногти и ногти матрицы. Процедура Ванденбоса показывает высокие показатели успеха в устранении онихокриптоза без изменения нормального ногтя. Другое, гораздо менее эффективное лечение - иссечение. матрицы, иногда называемой «процедурой холодного оружия».
Вросший ноготь в больших пальце ног
  • Ониходистрофия - это деформация ногтей, которая может быть результатом химиотерапии рака,которая включает блеомицин , гидроксимочевину или 5-фторурацил . Это может быть изменение цвета ногтя или дисхромия .
  • Онихогрипоз , также называемый «ногтем из бараньего рога», представляет собой утолщение и увеличение кривизны ногтя. Обычно это результат повреждения матрицы. Это может быть частично наследственным, а также может возникнуть в результате длительного пренебрежения. Чаще всего это наблюдается на большом пальце ноги, но может наблюдаться и на других пальцах ног, а также на ногтях. Пораженный ноготь имеет много бороздок и гребней, имеет коричневатый цвет и с одной стороны растет быстрее, чем с другой. Толстый изогнутый ноготь трудно подрезать, и он часто остается необрезанным, что усугубляет проблему.
Онихомикоз каждого ногтя правой стопы.
  • Онихолизис - это отслаивание обнаженной части ногтя от ногтевого ложа, обычно начинается со свободного края и продолжается до лунки . Это часто связано с внутренним заболеванием , травмой , инфекцией , грибком ногтей , аллергией на средства для улучшения ногтей или побочными эффектами лекарств .
  • Онихомадез - это отделение и отрыв ногтя от ногтевого ложа . Общие причины включают локализованную инфекцию , незначительное повреждение матрикса или тяжелое системное заболевание . Иногда это побочный эффект химиотерапии или рентгеновского лечения рака . Новая ногтевая пластина образуется после устранения причины заболевания.
  • Онихомикоз , также известный как опоясывающий unguium , является заразной инфекции ногтейвызванные теми же грибковых организмов , которые вызывают стригущий из кожи ( Trichophyton гиЬгит или T. mentagrophytes , реже других стригущий видов или Epidermophyton floccosum [1] ). Это может привести к обесцвечиванию , утолщению , мелованию или крошению ногтей и часто лечится мощными пероральными препаратами, которые в редких случаях могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая печеночную недостаточность . Мягкийонихомикоз иногда поддается лечению сочетанием местных противогрибковых препаратов , иногда применяемых в виде специального лечебного лака для ногтей , и периодической опиловки поверхности ногтей. При запущенном онихомикозе, особенно если инфицировано более одного ногтя , предпочтительны системные лекарства (таблетки). Часто используются домашние средства, хотя их эффективность оспаривается.
Подногтевая гематома (легкая форма )
  • Онихофоз - это разрастание ороговевшего эпителия ногтя.
  • Онихоптоз - это периодическое выпадение одного или нескольких ногтей полностью или частично. Это состояние может быть следствием определенных заболеваний, таких как сифилис , или быть результатом лихорадки , травмы, системных расстройств или неблагоприятной реакции на лекарства.
  • Онихорексис, также известный как ломкость ногтей, - это ломкость ногтей на руках или ногах.
  • Паронихия - это бактериальная или грибковая инфекция, возникающая в месте соприкосновения ногтя и кожи .
  • Койлонихия - это когда ноготь изгибается вверх (приобретает форму ложки) из-за дефицита железа . Нормальный процесс изменения: ломкие ногти, прямые ногти, ногти в форме ложки.
  • Подногтевая гематома возникает, когда травма ногтя приводит к скоплению крови или гематоме под ногтем. Это может быть результатом острой травмы или повторной незначительной травмы, например, бега в низкорослой обуви. Острые подногтевые гематомы довольно болезненны и обычно лечатся путем выделения крови путем создания небольшого отверстия в ногте. Сверление и термическое прижигание - распространенные методы создания отверстия. Тепловое прижигание не используется для акриловых ногтей, потому что они легко воспламеняются .
  • Онихоматрикома , опухоль ногтевого матрикса.
  • Ногтевая пузырчатка - аутоиммунное заболевание.
  • Эритронихия , красные полосы на ногтях из-за некоторых воспалительных состояний.
  • Меланонихия , изменение цвета ногтя на черный или коричневый цвет, вызываемое множеством причин.

Изменения ногтей и связанные с ними состояния [ править ]

Осмотр ногтей также может дать представление о внутреннем состоянии тела. Заболевание ногтей может быть очень тонким, и его должен осмотреть дерматолог, специализирующийся в этой конкретной области медицины. Специалист по маникюру может быть первым, кто заметит небольшое изменение состояния ногтей. [2] [3] [4]

Податливость [ править ]

  • Хрупкость связана с дефицитом железа, проблемами со щитовидной железой [5] и нарушением функции почек.
  • Дробление и изнашивание связаны с псориазом и недостатки фолиевой кислоты , белка и витамина С .
  • Необычная толщина связана с проблемами циркуляции.

Форма и текстура [ править ]

  • Клубная ногтей - ногти , что кривая вниз вокруг пальцев с nailbeds , что выпуклость , связанные с лишением кислорода и легких, сердца или печени.
  • Койлонихия - ногти, растущие вверх. Связанный с железодефицитной анемией или витамин B 12 дефицита . [ необходима цитата ]
  • Язвы на ногтях связаны с псориазом .
  • Линии Бо - это горизонтальные гребни на ногте.
  • Привычная деформация - это состояние, похожее на «Линии Бо», вызванное длительным щипанием кожи.

Изменение цвета всего ногтевого ложа [ править ]

  • Пожелтение ногтевого ложа связано с хроническим бронхитом, лимфатическими проблемами, диабетом и заболеваниями печени.
  • Коричневые или медные ногтевые ложа связаны с отравлением мышьяком или медью , а также с местной грибковой инфекцией .
  • Покраснение связано с сердечными заболеваниями.

Другие изменения цвета и маркировки [ править ]

  • Меланонихия (продольные полосы, которые затемняют или не растут), особенно на большом пальце или большом пальце ноги, может указывать на подногтевую меланому.
  • Белые линии на ногте ( полосатая лейконихия или поперечная лейконихия) могут быть линиями Миса или Мюрке .
  • Маленькие белые пятна известны как точечная лейконихия .
  • Темные ногти связаны с дефицитом B 12 .
  • Пятна на ногтевой пластине (а не на ногтевом ложе) связаны с курением и использованием хны.
  • Осколочные кровоизлияния (или кровотечения) - это крошечные сгустки крови, которые имеют тенденцию проходить вертикально под ногтями.
  • Изменения ногтей, вызванные лекарствами, вызваны их употреблением, что может привести к различным отклонениям. [6] : 665–6

Лечение [ править ]

Примерно в половине случаев подозрения на грибок ногтей на самом деле нет грибковой инфекции, а есть лишь небольшая дистрофия ногтей. [7] Перед началом пероральной противогрибковой терапии врач должен подтвердить наличие грибковой инфекции. [7] Лечение людей без инфекции является ненужной медицинской помощью и вызывает ненужные побочные эффекты. [7]

См. Также [ править ]

  • Заусенец
  • Список кожных заболеваний
  • Опасности на производстве, связанные с воздействием пыли от ногтей человека
  • Синдром желтого ногтя

Ссылки [ править ]

  1. ^ Холл, Джон С. (2006). «25. Дерматологическая микология». В Джоне С. Холле (ред.). Руководство Зауэра по кожным заболеваниям (9-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 244–266. ISBN 0-7817-2947-5.
  2. ^ Распространенные опухоли ногтей. Баран Р., Ричерт Б., Dermatol Clin. 2006 июл; 24 (3): 297-311. Обзор.
  3. ^ Работа с меланонихией. Тости А., Пирачини Б.М., де Фариас, округ Колумбия. Semin Cutan Med Surg. 2009 Март; 28 (1): 49-54. Обзор.
  4. ^ Ноготь при системных заболеваниях. Tosti A, Iorizzo M, Piraccini BM, Starace M. Dermatol Clin. 2006 июл; 24 (3): 341-7. Обзор.
  5. ^ Медицинские центры Baylor All Saints: заболевание щитовидной железы
  6. ^ Фридберг и др. (2003). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . (6-е изд.). Макгроу-Хилл. ISBN 0-07-138076-0 . 
  7. ^ a b c Американская академия дерматологии (февраль 2013 г.), «Пять вещей, которые должны задавать врачам и пациентам» , « Правильный выбор» : инициатива ABIM Foundation , Американской академии дерматологии , получено 5 декабря 2013 г., который цитирует
    • Робертс, ДТ; Тейлор, WD; Boyle, J .; Британская ассоциация дерматологов (2003 г.). «Методические рекомендации по лечению онихомикозов». Британский журнал дерматологии . 148 (3): 402–410. DOI : 10.1046 / j.1365-2133.2003.05242.x . PMID  12653730 .
    • Mehregan, DR; Ну и дела, SL (1999). «Экономическая эффективность тестирования онихомикоза по сравнению с эмпирическим лечением ониходистрофий пероральными противогрибковыми средствами». Кутис . 64 (6): 407–410. PMID  10626104 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Грибковые инфекции ногтей - объяснение причин, лечение и профилактика
  • Ссылки на фотографии заболеваний ногтей (Хардин, доктор медицины / Университет штата Айова)
  • Аномалии ногтей: ключи к системному заболеванию
  • Ссылки на фотографии заболеваний ногтей на ногах (Виггинс, доктор медицины)